- от автора Jose
Как происходит разрыв кисты почек. Почему возникает данное отклонение?
Нетравматический разрыв кисты почки или по-другому спонтанный встречается довольно редко и поэтому является сложным случаем в плане проведения диагностики.
Существует несколько основных причин разрыва кистозной опухоли, а именно:
- Давление соседними органами на увеличенное в размерах новообразование — при этом оболочка не выдерживает напора.
- Развитие воспаления в почке, которое истончает ее стенки.
- Непосильные физические нагрузки на организм — резкий подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом и т.п.
- Внешние травмирующие факторы.
- Разрастание кисты, при котором в полости новообразования увеличивается давление, провоцирующее разрыв.
Признаки разрыва кистозного новообразования в почке
Клинические симптомы разрыва кисты почки развиваются в связи с проникновение серозной жидкости в брюшную полость или в чашечки и лоханки почки:
- Кровь в моче или гематурия — появляется в ситуации, когда разрыв спровоцировал поражение чашечно-лоханочной системы. Выделяются две формы гематурии, а именно:
- Микрогематурия — в моче присутствует очень мало крови, поэтому невозможно увидеть её невооруженным глазом. Обнаруживается патологии при сдаче анализов мочи и проявляется чаще в незапущенных случаях.
- Макрогематурия — обильное выделение крови вместе с мочой, возникает при сложных поражениях и запущенных случаях.
Это важно! Очень редко проявляется гематурия в случае разрыва простой кисты в связи с тем, что внутри образования находится прозрачная жидкость с желтоватым оттенком. Разрывы сложных кист почти всегда провоцируют гематурию.
Потеря большого объема крови очень опасна для человека и порой она провоцирует развитие онкологического заболевания.
Проведение диагностики патологии и выявление разрыва кисты
В современной медицине нет единой тактики проведения диагностики и лечения с целью выявления неожиданного разрыва почки, тяжести состояния больного и установления прогнозов, даже, несмотря на то, что разрыв — это неотложное состояние, предполагающее организацию срочных мер по предотвращению поражения и охранению жизни человека.
Часто случается неправильная диагностика, и лишь посмертная постановка верного диагноза о разрыве почки. Таким образом, имеет место неоправданная отсрочка проведения хирургической операции. Одновременно с этим повышение чувствительности методов диагностик — компьютерной томографии, УЗИ и МРТ дает возможность увеличить шансы на своевременную диагностику точного выявления причины, спровоцировавшей неожиданный разрыв почки.
Это важно! На основании полученных данных в большинстве случаев устанавливается причина, спровоцировавшая разрыв в почке, а также оценить необходимость операции и спланировать её объемы.
Проведение лечения с целью предупреждения разрыва органа
Лечение кисты заключается в реализации хирургической операции. Она будет напрямую зависеть от размеров образования, его склонности к увеличению и распространению в близлежащие ткани. Известно две главные тактики лечения — пункция кисты и её дальнейшее склерозирование или лапароскопия кисты.
Острая необходимость проведения операции возникает в следующих ситуациях:
- Непроходящие болевые ощущения.
- Нарушение функционирования почек.
- Непроходящая гипертония, которая не поддается коррекции лекарственными препаратами.
- Наличие подозрений на преобразование кисты в злокачественную патологию.
- При огромном размере кисты — больше 5 см в диаметре.
- Наличие подозрения на паразитарное происхождение кисты.
Самые частые разновидности хирургической операции в современно медицине — это:
- Чрезкожная пункция кисты, носящая лечебно-диагностический характер.
- Чрезкожаня пункция, которая носит лечебно-диагностический характер, но завершающаяся процессом склерозирвоания стенок кисты.
- Открытое оперативное вмешательство на почке.
- Пункция кисты и последующее склерозирование.
Это важно! Очень важно в процессе лечения учитывать то, что даже при небольшом размере кисты может отсутствовать техническая возможность проведения её пункции — всё будет зависеть от конкретного места расположения кисты в органе.
Разрыв кистозной опухоли может спровоцировать другие инфекционные процессы и воспаления. При этом может появиться сильное кровотечение, вторичное инфицирование и острая недостаточность почек. Вторичные инфекции провоцируют озноб, лихорадку, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию и его нарушение.
Как происходит разрыв кисты почек. Почему возникает данное отклонение?
Нетравматический разрыв кисты почки или по-другому спонтанный встречается довольно редко и поэтому является сложным случаем в плане проведения диагностики.
Существует несколько основных причин разрыва кистозной опухоли, а именно:
- Давление соседними органами на увеличенное в размерах новообразование — при этом оболочка не выдерживает напора.
- Развитие воспаления в почке, которое истончает ее стенки.
- Непосильные физические нагрузки на организм — резкий подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом и т.п.
- Внешние травмирующие факторы.
- Разрастание кисты, при котором в полости новообразования увеличивается давление, провоцирующее разрыв.
Признаки разрыва кистозного новообразования в почке
Клинические симптомы разрыва кисты почки развиваются в связи с проникновение серозной жидкости в брюшную полость или в чашечки и лоханки почки:
- Кровь в моче или гематурия — появляется в ситуации, когда разрыв спровоцировал поражение чашечно-лоханочной системы. Выделяются две формы гематурии, а именно:
- Микрогематурия — в моче присутствует очень мало крови, поэтому невозможно увидеть её невооруженным глазом. Обнаруживается патологии при сдаче анализов мочи и проявляется чаще в незапущенных случаях.
- Макрогематурия — обильное выделение крови вместе с мочой, возникает при сложных поражениях и запущенных случаях.
Это важно! Очень редко проявляется гематурия в случае разрыва простой кисты в связи с тем, что внутри образования находится прозрачная жидкость с желтоватым оттенком. Разрывы сложных кист почти всегда провоцируют гематурию.
Потеря большого объема крови очень опасна для человека и порой она провоцирует развитие онкологического заболевания.
Проведение диагностики патологии и выявление разрыва кисты
В современной медицине нет единой тактики проведения диагностики и лечения с целью выявления неожиданного разрыва почки, тяжести состояния больного и установления прогнозов, даже, несмотря на то, что разрыв — это неотложное состояние, предполагающее организацию срочных мер по предотвращению поражения и охранению жизни человека.
Часто случается неправильная диагностика, и лишь посмертная постановка верного диагноза о разрыве почки. Таким образом, имеет место неоправданная отсрочка проведения хирургической операции. Одновременно с этим повышение чувствительности методов диагностик — компьютерной томографии, УЗИ и МРТ дает возможность увеличить шансы на своевременную диагностику точного выявления причины, спровоцировавшей неожиданный разрыв почки.
Это важно! На основании полученных данных в большинстве случаев устанавливается причина, спровоцировавшая разрыв в почке, а также оценить необходимость операции и спланировать её объемы.
Проведение лечения с целью предупреждения разрыва органа
Лечение кисты заключается в реализации хирургической операции. Она будет напрямую зависеть от размеров образования, его склонности к увеличению и распространению в близлежащие ткани. Известно две главные тактики лечения — пункция кисты и её дальнейшее склерозирование или лапароскопия кисты.
Острая необходимость проведения операции возникает в следующих ситуациях:
- Непроходящие болевые ощущения.
- Нарушение функционирования почек.
- Непроходящая гипертония, которая не поддается коррекции лекарственными препаратами.
- Наличие подозрений на преобразование кисты в злокачественную патологию.
- При огромном размере кисты — больше 5 см в диаметре.
- Наличие подозрения на паразитарное происхождение кисты.
Самые частые разновидности хирургической операции в современно медицине — это:
- Чрезкожная пункция кисты, носящая лечебно-диагностический характер.
- Чрезкожаня пункция, которая носит лечебно-диагностический характер, но завершающаяся процессом склерозирвоания стенок кисты.
- Открытое оперативное вмешательство на почке.
- Пункция кисты и последующее склерозирование.
Это важно! Очень важно в процессе лечения учитывать то, что даже при небольшом размере кисты может отсутствовать техническая возможность проведения её пункции — всё будет зависеть от конкретного места расположения кисты в органе.
Разрыв кистозной опухоли может спровоцировать другие инфекционные процессы и воспаления. При этом может появиться сильное кровотечение, вторичное инфицирование и острая недостаточность почек. Вторичные инфекции провоцируют озноб, лихорадку, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию и его нарушение.
Как правило, простая киста почки клинически не проявляется, то есть не вызывает симптомов. Это означает, что у любого здорового человека может быть случайно обнаружена простая киста почки, например, во время профилактического осмотра.
Симптомы кисты почки наблюдаются при увеличении размера кисты почки, а также при возникновении осложнений. Наиболее серьезными осложнениями кисты почки являются:
- Разрыв кисты почки
- Нагноение кисты почки
- Артериальная гипертензия
- Гидронефроз
- Почечная недостаточность
- Камни почек
Разрыв кисты почки
Киста почки большого размера, особенно более 5 см в диаметре, имеет высокую вероятность разрыва. Также разрыв кисты может происходить в результате травмы. При этом происходит прорыв кисты в чашечно-лоханочную систему почки или пространство за брюшиной.
При разрыве кисты могут появляться следующие симптомы кисты почки:
- Гематурия (кровь в моче) наиболее часто встречающийся симптом кисты почки, прорвавшейся в чашечно-лоханочную систему почки. В нетяжелых случаях кровь в моче может быть не видна глазом, это так называемая микрогематурия, выявляемая при проведении анализа мочи. В более тяжелых случаях разрыв кисты почки вызывает тяжелое кровотечение, проявляющееся наличием значительного, видимого глазом, количества крови в моче (макрогематурия). Согласно данным Института рака почки, разрыв простой кисты почки редко вызывает гематурию, потому что в большинстве случаев она заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего гематурию вызывает разрыв сложной кисты почки.
- Болевой синдром – распространенный симптом кисты почки. Боль может быть различной степени выраженности. Обычно возникновение болевых ощущений связано с локализацией кисты и ее постепенным увеличением в размере. Увеличенная в размере киста сдавливает рядом расположенные ткани и органы тела. Кроме того повышающееся в полости кисты давление может вызвать ее разрыв. Разорвавшаяся киста почки вызывает острую боль в поясничной области, области живота, бедра.
Наиболее серьезными последствиями разрыва кисты почки являются сепсис и тяжелое кровотечение. Сепсис – это инфицирование крови. Кровотечение может приводить к потере значительного количества циркулирующей в сосудах крови вплоть до развития шока. Эти патологические состояния требуют немедленной госпитализации и неотложного лечения.
Инфицирование и нагноение кисты почки
Некоторые кисты осложняются инфицированием, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Инфицирование кисты может происходить в результате: гематогенной диссеминации инфекции из другого воспалительного очага, восходящего распространения инфекции мочеполовой системы.
Кроме того инфицирование кисты почки может происходить вторично после ее разрыва.
Симптомы инфицирования кисты почки:
- Повышение температуры тела до 39°С и выше;
- Боли в поясничной области и области живота;
- Может появиться общая слабость, озноб, тошнота.
Инфицированная киста почки имеет высокий риск разрыва. При разрыве такой кисты ее инфицированное содержимое может обсеменять рядом расположенные ткани и органы.
Отмечено, что люди с кистами почки чаще страдают инфекциями мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и др.).
Артериальная гипертензия
Согласно данным научных исследований у 16% людей с простыми кистами почек наблюдается артериальная гипертензия, которая носит периодический характер. Ученые считают, что артериальная гипертензия возникает в результате сдавления почечной артерии кистой почки. В ряде исследований указывается на то, что киста сдавливает окружающую паренхиму почки, при этом запускается сложная цепочка реакций, связанная с ренин-ангиотензиновой системой, что клинически проявляется подъемом артериального давления.
Практически всегда артериальная гипертензия развивается у пациентов с кистозными заболеваниями, ассоциированными с образованием множества кист почек (поликистозная болезнь почек, множественные кисты почек, спонгиозная почка и др.).
Гидронефроз
В результате сдавления кистой почки мочеточника или почечной лоханки, вследствие чего нарушается отток мочи, может возникать гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки). Нередко к развитию гидронефроза ведут множественные парапельвикальные кисты почек. На начальных стадиях гидронефроз протекает бессимптомно и может выявляться случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. Позже появляются приступообразные или ноющие боли в поясничной области. Кроме того из-за нарушения оттока и застоя мочи в чашечно-лоханочной системе почки создаются благоприятные условия для развития рецидивирующей инфекции (пиелонефрита) и образования камней.
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность – тяжелое осложнение кист почек. Простые кисты почек редко приводят к развитию почечной недостаточности. Высокая вероятность развития почечной недостаточности существует у людей с множественными кистами почек и другими заболеваниями, ассоциированными с образованием большого количества кист в паренхиме почек (поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почки и др.). Также значительное снижение функции почек происходит на поздних стадиях гидронефроза.
В статье использованы материалы:
http://tvoelechenie.ru/urologiya/kak-proisxodit-razryv-kisty-pochek-pochemu-voznikaet-dannoe-otklonenie.html
http://tvoelechenie.ru/urologiya/kak-proisxodit-razryv-kisty-pochek-pochemu-voznikaet-dannoe-otklonenie.html
http://03uro.ru/renal-cyst/complications-renal-cyst