Чем лечить бурсит локтевого сустава?
Лечение бурсита локтевого сустава медикаментами, народными средствами, хирургически
При бурсите локтевого сустава происходит воспалительный процесс в суставной сумке. В самом начале болезни человек не чувствует дискомфорта или каких-либо других изменений. По мере развития бурсита, при отсутствии лечения, может произойти полная утрата трудоспособности.
Бурсит может развиваться в разных суставах, но чаще появляется в локте. Механизм прогрессирования болезни особенный. Суставная сумка – полость, в которой содержится специальная жидкость, выполняющая функцию смазки суставов. Она же нужна для защиты костей от различных негативных воздействий.
Во время воспалительного процесса происходит увеличения объема жидкости. Постепенно она меняет свои свойства и характеристики. Человек начинает чувствовать боль, рядом расположенные ткани начинают отекать.
В крайних случаях бурсит приводит к слишком большому увеличению сумки. Если причиной стали инфекции, могут начаться процессы нагноения. Последствия такого процесса непредсказуемые. При затяжном характере болезни могут появиться спайки и другие более серьезные недуги.
Особенность сустава локтевой зоны: он не защищен жиром или мышцами. Поэтому любое воздействие может привести к развитию недуга. В этой части находятся три синовиальные сумки. По статистике, воспаление чаще встречается в той, которая располагается около окончания локтя.
Причины развития бурсита локтевого сустава
При бурсите локтевого сустава в лечении учитывается основной фактор, который привел к формированию патологии. Предпосылкой может стать:
- Регулярная сильная нагрузка на руки или постоянное расположение верхних конечностей в одной позе. В группе риска офисные сотрудники, спортсмены.
- Травмы различных частей локтя. Реакция может быть отсроченной. Поэтому часто первопричину не сразу удается установить правильно.
- Воспалительные процессы. Артриты, подагра и некоторые другие заболевания приводят к снижению подвижности всей верхней конечности. Могут наблюдаться разрывы сумки и ее заполнение лимфатической жидкостью.
- Наличие в организме вирусов и бактерий. Если локтевой сустав оказывается слабым местом, то патогенная микрофлора может очень быстро привести к развитию гнойного поражения.
К причинам относятся и различные аутоиммунные заболевания, специфические болезни и интоксикация. Врачи отмечают, что бурсит часто вызывают сразу несколько причин. Что усложняет не только диагностику, но и лечение.
Виды бурсита
Недуг имеет в острую или хроническую форму. В первом случае развитие происходит неожиданно при механическом повреждении или инфицировании. Симптоматика ярко выражена, требует незамедлительной помощи врача. Для хронической формы характерным является рецидивирующее течение. Подвижность зоны оказывается не нарушенной, но при исследовании можно почувствовать плотное образование.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
При бурсите локтевого сустава лечение должно быть назначено очень быстро. В обратном случае может происходить инфицирование серозной жидкости. Такое состояние угрожает жизни.
Разделяется такая патология и по тому, какая именно жидкость образовалась в сумке:
- Серозная форма. При ней жидкость остается неинфицированной.
- Геморрагическая. В сумке выявляется кровь из других суставов и тканей.
- Гнойная. В этом случае происходит заражение с присоединением плохой микрофлоры.
Последняя форма признана одной из самых сложных и опасных. Поэтому лечение заключается в проведении операции сразу после выявления проблемы.
Симптомы болезни
При локтевом бурсите проявления могут быть разными. Они зависят от формы болезни. При серозном или геморрагическом процессе отмечается небольшая болезненность. В зоне поражения повышается температура, видна припухлость. Движения в локте становятся ограниченными. Возможно появление выпячивания, имеющего форму шара. Общее состояние обычно не страдает.
При хроническом течении локтевой бурсит выражается умеренной болезненностью и чувством дискомфорта. Человек может двигать рукой практически в полном объеме. Но под постоянным воздействием раздражающего фактора происходит уплотнение образования.
Симптомы гнойной формы наиболее выраженные. Характерна сильная боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько острое воспаление. Локоть оказывается горячий на ощупь. Кожа отекшая, а движения сильно ограничены. Для гнойного локтевого бурсита характерны и признаки интоксикации. Температура тела поднимается до высоких отметок, появляется чувство слабости и разбитости.
Диагностика
Врач составит схему воздействия и расскажет, как лечить бурсит локтевого сустава, после диагностических мероприятий. Диагноз ставит ортопед или травматолог после сбора анамнеза и визуальной оценки состояния. Если ситуация запущенная, то назначаются методы исследования:
- Рентген. Выявляет наличие воспалительного процесса и его локализацию.
- УЗИ. Уточняет размеры и месторасположение пораженных тканей. Определяется с его помощью и количество экссудата.
- МРТ. Используется в крайних случаях, когда речь идет о заболеваниях удаленной суставной сумки.
Лечение бурсита локтевого сустава
Независимо от разновидности болезни нужно соблюдать несколько правил:
- При появлении воспаления или при подозрении на локтевой бурсит рекомендуется сразу же наложить тугую эластичную повязку. С ее помощью снизите уровень двигательной активности, а значит, обеспечите отдых.
- Для уменьшения болевого синдрома травматологи рекомендуют чередовать холодный и горячий компресс.
- Чтобы заболевание не прогрессировало, пораженной области обеспечивается полный покой.
- По мере выздоровления увеличение нагрузки должно происходит постепенно.
Медикаментозная терапия
Лечение бурсита локтевого сустава всегда начинается с наложения эластичной повязки. Если боль сильная, врач может выписать противовоспалительные препараты. Популярны сегодня средства на основе ибупрофена.
В острой стадии хорошо помогают мази с глюкокортикостероидами или инъекции. Гидрокортизон помогает убрать воспалительный процесс, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.
При подозрении на инфекционный процесс проводится аспирация. Процедура носит как лечебный, так и диагностический характер. Врач снимает боль за счет уменьшения количества жидкости. Она же отправляется на бактериологическое исследование. По его результатам назначаются антибиотики. Такие препараты подходят и при серозном или геморрагическом виде. Они не позволяют начаться гнойному процессу.
Эффективным средством для лечения воспалительного процесса является Димексид, используемый для компрессов. Сначала он разводится кипяченой водой в соотношении 1:4. Наносится марлевая повязка на 30-40 минут. Средство вытягивает гной и не дает ему появиться.
Среди мазей доказали свое положительное действие при локтевом бурсите следующие:
- Траумель С,
- Вольтарен,
- Диклофенак,
- Индометацин.
Если воспалительный процесс развился из-за профессиональной деятельности, человеку рекомендуют сменить место работы. Всегда после первого курса воздействия для предотвращения развития рецидивов назначаются физиотерапевтические процедуры.
Лечение бурсита народными средствами
Одним из альтернативных методов воздействия являются пиявки. Их ставят выше или ниже локтевого сустава. За счет такого лечения улучшается скорость движения крови в пораженной области, уменьшается застои ишемия тканей.
Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
Пиявка при воспалительном процессе действует сразу несколькими активными компонентами. Один из них эффективно справляется с тромбами, сгустками крови, которые могут появиться в пораженной области.
Лечение в локтевом суставе народными средствами может происходить с использованием различных компрессов. Врачи предупреждают: согревающие средства использовать нельзя. Поэтому используются менее агрессивные средства:
- Капустный лист. Возьмите мягкий листок и побейте по нему молотком для мяса. Это позволит быстрее выделиться соку. Приложите его к пораженной зоне, а сверху зафиксируйте эластичным бинтом. Такое лечение должно продолжаться на протяжении всей ночи, при этом курс лечения составляет не менее 25 подходов. В отличие от других средств, такое лечение может применяться и при гнойных процессах в локтевом суставе.
- Лопух. Корень заготавливается в межсезонье, когда зеленой части еще нет. Для лечения потребуется отвар из перемолотых корней. Берется их столовая ложка, заливается стаканом очень горячей воды. Выпивать нужно по 150 мл трижды в сутки. Такой же объем используется и для компрессов.
При лечении бурсита народными средствами часто используется лепешка с добавлением меда и лука. Для этого из средней по размеру луковицы отжимается сок, который смешивается с 2 ложками меда. Муки добавляется столько, чтобы получилось густое тесто. В полученную смесь добавляется немного спирта. Полученный состав прикладывается к больному локтю на ночь. Сверху желательно поверх эластичной повязки повязать шерстяное изделие.
Хирургическое лечение
Когда медикаментозное средство не помогает, используются хирургические методы. Они же эффективны и при наличии осложнений. Во время манипуляции хирург частично удаляет стенку синовиальной сумки или иссекает бурсы. При гнойном отделяемом возможно вскрытие пораженной области, ее обработка йодовым раствором.
После оперативного воздействие продолжается консервативное. Оно включает прием антибактериальных средств и лекарств для уменьшения воспаления. Сегодня чаще всего вскрытие суставной сумки происходит с применением лазера.
В заключение отметим, что профилактика воспаления сустава локтя достаточно простая. Нужно не забывать обрабатывать раны и травмы сустава, проводить комплексное воздействие при любых воспалениях. Если работа связана с постоянной травматизацией этой части руки, то рекомендовано применение защитных повязок.
Бурсит локтевого сустава — симптомы и лечение, причины возникновения
Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:
- формируются спайки;
- на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
- появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).
Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:
- фурункулез;
- остеомиелит;
- карбункулы;
- пролежни;
- трофические язвы.
Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.
Клиническая картина
Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.
Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).
При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:
- интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
- сустав отечен, гиперемирован, горячий;
- даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
- объем движений существенно снижается;
- увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.
Основные формы бурсита локтевого сустава | Характерные особенности клиники |
Острая | Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма |
Подострая | Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов |
Хроническая | Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается |
Диагностика
Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.
Консервативное лечение
Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:
- таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
- мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.
После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.
Операция при бурсите локтевого сустава
Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.
После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.
В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.
При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.
Как лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях
- Особенности лечения бурсита
- Правила лечения в домашних условиях
- Какие методы применяются
- Выводы
- Видео по теме
Воспалительные заболевания суставов не всегда вызывают сильные болевые ощущения. Иногда они имеют хроническое течение и не доставляют сильного дискомфорта. При этом некоторые больные предпочитают лечиться самостоятельно, не обращаясь к врачу. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. Лечение подобных патологий в домашних условиях возможно, но оно обязательно должно проводиться под руководством врача.
Особенности лечения бурсита
Бурсит является одной из самых распространенных патологий, поражающих суставы. Это заболевание представляет собой воспаление околосуставной слизистой сумки. Довольно часто бурситом поражается локоть. Встречается эта патология в любом возрасте, у мужчин и у женщин. Воспаление околосуставной сумки приводит к сильным болям, ограничению подвижности руки. Особенностью этой патологии является появление округлой болезненной шишки прямо на локте.
Лечение бурсита локтевого сустава необходимо начинать как можно раньше. Если заболевание протекает в острой форме, оно вызывает сильные боли, поэтому больные обычно сразу обращаются к врачу. Но если удается справиться с болевыми ощущениями самостоятельно за пару дней, некоторые считают, что проблема устранена, поэтому врачебная помощь не требуется.
Хотя воспаление слизистой сумки так быстро не исчезает. Оно может перейти в хроническую форму. Такое случается довольно часто, особенно у людей, которые не сильно нагружают руку. Воспалительный процесс в слизистой сумке может протекать в скрытой форме, не затрагивая работу сустава, но постепенно приведет к серьезным осложнениям.
Хронический бурсит характеризуется ноющими болями, возникающими периодически. Руку сложно сгибать и разгибать. А сбоку на локте растет круглая болезненная шишка. Такое состояние нельзя игнорировать, самолечение в этом случае тоже недопустимо. Ведь бурсит может быть вызван бактериальной инфекцией, ее распространение может привести к остеомиелиту, артриту, абсцессу или сепсису. Длительный воспалительный процесс может окончиться некрозом стенок бурсы или появлением рубцовых спаек. Последствиями этого может стать полное ограничение функций локтевого сустава.
Поэтому лечение бурсита должно быть начато вовремя. Лучше всего, если методы терапии выбирает врач после обследования. Лечение можно проводить самостоятельно в домашних условиях, но оно обязательно должно быть комплексным. Кроме того, все методы необходимо применять под контролем лечащего врача. Ведь некоторые народные средства или лекарства могут только навредить при бурсите, а при появлении гнойного воспаления обязательно хирургическое вмешательство для удаления гноя.
Правила лечения в домашних условиях
Бурсит – это такое заболевание, госпитализация при котором не требуется. Поэтому лечение всегда проводится в домашних условиях. А главным условием его успешности является обязательное обследование у врача. Это поможет определить вид бурсита, тяжесть его протекания и наличие возможных осложнений.
Кроме того, сразу после появления болей в локте необходимо ограничить его двигательную активность. Для этого можно использовать эластичный бинт или специальный бандаж. Это поможет обеспечить суставу полный покой, что нужно для снижения болевых ощущений и уменьшения отека. При возникновении острого воспаления можно воспользоваться холодными компрессами. Это может быть грелка с ледяной водой или пакет со льдом. Но делать такие компрессы можно только на начальном этапе. А ограничивать движения локтем необходимо в течение нескольких дней, пока не уменьшится воспалительный процесс.
Эффективность лечения локтевого бурсита в домашних условиях проверить легко. При правильной терапии должно быстро уменьшаться воспаление, постепенно исчезать болевые ощущения. Правильная терапия способна быстро вылечить бурсит. Если же отечность не спадает, а боль становится постоянной, нужно проконсультироваться с врачом по поводу изменения методов лечения. Срочная медицинская помощь также требуется, когда отек начинает увеличиваться, сустав становится красным и горячим, появляются симптомы общей интоксикации.
Какие методы применяются
При лечении бурсита необходима комплексная терапия. Применяются разные методы, выбор которых зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. Задачей лечения должно стать снятие болей, воспалительного процесса, устранение причины воспаления, восстановление подвижности локтя. Часто еще необходимо уничтожение инфекции.
Обычно терапия проходит с применением таких методов:
- Лекарственные препараты для снятия болей, воспаления, уничтожения инфекции и восстановления кровоснабжения сустава.
- Иммобилизация сустава необходима для предотвращения раздражения бурсы при движении, это помогает избежать осложнений.
- Физиотерапевтические процедуры и массаж используются после стихания острого воспаления, они помогают ускорить выздоровление.
- Лечебная физкультура необходима для восстановления функций локтевого сустава и предотвращения развития контрактур.
- Специальная диета обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами и помогает предотвратить обострения.
- Народные средства являются вспомогательным методом, помогающим быстрее вылечить бурсит.
Медикаментозное лечение
Для снятия воспалительного процесса обязательно применяются лекарства. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероидные гормоны, обезболивающие, антибактериальные препараты. Их применяют в виде таблеток, инъекций или мазей. Но самостоятельно невозможно разобраться, чем лечить бурсит.
Есть несколько лекарств, которые применяются чаще всего при бурсите локтевого сустава:
- Кетонал – это сильное обезболивающее и противовоспалительное средство. Применяется чаще всего в виде таблеток, но есть мазь с таким же составом. Этот препарат уменьшает воспалительный процесс и боль. Но он только снимает симптомы, поэтому применяется в составе комплексной терапии.
- При острых болях могут быть назначены инъекции Анальгина или Баралгина. В сложных случаях иногда применяются новокаиновые блокады.
- При сильном воспалении используются глюкокортикостероиды в виде таблеток или инъекций. Это может быть Гидрокортизон, Дексаметазон, Метипред или Дипроспан.
- Раствор Димексид обладает сильным противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Его применяют для согревающих компрессов. Наибольшей эффективностью он обладает в сочетании с Новокаином и Гидрокортизоном.
- Мазь Коллаген Ультра поможет снять воспаление. Но ее основное предназначение – стимуляция процессов регенерации клеток. Это очень важно при бурсите, так как мазь поможет предотвратить осложнения и ускорит восстановление тканей.
- Из наружных средств часто применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Это может быть Вольтарен, Долобене, Диклофенак, Найз.
- Эффективно снимает боль и отек мазь Вишневского. Ее лучше использовать в виде компресса. Иногда рекомендуют немного разбавить мазь спиртом, что увеличит согревающий эффект компресса и улучшит проникновение компонентов мази внутрь.
- При наличии бактериальной инфекции обязательно применение антибиотиков. В этом случае чаще всего назначаются Доксициклин, Кларитромицин или Цефтриаксон.
Физиопроцедуры
Применение подобных методов помогает улучшить кровообращение в суставе и активировать процессы регенерации тканей. Применяют физиопроцедуры на стадии стихания воспаления. Обычно проводятся они в условиях медицинского учреждения, но некоторые процедуры можно делать дома. Самостоятельно после консультации с врачом можно применять сухое прогревание сустава нагретой солью, семенами льна или синей лампой. Эффективны обертывания с лечебными грязями, аппликации с Бишофитом или парафином. Такие методы применяются только в том случае, если бурсит локтя не сопровождается гнойным воспалением.
Кроме того, дома можно делать лечебные ванночки для локтя с добавлением минеральных вод, морской соли, скипидара, сосновой хвои или отваров лекарственных трав. После ванночек нужно утеплить руку и обеспечить ей покой. Поэтому лучше всего делать их на ночь.
После стихания острого воспалительного процесса применяется массаж. При наличии шишки, ее не массируют. Воздействие должно оказываться на области выше и ниже нее. Это поможет улучшить кровообращение и обменные процессы, ускорит восстановление функций сустава, снимет болевые ощущения. Эффективнее массаж будет, если делать его с любым обезболивающим кремом или эфирными маслами. Особенно часто применяются смесь лавандового и эвкалиптового. Такими средствами можно аккуратно массировать саму шишку.
Народные методы
Чаще всего в домашних условия лечат бурсит локтевого сустава народными средствами. При легком течении заболевания только такие методы могут снять воспаление и боль.
Есть несколько рецептов, которые применяются чаще всего, так как эффективны, хорошо переносятся и просты в исполнении.
- Хорошо снимает отек и выводит жидкость из суставной сумки солевой компресс. Нужно развести столовую ложку соли в половине литра кипятка. Смочить плотную ткань и обернуть сустав. Сверху утеплить шарфом. Лучше делать такой компресс на ночь.
- Натереть сырую картофелину на крупной терке. Приложить к локтю и прибинтовать. Сверху укутать теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Он помогает выводить лишнюю воду из бурсы, чем уменьшает отечность.
- Хорошо снимают боль и уменьшают отек листья капусты или лопуха. Их нужно вымыть горячей водой, помять, чтобы они пустили сок, и обернуть локоть. Сверху обмотать бумагой, а потом – теплым шарфом.
- Настойку прополиса нужно использовать для примочек. В ней смачивается кусок ткани и прикладывается к шишке, а потом утепляется. Держать компресс можно не более 3 часов. Он ускоряет процессы регенерации тканей и ускоряет обмен веществ.
- Для снятия воспаления можно делать компрессы из отвара корней лопуха. После оборачивания локтя его нужно хорошо утеплить и обеспечить покой руке.
- Эффективны при бурсите мази на основе меда. Можно смешать его со спиртом и соком алоэ или измельченным репчатым луком и хозяйственным мылом. Эти смеси используются для компрессов.
Питание
При остром и хроническом воспалительном процессе рекомендуется соблюдать особую диету. Нужно убрать из рациона все продукты, которые могут спровоцировать усиление воспаления. Это маринады, соления, консервы, жирное мясо, субпродукты, алкоголь. Для предотвращения накапливания жидкости в суставе исключается из рациона соль, копчености, острые специи.
Полезно есть больше овощей и фруктов, пить минеральную воду, компот из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника или брусничных листьев. Поможет снять воспаление регулярное употребление сока грейпфрута. Обязательно в рацион нужно включить желатин, холодец, кисель. Можно также использовать различные народные рецепты. Например, поможет выздороветь употребление смеси меда и яблочного уксуса или сливочного масла и прополиса. А отвар из семян сельдерея уменьшает выраженность воспалительного процесса.
Восстановительная терапия
Обычно течение острого периода заболевания продолжается около 2–3 недель. Все это время необходимо применять назначенные врачом методы терапии и ограничивать движения локтем. Но после этого важно начать нагружать сустав, чтобы предотвратить атрофию мышц и развитие контрактур. Для этого делается массаж сустава и специальные упражнения лечебной гимнастики. Объем и интенсивность движений нужно наращивать постепенно.
Сначала упражнения делаются с поддержкой больного локтя здоровой рукой. Нужно выполнять медленные сгибания в суставе. Разгибать руку нужно сначала пассивно, потом постепенно нагружать локоть. Лучше всего, если комплекс упражнений будет назначен специалистом, но заниматься можно дома.
Сначала лучше избегать быстрого сгибания или разгибания локтя, резких движений и поднятия тяжестей. Такое ограничение физических нагрузок на сустав должно быть не менее 2–3 месяцев. Но обычно при правильном лечении пациент может вернуться к обычной жизни через месяц.
Выводы
Если больной вовремя обратил внимание на болевые ощущения и обратился к врачу, можно с успехом вылечить бурсит в домашних условиях. Эффективно такое лечение также при хроническом течении патологии. Главное условие такой терапии – обязательная консультация с врачом. Ведь только в легких случаях без осложнений можно вылечиться народными методами. При тяжелом течении бурсита может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, важно, как можно раньше начать правильную терапию.
Симптомы и методы лечения бурсита локтевого сустава
При воспалительном процессе в синовиальной сумке локтя у пациента диагностируют бурсит. Это патология, которая сопровождается рядом неприятных симптомов (боль, плохая подвижность сустава и т.д.). Причиной может послужить банальная бытовая травма, либо продолжительная нагрузка на сустав. Заболевание требует своевременного лечения, в противном случае повышается риск развития сопутствующих осложнений. Нередко острая стадия бурсита переходит в хроническую, что требует дальнейшего хирургического вмешательства. Из статьи вы узнаете, чем опасен бурсит локтевого сустава, способы его лечения.
Что такое бурсит локтевого отростка
Для начала необходимо рассмотреть анатомию строения локтевого сустава. Он состоит из нескольких видов костей: плечевой, лучевой и локтевой, все они, соединяясь между собой, образуют сустав. Каждое соединение происходит за счет бурсы (синовиальная сумка), внутри она заполнена жидкостью. Именно благодаря этой жидкости суставы обладают своей подвижностью. При большом ее скоплении в суставной сумке начинается воспалительный процесс, который называется бурсит.
Бурсит локтевого сустава считается профессиональным заболеванием студентов и спортсменов. Именно у этой категории пациентов на локоть оказывается повышенная нагрузка, нередко он поддается травмированию.
Врачи рекомендуют не запускать болезнь и начинать лечить ее при появлении первых неприятных симптомов.
Симптомы болезни
В зависимости от вида заболевания у больного наблюдаются различные симптомы, рассмотрим основные.
Серозно — геморрагический
При остром бурсите серозного или серозно-геморрагического типа на локте возникает небольшая отечность, покраснение. При касании возникает небольшая боль и ощущается сильное тепло (из-за острого процесса воспаления). Движение руки ограничивается, на локте невооруженным глазом заметна припухлость. Если патологию не начать лечить вовремя, то из острой она перейдет в хроническую форму.
Хронический
Для хронического бурсита характерно длительное течение симптоматики. В данном случае у пациента ограничивается движение в локте, ощущается небольшой дискомфорт при сгибании и разгибании, бурса значительно уплотняется.
Гнойный
При гнойной форме заболевания симптомы протекают в острой форме. Пациент ощущает ноющую и дергающую боль в локте, сустав сильно болит, припухлость увеличивается. Болезненные ощущения усиливаются при касании, помимо этого участок имеет характерное покраснение и горячий на ощупь. Температура тела больного повышается, наблюдается воспаление лимфоузлов, повышается потливость. Человек становится раздражительным, состояние сильно ухудшается.
Важно отметить, что гнойный бурсит — очень опасное заболевание, если его вовремя не лечить, у пациента может начаться сепсис, фиксировались случаи летального исхода.
Признаки бурсита похожи на многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, подагра и т.д.), поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше всего сразу обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.
Методы диагностики
Постановка диагноза при бурсите не составляет особого труда. В первую очередь врач проводит внешний осмотр и опрашивает пациента на наличие основных симптомов. Рассмотрим основные методы диагностики бурсита локтевого сустава.
Рентгенография
С помощью рентгеновского снимка можно установить локализацию воспаления и степень поражения сустава. Это наиболее информативный и доступный метод аппаратной диагностики. Его можно провести практически в любой больнице. Не подходит для беременных женщин, пациентов с противопоказаниями.
Ультразвуковое исследование локтевого сустава
Помогает установить очаг, площадь и локализацию очага воспаления. Помимо этого с помощью УЗИ можно установить сопутствующие патологии. Плюс процедуры – возможность проведения диагностики даже в домашних условиях, что иногда важно в запущенных случаях бурсита.
КТ и МРТ
Эти методики применяют в тяжелых случаях, кода бурсит развивается в глубоких суставных сумках. Является самыми точными способами диагностики внутренних патологий, позволяют со 100% точностью определить локализацию, степень и тяжесть заболевания.
Анализы
Среди основных видов анализов выделяют:
- пункция суставной жидкости помогает установить специфическую или неспецифическую форму заболевания;
- при наличии гнойного процесса обязательно проводят тест на резистентность патогенных микроорганизмов к различным группам антибиотиков;
- в случае специфического бурсита пациенту назначают бактериологический и серологический анализы;
- общий анализ крови помогает установить наличие в организме воспалительного процесса;
- ангиография сосудов, которая помогает изучить границы очага воспаления.
Также назначают дополнительную консультацию у фтизиатра, ревматолога и венеролога. Они помогают исключить наличие сопутствующих заболеваний.
Лечение острого и хронического бурсита
После получения результатов комплексного обследования врач устанавливает форму заболевания и назначает пациенту индивидуальную схему лечения. При остром бурсите пациентом занимается ревматолог или ортопед, при хроническом — хирург-травматолог. Существует несколько видов терапии: консервативная, медикаментозная и оперативная. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Медикаментозное лечение травматического заболевания
Как правило, пациенту подбирают эффективные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Они помогают снизить неприятные ощущения и предотвращают дальнейшее прогрессирование бурсита. В большинстве случае лечение происходит амбулаторно, больной должен периодически показываться лечащему врачу.
Противовоспалительные средства
Самый распространенный способ медикаментозного лечения. Позволяет снять воспаление, снизить отечность и болевые ощущения. Чаще применяют следующие средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Мовалис.
Их назначают исключительно в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Диклофенак может применяться для создания компрессов, блокады.
На начальных стадиях заболевания обычно достаточно использования медикаментозной терапии для полного выздоровления больного.
Антибактериальные препараты
Назначаются после предварительного бактериального посева содержимого суставной сумки. До получения результатов лабораторного исследования больному назначают антибиотики широкого спектра действия. При серозной и геморрагической форме патология эти препараты помогают предотвратить развитие инфекционного процесса. Чаще всего применяют цефалоспориновую, макролидную или пенициллиновую группу (Цефазолин, Цефикс, Ампициллин и др). Их назначают в форме таблеток или инъекций (внутримышечных или внутривенных). Длительность приема от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания.
Мази и гели
Они оказывают местный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. В их состав, как правило, входит Диклофенак и анестетик (лидокаин и т.д.). Их наносят на пораженный участок несколько раз в день, длительность применения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Самыми популярными средствами считаются Траумель С, мазь Вишневского, Диклофенак. Нередко врачи назначают согревающие мази (при отсутствии острой симптоматики) Фастум гель и т.д. Для уменьшения отечности и болевых ощущений после процедуры рекомендуется наложить на воспаленный локоть тугую стерильную повязку. Иногда пациенту требуется полное обездвиживание локтевого сустава.
Антисептики
Данные препараты применяют в качестве обработки воспаленной бурсы. К ним относятся Хлоргексидин, Фурацилин, Зеркалин и другие. Процедуру обработки внутренней полости сустава проводят в условия стационара, в дальнейшем антисептики применяют для исключения инфицирования внешних повреждений тканей.
Инъекции
Обычно это уколы кортикостероидов, которые вводят непосредственно в суставную сумку. Они помогают снять боль, отечность и останавливают процесс воспаления. Процедура может быть довольно болезненной, поскольку стероиды воздействуют очень быстро. У данного способа есть множество противопоказаний, поэтому такие препараты должен назначать только врач на основании проведенной диагностики.
Компрессы
Лечебные компрессы применяют при остром бурсите после устранения воспалительного процесса. Для этого процедуры используют раствор Димексида с водой. Его накладывают непосредственно на локоть. Концентрат разводят согласно инструкции к препарату, длительность и частота зависит от формы заболевания.
Плюс этого метода – возможность проведения процедуры в домашних условиях. Курс лечения и дозировка зависят от тяжести случая.
Вспомогательные методы
Помимо медикаментов пациентам с таким диагнозом целесообразно проходить различные физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить эффект от приема лекарств и ускорить процесс выздоровления. Важно отметить, что такие процедуры выполняются только в период стойкой ремиссии. Среди консервативных методов лечения бурсита локтевого сустава используют:
- иглоукалывание;
- грязевые ванны;
- аппликации с парафином и озокеритом.
Физиопроцедуры желательно совмещать с медикаментозным лечением, что существенно усиливает эффективность. Курс лечения обычно продолжительный – 7-15 сеансов в зависимости от тяжести болезни. Особенную роль в консервативной терапии играет лечебная гимнастика, которая направлена на укрепление мышечной массы. Занятия проводятся под строгим присмотром врача. Нагрузку на сустав увеличивают постепенно. Вместе с этим назначают массаж, его выполняет мануальный терапевт. Он воздействует на болезненный участок массажными движениями. Это помогает устранить лишнюю жидкость, снять болезненность и отечность. Самомассаж запрещается, так как он может вызвать развитие осложнений.
Физиопроцедуры
Для лечения острого бурсита в комплексе с медикаментами назначают сеансы СВЧ и УВЧ-терапии. Хороший терапевтический эффект оказывает электрофорез с Преднизолоном или Дексаметазоном.
Подобные методы лечения не используют для гнойной или геморрагической формы патологии.
Среди самых эффективных физиотерапевтических процедур врачи выделяют:
- Электрофорез. Под воздействием определенной силы тока происходит всасывание лекарственного препарата. При использовании этого способа отсутствуют неприятные ощущение и побочные эффекты. Электрофорез помогает наладить процессы обмена веществ в больном суставе, снимает воспаление и боль, выводит лишнюю жидкость, расширяет стенки сосудов;
- Лазеротерапия. В данном случае используется лазерное излучение. Для получения результат пациенту требуется пройти в среднем от 10 до 15 сеансов. Такая терапия помогает снять отечность и воспаление, запускает процесс регенерации в тканях, улучшает кровообращение;
- Ударно-волновая терапия. На больной участков воздействуют инфразвуком. Он оказывает противовоспалительный эффект, снижает количество скопившейся жидкости, увеличивает подвижность больного сустава. Самым главным преимуществом этого метода является полная безопасность и быстрый результат;
- УВЧ-терапия. На воспаленную бурсу действуют электромагнитными излучениями. Преимуществом этой процедуры является возможность ее применения на стадии обострения симптомов.
Хирургическое вмешательство, как вариант лечения
Если медикаментозная и консервативная терапия не принесли результатов, то больному проводят операцию. Чаще всего показаниями хирургическому вмешательству выступают частые рецидивы заболевания, гнойная, геморрагическая или стойкая серозная форма.
Как лечится заболевание дренированием локтевой сумки
Такую операцию обычно проводят при гнойном бурсите. Применяют местную анестезию, вскрывают суставную сумки и помещают в нее дренаж. Он находится там до момента притупления всех симптомов патологии. Пациент все это время находится в условиях стационара, скопившуюся жидкость в дренаже периодически откачивают.
Помогает ли избавиться от бурсита пункция синовиальной сумки
Назначается пациентам с острым бурситом. Операция включает в себя удаление гнойного содержимого бурсы, ее тщательная промывка. Важно отметить, что такую процедуру требуется провести несколько раз, чтобы полностью вымыть гной из полости. Пункцию проводят на фоне приме антибактериальных препаратов и кортикостероидов. Хирургическое вмешательство проводят с применением местной анестезии, пациенту не требуется нахождение в стационаре.
Антибиотики помогают предотвратить развитие инфекционного процесса, а кортикостероиды – снимают воспаление. Помимо этого могут назначать местные спазмолитики.
Бурсэктомия и период восстановления
Операция проводится под местным наркозом, назначается больным с хронической формой заболевания. В данном случае при постоянных обострениях стенки суставной сумки уплотняются, она сильно увеличивается в размерах и становится плотной. Все эти процессы сильно сковывают движения рукой, поэтому пациенту назначают радикальное хирургическое вмешательство.
При бурсэктомии полностью удаляют суставную сумку, накладывают шину на локоть и обеспечивают полный покой несколько дней. В восстановительный период образуется новая бурса на месте прежней, таким образом, у больного восстанавливается подвижность сустава. Швы снимают на 5-7 день, после операции принимают антибиотики и противовоспалительные средства.
В каких случаях при травме возможно лечение локтя в домашних условиях
Нередко пациенты прибегают к лечению бурсита в домашних условиях. Народную медицину допускается использовать при неосложненных формах заболевания (если не диагностирована гнойная или геморрагическая форма).
Популярностью пользуются следующие средства:
- настои и отвары из лекарственных растений (липа, подорожник, календула, лопух и т.д.). Они помогают снять воспаление и отеки. Пьют по 0,5 стакана не менее 3 раз в день;
- чай из сельдерея употреблять по 2 раза в день в течение 2-х недель;
- компрессы из свеклы, картошки или капусты;
- ванночки с хвоей;
- массажа с использованием эфирных масел эвкалипта или лаванды.
Важно отметить, что необходимо правильно применять компрессы. Теплые виды используют при несильных болевых ощущениях. Категорически запрещается ставить их на острой стадии бурсита, это приведет к еще большему воспалению и может спровоцировать развитие инфекции.
Для купирования острой симптоматики разрешается ставить холодные компрессы. Народные способы лечения лучше применять в комплексе с приемом медикаментов. В противном случае повышается риск развития осложнений.
Профилактика
В целом, если начать лечение вовремя, то врачи дают благоприятный прогноз. Уже через несколько недель локтевой сустав восстанавливается, и пациент может возвращаться к привычной жизни. При этом очень важно выполнять профилактические меры, которые помогут предотвратить повторный рецидив:
- избегать сильных нагрузок на локоть;
- минимизировать риск травмирования сустава;
- спортсменам обязательно необходимо хорошо разогреваться перед началом тренировки.
Выполняя все эти несложные условия можно значительно снизить риск развития этого неприятного заболевания. При первых тревожных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, затягивание процесса может привести к переходу бурсита в хронический.
Видео
В данном видео рассказывают о методах лечения бурсита локтевого сустава.
Выводы
- Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс в суставной сумке. Характерными симптомами являются покраснение, отечность и боль в локте.
- При своевременной диагностике легко поддается лечению с помощью медикаментов.
- Гнойно-геморрагические или стойкие серозные бурситы поддаются исключительно хирургическому лечению.
- В комплексе с основной терапией обязательно необходимо проходить физиопроцедуры, это помогает ускорить процесс выздоровления.
Лечение бурсита локтевого сустава медикаментозное, чем лечить
Бурсит локтевого сустава: операция, описание бурсэктомии
Что такое синовит локтевого сустава
Какие препараты используют для лечения бурсита плечевого сустава
В статье «Чем лечить бурсит локтевого сустава?» использованы материалы:
http://sustav-life.ru/lechenie-bursita-loktevogo-sustava/
http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/bursit-loktevogo-sustava.html
http://sustavik.com/lechenie/kak-lechit-bursit-loktevogo-sustava-domashnih-usloviyah
http://prooporu.com/bolezni-sustavov/bursit/loktya/simptomy-i-metody-lecheniya.html