- от автора Jose
Эффективное лекарство против остеопороза — Алендронат
Самое эффективное лекарство от остеопороза: советы врачей
В статье рассмотрим самые эффективные лекарства от остеопороза.
Препараты представлены в достаточно широком ассортименте, правда, среди них невозможно выбрать лучшее средство, которое сможет вылечить абсолютно от всех заболеваний. Лечение напрямую зависит от степени и стадии патологии. Выбор лекарств врачи проводят с учетом индивидуальной особенности организма того или иного пациента.
Медикаментозное лечение этого заболевания отличается патогенетическим характером. Так как остеопороз формируется на фоне снижения плотности кости, его терапия направляется на восполнение минералов, а, кроме того, на повышение прочности костных тканей. Остеопороз требует от пациентов комплексного подхода, как правило, людям назначаются препараты, принадлежащие сразу нескольким фармакологическим группам.
Ниже будет описано лечение остеопороза препаратами и методы терапии.
Основные принципы лечения
Консолидация переломов является важнейшим физиологическим процессом, необходимым для выживания. Слабое сращение костей в организме провоцирует не просто резкое понижение функциональной активности опорной и двигательной системы, но и значительно ухудшает качество жизни человека. После переломов могут возникать тяжелые деформации. Основной причиной таких деформаций может становиться неправильное сопоставление костного отломка, приводящее к искривлению или же к укорочению конечности, а, кроме того, к выраженному ограничению в двигательной активности и передвижении. Лекарства от остеопороза возвращают сломанным костям их былую прочность, предупреждая рецидивы хронических патологий.
В последние десятилетия были синтезированы фармакологические лекарственные препараты для лечения остеопороза, при применении которых относительные риски переломов позвонков снижались до семидесяти процентов, а проксимальных бедренных отделов до пятидесяти одного процента.
Тактика с методикой лечения остеопороза зависят от степени диагностированного дегенеративного изменения и стадии течения заболевания.
- Выделяют, например, первичное заболевание, которое может развиваться в период естественной менопаузы при снижении продуцирования половых гормонов в женском организме. Поэтому в лечебную схему могут включаться препараты для гормонального заместительного лечения и наращивания массы костей.
- Вторичная форма остеопороза возникает у пациентов, как правило, после приема фармакологических лекарств, а, кроме того, в результате заболеваний эндокринной, иммунной, сердечной и сосудистой систем, а также на фоне развития патологий пищеварительного тракта. Лечение хрупкости костной ткани направляется на устранение причин заболевания.
В основном лечении применяют препараты, которые влияют на метаболический процесс в костной структуре. Такие медикаменты улучшают абсорбцию микроэлементов кальция. В целях повышения лечебной эффективности подобные средства используют длительно, без каких-то перерывов. Играет огромную роль симптоматическая терапия, которая направляется на облегчение самочувствия человека. Могут быть использованы нестероидные средства наряду с спазмолитиками, миорелаксантами, обезболивающими средствами и сбалансированными витаминными комплексами.
Далее выясним, на что в первую очередь обращают внимание врачи во время выбора основных препаратов для лечения остеопороза.
На что обращают внимание врачи при выборе лекарства?
При выборе наиболее эффективного медикамента от остеопороза врачами учитывается множество факторов, например, важно обратить внимание на возраст пациента, на итоги лабораторного и инструментального исследования, а, кроме того, на наличие хронической патологии в анамнезе.
Лечебные препараты обязательно должны выполнять основные задачи лечения, предупреждая развитие дальнейшего деструктивного и дегенеративного изменения в опорной системе. Правильно назначенное медицинское средство может подавлять усиленную резорбцию, стимулируя пониженное костеобразование, что значительно увеличивает минеральную плотность костей, улучшая их состояние и уменьшая вероятность новых переломов.
Выбор подходящего лекарства от остеопороза
Антиостеопоретическое средство в обязательном порядке должно понижать вероятность возникновения переломов, которые локализуются в позвонках и в проксимальных отделах бедер. Подобные повреждения костей являются причиной наиболее драматичных медицинских и социальных последствий, в особенности у пожилых пациенток.
Эффективные медикаменты от остеопороза: бисфосфонаты
Эта категория лекарств выступает базовой составляющей терапии пациентов с остеопорозом. В основном бисфосфонаты рекомендуют принимать женщинам в периоды постменопаузы. Такие медицинские средства восстанавливают плотность костной массы, препятствуя возникновению переломов. Правда, данные лекарства от остеопороза отличаются обширным списком побочных явлений и противопоказаний. Важно отметить, что перед применением медицинских средств из группы бисфосфонатов необходимо выполнить комплексное обследование, чтобы исключить все противопоказания.
Какие средства входят в список самых лучших препаратов для лечения остеопороза?
Лекарственный препарат «Бонвива»
Активным действующим компонентом препарата «Бонвива» служит ибандроновая кислота. Вместе со вспомогательными ингредиентами в составе она может эффективно снижать процессы деструкции костей, останавливая резорбцию. Препарат «Бонвива» производят в формате таблеток, а, кроме того, в виде инъекций. Как правило, пилюли «Бонвива» в дозировании 150 миллиграмм достаточно употреблять всего раз в месяц, а для терапии инъекционной формой рекомендуется выполнять один укол раз в три месяца.
Средство «Бонвива» запрещено пациентам, страдающим наличием индивидуальной чувствительности к ингредиентам этого лекарственного состава. Беременным и детям данное средство противопоказано. С большой осторожностью нужно принимать это лекарство при наличии остеопороза тем пациентам, которые имеют в анамнезе патологии пищеварительного тракта.
Лекарство от остеопороза «Зомета»
Активным компонентом в данном случае выступает золедроновая кислота, воздействующая на остеокласты. Выпускают этот медикамент в виде концентрата. Непосредственно перед применением 4 миллиграмма медицинского препарата разводят со 100 миллилитрами физиологического раствора или декстрозы. Вводят данное медицинское средство внутривенным капельным способом. Достаточно поставить капельницу только раз в полгода.
Медикамент «Акласта»
Этот препарат выступает аналогом «Зометы». Главным его отличием служит его курс, например, обычно назначается одна капельница раз в два года. Правда, мнения специалистов по поводу «Акласты» значительно различаются, так как у рассматриваемого препарата весьма много всевозможных побочных эффектов.
Лекарство «Фороза»
Препарат «Фороза» производят в форме таблеток. Активным ингредиентом служит алендронат натрия. Этот медицинский препарат способен восстанавливать костную ткань, но он не действует напрямую на формирование кости. Этот бисфосфонат способен восстанавливать кости посредством активации остеокластов, но непосредственно сам процесс осуществляется исключительно на поврежденных участках.
Этот медикамент был разработан и выпускается исключительно для лечения остеопороза. Лекарство «Фороза» заметно понижает процент переломов костей при наличии патологий любой локализации. Лечение «Форозой» предполагает прием по одной таблетке раз в неделю. Этой дозировки хватит для эффективного воздействия на весь организм.
Продолжаем обзор средств и препаратов для лечения остеопороза.
Препараты кальция как эффективное средство для терапии остеопороза
Карбонаты с цитратами кальция могут регулировать и оптимизировать метаболизм в костных тканях. В основном подобные препараты состоят исключительно из кальция. К подобным средствам относят:
- Глюконат кальция. Среди монопрепаратов этот выступает самым доступным по стоимости. Назначают рассматриваемый медикамент в таблетках, а, кроме того, в уколах от остеопороза.
- Лечение лактатом кальция. Этот медицинский препарат относят к пищевым добавкам из категории антиоксидантов.
- Использование глицерофосфата кальция. Данная минеральная добавка способна нормализовать в трубчатых костях тканевый обмен. Продают такое лекарство в аптеках в форме порошка и пилюль. Самый эффективный препарат кальция при остеопорозе поможет подобрать врач.
Как правило, специалисты рекомендуют лечить посредством препаратов на основе кальция пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Данные лекарства подходят для лечения беременных и детей.
Ниже рассмотрим лучшие препараты от остеопороза у женщин.
Использование анаболических стероидов для женщин
Подобные препараты специалистами назначаются в тех случаях, когда лечение длится годами. Стероиды могут ускорять рост костной массы, замедляя обменные процессы. Используют эти средства для лечения остеопороза среди представительниц женского пола в климактерический период.
Среди побочных реакций может отмечаться гирсутизм наряду с изменениями голоса. Порой пациенты могут жаловаться на изменения в подкожном и жировом слое.
Какое самое эффективное лекарство от остеопороза в уколах?
В лечении наиболее предпочтительными выступают анаболические стероиды продолжительного воздействия, к примеру, «Ретаболил». Активным компонентом в «Ретаболиле» выступает деканоат нандролона. Выпускают этот медикамент в формате инъекций для уколов.
Среди побочных реакций в процессе лечения такими средствами у пациентов отмечаются серьезные нарушения в работе эндокринной системы. В связи с этим в ходе терапии нужно регулярно изучать гормональный фон.
Также не менее популярны препараты от остеопороза в таблетках.
Активные метаболиты витамина D
Витамин D может увеличивать абсорбцию кальция из пищеварительной системы, а также понижает вымывание этого микроэлемента из костных тканей. Показаниями к лечению являются наличие стероидного и сенильного остеопороза, а, кроме того, синдром мальабсорбции кальция. Наиболее популярными препаратами этой группы выступают следующие медикаменты:
- Лекарство под названием «Кальций-Д3». В составе представленного лекарственного средства кроме синтетического заменителя витамина D включен кальций. Выпускают это лекарство в форме таблеток, предназначенных для разжевывания. У этого медицинского средства весьма приятный фруктовый вкус.
- Медикамент «Идеос». Этот медицинский препарат регулирует кальциевые обмены, восстанавливая костные ткани, а также способствуя минерализации костей.
- Лекарство «Кальцитриол». Этот медикамент нередко назначают при наличии компрессионного перелома позвоночника, так как данное средство купирует болевой синдром.
При осуществлении курса специалистами рекомендуется уменьшать в рационе потребление куриных яиц и сливочного масла, так как вполне вероятно развитие гиперкальциемии.
Эстрогены как еще одна категория лекарств для женщин на фоне остеопороза
Эта категория предназначается для лечения женщин при наличии постменопаузального остеопороза. Целесообразно применять эстрогены в роли средства для профилактического лечения. Женщинам, которые старше шестидесяти пяти лет, эти препараты не назначаются из-за их крайне низкой эффективности в данном возрасте. Среди лекарств этой фармакологической группы выделяют:
- Медикамент под названием «Эстрофем». Этот препарат может регулировать менструальный цикл женщины, препятствуя вымыванию кальция. Выпускают медикамент в формате таблеток. Курс терапии, как правило, составляет полгода.
- Использование «Ливиала». Данное медицинское средство назначают женщинам спустя год после завершения менструаций. Согласно данным статистики, употребление «Левиала» на раннем этапе постменопаузы повышает у женщин плотность костных тканей в среднем на четыре процента. В поздних периодах этот показатель увеличивается на целых пять процентов.
Стоит заметить, что при назначении представленных выше препаратов необходимо в обязательном порядке регулярно обследоваться у гинеколога, так как любые гормональные медикаменты могут повлиять на молочные железы, а, кроме того, и на миометрий.
А какие обезболивающие таблетки от остеопороза лучше приобрести?
Анальгетики из неопиоидной категории
В случае возникновения боли в результате получения компрессионного перелома людям, страдающим остеопорозом, назначают неопиоидные препараты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Правда, эти препараты вовсе не оказывают какого-либо воздействия на базовое заболевание, а длительное использование анальгетиков чревато возникновением болезней в пищеварительной системе.
Должно быть комплексным и своевременным лечение остеопороза препаратами. Особенности терапии также состоят в применении препаратов фтора.
Препараты фтора
Данные лекарственные средства врачами назначаются при остеопорозе в целях повышения минерализации костных тканей. Специалистами рекомендуется лечиться с помощью препаратов фтора при наличии остеопороза, возникшего на фоне употребления глюкокортикостериодных средств. Кроме этого, выраженный эффект может отмечаться в случае использования препаратов на базе фтора для терапии женщин в климактерическом периоде.
Плотность позвоночных костей может увеличиться на четыре или пять процентов в год. Посредством препаратов фтора можно лечиться лишь после подтверждения наличия диагноза остеопороза. Наиболее рекомендуемыми среди препаратов фтора выступают:
- Лекарство под названием «Кореберон». Форматом его выпуска выступают таблетки. Лечат с помощью «Кореберона» в основном пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Этот медицинский препарат отличается множеством побочных реакций.
- Медикамент «Оссин». Это лекарственное средство выпускают в форме драже и пилюль с разными вкусовыми добавками. Рекомендуется этот препарат не только взрослым пациентам, но еще и детям. Его, как правило, назначают с целью поддержки уровня фтора в человеческом организме. Это лекарство может применяться на протяжении нескольких лет. Список лекарств — препаратов для лечения остеопороза довольно обширный.
Фториды весьма эффективны в терапии остеопороза с наличием поражений позвоночника. Среди побочных реакций зачастую могут наблюдаться боли в суставах наряду с расстройствами пищеварительной системы.
Каждый хочет найти самое эффективное лекарство от остеопороза.
Лечение кальцитонинами
Эта категория объединяет препараты, также отличающиеся высоким содержанием кальция. Данные медицинские средства в полной мере предотвращают костную деструкцию. Врачами рекомендуется лечить с помощью кальцитонинов стероидный, сенильный или же постменопаузальный остеопороз. Наиболее удобной формой выпуска выступает назальный спрей.
Лечение остеопороза медикаментами должно проводиться только под контролем врача.
Препарат «Сибакальцин»
Лекарство «Сибакальцин» содержит синтетический кальцитонин в своем составе. Выпускают этот медикамент в виде сухого порошка, предназначенного для инъекций, в ампулах объемом по 0,25 или 0,5 миллиграмма. Дозирование подбирают индивидуально. Медикамент «Сибакальцин» в качестве лечения принимают курсом в течение пяти месяцев.
Еще чем лечить остеопороз, какими лекарствами?
Лекарство «Фортео»
Этот медикамент специалистами тоже рекомендуется принимать от остеопороза. Это лекарство назначается для лечения тяжелой или запущенной формы болезни. Этот медикамент представляет собой синтетический гормон щитовидки, который повышает плотность костных тканей. Лекарственное средство под названием «Фортео» принимается ежедневно, курс терапии напрямую зависит от результата клинического обследования.
Стоит отметить, что рассматриваемый препарат также можно вводить инъекционно. Эффект от кальцитонинов может раскрываться очень быстро, правда, их полезные соединения тоже стремительно выходят из организма. Помимо этого, подобные препараты способны вызвать сильное привыкание на фоне длительного приема.
Что еще входит в список лекарств от остеопороза?
Препараты стронция
Отдельную категорию составляют лекарственные препараты стронция. Выпускают их в виде суспензий в саше по 2 грамма. Помимо укрепления костных тканей, такие препараты эффективно действуют и на хрящевую ткань.
Такие средства, как правило, применяют внутрь по одному саше в сутки спустя пару часов после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80 миллилитрах воды, а далее размешивают, после чего выпивают. Препараты, которые выпускаются на основе стронция, врачи рекомендуют принимать непосредственно перед сном.
Среди побочных реакций можно выделить заболевания пищеварительной системы. Дополнительно пострадать может и нервная система. Согласно отзывам, чаще всего при терапии могут возникать головные боли наряду с общим недомоганием. Противопоказаны такие лекарства беременным, а, кроме того, пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов.
Важно отметить, что при использовании этого лекарства при остеопорозе необходимо ограничить в своем рационе потребление молочных продуктов, потому что они понижают всасывание стронция.
Гомеопатические средства
Гомеопатия прекрасно зарекомендовала себя в терапии остеопороза. Но следует учитывать, что подобное лечение требует продолжительного времени. Зачастую первый результат от приема гомеопатического лекарства появляется спустя годы и месяцы.
Гомеопатия весьма эффективна в терапии заболеваний на ранних стадиях и подходит для проведения профилактики остеопороза. Вылечить данными препаратами больных, страдающих тяжелой или запущенной формой болезни, можно лишь в комплексе с прочими лекарствами. Согласно многим отзывам, гомеопатия может оказывать благотворное действие на организм лишь при условии веры самого пациента в данный метод лечения.
Как выбрать самое эффективное лекарство от остеопороза, по мнению врачей?
Советы врачей
Врачи рекомендуют при остеопорозе отдавать предпочтение такому лекарству, как «Бонвива», и препаратам стронция. Как пишут врачи, эти медицинские средства удобно принимать и, в сравнении с медикаментом «Фороза», они никаких побочных эффектов не вызывают.
Что касается женщин, им доктора чаще выписывают лекарства на основе эстрогенов. К наиболее эффективным препаратам при наличии остеопороза специалисты относят также «Зомету» и «Акласту».
С отзывами о препаратах от остеопороза лучше ознакомиться заранее.
Но все доктора в один голос заявляют, что выбор того или иного медикамента должен делать только врач. Только специалист может подобрать оптимальное решение для лечения в отношении того или иного пациента.
А самых эффективных лекарств от остеопороза на сегодняшнем фармацевтическом рынке немало. Главное, по заверениям врачей, – это учесть все нюансы и особенности здоровья конкретного пациента. И только тогда удастся подобрать максимально эффективное средство от остеопороза.
Лучшие препараты от остеопороза у женщин: список действующих веществ
Основная задача лечения остеопороза у женщин — нормализация процессов формирования костной ткани. В терапии используются таблетки, инъекционные растворы, назальные спреи, подавляющие усиленную костную резорбцию и стимулирующие костеобразование. Препараты для лечения остеопороза у пожилых женщин увеличивают минеральную плотность костей, улучшают их состояние, снижают вероятность переломов любой локализации. Перед их назначением проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Их результаты становятся важным фактором в определении врачом суточных и разовых дозировок, продолжительности терапевтического курса.
Бисфосфонаты
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Лекарственные средства из этой группы наиболее часто используются в терапии остеопороза костей. Их действие базируется на подавлении активности остеокластов и существенном замедлении потери костной массы, что ускоряет процессы восстановления всех структур опорно-двигательного аппарата. Благодаря эффективной работе остеобластов укрепляются костные ткани, снижается вероятность переломов. Препараты от остеопороза следует принимать за час до еды или спустя 2 часа после ее приема, запивая чистой негазированной водой. Этот способ употребления обеспечивает абсорбцию именно того количества активного ингредиента, которое необходимо для подавления костной резорбции.
При назначении препаратов врач учитывает возраст пациентов и корректирует в соответствии с ним дозировки. Чем старше человек, тем хуже абсорбируются бисфосфонаты.
Алендронат
Этот препарат с алендроновой кислотой применяется при остеопорозе для подавления костной резорбции и связывания гидроксиапатита — основной минеральной составляющей кости. Наибольшая эффективность лекарственного средства проявляется при лечении патологии, спровоцированной изменениями гормонального фона. Алендронат может быть использован в терапии и для профилактики остеопороза только по назначению врача. Основными противопоказаниями к приему препарата становятся:
- сужение или нарушение сокращения стенок пищевода;
- дефицит кальция в системном кровотоке;
- чувствительность к алендроновой кислоте или вспомогательным компонентам таблеток;
- беременность и период лактации.
Также Алендронат не назначается лежачим пациенткам. В большинстве случаев препарат хорошо переносится женщинами. Превышение дозировок или несоблюдение врачебных рекомендаций по приему — причина развития побочных реакций. Это диспепсические расстройства, головокружения, головные и мышечные боли.
Ризедронат
Лекарственные средства с ризедроновой кислотой применяются в терапии остеопороза, развившегося в климактерический период. Это органическое соединение является действующим веществом Актонеля, Ризендроса. Они становятся препаратами первого выбора в терапии патологии, спровоцированной длительным приемом глюкокортикостероидов. Противорезорбционная активность ризедроновой кислоты более выражена, чем у других средств их группы бисфосфонатов. Актонель и Ризендрос не оказывают агрессивного воздействия на пищевод, что снижает количество противопоказаний.
Эффективность препаратов повышается при наличии в организме достаточного количества кальция. При дефиците микроэлемента необходим его дополнительный прием. Редко, обычно при длительном использовании, проявляются побочные эффекты ризедроновой кислоты — мышечно-скелетные боли, боли в брюшной полости, дуоденит, глоссит, ирит.
Ибандронат
Часто назначаемыми препаратами с ибандроновой кислотой становятся Бонвива и Болдронат. Азотосодержащие бисфосфонаты обладают способностью подавлять разрушение кости и активизировать остеокласты. Для ибандроновой кислоты характерна высокая тропность именно к костным тканям, а точнее — к их минеральным составляющим. Это обеспечивает избирательность лекарственных средств и незначительное количество побочных эффектов. Пациенткам со злокачественными опухолями препараты с ибандроновой кислотой назначаются для снижения вероятности развития осложнений в опорно-двигательном аппарате, связанных с быстрым делением в организме раковых клеток. Преимущества лекарственных средств:
- предупреждение вымывания минеральных соединений из костных тканей;
- нормализация содержания кальция в системном кровотоке;
- профилактика деструктивных изменений в костях любой этиологии.
Производители выпускают средства с ибандроновой кислотой в виде таблеток и инъекционных растворов, которые вводятся внутривенно 1 раз в 30 дней. Противопоказаниями к применению становятся детский возраст, вынашивание ребенка, грудное вскармливание.
Золедронат
Бисфосфонаты с золендроновой кислотой (Акласта, Верокласт, Золедрэкс) — препараты для лечения остеопороза различного происхождения, в том числе спровоцированного злокачественными новообразованиями. Их наибольшая клиническая эффективность наблюдается во время использования на начальных стадиях заболевания. Назначение препаратов с золендроновой кислотой пациенткам, перенесшим эндопротезирование, помогает снизить риск разрушения и деминерализации сустава. Они оказывают противорезорбтивное действие, ингибируя активность остеокластов. При приеме золендроновой кислоты костная ткань не деминерализуется, не нарушается ее формирование и механическая функциональность. Соединение обладает способностью предупреждать патологии:
- деление клеток злокачественных новообразований;
- разрастание метастазов.
Препараты вводятся внутривенно с помощью капельницы раз в месяц пациенткам, у которых не диагностированы гиперкальциемия или повышенная чувствительность к золендроновой кислоте. При беременности, в период лактации лекарственные средства запрещены к применению. Для этих препаратов по сравнению с бисфосфонатами из других групп характерны выраженные побочные эффекты. К ним относятся неврологические расстройства, в том числе повышенная тревожность и бессонница, приступы рвоты и тошноты.
Заместительная гормональная терапия
Часто назначаемыми лекарственными препаратами для лечения остеопороза становятся гормональные средства. Курсовое применение эстрогенов, гестагенов или их комбинаций позволяет устранить одну из причин разряжения костной ткани — изменившийся гормональный фон. Проведение заместительной терапии снижает вероятность развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, нормализует мышечный тонус. Дополнительный прием гормонов предупреждает разрастание тканей в органах репродуктивной и мочевыделительной систем.
Женщинам в период естественной менопаузы может быть показан прием эстрадиола или его этерифицированной формы. Практикуется и назначение эстрона, метаболизирующегося в организме до эстрадиола и эстриола. Список препаратов, которые может включить врач в терапевтическую схему при остеопорозе:
- Клиогест;
- Фемостон;
- Гинодиан-Депо;
- Эстрадиола бензоат;
- Эстрадиола сукцинат.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
В последнее время на прилавках аптек появились препараты с эстрогенами для локального нанесения на кожу. Для трансдермальных форм характерно меньшее количество побочных реакций и противопоказаний. В отличие от препаратов для перорального приема пластыри, кремы и гели с эстрогенами можно использовать для лечения женщин с нарушениями свертываемости крови, например, при ревматоидном артрите.
Серьезным недостатком препаратов с эстрогенами становится риск развития новообразований при их постоянном приеме. Поэтому во время лечения несколько раз в год проводится полное обследование женщины, регулярно контролируется состав крови. Как и все гормональные средства, эстрогены следует отменять постепенно. Медленное снижение дозировок — профилактика острого рецидива остеопороза.
При недостаточном содержании в организме прогестинов практикуется назначение Циклопрогиновы, Климена, Климонорма, Дивины. Гормональные препараты подбираются врачом с учетом множества факторов. Это фаза климактерия, возраст женщины, наличие в анамнезе хронических патологий, общее состояние здоровья. Проведение гормональной заместительной терапии невозможно при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, тромбоэмболий, тромбофлебитов, маточных кровотечений, опухолей половых органов и тяжелых форм сахарного диабета.
Кальцитонин
В химической структуре этого эндогенного полипептида присутствуют аминокислотные остатки, что определяет его лечебные свойства при остеопорозе. Они заключаются в предупреждении потери костной массы, повышении содержания микроэлементов во всех структурах опорно-двигательного аппарата. Антирезорбтивное действие кальцитонина проявляется в специфическом связывании рецепторов, чувствительных к остеокластам — гигантским многоядерным клеткам, разрушающим коллаген и растворяющим минеральную составляющую костей. Для лечения остеопороза используются такие препараты с кальцитонином:
- Алостин;
- Каддкалцин;
- Кальцитрин;
- Миакальцик;
- Тирокальцитонин;
- Тонокальцин;
- Элкатонин.
Эти препараты применяются в виде растворов для парентерального введения и назальных спреев. Кальцитонин, входящий в их состав, может быть синтезирован или получен из натуральных продуктов. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для полипептида из рыб лососевых пород, содержащегося в лекарственном средстве Миакальцик. Его курсовое использование способствует подавлению костной резорбции и исчезновению болезненных ощущений, что объясняет активное применение кальцитонина в ревматологической практике. Важное достоинство эндогенного полипептида — ингибирование секреции желудочного сока. Поэтому его одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами предупреждает изъязвление слизистых оболочек. Длительность лечения существенно отличается. При незначительном поражении костных структур и для профилактики остеопороза достаточно 2-недельного терапевтического курса. А серьезные повреждения тканей и быстро прогрессирующая патология требует лечения курсом не менее 4-6 месяцев.
Доктор Шперлинг рассказывает на видео о медикаментозном лечении остеопороза:
Препараты с кальцитонином вводятся внутримышечно или подкожно. Действующее вещество быстро всасывается в кровь и может спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Врачи рекомендуют вводить его перед сном для обеспечения лучшей переносимости организмом женщины.
Деносумаб
Деносумаб — моноклональный иммуноглобулин, продукт генно-инженерной разработки, современный препарат для лечения остеопороза и злокачественных новообразований. После инъекционного введения он подавляет образование и активизацию остеокластов, снижает продолжительность их функционирования. Костная резорбция приостанавливается, происходит значительное повышение прочности и массы тканей. Иммуноглобулин входит в состав таких препаратов:
- Деносумаб;
- Пролиа;
- Иксджева.
Подкожное введение лекарственных средств осуществляется раз в 6 месяцев в разовой дозировке 0,06 г. Избежать проявления побочных реакций и повысить клиническую эффективность позволяет длительный курсовой прием витамина D и препаратов с кальцием. При диагностировании у женщины постменопаузального остеопороза применение Деносумаба повышает минеральную плотность костей, снижает частоту переломов. В результате трехлетних клинических исследований профили безопасности и эффективности препаратов были полностью установлены. Результаты испытаний подтвердили существенное уменьшение количества вертебральных и невертебральных переломов у пациенток, которым вводился Деносумаб, по сравнению с женщинами, принимавших плацебо.
Лекарственные средства имеют незначительный перечень противопоказаний. Их не назначают при выявлении индивидуальной чувствительности к активным и вспомогательным ингредиентам, при гипокальциемии.
Терипаратид
Это единственное эффективное анаболическое средство, используемое для стимуляции роста костей. Длительность терапевтического курса 1-1,5 года в зависимости от этиологии остеопороза, стадии течения заболевания и степени поражения тканей. Лекарственное средство показано к применению при постменопаузальной, первичной и сенильной патологии, если длительный прием бисфосфонатов не дал результата. Структурным аналогом Терипаратида является французский препарат Форстео. Его активный ингредиент — синтетический аналог гормона, продуцируемого щитовидной железой человека и регулирующего кальциевый метаболизм. Терипаратид не снижает разряжение костной ткани, а способствует ее формированию. Для него характерно многоплановое воздействие:
- стимуляция активности остеобластов;
- образование новых костных тканей;
- предупреждение переломов.
Практикуется подкожное введение препарата в область бедра или живота. Противопоказаниями к использованию анаболика становятся возраст до 18 лет, беременность, период лактации, злокачественные опухоли кости, гиперкальциемия, гиперпаратиреоз, тяжелые патологии почек.
Дополнительное лечение
Для снижения выраженности болевого синдрома в терапии остеопороза используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. При проведении клинических исследований было установлено, что резорбция костной ткани замедлялась на фоне приема НПВП пациентами с ревматическими суставными патологиями. Медики объясняют протекторные свойства препаратов их способностью:
- купировать воспалительные процессы;
- предупреждать деструктивно-дегенеративные изменения.
Нестероидные противовоспалительные средства комбинируются с глюкокортикостероидами в терапевтических схемах заболеваний суставов. Одно из выраженных побочных действий гормональных препаратов — деминерализация костной ткани. Одновременное назначение НПВП позволяет снизить дозировки глюкокортикостероидов, минимизировать или полностью предотвратить резорбцию.
В качестве вспомогательных препаратов при остеопорозе пациенткам рекомендован длительный курсовой прием лекарственных средств с кальцием и эргокальциферолом. Витамин D3 способствует максимальной абсорбции микроэлемента в системный кровоток, а затем в костные ткани. Наибольшая терапевтическая и профилактическая эффективность характерна для таких препаратов кальция:
- Натекаль D3;
- Альфа D3 Тева;
- Кальций Д3 Форте;
- Оксидевит;
- Остеомаг.
Комбинация эргокальциферола и кальция предотвращает обратное выведение микроэлемента из костных тканей, что происходит при его приеме без витамина D3. Несмотря на мощное профилактическое действие препаратов, использовать их следует с осторожностью при постоянном лабораторном мониторинге состава крови и мочи. Одним из их побочных проявлений становится повышение вероятности камнеобразования в почках, желчном и мочевом пузыре.
Терапевтическое действие бисфосфонатов, НПВП, гормональных препаратов, анаболиков усиливается в присутствии биологически активных веществ. Поэтому врачи включают в лечебные схемы при остеопорозе любого происхождения такие витамины:
- биофлавоноиды (рутин, кверцетин, гесперидин) — уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, тормозят свертывание крови, повышают эластичность эритроцитов;
- витамин В5 — участвует во всех биохимических процессах, протекающих в организме, нормализует кровообращение в повреждённых тканях, улучшает микроциркуляцию;
- ретинол — участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует синтез протеинов, способствует нормальному обмену веществ, функционированию клеточных мембран, играет важную роль в формировании костных тканей;
- токоферол — проявляет выраженную антиоксидантную активность, регулирует синтез ферментов, улучшает состояние кровеносных сосудов.
Пациенткам обязательно назначается курсовой прием аскорбиновой кислоты. Этот витамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, оказывающей хондропротекторное действие. Биоактивное соединение способствует продуцированию надпочечниками гормонов, которые подавляют воспалительные процессы и снижают интенсивность болей.
Группа препаратов для лечения и профилактики остеопороза | Лекарственные средства и их стоимость в рублях |
Бисфосфонаты | Алендронат (320), Ризендрос (890), Бонвива (1900), Болдронат (136000), Акласта (19000), Резокластин (4500), Зомета (10000) |
Анаболики | Фортео (26000) |
Эстрогены | Клиогест (330), Фемостон (550), Гинодиан-Депо (500) |
Прогестины | Климен (1100), Климонорм (800), Дивина (490) |
Витамин D3 с кальцием | Натекаль D3 (350), Альфа D3 Тева (730), Кальций Д3 Форте (460), Оксидевит (235), Остеомаг (1100) |
Жирорастворимые и водорастворимые витамины | Аскорбиновая кислота (16), Ретинола ацетат (30), Токоферол (25) |
Нестероидные противовоспалительные средства | Ибупрофен (30), Диклофенак (45), Мелоксикам (65) |
Моноклональные иммуноглобулины | Деносумаб (23500), Пролиа (16000) |
Препараты с кальцитонином | Миакальцик (1200), Алостин (1750), Кальцитрин (2500) |
Нецелесообразно и небезопасно использовать для терапии остеопороза у женщин препараты без согласования с врачом или заменять их народными средствами. Адекватное лечение возможно после проведения тщательного обследования и установления причины заболевания. Терапевтическое действие многих препаратов пролонгируется и усиливается одновременным выполнением физиопроцедур, соблюдением щадящей диеты, массажем, лечебной гимнастикой или физкультурой.
Эффективное лекарство против остеопороза — Алендронат
Одной из самых распространенных проблем современного общества является остеопороз. Последствия заболевания серьезны – переломы позвоночника и конечностей, что происходит вследствие истончения твердой ткани. Курс лечения состоит из ингибитора костной резорбции — препарата Алендронат.
Главная задача медикамента сводится к устранению разрушительного процесса. Таблетки способствуют регенерации, насыщают минералами и увеличивают уровень прочности.
Описание препарата
После многочисленных исследований было установлено положительное влияние активного вещества на процент риска возникновения переломов. Десятки центров и в разных странах и тысячи пациентов испробовали этот препарат с алендроновой кислотой. Курс лечения длился от 1 до 3 лет с 10-летним наблюдением после терапии.
В итоге медики получили достоверные доказательства уменьшения уровня переломов:
- Бедра – на 56%;
- Предплечья – на 48%;
- Позвоночника – на 47%.
Благодаря таким результатам средство было высоко оценено медиками. Так как более 60% пациентов подтвердили уменьшение прогрессирования деформации позвонков, Алендронат считается золотым стандартом терапии остеопороза.
Рассмотрев подробно механизм действия препарата, что указано в инструкции по применению, можно увидеть разрушительное свойство активного вещества по отношению к клеткам. Именно они становятся препятствием на пути к выздоровлению, ведь являются преградой для процесса восстановления и роста нормальной костной ткани.
Форма и состав лекарства
Активным компонентом является алендронат натрия тригидрат в количестве 13,05 мг (упаковка на 10 мг) или 91,36 мг (таблетки на 70 мг). Другие составляющие:
- Крахмал кукурузы;
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Молочный сахар;
- Магния стеарат.
Выпускается препарат в виде таблеток белого цвета с незначительной мраморностью. На них нанесена риска (70 мг) и/или фаска. Форма плоская в виде цилиндра.
В сети аптек можно встретить таблетки 10 мг, которые размещены в картонные пачки. Контурные ячейковые упаковки рассчитаны на 10-30 штук. Дозировка 70 мг производится в таких же коробках по 1, 2-4 блистера. Фасуют таблетки в полимерные баночки по 28 шт.
Кроме того, есть польская вариация лекарства, которая производится в форме порошковой субстанции под названием – Алендронат натрия.
Расфасовано вещество в двухслойные полиэтиленовые мешочки по 1 – 100 кг, которые реализуются в картонных контейнерах или барабанах.
Существуют такие производители лекарственного препарата:
- Керн Фарма по цене 180-830 руб.;
- Мерк Шарп энд Доум (название – Фосомакс) – 256-1670 руб.;
- Польфарма (Остерепар) — 410-680 руб.;
- Тева, Израиль (Теванат) – 200-312 руб.;
- Гедеон Рихтер (Осталон) – 400-680 руб.;
- Лек д. д. (Фороза) – 330-1130 руб.
Некоторые пациенты уверяют в лучшей всасываемости израильского препарата, но стоимость Теваната в 3 раза выше отечественного варианта.
Показания для использования
На упаковке любого вида препарата Алендронат есть подробное описание и инструкция по применению. Перед началом терапии следует обязательно прочитать информацию независимо от назначения медика. Это делают для ознакомления с возможными побочными реакциями, противопоказаниями. Узнав максимальную дозировку и кратность приема таблеток, пациент снизит риск возможных отравлений.
Это бисфосфонат-ингибитор костной резорбции, который подавляет остеокласты, поэтому его назначают при таких диагнозах:
- Мужской остеопороз;
- Женская разновидность недуга в период наступление климакса;
- Болезнь Педжета.
Алендронат является препаратом выбора для профилактики переломов бедра, костей и позвоночника у женщин в возрасте. Мужчинам такой препарат назначают, если у них уменьшена костная масса, что является результатом длительного применения стероидов или неправильного питания.
Категорически запрещен
В инструкции по применению препарата Алендронат указано влияние его составляющих на пищеварительную систему, поэтому низкий уровень иммунитета может спровоцировать негативное действие препарата на другие органы.
Не назначают таблетки беременным, женщинам на ГВ, детям в возрасте моложе 16 лет.
Среди основных противопоказаний находятся такие:
- Гипокальциемия;
- Отсутствие способности принимать лежачее или сидячее положение в течение получаса;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Почечная недостаточность (тяжелая форма);
- Непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
- Если нарушен минеральный обмен;
- Проблемы с продвижением еды по пищеводу вследствие развития ахалазии или структуры органа.
Методика приема
Для каждого пациента лечащий врач пропишет определенный вариант препарата, форму, дозировку и кратность приема. Не следует самостоятельно корректировать назначение во избежание развития побочных реакций или отсутствия эффекта. В инструкции по применению средства Алендронат указано 3 курса лечения, что зависит от типа и тяжести заболевания.
Если диагностирован остеопороз у мужчин или женщин, принимают препарат дозировкой 70 мг в виде 1 таблетки. Кратность приема 1 раз в 7 дней. Болезнь Педжета лечат дольше и с большим количеством таблеток – 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения может длиться до 6 месяцев.
В инструкции к Алендронату указан вариант для профилактики остеопороза. В этом случае терапию проводят ежедневно в дозировке 40 мг в течение 30 дней, после чего пациент делает перерыв в полгода.
Лечащий врач должен уточнить, что пить таблетки нужно перед едой, запивая большим количеством простой воды, а не кофе или соками.
Последние напитки снижают биодоступность препарата более чем в 60%. Кроме того, если активные вещества попадут в еду, возможно выделение токсических компонентов, раздражающих слизистую оболочку пищевода.
Запрещено менять схему приема и совершать такие действия:
- Рассасывать;
- Разжевывать;
- Принимать перед сном;
- Пить до момента подъема с постели в утреннее время;
- Сразу же вставать.
Негативные реакции и случаи передозировки
Лекарство Алендронат имеет свойство оказывать побочное действие на разные системы. Среди аллергических реакций отмечается развитие ангионевротического отека или крапивницы в редких случаях. Только у некоторых пациентов было диагностировано возникновение синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Так, препарат оказывает влияние на ЖКТ, возможны такие побочные реакции:
- Изжога;
- Запор и метеоризм;
- Дисфагия и диспепсия;
- Боль в животе и диарея;
- Эзофагит.
Медики отмечают и другие редкие проявления в виде:
- Внутреннего кровотечения с перфорацией язвы пищевода;
- Тошнота и рвота;
- Мелена;
- Наличие в глотке и слизистой рта ран;
- Гастрит;
- Стриктура пищевода.
Нервная системы может напомнить о себе головной болью, склеритом или увеитом – органы зрения. Кроме того, возможны болевые ощущения в мышцах, суставах и костной ткани. Если такое лечение назначено онкобольным с опухолью (принимают в комплексе бисфосфонаты), у них в некоторых случаях развивается остеонекроз челюстей. В результате всем таким пациентам производили экстракцию зубов.
Передозировка возможна, если человек увеличит назначенный объем в виде таких симптомов:
- Изжога, тошнота и рвота;
- Гипокальциемия;
- Диарея;
- Эзофагит;
- Гипосфосфатемия;
- Поражения ЖКТ в виде язв или эрозий.
В случае диагностирования таких признаков больному нужно дать антациды с кальцием для нейтрализации алендроновой кислоты и 2-3 стакана молока. Запрещено вызывать рвоту и принимать горизонтальное положение во избежание развития раздражений слизистой кишечника.
Заменители препарата
Лекарство Алендронат, которое в Москве можно приобрести по цене 250-600 рублей за 70 мг имеет аналоги:
- Остерепар;
- Линдрон;
- Фосален;
- Осталон;
- Рекостин;
- Алендон;
- Фосамакс.
Мнение пользователей
Препарат Алендронат получил большое количество положительных отзывов пациентов, что подтверждается многочисленными исследованиями.
Михаил, 65 лет, г. Омск «В начале приема таблеток почувствовал ухудшение состояния, поэтому сразу пришел на консультацию к медику. Он успокоил и уверил в необходимости дальнейшего приема. Через 2-3 недели недомогание и головная боль прошли, стал чувствовать улучшение».
Оксана, 68 лет, г. Славянск «Долгое время мучилась от остеопороза и прочувствовала на себе все прелести переломов. Врач назначил таблетки Алендроната в качестве профилактики. После длительного курса лечения страх движений прошел, здоровье меньше беспокоит».
Препарат имеет узкий спектр действия и назначается при небольшом количестве недугов. Выбор можно совершить из многочисленных производителей и вариантов-аналогов данного средства. Но самостоятельно выбирать медикамент не стоит, так как лучше получить назначение медика.
Алендронат — средство для лечения и профилактики остеопороза
Остеопороз – коварное заболевание, сопровождающееся уменьшением плотности костной ткани.
Оно может возникать из-за возрастных изменений, гормональных нарушений, неправильного питания и некоторых других факторов.
При остеопорозе кости становятся очень хрупкими, возникают боли в позвоночнике и суставах, повышается риск возникновения патологических переломов.
Медикаментозное лечение заболевания проводится с помощью препаратов, восстанавливающих костную ткань и укрепляющих кости изнутри.
Одним из таких медикаментов является Алендронат – лекарственное средство, созданное на основе алендроновой кислоты.
Инструкция по применению Алендроната
Фармакологическое действие
Алендронат – негормональное средство, действие которого заключается в подавлении остеокластов. Укрепление костей и восстановление костной ткани происходит за счет нормализации уровней кальция и фосфора – основных минеральных элементов костей. В ходе терапии образуются новые ткани с качественной структурой, отличными гистологическими показателями.
Чтобы обеспечить максимальную биодоступность алендроновой кислоты, принимать лекарство нужно на голодный желудок или за 2 часа до приема пищи. Если препарат принимается за 1 или 1,5 часа до еды, его биодоступность снижается на 40%. Также биодоступность падает при совместном приеме кофеина или апельсинового сока, но уже на 60%.
Алендронат оказывает стимулирующее воздействие на процесс остеогенеза. Химическое соединение скапливается в костях пациента, что приводит к замедлению их деградации и ускоренному образованию новой костной ткани.
Показания к применению
Употребление Алендроната рекомендуется при ослаблении костных тканей и заболеваниях костей.
В частности, лекарство назначается при:
- Остеопорозе у мужчин.
- Остеопорозе у женщин. Препарат оказывает позитивное влияние на кости при наступлении постменопаузы. Применение данного средства позволяет избежать переломов позвоночника и бедренных костей.
- Болезни Педжета – заболевании скелета, при котором к поражению костей приводит патологическая перестройка костной ткани.
- Остеопорозе, вызванном длительным применением глюкокортикостероидов.
Способ применения, дозировка
Применяют Алендронат раз в сутки за два часа до еды. Разжевывать таблетки нельзя. Их проглатывают целиком и запивают простой (негазированной) водой.
Дозировка препарата зависит от целей терапии. Чтобы избежать развития остеопороза, принимают 5 мг Алендроната. Для лечения уже существующего заболевания применяют 10 мг в день или же 70 мг в неделю. Людям с болезнью Педжета назначают 40 мг в день. Длительность терапии в этом случае составляет полгода.
Форма выпуска, состав
Алендронат выпускается в форме таблеток. Содержание активного компонента (алендроновой кислоты) в каждой таблетке составляет 70 мг или 10 мг. Дополнительными компонентами лекарства являются следующие вещества: микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, стеарат магния, кремния диоксид.
Взаимодействие с другими препаратами
Параллельное применение Алендроната и кальцийсодержащих лекарственных средств не рекомендуется, т. к. это приводит к снижению абсорбции алендроновой кислоты.
Нестероидные противовоспалительные средства, принимаемые одновременно с алендроновой кислотой, могут влиять на органы ЖКТ и усиливать выраженность побочных реакций.
Интервал между применением Алендроната и остальных медикаментов должен составлять хотя бы полчаса.
Видео: «Что делать при остеопорозе и ревматоидном полиартрите: ответы врача на вопросы»
Побочные действия
Как правило, алендроновая кислота переносится хорошо. Нежелательные реакции обычно выражены слабо и не требуют отмены терапии.
Нежелательные реакции, которые встречались в клинических исследованиях (частота – больше 1%):
нервная система: | боли головные |
скелетно-мышечная система: | судороги мышечные, боли в костях, миалгия, суставные боли |
пищеварительная система: | запоры, кислая отрыжка, дисфагия, метеоризм, гастрит, тошнота, болезнь пищевода язвенная, диарея, болезнь желудка язвенная (в том числе осложненная кровотечениями), диспепсия, боли в животе. |
Нежелательные реакции, которые были зарегистрированы в широкой клинической практике:
нервная система: | нарушения вкусовых ощущений, головокружения (в т. ч. системные) |
скелетно-мышечная система: | миалгия, боль в суставах либо костях; редко – припухлости суставов, тяжелые формы переломов бедра |
система пищеварения: | язвы/эрозии пищевода, рвота, мелена, тошнота, гастрит, перфорация, стриктура пищевода, язва ротоглотки; редко – язвенная болезнь кишки 12-перстной и желудка (связь с применением кислоты алендроновой не установлена), остеонекроз челюсти локальный, ассоциированный с предшествующей локальной инфекцией и/или экстракцией зуба |
обмен веществ: | гипокальциемия; в редких случаях – отеки периферические, эзофагит |
реакции дерматологические: | облысение, зуд кожный, фотосенсибилизация, эритема, сыпь; редко – токсический некролиз эпидермальный, синдром Стивенса-Джонсона и прочие тяжелые кожные реакции |
органы чувств: | в редких случаях – склерит, эписклерит, увеит |
побочные эффекты аллергического характера: | крапивница; в редких случаях – отек ангионевротический |
другое: | недомогание, астения, миалгия (наблюдаются в начале терапии, носят преходящий характер) |
Передозировка
Употребление Алендроната в больших дозах чревато появлением изжоги, гипофосфатемии, гипокальцемии и негативных реакций со стороны ЖКТ (изжога, диарея, язвенные и эрозивные образования).
Для устранения вышеперечисленных симптомов применяется молоко и антациды, содержащие кальций (позволяют связать препарат). Вызывать рвоту нежелательно, т. к. это может привести к раздражению пищевода. Пока врачи устраняют симптомы передозировки, пациент не может находиться в горизонтальном положении.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению Алендроната весьма обширный. Их можно разделить на две группы: относительные и абсолютные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- ахалазии, стриктуры пищевода, прочие состояния и патологии, вызывающие затруднение опорожнения пищевода;
- дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозо-галактозная, индивидуальная непереносимость лактозы;
- почечная недостаточность хроническая с КК до 35 мл/мин.;
- гипокальциемия;
- период грудного вскармливания и беременность;
- отсутствие способности находиться в вертикальном положении (сидеть прямо, стоять) в течение получаса;
- подростковый и детский возраст, т. е. младше 18 лет;
- непереносимость составляющих лекарственного средства.
Наличие относительных противопоказаний свидетельствует о том, что препарат принимать разрешается, но с особой осторожностью.
К таким противопоказаниям относятся:
- выраженные поражения ЖКТ, перенесенные на протяжении предшествующего года (кровотечение желудочно-кишечное, язва пептическая, операция на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, за исключением пилоропластики);
- дефицит витамина D и прочие нарушения обмена минерального;
- обострения заболеваний ЖКТ (язвенная болезнь кишки 12-перстной и желудка, дисфагия, гастриты, дуоденит, эзофагит);
- онкологические поражения;
- параллельное применение кортикостероидов, параллельная лучевая и/или химиотерапия;
- повышенный риск развития гипокальциемии (гипотиреоз, мальабсорбция кальция);
- заболевания зубов и/или периодонтит, коагулопатия, инфекционные заболевания, анемия;
- неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
При беременности
Экспериментальные исследования на грызунах показали, что прием более 2 мг алендроновой кислоты на 1 кг веса в день вызывает обусловленную гипокальциемией дискоординацию родовой деятельности, а прием более 5 мг – уменьшение веса плода.
Адекватных исследований влияния кислоты на организмы беременных женщин и их будущих детей не проводилось. Поэтому беременным пациенткам Алендронат не назначают. То же самое можно сказать о женщинах, практикующих кормление грудью и не планирующих отказываться от данного способа вскармливания.
Особые указания
Таблетки запивают исключительно водой без газа. Кофе, чай, соки, минеральная вода и прочие напитки не самым лучшим образом сказываются на абсорбции Алендроната.
Принимать лекарство лучше утром, сразу после пробуждения. Это позволяет снизить раздражающее воздействие препарата на стенки пищевода.
Перед началом терапии требуется коррекция гипокальциемии.
После приема таблетки рекомендуется находиться в вертикальном положении хотя бы 30 минут (стоя либо сидя прямо). Это поможет избежать развития эзофагита.
Начинать терапию нужно с соблюдения богатой солями кальция диеты.
Применение в педиатрии
Использовать Алендронат для лечения детей не рекомендуется.
При нарушениях почечной функции
Людям с сильной почечной недостаточностью лекарство противопоказано. При КК до 35 мл/мин. вероятность кумуляции препарата повышается.
Условия отпуска из аптек
Для покупки Алендроната в аптеке требуется рецепт.
Сроки и условия хранения
Хранят лекарство в недоступных для детей местах. Важно, чтобы температура в месте хранения была не слишком высокой, т. е. +25 градусов максимум. Применять Алендронат можно в течение 3 лет с момента выпуска.
Стоимость
Средняя цена в России
Стоимость Алендроната начинается в районе 250 и заканчивается в районе 600 рублей (зависит от производителя и наценки аптечного пункта).
Средняя стоимость в Украине
Примерная цена ЛС в Украине составляет 380 гривен.
Аналоги
К аналогам Алендроната относятся следующие медикаменты:
- Алендон;
- Линдромакс;
- Алендрос;
- Фосален;
- Линдрон;
- Фосамакс;
- Рекостин.
Отзывы
Пациенты утверждают, что Алендронат эффективен при длительном применении. К преимуществам лекарственного средства относят удобство применения (таблетку можно пить один раз неделю), редкое появление побочных эффектов.
Некоторые пациенты жалуются на то, что препарат нужно принимать курсами по 6 и более месяцев.
Уже принимали медикамент? Опишите впечатление о нем в конце данной статьи. Там же вы можете прочесть отзывы других людей о препарате.
В статье «Эффективное лекарство против остеопороза — Алендронат» использованы материалы:
http://fb.ru/article/406426/samoe-effektivnoe-lekarstvo-ot-osteoporoza-sovetyi-vrachey
http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/preparaty-ot-osteoporoza-u-zhenshhin.html
http://sustavi.guru/alendronat.html
http://spinatitana.com/preparaty/bisfosfonaty/alendronat-ot-osteoporoza.html