Холестериновые бляшки в кровеносных сосудах
Холестериновые бляшки часто провоцируют развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Холестериновая бляшка – это тонкий слой жировой ткани, откладывающийся в результате неправильного питания и (или) воспалительного процесса на стенках артерий. Бляшки со временем становятся плотнее и твердеют. Застаревшие, окаменевшие бляшки приводят к сужению артерий, уменьшая кровоток через них и провоцируя развитие стенокардии.
Сами по себе холестериновые бляшки редко приводят к сердечно-сосудистым проявлениям. Однако мягкие недавно образовавшиеся бляшки, покрывая внутренние облучки артерий, образуют в некоторых местах схожие с кожными прыщами выступы (атеромы). Если бляшка со стенки артерии попадет в кровоток (произойдёт разрыв атеросклеротической бляшки), то из-за веществ, выделяющихся вместе с ней в кровь, образуются крупные кровяные сгустки. Эти сгустки могут попасть в сердце или головной мозг, блокирую доступ кислорода и вызывая сердечный приступ, инсульт или внезапную смерть.
Более 80% случаев сердечных приступов, инсультов и внезапных смертей являются следствиями разрывов атеросклоротических бляшек (хотя ни одна из них не может закупорить целую артерию). Небольшие мягкие бляшки даже при использовании лекарственных препаратов от холестерина в крови (сетинов) остаются незамеченными и, продолжая свой рост, могут ставить жизнь пациента под угрозу.
Следующая схема накопления атеросклеротических бляшек в сосудах кровеносной системы человека стала буквально «классической»:
- регулярное употребление очищенных углеводов и сахара ведет к образованию вокруг молекул белков оболочек из сахара, от чего происходит воспаление внутренних стенок сосудов артерий (читайте также, зависит ли повышение сахара в крови от холестерина);
- недостаток овощей, фруктов, бобовых ведет к сужению и потери гибкости кровеносными сосудами и, как следствие, еще большему росту давления (они же являются продуктами, которые понижают уровень холестерина в крови);
- со временем повышенное систолическое (верхнее) давление приводит к сужению артерий, из-за чего нарушается нормальный кровоток и все больше накапливаются атеросклеротические бляшки;
- повышенное кровяное давление становится показателем накопления атеросклеротических бляшек в кровеносной системе;
- если давление долгое время поддерживается на уровне 140/90 мм. рт. ст. и более, то может быть назначен курс медикаментозных препаратов, однако бляшки продолжают расти.
Накопление атеросклеротических бляшек увеличивается при развитии воспалительных процессов. При воспалениях жировые клетки выделяют специфические вещества, от которых кровь густеет и увеличивается вероятность образования тромба или развитие инсульта, ускоряется процесс образования холестериновых бляшек. Воспаление кровеносных сосудов параллельно ведет к еще большему повышению кровяного давления.
Чем опасны холестериновые бляшки
В наш просвещенный век стало модно всячески бороться с холестерином. Почти все этикетки продуктов, в составе которых присутствуют животные жиры, сообщают, что в них не содержится холестерина. Любое СМИ при упоминании о еде сразу же сообщает, сколько холестерина она содержит, и сколько вреда принесет употребившему ее человеку, образовав в его сосудах холестериновые бляшки. Однако при всем при этом большинство людей не знает, что представляет собой холестерин в крови в принципе и зачем он нужен.
Что это такое
Холестерин – это один из важнейших и самых необходимых компонентов, который содержится в организме млекопитающих, являясь важной частью его жидкостей и тканей. Из этого можно сделать вывод, что полностью отказаться от холестерина нельзя, так как он необходим для полноценного функционирования организма. При этом известно, что некоторая доля холестерина вызывает образование атеросклеротических бляшек на стенках артерий, затрудняя нормальный кровоток. Соответственно, условно выделяют плохой и хороший холестерин.
Примерно треть холестерина, который содержится в человеческой крови, является частью липопротеинов высокой плотности, и выполняет функцию защиты, перемещая вредные элементы в печень, где они преобразуются в желчные кислоты и выводятся из организма.
Холестериновые бляшки в крови возникают из поступающего в организм с едой жира. Под действием липазы жир в кишечнике распадается на жирные кислоты и глицерин, которые отправляются в печень. В этом органе возникают нейтральные жиры, впоследствии поступающие в кровоток в виде липопротеинов низкой плотности.
Именно такие липопротеины и принимают участие в закладывании холестериновых бляшек, транспортируя по кровотоку «вредный» холестерин:
- Липопротеины с низкой плотностью поступают в кровь.
- По мере их скопления холестерин начинает откладываться на сосудистых стенках, образуя так называемые «пенистые» клетки – зародыши будущей бляшки.
- Там, где возникли «пенистые» клетки, образуется соединительная ткань, вследствие чего и возникают холестериновые бляшки в сосудах.
- Холестериновая бляшка разрастается, сужая диаметр сосуда и затрудняя кровообращение.
- На финальной стадии происходит разрыв бляшки, и ее содержимое выплескивается в полость сосуда, вступая в реакцию с плазмой и образуя тромб в сосудах. В случае, когда подобная ситуация произошла в полости сердца, недостаточное кровообращение может вылиться в инфаркт миокарда. А вот если тромб образуется при расслаивающей аневризме аорты, его появление может быть даже полезно, поскольку иногда оно спасает больному жизнь.
Обмен холестерина в организме
Чем опасны
Холестериновые бляшки в организме опасны тем, что способны провоцировать два типа нарушений кровотока:
Резкое и полное перекрытие, возникающее вследствие выхода содержимого бляшки в полость сосуда, или отрыва в каком-либо другом месте тромба, который, попадая в перекрытый бляшкой сосуд, застревает там и полностью перекрывает кровоток. Такие процессы часто происходят в сердце и головном мозге, и чреваты инфарктами.
Хроническая патология, когда атеросклеротические бляшки в артериях нарушили нормальное кровообращение, но кровоток при этом не перекрывается полностью. В этом случае питание в органы поступает, но его количества недостаточно для полноценного их функционирования. В число такого рода патологий входят ишемия сердца, энцефалопатия, облитерирующий атеросклероз и почечная недостаточность.
Нормальная артерия и суженная холестериновыми бляшками
На лице
Холестериновые бляшки на лице (иначе называемые ксантомами и ксантелазмами) считаются весьма достоверным симптомом хронического атеросклероза. Они расположены на коже лица и видимы невооруженным глазом. Ксантомы и ксантелазмы выглядят как желтые прыщики размером с горошину, могут возникать как в единственном, так и во множественном числе, имеют склонность к слиянию, появляются обычно на веках, вокруг глаз или на переносице.
Такие бляшки имеют обыкновение возникать на лицах женщин преклонного возраста, которые страдают гормональными дисфункциями или сахарным диабетом. Появляются они без всяких предвестников и могут долгое время не изменять первоначальных внешних характеристик.
Лечение
Естественно, многих волнует вопрос, как бороться с холестериновыми бляшками. Терапия заключается в первую очередь в переходе на правильное питание, отказе от пагубных пристрастий, ведении активной и подвижной жизни и нормализации массы тела. При этом нужно заметить, что полностью ликвидировать холестериновые бляшки не удастся – это попросту невозможно.
Здоровое питание — основа лечения атеросклероза
Медикаментозное лечение атеросклероза подразумевает замедление развития болезни в целом, но на отдельную бляшку воздействия не оказывает. А в артериях вовсе не одна, а великое множество бляшек, удалить которые нереально никакими способами – ни медикаментозным лечением, ни народными методами.
На данный момент существует бессчетное количество сайтов народных врачевателей, которые предлагают почистить сосуды изготовленными в домашних условиях средствами на основе меда, орехов, лимонов, чеснока и даже водки. Безусловно, применение некоторых из этих способов не лишено смысла, поскольку оно замедлит прогрессирование патологии и предотвратит образование новых бляшек, однако тешить себя иллюзиями по поводу избавления от уже существующих бляшек не стоит. Тем более, сосуды, в которых образовался очаг болезни, уже поражены ею, и восстановить их полностью не удастся.
Если процесс зашел слишком далеко, и возникшие в крупных сосудах холестериновые бляшки значительно затрудняют нормальный кровоток и обеспечение питательными веществами внутренних органов, единственным выходом станет проведение таких хирургических операций, как аортокоронарное шунтирование сосудов или стентирование, то есть нормализация кровообращения путем расширения поврежденного сосуда или направления тока крови в обход поврежденного участка.
Проведение своевременной терапии по восстановлению нормального кровообращения способно значительно повысить продолжительность жизни, улучшив вместе с тем ее качество.
Почему возникают холестериновые бляшки в сосудах и можно ли от них избавиться
Холестерин – важный компонент клеточных мембран, предшественник стероидных гормонов и желчных кислот. Он жизненно необходим для здорового функционирования организма. Но во всем важна мера. Избыток этого вещества в крови увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, так как формирует в сосудах холестериновые бляшки, нарушающие их работу.
Немного физиологии
Холестерин – липофильный спирт, растворимый в жирах и нерастворимый в воде. Он является основным компонентом мембран всех живых клеток, обеспечивая их устойчивость при изменениях условий окружающей среды. Так же он необходим для синтеза стероидных гормонов, желчных кислот, витамина Д.
Около 80% всего холестерина синтезируется в самом организме, и лишь 20% поступает с пищей.
Так как холестерин нерастворим в воде, он не может самостоятельно находиться в составе крови. Для этого он соединяется со специальными транспортными белками – аполипопротеидами – и переносится по кровеносным сосудам с ними в комплексе.
Эти комплексы называются липопротеидами и бывают двух видов – низкой плотности и высокой. Липопротеиды низкой плотности транспортируют холестерин к периферическим тканям, а высокой плотности – к печени, откуда он затем удаляется из организма.
Хороший и плохой холестерин
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) плохо растворяются в воде, и поэтому склонны к выделению холестерина в осадок внутри сосудов. Из-за этого их называют «плохим» холестерином или атерогенным. Чем больше их в крови, тем выше риск возникновения атеросклероза.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) обладают высокой степенью растворимости и в осадок холестерин не выделяют. Они не провоцируют появление атеросклеротических бляшек. Поэтому их называют «хорошим» холестерином.
Чем больше в крови липопротеидов высокой плотности и чем меньше низкой, тем лучше для человека. При нарушении их баланса в сторону увеличения ЛПНП и уменьшения ЛПВП происходит отложение холестериновых бляшек на сосудистых стенках, что приводит к развитию атеросклероза.
Причины образования холестериновых бляшек
К образованию в сосудах атеросклеротических бляшек приводят различные нарушения жирового обмена в организме, которые вызывают:
- увеличение общего холестерина в крови;
- увеличение концентрации ЛПНП и триглицеридов;
- уменьшение концентрации ЛПВП.
Но патологии жирового обмена лишь один из факторов, провоцирующих развитие атеросклероза. Для того, чтобы холестерин начал откладываться на стенках сосудов, недостаточно только его повышенного уровня в крови. Пусковым механизмом для этого процесса служит повреждение эндотелиального слоя артерий.
К этому приводят различные предрасполагающие факторы:
Более того, при значительном повреждении сосудистых стенок бляшки могут образовываться и при нормальном жировом обмене. Этим объясняется, почему холестерин в норме, а бляшки есть в некоторых случаях.
Стадии формирования холестериновых бляшек
Холестериновые бляшки на стенках сосудов формируются не сразу, этот процесс постепенный и занимает время.
На первом этапе в местах повреждения сосудистой стенки начинают откладываться пенистые клетки. Они представляют собой макрофаги, захватившие из крови липопротеиды низкой плотности. Такие клетки располагают преимущественно в местах наибольшей турбулентости в сосудах (в области их бифуркаций) в виде полос и пятен.
Постепенно эти отложения заполняются соединительной тканью – формируются фиброзные бляшки (вторая стадия атеросклероза).
Они продолжают расти. Внутри накапливаются атероматозные массы, пока в какой-то момент не прорвут покрышку и не выйдут в кровоток. Этот момент наиболее опасен в плане тромбообразования.
Со временем в холестериновых бляшках начинают откладываться соли кальция. Этот процесс называется атерокальцинозом и является последней стадией заболевания. Такая кальцификация сосудистых стенок делает их, с одной стороны, более плотными, но с другой стороны, очень хрупкими, неэластичными, что может привести к их повреждению или разрыву в любой момент.
Как проявляется атеросклероз
Атеросклероз долгое время клинически никак не проявляется. Симптомы возникают либо при острой ситуации (при тромбозе или разрыве сосуда), либо при хроническом течении на поздних стадиях заболевания из-за повреждения периферических вен. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про холестериновые бляшки.
Острые нарушения
Тромбозы и разрывы сосудов из-за атеросклероза приводят к острым нарушениям – инфарктам и инсультам в зоне повреждения. Клиника в этом случае объясняется прекращением кровообращения в пораженном органе.
Тромбоз сосуда могут вызвать как сами атероматозные массы при разрыве бляшки, так и образовавшийся тромб в этом месте. При этом кровь перестает поступать выше места тромбоза, лишая ткани кислорода и питания.
Опаснее всего подобные процессы в сосудах головного мозга и сердца. В течении буквально нескольких минут они могут спровоцировать летальный исход, если медицинская помощь не подоспеет вовремя.
Проявления хронического атеросклероза
Постепенное перекрытие сосудов атеросклеротическими бляшками не приводит к острой потере функций, но со временем их работа нарушается. Кровоснабжаемые ими органы получают недостаточное количество питательных веществ и кислорода, что отражается на их состоянии.
У пациентов развивается хроническая ишемическая болезнь сердца, хроническая почечная недостаточность, старческая деменция, дисциркуляторная энцефалопатия, облитерирующий эндоартериит и др. Клиническая картина заболевания при этом будет зависеть от того, какая именно патология возникла в качестве осложнения атеросклероза.
Но есть специфический симптом, который свойственен этому заболеванию независимо от того, какие органы поражаются. Он свидетельствует о повышенном содержании холестерина в крови и развивающемся атеросклерозе.
Поэтому при его обнаружении нужно сразу обратиться к врачу для обследования и лечения. Таким симптомом является образование ксантомных бляшек. Так называются бляшки холестериновые на коже человека.
Ксантомные бляшки
Образуются они чаще всего на лице, преимущественно на веках. Представляют собой отложения холестерина в макрофагах под эпидермисом или дермой. Визуально такие бляшки выглядят как маленькие бугорки на коже бледно-желтого цвета.
Они могут быть единичные или множественные, имеют мягкую консистенцию. Возникают ксантелазмы и ксантомы, в основном, у пожилых людей. Риск их появления выше при сахарном диабете и других обменных заболеваниях.
Важно! Это стопроцентный признак хронического атеросклероза. Ксантомные бляшки при нормальном холестерине не образуются.
Как бороться с холестериновыми бляшками
Отвечая на вопрос, можно ли очистить сосуды от холестериновых бляшек, нужно сразу прояснить важный момент – полное их удаление невозможно. С помощью медикаментозных мер можно только замедлить или остановить их образование. Что уже является важным достижением в борьбе с атеросклерозом, так как позволит предотвратить тяжелые осложнения и последствия.
Борьба с холестериновыми бляшками начинается с изменения образа жизни и отказа от вредных привычек. Ожирение и гиподинамия – в числе главных причин атеросклероза. Поэтому в первую очередь нужно наладить правильное питание и начать заниматься спортом.
Диета при атеросклерозе
Чистка сосудов от холестериновых бляшек начинается с правильной диеты.
Чтобы замедлить атеросклероз, нужно добиться уменьшения поступления холестерина с пищей, так как его избыток приводит к увеличению в крови концентрации ЛПНП. Для этого нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Ее лучше заменить продуктами, снижающими ЛПНП в крови.
К ним относятся свежие фрукты, овощи, орехи, некоторые крупы. Установлено, что снижение холестерина в крови на 50% вызывает частичное рассасывание холестериновых бляшек, в результате чего они уменьшаются на 10%.
Дополнительно нужно употреблять продукты, способствующие увеличению концентрации ЛПВП. Таким эффектом обладают омега-3 жирные кислоты. Они содержатся в жирной рыбе, орехах, семенах льна.
Правильная диета – самый верный способ, с помощью которого можно как очистить сосуды от холестериновых бляшек (частично), так и предотвратить появление новых.
Лекарственные средства
Медикаментозные средства, снижающие уровень холестерина в крови, являются еще одним действенным способом лечения атеросклероза. Их регулярное применение позволяет как растворить частично атеросклеротические бляшки, так и замедлить их рост.
В современной медицине препараты от холестериновых бляшек в сосудах обладают разными эффектами:
- уменьшают всасывание холестерина из пищи в кровь (секвестранты желчных кислот);
- снижают концентрацию ЛПНП в крови (статины, фибраты, никотиновая кислота и др.);
- увеличивают концентрацию ЛПВП в крови (эссенциале, липостабил).
Секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол) захватывают желчные кислоты из кишечника, заставляя печень синтезировать новые из холестерина. Статины (Аторвастатин, Кардиостатин и др.) блокируют секрецию холестерина в самом организме. Пробукол – ускоряет его выведение с желчью.
Некоторые витамины (например, никотиновая кислота) также обладают способностью снижать концентрацию холестерина в крови. Особенно в комбинации с омега-3 жирными кислотами (Липостабил, Эссенциале).
Какое лекарство от холестериновых бляшек из выше перечисленных больше подойдет в каждом клиническом случае, определит врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и его истории болезни.
Народная медицина
В интернете представлено много способов, как бороться с холестериновыми бляшками с помощью народной медицины. Подробно описано, как лечить это заболевание чесноком, медом, лимоном, орехами, травами, водкой и всякими снадобьями, приготовленными из этих продуктов.
Могут ли рассосаться атеросклеротические отложения при помощи таких «лекарств»? Конечно же, нет! Но добиться снижения уровня холестерина такими методами вполне возможно.
Лечение холестериновых бляшек народными способами обязательно должно сочетаться с традиционной терапией атеросклероза и проводиться только с разрешения лечащего врача и под его контролем.
Атеросклероз – заболевание, опасное своими осложнениями. Поэтому важно вовремя его выявить и начать лечить. И пусть холестериновые бляшки нельзя полностью удалить. Остановка их роста уже поможет предотвратить большинство неприятных последствий. Главное, успеть вовремя.