После завтрака жидкий стул

Жидкий стул по утрам без дополнительных сопутствующих симптомов может долгое время не обращать на себя большого внимания.

Однако рано или поздно это, для кого-то незначительное, нарушение работы организма может привести к существенным сбоям.

Почему утренний стул может быть жидким и что с этим делать – вопросы, которым посвящена статья.

Под диареей или поносом обычно понимают частый водянистый стул, характерный для инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающийся болями в животе и экстренными позывами на дефекацию.

Безболезненный неоформленный стул редко кого настораживает, а если человек прежде страдал от запоров, то может даже порадоваться новому режиму работы кишечника.

Жидкий утренний стул – сомнительный способ для радости по поводу слаженной работы организма. Смысл того, чтобы пропускать продукты питания через свой организм, вовсе не в гастрономическом удовольствии.

Жиры, белки, углеводы, витамины и минералы идут на потребности клеток тканей и органов человеческого тела.

С этой целью пища подвергается в пищеварительном тракте механической и сложнейшей химической обработке.

Собственно, пищей она перестает быть уже в желудке, трансформируясь в химус – полужидкую однородную массу, готовую к расщеплению на составляющие элементы и всасыванию в кишечнике.

Для обработки химуса требуется определенное время.

Если он пройдет по кишечнику быстрее, то необходимые химические процессы не успеют завершиться, что приведет к появлению жидкого стула по утрам.

Если же химус в кишечнике задержится, то под воздействием гнилостных бактерий в нем начнутся патологические процессы, в результате которых в кровь будут поступать токсины.

В среднем пища проводит в организме от дня до трех – в зависимости от разновидности продуктов и скорости перистальтики конкретного кишечника.

Нормальным считается ежедневное одно- или двухразовое опорожнение кишечника, однако если это происходит чаще или реже, то это вовсе не повод говорить, что что-то не так. Все зависит от дополнительных симптомов и жалоб.

В чем опасность жидкого стула каждый день по утрам? Консистенция кала зависит от различных факторов в жизни полностью здоровых людей – избыток эмоций, рацион, физические нагрузки и так далее.

Если жидкий стул наблюдается каждый день, то речь идет о каком-то нарушении в организме, например, о чрезмерной раздражительности слизистой оболочки кишечника, ускоренной перистальтике, нарушении всасывания воды в кишечнике.

Для организма жидкий утренний стул означает, что ткани и органы систематически недополучают необходимые им ценные вещества.

В первую очередь это сказывается на состоянии волос, ногтей, кожи. Человек может заметить признаки преждевременного старения, кожа становится суше, утрачивает эластичность, на ней быстро заламываются морщины, а ткани начинают обвисать.

Чуть позже недостаток аминокислот может привести к проблемам с суставами, костями, внутренними органами.

Появляются такие симптомы, как отеки, утомляемость, воспаление суставов, разрушение зубов, ломкость костей, возможно снижение массы тела.

Острая диарея сопровождает инфекционные заболевания кишечника, например, ротавирусную инфекцию или пищевое отравление.

Ей сопутствуют экстренные позывы на дефекацию, резкая боль в животе, многократное опорожнение кишечника в течение дня, часто небольшими порциями.

О хронической диарее говорят, когда жидкий стул имеет место дольше трех недель, а частота дефекации превышает два раза в день.

Только лишь частоты и консистенции кала для определения проблемы недостаточно, важнейшая характеристика диареи – увеличение нормального объем кала, которое составляет 200 мл на каждый день.

Гастроэнтерологическое сообщество России считает, что лечение функциональной хронической диареи и проблемы жидкого кала осложняется низкой квалификацией врачей.

Последние концентрируются на симптоматическом лечении без поиска причин диареи, не до конца понимая механизм действия противодиарейных препаратов.

Самолечение, основанное на рекламе средств против диареи, недопустимо, ведь противодиарейные препараты могут связывать воду в кале, стул уплотняется, но причина диареи не устраняется и проблема не решается.

Причину начинают искать с исследования кала:

• на наличие яиц глистов и простейших;
• исследование лейкоцитов и эпителия в кале;
• провести посев кала;
• исследовать наличие крови в кале.

Это поможет подтвердить или исключить инфекционную диарею и воспалительные процессы в кишечнике. Также необходимо изучить количество кала за день.

Полифекалия характерна для секреторной диареи, является частью клинической картины синдрома нарушенного всасывания. Это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих различным заболеваниям.

Нормальное количество кала при диарее в редких случаях также бывает при нарушении всасывания, однако чаще всего это характеристика синдрома раздраженного кишечника.

Причины СРК медицинской науке пока что неизвестны, однако очевидна взаимосвязь диареи со стрессом и питанием (определенные продукты провоцируют появление жидкого кала). СРК с диареей может быть остаточным явлением после перенесенного инфекционного заболевания.

Если каждое утро при посещении туалета вы обнаруживаете жидкий или кашецеобразный – недостаточно оформленный – стул, то это должно насторожить, даже если диарея не причиняет серьезного дискомфорта.

При диарее важно пройти хотя бы минимальное медицинское обследование. Желательно это делать под контролем врача, если удастся найти грамотного гастроэнтеролога.

Оценить квалификацию специалиста можно различными способами. Не бойтесь задавать вопросы – это поможет выяснить, что сам врач понимает под диареей и насколько он хочет понять причину жидкого стула, а не просто заполнить карту и забыть.

Отсутствие грамотного специалиста не может быть поводом ничего не делать с диареей. В современном мире достаточно много разносторонней медицинской информации, разобравшись в которой, вы можете сделать ряд первоначальных исследований в любой лаборатории.

Минимизировать воздействие двух основных факторов синдрома раздраженного кишечника можно, действуя в двух направлениях:

1. коррекция психологического состояния при жидком стуле;
2. коррекция питания для устранения симптомов диареи.

СРК считается состоянием организма, устранением которого в равной степени занимаются два специалиста: гастроэнтеролог и психотерапевт.

Работа с хорошим психотерапевтом может изменить эмоционально-психологическое состояние пациента, наладит работу кишечника и изменит качество стула.

Если вы не можете себе позволить качественные психотерапевтические услуги, постарайтесь самостоятельно снизить уровень стресса.

Возможно, для этого потребуется сменить работу, изменить образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, найти умиротворяющее хобби, заняться бегом или йогой, овладеть техникой медитации.

Параллельно следует поработать над питанием. Оно должно быть рациональным, но многие люди ошибочно принимают рациональность за разнообразие.

Рациональное питание не означает разносолы и экзотические продукты. Мужчина или женщина должны получать с пищей необходимое количество жиров, белков, углеводов и микроэлементов.

Чем проще и менее разнообразен будет рацион при диарее по утрам, тем скорее удастся вычленить продукты, на которые кишечник реагирует жидким стулом.

При диарее нужно уменьшить до нижней границы нормы количество жиров и углеводов и обогатить рацион белком, что особенно важно для вегетарианцев.

Откажитесь на время от сладкой клетчатки (сладких яблок, винограда, слив, чернослива, изюма и так далее).

Если стул становится жидким после определенных продуктов: кофе, алкоголя, сырых овощей, свеклы, то их тоже следует исключить до нормализации работы кишечника.

При диарее важно не только что есть, но и как это делать. При любых проблемах с ЖКТ питание должно быть дробным и частым: не допускается пропускать приемы пищи или переедать.

Для нормализации двигательной активности кишечника нужно больше двигаться. Не обязательно идти в спортзал – ежедневных пеших прогулок может быть вполне достаточно, чтобы изменить качество стула.

Постарайтесь не назначать себе фармакологические препараты против диареи самостоятельно.

Самолечение может привести к тому, что вы повлияете на симптомы и на этом успокоитесь, но причина диареи останется неизменной.

Почему каждое утро диарея после завтрака и как это лечить?

Если у взрослого бывает понос по утрам каждый день, это может говорить о том, что у него синдром раздраженного кишечника. Им страдает почти 20 % населения в возрасте 20–40 лет. Чуть реже жидкий стул по утрам возникает из-за специфической аллергической реакции, привыкания к слабительным препаратам, паразитарного заражения. У беременных постоянный понос может быть предвестником скорых родов. Разберем каждую ситуацию поподробнее, опишем причины и лечение.

Невроз или синдром раздраженного кишечника (СРК) – чрезмерная активность пищеварительного тракта. Носит хронический характер. Утренний понос, вызванный синдромом раздраженного кишечника, не является самостоятельным заболеванием, а симптомом. Другими симптомами являются легкая тошнота, слабость, урчание в животе – они тоже возникают в первой половине дня, как правило, после завтрака.

Причины синдрома раздраженного кишечника:

• Повышенная нервная активность сообщений, отправляемых мозгом пищеварительному тракту. Каждый стресс или эмоциональное расстройство у человека провоцируют жидкий стул и другие симптомы. Это может быть разовый случай поноса (например, из-за экзамена или крупной ссоры 1-3 дня человека может мучить диарея) или регулярная диарея (например, как реакция на раннее пробуждение, которое является стрессом для многих людей).
• Нарушенный контроль моторики кишечника. Любые перемены в организме ведут к тому, что тело начинает пытаться подстроить перистальтику. После сна человек заторможен, внутренние органы только просыпаются. Кишечник слишком медленно включается и каждое утро возникает понос. Днем и вечером, наоборот, из-за повышенной активности кишечник может чрезмерно тонизироваться, тогда возникает запор.
• Отложенный эффект инфекционных заболеваний. СРК может появиться после гастроэнтерита (инфекция ЖКТ, вызывающая приступы, диареи, рвоты и боли в животе, которые длятся несколько дней). Когда пациент с гастроэнтеритом оказывается полностью излеченным, понос по утрам может продолжать беспокоить человека. Почему так получается, врачи не могут ответить: ясно, что инфекция вызывает сбои в работе кишечника, орган привыкает работать неправильно, вот только механизм такого процесса пока еще не выявлен.

При этом с врачебной точки зрения человек считается здоров. Его организм не поражен вредоносными микроорганизмами, грибками или вирусами, в нем не обнаруживаются глисты, опухоли, воспаления. В анализах крови, кала, мочи специалисты не находят отклонений от нормы. Вот почему синдром раздраженного кишечника официально к заболеваниям не причисляется.

При лечении поноса по утрам, вызванного СРК, следует быть готовым к тому, что полное избавление не наступит в скором времени. В некоторых случаях от него вообще невозможно избавиться, просто приступы при грамотной терапии и профилактике будут проявлять себя в более слабой форме.

Синдром раздраженного кишечника с поносом по утрам не имеет стандартного лечения. При его выявлении составляется индивидуальная программа терапевтических мероприятий. Лечение зависит от выраженности проявлений синдрома (диарея бывает один раз в день или больше, расстройство чередуется с запорами или нет, болит живот).

Если есть диарея по утрам, то обязательно составляется диета, исключающая продукты, усиливающие моторику кишечника. Вот рекомендации специалиста:

1. Надо исключить из питания продукты, содержащие кофеин, алкоголь, острые приправы (уксус, перец), копчености.
2. При диарее следует избегать сорбита, который содержится в некоторых конфетах, лимонаде, продуктах для диабетиков, продуктах для похудения.
3. Не разрешается еда, вызывающая газообразование (горох, капуста, редис, репа, газировка, виноград).
4. Основу диеты должны составлять кисломолочные, нежирные продукты растительного происхождения.
5. Много пейте, но не забывайте, что не каждая жидкость подойдет при хроническом поносе. Газированные напитки, яблочный сок, лимонады не подойдут. Лучше потреблять чистую воду, черный и зеленый чай, ягодные морсы.

Иногда утренняя диарея лечится только с помощью сеансов у психологов (если СРК вызван стрессом). Обычно через 6–8 сеансов приступы ежедневного поноса и других симптомов синдрома раздраженного кишечника проходят без применения медикаментов.

При сильном хроническом стрессе, провоцирующем поносы по утрам, помимо сеансов с психологом используются физиотерапия, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия, применение растительных средств с успокаивающим эффектом. Пациенту обязательно даются рекомендации, как сдерживать свое волнение при сложных ситуациях – это позволит ему в трудные моменты жизни держать себя в руках, не допускать приступов СРК.

Если утреннее расстройство пищеварения связано с неудобным графиком (когда человек вынужден просыпаться на работу слишком рано), то надо пересмотреть график. Надо стараться ложиться спать на пару часов раньше – тогда по утрам тело не будет остро реагировать на пробуждение, работа кишечника нормализуется.

При сохранении сильных поносов по утрам в лечении применяют симптоматические средства: спазмолитики, пробиотики, растительные седативные препараты. Но надо стараться не злоупотреблять такими закрепляющими средствами. Долгое использование препаратов вызывает привыкание.

Ели длительное время человека беспокоит понос утром, то причина может быть не только в синдроме раздраженного кишечника. Рассмотрим эти причины жидкого стула, а также коротко опишем, что делать в той или иной ситуации:

• Неусваиваемость некоторых продуктов, которые человек употребляет регулярно на завтрак.

Такая неусваиваемость может быть с детства, но человек может не замечать взаимосвязи между рационом и плохим состоянием. Надо внимательно проанализировать меню, затем попробовать постепенно исключать привычные блюда и смотреть за реакцией. Если диарея утром прошла, значит дело именно в неусваиваемости.

• Реакция на продукты, употребленные с вечера.

Например, у многих случается понос после пива или других продуктов, содержащих дрожжи. За ночь они размягчают остатки кала в кишечнике, а наутро у человека крутит живот. Если отказаться от частых вечеров в компании пивного продукта, то пройдет и хроническая диарея.

• Привыкание к слабительным препаратам.

Организм человека очень адаптируемый. Если вы долго принимаете слабительные препараты, то организм перестает контролировать перистальтику (просто-напросто требует новую дозу). Выход: надо постараться «слезть» со слабительных, лечить понос растительными средствами, сесть на диету из продуктов с закрепляющим эффектом.

• Действие на органы ЖКТ нейротрансмиттеров и гормонов.

Их влияние на работу кишечника особенно заметно у женщин. Например, перед месячными или в первые сутки цикла у девушки может начаться понос по утрам или в другое время суток. По поводу этого беспокоиться не надо – это естественный неопасный процесс, скоро пройдет сам. Также у беременных перед родами случается диарея, необходимая для естественной чистки организма. Такой понос может длиться несколько дней. Врачи не советуют принимать слабительные беременным в это время, рекомендуют просто перетерпеть неудобства.

Редко, но понос каждое утро может возникать по причине опасных болезней. Это могут быть инфекции, заражение гельминтами, опухоли. Если понос по утрам сопровождается сильной рвотой, острыми болями в животе, головокружением, повышением температуры, кровью в кале, моче, то обратитесь к врачу, пройдите обследование.

Итак, мы перечислили основные причины, по которым может каждое утро случаться жидкий стул у взрослого. Каждый случай требует индивидуального подхода к лечению. Если вы не можете определиться с причиной, то проконсультируйтесь с врачом – специалист составит подходящую программу терапии.

Большая часть населения периодически страдает от расстройства пищеварения. Если понос при этом возникает каждое утро длительное время, необходимо разобраться в причинах этого состояния, что по силам только квалифицированному специалисту. Врач сможет назначить проведение диагностических и лечебных мероприятий, позволяющих быстро и эффективно избавиться от жидкого стула. Подробнее о причинах, сопутствующих симптомах и методах борьбы с ним – ниже в статье.

Установление причины частого жидкого стула по утрам (> 3 раз/сутки) обязательно для выбора наиболее эффективной тактики лечения. При отсутствии своевременного обращения к врачу возрастает риск тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни.

Жидкий стул по утрам у взрослого чаще всего возникает из-за следующих причин:

• Острая интоксикация из-за отравления;
• Нервно-психическое напряжение, частые стрессы;
• Инфекционный процесс, вызванный бактериями, вирусами, грибками или простейшими;
• Глистная инвазия – гельминтоз;
• Эндокринные заболевания;
• Новообразования (опухоли) различной локализации;
• Заболевания органов пищеварения – холецистит, панкреатит, язвенный и воспалительный процесс (гастрит, энтерит, колит);
• Нерациональное питание;
• Аллергия;
• Беременность (как одно из проявлений токсикоза);
• Прием препаратов со слабительным действием;
• Дисбактериоз
• Врожденная непереносимость некоторых продуктов питания, например, при нарушении работы ферментных систем – глютеновая энтеропатия (целиакия).

При смене климатических условий и часовых поясов у путешественников также может появиться жидкий стул по утрам на протяжении нескольких дней. Такое состояние обычно носит функциональный характер и проходит без лечения по мере адаптации к новой среде.

Отравиться человек может из-за употребления в пищу некачественных продуктов питания или ядовитых веществ (токсины, алкоголь, химикаты). В таком случае состояние требует немедленной врачебной помощи.

Нервная регуляция внутренних органов, в том числе и желудочно-кишечного тракта, нарушается из-за стресса. При длительном воздействии негативных факторов может развиться синдром раздраженного кишечника, при котором нарушение пищеварения приобретает хронический характер.

Клиническая картина инфекционных заболеваний крайне разнообразна. Возбудители сальмонеллеза, дизентерии, холеры проявляются в том числе длительной диареей. Это также возможно и при воздействии различных вирусных агентов или паразитов.

В случае наличия сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы понос по утрам является ожидаемым явлением. Это же касается и погрешностей в питании. Нарушенный режим, чрезмерное употребление растительных продуктов (особенно перед сном), пристрастие в вредной пище и алкоголю несомненно приведут к расстройству работы желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от длительности патологического процесса выделяют такие формы диареи:

• Острая (симптомы длятся до 3 недель);
• Хроническая (проявления становятся постоянными и продолжаются более 3 недель).

Понос не является самостоятельной нозологической единицей — это симптом других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев он сопровождается следующими клиническими признаками:

• Накануне человек может испытываться чувство, будто «крутит» живот. Это проявляется в виде дискомфорта, тяжести или усиления перистальтики;
• Боль разной интенсивности и локализации, часто спастическая (схваткообразная);
• Метеоризм – чрезмерное газообразование в пищеварительном тракте, которое проявляется в виде вздутия или урчания живота;

Если появляются такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Высокая температура тела;
• Наличие патологических примесей в каловых массах (кровь или слизь);
• Нестерпимая боль;
• Испражнения дегтеобразные черного цвета;
• Тошнота и рвота.

Аллергическая реакция также проявляется в виде появления сыпи различного характера, покраснения или отеков.

Повышение температуры тела обычно свидетельствует о развитии инфекционного процесса, который требует квалифицированного лечения.

Ежедневная диарея также представляет высокую опасность в случае ее появления у детей до 6 лет, пожилых или беременных женщин.

Регулярный понос приводит к обильной потере жидкости, электролитов и других полезных веществ в организме, что может привести к тяжелому обезвоживанию. Ее первые признаки (сильная жажда, бледность кожи и слизистых оболочек) являются показанием к немедленному вызову бригады скорой помощи.

В противном случае нарастает дыхательная и сердечная недостаточность, состояние больного стремительно ухудшается на фоне быстрой потери массы тела. Впоследствии дефицит витаминов и питательных веществ вызывает общую слабость, утомляемость, головокружение и даже потери сознания.

Лечение диареи комплексное и требует предварительного установления причины. Очень часто после терапии основного заболевания проходит и частый жидкий стул. Для этого необходимо своевременно обратиться в лечебное учреждение, выполнить предписанные диагностические мероприятия и следовать назначенному курсу лечения.

В тяжелых случаях может понадобиться госпитализация в стационарное отделение и проведение следующих методов исследования по усмотрению врача:

• Анализы крови и мочи;
• Исследование кала, в том числе на наличие микроорганизмов или скрытой крови;
• Колоноскопия;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Ректороманоскопия;
• Установление чувствительности к антибиотикам (при посевах испражнений).

В домашних условиях при легкой диарее можно начать оказывать первую помощь самостоятельно. Ее проводят по таким принципам:

• Регидратация – восполнение водно-солевых ресурсов организма. В первую очередь необходимо дать больному обильное питье (чистая вода, крепкий чай без сахара). Если есть возможность, используют специальные растворы (Регидрон) внутрь, которые можно приобрести в аптеке;
• Очищение кишечника от токсических веществ возможно с помощью сорбентов. К ним относится всем известный Активированный уголь, Смекта, Полисорб.
• Восстановление нормальной моторики позволит остановить частую дефекацию. С этой целью чаще всего используют Лоперамид (Имодиум).
• Восстановление нормальной микрофлоры с помощью пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин, Хилак-форте.

Следует учитывать, что вышеперечисленные методы лишь временно купируют симптомы диареи, не устраняя ее причину. Если после проведения этих мероприятий ситуация не изменилась, а состояние больного продолжает ухудшаться, стоит обратиться к врачу.

В зависимости от причины жидкого стула доктор может назначить прием антибиотиков, ферментов, противовирусных и седативных препаратов.

Если возникает каждое утро понос в течение длительного времени, терапия должна проводиться на фоне диеты. Несоблюдение мероприятий по коррекции питания может затянуть процесс выздоровления и значительно снизить его эффект.

При диарее чаще всего больному рекомендуют стол №4 (существует несколько его вариантов, выбор которых зависит от тяжести состояния и причины поноса). Рацион разработан таким образом, чтобы снять нагрузку на пищеварительный тракт и снизить вероятность брожения в нем. При этом он сбалансирован и обеспечивает человека всеми необходимыми полезными веществами.

• Продукты с высоким содержанием жира – мясо (свинина, баранина, говядина), рыба (особенно морская), молоко, твердые сыры, кондитерские изделия;
• Жареная, острая, соленая, пряная, копченная пища;
• Газированные и алкогольные напитки, крепкий кофе, какао, рассолы;
• Свежая выпечка, белый хлеб;
• Слишком горячая или холодная пища;
• Наваристые бульоны;
• Бобы;
• Свежие овощи и фрукты;
• Сухофрукты – чернослив, инжир, курага.

• Нежирные виды мяса и рыбы;
• Кисломолочная продукция, пресный творог;
• Небольшое количество сливочного масла для приготовления блюд;
• Каши в протертом виде на основе риса, овсянки или гречки;
• Яйца всмятку или омлет на пару;
• Подсушенный ржаной хлеб;
• Разведенные водой соки, кисели, отвары (на основе шиповника, смородины или черники), крепкий чай без сахара.

Такой диеты следует придерживаться не только во время диареи, но и спустя 2-3 недели после нее до полного восстановления работы кишечника. Принимать пищу при этом стоит небольшими порциями 5-6 раз в день, соблюдая достаточный питьевой режим. Блюда отваривают, запекают или готовят на пару.

Пример меню на один день при диарее по утрам:

1. Завтрак: яйца на пару или омлет, кусочек подсушенного хлеба из ржаной муки (не более 50 г), вязкая рисовая каша (отвар);
2. Полдник: запеченные яблоки, галетное печенье (4 шт.);
3. Обед: суп на овощном бульоне, 100 г отварного мяса (телятина), подсушенный кусочек хлеба, черный крепкий чай;
4. Ленч: стакан нежирного кефира;
5. Ужин: жидкое картофельное пюре на воде, ягодный несладкий кисель, 100 г пресного творога;
6. Поздний ужин: стакан отвара шиповника.

Продолжительный ежедневный понос по утрам свидетельствует о наличии хронической патологии, поэтому использование средств народной медицины не рекомендуется до консультации врача.