Боли в правом боку ниже ребер

Когда болит правый бок ниже ребер, зачастую причину может установить только врач. Однако, симптом этот не столь редкий, и, наверное, каждый человек испытывал боль в правом боку ниже ребер. Если боль возникла всего один раз и быстро прошла, скорее всего она вызвана коликой, зажатым нервом, или физиологическими причинами, однако если боль носит постоянный характер и беспокоит человека на протяжении длительного времени, необходимо выяснить ее причину.

При каких заболеваниях болит правый бок ниже ребер

Наиболее часто боль в правом боку ниже ребер сопровождает следующие заболевания:

1. Заболевание желчного пузыря и желчевыводящих путей

В зависимости от остроты и степени заболевания боль в правом боку ниже ребер может иметь интенсивный или ноющий характер. При остром холецистите, боль острая, усиливается после приема в пищу жирных продуктов, алкоголя, газированных напитков. Боль распространяется из правого бока в правую лопатку и плечо. При этом у больного может быть многократная рвота и повышение температуры. Схожие симптомы возникают при дискинезии желчевыводящих путей, причем, как правило, беспокоят больного по ночам. Приступ боли в правом боку ниже ребер возникает внезапно, боль острая нестерпимая, сопровождающаяся паникой. Если острая боль не прекращается более 30 минут нужно вызвать скорую помощь, так как возможно вследствие желчнокаменной болезни, произошел разрыв желчного пузыря.

2. Заболевания печени могут быть причиной болей в правом боку

При постоянной боли в правом боку ниже ребер нужно обследовать печень. На самом деле, боли в печени редко бывают острыми, они скорее ноющие и тянущие, не слишком интенсивные, так как в печени практически нет нервных окончаний. Этим и опасны заболевания печени: человек узнает о них, когда они имеют запущенный характер. Ноющая боль в правом боку под ребрами может свидетельствовать о гепатите, опасном инфекционном заболевании, поражающем клетки печени. При острой форме часто наблюдаются сопутствующие симптомы в виде пожелтения кожи и склер, повышенной до 37,5 С температурой тела, слабостью. Однако, бывает что гепатит переходит в хроническую форму, которая протекает практически бессимптомно. Резкие боли в правом боку ниже ребер могут возникнуть при травме, разрыве печени, в этих случаях необходима незамедлительная врачебная помощь.

Многие женщины хоть раз в жизни жаловались на боль в правом боку ниже ребер, и всему виной гинекологические заболевания. Такая боль может сопровождать воспаление правого яичника или правой маточной трубы (аднексит). При хроническом аднексите боль имеет менее выраженный тянущий характер. При острой форме боль в правом боку ниже ребер резкая и отдает в паховую область. Опасно это состояние образованием пельвиоперитонитом (воспаление брюшины малого таза). При пельвиоперитоните женщина ощущает резкую колющую боль, после чего состояние больной резко ухудшается. Также причиной боли в правом боку ниже ребер может стать внематочная правосторонняя беременность. Так называют состояние, когда плодное яйцо или зародыш развивается в маточной трубе, при его росте женщина ощущает тупую боль, однако если вовремя не выявить внематочную беременность происходит разрыв маточной трубы, а это очень опасное состояние, при котором нередки случаи летального исхода.

Боль в правом боку ниже ребер может возникнуть и при активных физических упражнениях или больших нагрузках. Дело в том, что при активной физической работе увеличивается выброс адреналина в кровь, расширяются внутренние органы за счет усиленного кровообращения. А как раз с правой стороны находится полая вена, которая разбухая, может оказать давление на ребра. Обычно такая боль длится недолго. Также боль может возникнуть при резких наклонах и поворотах.

Итак, подведем итог. Более всего должны настораживать острые боли в правом боку ниже ребер, а также боли, которые длятся несколько дней, даже если они не доставляют особого неудобства и беспокойства.

При каких заболеваниях возникает боль в правом боку живота внизу и под ребрами?

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

• острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
• тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
• ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
• схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

• боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
• боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
• боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
• боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
• боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

• прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
• травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
• физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

К появлению болей в правом боку под ребрами и внизу живота приводят заболевания органов пищеварительной, мочеполовой системы, клетчатки забрюшинного пространства. Часто встречаются состояния:

1. Аппендицит. Воспаление аппендикса (отросток кишки на границе тонкого и толстого кишечника) вызывает в правом боку живота внизу интенсивную колющую боль, которая усиливается при движении. При хроническом аппендиците она приобретает тянущий характер. По мере развития острого аппендицита боль усиливается, из-за чего пациент принимает вынужденное положение (лежа на правом боку с подтянутыми к грудной клетке ногами), живот становится твердым («доскообразный живот»). Состояние требует немедленного оперативного лечения, без которого развивается флегмонозный аппендицит с прорывом гнойного содержимого в брюшину, развитием перитонита. Признаком гнойного процесса является пульсирующая боль в правом боку внизу живота.
2. Желчнокаменная болезнь – болит правый бок под ребрами, характер боли выраженный, приступообразный (печеночная колика), что вызвано движением камней по желчевыводящим путям.
3. Хронический холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря при отсутствии камней является причиной тянущей боли в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной, жареной пищи.
4. Гепатит – воспалительное заболевание печени. Она увеличивается и растягивает капсулу (глиссонова капсула), вызывая боль в правом боку ниже ребер. В движении растяжение глиссоновой капсулы усиливается, вызывая приступ боли.
5. Воспаление восходящей ободочной кишки толстого кишечника (колит), при котором возникает тянущая боль в правом боку. Процесс сопровождает инфекционные или аутоиммунные заболевания – неспецифический язвенный колит. Боль длительная, с периодами ослабления или полного отсутствия.
6. Воспаление тонкого кишечника — подвздошной кишки (энтерит). Возникает боль в околопупочной области справа, характер ее схваткообразный, вызванный спазмом кишечника.
7. Перитонит – воспаление листков брюшины с выраженной болью, которая может локализоваться справа.
8. Воспаление клетчатки забрюшинного пространства – возникает при попадании в нее инфекции. Без лечения развивается абсцесс (ограниченная полость, заполненная гноем). Характерна колющая боль сзади в правом боку. Заболевание требует срочной операции для удаления гноя.
9. Подпеченочный абсцесс – в клетчатке сзади печени образуется полость с гноем. Причиной чаще является хронический холецистит или желчнокаменная болезнь. Болит правый бок сзади. Лечение только хирургическое.
10. Заболевания правой почки – опоясывающая боль в правом боку чаще вызвана пиелонефритом почки. Это воспалительное заболевание почечной ткани. Кроме боли нарушается процесс мочеиспускания — уменьшается количество мочи.
11. Воспаления внутренних половых органов женщины – правосторонний аднексит, оофорит вызывают боли в нижних отделах живота справа. Характер приступа тянущий, долгий, с периодами угасания и обострения при хроническом процессе.
12. Предменструальный синдром вызывает выраженную боль у женщины перед месячными. Состояние не является заболеванием. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства (Кетанов, Нимесил).
13. Ущемление паховой грыжи сопровождается резкой болью внизу живота справа после тяжелой физической нагрузки. Самостоятельно не проходит, интенсивность боли выраженная. Состояние требует срочного хирургического вмешательства, так как ущемление содержимого грыжевого мешка (петля кишки) может привести к некрозу (омертвление тканей).
14. Воспаление предстательной железы (простатит) и семенных канатиков – частое заболевание у мужчин старше 40 лет. Дискомфорт ощущается внизу живота, тянущая боль отдает в правую или левую сторону.
15. Воспаление нижнего отдела плевры. Плевра — соединительнотканная пленка, которая покрывает легкие и стенки грудной клетки. При ее воспалении болит правый бок во время бега, форсированного усиленного дыхания, что вызвано трением воспаленных листков плевры.
16. Правосторонняя пневмония. Тяжелые формы болезни сопровождаются болью справа, которая распространяется по всей правой части грудной клетки и брюшины. Иногда синдром носит опоясывающий характер.

Правый бок при беременности болит, когда растущая матка давит на органы малого таза и брюшной полости. Это может быть:

• давление матки на мочеточник и почку;
• смещение петель подвздошной тонкой кишки;
• давление дна матки на выступающий из-под реберной дуги нижний край печени и желчный пузырь;
• анатомическое смещение слепой, восходящей ободочной кишки, аппендикса.

Кроме механического смещения органов растущей маткой боль возникает при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы, внутренних половых органов: аппендиците, аднексите, оофорите. Беременность иногда провоцирует обострение хронического гепатита и холецистита.

Для женщины важно планировать беременность заранее, предварительно пролечив хронические заболевания. Для выяснения причины боли не следует руководствоваться только симптомами — важно своевременно посетить врача, провести лабораторное и инструментальное обследование.

Боли справой стороны живота у человека: ноющие, тянущие, резкие, острые или тупые — что делать?

Когда знакомый хватается за правый бок, многие стараются пошутить о большом увлечении алкоголем, и что с ним нужно завязывать. Но когда сам сталкиваешься с такой проблемой, то шутки отходят на второй план, и мы задаемся вопросом: а что может болеть в правом боку?

В брюшной полости располагается много разных органов, и боль — это сигнал о сбоях в работе одного из них. Поэтому нужно определить расположение болевых ощущений, их характер и длительность. А также следует отметить, что даже сходные по действию симптомы у мужчины свидетельствуют об одних, а у женщины о других заболеваниях.

В зависимости от характера и интенсивности болевых ощущений выделяют такие виды боли:

1. Острая — неожиданно появившаяся, сильная и интенсивная.
2. Тупая — она постепенно проявляется со слабой интенсивностью. Может не отпускать на протяжении нескольких часов.
3. Ноющая — тоже неинтенсивная, но, в отличие от предыдущей, может проявляться в течение нескольких дней и дольше.
4. Схваткообразная — периодически усиливающаяся и ослабевающая боль сигнализирует о спазмах кишечника.

Таблица с расшифровкой болей справой стороны

Следующая классификация основывается на расположении болевых ощущений:

1. Боль под ребрами вызывают заболевания желчного пузыря, желудка, печени, почек, поджелудочной железы.
2. Боль в середине свидетельствует о колите, воспалении аппендикса или завороте кишок.
3. Болевые ощущения внизу возникают из-за проблем с мочевым пузырем или аппендиксом. У мужчин боль появляется из-за ущемления паховой грыжи. А для женщин характерно воспаление придатков матки.
4. Если боль исходит со стороны спины, то виновником может быть плеврит или абсцесс в печени.

Если после употребления тяжелой пищи колит в правом боку, то, возможно, начался воспалительный процесс в печени. Его следует отличать от воспаления стенок брюшины (перитонит), при котором возникают резкие болевые ощущения при любых движениях.

Основные заболевания, при которых появляются болевые ощущения в правом боку

В животе человека расположено множество органов и систем, а их заболевания часто вызывают боль в правом боку. Рассмотрим самые часто встречающиеся.

Какие болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются болью справа?

Болезни ЖКТ являются одними из самых распространенных причин. Среди них выделяют:

1. Гастрит — характеризуется тупой, периодически появляющейся болью под ребрами. Она возникает через 1−2 часа после еды. Сопутствующие симптомы: запор или понос, снижение аппетита, кислая отрыжка.
2. Язва кишки — ноющая (режущая), схваткообразная боль в правой верхней области живота. Сопутствующие симптомы: тошнота, запор, изжога и рвота.
3. Аппендицит — острая, режущая боль, которая отдает по всей чревной полости. Но со временем переходит ниже к пупку. Сопутствующие признаки: тошнота, недомогание, высокая температура, отсутствие аппетита.
4. Энтерит — непрекращающаяся или приступообразная боль внизу живота. Сопутствующие признаки: вздутие, частые позывы в туалет, урчащие звуки.

Болезни печени и желчных протоков, сопровождающиеся болями в правом боку

Следующие возможные причины — это болезни печени и желчных протоков:

1. Гепатит C или Б — боль возникает под ребрами. Сопутствующие симптомы: повышение температуры, отсутствие аппетита, бледность лица, общая слабость организма, желтушность и зуд.
2. Камни в желчных протоках — вызывают ноющую колику, которая иногда отдает в плечо или лопатку. Она увеличивается при смене погодных условий, несоблюдении диеты, резких трясках или в стрессовых ситуациях. Сопутствующие симптомы: рвота, тошнота, сильная резь, из-за которой пациент не может усидеть.
3. Холецистит — болевые ощущения проявляются в подреберной чревной области. Если рацион питания составляет острая и жирная пища, газировки, спиртное или другие вредные продукты, то это только усилит дискомфорт. Сопутствующие симптомы:

• горечь во рту;
• рвота;
• зуд.

При последнем заболевании необходимо соблюдать диету «стол № 5» и питаться полезными продуктами питания, которые помогают организму восстанавливаться и очищаться.

Болезни мочевыводящей системы, проявляющиеся болями с правой стороны живота

Болезни мочевыводящей системы также могут спровоцировать болевые ощущения с правой стороны живота. К ним относятся:

1. Мочекаменная болезнь сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы. Сопутствующие симптомы: частое мочеиспускание (иногда с кровью).
2. Пиелонефрит и гломерулонефрит — проявляются спазматическими болями в боку. Она может переходить в поясничную область:

• сопутствующие симптомы пиелонефрита: отеки, болезненное мутное мочеиспускание с отвратительным запахом, бледность кожи;
• симптомы гломерулонефрита: повышение давления, одышка и соответствующие отеки.

У мужчин резкая, интенсивная боль внизу живота может быть симптомом паховой грыжи. Она часто появляется из-за значительных физических нагрузок. При ущемлении грыжи нужно срочно направить больного к врачу. Если ее вовремя не прооперировать, то начнется омертвление тканей. А боли тянущего характера, появляющиеся у мужчины могут свидетельствовать о воспалении предстательной железы.

Болевые ощущения у женщин перед месячными не являются заболеванием. Для их устранения можно принять обезболивающие средства. А воспаленные половые органы дают тянущие неприятные ощущения, которые проявляются долгое время.

Во время беременности основной причиной болей служит растущая матка. Она постоянно давит на органы пищеварительной системы и смещает их. Но это не единственная причина. В период развития плода могут обостряться:

Главное, не заниматься самолечением. Лучше вовремя сходить в больницу, чтобы врач провел полноценное обследование и точно установил причину болей с правой стороны в животе.