Актг гормон что это такое у женщин

Особенности адренокортикотропного гормона

Кортикотропин или адренокортикотропный гормон (АКТГ) вырабатывается в клетках гипофиза, в частности передней его доли, его продуцирование контролируется кортикотропин-рилизинг гормоном в гипоталамусе. Этот полипептидный гормон способствует стимулированию синтеза кортизола надпочечниками, увеличивая его формирование.

В меньшей степени оказывает влияние на секрецию половых гормонов. В состав гормона входит тридцать девять аминокислот. Его концентрация в организме зависит от времени суток. В утреннее время (с шести до восьми часов) наблюдается максимальное его количество в организме, а в вечернее время (с девяти до десяти часов) – минимальное.

Краткое описание гормона

Адренокортикотропный гормон – это пептид, что продуцируется гипофизом. Он оказывает сильное влияние на кору надпочечников, в результате чего увеличивается синтез глюкокортикостероидов. Данный гормон стимулирует липолиз, повышает выработку инсулина и гормона роста, усиливает пигментацию, способствует накоплению в тканях мышц гликогена, а также развитию гипогликемии. Полувыведение АКТГ из крови составляет от трех до восьми минут.

Продуцирование АКТГ повышается под воздействие определенных факторов:

• Стресс. При сильном стрессе концентрация гормона увеличивается через тридцать минут.
• Болевой синдром.
• Нахождение на холоде.
• Силовые нагрузки.
• Сильные эмоции.
• Гипогликемия.
• Инфекционный или воспалительный процесс, при котором высвобождаются цитокины.

Нормализация концентрации гормона в организме происходит под воздействием глюкокортикостероидов.

Увеличение продуцирования кортикотропина приводит к болезни Иценко-Кушинга. В данном случае наблюдается развитие аденомы гипофиза, при этом у человека проявляются такие признаки:

• Ожирение;
• Высокое кровяное давление;
• Снижение защитных сил организма;
• Гипергликемия.

При недостатке гормона происходит снижение синтеза глюкокортикостероидов, в результате чего нарушаются обменные процессы, снижается иммунитет.

Таким образом, АКТГ имеет несколько биологических эффектов, может связываться со многими рецепторами. Спустя некоторое время гормон расщепляется на белок КЛИП и гормон альфа-меланоцит. Конечный продукт, кортизол, что продуцируется этим гормоном, способствует появлению разных адаптационных реакций организма.

Кортикотропин: функции

Этот пептидный гормон регулирует продуцирование гормонов коры надпочечников. Основными его функциями являются:

1. Ускорение синтеза глюкокортикостероидов: кортизола, кортикостерона и кортизона, а также эстрогенов и андрогенов. В небольшой степени увеличивает продуцирование минералокортикостероидов, катехоламинов.
2. Обеспечение нормализации функциональности надпочечников.
3. Стимуляция расщепления жиров.
4. Активация процесса поступления аминокислот и глюкозы в мышечные волокна.
5. Участие в высвобождении инсулина.
6. Усиление пигментации кожного покрова.
7. Повышение чувствительности тканей к действию кортикостероидов.
8. Активация перехода тирозина в меланин.
9. Оказывает влияние на процессы памяти, обучение и мотивацию.
10. Блокировка процессов воспаления.
11. Выработка факторов роста эндотелия сосудов.

Никий уровень гормона

Пониженная концентрация АКТГ наблюдается при таких патологиях:

• Болезнь Кушинга;
• Опухоль надпочечников;
• Гипофизарная недостаточность;
• Сильное нарушение деятельности гипофиза;
• Употребление глюкокортикоидов или криптогептадина;
• Вторичный гипокортицизм;
• АКТГ- эктопический синдром

Лечение данных патологий проводится с применением синтетического адренокортикотропного гормона.

Повышена концентрация гормона

Повышение уровня кортикотропина наблюдается при таких патологиях:

• Болезнь Аддисона или Кушинга;
• Синдром Нельсона;
• Нарушение функциональности коры надпочечников врожденного характера;
• Период беременности;
• Состояния после травмы или хирургического вмешательства;
• Ренолейкодистрофия;
• Эктопические новообразования;
• Прием инсулина или «Метопирона».

Определение уровня гормона

Чаще всего анализ на АКТГ назначается при подозрении на выше перечисленные заболевания, а также в таких случаях:

• Постоянная утомляемость;
• Синдром хронической усталости;
• Гипертония;
• Длительное лечение глюкокортикостероидами;
• Эффективность лечения онкологических заболеваний;
• Пигментация кожи;
• Акне;
• Ранее половое созревание;
• Патологии костей;
• Снижение массы тела без видимой причины;
• Бесплодие;
• Повышенное оволосение у представительниц женского пола.

На уровень гормона в организме оказывают влияние некоторые факторы:

1. Фаза менструального цикла;
2. Эмоциональное напряжение;
3. Беременность;
4. Увеличение температура тела;
5. Выполнение силовых нагрузок;
6. Оперативные вмешательства;
7. Прием лекарств;
8. Период лактации;
9. Расстройство психики;
10. Гемолиз;
11. Нарушение сна;
12. Смена часового пояса.

Так, при синдроме Кушинга высокая дозировка дексаметазона останавливает продуцирование кортизола и кортикотропина, а при раковой опухоли, аденоме надпочечников такое явление не наблюдается.

Подготовка к анализу и его проведение

Медики говорят о том, что нужно правильно подготовиться к сладе анализа. Они рекомендуют:

1. За сутки до проведения теста нужно избегать силовых нагрузок, употребление спиртных напитков и лекарственных препаратов;
2. За час до анализа запрещено курить;
3. Женщины обычно сдают анализ на седьмой день менструального цикла;
4. Перед процедурой нужно расслабиться и успокоиться, так как стресс и эмоциональное напряжение могут стать причиной ложных результатов теста.

Кровь на исследование сдают из вены в утреннее время перед употреблением пищи. В лаборатории определяется концентрация АКТГ. Затем врач может провести пробу с кортикотропин-рилизинг-гормоном. Для этого через тридцать, сорок пять, а потом один час повторно берут кровь. Это дает возможность изучить наличие или отсутствие в организме патологии. Обычно на анализ уходит около пяти часов времени.

Медицина

В медицине для лечения патологий, которые приводят к снижению концентрации АКТГ, применяют препараты с синтетическим гормоном. Впервые искусственный АКТГ, который входит в состав таких препаратов, как «Кортизон» и «Синактен», был получен в университете Питтсбургера.

К препаратам, что увеличивают уровень кортикотропина, также относят «Кортикотропин».

Эти лекарства назначаются медиками в таких случаях:

• Недостаточность надпочечников;
• Атрофия коры надпочечников;
• Исследование состояния надпочечниковой системы;
• Синдром отмены после длительного использования глюкокортикостероидов.

Лекарственными средствами, которые снижают концентрацию гормона в организме, являются, например, глюкокортикостероиды, «Криптогептадин».

Медикаментозная терапия при нехватке АКТГ имеет некоторые противопоказания:

• Высокая восприимчивость к составляющим лекарств;
• Гипотония;
• Беременность;
• Эндокардит в острой стадии;
• Психоз и прочие нарушения психики;
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Сифилис.

Чтобы получить максимально быстрый эффект, препарат с гормонов вводят внутривенно при помощи капельниц. Раствор разводится 9% хлоридом натрия в количестве пятисот миллилитров. Но обычно лекарство водят внутримышечно три раза в сутки на протяжении трех недель в количестве 20ЕД.

В некоторых случаях могут развиться побочные реакции при использовании гормональных препаратов:

• Отечность;
• Увеличение кровяного давления;
• Тахикардия;
• Нарушение сна;
• Длительное заживание ран;
• Возбужденность;
• Обострение хронических инфекций;
• Кетоз;
• Стероидный диабет;
• Дисменорея;
• Задержка роста у детей.

Синтетический адренокортикотропный гормон

К наиболее часто используемым препаратам, что имеют в своем составе синтетический адренокортикотропный гормон, относят:

1. «Кортикотропин» — стимулятор коры надпочечников, выделяет в кровоток кортикостероидные гормоны, андрогены. Фармакологическое действие препарата схоже с глюкокортикостероидами. Препарат оказывает влияние на многие процессы в организме. Чаще всего назначается при ослаблении функциональности коры надпочечников.
2. «Синактен» — кортикотропный препарат. Обладает такими свойствами, что и АКТГ. В его составе нет чужеродных для человеческого организма белков. Препарат стимулирует деятельность коры надпочечников.
3. «Кортизон» — один из первых препаратов, созданных на основе синтетического гормона. Его назначают при болезни Аддисона, гипокортицизме, адреналэктомии, гипопитуитаризме, гипокортицизме, нарушении деятельности коры надпочечников.

Заключение

Адренокортикотропный гормон выступает таким, что контролирует определенные процессы, что происходят в организме каждого человека. От его уровня зависит не только самочувствие, но и развитие тех или иных патологических состояний и заболеваний.

Сегодня на фармакологическом рынке существует множество препаратов, в составе которых имеется синтетический кортикотропин. Они способны излечить множество заболеваний, что вызваны нехваткой гормона в организме.

Большое значение имеет анализ на определение концентрации адренокортикотропного гормона. Это позволяет правильно поставить диагноз и разработать на его основании эффективную терапию. Но необходимо помнить о том, что в течение суток концентрация гормона в организме меняется, утром она увеличена, а вечером – снижена. Также существуют и иные факторы, способные влиять на содержание в крови гормона, это нужно учитывать при проведении теста.

Раньше препараты с кортикотропином использовались медиками для терапии ревматизма, полиартритов, астмы, лейкоза, экзем, аллергий. Но сегодня такие патологии лечат при помощи глюкокортикостероидов или НПВП. Препараты кортикотропина используют для лечения дисфункции коры надпочечников, а также патологий, что связаны с данной проблемой. Тем не менее он остается тем гормоном, что успешно справляется со всеми выше перечисленными патологиями.

АКТГ: что это за гормон и за что отвечает?

Кортикотропин, или адренокортикотропный гормон, или АКТГ (ACTH) – биологически активное вещество, тропный гормон, продуцируемый передней долей гипофиза. Тропный гормон реализует себя через стимуляцию продуцирования гормонов желез внутренней секреции, или через тропное (специфическое) воздействие на ткани человеческого организма, в частности, через надпочечники. Термин «адренокортикотропный гормон» берет свое происхождение от латинских слов:

Надпочечники – это парные железы, принадлежащие к эндокринной системе. Они продуцируют гормоны, регулирующие минеральный и электролитный обмен, кровяное давление, функционирование половых желез.

АКТГ – «молодое» биологически активное вещество. В 20 годах прошлого века была установлена связь между гипофизом, гипоталамусом и надпочечниками, где гипофиз стимулировал продуцирование их корой гормонов. Секреция АКТГ находится под контролем гипоталамуса, регулирующего функцию гипофиза.

Нейроэндокринология возникла на базе изучения взаимодействия гипоталамо-гипофизарной- надпочечниковой системы.

Норма АКТГ

Норма содержания адренокортикотропного гормона (АКТГ ) в крови человека – 10,0-70,0 нг/л. Она не зависит от пола и возраста, хотя во время менструации и беременности у женщин могут быть небольшие отклонения от нормы.

Референтные значения могут колебаться в следующих диапазонах:

Вне периода беременности анализ делается на 6-7 день цикла, у беременных женщин срок проведения этого теста определяет врач.

Адренокортикотропина и синтез гормонов надпочечников

АКТГ – это пептид, состоящий из 39 аминокислотных остатков. Выработка кортикотропина контролируется гипоталамусом, после своего образования он начинает контролировать продуцирование глюкокортикостероидов, в том числе гормона стресса – кортизола. В соответствии с механизмом обратной связи кортизол тоже влияет на секрецию адренокортикотропина.

Влияя на производство глюкокортикостероидов, АКТГ одновременно стимулирует производство половых гормонов и минералкортикоидов

В соответствии с механизмом обратной связи гормоны коры надпочечников контролируют выделение в кровь кортикотропного гормона. АКТГ напрямую влияет на накопление в организме холестерина и витаминов C, B₅, стимулирует синтез протеинов, аминокислот, провоцируя тем самым гипертрофию эндокринных желез. Чем больше размер железы, тем выше в крови уровень выделяемых ею гормонов.

На фоне усиленного выброса кортикоидов в кровь АКТГ при серьезных травмах, стрессе высокой интенсивности, после оперативных вмешательств становится причиной образования кортикальной аденомы.

Анализ на АКТГ

Показания к проведению лабораторного исследования кортикотропного гормона – дифференциальная диагностика нарушения функционирования надпочечников и следующие состояния:

Первичная или вторичная недостаточность надпочечников.

Артериальная гипертензия вторичного характера.

Длительно текущая терапия глюкокортикоидами.

Слабость, нарушение работоспособности.

Патологии, требующие дифференциальной диагностики.

Синдром Нельсона, сопровождаемый опухолью гипофиза и надпочечниковой недостаточностью.

Адренолейкодистрофия, поражающая надпочечники, провоцирующая накопление жирных кислот.

Сдача анализа проводится натощак рано утром, накануне исключаются занятия спортом и интенсивные нагрузки. У женщин анализ на АКТГ проводится на 6-7 день с начала менструации. При диагностировании болезни Кушинга дополнительно забирают кровь в вечернее время.

Анализ материала проводится иммуноферментным методом (ИФА), результаты могут быть озвучены через 1-2 недели. Это возможно при замораживании сыворотки до накапливания проб для 96-луночного микропланшета.

Разбираем анализ на АКТГ

Если содержание АКТГ в крови превышает норму в полтора и более раза, следовательно, имеется патология. Обязательно принимается в расчет временной период забора проб крови, так как АКТГ свойственны суточные колебания.

Максимальная концентрация АКТГ в крови – 6-8 часов утра;

Минимальный уровень – 21-22 часа.

При исследовании уровня АКТГ в динамике пробы крови берут в одно и то же время.

Другие факторы, влияющие на секрецию кортикотропина:

Смена климатического и часового пояса, действующая на протяжении 7-10 дней после перемены.

Физическое перенапряжение, психоэмоциональные перегрузки.

Инфекция, наличие воспалительного процесса, активирующего цитокинами эндокринную систему.

При наличии этих факторов управлением адаптацией организма берет на себя кортизол, задерживающий выработку АКТГ.

Что говорит изменение АКТГ?

Физиологически оправдано небольшое повышение уровня кортикоидов во время беременности, в других случаях значительное повышение значений АКТГ – признак патологии.

Заболевания, провоцирующие повышенный уровень адренокортикотропина:

Генетически обусловленная недостаточность надпочечников;

Болезнь иценко-кушинга, симптомы которой провоцируются чрезмерной выработкой актг;

Гипоталамо-гипофизарный синдром иценко-кушинга, выражающийся в увеличении концентрации кортизола на фоне небольшого повышения уровня актг;

Синдром кушинга с повышенной выработкой актг опухолями (например, рак легкого);

Болезнь аддисона, с чрезмерным синтезом актг на фоне первичной надпочечниковой недостаточности;

Лечение патологий эндокринной системы путем удаления обоих надпочечников;

Преждевременное развитие мужских половых признаков из-за надпочечного вирилизма;

Гипогликемия, вызванная инъекциями инсулина;

Состояние после операций и травм;

Внутривенное и внутримышечное введение актг или метопиралона для диагностики функциональности надпочечников.

Причины понижения уровня АКТГ:

Потеря до 90% функциональности надпочечников, приведшая к недостаточности продуцирования АКТГ;

Патологии гипоталамуса, приведшие к вторичной недостаточности продуцирования АКТГ;

Наличие опухолей, продуцирующих кортизол (карцинома коры надпочечников, кортикальная аденома);

Использование криптогептадина для минимизации продуцирования опухолью кортикотропина;

Введение глюкокортикоидных гормонов.

Для дифференциации приведенных выше состояний используют функциональные пробы. Так, например, при болезни Кушинга введение большого количества дексаметазона угнетает продуцирование АКТГ и кортизола (гормона стресса), а при аденоме и раке надпочечников такой реакции не наблюдается.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Научное объяснение, как правильно очищать организм — мифы и факты!

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или.

Биохимический анализ крови («биохимия» или просто БАК) – это высокоинформативный лабораторный тест, который позволяет судить о состоянии и функциональном статусе большинства внутренних органов и систем человеческого организма. Наряду с общим или общеклиническим анализом, это исследование крови проводится на первой стадии.

Моча представляет собой биологическую жидкость, конечный результат естественного процесса жизнедеятельности человека. Она образуется в почках человека в два сложных этапа. Вместе с выходящей жидкостью из организма выводится: мочевина, как конечный продукт белкового обмена, электролиты, мочевая кислота, а также витамины и гормоны

Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество.

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это одно и то же понятие, обозначающее один из ферментов белкового обмена в организме. Этот фермент ответственный за синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран и тканей. Не во всех органах АСТ проявляет.

АКТГ — норма у женщин

Время чтения: мин.

АКТГ-гормон: что это такое у женщин? Адренокортикотропный гормон важен для нормального функционирования как женского, так и мужского организма. Есть некоторые особенности действия гормона в зависимости от пола.

За что отвечает АКТГ у женщин? Основная функция АКТГ – стимуляция выделения гормонов корой надпочечников – кортизола, половых стероидов (андрогенов и эстрогенов) и катехоламинов. Женщины испытывают более значительные колебания уровня гормона в течение жизни в связи с менструальным циклом, беременностью, периодом менопаузы.

Итак, какие функции осуществляет гормон АКТГ, за что отвечает у женщин. Функции адренокортикотропного гормона очень разнообразны и обусловлены воздействием гормонов, на выработку которых он влияет:

• Стимуляция роста надпочечников, особенно коркового вещества. Это приводит к увеличению концентрации гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
• Прямое воздействие на увеличение синтеза кортизола при кратковременном воздействии. Эта функция реализуется в стрессовых ситуациях, когда необходима быстрая мобилизация ресурсов организма. Происходит усиление прилива крови к мышцам, для реализации рефлекса «бей или беги», повышается уровень глюкозы в крови для обеспечения энергией, оказывается некоторое обезболивающее, противовоспалительное, противоаллергическое действие, а также антистрессовый эффект. Однако у такого состояния есть и отрицательные стороны – угнетается иммунная система, снижается мышечная масса за счет ускоренного катаболизма белков, замедляется перистальтика и ухудшается пищеварение, наблюдается угнетение когнитивных способностей – памяти, обучаемости, мотивации.
• Влияние на секрецию минералокортикоидов: альдостерон, дезоксикортикостерон. Эти гормоны регулируют минеральный и водный обмен, влияют на артериальное давление.
• Стимуляция синтеза андрогенов, что приводит к повышению уровня мужских стероидов и появлению признаков гиперандрогении: акне, ухудшение состояния кожи и другие.
• Усиление синтеза холестерола, который нужен для построения клеток, нервов, защиты эритроцитов, синтеза витамина Д.
• Стимулирует синтез меланина за счет влияния на меланоциты, увеличивая количество пигмента для цвета кожи, волос, радужки глаз.
• Стимулирует активность головного мозга. Дефицит кортикотропина приводит к безучастности ко всему, депрессии, психозам, нарушениям памяти.

Особое воздействие на женский организм адренокортикотропного гормона обусловлено тем, что АКТГ взаимодействует с другими гормонами гипофиза, влияя на объем их секреции. Это касается пролактина, ФСГ, ЛГ. В результате такого взаимодействия опосредованно происходит регуляция работы яичников, созревание фолликула и процесс овуляции, созревание желтого тела, регуляция менструального цикла, а также механизмы поддержки беременности и процесса лактации.

Какие проявления у женщины, когда не соответствует нормам АКТГ гормон, что показывает у женщин его дисбаланс?

Если происходит нарушение синтеза АКТГ в детском возрасте, для девочки это чревато нарушениями полового развития. При повышении кортикотропина у девочек происходит параллельное снижение уровня женских половых гормонов и повышение уровня мужских стероидов. В результате развивается такое явление, как вирилизация – приобретение девочкой черт мужского организма. Клинически это проявляется в виде высокого роста, широких плечей и узких бедер, недоразвитие молочных желез, задержка первой менструации, нарушения цикла, недоразвитие половых органов.

Если АКТГ понижен, у женщин наблюдаются следующие симптомы: явления гиперпигментации кожи, резкая потеря веса от 3 до 10 кг, расстройства со стороны пищеварительного тракта в виде запоров, анорексии, повышение чувствительности тканей к инсулину и, как следствие, частые приступы гипогликемии, снижение артериального давления, головокружения, мышечная слабость, миалгии, нарушения психических функций, депрессия, бессонница, малоподвижность, апатия, гипогонадизм (если нарушения в детском возрасте).

Поскольку АКТГ очень чувствителен к различного рода воздействиям, при сдаче анализа крови нужно правильно подготовиться. Следует избегать в течение минимум суток до сдачи крови стрессов, перенапряжения, чрезмерной физической нагрузки, переездов со сменой часовых поясов, курения, употребления алкогольсодержащих напитков, рентгенологических методов исследования. Также не рекомендовано сдавать кровь при обострении хронических заболеваний и в период острых инфекционных болезней. Прием медикаментов в период подготовки к сдаче анализа стоит обсудить с лечащим врачом. Кровь нужно сдавать утром, обязательно натощак, разрешается лишь пить воду. Имеет значение при анализе на АКТГ, на какой день цикла женщина его сдает. Женщины сдают кровь на АКТГ в первую фазу менструального цикла, то есть на 6-7 день цикла. Если нужно сдать АКТГ, цикл при этом нарушен вплоть до аменореи, то сдать АКТГ можно в любой день.