При каких заболеваниях применяют Метронидазол и в каких дозировках

При каких заболеваниях применяют Метронидазол и в каких дозировках

Метронидазол таблетки

Аналоги

• Клион;
• Метрон;
• Трихопол;
• Флагил.

Средняя цена онлайн * , 42 р. (20 таблеток по 250 мг)

Где купить:

Инструкция по применению

Метронидазол — антибактериальное и противопротозойное средство. В таблетках медикамент выпускается по 250 и 500 мг.

Показания

Медикамент прописывают для устранения следующих патологий:

• алкоголизм (препарат вызывает сенсибилизацию к алкоголю);
• протозоозы: кишечный и внекишечный амебной дизентерии, в том числе, когда амебы стали причиной абсцесса печени, урогенитальный трихомоноз, лямблиоз, инфузорная дизентерия, трихомонадный кольпит и уретрит, болезнь Боровского;
• псевдомембранозный энтероколит, спровоцированный антибиотикотерапией;
• инфекционно-воспалительные заболевания, спровоцированные чувствительными к активному веществу возбудителями: бактероидами, клостридиями, пептококками, пептострептококками (инфекции дермы, локомоторной системы, мягких тканей, ЦНС, включая воспаление мозговых оболочек, абдоминальной полости, легких, внутренней оболочки сердца, скопление гноя в легких, в печени, в головном мозге, заражение крови, гинекологические инфекции, такие как трихомоноз);
• воспаления слизистой желудка, язва, ассоциированные с хеликобактерии пилори;
• при радиотерапии пациентов с новообразованиями — как радиосенсибилизирующее вещество, когда устойчивость опухоли связана с дефицитом кислорода в клетках новообразования;
• с целью предупреждения послеоперационных инфекций (особенно при операциях на органах абдоминальной полости, удаление аппендицита).

Схемы терапии

Таблетки нужно принимать целиком во время или после приема еды, или запивая молоком.

Для лечения трихомоноза медикамент прописывают по одной из следующих схем:

• по 250 мг 2—3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;
• по 500 мг 2 раза в день, длительность терапии может варьировать от 5 до 8 дней;
• по 2 г 1 раз параллельно обоим сексуальным партнерам.

Женщинам надо дополнительно назначать Метронидазол в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.

Детям медикамент назначают в течение 10 дней, суточную дозу надо принять за 2 раза.

Метронидазол прописывают в следующих дозировках:

Возраст	Дневная дозировка
От 2 до 5 лет	250 мг
От 5 до 10 лет	От 250 мг до 375 мг
От 10 лет	500 мг

При гиардиазе медикамент выписывают детям на протяжении 5 суток, взрослым — 5—7 дней в следующих дневных дозах, принять которые надо за 2 приема:

Возраст	Суточная дозировка
Взрослым	1000 мг
Пациентам до 1 года	125 мг
Детям от 2 до 4 лет	250 мг
Пациентам от 5 до 8 лет	375 мг
От 8 лет	500 мг

Для терапии алкогольной зависимости медикамент прописывают по 500 мг в сутки на протяжении полугода.

Взрослым пациентам страдающим:

• псевдомембранозным энтероколитом — по 500 мг, кратность приема 3 или 4 раза в день;
• заболеваниями ЖКТ, вызванными Helicobacter pylory — в комплексе с амоксициллином на протяжении недели в дозировке 500 мг до 3 раз в сутки;
• язвенным стоматитом — по 500 мг утром и на ночь, курсом от 3 до 5 дней;
• инфекциями, спровоцированными анаэробами — суточная дозировка может варьировать от 1,5 до 2 гр.;
• инфузорной дизентерией — по 750 мг 3 раза в сутки, курс от 5 до 6 дней;
• носительством амебиаза (при обнаружении возбудителя) — по 500 мг 2 или 3 раза в сутки, курс от 5 до 7 суток;
• хроническим амебиазом — по 500 мг 3 раза в день, на протяжении от 5 до 10 суток;
• острой амебной дизентерией — суточная доза 2,25 г, принять ее надо за 3 раза, терапию продолжать пока не пройдут все признаки;
• скоплениями гноя в печени при внекишечном амебиазе — наибольшая суточная дозировка составляет 2,5 г, принять которую нужно за 1—3 приема, на протяжении 3—5 суток, малышам в возрасте от 1 до 3 лет прописывают 1/4 взрослой дозировки, от 3 до 7 лет — 1/3 , детям от 7 до 10 лет — 1/2.
• гиардиазисом — суточная дозировка рассчитывается следующим образом: 15 мг на кг веса, принять ее нужно за 3 приема, курс 5 суток.

С целью предупреждения послеоперационных инфекций медикамент назначают в суточной дозировке от 750 до 1500 мг, поделить ее надо на 3 приема, принять за 3—4 суток до хирургического лечения, или в 1-й день после него по 1 гр однократно. Затем спустя 1—2 дня после операции препарат прописывают в суточной дозировке 750 мг на протяжении недели.

Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту суточная дозировка уменьшается в 2 раза.

Противопоказания

Метронидазол нельзя прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:

• снижение количества лейкоцитов;
• поражение головного мозга, например, при эпилепсии;
• индивидуальная непереносимость;
• патологии печени, если препарат прописывается в высоких дозировках.

С осторожностью медикамент прописывают пациентам, страдающим патологиями печени и почек.

Назначение Метронидазола женщинам в положении и кормящим грудью

Медикамент нельзя назначать в первые 3 месяца беременности, начиная со II триместра его прописывают в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.

На время терапии стоит прервать грудное вскармливание.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемых дозировок могут появиться такие признаки интоксикации как:

• тошнота;
• рвота;
• вертиго;
• нарушение координации движения;
• судороги;
• нарушение чувствительности: онемение конечностей, ползанье мурашек.

Противоядия не существует, лечение направлено на устранение симптомов интоксикации. Эффективен гемодиализ.

Побочные эффекты

На фоне лечения Метронидазолом могут появиться следующие нежелательные реакции:

• жидкий стул и, наоборот, запор, кишечная колика, воспаление языка, поджелудочной железы, привкус металла и сухость во рту, стоматит, полный отказ от еды, тошнота и рвота;
• астения, нарушение сна, помрачнение сознания, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, цефалгия, нарушение координации движения, чрезмерная возбудимость, судороги, полинейропатия, галлюцинации;
• воспаление мочевого пузыря, недержание мочи, молочница, окрашивание урины в красно-коричневый цвет, нарушение мочеиспускания, увеличение объема мочи;
• аллергия, которая может проявиться крапивницей, покраснением кожи, высыпаниями, заложенностью носа, мышечной болью, лихорадкой;
• снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, утолщение зубца Т на электрокардиограмме.

Состав

В 1 таблетке содержится 250 или 500 мг Метронидазола.

Фармакология и фармакокинетика

Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Внутриклеточные транспортные протеины микробов восстанавливают 5-нитрогруппу, которая вступает в реакцию с ДНК патогенных агентов, блокирует образование нуклеиновых кислот, в результате возбудители погибают.

Он вызывает гибель следующих микроорганизмов:

• влагалищная трихомонада;
• дизентерийная амеба;
• гарднерелла вагиналис;
• лямблия;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• вейлонеллы;
• превотеллы;
• клостридии;
• пептококки;
• эубактерии;
• пептострептококки;
• хеликобактерии пилори.

Повышает чувствительность новообразований к облучению, активирует восстанавливающие процессы, вызывает непереносимость спиртных напитков.

После приема внутрь лекарство почти полностью адсорбируется. Прием пищи не изменяет всасываемость. Наибольшая концентрация наблюдается спустя 1—3 часа. Проходя печеночный барьер, активное вещество подвергается метаболизму.

Период полувыведения при здоровой печени может варьировать от 6 до 12 часов, если орган поражен спиртными напитками — от 10 до 29 часов, у недоношенных детей, появившихся на сроке 28—30 недель, это время удлиняется до 75 часов, на сроке от 32 до 35 недель — до 35 часов, на сроке 36—40 недель — 25 часов. Выводится препарат до 80% с уриной, до 15% через кишечник.

При заболеваниях почек активное вещество кумулирует.

Условия продажи и хранения

Метронидазол можно купить в аптеке по рецепту доктора. Хранят таблетки при температуре не выше 25 градусов, в том месте, где их не смогут достать дети.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Метронидазол

Цены в интернет-аптеках:

Метронидазол – противопротозойное и противомикробное лекарственное средство с антибактериальной активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Метронидазола:

• Раствор для инфузий: бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком (по 100 мл во флаконах полиэтиленовых);
• Таблетки для перорального приема: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 20 шт. или 30 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 10 или 400 упаковок);
• Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого или бледно-желтого цвета (по 5 суппозиториев в блистере, в картонной пачке по 2 блистера);
• Гель вагинальный 1%: бесцветный, бледно-желтый или желтовато-зеленоватый (по 30 г в тубах алюминиевых, в комплекте с аппликатором для интравагинального введения, в картонной пачке по 1 тубе);
• Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубе);
• Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубе).

Активное вещество – метронидазол, содержание зависит от формы выпуска:

• Раствор для инфузий: 5 мг/1 мл (в 1 флаконе – 500 мг);
• Таблетки: 250 мг/шт.;
• Суппозитории вагинальные: 100, 250 и 500 мг/шт.;
• Гель вагинальный: 10 мг/1 г;
• Крем или гель для наружного применения: 10 мг/1 г.

• Раствор для инфузий: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций;
• Таблетки: стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк;
• Суппозитории вагинальные: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500;
• Гель вагинальный: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), пропиленгликоль, карбомер (карбопол), вода очищенная, натрия гидроксид;
• Крем: синтетический ольброт, цетиловый спирт, глицерол, стеариновая кислота, метилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, вода очищенная, пропилоксибензоат;
• Гель для наружного использования: триэтаноламин, этанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, вода.

Показания к применению

Раствор для инфузий и таблетки:

• Протозойные инфекции: кишечный амебиаз (амебная дизентерия), внекишечный амебиаз (в т. ч. амебный абсцесс печени), трихомониаз (включая трихомонадный уретрит, трихомонадный вагинит);
• Инфекции суставов и костей, инфекции центральной нервной системы (включая абсцесс мозга, менингит), эмпиема и абсцесс легких, бактериальный эндокардит, пневмония, сепсис, инициированные Bacteroidesspp. (вт. ч. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Инфекции органов малого таза (абсцесс фаллопиевых труб и яичников, эндометрит, инфекции свода влагалища); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции брюшной полости (абсцесс печени, перитонит), вызываемые видами Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.;
• Псевдомембранозный колит (обусловленный приемом антибиотиков);
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или гастрит, связанные с Helicobacter pylori;
• Лучевая терапия больных с опухолями – в качестве радиосенсибилизирующего средства (в тех случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в ее клетках);
• Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при вмешательствах на околоректальной области, ободочной кишке, при аппендэктомии и гинекологических операциях).

Суппозитории и гель вагинальные:

• Урогенитальный трихомониаз (включая вагинит, уретрит);
• Неспецифический вагинит различного генеза, подтвержденный микробиологическими и клиническими данными.

Гель и крем Метронидазол для наружного использования:

• Вульгарные и розовые угри (в т. ч. постстероидные);
• Инфекционные заболевания кожи;
• Трофические язвы нижних конечностей (на фоне сахарного диабета, варикозного расширения вен);
• Себорейный дерматит, жирная себорея;
• Длительно незаживающие раны;
• Ожоги;
• Пролежни;
• Трещины заднего прохода.

Противопоказания

• Органические поражения центральной нервной системы (включая эпилепсию);
• Лейкопения (включая данные в анамнезе);
• Нарушения функции печени (в случае приема высоких доз);
• Нарушения координации движений;
• I триместр беременности;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью используют средство при почечной и/или печеночной недостаточности, беременности во II и III триместрах (только по жизненным показаниям).

Способ применения и дозировка

Таблетки Метронидазол используют внутрь, после или во время еды, глотая целиком не разжевывая.

При лечении трихомониаза препарат принимают на протяжении 10 дней 2 раза в сутки по 250 мг или в течение 5-8 дней при той же кратности приема по 400 мг, женщинам рекомендуется дополнительно использовать интравагинально гель или суппозитории Метронидазол. В случае необходимости дозу можно повысить до 750-1000 мг в сутки или провести повторный курс лечения с интервалом в 3-4 недели, во время которого следует выполнить повторные контрольные лабораторные исследования. Также альтернативной схемой терапии является однократный прием таблеток пациентом и его половым партнером в дозе 2000 мг.

При амебиазе взрослые принимают препарат на протяжении 7 дней по 1500 мг в сутки, разделенные на 3 раза, при острой амебной дизентерии – при той же кратности приема суточная доза составляет 2250 мг, лечение длится до прекращения проявлений признаков заболевания. Детям назначают таблетки 3 раза в сутки из расчета по 30-40 мг на 1 кг веса.

При лямблиозе Метронидазол принимают по 2-3 раза в сутки на протяжении 5 дней, взрослые 750-1000 мг в сутки, дети – в зависимости от возраста:

• 2-5 лет – 250 мг;
• 5-10 лет – 375 мг;
• 10-15 лет – 500 мг.

Для лечения абсцесса печени препарат назначают в сочетании с антибиотиками (тетрациклинами) или с другими методами терапии на протяжении 3-5 дней, доза в сутки не должна превышать 2500 мг, разделенные на несколько приемов. Детям назначают средство в суточной дозе, зависящей от возраста:

• 1-3 года – 1 /₄ дозы взрослого;
• 3-7 лет – 1 /₃ дозы взрослого;
• 7-10 лет – 1 /₂ дозы взрослого.

При терапии язвенного стоматита взрослые принимают таблетки в течение 3-5 дней 2 раза в сутки по 500 мг, при лечении псевдомембранозного колита в той же дозе 3-4 раза в сутки, при эрадикации Helicobacter pylori – 3 раза в сутки на протяжении 7 дней в составе комбинированной терапии.

Для профилактики осложнений после хирургического вмешательства Метронидазол рекомендуют принимать за 3-4 дня до операции в суточной дозе 750-1500 мг в 3 приема, или однократно – 1000 мг в первые сутки после операции. Через несколько дней после хирургического вмешательства препарат может быть назначен в дозе 750 мг в сутки на протяжении 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек дозу снижают в 2 раза.

Внутривенно в форме раствора средство применяют при тяжелом протекании инфекционного поражения, а также в случае невозможности приема таблеток внутрь.

При проведении внутривенных инфузий Метронидазол нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами!

Скорость внутривенного струйного или капельного введения составляет 5 мл в минуту при перерыве между инфузиями в 8 часов. Детям до 12 лет Метронидазол рекомендуют вводить в дозе 7,5 мг/кг веса в 3 приема в сутки, взрослым и подросткам старше 12 лет – в разовой дозе 500 мг, максимальная суточная доза не должна превышать 4000 мг, продолжительность терапии определяется индивидуально. В зависимости от показаний и характера инфекции в дальнейшем по возможности рекомендуется переход на пероральную форму.

В целях профилактики анаэробной инфекции, перед проведением плановой операции на мочевыводящих путях и органах малого таза, раствор у детей старше 12 лет и взрослых применяют в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующие сутки – по 500 мг каждые 8 часов (1500 мг в сутки). Через несколько дней пациента обычно переводят на прием таблеток.

При выраженных нарушениях деятельности печени и/или почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат используют в сутки в максимальной дозе 1000 мг, разделенной на 2 приема.

В качестве радиосенсибилизирующего средства Метронидазол вводят внутривенно капельно за 30-60 минут до начала облучения в дозе 160 мг/кг веса или 4000-6000 мг/м² поверхности тела, но при этом разовая доза не должна превышать 10000 мг. Препарат используют на протяжении 7-14 дней перед каждым сеансом облучения, курсовая доза должна быть не более 60000 мг, в дальнейшем при лучевой терапии средство не используют. Для снятия интоксикации, обусловленной облучением, вливают капельно физиологический раствор, 5% раствор декстрозы или гемодеза.

При раке кожи, раке тела матки и шейки матки препарат используют за 1,5-2 часа до облучения местно в виде аппликаций, пропитывая применяемые тампоны 3000 мг раствора, разведенного в 10% растворе диметилсульфоксида. При наблюдении положительной динамики очищения опухоли от некроза аппликации проводят на протяжении 2 первых недель терапии, при плохой регрессии опухоли – в течение всего курса лучевой терапии.

Суппозитории Метронидазол применяют интравагинально. При лечении трихомонадного вагинита препарат используют в течение 10 дней, вводя глубоко во влагалище по 1 суппозиторию в дозе 250 мг 2 раза в сутки или в дозе 500 мг – 1 раз в сутки.

Для терапии неспецифического вагинита используют 2 раза в сутки по 1 вагинальному суппозиторию по 500 мг на протяжении 7 дней.

Гель вагинальный применяют интравагинально, рекомендуемая разовая доза – один полный аппликатор (5 г препарата – 50 мг метронидазола), вводят в течение 5 дней 2 раза в сутки, утром и на ночь.

Крем и гель для наружного применения рекомендуют применять в течение 3-6 недель, нанося на пораженные участки кожи 2 раза в сутки тонким слоем. Допустимо чередование нанесения крема и геля с интервалом в 12 часов.

Побочные действия

• Нервная система: слабость, головокружение, нарушение координации движений, периферическая невропатия, головная боль, сонливость, депрессия, спутанность сознания, судороги, атаксия, повышенная возбудимость, бессонница, раздражительность, галлюцинации;
• Пищеварительная система: металлический привкус во рту, потеря аппетита, рвота, диарея, тошнота, запор, кишечная колика, панкреатит, сухость во рту, стоматит, глоссит;
• Мочеполовая система: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, кандидоз слизистой оболочки влагалища, полиурия, цистит, дизурия, недержание мочи;
• Кроветворная система: обратимая нейтропения (лейкопения);
• Гепатобилиарная система: желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов;
• Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожная сыпь, крапивница, артралгии, лихорадка, заложенность носа, ангионевротический отек и анафилактическая реакция, многоформная экссудативная эритема;
• Местные реакции: гиперемия, отечность и боль в месте инъекции;
• Прочие: повышение температуры, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Особые указания

Раствор при смешанных инфекциях допустимо использовать в сочетании с парентеральными антибиотиками, не смешивая при этом препараты между собой.

Не следует применять Метронидазол в комбинации с амоксициллином у лиц младше 18 лет.

Во время терапии запрещено употреблять этанол (из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся внезапным приливом крови к лицу, рвотой, тошнотой, спастическими болями в животе, головной болью).

При длительном курсе требуется контролировать картину крови (ввиду возможного возникновения незначительной лейкопении). При появлении лейкопении возможность продолжения терапии зависит от угрозы развития инфекционного процесса.

В случае наблюдения ухудшения неврологического статуса (атаксия, головокружение) требуется прекратить прием средства.

Рекомендуется воздерживаться от половой жизни при проведении лечения трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин, одновременное лечение половых партнеров является обязательным. После курса терапии трихомониаза проводятся контрольные пробы до и после менструации на протяжении 3 очередных циклов.

При необходимости лечения в течение более 10 дней требуется тщательно оценить соотношение ожидаемого эффекта от препарата и риска потенциальных осложнений.

Ввиду возможного появления нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении с метронидазолом:

• Дисульфирам – может спровоцировать появление различных неврологических симптомов (перерыв между приемами препаратов должен быть не менее 14 дней);
• Циметидин – повышает концентрацию препарата в сыворотке крови и увеличивает риск возникновения побочных эффектов;
• Сульфаниламиды – способствуют усилению противомикробного действия;
• Фенитоин, фенобарбитал (средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени) – понижают концентрацию метронидазола вплазме;
• Преднизон – уменьшает эффективность препарата.

Влияние метронидазола на другие вещества/препараты:

• Непрямые антикоагулянты – потенцирует их действие;
• Литий – повышает его концентрацию в крови и способствует развитию симптомов интоксикации;
• Фторурацил – усугубляет его токсическое действие.

Не рекомендуется комбинировать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сроки и условия хранения

Беречь от детей! Хранить:

• Таблетки: в сухом, защищенном от света месте;
• Гель вагинальный, гель для наружного применения: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Не замораживать;
• Крем для наружного применения: при температуре 5–15 °C;
• Раствор для инфузий: в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C;
• Свечи: в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

• Таблетки, раствор для инфузий, свечи – 3 года;
• Гель и крем для наружного применения, гель вагинальный – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

При каких заболеваниях применяют Метронидазол и в каких дозировках

Когда назначается Метронидазол и в каких препаратах содержится

Рекомендуется при тяжелых инфекциях, таких как:

• Менингит;
• Абсцесс головного мозга;
• Абсцесс легких;
• Некротизирующая пневмония;
• Перитонит;
• Абсцесс печени;
• Инфекции после оперативного лечения толстой кишки;
• Гинекологические операции;
• При эндометрите;
• Гистерэктомия;
• Септический аборт;
• Газовая гангрена;
• Инфекции костей и суставов.

Применяется также профилактически — при подготовке к сложным комплексным операциям в брюшной и тазовой полости.

Метронидазол является активным ингредиентом в некоторых широко применяемых препаратах с противоинфекционным действием.

К ним относится, например, Флажил – при гинекологических инфекциях, вагините, инфекциях от амебы и анаэробных возбудителей; Эфлоран – при кишечных и гинекологических инфекциях, воспалениях дыхательных путей, инфекции костей, кожи и мягких тканей, инфекции сердечных клапанов; для терапии репродуктивных систем используют Трихомонацид, Трихопол и Клион, Арилин.

Аналоги препарата

Метронидазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

• Флагил.
• Трихопол.
• Клион.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения врача.

Крем с Метронидазолом используется в лечении розацеи. Розацеа – это стойкое заболевание кожи, связанное с появлением красных пятен на коже, расширенных капилляров, прыщей и высыпаний, гнойных и негнойных.

Препараты местного наружного применения, по мнению экспертов, успешно действуют в том случае, если они содержат метронидазол. Например, крем Метроруборил. Он содержит производные метронидазола и экстракты конского каштана, чистотела и мимозы. Достаточно мазать один раз, каждый день на протяжении 1-2 месяцев. Желательно проводить процедуру вечером.

Состав

Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол.
Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.

Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.

Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид

1500 и полиэтиленоксид 400.

Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: карбомер, пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.

Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, глицерол, стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.

Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.

Гель с Метронидазолом

Гель — форма метронидазола, имеет терапевтическое применение при кожных инфекциях, чаще всего используется при лечении розацеа в сочетании с пероральным антибиотиком. Однако, по мнению потребителей, гель впитывавется очень трудно, и альтернативой является уже упомянутый крем Метроруборил с более низким содержанием метронидазола в нем.
Другим вариантом является препарат Метрогил. Его действие в универсальном варианте и вагинальном геле основано на качествах описываемого метронидазола.

Форма выпуска, состав и упаковка

Весомым преимуществом лекарства является широкий ассортимент форм и выпуска. Благодаря этому есть возможность существенно расширить возможности принимать препарат: наружно, внутривенно, перорально, вагинально.

Чтобы максимально комфортно принимать Метронидазол в продаже предлагается:

1. Круглые белые таблетки, включающие 250 мг активного компонента. Помимо этого в состав таблеток входят такие элементы, как стеариновая кислота, крахмал, тальк. Таблетки актуально принимать при диагностировании поноса.
2. Крем и гель «Метранидазол» по 15 и 30 грамм имеют белый ил прозрачный оттенок. Такая форма выпуска актуально принимать при вагинальных, ректальных проблемах (наружное применение).
3. Раствор для инъекций в зависимости от фирмы производителя может иметь зеленоватый, желтый или прозрачный оттенок. Флакон с препаратом предлагается по 100 мл. Лекарство используется для проведения курса инъекция, актуально принимать внутривенно, если у пациента наблюдается продолжительный, изнуряющий понос.
4. Белые суппозитории, расфасованные по 10 шт в упаковке.

Лекарство «Метранидазол» относится к группе препаратов, которые отпускаются без рецепта. Каждая упаковка включает в комплект инструкцию по применению, а также список показаний и противопоказаний.

Разрешено хранить препарат до 3 лет, по истечению указанного времени принимать категорически нельзя.

Дозировка

Терапия Метронидазолом предусматривает 12-часовой режим приема, при этом доза и длительность лечения устанавливаются индивидуально в соответствии с диагнозом и состоянием пациента. Обычно рассчитываются от 7,5 до 15 мг на килограмм веса. По объяснимым причинам венозные вливания выполняются только госпитализированным пациентам в условиях стационара.

Лечение этим препаратом может вызвать побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота и рвота, боли в животе, головная боль, раздражение кожи. Они сильнее всего проявляются при высоких дозах и длительном применении.

Противопоказания

Прежде чем начинать терапию Метронидазолом следует удостовериться в отсутствии следующих противопоказаний:

• наличие координационных расстройств;
• сниженный лейкоцитарный уровень;
• нарушения функциональной активности ЦНС органического характера (в частности эпилепсия);
• патологии печеночных функций;
• первый триместр беременности;
• грудное кормление;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Метронидазола.

При перитоните

Метронидазол используется для венозных вливаний при угрожающих для жизни инфекциях. Часто опасные ситуации возникают в брюшной хирургии при перитоните. Гнойные воспаления в брюшной полости, возникшие по разным причинам, часто являются причиной смерти. Поэтому лечение требует применения комплекса лекарственных препаратов, среди которых и Метронидазол.

Метронидазол — важный компонент в лечении перитонита, поскольку этот диагноз требует одновременного действия против многочисленных возбудителей. При перитоните «на местность» действуют грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Метронидазол способен воздействовать в условиях полимикробных гнойных инфекций, подавляя рост анаэробных микроорганизмов.

Совместимость лекарства с другими препаратами

Метронидазол выпускают в форме таблеток в контурных упаковках.
Применение метронидазола противопоказано в первом триместре беременности.

В остальные периоды его нужно принимать с осторожностью, поскольку действующее вещество имеет склонность проникать через плаценту.

Метронидазол повышает эффект, который оказывают непрямые антикоагулянты. Совместное применение с препаратами лития приводит к росту концентрации последнего в плазме, также возникает угроза появления симптомов интоксикации.

Фенобарбитал и фенитоин снижают эффективность метронидазола в силу активизации микросомальной системы печени.

Циметидин ингибирует метаболизм лекарственного препарата, что вызывает увеличение его содержания в крови.

При совместном применении с дисульфирамом может вызвать неврологические симптомы. Не стоит сочетать его с недеполяризующими миорелаксантами. Нужно учитывать, что сульфаниламиды повышают противомикробное действие Метронидазола.

Как принимать Метронидазол? Лекарство нужно принимать внутрь во время еды. дикамент рекомендуется запивать большим количеством воды. Дозировка устанавливается с учетом типа заболевания. К примеру, при лечении трихомониаза пациенту нужно принять однократно 2 гр средства. Повторный курс лечения может быть произведен не ранее, чем через 2-3 недели.

Если у больного прогрессирует хроническая форма амебиаза, то дозировка составляет 1,5 гр. Кратность приема средства – 2-3 раза в сутки. При хроническом амебиазе рекомендуется употреблять средство на протяжении 5-10 дней. Повторный курс лечения можно повторить через 2-4 недели.

При лямблиозе больному нужно принимать в день как минимум 1 гр Метронидазола на протяжении 5-7 дней. Если лечение производится несколькими циклами, то между ними должен быть интервал 2-4 недели.

В случае, когда у пациента прогрессируют инфекционные заболевания или язва двенадцатиперстной кишки на фоне гельминтозов, то суточная дозировка составляет 1,5гр или 2 гр. Кратность приема лекарства – 2 раза в сутки. Употреблять препарат нужно на протяжении 5-7 дней.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что медикамент нельзя принимать при наличии дисфункции кроветворной системы. Если больной страдает от лейкопении, то употреблять Метронидазол категорически запрещено.

Также противопоказанием к применению является беременность (2 и 3 триместр), период лактации, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, органические поражения ЦНС, повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

При употреблении лекарства могут появиться следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система – снижение аппетита, тошнота, запор, пересыхание слизистой оболочки рта, появление металлического привкуса во рту. В редких случаях – панкреатит, стоматит, глоссит.
• Нервная система – мигрень, спутанность сознания, нарушения сна, слабость, нейропатия.
• Реакции гиперчувствительности. У пациента может возникнуть артралгия, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия, крапивница, лихорадка. При несвоевременном купировании аллергических реакций может развиться анафилактический шок.
• Мочеполовая система – цистит, кандидоз, окрашивание мочи в темный цвет. В редких случаях – недержание мочи, полиурия.

Первое, что нужно знать о Метронидазоле — это антибиотик, который направлен на лечение инфекций, образовавшихся после ведения жизнедеятельности паразитов. Чаще всего глисты и прочие гельминтные инвазии излечивают комплексным способом терапии, к Метронидазолу параллельно назначают сильные противогельминтные препараты, которые в короткие сроки убивают и выводят изнутри организм взрослых особей, молодняк и личинки.

Метронидазол, в свою очередь, очищает организм от останков жизнедеятельности паразитов и инфекций, укрепляет иммунную систему и восстанавливает организм после такого заболевания. Такое влияние метронидазола считается одним из преимуществ препарата в сравнении с его аналогами.

После таких разрушительных процессов системы дыхания паразитов, они погибают, реже компоненты препарата приводят к разрушению синтеза цепей РНК и ДНК паразитов, а это чревато их деградацией. Исходя из этого, становится понятно, что эффективность лечения таким способом уместна в случае диагноза — микроорганизмы аэробные (то есть грамположительных и грамотрицательных палочки) и простейшие.

Преимущество сего медикамента состоит в том, что его активные компоненты всасываются в любые жидкости внутри организма пациента, что приводит к лечению заболевания даже в самых изолированных участках тела. К тому же Метронидазол полностью всасывается в полость кишечника, но при этом никоим образом не воздействует на белки плазмы крови.

После приема медикамента, одна его половина метаболизируется до активного вещества, вторая его часть остается в первозданном состоянии и всасывается в нужном месте. После завершения терапии остатки препарата выводятся вместе с мочой и каловыми массами благодаря функционированию почек.

Метронидазол проявил себя в качестве эффективного средства лечения широкого спектра возможных микроорганизмов, а при назначении врачом максимальной дозировки для терапевтического результата препарат предполагает также бактерицидное действие.

К тому же в совместном лечении Метронидазолом и другими препаратами пенициллинового ряда, например, с антибиотиком Амоксициллином (как вариант, ампициллин метронидазол), он способен воздействовать также и на резистентные к чистому метронидазол веществу некоторые штаммы микроорганизмов.

Стоимость такого препарата может варьировать от 10 до 120 рублей, в зависимости от дозировки активного вещества, количества таблеток в одной упаковке, страны производителя и того региона, в котором будет распространяться данный медикамент. Зачастую отпускается метронидазол без рецепта, хотя без назначения медика его прием может привести к побочным эффектам.

Название препарата считается говорящим, так как активное его вещество называется метронидазолом. Обычно препарат может представляться потребителям в форме таблеток, свечей для введения ректально и вагинально, а также в виде мази и раствора.

• Таблетки Метронидазол внутрь. Обычно в таблетированном виде препарат представляется плоскоцилиндрическими таблетками желтовато-зеленого оттенка, с характерной риской и фаской на их поверхности. В одной такой таблетке дозировка активного компонента составляет 0,25 г. Дозировку приема таблеток устанавливает лечащий врач. Одна упаковка предполагает наличие 10 таблеток.
• Крем для наружного использования (Метрогил метронидазол гель). Обычно такой препарат предполагает строгую дозировку — 0,01 г активного компонента содержится в 1 г такого средства. Есть ряд заболеваний, которые излечиваются именно такой формой Метронидазола. Однопроцентный крем предполагает 25 грамм.
• Свечи внутривагинальные. В таком представлении Метронидазол предполагает вытянутые свечи белого или желтоватого оттенка, которые назначаются для лечения определенных заболеваний. Дозировка такой формы Метронидазола предполагает 0,125 г, 0,25 г, а также 0,5 г активного компонента в одной свече. Одна ячейковая упаковка предполагает наличие 7 свечей.
• Раствор. В такой форме Метронидазол назначается врачом для введения инъекций метронидазол внутривенно. Раствор представляет собой жидкость зеленоватого оттенка, в 1 мл которого насчитывается 5 г активного компонента препарата. Один флакон с таким раствором предполагает в себе 10 мл.

Кроме этого в таблетированной форме Метронидазола помимо активного компонента добавлен крахмал картофельный, стеатит и цетилуксусная кислота в качестве дополняющих компонентов.

В креме можно обнаружить масло вазелиновое, стерильную воду, пропантриол, воск в виде эмульсии, пропандиол, пара-оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль и нипагин.

Свечи Метронидазола дополнены полиэтиленгликолем 1500 и полиэтиленгликолем 400. Раствор препарата включает в свой состав дополнительные компоненты — кислота лимонная, вода очищенная, дигидрофосфат натрия и натрий хлористый.

Метронидазол – антибактериальное и противомикробное средство на основе одноименного действующего вещества, обладает высокой аэробной активностью. Препарат применяют для уничтожения возбудителей инфекционных патологических процессов, которые чувствительны к действующему веществу лекарства. Наибольшая активность наблюдается в отношении анаэробных бактерий, простейших одноклеточных микроорганизмов, некоторых штаммов грамположительных анаэробов.

В составе российского препарата концентрация активного вещества в одной таблетке – 0,25 г. Метронидазол Никомед производят в Дании и Эстонии, каждая пилюля содержит 0,5 г основного ингредиента. В лекарстве присутствует целлюлоза, крахмал и другие ингредиенты, которые не влияют на терапевтические свойства средства.

Действие лекарства основано на способности метронидазола нарушать синтез ДНК и РНК в клетках болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Препарат практически полностью всасывается в желудке, выводится из организма с мочой, терапевтическое действие наблюдается спустя 3,5 часа после приёма таблетки.

Таблетки Метронидазол белого или желтоватого цвета, имеют вытянутую форму с разделительной полосой посредине, в контурной упаковке с ячейками находится 10 пилюль, в пачке находится 1,2, 5 блистеров.

Сколько стоит лекарство? Цена российского Метронидазола – 25–30 руб. за 20 шт., купить Метронидазол Никомед можно за 75–80 руб. Покупайте антибактериальный препарат только после консультации со специалистом, лекарство отпускают в аптеке по предъявлении рецепта.

При эндометрите

Эндометрит — это воспаление слизистой оболочки матки, обычно после выкидыша, гинекологического вмешательства и родов. Воспаление может развиваться и осложняться при отсутствии адекватного лечения, также охватывая мышечную ткань матки.

Чаще всего при эндометрите выделяют 4-5 бактериальных возбудителей инфекции, но болезнь также может быть спровоцирована вирусами, грибками, микоплазмой.

Применение Метронидазола в комплексном лечении эндометрита позволяет достаточно быстро овладеть воспалением, вызванным возбудителями аэробного и анаэробного типа. Препарат особенно эффективен при острой форме эндометрита, при этом лечение в стационарных условиях обычно начинается с венозных вливаний препарата по индивидуальной схеме.

Метронидазол при месячных: можно пить или лучше отказаться

Вещество метронидазол – помощник в борьбе с различными инфекциями. Его используют во многих препаратах: одноименный Метронидазол, Трихопол и другие. Женщины, которым назначают принимать лекарство с этим активным веществом, часто волнуются, может ли метронидазол вызвать месячные и как действует. Метронидазол при месячных можно пить, или лучше прервать его употребление на этот период?

Что такое метронидазол

Прежде чем понять, как действует препарат во время месячных, надо разобраться, для чего гинекологи назначают его использование.

Вещество доступно в виде таблеток, гелей, инъекций и свечей. Все типы препаратов, действующих с использованием метронидазола, оказывают мощное воздействие на микробов и бактерии. При этом вирусные заболевания, а также грибковые, с его помощью не лечатся. Зато опасаться его воздействия следует поселившимся в теле патогенным микроорганизмам многих видов.

Гинекологи назначают использование этого вещества в таких случаях:

• инфекции, которые передаются через половой контакт;
• патологии фаллопиевых труб;
• заболевания матки (воспаление, эндометрит);
• патологии микрофлоры влагалища;
• паразитарные инвазии;
• цистит, уретрит;
• воспаление яичников;
• воспаления во влагалище (вагиниты).

В некоторых случаях метронидазол используют перед хирургическими операциями и в профилактических целях – после них.

Как действует препарат

Данное вещество на биохимическом уровне восстанавливает 5-нитрогруппы. Для этого оно задействует внутриклеточные транспортные протеины анаэробных микроорганизмов и простейших. Под их влиянием патогенные бактерии, находящиеся в организме, начинают погибать.

Показания и противопоказания при месячных

Метронидазол во время критических дней принимать можно так же, как и при их отсутствии. Хотя у этого препарата достаточно обширный список потенциальных побочных эффектов.

Так, если пить таблетки, в составе которых находится метронидазол, их передозировка может вызвать:

• расстройство желудка;
• тошноту;
• запор;
• сухость или привкус во рту металла;
• анорексию;
• панкреатит;
• снижение уровня нейтрофилов в крови;
• уменьшение содержания лейкоцитов.

При инъекциях возможны боль или появление отека на их месте.

Если вещество будет поступать в организм посредством свечей и геля, могут проявиться такие последствия:

• расстройство желудка;
• кишечные колики;
• тошнота;
• жажда;
• депрессия;
• нарушение координации;
• головокружения;
• высокая степень возбуждаемости;
• галлюцинации;
• судороги;
• проблемы со сном;
• нарушения мочеиспускания;
• воспаление мочевого пузыря;
• аллергические реакции;
• боль в мышцах и суставах.

Однако менструальный цикл не имеет свойства нарушаться при использовании метронидазола. В большинстве своём антибиотики не оказывают никакого влияния на длительность и характер месячных. Такая ситуация скорее будет являть собой редкое исключение.

Если при приёме лекарства возникла задержка, скорее всего это связано с воспалительным процессом или инфекцией, против которой направлено действие препарата.

Стабильность менструального цикла и месячных в какой-то степени демонстрирует женщине, что и другие процессы в её организме не нарушены. Так как все системы связаны между собой, естественно, патологический эффект, вызываемый болезнь, распространяется также и на репродуктивную систему.

Иногда задержка месячных при использовании этого лекарства может быть по причине беременности. Можно или нет применять трихопол во время месячных? Ответ на этот вопрос, можно ли принимать при месячных Трихопол или другой препарат с метронидазолом, положительный.

Полностью эффективное излечение от инфекций и воспалений мочеполовой системы возможно только при приёме полного курса препарата. Поэтому делать паузу в терапии на время, в течение которого длится менструальный цикл, нельзя. Вместо того чтобы вылечиться, женщина может только усугубить свое состояние. Прием таблеток должен обязательно продолжаться на протяжении всего прописанного врачом курса, без перерывов.

Есть только один нюанс, касающийся использования метронидазола во время месячных. Если в качестве лечебного препарата выбраны гель, крем или свечи, их использование когда менструация не даст нужного эффекта. Выделения будут смывать гель или крем со стенок влагалища, и он не сможет впитаться. Такой же эффект будет и со свечами. Поэтому по поводу приёма средства в период менструации нужно посоветоваться с врачом.

С чем можно совмещать метронидазол

Метронидазол можно использовать во многих случаях, исключая эти:

1. Комбинация Метронидазола и Амоксициллином для юных девушек до 16 лет нежелательна.
2. В процессе излечения венерических и мочеполовых болезней рекомендуется воздержание в половой жизни. При этом принимать антибактериальное лечение должны оба партнера.
3. Не сочетать с антацидными средствами, содержащими гидроксид алюминия – снизится эффективность.
4. Нанести вред организму может одновременное употребление активного вещества одновременно с алкоголем. Метронидазол окисляет этанол, что провоцирует нарушения в нервной системе, тошноту, рвоту и болевые ощущения.
5. При одновременном приёме с непрямыми антикоагулянтами, метронидазол усиливает их действие, возникает опасность кровотечения.
6. Метронидазол в сочетании с Лансопразолом способен провоцировать появление стоматита, глоссита, тёмной окраски языка.

Если соблюдать все рекомендации врача, побочных эффектов возникнуть не должно.

Заключение

Метронидазол – эффективное вещество в борьбе с некоторыми инфекциями мочеполовой системы, особенно венерическими. При передозировке способно спровоцировать значительные побочные эффекты, которых можно избежать, четко придерживаясь схемы. Метронидазол не имеет свойства вызывать или задерживать менструацию и его нужно принимать вне зависимости от неё. Однако во время месячных малоэффективно применение препарата в виде гелей, кремов или свечей.

Рекомендуем похожие статьи

Метронидазол после кесарева сечения или гистерэктомии

Инфекции являются одним из возможных серьезных рисков при крупных абдоминальных вмешательствах, таких как кесарево сечение или гистерэктомия (удаление матки). При всех мерах предосторожности, не исключены заражения и тяжелое, угрожающее жизни состояние, поскольку живот открывается, а манипуляции выполняются в пределах досягаемости внутренних органов.

Применение инструментов и перевязочных материалов при всей осторожности и соблюдении антисептических правил, является предпосылкой для проникновения внешних микроорганизмов, как и не исключено, излияние телесных жидкостей организма в брюшную полость.

Применение Метронидазола после кесарева сечения или хирургического удаления матки, снижает риск развития такой инфекции или способствует ее преодолению, если она уже проявилась.

При остеомиелите

Остеомиелит — это воспаление костной ткани. Инфекция может быть следствием травмы или воспалительного процесса в соседних тканях. Очень часто возбудитель инфекции полимикробен, причем в ряде случаев часть возбудителей анаэробна.

Остеогенный остеомиелит у пациентов с сосудистой недостаточностью, находящихся на стационарном лечении, также включает в себя лечение Метронидазолом. Лечение хронических состояний может длиться три месяца и более.

При уреаплазме

Уреаплазмоз — это заболевание, передающиеся половым путем, вызванное странными патогенами: они имеют признаки, как бактерий, так и вирусов. Возбудители могут находиться в половых органах и мочевыводящих путях, не вызывая инфекций.

Однако, если эта инфекция присутствует, состояние потенциально опасно из-за риска развития внутренних воспалений репродуктивной системы. Существует определенный риск во время беременности — может быть спровоцирован выкидышем или преждевременными родами. Существует лечение — терапия затрагивает обоих партнеров. Согласно некоторым источникам, наиболее эффективным методом лечения является таблетированная форма плюс вагинальный гель.

Метронидазол для мужчин

Метронидазол рекомендуется для лечения мужчин при трихомонадной инфекции. Этот тип инфекций дает осложнения с долгосрочным эффектом, такие как уретрит или колит.

По этой причине инфекция, которая передается половым путем, должна быть нейтрализована как можно быстрее и с помощью хороших лекарств.

Многие специалисты рекомендуют лечение Метронидазолом, длительность определяется до 7-10 дней. Каждый день следует принимать дважды по одной таблетке по 500 мг — это схема при острой инфекции. Если она уже стала хронической – терапия составляет две недели и может начинаться с трех таблеток в день. Таблетки не жуют и не размельчают, и принимают во время еды.

Режим дозирования

По инструкции, Метронидазол назначается врачом после полного клинико-лабораторного обследования, выявления первопричины патологических изменений. Подбирается индивидуально ориентированная эффективная схема лечения препарата. Способ приема коррелируется лекарственной формой, важно, чтобы препарат всегда принимался в одно и тоже время, без пропусков. Таблетки пьют во время еды или сразу после, не разжевывая, запивая молоком или водой. Свечи, гель используются интравагинально. Раствор – внутривенно, медленно.

Внутрь

Стандартная доза таблетки – 250 мг. При трихомонозе – принимают по таблетке Метронидазола дважды/день, неделю. Иногда в первые дни (до четырех суток) назначают троекратный прием. Курс – 5 г. Дозу у детей соотносят с возрастом: от 2 до 5 лет – по таблетке/день, до 10 лет – по полторы таблетки/сутки г, до 15 лет – по две таблетки/день во время еды в два приема. Курс согласовывается с врачом, но не превышает 10 дней.

Взрослым для лечения лямблиоза доза соответствует двум таблеткам препарата/день на протяжении 5 суток, при амебиазе – по таблетке трижды/сутки. Лечение кожного лейшманиоза предполагает семидневный прием по 0,2 г Метронидазола четырежды/день. Детям дозу снижают до 0,1 г трижды/сутки. Затем, перерыв неделю и еще один двухнедельный курс: взрослым – по 0,2 г трижды/сутки, детям – по 0,1 г дважды/день.

При анаэробных инфекциях терапевтические дозы Метронидазола для взрослых и детей с 13 лет одинаковы: 0,4–0,5 г трижды/сутки, не менее недели. Детям младшего возраста рассчитывают на прием по 7,5 мг на 1 кг веса тела, трижды/день.

Схема лечения демодекоза Метронидазолом выглядит следующим образом: 10 дней по 4 таблетки/сутки (250 мг в таблетке), следующую декаду – по 3 таблетки/день, еще 10 дней – по паре таблеток/сутки и последняя декада – по таблетке/день.

Внутривенно

Согласно инструкции, в одном миллилитре раствора Метронидазола содержится пять миллиграммов активного вещества (во флаконе – 500 мг). Вводят препарат в/в капельно (инфузия). Перед введением рекомендовано развести инфузию необходимым объемом 0,9% р-ра натрия или калия хлорида, декстрозы.

Взрослым и детям с 13 лет в терапевтических целях сначала вводят в вену капельно 0,5–1 г метронидазола, затем – по 0,5 г каждые 8 часов.

Метронидазол используют как моносредство или в комбинации с другими антибиотиками, не смешивая в одном флаконе! Стандартный курс – неделя. Затем дозу снижают до 400 мг трижды/день. При необходимости длительность лечения увеличивают в соответствии с тяжестью общего состояния пациента и лабораторными показаниями. Максимальная суточная доза Метронидазола – 4 г.

В целях профилактики накануне операции вводят до 1 г вещества, в день проведения оперативного вмешательства и на следующий день после него – 1,5 г/сутки Меронидазола (по 500 мг каждые 8 ч). Через пару дней переходят на таблетизированный препарат (200–400 мг/сутки). Общий профилактический курс – 7 дней.

Детям до 12 лет разовую дозу лекарства уменьшают до 7,5 мг/кг с последующей коррекцией до 3,7 мг/кг.

Тяжелое нарушение функции печени требует минимизации дозы Метронидазола, поскольку, в такой ситуации априори замедляется метаболизм и элиминация активного вещества.

Интравагинально

Топическая лекарственная форма с системным действием при интравагинальном использовании предполагает концентрацию активного начала в 1%. Это значит, что в ста граммах геля содержится грамм антибактериального средства. Доза Метронидазола при этом составляет по 50 мг утром и вечером, в течение 5 дней.

Наружно

1% гель Метронидазола тонким слоем наносят на предварительно очищенный сегмент кожи утром и вечером, легкими движениями втирают активное вещество в очаг поражения. Клинический эффект заметен спустя три недели.

Применение суппозиториев у взрослых

В качестве вспомогательного вещества свечей используется твердый жир. Стандартная доза суппозитория – 500 мг. Применяют Метронидазол в свечах при трихомонозном воспалении вагины: ежедневно в течение 10 суток по суппозиторию/день.

При любом другом воспалении слизистой влагалища – по одной свече дважды/день, неделю. Особенно эффективно лечение в комбинации с таблетками. Важно пролечить всех половых партнеров даже при отсутствии у них клинической симптоматики. Лечиться Метронидазолом чаще трех раз/год нельзя, эффективность равна нулю.

Совместное применение

Метронидазол совместно с Омепразолом

Омепразол — это препарат типа ингибиторов протонного насоса — его прием контролирует выработку кислот в желудке. Может сочетаться для параллельного приема с Метронидазолом в течение недели — при язвенной болезни, при инфекциях с возбудителем Хеликобактер пилори. Во многих из этих случаев монотерапия — только с антибиотиком или только с ингибитором не эффективна.

Параллельный прием с Ципрофлоксацином

Совместный прием Метронидазола и Ципрофлоксацина — двух антибиотиков, возможен при инфекциях в малом тазу, воспалительных процессах в кишечном тракте, например, при болезни Крона. Важно составить точную схему приема с учетом времени всасывания одного и другого препарата и планировать перерыв в 3-4 часа между ними. Иногда терапия начинается с одного антибиотика и продолжается другим.

С Нистатином

Возможно сочетание Метронидазола с Нистатином — Нистатин действует против грибковых инфекций. Идея в подобных назначениях препарата, заключается в предотвращении кандидозов в результате лечения Метронидазолом.

Цена Метронидазола, где купить

Цена Метронидазол в таблетках по 250 мг составляет в среднем 10 рублей за 10 шт. Купить таблетки 250 мг в упаковке 20 шт. можно в среднем за 12-15 рублей за упаковку. Стоимость таблеток 500 мг составляет примерно 80 рублей за упаковку 20 шт.

Цена свечей Метронидазол в России составляет примерно 100 рублей за упаковку. Цена геля – в среднем 120 рублей за тубу. Свечи с метронидазолом, а также крем и мазь можно купить в любой аптеке. Цена Метронидазола в Украине (Киев, Харьков и другие города) составляет в среднем 25 гривен за упаковку 20 шт. Сколько стоят таблетки в других упаковках, зависит от производителя.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Метронидазол таблетки 250мг 24 шт.АО Обновление ПФК
  75 руб.заказать
• Метронидазол таблетки 250мг 40 шт.ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

Метронидазол таблетки 250мг 20 шт.Озон ООО

Метронидазол таблетки 500мг 20 шт.Озон ООО

Метронидазол суппозитории вагинал. 500мг 10 шт.ООО Авексима Сибирь

Аптека Диалог

• Метронидазол таблетки 250мг №24)Обновление ПФК ЗАО

Аптека24

• Метронидазол Дента гель 20 г ТОВ»Арпімед», Республіка Вірменія
  48 грн.заказать
• Метронидазол 0.5% 100 мл раствор для инфузий

Метронидазол-Дарница 5 мг/мл 100 мл №1 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

Метронидазол 0.5% 100 мл раствор для инфузий

Метронидазол 0.25г №20 таблетки ПАТ»Лубнифарм», Україна

ПаниАптека

• Метронидазол таблетки Метронидазол таблетки 0.25г №20 Украина , Лубныфарм ПАО

Метронидазол инфузия Метронидазол раствор инфузионный 0.5% 100мл Украина , Новофарм-Биосинтез ООО

Метронидазол таблетки Метронидазол таблетки 0.25г №10 Украина , Лубныфарм ПАО

Метронидазол инфузия Метронидазол р-р инф. 0.5% 100мл Украина , Дарница ЧАО

Метронидазол инфузия Метронидазол р-р д/инф. 0,5% 100мл Украина , Инфузия ЗАО

Побочные действия

Возможно, применение Метронидазола вызовет аллергические реакции — покраснение и сыпь, анафилактический шок. Появляются жалобы на дискомфорт в желудке, тошноту, тяжелую диарею, панкреатит, отклонения в функции печени, изменения в картине крови.

Внимание: Аллергия!

Применение данного препарата может спровоцировать аллергические реакции у некоторых пациентов; подобную гиперчувствительность следует учитывать и при других лекарствах, содержащих Метронидазол. Известны случаи покалывания, судорог, чаще — зуда и покраснения, высыпаний на коже различной интенсивности. При таких признаках лучше прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при одновременном применении с метронидазолом:

• Дисульфирам – может спровоцировать появление различных неврологических симптомов (перерыв между приемами препаратов должен быть не менее 14 дней);
• Циметидин – повышает концентрацию препарата в сыворотке крови и увеличивает риск возникновения побочных эффектов;
• Сульфаниламиды – способствуют усилению противомикробного действия;
• Фенитоин, фенобарбитал (средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени) – понижают концентрацию метронидазола вплазме;
• Преднизон – уменьшает эффективность препарата.

Влияние метронидазола на другие вещества/препараты:

• Непрямые антикоагулянты – потенцирует их действие;
• Литий – повышает его концентрацию в крови и способствует развитию симптомов интоксикации;
• Фторурацил – усугубляет его токсическое действие.

Не рекомендуется комбинировать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

При каких заболеваниях применяют Метронидазол и в каких дозировках

Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий выраженным действием в отношении протозойных инфекций (вызываются паразитическими простейшими) и микробов. Препарат относят к списку жизненно важных. Латинское название препарата — Metronidazole. Его выпускают в виде таблеток, мази, геля, свечей и продают по рецепту лечащего врача.

Схема работы препарата

Метронидазол действует следующим образом:

1. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола оказывает воздействие на генокод клеток микроорганизмов;
2. Под воздействием основного действующего вещества препарата снижает скорость и подавляет синтез нуклеиновых кислот;
3. Микроорганизмы с нарушенной работой гибнут.

Лекарственный препарат эффективен в отношении следующих простейших:

• Giardiaintestinalis;
• Entamoebahistolytica;
• Gardnerellavaginalis;
• Lambliaspp;
• Trichomonasvaginalis.

А также анаэробных бактерий:

• Bacteroidesdistasonis;
• Bacteroidesthetaiotaomicron;
• Bacteroidesvulgatus;
• Bacteroidesfragilis;
• Fusobacteriumspp;
• Prevotellabivia.

• Eubacterspp;
• Peptococcusspp;
• Peptostreptococcusspp;
• Clostridiumspp.

Метронидазол в составе комплексной терапии используется при лечении Helicobacter pylori. Наибольшей эффективности удается добиться при сочетании его с амоксициллином.

При каких заболеваниях показан и как принимают

Метронидазол назначают для лечения чувствительных к действующему веществу препарата штаммов инфекций. С целью предупреждения развития резистентности возбудителей к препарату, его назначают только по результатам микробиологического исследования. Метронидазол может быть прописан для лечения следующих заболеваний.

Острый кишечный амебиаз

Развитие заболевания вызывает гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica). Становится причиной образования язв в толстом кишечнике. Патологические изменения провоцирует тканевая форма возбудителя.

Через кровь паразит получает возможность попасть в легкие, печень, поджелудочную железу и головной мозг, вызывая в них абсцессы.

Если патологический процесс захватил печень, при лечении метронидазолом может возникнуть необходимость удаления из органа гнойных выделений.

Курс лечения метронидазолом может достигать 10 дней. Препарат принимают трижды в сутки (в общей сложности — не более 1,5 г препарата). Максимальная суточная доза при острой форме заболевания — 2,25 г. Длительность применения и общий объем строго контролируется лечащим врачом.

Трихомониаз

Нарушение работы мочеполовой системы вызывает трихомониаза. Возбудитель представляет собой вагинальную трихомонаду, которая передается половым путем. При хроническом течении заболевание становится причиной развития простатита, эрозий шейки матки, вызывает бесплодие, у беременных женщин повышает риск нарушения нормального течения беременности.

Метронидазол назначают в данном случае назначают после подтверждения наличия возбудителя в организме пациентки (пациента) путем взятия мазка или исследования культуры. При подтверждении курс лечения рекомендуют пройти и половому партнеру. Супруги обычно проходят курс лечения одновременно во избежания повторного инфицирования.

Стандартный курс лечения составляет 10 дней. Препарат принимают дважды в сутки по 250 мг. Второй вариант — в течение 5 дней по 400 мг препарата два раза в сутки. По результатам контрольного обследования курс может быть назначен повторно (не ранее, чем через месяц). Схему приема препарата для каждого из супругов лечащий врач назначает в индивидуальном порядке.

Лямблиоз

Паразиты поражают верхние отделы тонкой кишки (также двенадцатиперстная), разрушают слизистую оболочку, провоцируют воспалительный процесс и атрофию тканей. Провоцируют развитие дисбактериоза, дискинезию желчевыводящих путей.

При лечении заболевания, которое состоит из трех последовательных этапов, метронидазол начинают использовать на втором, то есть спустя две недели с начала лечения. Препарат принимают по 400-500 мг три раза в течение суток. Длительность курса может составлять от 5 до 7 дней. Лечения препаратом всегда назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

По окончании курса лечения при сохранении симптоматики через месяц следует сдать анализ кала (анализ повторяют три раза с промежутком в несколько дней).

Замечено, что у некоторых пациентов после использования Метронидазола для лечения лямблиоза (при этом его результаты положительные) может еще некоторое время может сохраняться непереносимость лактозы и симптомы будут напоминать те, которые характерны для лямблиоза.

Анаэробные бактериальные инфекции

Провоцируют развитие тяжелого инфекционного процесса, при котором поражаются жизненно важные органы. Вызывает гнойные очаги в костях, суставах и мягких тканях.

Инфицирование происходит при травмировании (травма при этом открытая), ожогах (анатомическая целостность тканей повреждена), укусе животного, при хирургических вмешательствах, взятии пункции, при биопсии.

Лечение предполагает радикальную хирургическую обработку очага. Метронидазол назначают в составе комплексного лечения. При абсцессе печени препарат принимают в течение пяти дней по 2,5 г за два или три приема в течение суток в сочетании с тетрациклинами.

В стоматологии при заболеваниях пародонта, гнойных воспалительных процессах в лицевой области — в течение 10 дней до 500 мг по три раза в сутки. Курс лечения корректируется лечащим врачом.

Инфекционные заболевания кожи

Метронидазол назначают в составе комплексного лечения при длительно незаживающих ранах, при трофических язвах, себорейном дерматите, пролежнях. Эффективен в отношении кожных инфекций, в том числе:

• Bacteroides;
• Clostridium;
• Peptococcusniger;
• Peptostreptococcus;
• Fusobacterium.

Для лечения препарат используют в виде геля или крема для наружного применения. Длительность курса лечения может достигать девяти недель. Заметное улучшение наступает уже после трех недель регулярного использования.

Инфекции центральной нервной системы и органов дыхания

Препарат входит в состав комплексной терапии при лечении менингита, абсцесса мозга, легких, воспаления легких. Длительность и особенности курса в зависимости от стадии заболевания, наличия осложнений назначается в индивидуальном порядке.

Хронический алкоголизм

При лечении алкогольной зависимости метронидазол уже спустя несколько дней после приема способствует выработке в организме пациента реакций отвращения к приему спиртосодержащих напитков. Тошнота и рвота может быть спровоцировала даже их запахом.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. В первый день курса пациенту назначают не более 1 г препарата. В последующие дни дозу увеличивают в половину. В зависимости от переносимости и индивидуальных реакций организма на метронидазол максимальная доза может составлять 2,5 г.

Helicobacter pylori

Становится причиной развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Активно разрушает слизистые оболочки органов пищеварения. В организм попадает через слюну, питьевую воду, продукты питания.

Схема лечения предполагает использование сразу трех препаратов (антибиотики и ингибиторы протонной помпы). При необходимости назначения препаратов второй линии добавляют антибиотик и препарат висмута.

Метронидазол назначают в сочетании с амоксициллином. Первый принимают по 500 мл три раза в сутки на протяжении недели, второй — 2,25 г в сутки. Особенности лечения контролирует лечащий врач.

Эндокардит

При воспалении внутренней оболочки сердца в результате действия инфекции или ассоциированного с ревматизмом есть риск поражения клапанов сердца. Причиной развития инфекционного эндокардита часто становится золотистый стафилококк, пневмококк, кишечная палочка. Среди возбудителей могут быть анаэробные микроорганизмы и грибковая инфекция. Метронидазол назначается в индивидуальном порядке по результатам бакпосева крови.

Побочные эффекты

Метронидазол способен вызвать целый ряд побочных реакций. В первую очередь, это — нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть следующие симптомы:

1. Тошнота, в некоторых случаях рвота;
2. Расстройства стула;
3. Запоры;
4. Кишечная колика;
5. Выраженный дискомфорт и боли в эпигастральной области.

У пациентов, в рамках курса лечения принимающих метронидазол, может возникать головная боль, головокружения. Во рту может ощущаться «металлический привкус», сухость слизистых оболочек. Кожный покров может отреагировать на прием препарата крапивницей, сыпью. Среди других побочных эффектов — стоматит, глоссит.

При приеме препарата существует риск возникновения следующих нарушений:

• Лейкопения;
• Тромбоцитопения;
• Уплощение Т-зубца на электрокардиограмме;
• Энцефалопатия;
• Периферическая нейропатия;
• Судороги;
• Дизартрия;
• Атаксия;
• Нарушения нормального режима сна;
• Лихорадка;
• Недержание мочи (изменение ее цвета, потемнение);
• Временные боли в суставах;
• Болезненные ощущения во время полового акта, снижение либидо;
• Увеличение популяции грибов Candida.

У пациентов может наблюдаться: спутанность сознания, перепады настроения, возникать галлюцинации, проявляться нарушение координации. При возникновении любого из этих симптомов следует немедленно прекратить прием метронидазола и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

При длительном использовании и высоких дозах препарата существует опасность канцерогенного действия. Речь идет о повышении риска развития рака молочной железы, рака толстой кишки и других видов онкологических заболеваний.

Противопоказания

Лечение Метронидазолом противопоказано при наличии у пациента болезни Крона. Не рекомендуется использовать препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, а также при:

1. Лейкопении;
2. Органических поражениях центральной нервной системы;
3. Печеночной и почечной недостаточности;
4. Детям в возрасте до 6 лет;
5. Беременным женщинам (особенно в течение первого триместра) и кормящим матерям.

Следует соблюдать условия хранения препарата: Метронидазол располагают в сухом темном месте при температуре не выше +25 С.

Передозировка

При некорректном и чрезмерном использовании Метронидазола у пациентов могут возникнуть:

• Ощущение тошноты;
• В некоторых случаях рвота;
• Судороги.

Кроме того, передозировка препаратом увеличивает риск развития анорексии. При возникновении негативных реакций на препарат следует немедленно прекратить его прием. В качестве неотложной меры используют промывание желудка, можно использовать активированный уголь. Если состояние не улучшается, следует оперативно обратиться за помощью к врачу.

Пациентам, которые планируют садиться за руль автомобиля или управлять потенциально опасными приборами в ходе трудовой или бытовой деятельности, следует учитывать, что использование Метронидазола оказывает влияние на концентрацию внимания, может провоцировать головокружения, спутанность сознания, судороги.

Сочетание Метронидазола с другими лекарствами

Препарат способен оказывать воздействие на эффективность других лекарственных средств при одновременных курсах лечения:

• Метронидазол усиливает непрямые антикоагулянты, в результате для формирования протромбина требуется большее количество времени. В случае необходимости параллельного приема препаратов возникнет необходимость в корректировке дозы антикоагулянта;
• Следует обратить внимание на прием Фенобарбитал (противоэпилептическое средство). Одновременный прием препаратов способствует ускорению метронидазола и снижению его концентрации в плазме;
• Риск возникновения побочных эффектов от приема Метронидазола увеличивается при его параллельном приеме с Циметидином (блокатор H2-гистаминовых рецепторов). Последний способен повышать концентрацию Метронидазола в крови;
• При лечении алкоголизма и наличии в составе терапии Дисульфирама прием Метронидазола может спровоцировать развитие негативной симптоматики со стороны нервной системы;
• Повышение концентрации Метронидазола в крови может быть спровоцировано при приеме препаратов лития. В результате возникают характерные симптомы интоксикации;
• Не следует сочетать прием Метронидазола с препаратом Векурония бромид;
• Следует учитывать, что противомикробное действие Метронидазола увеличивают сульфаниламиды.

Препарат оказывает влияние на биохимические показатели, а именно:

1. Глюкоза;
2. Триглицериды;
3. ACT (аспартатаминотрансфераза);
4. АЛТ (аланинаминотрансфераза);
5. ЛДГ (лактатдегидрогеназа).

Отзывы о лечении Метронидазолом

Аноним, 38 лет, г. Санкт-Петербург «Слышала о том, что Метронидазол хорошо помогает при половых инфекциях. У меня начались желтые выделения, запах был довольно сильный. Как мы все это часто делаем, вместо того, чтобы сразу идти к врачу, почитала в интернете и по симптомам было похоже на трихомониаз.

Оказалось, что заразиться можно не только от партнера, но и бытовым путем, через мокрое полотенце. Первое, что пришло в голову, купить и начать лечиться Метронидазолом. Помню, раньше гинеколог мне прописывала из-за другой проблемы.

К моему счастью, вместо самолечения, на следующий день все-таки пошла к врачу. Диагноз подтвердили. И рассказали, какие осложнения могли бы меня ждать, если бы я сама бесконтрольно начала принимать это лекарство. Судороги, спутанное сознание… Таблетки и свечи правда очень эффективные. Пила Метронидазол Никомед. Симптомы быстро стали пропадать. Теперь жду результатов контрольного обследования.»

Ники Д., 30 лет, г. Волгоград «Из плюсов Метронидазола — после него аппетит вообще пропадает. На заметку тем, кто хочет похудеть. А кроме шуток, друзья, не повторяйте мою ошибку, если вам назначили это лекарство, мешать его с алкоголем — просто безумие. Никому не желаю испытать те «острые ощущения», которые были у меня после одной выпитой рюмки. Ну и водить машину, если лечитесь этими таблетками, тоже опасно. А так, лекарство очень сильное. Эффект от лечения был очень хороший. Рекомендую, но только под контролем вашего врача.»