- от автора Jose
Эксфорж
Эксфорж 10мг+160мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Эксфорж
Эксфорж 5мг+160мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Эксфорж
Эксфорж 5мг+80м 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Новартис Консьюмер Хелс (Швейцария) Препарат: Эксфорж
Аналоги из категории Гипотензивные препараты
Каптоприл 50мг 20 шт. таблетки
Аккупро 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро
Апровель 150мг 14 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Санофи (Франция) Препарат: Апровель
Капозид 50мг 28 шт. таблетки
Акрихин (Россия) Препарат: Капозид
Капотен 25мг 28 шт. таблетки
Бристол-Майерс Сквибб Ком (Россия) Препарат: Капотен
Аналоги из категории Заболевания сердечно-сосудистые
Аккупро 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Пфайзер (Германия) Препарат: Аккупро
Апровель 150мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Санофи (Франция) Препарат: Апровель
Капотен 25мг 40 шт. таблетки
Бристол-Майерс Сквибб Ком (Россия) Препарат: Капотен
Кардура 1мг 30 шт. таблетки
Пфайзер (Германия) Препарат: Кардура
Амловас 5мг 30 шт. таблетки
Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) Препарат: Амловас
Инструкция по применению Эксфорж
Состав и форма выпуска
Характеристика
Показания к применению Эксфорж
Противопоказания к применению Эксфорж
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Нозологическая классификация (МКБ-10);
- Официальная инструкция от производителя.
Цены на Эксфорж в аптеках Москвы
Форма выпуска: Эксфорж 10мг+160мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
ВЕК ЖИВИ | Нагатинская ул, д.1 стр.4 | Пн-Пт: 07:30-21:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
1711.00 руб. |
МИЦАР | Каширское ш, д.57 кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1726.00 руб. |
Сябры | Островитянова ул, д.53 | Пн-Вс: 10:00-21:00 | 1678.00 руб. |
МИЦАР | Борисовские Пруды ул, д.14 кор.4 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1726.00 руб. |
АСНА | Уральская ул, д.1 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1865.00 руб. |
Кардамон | Котельническая наб, д.1/15 кор.А | Пн-Пт: 10:00-21:00 Сб-Вс: 10:00-20:00 |
1980.00 руб. |
АСНА | Дмитровское ш, д.73 стр.1 | Пн-Вс: 10:00-22:00 | 1842.00 руб. |
Авиценна Фарма | Новоостаповская ул, д.4 кор.1 | Круглосуточно | 1989.00 руб. |
Авиценна Фарма | Совхозная ул, д.20 | Круглосуточно | 1997.00 руб. |
АСНА | Первомайская ул, д.81 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1956.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Эксфорж 5мг+160мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АСНА | Первомайская ул, д.81 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1838.70 руб. |
МИЦАР | Новая ул, д.9 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1700.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Керамик мкр., д.32 | Пн-Ср: 09:00-21:00 Пт-Пт: 08:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
1909.00 руб. |
КИТ ФАРМА | Граничная ул., д.18 стр.2 | Пн-Вс: 08:00-22:00 | 1787.00 руб. |
МИЦАР | Энтузиастов ш, д.98Б | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1756.00 руб. |
МИЦАР | Агрохимиков ул, д.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1704.00 руб. |
МИЦАР | Медынская ул, д.6Б | Пн-Пт: 08:00-22:00 Сб-Вс: 09:00-21:00 |
1751.00 руб. |
ФармаТ | Планерная мкр, д.1/2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1919.00 руб. |
МИЦАР | 26-ти Бакинских Комиссаров ул, д.4 кор.2 | Пн-Вс: 09:00-21:00 | 1839.00 руб. |
Авиценна Фарма | Краснобогатырская ул, д.79 | Круглосуточно | 1959.00 руб. |
Просмотреть все аптеки
Форма выпуска: Эксфорж 5мг+80м 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Эксфорж
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Как не стать жертвой «тихого убийцы»? У каждого пятого взрослого человека в мире диагностируется гипертоническая болезнь, которая на начальном этапе практически не имеет симптомов. Читать далее.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату (любому из его компонентов), односторонний или двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерий единственной почки, недавно перенесенная трансплантация почки, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность, период лактации.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 1 таблетке 1 раз в сутки (амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг, 5/160 мг или 10/160 мг).
Пациентам с ХПН (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточностью (в т.ч. с явлениями холестаза), пожилым пациентам изменений дозы препарата не требуется.
Фармакологическое действие
Комбинированное гипотензивное средство.
Амлодипин в составе препарата — БМКК III поколения, ингибирует трансмембранное поступление Ca2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов, расслабляя их. Снижает ОПСС, что способствует снижению АД (в положении лежа и стоя). ЧСС и концентрация катехоламинов при длительном применении существенно не изменяется. Повышается скорость клубочковой фильтрации и эффективный почечный кровоток плазмы без изменения фильтрационной способности почек и протеинурии.
У пациентов с нормальной функцией ЛЖ изменяются гемодинамические показатели сердца в покое и при физической нагрузке: незначительно повышается сердечный индекс без изменения максимальной скорости нарастания давления и КДО в ЛЖ. Снижение АД не сопровождается отрицательным инотропным действием даже при одновременном применении с бета-адреноблокаторами. Не изменяются функция SA узла, AV проводимость.
Валсартан в составе препарата — специфический блокатор AT1 рецепторов ангиотензина II. Увеличение ангиотензина II может стимулировать незаблокированные АТ2 рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 в 20 тыс. раз выше, чем к рецепторам подтипа AT2. Не ингибирует АПФ, не способствует накоплению брадикинина или субстанции Р, поэтому развитие сухого кашля маловероятно. Не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы др. гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций ССС. Снижение АД не сопровождается изменением ЧСС.
Комбинация двух препаратов усиливает гипотензивный эффект по сравнению с таковым на фоне монотерапии каждым препаратом.
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты препарата: редко — реакции гиперчувствительности.
Частота: очень часто (более10%), часто (1%-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.001-0.1%), в отдельных случаях (менее 0.001%).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение (в т.ч. на фоне ортостатической гипотензии), сонливость, парестезии; редко — тревожность.
Со стороны органов чувств: редко — нарушения зрения, шум в ушах; нечасто — головокружение вестибулярного генеза.
Со стороны ССС: нечасто — тахикардия, сердцебиение, ортостатическая гипотензия; редко — обморок, выраженное снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — кашель, боль в глотке и гортани.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, тошнота, боль в животе, запор, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны кожных покровов: нечасто — кожная сыпь, эритема; редко — гипергидроз, сыпь, зуд.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто — отечность суставов, боль в спине, артралгия; редко — мышечные спазмы, ощущение тяжести во всем теле.
Со стороны мочеполовой системы: редко — поллакиурия, полиурия, эректильная дисфункция.
Прочие: часто — назофарингит, грипп, пастозность или отек лица, периферические отеки, повышенная утомляемость, крови к коже лица, астения, ощущение жара.
Лабораторные показатели: гиперазотемия (более 3.1 ммоль/л).
Описание побочных эффектов отдельных компонентов Эксфоржа:
Побочные эффекты при монотерапии амлодипином: наиболее часто — тошнота; реже — алопеция, изменение частоты дефекации, диспепсия, одышка, ринит, гастрит, гиперплазия слизистой оболочки десен, гинекомастия, гипергликемия, эректильная дисфункция, учащение мочеиспускания, лейкопения, общее недомогание, эмоциональная лабильность, сухость слизистой оболочки полости рта, миалгия, периферическая нейропатия, панкреатит, гепатит, гипергидроз, тромбоцитопения, васкулит, ангионевротический отек, мультиформная эритема; увеличение частоты отека легких при отсутствии значительного влияния на частоту ухудшения течения ХСН (III и IV ст. по NYHA).
Побочные эффекты при монотерапии валсартаном: вирусные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, нейтропения, бессонница, гиперкреатининемия, гиперазотемия, гиперкалиемия.
Особые указания
При комбинированной терапии (амлодипин и валсартан в составе препарата) достигается контроль АД с меньшей вероятностью развития отеков, чем при монотерапии амлодипином.
Перед началом терапии препаратом, в случае необходимости отмены бета- адреноблокаторов, их дозу уменьшают постепенно (для предотвращения развития синдрома ).
При снижении ОЦК и/или гипонатриемии (на фоне приема диуретиков), при приеме блокаторов ангиотензиновых рецепторов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, поэтому перед началом лечения следует провести коррекцию гипонатриемии и/или снижения ОЦК, или начинать терапию под медицинским наблюдением.
Учитывая механизм действия антагонистов рецепторов ангиотензина II, нельзя исключить риск для плода. При непреднамеренном приеме валсартана у беременных женщин описаны спонтанные аборты, маловодие и нарушения функции почек у новорожденных, поэтому в случае наступления беременности в период лечения препарат следует немедленно отменить.
В период лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
При одновременном пиеме с Эксфоржем ЛС, влияющих на концентрацию K+ (в т.ч. калийсодержащие биологически активные добавки, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие заменители соли, гепарин) — риск развития гиперкалиемии; необходим контроль концентрации K+ в крови.
Эксфорж : инструкция по применению
Состав
Действующие вещества: амлодипина бесилат и валсартан;
1 таблетка содержит амлодипина бесилат 6,94 мг в пересчете на амлодипин основу 5 мг и 80 мг валсартана или амлодипина бесилат 6,94 мг в пересчете на амлодипин основу 5 мг и 160 мг валсартана, или амлодипина бесилат 13,87 мг в пересчете на амлодипин основу 10 мг и 160 мг валсартана;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, полиэтиленгликоль (макрогол) 4000, тальк, гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е 172).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
таблетки 5 мг / 80 мг темно-желтые, округлой формы, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями, с надписью «NVR» с одной стороны и «NV» — с другой;
таблетки 5 мг / 160 мг темно-желтые, овальные, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями, с надписью «NVR» с одной стороны и «ЕСЕ» — с другой;
таблетки 10 мг / 160 мг светло-желтые, овальные, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями, с надписью «NVR» с одной стороны и «UIC» — с другой.
Фармакологическая группа
Комбинированные препараты ингибиторов ангиотензина II.
Фармакологические свойства
Эксфорж содержит два антигипертензивные компоненты с дополнительными механизмами контроля артериального давления у пациентов с эссенциальной гипертензией: амлодипин относится к классу антагонистов кальция, а валсартан — к классу антагонистов ангиотензина II. Комбинация этих ингредиентов имеет аддитивный антигипертензивный эффект, снижая артериальное давление в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.
Амлодипин ингибирует трансмембранный проникновение ионов кальция в гладкие мышцы сердца и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым релаксирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов, что приводит к уменьшению периферического сосудистого сопротивления и приводит к снижению артериального давления. Экспериментальные данные подтверждают, что амлодипин связывается по дигидропиридиновых и негидропиридинових местах связи. Сократительные процессы сердечной мышцы и гладких мышц сосудов зависят от прохождения внеклеточного кальция в эти клетки через специфические ионные каналы.
После введения терапевтических доз пациентам с артериальной гипертензией амлодипин вызывает вазодилатацию, что приводит к снижению артериального давления в положениях лежа и стоя. Такое снижение артериального давления не сопровождается существенным изменением скорости сердечных сокращений или уровней катехоламинов в плазме при длительном применении.
Эффект коррелирует с концентрациями в плазме у молодых и пожилых пациентов.
У пациентов с артериальной гипертензией и нормальной функцией почек терапевтические дозы амлодипина приводят к снижению ренального сосудистого сопротивления и уровня клубочковой фильтрации, а также эффективного почечного потока плазмы без изменений фракции, фильтруется, или протеинурии.
Как и в случае с другими блокаторами кальциевых каналов, измерения гемодинамики сердечной функции в покое и при нагрузке (или при ходьбе) у пациентов с нормальной функцией желудочков, пролеченных амлодипином, в целом показали небольшое повышение сердечного индекса без существенного влияния на dP / dt или на конечное диастолическое давление или объем левого желудочка. В гемодинамических исследованиях амлодипин не проявлял отрицательного инотропного эффекта при применении в терапевтических дозах в интактных животных и людей, даже при совместном введении с бета-блокаторами людям.
Амлодипин не изменяет функцию синусно-предсердного узла или предсердно-желудочковой проводимости у здоровых животных или человека. В клинических исследованиях, в которых амлодипин применяли в комбинации с бета-блокаторами у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией, изменений показателей электрокардиограммы не было отмечено.
Наблюдались положительные клинические эффекты амлодипина у пациентов с хронической стабильной стенокардией, вазоспастической стенокардией и ишемической болезнью, была подтверждена ангиографически.
Применение пациентам с артериальной гипертензией
Рандомизированное, двойное слепое, исследования заболеваемости и смертности под названием Исследования антигипертензивной и гиполипидемической терапии предупреждения сердечного приступа [Antihypertensive and Lipid-Lowering treatment to prevent Heart Attack Trial] (ALLHAT) было проведено с целью сравнения новых методов терапии: применение амлодипина в дозе 2, 5-10 мг в сутки (блокатора кальциевых каналов) или применение лизиноприла в дозе 10-40 мг в сутки (ингибитора АПФ) как первой линии терапии по сравнению с применением тиазидного диуретика хлорталидону в дозе 12,5-25 мг в сутки при легкие и умеренной артериальной гипертензии.
В общем 33357 пациентов с артериальной гипертензией в возрасте 55 лет или старше были рандомизированы с последующим наблюдением за участниками в среднем в течение 4,9 лет. У пациентов было в наличии хотя бы по одному дополнительному фактору риска развития ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда или инсульт в анамнезе (> 6 месяцев до включения в исследование) или документальное подтверждение другого заболевания сердечно-сосудистой системы с признаками атеросклероза (всего 51,5 %), сахарный диабет 2 типа (36,1%), концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности
Показания
Эссенциальная гипертензия у взрослых пациентов, артериальное давление которых не регулируется с помощью монотерапии амлодипином или вальзартаном.