Стадии развития и проявления артрита лучезапястного сустава

Стадии развития и проявления артрита лучезапястного сустава

Артрит лучезапястного сустава: симптомы, причины и способы лечения

Артрит лучезапястного сустава — это редко фиксируемое заболевание, поражающее отдел сочленения между костями запястья. Болезнь проходит симптоматично, с острыми болями и частичной (или полной) потерей подвижности пораженного сустава. Артрит запястья может протекать в острой или хронической форме.

Виды и симптомы артрита лучезапястного сустава

В зависимости от причин артрита лучезапястного сустава, симптомы могут быть локальными, общими, а также острыми и хроническими. Большое значение имеет форма заболевания, при которой развивается артрит. Она может быть:

• инфекционной;
• гнойной;
• ревматоидной;
• обменной.

Давайте подробнее рассмотрим каждую из этих форм.

Гнойное и инфекционное воспаления лучезапястного сустава отличаются сильным болевым синдромом. Сустав при этом отекает и краснеет. Острые боли усиливаются при вращении запястья. В конце дня рука на месте воспаления отвечает болью на каждое прикосновение средней силы.

Другими симптомами артрита лучезапястного сустава гнойной и инфекционных форм считаются:

• повышенная температура в области воспаления;
• снижение двигательных функций запястья после долгой обездвиженности;
• ознобом.

При запущенном гнойном артрите лучезапястного сустава, симптомы могут напоминать интоксикацию.

РА (ревматоидный артрит) расширяет локализацию заболевания. Он характеризуется нарушением функциональности уже обоих суставов при повышении температуры всего тела, а не местно. Симптомами артрита лучезапястного сустава ревматоидной формы также называют:

• общую вялость и бессонницу;
• усиление гипергидроза;
• сильные боли в запястье после длительного отдыха.

Симптомы артрита лучезапястного сустава обменной формы выражены обездвиженностью либо сниженной активностью всей кисти руки, образованием подагрических узелков и костным разрушением.

Хронический артрит протекает почти бессимптомно, с редкими ненавязчивыми болями, усиливающимися при переохлаждении и физическом перенапряжении.

Причины артрита лучезапястного сустава

Этиологией артритов запястья выступают внутренние причины и внешние. Исходя из того, что послужило толчком к развитию поражения костной и суставной ткани, какие причины и симптомы артрита запястья были выявлены в ходе исследований, назначают лечение. Учитываются следующие провоцирующие факторы:

• перенесенные и не до конца вылеченные вирусные и инфекционные болезни;
• травматические ситуации – переломы, направленные удары в места сочленения костей запястья;
• нарушение метаболизма;
• ревматоидный артрит в анамнезе;
• генетическая предрасположенность;
• стабильные повышенные нагрузки;
• преимущественно сидячий образ жизни.

Вопреки теории, что артритом в основном страдают представители пожилого возраста, заболевание все чаще диагностируют у людей до 45 лет, профессиональная деятельность которых связана с работой за компьютером или с тяжелым физическим трудом.

Диагностика артрита лучезапястного сустава

Для детального исследования гнойного артрита осуществляется артротомия с помощью дренажной трубки, через которую производят откачивание гнойного содержимого сустава (экссудата). По факту проведенного бактериологического исследования жидкости устанавливается инфекционный возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотику.

Другими методами диагностики при подозрении на артрит лучезапястного сустава называются:

• клинические анализы крови, мочи;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная диагностика.

Как вылечить острый артрит

Лечение артрита лучезапястного сустава препаратами занимает продолжительное время, поэтому самой первой мерой терапии является обезболивание. Особенно важно дать организму отдых после длительных болей, при запущенной форме артрита с частичной или полной обездвиженностью сустава.

Следующей лечебной мерой, сразу после того, как анальгетики снимут острый синдром, является назначения курса антибиотиков для подавления активности бактериальной среды. Уже вышеуказанная артротомия, позволяющая взять на анализ экссудат, считается и достаточно полноценной мерой инвазивного лечения, призванного удалить скопление гноя из сустава и вызвать длительную передышку.

Во время ремиссии принимаются основные действия по восстановлению функциональности сустава запястья:

• курсовой прием препаратов (хондропротекторов), стимулирующих выработку хрящевой ткани;
• физиотерапию;
• массаж кисти и запястья;
• диетическое меню.

Артрит хронической формы: особенности лечения

Лечение артрита запястья руки хронической формы почти ничем не отличается от того, что рекомендуется при остром протекании болезни, исключая назначение антибиотиков. Меню специальной диеты подбирается с учетом дефицита коллагена и подразумевает употребление крепких костных бульонов, желатиносодержащих продуктов (мармелад, желе), натуральных растительных масел, богатых витамином Е.

Народные средства

Для снятия острых симптомов артрита запястья, лечения и предупреждения прогрессирования болезни успешно применяют местные ванночки:

• с 10%-м раствором морской соли. Температура воды при погружении рук – 42°С. Держать кисти рук в ванночке нужно не более 15 минут;
• с отрубями. В течение 10 минут кипятите 5 ст. ложек отрубей в 0,5 литра воды. Руки погружаем в теплый отвар, держим 20 минут;
• с древесной золой. Делаем так: золу соединяем с водой в соотношении 1:1, кипятим 1 минуту. Затем в течение дня настаиваем. Для ванночек используется верхняя треть жидкости, 2/3 нижней части – это осадок. Перед применением щелочной раствор нужно подогреть.

Лечение артрита травами возможно, если болезнь еще не приняла запущенных форм и терапия направлена на продление паузы ремиссии. Предлагаем следующие варианты:

1. Делаем сбор, взяв по 5 ст. ложек каждого компонента: бузины, крапивы двудомной, корня петрушки, коры ивы. Отвар готовим на один день (2 ст. ложки сбора на 0,5 л крутого кипятка). Затем пять минут состав томится под крышкой на медленном огне, после чего охлаждается и процеживается. Выпивают отвар в течение дня — в два приема.

2. Грыжник душистый (в количестве 3 ст. ложек) заваривается 0,5 л крутого кипятка. Затем лекарство настаивается в термосе в течение часа, процеживается. Пьют настой теплым по 80 мл (три раза в день).

Нельзя не упомянуть старый метод лечения артрита лучезапястного сустава укусами пчел, а также растирок, в составе которых есть пчелиный воск и прополис.

Старинный рецепт мази при артритах

Уральская мазь против артрита запястья помогает даже при наличии подагрических узелков, однако при очень запущенной стадии, после нанесения растирки, кисти рук принято нетуго бинтовать в несколько слоев широкого бинта. Сама мазь готовится за 8 часов до первого применения:

• соединяем ¾ стакана поваренной соли, 100 г горчицы сухой;
• постепенно добавляя к массе жидкий парафин, вымешиваем смесь до тех пор, пока она не приобретет консистенцию плотного крема.

Мазь убирается в тепло на 8 часов, затем ею можно пользоваться. Перед сном, зачерпывая столько мази, сколько входит в щепоть, растирать ею руки, добиваясь полной сухости кожи. По необходимости кисти перебинтовываем, а утром всю обработанную область обмываем в теплой воде или травяном отваре. Мазь нужно применять 7 раз (через день), затем сделать недельную паузу. При необходимости можно повторить курс.

Хирургический метод лечения артрита

Операция при артрите лучезапястного сустава назначается только при невозможности добиться благоприятного исхода медикаментозными методами лечения. Определяют необходимость хирургического вмешательства по следующим признакам:

• наблюдается преломление пальцев в месте фаланг;
• присутствует увеличение, вспухание суставов;
• фиксируется потеря функциональности сустава;
• больной жалуется на постоянные боли;
• отмечается наличие гноя.

Процедура артропластики направлена на формирование аналогии хряща из искусственных материалов, либо собственных тканей больного. Усложненный вариант операции, подразумевающий полную замену пораженного сустава, называется эндопротезированием.

Осложнения

Артрит редко развивается самостоятельно, так как зачастую он сам является осложнением ряда нарушений в организме. Как правило, это сердечно-сосудистые заболевания, разрывы связок, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек. Поэтому, бросая все силы на местное снятие симптоматики, вы всего лишь даете себе временную передышку, после которого обязательно последует рецидив.

Степень поражения сустава – еще один важный фактор для развития осложнений, так как благоприятный прогноз возможен только в том случае, если меры начинают приниматься до деформирования суставов и любых заметных физиологических изменений. В противном случае разрешение проблемы последует только через оперативное вмешательство.

Остеоартроз – это предпоследняя степень запущенности состояния при артрите, характеризующееся полным стиранием хрящевой ткани и необратимыми изменениями костной структуры. На этой фазе заболевания оперативное вмешательство является единственной возможной мерой по возвращению работоспособности сустава. Следующая ступень осложнения (анкилоз) влечет уже полную неподвижность пораженного сустава и, как следствие, инвалидность.

Симптомы и препараты для лечения артрита лучезапястного сустава

Причины артрита лучезапястного сустава

Как правило, артрит лучезапястного сустава не развивается как самостоятельная болезнь, а является следствием полученных травм или перенесенных инфекционных заболеваний. Причины могут быть разными, но провоцирует дегенеративные изменения суставов запястья кисти руки воспалительный процесс. При любом виде артрита, прежде чем подобрать метод лечения, нужно определить этиологию заболевания.

К общепризнанным факторам относятся:

• инфекционные заболевания. Артрит возникает как следствие перенесенной инфекции и может быть спровоцирован любым из ее видов;
• повреждения конечностей. Вследствие перелома, ушиба, повреждения связок возникает воспалительный процесс. В данном случае следует говорить о посттравматическом артрите кистевого сустава;
• наследственная предрасположенность. Велика вероятность возникновения болезни у людей, чьи близкие родственники болеют артритом;
• сбои иммунной системы организма. Сбой в работе иммунной системы, при котором суставные и околосуставные ткани воспринимаются как чужеродные и атакуются организмом. В этом случае диагностируется ревматоидный вид заболевания;
• сопутствующие факторы. При переохлаждении или постоянной нагрузки на запястье, избыточный вес, частые заболевания.

Признаки и симптомы

Выраженность признаков и симптомов при артрите лучезапястного сустава зависит от продолжительности процесса воспаления и от причины возникновения болезни.

1. Воспалительный процесс. Человек еще не видит и не чувствует признаков болезни, но развитие патологии уже начинается. Пораженные ткани теряют способность противостоять нагрузке, далее следует повреждение хрящевой ткани, дегенеративные изменение костей, возникновение артроза.
2. Боли. Боль появляется внезапно и присутствует постоянно, усиливаясь при любых движениях кисти и пальцев. Параллельно с проявлением болевого синдрома возможно возникновение жжения и покалывания.
3. Скованность. Поворачивать кисть и шевелить пальцами практически невозможно. Для совершения элементарных действий приходится разминать руку.
4. Проявления отеков и покраснения тканей. Кожа в области воспаления припухает и краснеет, возможно локальное повышение температуры. Отечность проявляется в самом начале появления артрита в лучезапястном суставе, гиперемия проявляется на стадии активного прогресса заболевания.
5. Появление суставного скрипа в запястьях при движении.
6. Психосоматические расстройства: общая слабость, резкие перепады настроения, сонливость.

На поздних стадиях заболевания могут проявляться следующие признаки: деформация ткани, поражения внутренних органов, высокая температура.

Диагностика заболевания

Общая для всех видов артрита симптоматика усложняет диагностику. Для постановки диагноза используют международный классификатор болезней, в котором описаны все клинические проявления артритов, специфическая симптоматика.

Выделяют четыре основных группы: остеоартрит, инфекционный и ревматоидный артрит, другие виды. Лечат заболевания исходя из разновидности артрита. Но в первую очередь ревматолог должен осмотреть пациента и назначить диагностику: анализы крови, мочи и ПЦР-анализы, рентген, МРТ и другие. После диагностических исследований врач подбирает методику лечения и препараты.

Методы лечения

Диагностировав артрит запястья руки, лечение подбирается согласно виду и стадии болезни. На ранних стадиях наиболее эффективным является медикаментозное лечение. Параллельно возможно использование народных средств для устранения проявления внешних признаков (например, отечности) и обезболивания. Для разработки сустава лечение медикаментами совмещают с физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой.

При лечении артрита лучезапястного сустава также назначаются лечебная гимнастика, гирудотерапия, массажи. Гимнастика эффективно восстанавливает подвижность сустава, особенно эффективной и наименее болезненной будет водная гимнастика. Гирудотерапия способствует активизации иммунной системы, притоку крови и нейтрализации болевого синдрома. Массаж снимает спазмы и скованность. Нередко рекомендуют лечение гомеопатическими средствами, назначают витамины и микроэлементы, однако только параллельно с другими методами.

Препараты

Лечить лучезапястный сустав желательно на ранних стадиях. Тогда возможна устойчивая ремиссия артрита и шанс избежать хирургического вмешательства. Традиционно ревматологи назначают такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают отечность, останавливают воспалительный процесс. В случае если анальгетики неэффективны, прописывают гормональные нестероидные средства;
• комплексы антибиотиков. Назначаются в зависимости от типа инфекции, спровоцировавшей артрит;
• хондропротекторы. Используют в комплексе с лечебной физкультурой в период «затишья» болезни;
• болеутоляющие мази и пластыри, в состав которых входит яд пчел или змей.

Хирургический путь

Если лечение артрита лучезапястного сустава с помощью медикаментозных препаратов на данной стадии уже неэффективно по причине деформации суставов (новообразования на запястье, деформация пальцев), тогда хирургического вмешательства не избежать. После полной клинической диагностики и осмотра пациента ревматолог может назначить операцию.

На данном этапе не обойтись без использования магнитно-резонансной терапии для определения степени поражения сустава и причин, по которым воспаление возникло. Хирургическим путем восстанавливают подвижность суставов, снимают хронический болевой синдром, решают вопросы дренажа гнойных образований, рассечения суставной капсулы.

По желанию пациента возможно проведение пластической операции для восстановления внешнего вида кисти.

Народные методы

Артрит лучезапястного сустава лечат и с помощью средств народной медицины. Но следует помнить, что заменить традиционное лечение они не могут, однако прекрасно подойдут в качестве профилактики рецидива и в комплексе с медикаментами. Они не только помогут в борьбе с болезнью, но и не навредят, так как абсолютно безопасны. Наиболее распространенными народными методами являются: диета, лечение пчелами и травами.

Диета должна быть щадящей, лучше посоветоваться с врачом, какие продукты следует исключить. Использование продуктов пчеловодства или практика укусов пчелами возможна лишь в случае отсутствия аллергии. Употребление травяных настоек и чаев для снятия боли и воспаления также очень популярно. В данном случае важно не переборщить. Лучше всего будет следовать советам компетентных специалистов.

Прогноз для пациента

Прогноз зависит от стадии заболевания, состояния здоровья больного, наличия сопутствующих заболеваний. Эффективное лечение на ранних стадиях может привести к полному выздоровлению.

На позднем этапе болезни деформационные и деструктивные изменения необратимы.

Видео «Лечим боль в лучезапястном суставе, кисти и пальцах»

Из этого видео вы узнаете о том, как можно самостоятельно вылечить боль в лучезапястном суставе, кисти и пальцах.

Артрит лучезапястного сустава: этиология, причины, симптомы, лечение

• Что такое артрит лучезапястного сустава?
• Этиология
• Классификация
• Стадии
• Симптоматика
• Диагностика
• Как лечится?
• Диетические рекомендации
• Профилактика

По данным Всемирной организации здравоохранения артритом лучезапястного сустава страдают множество людей по всему миру. При этом количество больных неуклонно растет, из-за чего недуг стали причислять к «эпидемиям века». Статистика показывает, что у пациентов старшего возраста чаще появляются воспаления коленных и голеностопных сочленений. Доказано, что воспаление суставов может возникать у населения всех возрастов, включая детей и подростков. При этом наиболее предрасположены к заболеванию именно женщины.

Что такое артрит лучезапястного сустава?

Болезнь зачастую имеет затяжное течение с постоянными рецидивами, что нередко приводит к инвалидности и лишению пациентов трудоспособности. По этой причине артрит причислен к значимым медико-социальным проблемам, требующим постоянного контроля на государственном уровне.

Артриты лучезапястного сустава бывают первичными (появляются самостоятельно) или вторичными (возникают на фоне основного недуга). Обычно данные формы имеют общие проявления в виде артралгий, покраснений, увеличения объема сустава и местного повышения температуры.

Диагностируется недуг посредством опроса, осмотра, а также применения УЗИ или рентгенографии. Основу лечения составляет противовоспалительная терапия. К артритам относят воспалительные реакции в суставах, вызванные различными причинными факторами.

Анатомическая справка: лучезапястный сустав – это подвижное сочленение запястных костей с лучевой.

Располагается оно у основания ладони со стороны большого пальца. Ответственен сустав за отведение/приведение, сгибание/разгибание, а также круговые повороты кисти.

При артрите лучезапястного сустава в патологический процесс вовлекаются суставные хрящи, капсулы, оболочки и прочие структуры. Обычно появляются боль и деформация сустава, нередко приводящая к нарушению движений в нем.

Этиология

В клинической практике выделяют две формы недуга: первичную (самостоятельную) и вторичную (проявление других болезней). Так, к первичному артриту относят:

• Инфекционное воспаление вследствие туберкулеза, гонореи, дизентерии или вирусного заражения.
• Аллергические реакции на белок или лекарственные средства.
• Ревматизм – системная воспалительная реакция с вовлечением в процесс не только сердечной мышцы, но и суставов.
• Ревматоидный артрит, отличающийся от ревматического вялым течением с преимущественным поражением мелких суставов (и их последующей деформацией).
• Подагру – нарушение обмена мочевой кислоты с отложением ее солей в полости суставов.
• Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи с появлением у трети пациентов специфического псориатического поражения суставов.

Причины вторичного артрита лучезапястного сочленения включают:

• Остеомиелит – гнойное заболевание костной системы.
• Саркоидоз с образованием в костях специфических воспалительных узелков – гранулем.
• Болезни различных органов и систем (гемофилия, злокачественные опухоли и пр.).
• Травмы запястья (вывихи и переломы).
• Остеоартроз с поражением хрящевых суставных поверхностей.

Предрасполагающим фактором является профессиональная деятельность.

Так, артритам суставов кистей подвержены работники монотонного ручного труда (обычно женщины): швеи, секретари, писательницы, пианистки, машинистки и пр.

Классификация

Артрит лучезапястного сустава бывает воспалительного и дегенеративного характеров. Первый тип связан с ревматизмом, подагрой или инфекцией. В таком случае воспаляется внутренняя оболочка суставной капсулы – синовиальная мембрана. К дегенеративному типу относят повреждение хряща в суставе из-за травм или остеоартроза.

По распространенности различают моноартрит (воспаление одного сустава), олигоартрит (поражение обоих лучезапястных сочленений) и полиартрит (когда в процесс вовлекаются и другие суставы тела). Учитывая, что изолированное поражение лучезапястных суставов является редкостью, то обычно патологический процесс протекает по типу полиартрита.

Стадии

Артрит лучезапястного сустава протекает стадийно:

1. Первым этапом является инфицирование или появление первичного заболевания (подагры, псориаза, ревматизма). Симптоматика обычно скудная, отмечается легкая малоподвижность кистей (например, трудность при открывании водопроводного крана).
2. На второй стадии появляется воспалительный ответ, суставы опухают, появляется боль. При движениях кистью нередко слышится похрустывание. Часто возникает ночная болезненность лучезапястных суставов. Выполнение бытовых дел становится затруднительным.
3. Третий этап связан с изменением формы и конфигурации суставов кисти. Пациент испытывает сильную боль, появляется защитный спазм мышц, а кости фиксируются в неанатомическом (неправильном) положении. Больной утрачивает возможность самообслуживания.
4. Последняя стадия связана с необратимыми изменениями в структурах сустава, из-за чего наступает его полное обездвиживание – анкилоз. Пациент становится инвалидом.

Симптоматика

Клиника острого артрита лучезапястного сустава начинается с резкого ухудшения общего самочувствия больного: появления лихорадки, озноба и слабости. В суставе возникают боли – артралгии, усиливающиеся при движениях. Само сочленение нередко увеличивается в размере за счет воспаления суставного мешка – синовита. В полости сустава появляется серозная (мутная), фибринозная (вязкая с белковыми хлопьями) или инфицированная (гнойная) жидкость. Кожа над суставом становится отечной, красной и горячей.

При подостром и хроническом течениях ткань оболочки сустава видоизменяется, что приводит к разрастанию плотных соединительнотканных тяжей – фиброзу. Пациенты жалуются на легкую припухлость суставной области и болезненность, которая имеет волнообразный характер: боль нередко усиливается в ночное время суток и исчезает, ослабевает днем.

Постепенно происходит деформация сочленения, появляются костно-хрящевые наросты – экзостозы. Со временем сустав полностью утрачивает подвижность, что делает невозможным сгибание/разгибание и вращение кистью.

Диагностика

Постановка диагноза проводится на основании клинических данных, физикального осмотра и комплексной консультации ревматолога. Для подтверждения артрита лучезапястного сустава назначают рентгенографию в двух проекциях (возможно использование специального увеличительного рентгена).

В целях исключения сопутствующих патологий или уточнения основного диагноза применяют УЗД, компьютерную или магнитно-резонансную томографии, радионуклидную сцинтиграфию.

В некоторых случаях проводится артроскопия – лечебно-диагностическая манипуляция, связанная с введением в сустав камеры и микроинструментов. Таким образом уточняется состав и флора суставной жидкости, наличие в ней белка. В ходе процедуры возможно взятие биологического материала – части суставной оболочки для последующего микроскопического исследования.

Как лечится?

Некоторые виды артрита лучезапястного сустава требуют специфического (этиотропного) лечения: так, при инфекционном поражении назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Азитромицин), но выписывать препараты может только ваш врач. Если причиной воспаления служит подагра, используют Колхицин в остром периоде и Аллопуринол в качестве поддерживающей терапии. При аллергическом артрите показаны антигистаминные средства (Димедрол, Супрастин).

Общая терапия

Неспецифическое лечение артрита состоит в применении противовоспалительных средств: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. При неэффективности указанных препаратов или повышенной индивидуальной чувствительности используют кортикостероиды: Метипред, Целестон, Декадрон. Данные средства относятся к гормональным и могут применяться как системно (внутрь), так и местно (в виде внутрисуставных инъекций).

Реабилитация

На этапе выздоровления больным рекомендуется физиотерапия: электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, фонофорез с кортикостероидами и амплипульстерапия. Подобное лечение приводит к легкой анестезии и снижению воспалительного ответа.

Для предотвращения тугоподвижности лучезапястного сустава назначается гимнастика для рук, а также массаж кистей. Комплексная терапия дополняется санаторно-курортным отдыхом с элементами грязелечения и бальнеотерапии.

Вспомогательные методики

Для нормализации качественного состава крови (избавления от антител при аутоагрессии иммунной системы или очистки плазмы от уратов при подагре) используют каскадную фильтрацию плазмы или плазмаферез. При тяжелых формах артрита лучезапястного сустава в его полость могут вводиться стволовые клетки, которые снижают воспаление и стимулируют восстановление суставного хряща.

Оперативное лечение

В зависимости от характера и степени поражения проводятся хирургические вмешательства: с целью иссечения суставной оболочки (синовэктомия) или суставных поверхностей (резекция сустава). Также применяют обездвиживание лучезапястного сочленения (артродез), малотравматичные артроскопические операции или тотальную замену сустава на эндопротез.

Диетические рекомендации

Диета при артрите лучезапястного сустава не имеет строгих ограничений. Но если причиной воспаления является подагра, то больным рекомендуют исключить продукты с высоким содержанием пуринов: жирное мясо и рыбу, субпродукты, чай, какао-напитки, шоколад, щавель и бобовые.

При аллергическом артрите необходимо избегать попадания в организм аллергена. Так, наиболее частыми пищевыми провокаторами аллергии являются яичный белок, цитрусовые (апельсины, мандарины), клубника, малина, орехи и пр.

Общие диетические рекомендации включают увеличение суточного количества белка (за счет нежирных сортов мяса и рыбы). Больным необходимо употребление холодца, бульонов, рыбьего жира и желе из-за высокого содержания в данных продуктах коллагена – основного белка хрящей суставов.

Разнообразить меню можно гарнирами из овощей, круп и макаронных изделий. Среди термической обработки блюд стоит предпочитать тушение, варку и готовку на пару. Использование перца и специй ограничивается лишь индивидуальным вкусом.

Питьевой режим должен составлять не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки. При этом показатели могут варьироваться в зависимости от физиологической потребности организма в определенное время года.

Профилактика

Профилактировать артрит лучезапястного сустава можно, если:

• вовремя излечивать инфекции (туберкулез, гонорею, дизентерию или вирусные заболевания);
• не допускать попадания в организм аллергенов (веществ-провокаторов) при отягощенности организма аллергией;
• своевременно диагностировать и корректировать ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартроз, остеомиелит, саркоидоз, подагру и псориаз;
• поддавать терапии болезни различных органов и систем (гемофилия, злокачественные опухоли и пр.).
• предотвращать травмы запястья (вывихи и переломы).

Необходимо помнить, что предрасполагающим фактором является профессиональная деятельность. Поэтому артрит кистей чаще всего встречается у женского пола, занятого монотонным ручным трудом: швей, секретарей, писательниц, пианисток, машинисток и других профессий.

Артрит лучезапястного сустава – это крайне изменчивая патология, которая в зависимости от формы может иметь доброкачественное течение или приводить к необратимым деформациям сустава с развитием тугоподвижности. Помните: отсутствие должной диагностики и лечения грозит инвалидизацией пациентов!

Артрит лучезапястного сустава причины, симптомы и лечение

Кисти рук при артрите могут быть подвержены воспалительному процессу в сопровождении болевого синдрома – артриту лучезапястного сустава (АЛС). Это заболевание встречается не часто и в основном вызвано различными травмами и профессиональными нагрузками. Ввиду анатомических особенностей женщины более уязвимы АЛС. Однако статистика показывает, что мужской организм также не застрахован от поражения суставов артритом на запястье.

Причины развития артрита лучезапястного сустава

Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:

• растяжения, ушибы, переломы,
• избыточные или длительные нагрузки на запястье руки, бывают у спортсменов, строителей, пользователей компьютеров,
• пассивный образ жизни,
• недостаточно вылеченные диагнозы: туберкулез, венерические болезни,
• распространение артрита других суставов,
• флегмона , гнойное воспаление, активно поражающее соседние ткани и клетки кисти руки,
• осложнения после ОРВИ, гриппа,
• неправильное питание,
• значительное переохлаждение, способствующее воспалению синовиальной оболочки суставной полости, т.е. внутреннего слоя сустава, вырабатывающего специальную густую смазку для питания и подвижности соединения костей,
• нарушение обмена веществ и сопутствующие причины у больного: диабет, патологии, связанные с работой щитовидной железы, преклонный возраст, избыточный вес,
• перенесенная операция,
• низкий иммунитет,
• отсутствие профилактики артрита при наследственной склонности,
• вредные привычки.

Признаки и симптомы заболевания

Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.

Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:

• В частых и неожиданно сильных болевых ощущениях, которые могут сопровождаться покалыванием и жжением. Если причиной АЛС является попавшая в полость сустава инфекция, то боль усиливается по ночам, при движении или нажатии на лучезапястный сустав.
• В скованности – при этом заболевании затруднительно пошевелить кистью и пальцами.
• В воспалительном процессе, когда запястье опухает, иногда неравномерно. Симметричное поражение лучезапястных суставов подтверждает признак ревматоидного артрита.
• В отечности запястья и пальцев. Гнойное воспаление может распространяться на предплечье (выше кисти).
• В покраснении кожи (гиперемия). На средней стадии развития артрита лучезапястного сустава, связанной с переполнением кровеносных сосудов. В больном месте заметно повышение температуры.
• В хрусте, но не щелчках, при движении.
• В деформации суставных и хрящевых тканей. При ревматоидном поражении (воспалении соединительной ткани и мелких суставов) проявляются симметричные искажения. Гнойный артрит лучезапястного сустава разрушает хрящевую ткань, происходит ее замена на патологическую фиброзную ткань.
• В высокой температуре, ознобе, слабости, характерных для гнойного заболевания.
• В нарушении сна и работы нервной системы, слабости, потливости.
• В кожном зуде, сыпи, слезоточивости, афтозном стоматите (с язвенными поражениями слизистой полости рта) – проявлениям реактивного артрита, который развивается без гнойного образования.

Диагностика

Чтобы успешно лечить АЛС, необходимо провести тщательную диагностику заболевания. Для этого собирают подробный анамнез больного со сведениями о перенесенных заболеваниях, генетической склонности к воспалению запястья, присутствии аллергической реакции организма.

При визуальном осмотре, с подозрением на артрит лучезапястного сустава, определяется возможность двигательной функции запястья пациента, фиксирование признаков (отеки, опухоль, покраснения на коже, боль) и ставится промежуточный диагноз и его тип.

Консультации узких специалистов, таких как ревматолог, дерматолог, фтизиатр, травматолог, инфекционист, составят предварительную картину существующей патологии, которую подтвердят или опровергнут лабораторные исследования: анализы крови (общий и на биохимию), анализ мочи, пункция синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, разновидности томографии – компьютерная и магнитно-резонансная (на ранних стадиях).

Перед тем, как идти к доктору, можно самому убедиться в наличии проблемы со здоровьем. Для этого нужно сомкнуть кончик мизинца и большого пальца. Резкая боль подтвердит, что существует артрит лучезапястного сустава и его лечение необходимо.

Чем раньше и точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение такого заболевания, как артрит запястья вашей руки.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Общие правила лечения артрита у больного обычно основываются на комплексной терапии. Первым этапом снимают боль и воспалительный процесс соответствующими лекарствами.

Симптомы АЛС и лечение тесно связаны между собой особенностями протекания типа заболевания. Так, для гнойного воспаления применяют лечение дренированием (откачивание патологических выделений), бактериальный артрит лучезапястного сустава не переносит антибиотиков, а при реактивном артрите заболевание эффективно лечится антигистаминными препаратами (от аллергии).

Чем раньше предприняты меры для лечения, тем увереннее шансы на выздоровление пациента.

Воспаление в области лучезапястного сустава в начале развития снимается быстро, рука приобретает здоровую подвижность без болевых симптомов. Если заболевание запущено, то остается только один вариант лечения – хирургическое вмешательство.

Для поддержания иммунитета пациента, ему назначают поливитаминные препараты, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Обязательной составляющей комплексного лечения являются физиопроцедуры, в частности, массаж, который способствует ускорению обмена веществ, укреплению мышц и быстрейшему выздоровлению. При артрите также благотворно влияют диета, ЛФК.

Лечение острого приступа

При острых приступах боли артрита лучезапястного сустава первичными средствами лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их вводят в сам очаг поражения, чтобы снизить боль. Для этих целей часто использую диклофенак, кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, метиндол.

После инъекции на больное место накладывают холодный компресс, чтобы не вызвать рецидива заболевания, запястье фиксируют специальной повязкой, контролирующей боль в пораженном месте при артрите лучезапястных суставов.

Лечение в период ремиссии

На стадии ослабевания болезни пациентам назначают лекарственные средства для регенерации и улучшения эластичности хрящевых тканей, длительностью, в среднем, 3 месяца. Также прописывают сосудорасширяющие средства Теоникол, Актовегил, Трентал в виде инъекций в течение 10 дней.

В период ремиссии больной принимает витамины и использует мазь по рекомендации доктора (например, вольтарен эмульгель и его аналоги: диклофенак, ортофен, индометациновую мазь).

При артритных заболеваниях в фазе ремиссии показаны: физиотерапия и ЛФК запястья. В меню при лечении лучезапястного сустава рекомендуется включать больше продуктов с коллагеном (наваристые бульоны, холодцы) и витамином «Е», например, яйца, злаковые, молочные продукты, говяжья печень, орехи, соя.

Чтобы витамин «Е» хорошо усваивался, следует употреблять в пищу сливочное масло, простоквашу, жирную морскую рыбу, капусту, картошку, сырую морковь.

Из средств местного применения для лечения артрита также используются гели на основе Кетопрофена (Фастум гель и его аналоги), Диприлиф (с комбинацией двух активных веществ – Левоментола и Ибупрофена). Подобное действие оказывает крем Долгит.

Физиотерапевтические процедуры

Наибольший результат можно достичь, выбирая процедуры с учетом разновидности артрита, степени заболевания, особенностей противопоказаний, возраста пациента.

Среди множества современных физиотерапевтических методов можно назвать:

• электрофорез (или ионотерапию: воздействие электрического поля в сочетании с лекарственными средствами),
• лазеротерапию (излучение светового потока определенной длины волны),
• ультразвук (звуковые волны сверхвысокой частоты, которые не улавливает человеческий слух),
• криотерапию (воздействие на организм очень низкими температурами до -1600 С).

Также, к более простым, но не менее действенным методам, мероприятиям физиотерапевического лечения при артрите относят:

• грязевое лечение (или пелоидотерапию: мощное воздействие природных химических соединений на больные ткани),
• УВЧ (воздействие электромагнитным полем высокой частоты),
• магнитотерапию (влияние магнитного поля низкой частоты),
• массаж, мануальную терапию,
• парафинолечение.

Физиотерапия помогает успешному усвоению лекарств в организме, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление пораженной костной и хрящевой ткани. При регулярном посещении физиотерапевтического кабинета больной заметно идет на поправку.

Народные методы

В совокупности с основной терапией можно применять и некоторые народные средства в лечении, посоветовавшись с врачом. Для лечения от артрита запястья применяют ванночки хвойные, с березовыми листьями или морской солью. Некоторые виды воспаления лучезапястных суставов эффективно прогревать речным песком или морской солью. Домашняя мазь, приготовленная своими руками, должна быть разрешена или рекомендована врачом.

Летняя мазь из свежих луговых трав, лечение которой облегчает симптомы, готовится следующим образом:

Пропускаются через мясорубку или мелко рубятся по две горсти цветков донника, зверобоя и шишек хмеля. Из полученной мягкой смеси нужно выжать как можно больше сока и смешать с 50 г сливочного масла или топленого жира. Мазь, не смывая, втирают в больной сустав досуха.

Также исцеляют от боли мази на березовых почках или скипидаре, различные растирки на подобии масла белены и подсолнечника, из настойки черемуховой коры, со скипидаром или из меда, жидкой горчицы, соли и соды.

В народной медицине одно из основных мест занимают компрессы. Для лечения артрита можно приложить к пораженному запястью свежий лист капусты. Повязку со смесью водки и горчицы накладывают для снятия воспаления. Вместо горчицы допустим корень борца.

Целебный компресс, состоящий из меда, порошка горчицы и оливкового масла (все ингредиенты – по одной столовой ложке), нужно наложить на пораженный артритом участок на 45 минут.

С болью в суставе справится репчатый лук, белокочанная капуста, полынь, перемолотые в блендере до жидкой кашицы.

При нетрадиционном лечении артрита широко распространены настойки из цветов конского каштана, смеси крапивы с цветами бузины, корня петрушки и ивовой коры, свежих трав (портулака, грыжника), березовых почек и меда (или прополиса), листьев черной смородины.

Чтобы артрит не перешел в тяжелую неизлечимую стадию, которая может привести к инвалидности, нужно принимать меры и начинать лечение еще на начальной фазе заболевания: обратиться к врачу и строго выполнять все его указания.