Антибиотик Цефамезин - лечение инфекций и воспалений

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цефалоспориновый антибиотик 1-го поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно.
Обладает широким спектром антимикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, бета-гемолитический стрептококк группы А; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Enterobacter aerogenes и Haemophilus influenzae).
Активен в отношении Spirochaeta spp., Treponema spp. и Leptospira spp.
Препарат не эффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Enterobacter cloacae, Morganell morganii, Providencia rettgeri, Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика.
При внутримышечном (в/м) и внутривенном (в/в) введении препарат быстро абсорбируется и распределяется в тканях и жидкостях организма. При в/м введении 500 мг цефазолина: максимальная концентрация в крови (С_max) — 37 мкг/мл через 1 час после введения и 3 мкг/мл — через 8 часов; при в/м введении 1 г цефазолина — 64 мкг/мл и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении 1 г цефазолина: С_max — 185 мкг/мл через 5 минут после введения и 4 мкг/мл — через 8 часов.
В терапевтических концентрациях накапливается в желчи, моче, миндалинах, плевральном экссудате, перикардиальной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, а так же в костях. У пациентов в норме концентрация цефазолина в желчи в 5 раз выше концентрации в сыворотке. При обструкции желчных протоков — концентрация цефазолина в желчи ниже чем в сыворотке.
Цефазолин не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Препарат проникает через плацентарный барьер. 35-69% цефазолина, содержащегося в плазме матери обнаруживается в плазме плода. В низких концентрациях цефазолин выделяется с грудным молоком. При введении 2 г, через 3 часа концентрация цефазолина в грудном молоке составляет 1,2-1,5 нг/мл.
Период полувыведения (Т_½) — около 2 часов (при в/м введении) и 1,8 часов (при в/в введении).
Цефазолин не метаболизируется. Выделяется, в основном, почками (60% — в первые 6 часов и 70-80% — в течение 24 часов), создавая в моче высокие концентрации. Максимальная концентрация в моче — 2400 нг/мл при введении 0,5 г и 4000 нг/мл — при введении 1 г.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:
- верхних и нижних дыхательных путей, лор — органов;
- почек и мочевыводящих путей;
- органов малого таза и половых органов (в том числе, сифилис и гонорея);
- сепсис, перитонит, эндокардит;
- кожи и мягких тканей;
- костей и суставов (в том числе остеомиелит).
Профилактика послеоперационных осложнений (периоперационная профилактика).

Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, карбапенемы) в анамнезе;
Беременность и период лактации;
Новорожденные дети, в т.ч. недоношенные (эффективность и безопасность не изучены).

С осторожностью
Заболевания желудочно-кишечного тракта (колит), тяжелая и средней степени тяжести почечная недостаточность, дети до 1 года.

Беременность и период лактации
В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы
Внутримышечное и внутривенное (болюсное или капельное) введение. Доза Цефамезина зависит от тяжести заболевания, возраста и функции почек у пациента. Средняя суточная доза для взрослых составляет от 1,5 г до 2 г; кратность введения — 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях — 3-4 г/сут, кратность введения 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г.
Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений назначают (в/в или в/м) 1 г цефазолина за 30 минут до операции; 0,5-1 г во время операции (при длительности оперативного вмешательства 2 и более часов) и по 0,5 — 1 г каждые 6-8 часов в течение первых суток после операции.
Средняя суточная доза для детей 1 месяца и старше составляет 25-50 мг/кг массы тела, кратность введения 3-4 раза в сутки; при тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до максимальной дозы -100 мг/кг в сутки. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
У пациентов с нарушениями функции почек режим дозирования цефазолина устанавливают с учетом значений клиренса креатинина (КК). При КК более 55 мл/мин (1 мл/сек) режим дозирования, как правило, не требует коррекции. При КК 35-54 мл/мин (0,580,9 мл/сек) разовая доза может остаться неизменной, однако следует увеличить интервал между введениями до 8 часов. При КК 11-34 мл/мин (0,18-0,57 мл/сек) разовую дозу следует уменьшить в 2 раза; при этом интервал между введениями составляет 12 часов. При КК У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 часов; при КК 40-20 мл/ — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 часов; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы, которая соответствует характеру и тяжести инфекции.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий:
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. Для внутримышечного введения препарат растворяют в 3-5 мл воды для инъекций, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25 — 0,5% растворе новокаина.
Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 3 мл воды для инъекций, затем дополнительно растворяют до 50 мл (при введении 1000 мг Цефамезина) или 100 мл (при введении более 1000 мг Цефамезина) изотоническим раствором натрия хлорида или 5% или 10% раствором декстрозы. Вводят в/в капельно, в течение 30 минут (скорость введения 80 капель в минуту).
Для внутривенного болюсного введения разовую дозу препарата (1000 мг) разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят в/в медленно, в течение 3-5 минут.

Побочные эффекты
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм, ангионевротический отек или отек Квинке, артралгия, одышка, гиперемия кожи, крапивница, гипертермия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы; очень редко — псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, кандидомикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, судороги. Лабораторные показатели: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гипопротомбинемия, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, ложноположительная реакция Кумбса, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (на фоне заболеваний почек, при лечении большими дозами цефазолина (6 г)). В этих случаях дозу препарата снижают, и лечение проводят под контролем уровней азота мочевины и креатинина крови.
Прочее: при длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция.
Местно: редко: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Передозировка
Симптомы: кожная сыпь, кожный зуд, нарушение со стороны пищеварительной и дыхательной систем.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Рекомендуется контролировать жизненные функции организма, лабораторные показатели почечной и печеночной функции, протромбинового времени и других гематологических показателей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат не рекомендуется применять одновременно с петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) и аминогликозидами (риск развития нефротоксического эффекта). При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами (например, варфарин) возможен риск развития кровотечений. Пробенецид снижает элиминацию цефазолина.
Фармацевтически несовместим со следующими препаратами: аминогликозиды, циметидин или фамотидин!

Особые указания
Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы), могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Следует обратить внимание при развитии первых симптомов анафилактического шока: беспокойство, парестезии вокруг рта, затрудненное дыхание, потливость. В этих случаях необходимо немедленно прекратить введение препарата и провести соответствующую терапию.
При возникновении во время или после лечения цефазолином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения. Возможно развитие обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно колита).
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не изучена. При применении цефазолина возможно появление ложноположительных прямой и непрямой проб Кумбса.
При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами
Данные о влиянии цефазолина на способность управления автомобилем и работу с другими механическими средствами отсутствуют.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1000 мг.
Препарат помещают во флакон вместимостью 10 мл, прозрачного стекла (тип 2, USP), укупоренный резиновой пробкой, алюминиевым колпачком и покрытый полипропиленовой защитной крышкой. 1 флакон помещают в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Цефамезин (Cefamezin)

Лек. форма	Кол-во, шт	Производитель
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1

Содержание

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Цефамезин
Противопоказания
Побочные действия
Способ применения и дозы
Меры предосторожности
Особые указания
Условия хранения препарата Цефамезин

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит цефазолина (натриевой соли) 1000 мг.

Фармакологическое действие

Ингибирует синтез пептидогликана клеточных стенок и вызывает гибель микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella sp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes. К препарату устойчивы штаммы стафилококков, резистентные к метициллину, большинство штаммов энтерококков, E.cloacae, индолположительные штаммы Proteus (P.vulgaris, P.morganii, P.rettgenii), Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter.

Фармакокинетика

При в/в введении устойчивая концентрация в плазме достигается через 3 ч. Легко преодолевает гистогематические барьеры, проникает через синовиальную оболочку, плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Концентрация в костной ткани соответствует уровню в плазме крови. Выводится с мочой в неизмененном виде преимущественно путем клубочковой фильтрации. После в/м введения 500 мг 56–89% дозы выводится за 6 ч и 80–100% — в течение 24 ч; максимальная концентрация в моче — более 1 г/л; при в/м введении в дозе 1 г наибольший уровень в моче составляет 4 г/л.

Показания препарата Цефамезин

Инфекции дыхательных (фарингит, ларингит, острый и подострый бронхит, пневмония, абсцесс легкого, пиоторакс, плеврит) и желчных (холангит, холецистит) путей, мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бартолинит, цервицит, эндометрит, параметрит, внутриматочные инфекции, тазовый перитонит, простатит), инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, панариций, фурункулез, мастит, инфицированная атерома, карбункул, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, артрит), ЛОР-органов (тонзиллит, средний отит, синусит, паротит), инфицированные раны, ожоги, ячмень, панофтальмит, септицемия, перитонит, эндокардит, лимфангит, лимфаденит, периоперационные инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбопенемам), беременность, лактация (на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания).

Побочные действия

Диспептические расстройства, поражения ЦНС ( в т.ч. судороги), гипопротромбинемия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), аллергические реакции.

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно или капельно), взрослым по 500 мг, детям — по 10–20 мг/кг 2 раза в сутки (разводят не менее чем в 10 мл стерильной воды для инъекций), вливают медленно в течение 3–5 мин; для проведения инфузий — разводят в инфузионном растворе.

Профилактика хирургических инфекций: в/в или в/м 1 г за 30–60 мин до операции. При длительных операциях (2 ч и более) — 500 мг до операции и 1 г во время операции. После операции в течение 24 ч — 0,5–1 г каждые 6–8 ч. Максимальная суточная доза — 12 г.

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо уточнить наличие в анамнезе указаний на реакции повышенной чувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам и др. бета-лактамам. С осторожностью следует назначать пациентам с аллергическим диатезом (даже в анамнезе), выраженными нарушениями функции почек (при применении препарата в высоких дозах могут развиться судороги).

Особые указания

Для приготовления раствора для в/в введения нельзя использовать лидокаина гидрохлорид.

Срок годности готового раствора при хранении при комнатной температуре — 48 ч; при замораживании — 72 ч.

Цефамезин

Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Побочные действия
Взаимодействие, совместимость, несовместимость
Аналоги

Действующее вещество
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Фармакологическое действие
Особые указания
Отзывы и консультации

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовле

Противопоказания

Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).C осторожностью. Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 1-4 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — во время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении — дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции: при в/м введении — болезненность (в месте введения), при в/в введении — флебит.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч — при комнатной температуре.

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Цефамезин

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10
Производитель

Цефамезин – антибиотик из группы цефалоспоринов (1-го поколения). Обладает широким диапазоном медикаментозной активности и бактерицидными свойствами.

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению Цефамезина

Применяется для устранения патологий инфекционно-воспалительного происхождения, спровоцированных активностью микробов, чувствительных в отношении цефазолина:

болезни, затрагивающие нижнюю и верхнюю область респираторной системы;
патологии внутри ЖВП и системы мочевыведения, а кроме того в области мягких тканей, суставов с костями, органов внутри малого таза, а также на коже;
сепсис с эндокардитом, мастит с остеомиелитом, а помимо этого средний отит и перитонит;
инфекции, возникающие после ожогов, хирургических процедур и ран;
гонорея либо сифилис.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Форма выпуска

Выпуск производится в виде лиофилизата, используемого при изготовлении инъекционного медицинского раствора, во флакончиках ёмкостью 0,5, 1 либо 2 г. Внутри коробки – 10 таких флаконов.

[11], [12], [13], [14], [15]

Фармакодинамика

Препарат активно действует относительно:

грамположительных микробов: стафилококков (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие пенициллиназу), стрептококков (сюда также включены пневмококки), дифтерийной коринебактерии и бациллы антракса;
грамотрицательных микробов: гонококков, менингококков, сальмонелл, шигелл, клебсиелл и кишечной палочки.

Помимо этого воздействует на Leptospira spp, а также Spirochaetoceae.

Не оказывает влияния на активность синегнойной палочки, анаэробов, индол-положительных штаммов протея, а кроме того Mycobacterium tuberculosis.

[16], [17], [18], [19], [20]

Фармакокинетика

После внутривенной инъекции устойчивые плазменные значения ЛС наблюдаются спустя 3 часа. Активный элемент быстро проходит сквозь плаценту, синовию и гистогематические барьеры. Малая часть вещества экскретируется с материнским молоком. Уровень лекарства внутри костных тканей аналогичен его плазменным показателям.

Экскреция неизменённого элемента в основном происходит при помощи фильтрации клубочков. При внутримышечном введении 0,5 г экскреция 56-89% ЛС происходит за 6 часов, а 80-100% – за 24 часа. Пиковые значения лекарства в моче равны 1+ г/л, а при внутримышечном введении 1-го г раствора максимальный показатель в моче равен 4 г/л.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Использование Цефамезина во время беременности

Использование Цефамезина у кормящей или беременной женщины допускается лишь в ситуациях, когда возможная польза для неё будет более вероятна, чем появление осложнений у плода либо младенца.

Противопоказания

Основные противопоказания: младенцы до 1-го месяца, а также наличие гиперчувствительности в отношении цефалоспоринов.

Осторожность требуется при использовании у лиц с проблемами в работе почек.

[29]

Побочные действия Цефамезина

Использование ЛС иногда вызывает развитие следующих побочных симптомов:

поражения, затрагивающие пищеварительную деятельность: может наблюдаться рвота, тошнота либо понос. Изредка отмечается преходящее увеличение активности трансаминаз печени;
проявления аллергии: может развиваться зуд, крапивница, состояние лихорадки либо эозинофилия. Единично отмечается артралгия, ангионевротический отёк либо анафилаксия;
признаки, вызванные химиотерапевтическим влиянием: развитие колита псевдомембранозного характера, а также кандидоза;
нарушения кроветворной функции: изредка отмечается излечимая лейкопения, а кроме того тромбоцито- либо нейтропения;
расстройства мочевыделительной деятельности: изредка развивается функциональное почечное нарушение;
локальные симптомы: может возникать боль на участке в/м укола.

[30], [31], [32]

Способ применения и дозы

Режим дозировок определяется отдельно для каждого человека. При этом учитывается степень тяжести протекания болезни, месторасположение инфекционного процесса, а также чувствительность бактерии-возбудителя.

Медикамент вводится внутримышечно либо внутривенно (струйным или капельным методом). За день в среднем взрослым требуется порция, составляющая 1 г, с кратностью введения 2-4 раза/день.

Чтобы предотвратить появление инфекции после хирургического вмешательства, необходимо вводить ЛС в порции 1 г за полчаса перед выполнением операции, затем ещё 0,5-1 г уже во время процедуры, и далее ещё по 0,5-1 г на протяжении следующего дня после операции (с интервалами в 6-8 часов).

За день допускается введение не более 6-ти г препарата.

Детям за день требуется вводить по 20-40 мг/кг вещества. Если наблюдается тяжёлая степень заражения, позволяется повысить размер дозы до 100 мг/кг/день. Длительность терапии составляет 7-10 суток.

[33], [34], [35]

Передозировка

При парентеральной инъекции в большой дозировке возможно появление головных болей, парестезий и головокружения. В случае интоксикации лекарством либо при его кумуляции у человека с недостаточностью почек в хронической стадии могут развиваться нейротоксические симптомы. В таких ситуациях наблюдается усиленная судорожная готовность, рвота, клоникотонические судороги генерализованного характера, а также тахикардия.

При появлении у пострадавшего токсических признаков, а кроме того при проявлениях передозировки препаратом, ускорить его экскрецию из организма можно при помощи процедуры гемодиализа. А вот перитониальный диализ при этом будет неэффективен.

[36], [37], [38], [39]

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинация препарата с петлевыми мочегонными ЛС вызывает блокаду канальцевого выделения цефазолина (поэтому данное сочетание не рекомендовано к применению).

Действующий элемент Цефамезина способен приводить к развитию дисульфирамоподобного действия в случае комбинирования с этиловым спиртом.

Пробенецид препятствует выведению цефазолина.

[40], [41], [42], [43]

Условия хранения

Цефамезин необходимо содержать в тёмном месте, закрытом от доступа маленьких детей. Границы температуры при этом – в пределах 15-25°С.

[44], [45], [46], [47]

Срок годности

[48], [49], [50]

В статье «Антибиотик Цефамезин — лечение инфекций и воспалений» использованы материалы:

http://medi.ru/instrukciya/tsefamezin_8220/

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3553.htm

http://www.webapteka.ru/drugbase/name7361.html

http://ilive.com.ua/health/cefamezin_128668i15828.html

Антибиотик Цефамезин — лечение инфекций и воспалений