- от автора Jose
Кровеносная и лимфатическая системы опутывают весь наш организм. Рано или поздно у каждого человека возникают проблемы с теми или иными видами сосудов. Таких заболеваний, врожденных и приобретенных, огромное количество, и специалисты для их лечения нужны разные.
Если возникли проблемы с коронарными сосудами, потребуется помощь кардиолога. Если нарушено кровообращение в головном мозге, нужно обратиться к неврологу. Узкий специалист, который занимается патологиями вен, называется флебологом, артерий – ангиологом. Многие болезни вен, артерий, лимфатических сосудов требуют вмешательства сосудистого хирурга. Системные заболевания соединительной ткани, симптомом которых может быть воспаление сосудистой стенки (васкулит), лечит ревматолог.
Таким образом, для лечения болезней сосудов могут потребоваться специалисты разных отраслей медицины. Кроме перечисленных выше, можно еще назвать дерматолога, иммунолога, онколога, аллерголога, хирурга.
В наше время очень распространены патологии вен, а именно варикозное расширение, хроническая венозная недостаточность, флебит, тромбофлебит, тромбоз. Для их лечения есть специальный врач по венам – флеболог, а если такого доктора нет, его заменяет сосудистый хирург или хирург общей практики.
Это врач узкого профиля, который занимается:
- диагностикой заболеваний вен;
- лечением венозных нарушений любой локализации;
- профилактикой болезней вен.
К этому специалисту нужно обратиться, если есть симптомы сосудистых нарушений, к которым относятся:
- отеки нижних конечностей;
- тяжесть и усталость ног в конце дня или после ходьбы;
- жжение и боль в ногах;
- ночные судороги икроножных мышц;
- появление фиолетовой сеточки мелких сосудов под кожей;
- выступающие вены на ногах.
Расширение вен нижних конечностей – самый распространенный, но не единственный вид варикоза. Болезнь может поразить сосуды малого таза, пищевода, наружных половых органов, прямой кишки.
Особенно трудно диагностируется варикоз малого таза, которому в основном подвержены женщины от 17 до 45 лет. Симптоматика в большинстве случаев не специфична и может быть характерна для других заболеваний. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:
- боли в нижней части живота;
- выделения из половых органов;
- сильная боль в животе во время месячных;
- нарушение мочеиспускания;
- болезненные ощущения в области половых органов;
- расширенные вены в промежности, в области бедер и ягодиц.
Когда появляются такие симптомы, многие женщины списывают их на гинекологические проблемы. Чаще всего им не приходит в голову, что это может быть варикоз малого таза и нужна помощь флеболога.
При обращении пациента он делает визуальный осмотр и назначает комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы. На основании анамнеза и этих исследований лечащий врач ставит точный диагноз.
Анализ крови (коагулограмма)
- протромбиновое время (активность факторов свертывания и скорость свертывания крови);
- количество и качество фибриногена;
- тромбиновое время (скорость превращения фибриногена в фибрин);
- протромбиновый индекс (соотношение протромбинового времени крови больного и того же показателя контрольного образца плазмы).
- УЗИ: допплерография сосудов, триплексное сканирование;
- рентген с введением в сосуд контрастного вещества – флебография;
- оценка венозного кровотока с помощью точного и малоинвазивного метода – флебосцинтиграфии;
- флебоманометрия – метод, позволяющий измерить давление в венах.
Лечение зависит от многих факторов: общего состояния пациента, выраженности симптомов, степени тяжести заболевания, локализации патологического процесса.
На сегодняшний день используются следующие методы лечения варикоза:
- Консервативная терапия. Больному назначают препараты для внутреннего приема и местные средства в виде гелей и мазей.
- Компрессионный трикотаж. Специальное эластичное белье нормализует кровоток, не дает образовываться отекам, облегчает состояние человека.
- Склеротерапия. Показана для склерозирования мелких вен. Назначают только после тщательного обследования при отсутствии противопоказаний. В сосуд вводят специальное лекарство, которое склеивает его стенки. Просвет закрывается и вена выводится из системы кровообращения.
- Оперативные методы. К ним относятся флебэктомия и менее травматичная минифлебэктомия. Делает операцию флеболог-хирург. Во время хирургического вмешательства удаляется пораженный участок вены.
- Лазерная коагуляция. Операция проводится на перфорантных и поверхностных венах и выполняется без разрезов. В основе метода лежит тепловое воздействие лазерного луча на внутреннюю поверхность сосуда, в результате чего происходит закрытие (облитерация) вены. У этого метода есть противопоказания, среди которых выраженный атеросклероз, анемия, почечная и сердечная недостаточность, повышенная свертываемость крови.
Хорошо, что есть специальные врачи, которые помогут нашим сосудам в случае болезни. Но важно не забывать, что главная ответственность за здоровье вен и артерий лежит на самих пациентах. И врачи не устают повторять, что даже несмотря на генетическую предрасположенность к заболеваниям, есть факторы, которые можно корректировать. В первую очередь это относится к образу жизни. Ничто так не губит сосуды, как курение и малоподвижный образ жизни.
Суматоха современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и нездоровое питание неблагоприятно действуют на состояние сосудов, ухудшают их работу. При таком раскладе необходима консультация доктора, который назначит обследования для постановки диагноза.
Самостоятельно не всегда просто решить, к какому врачу обратиться, поэтому можно изначально посетить терапевта, который и направит к необходимому специалисту, что поможет в устранении проблем.
Какие врачи занимаются лечением сосудистой системы
Обращаясь в медицинское учреждение, пациент хочет знать, как называется врач, к которому ему необходимо попасть. Терапию заболеваний сосудов осуществляют профильные доктора.
При нарушении функций коронарных вен требуется консультация кардиолога. Проблемы с сосудами мозга поможет решить невролог. С заболеванием вен работает врач флеболог, с артериями – ангиолог.
Помимо этого, лечащий врач может направить на прием к дерматологу, иммунологу, аллергологу, хирургу или другому профильному специалисту.
Бывает, что требуется помощь сосудистого хирурга либо ревматолога (при воспалении стенок сосудов).
Патологиями головного мозга занимается терапевт. Пациент может обращаться к нему с жалобами на головные боли, шум в ушах, головокружения, обморочные состояния.
Но если проблемы произошли с сосудами головного мозга, то больной направляется на лечение к неврологу. Этот врач помогает нормализовать кровоток и справиться с возникшими последствиями.
Довольно часто у пациентов диагностируется атеросклероз, в таких случаях проявляются следующие проблемы:
Такие признаки появляются в результате высокого уровня холестерина и образования бляшек на сосудистых стенках, из-за которых происходит нарушение кровотока. При отсутствии необходимого лечения могут появиться такое осложнение, как энцефалопатия. Заболевание характеризуется нарушением работы и изменением мозговых структур.
Если врач заподозрил развитие атеросклероза, то пациент, помимо консультации у невролога, должен прийти ультразвуковое исследование сосудов, компьютерную томографию и исследование крови на уровень холестерина.
При возникновении инсульта мозга у пациента возникают следующие признаки:
- Тошнота.
- Обморок.
- Нарушение ориентации в пространстве.
Помощь человеку должна быть оказана незамедлительно, далее он должен наблюдаться у невролога, поскольку в любой момент может сформироваться постинсультная сосудистая деменция – расстройство психики на фоне нарушения работы мозга.
Вегетососудистая дистония характеризуется рядом симптомов:
- Сбои давления.
- Одышка даже при небольших физических нагрузках.
- Тошнота, рвота.
- Головокружение вплоть до обморока.
- Изжога.
С подобными нарушениями также помогает справиться невролог, нередко пациент дополнительно направляется на консультацию к эндокринологу.
Многие люди страдают от появления таких признаков:
- Тяжесть в нижних конечностях.
- Появление сосудистого рисунка на руках, ногах.
Чаще всего эти симптомы указывают на варикозное расширения вен. В таком случае способен помочь какой-либо врач по венам и сосудам:
Лечением сосудов нижних конечностей занимается ангиолог. Заболевания могут быть связаны с кровеносной и лимфатической системой.
В первую очередь врач назначает проведение ряда диагностических процедур:
- Ультразвукового дуплексного сканирования.
- УЗИ.
- Ангиографии.
После изучения результатов назначается необходимая терапия.
Лидирующее место среди болезней сосудов занимает варикоз на ногах. Чаще всего проблему провоцируют такие факторы:
- Слабый тонус венозных стенок.
- Долгое стояние без движения.
- Нарушение функций клапанов вен.
- Патологии щитовидной железы.
- Генетическая предрасположенность.
Выделен ряд симптомов, указывающих на формирование варикоза:
- Вздутие вен.
- Боль.
- Опухлость.
- Сосудистый рисунок.
- Язвочки, которые чаще всего появляются на голенях.
Венозная кровь застаивается, что становится результатом тромбофлебита – перекрытия сосуда сгустком крови с последующим воспалительным процессом.
Флеболог определит ряд исследований:
- Допплерография вен, с помощью которой оценивается кровоток в сосудах.
- КТ для обнаружение тромбов.
- Анализ крови на свертываемость.
- Флебоманометрия (измерение давления в венах).
Заболевание связано с давлением в сосудах. На ранних этапах развития назначается медикаментозная терапия, при запущенных формах способно помочь только хирургическое вмешательство.
Работа сосудистого хирурга заключается в оперативном лечении, которое проводится на сосудах под контролем лучевой визуализации, с использованием специальных инструментов. Сюда относится шунтирование коронарных сосудов, операция по очищению изнутри сосуда от атеросклеротической бляшки.
В зоне внимания специалиста находятся различные патологии вен, лечение тромбофлебита – уменьшения просвета артерий с сопутствующим воспалением частей сосудистой системы.
Проведение эндоваскулярной операции имеет ряд преимуществ. Поскольку процедура малоинвазивная, реабилитация проходит быстрее и с минимальным проявлением боли и осложнений.
При закупорке вен проводится шунтирование, то есть в обход перекрытого сосуда пускается другой либо устанавливается протез. При этом обнаруженный тромб удаляется. Такая мера дает возможность восстановить кровоток. Если в обход пускается вена пациента, то манипуляция носит название “аутовенозное шунтирование”.
Увеличить диаметр стенок дает возможность дилатация. Операция характеризуется введением баллона под низким давлением. Сохранение увеличенного диаметра обеспечивается посредством специальной пружины из металла.
Иногда в медицинское учреждение обращаются с жалобами на появление красных высыпаний в области лица.
Чаще всего таким проявлением характеризуется красная волчанка. Патология связана со сбоем в работе иммунной системы, она определяется выработкой антител к собственным соединительным тканям. Иммунитет ведет борьбу с клетками организма, начинаются проблемы с сосудами.
Красная волчанка проявляется рядом признаков:
- Увеличение температуры.
- Общее недомогание, слабость.
- Выпадение и потускнение волос, ломкость ногтей.
- Болевые симптомы в мышцах, суставах.
- Красные образования на лице – следствие разрушения капилляров.
- Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера.
- Перикардит — воспаление серозной оболочки сердца.
Для патологии характерны серьезные осложнения:
- Воспаление легких.
- Болезнь Рейно – поражение артерий и артериол конечностей.
- Склероз.
- Клубочковый нефрит – воспалительный процесс в почечных гломерулах.
- Ухудшение тока крови в отделах головного мозга.
- Малокровие.
При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией в иммунологу.
Назначается ряд мер для утверждения диагноза:
- Исследование крови.
- Общий анализ мочи.
- Ультразвуковое исследование.
- Электрокардиограмма.
- КТ головного мозга.
Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:
- Боль в области груди.
- Одышку.
- Усиленную работу потовых желез.
- Нарушение сердечных сокращений.
- Порок сердца.
- Инфаркт.
- Стенокардию.
Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.
Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:
- Возраст после 35 лет.
- Планируемая беременность.
- Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
- Излишний вес, ожирение.
Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.
Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.
Почему важно своевременно обращаться к специалисту
При возникновении проблем со здоровьем человеку порой необходимо обратиться к доктору, который лечит сосуды. Это позволит уточнить диагноз после проведения комплексного обследования и назначить необходимые терапевтические меры.
Важно помнить, что патологии сосудов занимают лидирующее место среди наиболее распространенных аномалий нашего века. Они зачастую лишают человека возможности двигаться, общаться с людьми.
Важно корректировать все факторы, которые способны привести к нарушениям, и помнить о том, что самое губительное действие оказывают никотин и малоподвижный образ жизни.
Развитию варикозного расширения вен подвержено большое количество людей. Пациенты, которые столкнулись с такой неприятной проблемой как чувство тяжести и боль в ногах, появление сосудистого рисунка – «звездочек» задаются вопросом: как называется врач по венам и сосудам?
В данном случае следует обращаться к врачам следующих специальностей:
- Флебологам
- Сосудистым хирургам
- Ангиологам
Чаще всего при первом визите в поликлинику нужно обращаться за помощью к врачу-флебологу
В паре с врачами часто работаю специалисты, которые специализируются в области проведения исследований: УЗИ-диагностики, ангиографии.
Если пациент точно не знает, к какому именно врачу следует идти на той или иной стадии развития болезни, то можно обращаться к специалисту любой из перечисленных квалификаций.
Врач-флеболог – специалист, изучающий анатомические и физиологические особенности нормального и патологического изменения оттока крови, клинические проявления заболеваний сосудов нижних конечностей.
В компетенцию врача-флеболога входит диагностирование и лечение таких заболеваний:
- Варикоза.
- Варикозного расширения вен.
- Хронической венозной недостаточности.
- Тромбозов.
- Тромбофлебитов.
- Трофических язв.
Людям с наследственной предрасположенностью к развитию варикоза рекомендовано систематически посещать флеболога, чтобы своевременно выявить болезнь на ранней стадии и предпринять необходимые меры.
Флеболог занимается первичным обследованием. К врачу данной специализации обращаются пациенты всех возрастных групп. Часто – молодые женщины, у которых болят ноги после ходьбы или непродолжительного нахождения в положении стоя или наблюдается образование сосудистой сетки.
В большинстве случаев флеболог работает в паре с другим квалифицированным специалистом, который специализируется на диагностировании болезни посредством проведения процедуры ультразвукового обследования. Специалист проводит процедуру, а врач в это время визуально проверяет состояние сосудов и вен, проводит устный опрос пациента о его образе жизни, наследственных заболеваниях.
Следует также знать, как называют врача по венам нижних конечностей, который осуществляет рентгенологическое исследование состояния сосудов – врач-ангиографист. В ходе обследования использую специальные рентгеноконтрастные препараты.
Дополнительно флеболог может назначить проведение таких диагностических процедур:
- Флебоманометрии.
- Флебографии.
- Флебосцинтиграфии.
- Дуплексного сканирования.
Согласно результатам обследования, врач подбирает необходимую схему лечения и назначает проведение лечебных процедур.
Необходимо следовать рекомендациям врача-флеболога, которые позволят предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания: воздерживаться от вредных привычек, не принимать горячие ванны, не посещать сауну, осуществлять холодные обливания нижних конечностей, избавиться от избыточного веса, носить удобную обувь, специальное компрессионное белье и трикотаж. Настоятельно не рекомендовано находиться в положении сидя, закинув ногу на ногу.
Сосудистый хирург – специалист клинический медицины, который занимается решением вопросов диагностирования, терапии и профилактики заболеваний сосудов, вен и артерий.
Состояния, требующие незамедлительного обращения к врачу данной специализации:
- Развитие тяжести и болевого синдрома в ногах.
- Проявление сосудистого рисунка – «звездочек».
- Расширение вен нижних конечностей.
- Развитие покраснений и уплотнений в области нижних конечностей.
- Потемнение и некроз тканей пальцев, стопы.
- Продолжительно не заживающие язвы.
Сосудистые хирурги проверяют состояние и функционирование кровеносных сосудов и могут предложить, как консервативные, так и радикальные методы терапии.
Обследование, которое может назначить сосудистый хирург
Сосудистый хирург может дополнительно назначить следующие виды диагностирования: проведение УЗИ сосудов, рентгеновской ангиографии, дуплексной сонографии сосудов ног.
Для того, чтобы оценить состояние и особенности кровотока, а также изучить биохимический анализ крови хирург назначает общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, проведение процедуры коагулограммы.
Какие методы лечения может предложить сосудистый хирург?
К сосудистым хирургам чаще всего обращаются пациенты с запущенной формой болезни. По результатам обследования врач может назначить проведение таких процедур:
- Склеротерапии (стволовой и пункционной) при диагностировании варикозного расширения вен нижних конечностей.
- Оперативного вмешательства с задействованием малоинвазивных технологий.
- Эхосклеротерапии – удаление расширенных вен осуществляется под контролем специального сканера.
Некоторые специалисты по сосудистой хирургии предлагают восстановление поврежденных сосудов при помощи метода гравитационной хирургии.
Врач поможет корректно разработать подходящую медикаментозную схему лечения пораженных сосудов, назначит компрессионную терапию. С целью профилактики, а также в ходе лечения и в период восстановления хирургического вмешательства врач назначает подходящую схему физиолечения.
Рекомендовано обратиться к специалистам лечащим вены на ногах при развитии следующих симптомов:
- Тяжести и чрезмерной усталости в нижних конечностях даже после неинтенсивных физических нагрузок и ходьбы.
- Отеков, болевого синдрома, чувства жжения.
- Судорог в области икроножных мышц, которые возникают преимущественно в ночное время суток.
- Образование сосудистого рисунка – «звездочек» и выпячивание вен.
Получив информацию о том, какой врач занимается лечением варикозным расширением вен ног необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение с задействованием народных и домашних методов может оказаться малоэффективным и может только ухудшить течение заболевания.