Лордоз — что это такое и как лечится

Лордоз — что это такое и как лечится

Лордоз: что это такое? Причины, симптоматика, лечение

• Что такое лордоз?
• Разновидности лордоза
• Почему появляется патология?
• Симптоматика
• Как диагностировать лордоз?
• Лечение лордоза
• Профилактика

Патологическим лордозом считается как усиленный изгиб позвоночника, так и его сглаживание. Провоцируют подобные состояния врожденные и приобретенные патологии позвоночного столба, а также сопутствующие системные недуги: рахит, ДЦП, болезни костно-мышечного аппарата и пр. Основным проявлением заболевания является искривление осанки на фоне периодического болевого синдрома. Подобное состояние требует своевременной диагностики и терапии специалистом-вертебрологом.

Что такое лордоз?

Современная статистика гласит, что каждый второй человек на планете имеет нарушения осанки. Однако искривления позвоночника не являются окончательной проблемой. Так, деформации осанки нередко приводят к серьезным заболеваниям позвоночного столба, а также органов грудной и брюшной полостей. Иногда патологии позвоночника провоцируют сдавление спинного мозга или осложняют роды у женщин.

Новорожденный в норме имеет абсолютно прямую спину. К 2-ум месяцем, когда ребенок начинает держать голову, появляется первое искривление позвоночника кпереди – шейный лордоз. К полугодовалому возрасту дети самостоятельно садятся. Подобная нагрузка провоцирует деформацию позвоночного столба кзади – грудной кифоз. Когда ребенок начинает ходить, происходят последние изменения в позвоночнике – поясничный лордоз и крестцовый кифоз.

Описанные изменения полностью завершаются к 18-ти годам и составляют анатомически правильный позвоночный столб. Образование последнего является физиологическим приспособлением человека к прямохождению.

Подытоживая сказанное, лордоз – это нормальное или неправильное искривление позвоночника кпереди. Физиологическим считается лордоз шеи и поясницы, образующийся до 20-ти лет (пока не закроются все рост-зоны организма).

В некоторых случаях может образовываться патологический лордоз. Зачастую он наблюдается в тех же отделах, что и в нормальном организме. Обычно речь идет об избыточном «выгибе» (гиперлордозе) или о сглаживании изгиба (гиполордозе). Редко лордоз возникает на уровне груди, где нормой является «выпуклость» спины кзади – кифоз.

Образуются неправильные изгибы в течении всей жизни как следствие патологий позвоночника, бедренных суставов, а также мышц спины и ног. Обычно позвонки пораженной области сдвигаются вперед: их тела отдаляются, а межпозвоночные щели расширяются. При этом отростки позвонков соседних отделов сближаются.

Если указанные изменения появляются в детском возрасте, наблюдаются искривления грудной полости и таза, сопровождающиеся сдавлением органов и расстройствами их функционирования.

Разновидности лордоза

В современной классификации выделяют шейный и поясничный лордозы. В указанных областях может наблюдаться нормальный изгиб – физиологический лордоз, а также патологический – гипо- или гиперлордоз.

Учитывая причинные факторы, патологию разделяют на первичную (связанную с нарушениями в позвоночнике) и вторичную (которая развивается в качестве «приспособления» для поддержания баланса в ответ на непривычные условия).

Если пациент может самостоятельно выпрямить спину, речь идет о нефиксированном лордозе. Когда выпрямление затруднено или невозможно, искривление считается частично или полностью фиксированным.

Почему появляется патология?

Развитию искривления позвоночника в раннем возрасте могут способствовать:

• пороки развития, вывихи бедра или дисплазии бедренных суставов;
• детский церебральный паралич (из-за нехватки мозгу кислорода в околородовом периоде);
• рахит (обменные нарушения с недостатком витамина D);
• полиомиелит (вирусная болезнь, поражающая нервную систему).

В старшем возрасте лордоз провоцируют:

• воспалительные заболевания позвоночного столба;
• дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
• опухолевые новообразования;
• спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
• травмы позвоночника;
• болезни нервной системы (торсионная дистония – нерегулярное повышение тонуса отдельных мышечных групп);
• патологии тазобедренного сустава (вывихи или неподвижность – анкилоз);
• беременность (временный изгиб, который связан с увеличением массы беременной матки. Исправляется после родов).

Обычно развитию лордоза подвержены определенные группы населения:

1. Подростки, склонные к быстрому росту;
2. Офисные работники и представители прочих профессий, вынужденные подолгу сидеть за рабочим столом;
3. Женщины, предпочитающие высокие каблуки;
4. Люди, страдающие абдоминальным ожирением (с преимущественным отложением жира на животе, когда обхват талии превышает 85 сантиметров);
5. Работники с избыточной физической нагрузкой (актеры цирка, грузчики и пр.);
6. Бывшие спортсмены, резко окончившие тренировки, или люди малой физической активности;
7. Больные с хроническими патологиями костно-мышечной системы.

Отмеченные болезни, патологические состояния и прочие изменения в организме связаны с перераспределением центра тяжести: он смещается вперед, вследствие чего позвоночник изгибается в пояснице. Как правило, компенсаторно искривляются и остальные отделы позвоночного столба.

Симптоматика

Первым проявлением лордоза является сильный изгиб (или наоборот выпрямление) поясницы. Подобные изменения по началу временны – самостоятельно исправляются пациентом – пока лордоз не станет постоянным – фиксированным.

Обычно искривления позвоночника сопровождаются быстрой утомляемостью и болезненностью в пораженной зоне. При этом боль усиливается при занятиях спортом или долгом нахождении в неудобных позах. Со временем позвоночник утрачивает свою гибкость, что ограничивает движения больного.

Гиперлордоз поясницы и шеи может сопровождаться патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной и желудочно-кишечной систем. Обусловлено это сдавливанием или нарушением кровообращения соответствующих органов. В некоторых случаях аномальный лордоз может осложнить беременность и роды.

Как упоминалось выше, первичные деформации позвоночника обычно компенсируются вторичными.

Подобные изменения приводят к формированию характерной осанки:

• Круглая и вогнутая спина (кифолордоз), которая отличается углублением лордоза поясницы и кифоза груди. Живот выпячен, плечи сведены и приподняты, лопатки выпирают, а голова отклонена вперед. Суставы нижних конечностей могут быть как разогнуты, так и согнуты, из-за чего меняется походка – становится «утиной» или скользящей.
• Круглая спина (изолированный кифоз), характеризующаяся усилением грудного изгиба и выпрямлением поясничного – гиполордоз. Вес тела при этом смещается назад, из-за чего ноги постоянно согнуты в коленях с целью удержания равновесия. Голова выдвигается вперед, плечи сведены и приподняты, лопатки торчат. Грудь впавшая, а живот выпячен.
• Плосковогнутая спина, связанная с выравниванием кривизны шеи и груди. При этом поясничный изгиб обычный или компенсаторно увеличенный. Суставы нижних конечностей разогнуты, подбородок опущен. Плечи сведены, лопатки торчат, грудь впавшая.
• «Доскообразная» спина, отличающаяся выравниванием всех изгибов позвоночного столба. Грудь несколько смещена вперед, а низ живота выпирает.

Наиболее часто встречающимся вариантом искривления позвоночника является гиперлордоз поясницы. Обычно подобные изменения приводят к образованию кифолордотической осанки.

Стоит отметить, что нарушения оси позвоночного столба сопровождаются неадекватным распределением нагрузки на костно-суставной и мышечный аппараты организма: связки находятся в напряжении, наблюдается мышечный спазм. В итоге появляются осложнения в виде гиперподвижности позвонков и их нестабильности, межпозвонковых грыж, спондилоартроза и воспаления поясничных мышц – псоита. В редких случаях наблюдается сдавление спинного мозга, а также расстройства функций тазовых органов.

Как диагностировать лордоз?

Диагностику лордоза можно проводить самостоятельно. Для этого требуется встать у ровной вертикальной поверхности, прижимаясь к ней затылком, лопатками, крестцом и пятками. В пространство между вертикальной поверхностью и поясницей пропускают ладонь. В норме рука проходит с некоторым усилием. Если ладонь не удалось продвинуть или она прошла легко, можно заподозрить недостаточный или избыточный прогиб соответственно.

В амбулаторных условиях диагноз ставится после тщательного клинического анализа и проведения рентген-исследования. Во время осмотра оценивается осанка пациента и выполняются необходимые тесты, предназначенные для определения фиксированности лордоза и вовлечения в процесс нервной ткани. Кроме этого пальпируется мышечный каркас спины, а также исследуются органы груди и живота.

В рядовом порядке выполняют рентген позвоночника в двух проекциях, а также в положениях полного сгибания/разгибания спины. Специалистом оценивается структура, расположение и конфигурация позвонков, их подвижность. Иногда (если рентгенограмма непоказательна) требуется компьютерная томография.

Лечение лордоза

Целью терапии является устранение первопричины лордоза, а также исправление деформации позвоночного столба. Помощь пациентам оказывают специалисты вертебрологии и ортопедии.

Медикаменты

В качестве местного лечения лордоза рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные мази и гели, но выписывать их должен ваш врач. (Нимесулид, Дилофенак, Метилсалицилат) или средства с капсаицоном и ментолом. Пациентам также назначается курс миорелаксантов, купирующих мышечный спазм (Ардуан, Баклофен, Мидокалм). В качестве общеукрепляющей терапии используют витамины группы В (Нейробион).

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур при лордозе назначают магнитотерапию, УВЧ и парафиновые аппликации, способные повысить кровоток в пораженной зоне, а также устранить мышечный спазм.

ЛФК и массаж

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью лечения лордоза. Так, для каждого клинического случая проводится индивидуальный подбор физических упражнений, направленных на укрепление определенных групп мышц.

В неострый период лордоза (когда основное заболевание излечено или находится в ремиссии) рекомендуется курс массажа с целью снижения мышечного напряжения и усиления местного обмена веществ.

Ортопедическая реабилитация

В некоторых случаях пациентам рекомендуется ношение специальных корректоров осанки – бандажей или корсетов, предназначенных для дополнительного поддержания и разгрузки позвоночного столба. Вид корректоров и продолжительность использования определяется специалистом в зависимости от конкретного клинического случая.

Хирургическое вмешательство

Показанием к операции является первичный лордоз, вызванный пороками развития, опухолевыми процессами, травмами и прочими патологиями непосредственно позвоночника. Обычно хирургическое вмешательство сводится к фиксации позвонков специальными металлоконструкциями, после чего пациентов ждет продолжительный послеоперационный период. Сложностью операции является близость к спинному мозгу, из-за чего вмешательство требует квалифицированного спинального хирурга.

Профилактика

Профилактические меры лордоза включают предотвращение развития искривления позвоночника в раннем возрасте путем:

• коррекции пороков развития позвоночника, а также вывихов бедра или дисплазии бедренных суставов;
• предотвращения ДЦП в околородовом периоде;
• приема витамина D в целях профилактики рахита;
• своевременной вакцинации против полиомиелита.

В старшем возрасте рекомендуется диагностировать и поддавать лечению:

• воспалительные заболевания позвоночного столба;
• дистрофические нарушения в позвоночнике (остеохондроз и пр.);
• опухолевые новообразования;
• спондилолистез (соскальзывающее смещение позвонков);
• травмы спины;
• болезни нервной системы (торсионные спазмы);
• патологии бедренного сустава (вывихи/неподвижность – анкилоз).

Особое внимание состоянию позвоночного столба должны уделять люди из группы риска: быстрорастущие подростки (>10 сантиметров в год), люди с ожирением, офисные работники, грузчики, цирковые артисты и бывшие спортсмены. Связано подобное распределение риска с повышенной нагрузкой на позвоночный столб, смещением центра тяжести или недостаточным развитием мышечного каркаса спины.

К отдельному классу подверженных лордозу относят беременных, у которых искривление позвоночника возникает вследствие увеличения веса матки. В норме подобное искривление позвоночника исчезает с рождением ребенка. Однако лордоз, возникший до беременности, может впоследствии осложнить роды.

Помните, лордоз – это патология которая грозит не только выраженным косметическим дефектом, но и последующими патологиями позвоночника и внутренних органов!

Лордоз: что это и как лечить

Стройная фигура, прямая спина, развернутые плечи – такие внешние данные изначально даются каждому человеку. Но если по каким-либо причинам Ваша осанка далека от идеала, не стоит отчаиваться. Такие заболевания позвоночника, как лордоз, кифоз, сколиоз, поддаются коррекции и лечению.

Уделите несколько минут своего времени, чтобы узнать больше о лордозе и о современных методиках восстановления правильной осанки.

Содержание

Происхождение лордоза

Лордоз – это вовсе не болезнь лордов, подобная проблема может коснуться каждого человека. Название происходит от греческого слова, обозначающего «сутулый» или «согнувшийся». В действительности лордоз – это физиологическое искривление позвоночника в направлении вперед, которое происходит у малышей в тот период, когда они начинают осваивать сидение и хождение. По сути этот процесс относится к норме, стать патологией он может в том случае, если выпуклость (или прямая спина) станет слишком заметной и составит менее 150 или более 170 градусов.

Основа человеческого тела, вокруг которой располагаются все органы, нервные окончания, кости, мышцы и т.д. – позвоночник. От его состояния зависит здоровье человека. Формирование позвоночника начинается с внутриутробного состояния и продолжается по мере развития и взросления ребенка. Позвоночник формируется окончательно к 16-18 годам, когда костные зоны роста закрываются. К этому моменту позвоночник приобретает S-образные контуры, и если нет патологических выпячиваний и прогибов в областях шеи и поясницы, то можно говорить о правильно сформировавшейся осанке. В противном случае необходимо пройти обследование, чтобы врач вертебролог или ортопед поставил диагноз и выдал необходимые рекомендации по лечению.

Причины появления лордоза

Существует большое количество причин, по которым физиологические изгибы позвоночника становятся патологическими, и образуется лордоз шейного или поясничного отделов, а иногда и оба вида одновременно.

В зоне особого риска находятся бурно растущие дети, женщины, вынашивающие ребенка, а также лица с избыточным весом. Лордоз может появиться в следующих случаях:

• быстрый рост костей скелета с отставанием роста мышц (характерно для подростков);
• беременность, частое ношение малыша на руках, длительная ходьба на высоких каблуках, а также большая грудь при слабых мышцах спины (касается женщин, вызывается смещением центра тяжести тела);
• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа или лежачие больные);
• частый подъем и перенос тяжестей (грузчики, спортсмены и т.д.);
• остеохондроз;
• хронические заболевания костей, суставов и мышц;
• травмы позвоночника;
• врожденные аномалии позвоночника и т.д.

Поясничный лордоз, появившийся у беременной в связи с увеличением матки, ростом плода и связанным с этим появившимся изгибом позвоночника, может пройти сам после родов, однако во всех остальных случаях патология может быть исправлена только в результате длительного систематического лечения под врачебным контролем.

Подробнее о поясничном лордозе смотрите в данном видео:

Симптомы поясничного и шейного лордоза

Наличие патологического лордоза становится заметно невооруженному глазу, когда искривление приобретает значительные размеры. При поясничном лордозе позвоночник получает сильный прогиб вперед, при этом ягодицы выдвигаются назад, а живот выпячивается. Шейный лордоз случается зачастую у любителей провести время за компьютером, отсюда шея и плечи выдвигаются вперед, а голова приобретает низкую посадку. Кроме нарушения осанки, поясничный лордоз проявляется в следующем:

• боли в области поясницы, особенно при физической нагрузке;
• скованность походки, случается «утиная» походка, ноги в коленях при ходьбе не разгибаются (ходьба на полусогнутых);
• затруднения при выполнении отдельных движений;
• онемение в ногах, снижение их чувствительности;
• неприятные ощущения при лежании на животе;
• хруст в коленях;
• проявления артрита и/или артроза;
• трудности при выполнении наклонов позвоночника;
• появление хромоты;

усиление давления на брюшину, что может вызвать нарушения работы ЖКТ и репродуктивной системы (особенно у женщин).

Свои особенности имеет шейный лордоз:

• появление головокружений, головной боли;
• нарушения сна (как сонливость, так и бессонница);
• болезненность при движениях головой;
• повышение утомляемости;
• снижение чувствительности рук.

Патологический лордоз может быть избыточным (так называемый гиперлордоз) или с выпрямлением физиологического изгиба позвоночника (гиполордоз). Гиперлордоз проявляется только в поясничном отделе, имеет вид критического изгиба позвоночника. Гиполордоз встречается редко. Для него характерно практически полное выпрямление позвоночника и отсутствие естественных изгибов. Случаи гиполордоза присущи людям в возрасте, обычно он становится следствием запущенного остеохондроза.

Симптомы лордоза накапливаются медленно и со временем при отсутствии адекватного лечения усугубляются. Такая патология может стать причиной возникновения и прогрессирования других серьезных заболеваний позвоночника (выпадения дисков, межпозвоночных грыж, деформирующего артроза и т.д.).

Диагностика позвоночника

Каждый человек при наличии сомнений может провести самостоятельную диагностику лордоза. Для этого нужно плотно прислониться спиной (ягодицами, затылком, лопатками и пятками) к ровной вертикальной стене, а помощник должен продвинуть свою ладонь в промежуток между стеной и поясницей. Если ладонь проходит с небольшим усилием, следовательно, подозрения беспочвенны. Если ладонь проходит легко, то можно предположить поясничный лордоз. Если ладонь вовсе не прошла, то, скорее всего, имеется гиполордоз.

Настоящую диагностику выполняет врач. Для этого в его арсенале имеется множество различных методов, среди которых:

• визуальный осмотр с тестированием;
• пальпация мышц;
• рентгенография позвоночника (вид сбоку и вид прямо);
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• стандартные анализы крови и мочи (общий, на уровень СОЭ, на ревматоидный фактор и др.).

Диагноз ставится на основании всех полученных данных. По результатам диагностики врач определяет степень патологических изменений и вырабатывает тактику борьбы с недугом.

Лечение лордоза

Лечение лордоза в первую очередь направлено на устранение причины, которая дала толчок заболеванию, затем проводятся лечебные мероприятия по восстановлению нормальных изгибов позвоночника. Обычно врач назначает комплексную терапию и несколько методов воздействия в различных сочетаниях.

Конкретные назначения основываются на степени патологии, возрасте и состоянии здоровья пациента, а также учитывают другие факторы. В лечении лордоза применяют:

• медикаменты – обезболивающие, противовоспалительные препараты, спазолитики, миорелаксанты, хондопротекторы, витамины, БАДы и другие лекарственные средства по назначению лечащего врача;
• физиотерапию – электрофорез, магнитотерапию, воздействие теплом (УВЧ) и т.д.;
• ЛФК – комплекс специальных упражнений для позвоночника или определенный вид спорта (например, плавание), которые рекомендует врач;
• специальные ортопедические аппараты – корсеты, бандажи, спинальные ортезы и т.д.;
• мануальные воздействия, в первую очередь – массаж, акупунктура и т.д.;
• оперативное вмешательство – применяется в том случае, если испробованы все возможные методы лечения, но положительный результат не достигнут.

Обычно медикаментами снимают болевые ощущения, чтобы в дальнейшем человек смог полностью сосредоточиться на восстановлении здоровья своего позвоночника. Лечение лордоза является длительным процессом, и только настойчивость и четкое соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избавиться от недомогания либо уменьшить его негативное воздействие на организм.

Профилактика появления лордоза

Профилактика лордоза и других искривлений позвоночника позволяет на самой ранней стадии скорректировать отклонение в развитии и не допустить перехода физиологического лордоза в патологическую стадию. Особое внимание следует уделять детям, ведь именно в процессе их роста и развития закладываются основные принципы осанки и состояния позвоночника. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы ребенок:

• не сутулился, держал спину прямо, следил за своей осанкой;
• спал на жестком матрасе, желательно ортопедическом;
• носил обувь по размеру;
• занимался за партой, соответствующей его росту;
• при близорукости носил очки или линзы;
• при подготовке уроков каждый час делал перерывы для физических упражнений;
• правильно распределял груз при переноске, желательно носил рюкзак или ранец на спине;
• занимался каким-либо видом спорта, который позволяет укрепить мышечный корсет позвоночника;
• был достаточно активен физически, не переедал, не имел лишний вес.

Подобные профилактические меры уместны и для взрослых людей. Различие заключается лишь в том, что ребенок – это растущий организм, у него растут все органы, в том числе кости, поэтому его осанка легко поддается коррекции, а взрослый человек имеет уже сложившийся скелет. Для людей старше 18 лет хорошей профилактикой лордоза служат специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины, которые поддерживают позвоночник.

О правильной посадке для предотвращения лордоза узнайте в данном видео:

Тренажер Древмасс

Один из наиболее эффективных способов лечения и профилактики лордоза – массажер Древмасс.

Это изобретение прошло клинические испытания и опробовано в действии многими людьми. Тренажер Древмасс получил множество положительных отзывов, поскольку он:

• Удобен. Он занимает минимум места, легко разбирается и собирается.
• Прост в эксплуатации. Заниматься на массажере Древмасс можно в любом месте, он не требует специальных условий и приспособлений.
• Экологичен. Изготавливается из цельного дерева, пропитывается натуральным воском.
• Надежен. Простая конструкция и цельный массив дерева не позволят тренажеру сломаться и обеспечат его нормальную работу на протяжении многих лет.
• Помогает. Всего 10 минут в день, посвященные занятию на тренажере Древмасс, позволят улучшить снабжение кровью мышц, связок и суставов спины, приведут мышцы в тонус и укрепят их, снимут нагрузку с межпозвонковых дисков.
• Экономичен. Цена полезного для здоровья позвоночника и лечения лордоза массажера Древмасс меньше ожидаемой (с учетом той пользы, которую он дает).

Особенно заметен положительный эффект от Древмасс, когда он применяется вместе с другими методами профилактики и лечения лордоза, назначенными лечащим врачом.

Лордоз — что это такое и как лечится

Термином «лордоз» обозначается деформация столба позвоночника, которая обращена его выпуклостью вперёд. Лордоз в пределах физиологической нормы возникает в поясничном и шейном позвоночных отделах на протяжении 1-го года после рождения.

Шейный лордоз является наиболее выраженным на уровне 4-го, 5-го и 6-го шейных позвонков, а поясничный — на уровне 3-го, 4-го, 5-го и 6-го поясничных позвонков.

Нормальный лордоз выполняет следующие функции:

1. Амортизация толчков во время ходьбы;
2. Поддержка головы;
3. Лёгкость наклонов.

В случае патологического лордоза происходит нарушение данных функций.

Причины

Факторы возникновения патологического лордоза:

• Опухоль позвоночника либо метастазы в позвоночник злокачественной опухоли, находящейся в другом месте, следствием чего становятся дефекты костей;
• Остеомиелит (инфекционное заболевание, которое сопровождается деструкцией позвонков);
• Врождённые отклонения, связанные с позвоночником;
• Травмы позвоночника;
• Позвоночная форма туберкулёза;
• Ахондроплазия — врождённая болезнь, которая характеризуется отклонениями в окостенении зон роста;
• Рахит;
• Остеохондроз.

Факторы возникновения вторичного лордоза поясницы:

1. Контрактура (уменьшение двигательной амплитуды) тазобедренного сустава вследствие остеомиелита;
2. Болезнь Кашина-Бека (при ней нарушается рост костей в результате недостатка микроэлементов);
3. ДЦП;
4. Полиомиелит;
5. Кифоз любой этиологии;
6. Беременность;
7. Нарушение осанки вследствие длительного нахождения в сидячем положении;
8. Подвздошно-поясничная мышца и связанный с ней синдром, ведущий к осложнению заболеваний тазобедренного сустава и собственно подвздошно-поясничной мышцы.

Поясничный лордоз может усиливаться вследствие сдвига в заднюю сторону центра тяжести тела. Шейный лордоз, как правило, провоцируется вызванным травмой искривлением мягких тканей, к примеру, вследствие их ожога.

Также повышает риск патологического лордоза ускоренный рост в детстве.

Формы лордоза

В зависимости от отдела, который поражён заболеванием, лордоз может быть поясничным и шейным. Также различают врождённый и приобретённый лордоз по времени возникновения. В эмбриональном периоде патологический лордоз появляется очень редко. Часто эта позвоночная патология сопровождается другими отклонениями, связанными с деформацией позвоночника, к примеру, сколиозом.

По уровню подвижности позвоночника различают не фиксированный, частично фиксированный и полностью фиксированный лордоз. В случае не фиксированного лордоза пациент имеет возможность выпрямить спину, в случае частично фиксированного — с помощью осознанного усилия влиять на угол позвоночного наклона, но без достижения абсолютного выпрямления.

В случае фиксированного лордоза отсутствует возможность изменять ось столба позвоночника.

В детстве и в молодости патологический лордоз часто исчезает вследствие устранения причины болезни. Деформация позвоночника во взрослом возрасте нередко является фиксированной. Также патологический лордоз часто представляет собой индивидуальную особенность и в таком случае не приводит к серьёзным симптомам.

Симптомы

Гиперлордоз (патологический лордоз) сопровождается перемещением тел позвонков вперёд относительно позвоночной оси и их веерообразным расхождением. При этом происходят сближение остистых отростков — костных выростов, находящихся на задней стороне позвонков, и деформация межпозвоночных дисков. Также имеет место мышечный спазм спины либо шеи.

Всё это является предпосылками для появления главных признаков гиперлордоза:

• Искривление формы тела;
• Патологическое нарушение осанки;
• Боль, вызванная сдавливанием спинномозговых корешков;
• Затруднённость движений.

Чем моложе возраст больного, тем быстрее формируется вторичное искривление грудной клетки. Оно сопровождается нарушением сердечных и лёгочных функций, возникновением одышки в случае физических нагрузок. Когда патология развита в значительной степени, ухудшается состояние пищеварительных органов и почек, возникают изжога и запор, нефроптоз.

Патологический лордоз сопровождается изменением формы также других позвоночных отделов, вследствие чего увеличивается степень деформации осанки. Фигура приобретает «перегиб». Но эта деформация часто незаметна при ожирении. Наружное измерение позвоночных углов в данном случае является неинформативным и может повлечь ошибку при диагностике.

Боль, ощущаемая в поражённом позвоночном отделе (в большинстве случаев — поясничном), увеличивается после физических нагрузок (ходьба, стояние на ногах) и нахождения в неудобной позиции. Пациенту становится невозможно спать лицом вниз.

Осмотр, как правило, позволяет обнаружить проявления спинальной деформации кифолордического типа: выпирание грудного позвоночного отдела и лопаток, приподнятость плеч, выпирание живота, деформацию коленного изгиба ног. В случае лордоза шейного отдела величина угла, образуемого разными частями шеи, составляет 45 градусов. Ограничивается подвижность при наклонах головой во все стороны.

Лордоз фиксированного типа нередко представляет собой осложнение межпозвоночной грыжи и возникает, как правило, в среднем возрасте. При позвоночной деформации имеют место спазмы мышц поясницы и ягодиц. Часто отмечается расстройство чувствительности в пояснице и ногах, вызванное поражением мозговых корешков.

По причине позвоночной деформации неправильно распределяется нагрузка, которую испытывают кости, спинные мышцы и связки, находящиеся в постоянном напряжении, что ведёт к развитию их слабости.

Таким образом формируется «порочный круг», при котором корсет мышц теряет возможность поддержки позвоночника. Возникает «утиная» походка.

В случае долгого течения гиперлордоза возникают осложнения:

1. Нестабильность межпозвоночных дисков;
2. Артроз позвоночных суставов, который сопровождается ухудшением подвижности и хронической болью.

Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью в случае наличия следующих симптомов, вызываемых возможными осложнениями лордоза:

• Боль «стреляющего» характера в спине либо шее;
• Слабость мышц;
• Потеря возможности ходить.

Количественную характеристику деформаций позвоночника можно дать при помощи прибора, который измеряет уровень кривизны. Такое измерение имеет название «курвиметрия». Его выполняет ортопед в ходе первичного осмотра пациента.

Диагностика лордоза осуществляется с помощью позвоночной рентгенографии в двух проекциях. Выполняется снимок в предельно согнутом положении и в положении разогнутого столба позвоночника. С помощью этого определяется подвижность и распознаётся фиксированная форма лордоза.

Рентгенологическая диагностика подразумевает применение специальных измерений и индексов, которые иногда не отображают настоящую степень тяжести болезни, потому окончательно интерпретировать рентгенологическое заключение необходимо врачу, который осматривал пациента.

Кроме рентгенографии, используют КТ, которая даёт возможность определить причину лордоза и степень поражения корешков нервов.

МРТ является менее информативным методом, но бывает полезной для диагностирования грыжи межпозвоночного диска.

Любой человек может определить наличие либо отсутствие у себя патологического лордоза. С этой целью необходимо найти помощника и попросить его осмотреть с боковой стороны линию поясницы, потом нагнуться вперёд и опустить руки.

Лордоз в детском возрасте

Детский гиперлордоз часто выражен более сильно, чем гиперлордоз у взрослых. Чем раньше появилась данная патология, тем более выражено искривление позвоночника. Детский лордоз приводит к нарушению лёгочных и сердечных функций.

Также часто появляются искривления и сдавливания остальных органов. В некоторых случаях позвоночная деформация возникает в детском возрасте безо всякой явной причины. Такая патология обозначается термином «ювенильный доброкачественный лордоз» и появляется на самом деле вследствие избыточного мышечного тонуса спинных и бедренных мышц.

С увеличением возраста симптомы этой патологии исчезают сами по себе.

Детский гиперлордоз бывает следствием травмы, в том числе вывиха бедра при автомобильной аварии либо падения с высоты. Также детский гиперлордоз вызывается нервно-мышечными болезнями (относительно мало распространёнными):

• ДЦП;
• Миеломенингоцеле;
• Врождённая дистрофия мышц;
• Спинальная атрофия мышц;
• Артрогрипоз.

Лечение

Лёгкие формы патологического лордоза не требуют лечения вообще. Прежде всего это касается не фиксированного гиперлордоза, исчезающего в случае наклона вперёд. Пациенту в данном случае рекомендуется лишь лечебная физкультура.

Лечение данной болезни осуществляют вертебролог и ортопед. Обращаться за медицинской помощью необходимо в случае фиксированного искривления, которое не исчезает во время наклонов, а также в случае наличия продолжительной спинальной и/или шейной боли.

Для этого используют ванны, озокерит, массаж, парафин и ЛФК. Иногда требуется вытяжение позвоночника, но в любом случае нужна его разгрузка. Рекомендуется спать на боку, подогнув колени, либо лицом вверх. Также нужна нормализация массы тела.

Против боли используют анальгетики и миорелаксанты. В случае детского гиперлордоза проводится профилактика гиповитаминоза D.

Некоторые специальные устройства позволяют притягивать к стулу туловище человека. Некоторые приспособления дают возможность восстанавливать функции двигательных центров мозга головы, применяемых для лечения детского церебрального паралича.

В наиболее тяжёлых случаях прибегают к хирургическому лечению. Преимущественно оно используется в случае первичного лордоза. Хирургическое лечение применяется в случае быстрого прогрессирования позвоночного искривления, которое сопровождается нарушениями лёгочных и сердечных функций, а иногда и работы других внутренних органов.

Также к показаниям к оперативному лечению относится хроническая боль, которая ухудшает качество жизни пациента.

Применяются скобы из металла, которые восстанавливают правильную позвоночную ось. В результате происходит формирование искусственной неподвижности позвоночника, обозначаемой термином «артродез».

Эту методику используют только для взрослых пациентов. Для детей применяют конструкции, которые позволяют изменять уровень изгиба во время роста. К примеру, для устранения позвоночных искривлений используется аппарат Илизарова.

Хирургическая коррекция патологического лордоза является эффективным, но сложным методом. Такая операция выполняется в ортопедических клиниках.

Лечение лордоза — все способы исправления осанки

Лордоз, это врождённый или приобретённый изгиб позвоночника. Обычно наблюдается небольшой прогиб вперёд в шейном отделе или в области поясницы. Эта особенность бывает физиологической или патологической формы.

Природный изгиб позвоночного столба является нормой и носит термин физиологический лордоз. Такая форма позвоночника помогает выдерживать нагрузки, и обеспечивает нужную пластичность.

А вот чрезмерное искривление – патологический лордоз. Он приводит к увеличению давления на отделы позвоночника, и вызывает значительный дискомфорт. В статье разберем можно ли и как вылечить лордоз позвоночника.

Классификация

По развитию заболевания и причинам лордоз подразделяется на следующие группы:

• Первичный. Вызывается патологиями позвоночника и мышечного каркаса.
• Вторичный. Проявляется из-за других заболеваний. К этой группе относят паралитический лордоз.
• Комбинированный. Сочетаются обе группы.

Лордоз различают и по месту локализации:

• Шейный. Снижает нагрузку при осевой нагрузке. Бывает выпрямление изгиба и избыточный лордоз.
• Поясничный. Для оценки выраженности этого вида лордоза делают рентген. Когда угол изгиба меньше 145 градусов, то это гиперлордоз. Если больше 170 градусов – гиполордоз.
• Комбинированный.

По обнаружению и времени приобретения заболевание делится:

• Врождённый.
• Приобретённый.

Степень искривления позвоночника делит заболевание:

• На гиперлордоз – физиологический лордоз усилен больше нормы.
• На гиполордоз – изгиб намного ниже нормы.

Существует сохранённый лордоз. Эта разновидность отличается тем, что изгиб почти соответствует норме и лишь немного отклоняется от классической формы.

Можно ли избежать этого заболевания

Лордоз медленно, но постоянно прогрессирует. Ухудшается самочувствие, портится внешний вид, страдают внутренние органы. Отражается и на половой функции. Поэтому лечение откладывать нельзя. Методов борьбы с лордозом достаточно много. Заболевание очень серьёзное, но излечимое.

Гораздо проще и намного дешевле просто не допускать развития этой патологии. Главное, постоянно контролировать состояние позвоночника. Благотворно влияют на позвоночный столб йога и плавание.

Если лордоз уже в стадии развития, то придётся обратиться за медицинской помощью. Врачи устранят проблему быстро и успешно. На ранней стадии консервативное лечение позволит забыть о заболевании, и не допустит применения скальпеля хирурга. Если проблему не пустить на самотёк, то фигура снова станет стройной. Далее рассмотрим можно ли и как исправить искривление позвоночника.

Лечение

Курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Только такой подход может дать максимальный результат. Совокупность нескольких методик позволит получить наибольший эффект. Консервативное лечение допустимо для всех стадий развития заболевания. Терапия заключается в следующих мероприятиях.

Корсет и бандаж

При чрезмерном искривлении или сглаженности изгиба рекомендуется ношение корсета. Он снижает нагрузку с позвонков и внутренних органов, страдающих от искажённой осанки. Бандаж обычно назначают, если изгиб сильно выражен или имеется лишний вес.

Лечебный массаж

Процедура просто необходима в начальной стадии развития патологии. Расслабляет мышцы и корректирует осанку. Сеансы массажа улучшают обменные процессы и усиливают кровоток в мышцах.

Массаж можно разделить на виды:

• Классический. Направлен на достижения целебного эффекта.
• Массаж, который обеспечивает дренаж лимфы.
• Точечный.

К помощи мануального воздействия прибегают только после устранения боли.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты останавливают воспалительные процессы и снимают болезненные ощущения. А также компенсируют нехватку важных микроэлементов. Обычно назначают:

• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты, которые уменьшают напряжение и снижают тонус мышц;
• анальгетики;
• витамины, относящиеся к группе В.

Не исключается использование мазей, компрессов, инъекций и таблеток. Данная терапия снижает воспаление в период обострения и улучшает состояние пациента, снимая болевые ощущения.

Физиотерапия

Методы расслабляют мышцы спины, выравнивают позвоночник, улучшают кровоснабжение и снимают болевой синдром.

Не обойтись без данных процедур:

• электрофорез;
• иглоукалывание;
• грязевые аппликации;
• подводное вытяжение;
• магнитотерапия;
• прогревание или парафинолечение.

У физиотерапии минимум противопоказаний и позволяет снять дискомфортные ощущения. Метод можно сочетать с другими способами лечения и применять, как профилактическое средство.

Методика одобрена большинством специалистов. Выполнение грамотно подобранных упражнений позволит разгрузить мышцы спины и отделы позвоночника, которые подверглись искривлению. Подробнее про упражнения.

Правила выполнения:

• от упражнений желательно получать удовольствие;
• не следует допускать изнеможения, только приятная усталость;
• обязательно следить за дыханием, никаких задержек.

Тренировки должны быть регулярными, иначе успеха не будет.

Хирургическое вмешательство

Применяется, если традиционное лечение не оказало положительного влияния, и страдания пациента продолжаются. Задачей врачей является операция по коррекции позвоночного столба с его дальнейшей фиксацией в нормальном положении.

Иногда самым верным решением является замена повреждённого позвонка имплантом. Этим восстанавливается подвижность целого отдела. После операции очень длительный период восстановления, иногда около полутора лет. Реабилитационный период должен проходить под наблюдением врачей.

Самостоятельная помощь

Лечение лордоза не должно ограничиваться процедурами в лечебном учреждении. Обязательно нужно бороться с заболеванием и в домашних условиях. Это осуществляется тремя методами:

• Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление и вытяжение позвоночного столба. Лёгкая физкультура устраняет мышечное напряжение и корригирует позвоночник.
• Использование ортопедического бандажа. Это приспособление в форме корсета. Применяется для фиксации искривлённых областей позвоночника. Он предотвращает развитие деформации. Подбирает размеры и консультирует о длительности ношения лечащий врач.
• Массаж. Сеансы должен проводить обязательно квалифицированный специалист.

Это будет полезным дополнением к медикаментозному лечению.

Возможные последствия

При отсутствии лечения искривление начинает прогрессировать, и дискомфорт усиливается, так как гиалиновые хрящи уже разрушаются. Ограничение подвижности позвоночного столба и суставов со временем приводит к потере трудоспособности.

Если грудная клетка деформируется, то возникнут нарушения в работе многих органов. При запущенном лордозе начинает неправильно работать диафрагма, а это снижает ёмкость лёгких. Вследствие этого, изменяется внутрибрюшное давление. Со временем, это приведёт к сбою функционирования желудка, печени и других органов.

Профилактика

Чтобы предупредить приобретённый лордоз, необходимо соблюдать определённые правила:

• Всегда следить за правильной осанкой.
• Контролировать массу тела.
• Не игнорировать лечение позвоночника и суставов.
• Скорректировать питание.
• Укреплять мышечный корсет.
• Ограничить интенсивные нагрузки на позвоночник.

Очень полезно плавание, при котором на позвоночник оказывается равномерная нагрузка с положительным воздействием.

Большинство людей с лордозом обычно не испытывают серьёзных проблем с общим здоровьем. Но позвоночник влияет на нашу гибкость и очень важно следить за его состоянием. В случае отсутствия лечения лордоза, повышается опасность возникновения проблем с тазобедренными суставами, развитием остеохондроза и нарушением работы внутренних органов. Лечение лордоза является сложным и продолжительным процессом. Поэтому необходимо набраться терпения, а также соблюдать рекомендации медиков.