- от автора Jose
Отзывы пациентов о препарате Флексен и способах его применения
ФЛЕКСЕН
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат Флексен — НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
Подавляет активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующих синтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны.
Фармакокинетика
При в/м введении Тmax в плазме крови составляет 15-30 мин. Биодоступность >90%.
Связывание с белками плазмы крови — 99%. Css в плазме достигается через 24 ч после начала регулярного применения. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется в течение 6-8 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Не кумулирует.
Выводится, главным образом, с мочой и 1-8% с калом. T1/2 составляет 1.6-1.9 ч.
Показания к применению
Препарат Флексен предназначен к применению для кратковременного симптоматического лечения острого болевого синдрома при воспалительных процессах различного генеза: остеоартроз; анкилозирующий спондилит; подагрический артрит; острый приступ подагры; ревматоидный артрит; псориатический артрит; бурсит, тендосиновит; ишиалгия, миалгия; невралгия; дорсалгия; радикулит; ушибы и растяжения мышц; головная и зубная боль; отит; аднексит; альгодисменорея; болевой синдром при онкологических заболеваниях; посттравматический и послеоперационный болевой синдром.
Способ применения
Для купирования острого болевого синдрома препарат Флексен назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 300 мг.
Продолжительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта пациенту назначают капсулы или суппозитории.
С целью получить раствор для парентерального введения лиофилизат растворяют прилагаемым растворителем.
Побочные действия
десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное), повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, ринит, отек гортани, носовое кровотечение, кровохарканье, одышка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха, вертиго.
Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона), фотодерматит, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: алопеция, экзема, усиление потоотделения, миалгия, мышечные подергивания, жажда, вагинальное кровотечение, боль и покраснение в месте инъекции.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Флексен являются: заболевания ЖКТ в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения и перфорации в анамнезе; выраженные нарушения функции почек; выраженные нарушения функции печени; нарушения со стороны системы кроветворения (в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции, гемофилия); купирование болевого синдрома непосредственно перед или сразу после оперативного вмешательства на сердечно-сосудистой системе; выраженная сердечная недостаточность; беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте (в т.ч. указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты) или к другим НПВС.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени и/или почек, желудочно-кишечных заболеваниях в анамнезе, бронхиальной астме, рините, крапивнице, полипах слизистой носа, артериальной гипертензии и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, цереброваскулярных заболеваниях, заболеваниях крови, анемии, алкоголизме, алкогольном циррозе печени, гипербилирубинемии, сахарном диабете, дегидратации, табакокурении, сепсисе и у пациентов пожилого возраста.
Беременность
Применение препарата Флексен противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с Флексеном снижается эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливается действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, усиливаются побочные эффекты ГКС и минералокортикоидов, эстрогенов; снижается эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
Комбинированное применение Флексена с другими НПВС, ГКС, этанолом и кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечного кровотечения, увеличению риска развития нарушения функции почек.
Одновременное применение Флексена с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
При одновременном применении Флексена с инсулином и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами повышается действие последних — необходима коррекция дозы.
Индукторы микросомального окисления в печени (в т.ч. фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Комбинированное применение Флексена с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
Одновременное применение с Флексеном повышает концентрацию в плазме верапамила, нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Флексена.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности Флексена при одновременном применении.
Флексен фармацевтически несовместим с раствором трамадола.
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Флексен: возможно появление сонливости, тошноты, рвоты, болей в животе, кровотечений, нарушений функции печени и/или почек.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Условия хранения
Препарат Флексен следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Форма выпуска
Флексен — лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 100 мг.
Упаковка: амп. 6 шт. в компл. с растворителем.
Состав
1 ампула лиофилизата для приготовления раствора Флексен содержит: кетопрофена натриевая соль 108 мг, что соответствует содержанию кетопрофена 100 мг.
Вспомогательные вещества: глицин.
Растворитель: бензиловый спирт, вода д/и — до 2.5 мл.
ФЛЕКСЕН
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Капсулы мягкие желатиновые, непрозрачные, бледно-желтого цвета, продолговатые; содержимое капсул — маслянистая суспензия кремового цвета.
| 1 капс. | |
| кетопрофен | 50 мг |
Вспомогательные вещества: масло растительное — 99.234 мг, масло соевое гидратированное — 8.344 мг, масло растительное гидрированное — 33.087 мг, воск пчелиный — 8.344 мг, лецитин соевый — 1 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин — 101 мг, глицерол — 20 мг, сорбитол — 23 мг, титана диоксид — 0.9 мг, этилпарагидроксибензоат натрия — 0.4 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия — 0.2 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Кетопрофен блокирует действие фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т.ч. в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе).
Стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.
Фармакокинетика
При приеме внутрь кетопрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При дозе 100 мг в лекарственной форме с обычным высвобождением C mах в плазме крови составляет 10.4 мкг/мл и достигается через 1 ч 22 мин.
При в/в ведении кетопрофена средняя плазменная концентрация через 5 мин от начала инфузии и до 4 мин после ее прекращения составляет 26.4±5.4 мкг/мл. Биодоступность составляет 90%.
При однократном в/м введении в дозе 100 мг кетопрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин после начала инъекции, а C max (1.3 мкг/мл) достигается через 2 ч. Биодоступность повышается линейно с увеличением дозы.
Плазменный клиренс кетопрофена составляет приблизительно 0. 08 л/кг/ч.
Связывание кетопрофена с белками плазмы крови составляет 99%, в основном с альбуминовой фракцией. V d составляет 0.1 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость и после приема внутрь достигает там концентрации, равной 30% концентрации в плазме крови. При в/в введении 100 мг через 3 ч его концентрация достигает 1.5 мкг/мл, что составляет 50% от концентрации в плазме крови (около 3 мкг/мл). Через 9 ч концентрация в синовиальной жидкости составляет 0.8 мкг/мл, а в плазме крови — 0.3 мкг/мл, что означает, что кетопрофен медленнее проникает в синовиальную жидкость и медленнее выводится из нее. C ss кетопрофена в плазме крови определяются даже через 24 ч после его приема. После однократного в/м введения 100 мг кетопрофена препарат обнаруживается в спинномозговой жидкости, как и в сыворотке крови, через 15 мин.
Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных ферментов печени. T 1/2 составляет менее 2 ч. Кетопрофен связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма в виде глюкуронида. Активных метаболитов кетопрофена нет. До 80% кетопрофена выводится почками в течение 24 ч, в основном в форме глюкуронида кетопрофена.
- Задать вопрос травматологу
- Посмотреть учреждения
- Купить лекарства
Показания
Симптоматическая терапия болевого синдрома, в т.ч. при воспалительных процессах различного происхождения: ревматоидный артрит; серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. остеоартроз; слабый, умеренный и выраженный болевой синдром при головной боли, мигрени, тендите, бурсите, миалгии, невралгии, радикулите; посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением и повышением температуры; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кетопрофену, а также салицилатам или другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенный колит, болезнь Крона; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови; тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек; декомпенсированная сердечная недостаточность; послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение); хроническая диспепсия; III триместр беременности; период грудного вскармливания; детский возраст до 15 лет; для ректального применения — воспалительные заболевания прямой кишки и/или кровотечения из прямой кишки.
Язвенная болезнь в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori; бронхиальная астма в анамнезе; клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий; дислипидемия; умеренная печеночная недостаточность, гипербилирубинемия, алкогольный цирроз печени; хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин); хроническая сердечная недостаточность (II-IV ФК по классификации NYHA); артериальная гипертензия; заболевания крови; дегидратация; сахарный диабет; курение; пожилой возраст; длительное применение НПВС, одновременный прием антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралина).
Дозировка
Применяют внутрь, ректально, парентерально.
При приеме внутрь дозу и частоту применения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.
Ректально — по 100 мг 1-2 раза/сут.
В/в или в/м разовая доза — 100-200 мг. Частота введения зависит от показаний и клинических симптомов.
Парентеральное введение кетопрофена можно сочетать с применением других лекарственных форм кетопрофена (таблетки, капсулы, ректальные суппозитории). Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: редко — геморрагическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения; частота неизвестна — агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции костного мозга.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции (включая анафилактический шок).
Со стороны нервной системы: часто — бессонница, депрессия, астения; нечасто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — парестезия, спутанность или потеря сознания, периферическая полиневропатия; частота неизвестна — судороги, нарушение вкусовых ощущений, эмоциональная лабильность.
Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения, шум в ушах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, снижение слуха; частота неизвестна — неврит зрительного нерва.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия; частота неизвестна — сердечная недостаточность, повышение АД, вазодилатация.
Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, носовые кровотечения, отек гортани; частота неизвестна — бронхоспазм (в особенности, у пациентов с гиперчувствительностью к НПВП), ринит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диспепсия, боль в области живота, НПВП-гастропатия; нечасто — запор, диарея, вздутие живота, гастрит; редко — пептическая язва, стоматит; очень редко — обострение язвенного колита или болезни Крона, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, мелена, перфорация органов ЖКТ; частота неизвестна — желудочно-кишечный дискомфорт, боль в желудке.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови, повышение концентрации билирубина в крови.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — цистит, уретрит, гематурия; очень редко — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аномальные значения показателей функции почек.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь, кожный зуд; частота неизвестна — фотосенсибилизация, алопеция, крапивница, обострение хронической крапивницы, ангионевротический отек, эритема, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пурпура.
Прочие: нечасто — периферические отеки, усталость; редко — кровохарканье, менометроррагия, одышка, жажда, мышечные подергивания.
Местные реакции: при ректальном применении — ощущение жжения, жидкий стул, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендовано совместное применение кетопрофена с другими НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и салицилаты в высоких дозах) вследствие повышения риска желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления слизистой оболочки ЖКТ.
Одновременное применение с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел) повышает риск развития кровотечений. Если применение такой комбинации неизбежно, следует тщательно контролировать состояние пациента.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови вплоть до токсических значений. Следует тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови и своевременно корректировать дозу препаратов лития во время и после применения НПВП.
Кетопрофен повышает гематологическую токсичность метотрексата, особенно при его применении в высоких дозах (более 15 мг/нед.). Интервал времени между прекращением или началом терапии кетопрофеном и приемом метотрексата должен составлять не менее 12 ч.
На фоне терапии кетопрофеном пациенты, принимающие диуретики, особенно при развитии дегидратации, имеют более высокий риск развития почечной недостаточности вследствие снижения почечного кровотока, вызванного ингибированием синтеза простагландинов. Перед началом применения кетопрофена у таких пациентов следует провести регидратационные мероприятия. После начала лечения необходимо контролировать функцию почек.
Совместное применение кетопрофена с ингибиторами АПФ и антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с нарушениями функции почек (при дегидратации, у пациентов пожилого возраста) может привести к усугублению нарушения функции почек, в т.ч к развитию острой почечной недостаточности.
В течение первых недель одновременного применения кетопрофена и метотрексата в дозе, не превышающей 15 мг/нед., следует еженедельно контролировать анализ крови. У пациентов пожилого возраста или при возникновении каких-либо признаков нарушения функции почек следует выполнять исследование чаще.
Кетопрофен может ослаблять гипотензивное действие антигипертензивных лекарственных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков).
Одновременное применение кетопрофена с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Одновременное применение с тромболитиками повышает риск развития кровотечения.
Одновременное применение кетопрофена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, АРА II, НПВС, низкомолекулярными гепаринами, циклоспорином, такролимусом и триметопримом повышает риск развития гиперкалиемии.
При одновременном применении с циклоспорином, такролимусом возможен риск развития аддитивного нефротоксического действия, особенно у пациентов пожилого возраста.
Одновременное применение нескольких антиагрегантных препаратов (тирофибан, эптифибатид, абциксимаб, илопрост) повышает риск развития кровотечения.
Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, циклоспорина, метотрексата и дигоксина.
Совместное применение кетопрофена с ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Кетопрофен может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоина).
Одновременное применение с пробенецидом значительно снижает клиренс кетопрофена в плазме крови.
НПВС могут уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.
Кетопрофен фармацевтически несовместим с раствором трамадола из-за выпадения осадка.
Особые указания
При длительном применении НПВС необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени, особенно у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), проводить анализ кала на скрытую кровь. Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме.
При возникновении нарушений со стороны органа зрения лечение следует незамедлительно прекратить.
Как и другие НПВС, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционно-воспалительных заболеваний. В случае обнаружения признаков инфекции или ухудшения самочувствия на фоне применения препарата пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
При наличии в анамнезе противопоказаний со стороны ЖКТ (кровотечения, перфорация, язвенная болезнь), в случае проведения длительной терапии и применения кетопрофена в высоких дозах пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.
Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при применении кетопрофена у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью, а также при лечении пожилых пациентов, принимающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после хирургического вмешательства).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения могут возникать сонливость, головокружение или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения. При применени кетопрофена пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказано применение в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит имеющийся риск для плода. В таком случае кетопрофен следует применять в минимальной эффективной дозу максимально коротким курсом.
Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому пациенткам с бесплодием (в т.ч. проходящим обследование) применение не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), подтвержденной гиперкалемии, прогрессирующих заболеваниях почек.
С осторожностью следует применять при хронической почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
Отзывы пациентов о препарате Флексен и способах его применения
Флексен – лекарственный препарат, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных средств. Он обладает мощным обезболивающим, жаропонижающим и антиагрегационным действиями.
Лекарство относится группе негормональных препаратов. Назначать средство может исключительно лечащий врач на основе подробной диагностики. Флексен выпускается в нескольких лекарственных формах, каждый пациент найдет для себя максимально удобное средство. Заранее ознакомьтесь с инструкцией по применению, в которой подробно описано, как пользоваться лекарством.
Состав и форма выпуска
Флексен – достаточно популярный препарат, который имеет 4 формы выпуска. Среди них:
- Капсулы – каждая таблетка содержит кетопрофен, который обладает мощным противовоспалительным эффектом;
- Порошок-лиофилизат – в нем содержатся натриевые соли кетопрофена;
- Гель – действующим веществом также является кетопрофен;
- Суппозитория для внутреннего применения – с таким же активным компонентом.

Фармакологическое действие
Флексен – нестероидное противовоспалительное лекарство, построенное из пропионовой кислоты. Оно обладает мощным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями. При попадании в организм действующие вещества подавляют активность ферментов арахидоновой кислоты.
Именно она отвечает за выработку простагландинов, которые отвечают за появление болевого синдрома у человека. Такой эффект обеспечивается периферическим и центральным воздействием на химические компоненты.
Компоненты лекарственного средства стремительно всасываются желудочно-кишечным трактом, после чего проникают в плазму крови. Там они достигают максимальной концентрации спустя 4-5 часов, если принимать таблетки, 45-60 минут – через свечи, 20-30 – при внутримышечном введении и около 5 – при внутривенном.

Показания к применению
Обычно Флексен используют для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врачи назначают его пациентам, страдающим от следующих заболеваний:
- Флебит, тромбофлебит, тендосиновит;
- Поражение пояснично-крестцового сплетения и суставные боли;
- Растяжение и повреждение связочного аппарата;
- Ревматоидный артрит и лимфангит;
- Подагра и дорсалгия;
- Энтезопатия и ишиасе;
- Анкилозирующий спондилит и альгодисменорея;
- Повреждение сухожилий и вывих;
- Послеоперационные боли, радикулит;
- Бурсопатия, почечная колика.

Правила использования
Чаще всего лечащие врачи выписывают пациентам Флексен в виде капсул. Их лучше всего принимать сразу после еды, запивая обильным количеством воды. Чтобы избавиться от болевого синдрома. Достаточно принимать 2 таблетки 2 раза в день в течение 2-3 недель.
Точная длительность определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Производитель выпускает Флексен в форме свечей для ректального введения. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, их достаточно делать 1-2 раза в день в течение недели.
Чтобы справиться с болезненными ощущениями, вызванными воспалительным процессом в костной ткани, рекомендуется использовать гель для местного применения. Небольшое количество такого средства нужно выдавить на руку и равномерно распределить по пораженному участку кожного покрова. Старайтесь слегка втирать лекарства, чтобы ускорить появление результата. Повторять процедуру нужно 2 раза в день в течение двух недель.
Учитывайте, что наносить такое средство на раны и другие поврежденные участки категорически запрещено.
Реже всего специалисты назначают своим пациентам уколы Флексен. Их необходимо разводить в растворе новокаина или лидокаина, после чего их вводят глубоко в мышечную ткань. Данный метод быстрее остальных избавляет пациента от сильнейшего болевого синдрома.
В среднем длительность подобного лечения составляет 3-5 дней, после чего пациента переводят на таблетированную форму.
Учитывайте, что максимальная концентрация действующего вещества не должна превышать 300 мг активных веществ в сутки.

Противопоказания
Флексен – достаточно популярное и безопасное лекарственное средство, которое в короткий срок поможет вам избавиться от воспалительного процесса в организме. Однако нужно учитывать, что у этого препарата имеются противопоказания.
Его категорически запрещено использовать в следующих случаях:
- Сахарный диабет, повышенный уровень печеночных ферментов, сепсис;
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- Беременность и кормление грудью;
- Лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия;
- Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Функциональные заболевания печени и почек;
- Недавно перенесенные операции на сердце.
С особой осторожностью применять Флексен в любой лекарственной форме допускается в следующих случаях:
- При рините, бронхиальной астме, крапивнице;
- При повышенном артериальном давлении;
- При железодефицитной анемии;
- При циррозе печени;
- Курящим и пожилым людям.

Побочные эффекты
Несоблюдение рекомендаций врачей или инструкции по применению может спровоцировать развитие побочных эффектов. Чаще всего люди жалуются на возникновение следующих проблем:
- Головная боль, головокружение, повышение артериального давления, нервная возбудимость, нервозность, бессонница, астения, депрессия, нарушение концентрации внимания и остроты зрения;
- Боль в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, отсутствие аппетита;
- Нечеткость зрения, сухость слизистой оболочки, болезненные ощущения, снижение слуха;
- Аллергическая реакция, покраснение кожного покрова, высыпания, фотодерматит;
- Тахикардия, аритмия;
- Обострение цистита, уретрит, отечный синдром, гематурия, нефротический синдром;
- Бронхоспазм, кровохаркание, ринит, отек гортани, одышка;
- Анемия, тромбоцитопения, эксфолиативный дерматит.

Передозировка
Одновременный прием слишком большой дозы лекарственного препарата вызывает возникновение передозировки. Распознать ее можно по нарастанию побочных эффектов. Также некоторые пациенты отмечают появление сильной жажды, потоотделения, мышечного подергивания, открытия вагинального кровотечения.
При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно прекратить применение этого лекарственного средства. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Если пациент начинает терять сознание, необходимо вызвать скорую помощь.
Меры предосторожности
При серьезных патологиях почек или печени терапия Флексеном должна проводится под строгим контролем лечащего врача. Только так в случае необходимости пациенту будет оказана своевременная помощь. Старайтесь быть крайне осторожными при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, если у вас имеются отклонения в работе желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими препаратами
При попадании в организм действующие вещества Флексена сразу же вступают в реакцию с имеющимися в нем соединениями. Это нужно учитывать при одновременном приеме нескольких лекарственных препаратов.
Производитель разработал следующие правила:
- Одновременный прием Флексена и урикозурических средств снижает эффективность последних;
- При приеме антикоагулянтов Флексен значительно повышает их эффективность;
- Значительно возрастает риск возникновения побочных эффектов, если принимать Флексен вместе с глюкокортикостероидами;
- Прием Флексена с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений и заболеваний почек;
- Прием Флексена и пероральных антикоагулянтов вызывает внутренние кровотечения;
- Категорически запрещено разводить Флексен в растворе трамадола;
- Прием колестирамина и антациды препятствует всасыванию действующих веществ Флексена;
- Прием Флексена и вальпроатома приводит к нарушению выработки тромбоцитов.

Отзывы
Анна, 55 лет «Из-за подагры у меня время от времени появляются сильные боли. Раньше я пробовала бороться с ними при помощи методов народной медицины, но сейчас врач посоветовал гель Флексен. Им я пользуюсь 2 раза в день где-то 2-3 недели. После этого дискомфорт отступает.»
Наталья, 30 лет «Я пропивала курс Флексена в таблетках, чтобы избавиться от болезненных ощущений после хирургического вмешательства. Сразу, когда я пришла в сознание, я почувствовала сильнейшие боли на животе. Они не переставали ни на минуту, я даже не могла нормально спать. Единственное, что меня спасло, — это эти капсулы.»
Иван, 61 год «Мне прописали уколы Флексен, когда я вновь столкнулся с обострением радикулита. Эта моя давняя проблема, которая время от времени обостряется. Я пробовал множество лекарств, но никакого эффекта от их применения не было – боль возвращалась сразу же, как лекарство переставало действовать. При Флексене такого нет – каждый раз он забирал часть дискомфорта.»
Флексен
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Состав
Действующее вещество Флексена: кетопрофен — 50 мг. Используемые вспомогательные вещества: гидратированное масло соевых бобов, масло растительное,лецитин соевый, воск пчелиный. Состав капсулы: сорбитол, желатин, глицерол, титана диоксид, пропилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия.
Фармакологическое действие
Флексен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, антиагрегационное и жаропонижающее действия. Анальгезирующий эффект обусловлен как периферическим, так и центральным механизмами. Флексен обладает антибрадикининовым действием.
Фармакокинетика Флексена
Связываемость препарата с белками плазмы составляет 99%. Терапевтическая концентрация Флексена в плазме крови сохраняется в течение 6-8 часов. Препарат метаболизируется путем глюкуронирования в печени. Выводится в основном почками и до 8% через кишечник. Препарат не кумулирует.Период полувыведения 1,6-1,9 часа.
Показания к применению Флексена
Флексен применяется для лечения острых болевых синдромов при воспалительных процессах различной этиологии:
- псориатический артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, подагрический артрит (при острых приступах предпочтение отдается быстродействующим лекарственным формам);
- альгодисменорея;
- тендосиновит, бурсит;
- миалгия, ишиалгия, невралгия, радикулит, дорсалгия;
- посттравматический болевой синдром;
- головная и зубная боль;
- аднексит, отит;
- растяжения мышц и ушибы;
- болевой синдром при онкологических заболеваниях.
Противопоказания
- обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- индивидуальная непереносимость кетопрофена, ацетилсалициловой кислоты;
- дисфункция печени и почек;
- выраженная сердечная недостаточность;
- нарушения крови (тромбоцитопения, лейкопения, гемофилия, нарушения гемокоагуляции);
- купирование боли после оперативного лечения сердечно-сосудистой системы;
- кормление грудью и беременность;
- пациенты младше 15 лет.
Следует проявлять осторожность пациентам:
- с ринитом, бронхиальной астмой, полипами слизистой носа, крапивницей;
- с цереброваскулярными заболеваниями, гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- с анемией, заболеваниями крови;
- страдающим алкоголизмом;
- с циррозом печени, вызванном алкоголизмом;
- с диабетом, гипербилирубинемией, дегидратацией, сепсисом;
- курильщикам;
- пожилого возраста.
Дозировка Флексена и способ применения
Капсулы Флексена принимаются перорально, не разжевывая, с водой после еды. Обычная доза для взрослого пациента составляет 1-2 капсулы 2-3 раза в день.
Побочные действия Флексена
Со стороны нервной системы: головокружение,головная боль, бессонница, нервозность,возбуждение, сонливость, астения,депрессия, спутанность сознания, забывчивость, периферическая невропатия, мигрень.
Со стороны пищеварительной системы: гастропатия, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами, диспепсия (рвота, тошнота, метеоризм, изжога, диарея, снижение аппетита), стоматит, боль в животе.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нечеткость зрения, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия, конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, снижение слуха.
Со стороны кожных покровов: экзема, алопеция, многоформная экссудативная эритема, фотодерматит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.
Со стороны мочевыделительной системы: цистит, отечный синдром, уретрит, интерстициальный нефрит, гематурия, нефротический синдром.
Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, диспноэ, отек гортани,кровохарканье,ринит, одышка.
Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.
Согласно отзывам Флексен может также вызывать побочные эффекты такие как: миалгия, усиление потоотделения, мышечные подергивания, вагинальное кровотечение, жажда.
При передозировке Флексеном возможно проявление следующих симптомов: тошнота, сонливость, боли в животе, рвота, кровотечения, появление дисфункции почек или печение. Рекомендуется симптоматическое лечение, включая промывание желудка и принятие активированного угля. Антидота не существует.
Взаимодействие Флексена с другими препаратами
Флексен усиливает действие: антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков, эстрогенов, этанола, а также усиливает побочные действия минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов. Ослабляет действие гипотензивных препаратов.
Одновременный прием Флексенас аналогами из группы негормональных противовоспалительных препаратов, а также этанолом, глюкокортикостероидами и кортикотропином может стать причиной образования язв, возникновения желудочно-кишечных кровотечений и увеличить риск развития дисфункции почек.
Отзывы о Флексен терапии в сочетании с пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефатетаном и цефамандолом показали возможное развитие кровотечений.
Сочетание с вальпроатом натрия может вызвать нарушения агрегации тромбоцитов.
Гематотоксичность Флексена усиливается миелотоксическими средствами.
Пациенты, сочетающие Флексен с варфарином, солями лития или кумариновыми антикоагулянтами должны находиться под наблюдением врача.
Необходимо проявлять особенную осторожность при назначении аналогов Флексена пациентам с язвенной болезнью, печеночной и почечной недостаточностью. Согласно инструкции Флексен запрещено сочетать с алкогольными напитками.
Лицам, делающим работу,требующую концентрации внимания, включая управление автотранспортом, следует проявлять особую осторожность в период принятия Флексена.
Условия хранения Флексена
Флексен хранится при комнатной температуре не более 25 °C, в месте недоступном детям.
В статье «Отзывы пациентов о препарате Флексен и способах его применения» использованы материалы:
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/fleksen.html
http://health.mail.ru/drug/flexen_2/