Песок в почках является одним из симптомов мочекаменной болезни почек. Причины появления песка в почках, как правило, связаны с нарушением минерального обмена и изменением коллоидного баланса мочи в результате чего образуются так называемые микролиты в моче (песчинки).
Выход песка из почек может быть, также, следствием разрушения или растворения камней в почках, о наличии которых до отхождения песка многие люди часто даже не подозревают.
Симптомы выхода песка из почек
Часто спрашивают: как выходит песок из почек?
Иногда, выход песка из почек может проходить бессимптомно. Однако, чаще всего отхождение песка из почек по мочеточникам сопровождается болями по ходу мочеточников и жжением при мочеиспускании. Главным образом, наблюдаются боли в животе справа, либо слева, в зависимости от того, из какой почки отходит песок. Могут быть боли с обеих сторон живота, если песок идёт по обоим мочеточникам одновременно.
Боли при отхождении песка из почек могут также иррадиировать в поясницу, паховую область, подреберье, ноги. Если песчинки имеют острые края, боли могут быть колющими, режущими, царапающими. Боли при выходе песка могут носить и тупой характер — тянущие боли в животе, тупые боли в пояснице.
Как вывести песок из почек:
Лечение медицинскими средствами и народными методами
Вывести песок из почек можно как народными средствами так и медикаментами, но наиболее эффективно сочетание народного лечения и медицинских препаратов. Однако, выведение песка из почек требует терпения и осторожности.
Во-первых, если камень, или песок царапают стенки мочеточника, всегда есть угроза воспаления. Поэтому, наряду с препаратами, растворяющими камни, следует принимать препараты, либо фитосборы, препятствующие развитию воспалительного процесса и обладающие репаративными, смягчающими, обволакивающими свойствами. Например, пасту Фитолизин, а также, настои трав пол-палы (эрвы шерстистой), лабазника (таволги), ромашки, зверобоя, корневищ алтея, дягиля и т.д.
Довольно эффективен такой рецепт, принадлежащий ещё Авиценне: каркаде (другие названия: гибискус, суданская или китайская роза) заваривается как крепкий чай, в него добавляется ложечка мёда и ложечка старого топлёного сливочного масла. Снимает спазм мочеточников, расслабляет, обволакивает и заживляет повреждения.
Во-вторых, чтобы предотвратить спазмирование мочеточников, необходимо принимать препараты, либо травы, расслабляющие поперечную мускульную стенку мочеточника. Например, такие как Фитолит, содержащий экстракт Амми зубной, которая нормализует перистальтику мочеточника за счёт того, что снижает амплитуду поперечных сокращений и увеличивает силу продольных, тем самым как бы проталкивая песок и камни вниз по мочеточнику. Похожим своийством обладает и Копеечник забытый, но он более эффективен в нижних отделах мочеточника.
Хороший эффект даёт также паста Уролесан, за счёт содержащихся в ней экстракта семян моркови и масла мяты перечной. Некоторым больным помогает приём миотропных спазмолитиков, содержащих дротаверин, таких как Но-шпа, Спазмонет и др.
Если камень всё-таки застрял, необходим приём таких препаратов, как Слазмалгон или Спазган, обладающих комбинированным спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Сильный противовоспалительный эффект даёт препарат Найз, он эффективно снимает отёк стенки мочеточника, что способствует дальнейшему перемещению камня. Кроме того, можно использовать витамины Аевит и Аскорутин, как противовоспалительное и репаративное средство.
Чтобы в целом облегчить отхождение камней и песка, можно использовать такой рецепт: чайная ложка пасты Фитолизин и 20 капель препарата Уролесан на полстакана теплой воды. Пить лучше через трубочку, чтобы сохранить эмаль зубов. Вкус ужасный, но надо потерпеть, помогает хорошо.
Кроме того, можно использовать гомеопатические препараты, специально предназначенные для облегчения отхождения песка по мочеточникам, такие как Берберис-Гомаккорд, Иов-Нефролит, Ренель, Спаскупрель и др.
Необходимо соблюдать питьевой режим. Если нет отёков, потребление жидкости должно составлять около 3 литров в сутки, при этом, основная часть должна приходиться на чистую некипячёную воду и настои лечебных трав.
Боли при песке в почках
В том случае, когда размер песчинки оказывается больше чем просвет канала, происходит закупорка конкрементом (камнем или песчинкой) мочеточника и возникает острый приступ почечной колики, что очень опасно и может привести к тяжёлым последствиям.
Из-за непроходимости мочевых путей, возникает переполненение чашечно-лоханочной системы почки мочой выше места окклюзии (закупорки) в результате чего происходит сдавливание почечных тканей и нарушение кровообращения в почке.
Возникновение почечной колики характеризуется приступом нестерпимой боли, связанной со спазмированием гладкой мускулатуры мочеточника. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.
Наиболее характерна локализация болей по ходу мочеточника с иррадиацией в подвоздошную, паховую и надлобковую области, внутренние поверхности бёдер и наружные половые органы. Нередки такие симптомы как боли в поясничной области, учащённое мочеиспускание небольшими порциями мочи, рези в мочеиспускательном канале. Приступ может сопровождаться позывами на стул, тошнотой, рвотой, ознобом, сухостью во рту, общей слабостью.
В результате продолжительной блокады почки могут возникнуть такие серьёзные и опасные для жизни осложнения как гидронефроз, острый гнойный пиелонефрит, бактериемический шок, околопочечная флегмона, острая или хроническая почечная недостаточность.
Самолечение впервые возникшей почечной колики недопустимо, поскольку её можно легко перепутать с другими опасными для жизни острыми состояниями. В случае возникновения почечной колики необходимо немедленно вызывать скорую помощь и ехать в стационар, где приступ почечной колики смогут купировать медики.
Песок в почках может не беспокоить человека, но когда он начинает выходить, возможны серьезные проблемы со здоровьем. Выходит песок из почек часто болезненно и доставляет массу дискомфорта больному. Заболевание почек встречается у каждого седьмого жителя. Поэтому важно знать, как распознать и облегчить выход песка из почек.
Если при болезнях почек у больного появилась моча с кровью — это повод обратится за помощью.
Поскольку симптомы выхода песчинок из почек индивидуальны, то иногда по признакам невозможно распознать болезни почек. Лишь врач может установить точный диагноз исходя из симптоматики. Иногда первичные признаки недуга можно спутать с иными болезнями — острым аппендицитом, болезнями желудочно-кишечного тракта, воспалительными процессами. Ведь случается, что боли при выходе песка вообще не наблюдается. Но чаще выход песка приносит пациенту дискомфорт. Боль локализуется в области поясницы и кишечника, отдает на половые органы, а у мужчин болит в паху. Это проявление почечной колики. Человек чувствует острую, ноющую боль. При мочеиспускании у человека режет в промежности, а урина может иметь примеси крови и гноя, которые выходят из ранок, что образуются на слизистых поверхностях. Появление крови может появляться после травмирования кристаллами солей слизистых оболочек.
Признаки выхода песка из почки с острыми краями, при достижении размера 5 мм:
- болезненное мочеиспускание;
- болезненное ощущение в правом или левом боку брюшной полости;
- постоянные позывы в туалет;
- изменение цвета и состояния мочи (мутная, розовая или красная);
- тянущие боли в пояснице, паховой области, снизу в животе.
Вернуться к оглавлению
После появления первичных признаков недуга наблюдаются дополнительные (вторичные) симптомы выхода песка из почек. У женщин перед менструацией болезнь обостряется. Человек чувствует себя плохо, он становится слабым, вялым. У больного наблюдается повышенная потливость, скачет артериальное давление, вздувается живот и появляется отечность, иногда человек жалуется на бессонницу. Температура может повышаться выше 39 °C, пациента тошнит, иногда бывает рвота. Это связано с почечными коликами. Песок в моче, которая отстоялась, можно тоже распознать по изменению цвета и мутном осадке.
Если периодически делать обследование у врачей, то можно заметить, как песок начинает мигрировать по мочеиспускательным путям.
Определить точное время выхода песка из почки не представляется возможным. На этот процесс влияют разные факторы: какого пола больной, сколько ему лет, существует ли склонность к мочекаменной болезни. Для ускорения процесса пациент пьет много жидкости, и исключает соленое, жирное, бобовые и полуфабрикаты. В среднем процесс отхождения песка составляет 9—30 суток, в особо сложных случаях процесс длиться дольше.
В тот момент, когда песчинки начинают двигаться мочевыми путями, начинают травмироваться слизистые оболочки. Нервный рецептор, который находится на эпителиальном шаре, все время запоминает информацию о повреждениях, а потом посылает в головной мозг сигнал об этом. Такие сообщения в кору головного мозга расценивают как болевой сигнал, а пациент отмечает их точное месторасположение: поясница, лобковая часть, мочеиспускательный канал.
Болевые ощущения могут появляться в пояснице, паху и наружных половых органах. Купировать причиненный дискомфорт самому не стоит, а лучше обратиться за медицинской помощью. Разрешается принять «Но-шпу», «Баралгин» или «Атропин» до приезда врача, это поможет нормализовать состояние больного. При усилении болей либо крови в моче принимают 1 таблетку «Панангина» и «Витамин В6». Они помогут усвоиться магнию. Спазмы снимает 1—2 таблетки «Спазмалгон».
Диагностика отхождения песка осуществляется с помощью обследований и лабораторных анализов. Врач-диагност назначит сдать мочу и кровь. Они выявляют воспалительный процесс в организме, показывает повышенное содержание соли и их химический состав, микрогематургию. Понадобиться и биохимический анализ крови. Он покажет характер дисфункции в обмене веществ. Чтобы точно понять, что песок в почке пошел, надо сделать УЗИ-диагностику. Аппарат может точно увидеть, где локализуются большие новообразования. Пользуются и рентгеном для тех же целей, хотя УЗИ-аппарат дает более высокий диагностический результат.
Диуретическое (мочегонное) средство назначается врачами только на растительной базе. Хотя натуральный состав медикаментов и не способен вызывать аллергические реакции у пациента, но долго принимать их нельзя, особенно беременным. В составе препарата имеются целебные сборы с мочегонным эффектом. «Канефрон» состоит из золототысячника, розмарина и любистка. «Уролесан» имеет в составе дикую морковь, хмель и душицу. «Марелин» включает в себя хвощ, марену и золотарник. Все препараты обладают аналогическим действием.
Если идет песок из почек, то важно больше прогуливаться на улице. Песок начнет выходить из почки, если заняться спортом. Положительно влияют на человека активные упражнения и занятия бегом, спортивной ходьбой, прыжками и приседаниями. Поочередная смена вертикального и горизонтального положения вместе с диуретиками приводит в движение песок, и способствует его отхождению. Больному, который знает о своей предрасположенности к песку в почках, ежедневно доктора советуют делать зарядку (не больше получаса).
Болевой приступ при выходе песчинок из почек поможет снять теплая грелка. Ее кладут в области промежности. Можно выпить теплого чая с кусочком лимона. Больные с песком в почках принимают ванны с эфирным маслом можжевельника и эфирным маслом кипариса. Процедуру принимают около 30 мин. Облегчить состояние помогает травяной сбор с мочегонным эффектом. Для его приготовления берут в равных пропорциях целебные травы — спорыш, укроп, петрушку, герань, заливают 200 мл кипятка, и настаивают 3—5 часов.
При миграции песка из почек лучше лечиться комплексно, учитывая рекомендации врачей, народные средства и соблюдая активный способ жизни. Это позволит достичь высоких результатов за короткое время.
Изгнать песчинки из почки можно с помощью физиотерапии. С ее помощью электростимулируют почечную ткань модулированным синусоидальным током. Процедура сложно устроена, но высокоэффективна. Изгнание солей и песка происходит в 2 раза быстрее. Лечение таким способом занимает около 4 суток. Однако не все поликлиники имеют физиотерапевтические отделения.
«Песок в почках» – такое заключение довольно часто делают врачи ультразвуковой диагностики. Действительно, во время ультразвукового осмотра специалист может увидеть мелкодисперсную взвесь в лоханках и мысках почек, напоминающую песок. Но по сути своей эта взвесь является не песком, а скорее осадком, состоящим из солей. Основная причина образования этого осадка – нарушение обмена веществ, особенности питания, хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе, а также аномалии органов выведения мочи, приводящие к ее застаиванию.
Если же врач обнаруживает при осмотре почек пациента уже сформировавшиеся микрокальцинаты (мелкие крупинки) с четкой тенью, можно говорить о начале развития мочекаменной болезни.
В большинстве случаев люди никак не ощущают того, что у них в почках откладываются соли, а узнают о своем состоянии случайно в ходе исследования мочевыделительной системы, которое проводится по другим причинам. Например, беременные получают такое заключение после плановой ультразвуковой диагностики.
В редких случаях людей с песком может беспокоить хроническая тупая боль в пояснице, которая периодически усиливается – видимо, когда песчинки начинают выходить из почек. Симптомов же, характерных для почечной колики (неизбежного попутчика мочекаменной болезни), песок не вызывает.
Песок в почках выявляется с помощью следующих исследований:
- УЗИ почек (но не всегда, поскольку кристаллы солей могут быть очень мелкими).
- Анализа на «транспорт солей». Это комплексное исследование крови и мочи, которое включает определение в биологических средах концентрации мочевины, мочевой кислоты, кальция, фосфора и прочих веществ.
Основной метод лечения песка в почках – это диета, которая подбирается в зависимости от химического состава песка (то есть от того, какие соли склонны откладываться), и питьевой режим (человек должен обязательно выпивать свою физиологическую норму жидкости ежедневно). Кроме того, крайне важно ликвидировать такие причины образования песка, как хронические инфекционные процессы мочевыделительной системы. Для этого проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение.
Существует ряд лекарственных средств, которые могут улучшить уродинамику (процесс выделения мочи), уменьшить воспаление и тем самым предупредить появление нового и ускорить исчезновение уже сформировавшегося песка в почках. К таким лекарствам можно отнести следующие:
Все эти препараты в своей основе имеют растительные компоненты, которые безопасно действуют на организм даже при длительном применении.
Хорошей эффективностью при песке в почках обладают также всевозможные народные лечебные средства, которые можно приготовить дома. Прежде всего, это сборы, оказывающее мочегонное действие. Если их прием совмещать с повышенным употреблением жидкости, можно достаточно эффективно «вымывать» песок из почек.
Подбирать травы для лечения необходимо, опираясь на анализы мочи (а именно на то, какие соли в ней обнаруживаются). Например, при уратах показаны листья брусники, при оксалатах – хвощ полевой и березовые почки, при фосфатах – листья толокнянки и марена красильная и т.д.
Чтобы не возникали недоразумения с правильностью выбора травяного сбора, лучше доверить эту миссию врачу (терапевту, урологу, нефрологу)! Да и вообще любое лечение лучше начинать только после консультации со специалистом, поскольку мочегонные средства, даже растительного происхождения, можно принимать далеко не всем. Например, если в почках уже сформировались мелкие камни, такое лечение может спровоцировать продвижение конкрементов в мочевыводящие пути, как следствие сильнейшую почечную колику или полное перекрытие мочевыводящих путей, а также ряд других серьезных осложнений.
На кислотность мочи и содержание в ней солей главным образом влияет питание человека. Это необходимо учитывать при составлении рациона для людей с песком в почках. Например, употребление большого количества мяса делает мочу кислой и способствует образования уратов и оксалатов, соответственно в последующем формированию уратных и оксалатных камней. Молочная пища, наоборот, ощелачивает мочу, и в ней хорошо оседает фосфатный песок – предшественник фосфатных камней. Оптимальной же считается нейтральная реакция мочи. Чтобы добиться такой реакции, следует употреблять разнообразные продукты питания и ограничить алкоголь, острые специи, соленья, копчености и т.п.
Если в моче много уратных солей, необходимо исключить из рациона жирные блюда, субпродукты, острые приправы, алкоголь, а также ограничить употребление мяса, бобовых, шоколада. Основу питания людей с уратным песком должны составлять молочные продукты, овощи и фрукты.
При оксалатном песке следует уменьшить количество выпиваемого за день крепкого чая или кофе и полностью отказаться от щавеля, шпината, ревеня, редиса. Для подщелачивания мочи желательно пить щелочные минеральные воды. Ну а среди продуктов в подобной ситуации наиболее полезными считаются крупы и хлеб из муки грубого помола.
Если в моче обнаруживают много фосфатов, основу рациона должны составлять различные виды мяса и каши. А вот молочную и мучную пищу необходимо ограничить. Очень полезно пить компоты и кисели из кислых ягод – они подкисляют мочу, предупреждая образование фосфатных камней.
Поскольку песок и камни в мочевыделительной системе образуются в основном вследствие нарушения обмена веществ, неправильного питания, аномалий и инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделения, все меры для предупреждения нефролитиаза (процесса формирования песка и камней) сводятся к следующему:
- Сбалансированному питанию.
- Своевременному выявлению и лечению болезней почек и мочевыводящих путей.
- Ежегодному прохождению профилактических медицинских осмотров (в данной ситуации достаточно сдать общий анализ мочи и обследовать почки с помощью УЗД).
Помимо этого, чтобы органы выделения мочи функционировали полноценно, желательно пить каждый день негазированную очищенную воду (1-1,5 л), употреблять меньше соли, заниматься каким-либо активным спортом или просто чаще ходить пешком.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
32,650 просмотров всего, 3 просмотров сегодня