Запоры у лежачих больных: причины, лечение и профилактика
Запор – это затруднительная, замедленная либо частая недостаточная дефекация (опорожнение кишечника). В медицинской практике эта проблема называется констипация или обстипация. У лежачих больных запор – частое явление, которое вызвано неправильной работой кишечника. Запор у таких больных доставляет им психический и физический дискомфорт.
Для запора характерна редкая дефекация с малым количеством кала. Кал при этом твердый и сухой, пациент не чувствует облегчения кишечника после опорожнения. У лежачих больных запоры обычно начинаются через 2,5-3 недели статичного положения.
ВАЖНО! Основные причины появления трудностей при опорожнении кишечника – это возраст пациента, хронические заболевания, дискомфорт психологического характера или последствия от употребления лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков).
Старение – явление биологического характера, при котором происходит деградация органов и систем (организм «изнашивается»). Происходит замедление функционирования пищеварительной системы, на фоне этого происходит задержка образования и выхода каловых масс. В пожилом возрасте запоры часто появляются, если пациент:
- малоподвижен (характерно для лежачих больных);
- неправильно питается;
- наблюдается дефицит потребления жидкости.
Если у человека есть хронические расстройства или патологии ЖКТ, это часто сопровождается запорами. В списке таких недугов – язва желудка, синдром раздраженного кишечника, геморрой.
Некоторые медики считают, что запор является симптомом определенного заболевания. Часто постоянные трудности в опорожнении возникают у людей, страдающих от:
- атеросклероза;
- паркинсонизма;
- сахарного диабета;
- затяжной депрессии.
Из-за того, что пациент прикован к постели, он постоянно подавляет желание сходить по нужде. Это приводит к скапливанию каловых масс в толстой кишке, происходит интоксикация организма, также возможно резкое ухудшение состояния.
В большинстве случаев лежачий больной находится в палате не один. Часто таким пациентам запрещено двигаться и совершенно невозможно справить нужду без посторонней помощи. Запор в этом случае – признак стеснения перед другими больными, докторами, медицинским персоналом, родственниками.
ВНИМАНИЕ! Если больной чувствует стеснение, ему требуется консультация лечащего доктора либо психолога. Пациенту важно объяснить, что справлять нужду – естественное явление. Для большего раскрепощения больного можно оградить ширмой или простыней.
Норма дефекации – каждый день. Есть люди, которые могут ходить по нужде 1 раз в 2-3 дня, что также считается нормой. Симптоматика запоров начинается с 3-4 дней полного отсутствия дефекации. В этом случае кал накапливается в кишечнике, происходит гниение и интоксикация организма.
- вздутие и боли в кишечнике;
- боль при позывах;
- при дефекации кал выходит твердый, его мало;
- болезненность при акте дефекации;
- выделение крови из анального отверстия;
- появление признаков геморроя;
- общие симптомы ухудшения состояния (утомляемость, потеря аппетита, тошнота, бессонница).
Терапия назначается после полного обследования пациента. Доктор выслушивает жалобы, проводит пальпацию живота, оценивает психоневрологическое состояние и обследует аноректальную область. После этого устанавливается диагноз.
Перед назначением медикаментозного лечения пациенту предлагают устранить проблему запора при помощи диеты, массажа либо физиотерапии.
Ее суть заключается в сбалансированном питании. Пациенту рекомендуют потребление свежих фруктов и овощей, которые стимулируют активацию моторики кишечника. Также показан прием в пищу хлебобулочных изделий из муки грубого помола и баланс жидкости (1,5-2 л воды в день). Запрещается употреблять:
- шоколад;
- мясные бульоны;
- макаронные изделия и продукты, способствующие уплотнению кала.
Умеренные физические нагрузки положительно влияют на функционирование ЖКТ. Но в большинстве случаев лежачим больным запрещено вставать с постели. В таких случаях можно прибегнуть к помощи младшего медицинского персонала и родственников. Рекомендованы несложные упражнения, которые будут способствовать циркуляции крови в области живота.
- Дыхательная гимнастика. В течение дня максимально глубоко вдыхать и выдыхать воздух. Упражнение влияет на диафрагму, а она оказывает влияние на кишечник.
- Подтягивания ног к груди. Ноги согнуть в коленях и подтянуть к груди, задержать на 1-2 минуты. В течение дня следует повторять данное упражнение 3-5 раз. Но это упражнение подходит не всем лежачим больным. Назначается исключительно лечащим врачом.
- Выпячивание живота. В течение дня нужно выпячивать и ослаблять живот. Это стимулирует перистальтику кишечника.
СПРАВКА! Массаж проводит специалист, интенсивно пальпируя живот в проблемной зоне. Такая стимуляция кишечника приведет к продвижению кала в кишечнике, а также к интенсивной микроциркуляции.
В большинстве случаев врачи назначают лежачим больным физиотерапевтические процедуры.
- Электормиостимуляция. В брюшную полость (область кишечника) проводят ток малого разряда. Процедура заставляет кишечник работать интенсивнее, более активно продвигать каловые массы к анусу, не задерживая их в организме.
- Сухое тепло. Метод устраняет напряжение мышц кишечника, помогает быстрому выводу каловых масс.
Физиотерапевтические методы лечения запоров назначает лечащий врач в комплексе со слабительными препаратами и очистительными клизмами.
Инсульт – это нарушение кровообращения в мозгу человека. После инсульта нарушается работа мозга, что приводит к нарушениям координации конечностей, органов и всего организма.
Причины запоров после перенесённого инсульта.
- Затронута область головного мозга, которая отвечает за работу рефлексов.
- Гиподинамия. Долгое время после инсульта пациенту запрещено вставать или двигаться. Каловые массы застаиваются.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Частичный или полный паралич.
- Употребление антибиотиков, которые нарушают микрофлору кишечника.
Лечение запоров после инсульта заключается в приеме лекарств (цель – благотворное влияние на ЖКТ). Несколько раз в день показан массаж брюшной полости. Также пациенту ставят очистительные клизмы. Обязательно соблюдение диеты, в которую включены нежирные сорта мяса, укроп, хлебобулочные изделия из твердых сортов пшеницы либо отрубей, минеральная вода, кисломолочная продукция.
Для нормализации ЖКТ в области кишечника специалист прописывает слабительные препараты. Существует несколько видов медикаментов этой группы.
- Препараты на растительной основе. Это натуральные лекарства. Сенаде, Файбефром, Депурафлукс или чай из листьев сены.
- Препараты с раздражающим эффектом. Гутталкс, Регулакс, Пирилакс.
- Слабительные на основе соли-магния сульфат. Карловарская соль, натриевая соль.
- Пробиотики. Дюфалак, Линекс, Бифидумбактерин, Микролакс, Аципол.
Слабительные препараты необходимо пить на ночь. Вещества из состава лучше внедряться в организм и обеспечат легкое опорожнение утром.
Это процедура, при которой в кишечник водится большая масса воды для опорожнения органа от застоявшихся каловых масс и газов. Обычно делают такую клизму в условиях стационара. Но разрешено проводить процедуру и дома.
Как правильно ставить очистительную клизму?
- Больному нужно лечь на клеенку, повернуться на бок и согнуть ноги в коленях.
- Наконечник клизмы предварительно смазать вазелином, маслом или мылом.
- Наполнить клизму водой 1-2 литра, температурой около 30 градусов.
- Ввести наконечник на 2-3 см в анус, клизму поднять наверх на высоту около 1 метра, открыть зажим.
- Вести воду. Задержать ее в кишке на 5-7 минут.
Основное профилактическое действие особенно для лежачих пациентов – правильный и сбалансированный рацион. В пищу нужно регулярно употреблять послабляющие продукты (растительные масла, кисломолочную продукцию, овсяные и гречневые крупы, сухофрукты).
В профилактике запоров играет важную роль и обильное питье. В день требуется в среднем 2-3 л воды. За 20-30 минут до еды обязательно выпивать 1 стакан воды. Гимнастика также способствует нормальному функционированию кишечника. В лежачем положении можно делать разрешенные легкие упражнения, обязательно показан массаж брюшной полости.
Частые запоры у лежачих больных влекут тяжелые осложнения. Это дивертикулы кишечника, проктит, растяжение прямой кишки. Вылечить такие болезни можно только путем хирургического вмешательства, а для ослабленного организма это тяжелое испытание. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и своевременно лечить запоры.
Запоры, причины которых могут быть разнообразны, способны значительно осложнить человеку жизнь. Чаще всего они сопровождаются неприятными симптомами, отвлекают от деятельности, кроме того, могут привести к более тяжелым состояниям. Что же провоцирует запоры, и всегда ли причины затрудненной дефекации безобидны?
Примерно 80% людей, столкнувшись с головокружениями и тошнотой, начинают подозревать у себя инсульт. Но данные опасения часто беспочвенны, т.к. помимо этих симптомов наблюдаются проблемы с координацией и контролем поведения.
Если вы всё-таки боитесь, что данные симптомы могут быть связаны с инсультом, сделайте допплерографию. Она предназначена для обследования сосудов мозга на проходимость.
Если будет обнаружен спазм или какая-либо аномалия, врачи немедленно приступят к лечению.
Если когнитивные расстройства вместе с тошнотой проявлялись у человека недолго, т.е. меньше суток, значит это была транзиторная атака. Хорошая новость заключается в том, что это заболевание не способно спровоцировать развитие инсульта.
Отрицательное стороной транзиторных атак является их неврологическая природа. Они тяжело поддаются коррекции даже с помощью медикаментов.
Если вы подозреваете у себя этот недуг, обратитесь к врачу. Он поможет разработать эффективный план терапии.
- гипертоническая болезнь,
- атеросклероз сосудов головного мозга,
- аневризма сосудов мозга,
- эмоциональный стресс.
В буквальном переводе с латинского языка слово «инсульт» означает «скачок» или «прыжок». В принципе, наши предки очень точно определили сущность этого коварного заболевания, потому что инсульт головного мозга характеризуется внезапным исчезновением или существенным нарушением мозговых функций, как правило, приводящим к смерти человека в течении 24-48 часов.
Заметим, что непосредственно инсульт – это единовременное событие, но ему предшествует достаточно длительный процесс функциональных изменений и необратимых поражений мозга.
Как уже было сказано, главной причиной такого недуга, как запор, становится неправильный образ жизни. Найдя причину проблемы, можно легко понять, как вылечить запор у взрослого человека.
В научной практике инсульт характеризуется общим мозговым истощением, очаговыми психофизиологическими симптомами.
Ишемический и геморрагический инсульт не облегчают жизнь нашего общества. Оба типа являются особо опасными. Смерть может произойти через несколько минут после случившегося удара.
Приступы тошноты и рвоты перед инсультом длятся от пары минут, до нескольких месяцев.
Врачам, для уменьшения последствий развивающейся патологии, важно быстрыми темпами предотвратить дальнейшее распространение последствий гематомы головного мозга посредством применения хирургической операции.
В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается внезапно, очень быстро развивается и нередко приводит к смерти человека или же необратимым поражениям головного мозга. Приступ может длиться как несколько минут, так и 1-2 суток, но и в том, и в другом случае жизнь человека подвергается опасности из-за быстрой гибели мозговой ткани.
Для человека, пережившего инсульт, реабилитация является неотъемлемой частью лечения, поскольку она позволяет остановить расширение области поражения и приводит к значительному улучшению качества жизни.
Тем не менее, мы вынуждены еще раз заметить, что и ишемический, и геморрагический инсульт вызывают необратимые поражения мозговой оболочки, то есть, любой человек должен знать о том, по каким признакам можно определить приближение приступа и как действовать при внезапном, скачкообразном развитии болезни.
Базисная медикаментозная терапия инсульта при повышенном артериальном давлении направлена на:
- Коррекцию нарушений дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
- Проведение манипуляций, направленных на уменьшение артериального давления, противопоказано при показателях свыше 190–110 мм/рт. ст. В случае крайней необходимости могут быть использованы препараты из группы бета-адреноблокаторов в небольших дозировках и с особой осторожностью.
- Нормализация температуры тела осуществляется с применением Диклофенака, Напроксена (препараты используют при повышении температуры свыше 38 градусов).
- Нормализация водно-солевого обмена осуществляется применением раствора Рингера.
- Для нормализации уровня глюкозы может быть использован инсулин. Противопоказано применение растворов, в состав которых входит глюкоза.
- Устранение судорог с применением противосудорожных лекарств.
Перенесшему инсульт больному нельзя употреблять жирную пищу, следует ограничивать употребление мяса и мясопродуктов, сахара и кондитерских изделий, полностью отказаться от спиртного. Предпочтение отдавать кашам, сваренным на воде, овощам и фруктам.
Благотворное влияние санаторно-курортного лечения, значительно снижающего риск повторных инсультов, было замечено еще в 19 веке. В основе реабилитационных мероприятий для людей, перенесших инсульт, лежат: морские купания, грязелечение, минеральные воды и подходящий (лучше всего – горный) климат.
При этом лечение назначается только спустя 4-6 месяцев после того, как у человека случился геморрагический или ишемический инсульт, поскольку врачам нужно оценить последствия приступа и назначить процедуры в зависимости от состояния пациента.
Если у больного наблюдаются серьезные осложнения после инсульта, реабилитация ему противопоказана. К числу таких осложнений относятся: выраженные двигательные и речевые нарушения, психические изменения, дисфункция тазовых органов, неспособность человека самостоятельно обслуживать себя, эпилепсия, тяжелые аритмии, аневризма аорты и выраженная недостаточность кровообращения.
При выборе курорта вы должны ориентироваться на рекомендации врача, принимая во внимание состояние больного, расстройства вегетативной регуляции, метеозависимость и прочие важные факторы.
Перед поездкой желательно пройти комплексное обследование организма, чтобы возможные неприятности со здоровьем не испортили вам и вашим близким лечебный отдых на лоне природы.
Инсульт – тяжелое заболевание центральной нервной системы, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения с развитием очагового некроза.
Разработка эффективного лечения – один из краеугольных камней современной медицины, так как заболевание характеризуется высоким уровнем летальности и инвалидизации. Ситуация осложняется еще и тем, что в наши дни инсульт поражает людей работоспособного возраста.
Для того, чтобы возобновить приток крови к ишемизированному очагу применяют:
- Препараты из группы антиагрегантов на основе аспирина (Аспирин Кардио, Кардиомагнил); клопидогреля (Плавикс); пентоксифиллина (Трентал).
- Лекарственные средства из группы антиагрегантов – Гепарин для подкожного или внутривенного введения.
- Корректоры мозгового кровообращения – препараты, в состав которых водит винпоцетин (для внутривенного введения); ницерголин для внутримышечного или внутривенного введения; эуфиллин и циннаризин.
- Препараты из группы ангиопротекторов: пероральный прием Аскорутина; пероральный или внутривенный прием Троксерутина; внутримышечное или внутривенное введение Этамзилата.
Самое лучшее лечение геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – профилактика. Перед началом тромболитической терапии исключают все абсолютные противопоказания – активное кровотечение, геморрагический инсульт на протяжении последних шести месяцев, крупные оперативные вмешательства, роды, тяжелые травмы. В этих случаях тромболизис проводить категорически не рекомендуется.
Тромболитическая терапия имеет абсолютные и относительные противопоказания
Кроме того, определяют наличие относительных противопоказаний: подозрение на расслаивающую аневризму аорты, операции и травмы, внутренние кровотечения давностью больше месяца, цирроз печени, геморрагический диатез, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность. В этих случаях запрет носит рекомендательный характер, а лечебная тактика определяется в индивидуальном порядке.
Перед назначением антикоагулянтной терапии проводится исследование показателей свертывающей системы крови. Эти же показатели контролируются и в ходе лечения.
Данные способы обследования мозга помогут обнаружить любые аномалии в его структуре. Также с их помощью можно найти места, где кровоток нарушен. Если диагноз подтвердился, то следует немедленно идти в больницу, чтобы получить помощь.
Физиотерапевтические процедуры назначают в период реабилитации пациента и осуществляются в условиях стационара. Используют:
- Аппараты, оказывающие электростимулирующее воздействие на мышцы.
- Вибростимуляторы, оказывающие воздействие на определенные точки стопы с целью воссоздания процесса ходьбы.
- Аппараты, посылающие магнитные импульсы в область поврежденной нервной ткани. Это способствует восстановлению нервной проводимости и улучшению подвижности.
- С целью восстановления двигательных функций используют аппаратную коррекцию движений.
Основная причина геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – активное применение тромболитической, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.
Риск кровотечений значительно возрастает при наличии сопутствующей патологии, которая сопровождается нарушением целостности тканей – язвенная болезнь, эрозивные гастриты, полипы, недавние оперативные вмешательства.
Тромболизис – самое современное направление лечения ишемического инсульта. Его задача – растворить тромб, закупоривший сосуд и восстановить кровоток в пораженной области. Это дает возможность пациенту после инсульта полностью восстановиться. Применение тромболитической терапии показано в первые 3 часа после начала заболевания.
Прямые и непрямые антикоагулянты назначаются с целью профилактики ранних тромбоэмболических осложнений. Они влияют на свертывающую систему крови, снижая склонность к образованию тромбов. Применение препаратов этих групп требует лабораторного контроля свертываемости крови.
Антиагреганты также препятствуют тромбообразованию, воздействуя на тромбоциты. Как правило, препараты этой группы применяются в течение длительного времени, часто – пожизненно.
Средство от запора после инсульта. мать не ходит по большому после инсульта уже 20 дней… лекарства не помогают
средство от запора после инсульта. мать не ходит по большому после инсульта уже 20 дней. лекарства не помогают..
Прием по столовой ложке подсолнечного масла во время еды.
209761 77712I like this internet site because so significantly utile stuff on here : D. 147799
284554 981943I really like meeting utile information, this post has got me even much more information! . 262676
192479 180780I like the valuable data you supply inside your articles. Ill bookmark your weblog and check once more here frequently. Im quite certain Ill learn plenty of new stuff right here! Finest of luck for the next! 42103
392134 458687I like the valuable info you give inside your articles. Ill bookmark your weblog and check again here regularly. Im quite certain Ill learn numerous new stuff correct here! Excellent luck for the next! 149583
349899 794474Normally I do not read post on blogs, even so I would like to say that this write-up quite forced me to take a look at and do so! Your writing taste has been surprised me. Thank you, quite excellent post. 759133
312285 762236Quite intriguing info!Perfect just what I was looking for! 794368
994708 634238This internet internet site is my breathing in, actually very good layout and perfect content material . 995877
255615 256425Hi there, just became aware of your weblog by means of Google, and identified that its truly informative. Ill be grateful in the event you continue this in future. Lots of people will benefit from your writing. Cheers! 875436
264553 815140Thank you for your quite great info and feedback from you. car dealers in san jose 280512
486417 508009I likewise conceive thus, perfectly written post! . 717046
962002 117259Excellent read, I just passed this onto a colleague who was doing some research on that. And he just bought me lunch because I found it for him smile Therefore let me rephrase that: Thanks for lunch! 975339
791594 303Exceptional post nevertheless , I was wanting to know if you could write a litte far more on this topic? Id be quite thankful if you could elaborate slightly bit far more. Thanks! 972712
374268 78338so much fantastic information on here, : D. 317730
760608 317952When I came over to this post I can only look at part of it, is this my net browser or the internet internet site? Really should I reboot? 100210
228986 450306Empathetic for your monstrous inspect, in addition Im just seriously good as an alternative to Zune, and consequently optimism them, together with the extremely good critical reviews some other players have documented, will let you determine whether it does not take appropriate choice for you. 829519
931013 984898 There are some interesting points in time in this post but I dont know if I see all of them center to heart. There is some validity but I will take hold opinion until I appear into it further. Very good post , thanks and we want far more! Added to FeedBurner as properly 858899
627073 477514Hello. remarkable job. I did not expect this. This is a excellent story. Thanks! You made certain fine points there. I did a search on the topic matter and discovered the majority of folks will have exactly the same opinion with your blog. 670959
472777 433930For anybody who is considering about external complications, sometimes be tough amaze those to realize to produce just a single weed in this quite flowing generally requires eleven liters concerning gasoline to. dc totally free mommy blog giveaways family trip home gardening residence power wash baby laundry detergent 324510
509122 609705Wow that was strange. I just wrote an incredibly long comment but following I clicked submit my comment didnt appear. Grrrr well Im not writing all that more than once more. Regardless, just wanted to say great weblog! 668298
718836 375330extremely good post, i undoubtedly actually like this incredible web site, maintain on it 613914
357383 294514I gotta favorite this website it seems really beneficial . 325087
911742 495310But wanna admit that this is quite helpful , Thanks for taking your time to write this. 191735
764945 202394Hey extremely good weblog!! Man .. Beautiful .. Incredible .. I will bookmark your web site and take the feeds alsoIm satisfied to seek out numerous valuable info here in the post, we need to have develop much more techniques on this regard, thanks for sharing. 97931
71599 343057Thanks for helping out, superb information . 740372
209722 477139Some truly excellent articles on this internet internet site , regards for contribution. 941795
233635 734339You need to participate in a contest for among the most effective blogs on the web. I will recommend this site! 543603
193131 353561Youd superb suggestions there. I did a research about the problem and identified that likely almost anyone will agree with your internet page. 452295
849145 726589This internet web site is my intake , real very good layout and perfect subject material . 639708
667185 739961Would enjoy to perpetually get updated excellent blog ! . 130745
37136 192136Hey, are you having issues with your hosting? I necessary to refresh the page about million times to get the page to load. Just saying 13792
430185 592231I enjoy your composing design, do carry on creating! I is going to be back! 357186
739921 330981Someone essentially assist to make severely posts I may state. That is the quite 1st time I frequented your web site page and so far? I surprised with the analysis you produced to create this certain submit incredible. Magnificent task! 840040
319095 654049Hey There. I discovered your blog making use of msn. That is a very smartly written post. I will make sure to bookmark it and come back to read more of your valuable info. Thanks for the post. I will surely return. 65832
286572 856918Pretty section of content material. I just stumbled upon your weblog and in accession capital to assert that I get in fact enjoyed account your weblog posts. Any way I will probably be subscribing to your augment and even I achievement you access consistently quickly. 925416
57788 14677whoa, this is a truly good piece of information. I read about something like this before, this is impressively excellent stuff. 880
895459 89662Yay google is my king assisted me to uncover this outstanding site! . 735830
926038 350467An attention-grabbing dialogue is worth comment. I think that it is best to write extra on this topic, it wont be a taboo topic nevertheless normally individuals are not sufficient to speak on such topics. Towards the next. Cheers 906806
850146 696188Average In turn sends provides may be the frequent systems that give the opportunity for ones how does a person pick-up biological, overdue drivers, what one mechanically increases the business. Search Engine Marketing 832765
201823 783804Woh I enjoy your articles , saved to favorites ! . 418480
Главная страница >> Средство от запора после инсульта. мать не ходит по большому после инсульта уже 20 дней… лекарства не помогают
В статье использованы материалы:
http://proktoinfo.ru/zapory/zapory-u-lezhachikh-bolnykh-prichiny-lechenie-i-profilaktika
http://giwot.ru/ponos-lezhachego-bolnogo-posle/
http://burokratizm.ru/bolezni-lekarstva/sredstvo-ot-zapora-posle-insulta-mat-ne-xodit-po-bolshomu-posle-insulta-uzhe-20-dnej-lekarstva-ne-pomogayut/