Боль в пупке при нажатии

Причины возникновения и способы диагностики болей в животе в области пупка

Какой бы ни была боль по интенсивности и локализации, практически всегда она говорит о каких-либо неполадках в теле. Болевые ощущения в околопупочной области относятся к наиболее распространенным симптомам. В случае повторяющихся и особо интенсивных болей следует нанести визит врачу для исключения возможных серьезных проблем со здоровьем.

Специалист может определить наличие либо отсутствие патологического процесса по размещению и иррадиации болей. Боль имеет особое значение для организма, она осуществляет функцию сигнала. Так, организм дает понять, что с ним что-то не так.

Боль может быть 3 типов:

• Соматическая — развивается по причине повреждения костей или мягких тканей либо от мышечного спазма;
• Висцеральная — связана с внутренними органами: с их поражением либо перерастяжением;
• Нейропатическая — боль, возникающая от поражения (например, придавливания) нервов.

Боль подразделяется на 2 основных вида:

• Острая — это кратковременное сильное болезненное ощущение, как правило, ассоциированное с повреждением тканей.
• Хроническая — длительное повторяющееся болевое ощущение, обычно связанное с восстановлением ранее поврежденных тканей.

Среди болей в животе выделяют следующие виды.

• Ноющая боль в области пупка — возникает при непроходимости кишки, скоплении газов, новообразованиях, энтерите (хроническом), при беременности, патологии мочеполовой системы.
• Острая боль в области пупка — возникает при язвенной болезни, холецистите или ущемленной грыже. Такая боль возможна и при мочекаменной болезни.
• Тянущая — возможна у беременных, при мочеполовых недугах, непроходимости кишки.

Колющая боль в области пупка — позволяет предположить острое воспаление в полости живота (острый холецистит, панкреатит, аппендицит), патологии мочеполовой сферы у женщин.

Боль в области пупка при нажатии — обычно свидетельствует о наличии грыжи в этой зоне (это сопровождается ощущением тошноты, повышенным газообразованием и диареей). Кроме того, так может проявляться и аппендицит (сопровождается тошнотой, а усиление боли при нажатии происходит справа).

Боль в животе классифицируют и так:

• Постоянная абдоминальная — обычно это устойчивая острая боль в области пупка, а также жгучая или режущая боль в области пупка. Указанный характер боли говорит о воспалении в полости живота: так может проявляться острый панкреатит, острый холецистит, развитие гнойного воспаления, камни в желчном пузыре, язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Спастическая (приступообразная) — судорожно подобные, волнообразного характера ощущения. Такая боль указывает на усиление кишечной перистальтики вследствие деформирования кишечника (сдавливания или растяжения). Данные состояния могут возникать от повышенного газообразования, инфекционного процесса либо вследствие стрессового расстройства.

Хроническая — боль, повторяющаяся на протяжении долгого времени. Она может говорить о хронических заболеваниях пищеварительной или мочеполовой системы.

Неврологическая или психогенная болезненность.

к оглавлению ^

В полости живота, проецируясь на околопупочную зону, локализованы:

• поперечная ободочная кишка;
• тонкий кишечник;
• восходящая и нижняя горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки;
• большой сальник;
• мочеточники (верхние отделы);
• почки;
• большая желудочная кривизна (проекция ее в этой зоне наблюдается при некотором опущении желудка).

Чаще всего виноваты в болевых ощущениях в околопупочной области патологические процессы в тонком кишечнике, а точнее, в среднем его отделе — тощей кишке. Если тощая кишка будет плохо функционировать, это приведет к нарушению всасывания необходимых веществ. Поэтому если болит в этой области, не стоит откладывать визит к врачу.

В соответствии с проекцией органов пищеварения на околопупочную зону, при болях на уровне пупка можно предположить следующие проблемы:

• Непроходимость в области тощей кишки;
• Нарушения брыжеечного кровообращения (мезентериальная ишемия и тромбоз);
• Тонкокишечное воспаление;
• Ущемление пупочной грыжи;
• Проблемы с пищеварением, возникающие вследствие нехватки различных ферментов;
• Опухоли тощей кишки;
• Энтероколит;
• Синдром раздраженной кишки.

к оглавлению ^

В эпигастрии располагается привратник желудка и начало двенадцатиперстной кишки. Поэтому болезненность в этой зоне говорит о гастрите, дуодените, язвенной болезни или опухолях желудка. При прободной язве происходит резкое усиление боли.

При болезненности в гипогастральной области подозревают патологию толстого кишечника или гинекологические заболевания (часто эндометриоз). Кроме того, болезненность такого расположения может говорить об ишемии и атеросклеротическом процессе в сосудах кишечника (на это указывают спазмы и обстипация). К тому же можно заподозрить цистит, доброкачественные и злокачественные опухоли матки и придатков, аневризму брюшного отдела аорты, дивертикулит.

Боли справа от пупка характерны для почечной патологии (здесь локализован верх правой почки), заворот кишок (об этом свидетельствуют резкие, схваткообразные боли), аппендицит (боль начинается в околопупочной зоне и за 6–12 часов перемещается вправо, сочетается с повышением температуры, сухостью во рту и учащенным пульсом).

Здесь располагаются кишечник, верх левой почки и левый мочеточник, сальник. Боль появляется, например, при метеоризме. Если при наличии болей появляется ярко-красная кровь — это признак геморроя, а если стул черный — то желудочно-кишечного кровотечения. Кроме того, здесь могут появляться диафрагмальные боли при вирусных поражениях легких.

Если это не следствие каких-либо патологических процессов, рассмотренных выше, то такие ощущения у женщин, ожидающих ребенка, являются нормальными. Это происходит по причине:

• быстрого увеличения плода в размере и, как следствие, растяжения кожи живота;
• растяжения мышц пупочной связки;
• растяжения мышц брюшного пресса женщины при недостаточном их развитии.

к оглавлению ^

Эта патология характеризуется такими симптомами:

• схваткообразные боли в области пупка, нарастающие;
• частая рвота, многократная, иногда включающая кишечное содержимое;
• нет стула и отхождения газов;
• снижение давления, сердцебиение, слабость.

к оглавлению ^

• Боль схваткообразная, ослабевает, если принять коленно-локтевую позу;
• Потливость;
• Учащенное сердцебиение;
• Страх;
• Гипертония;
• Рвота и диарея с выделением крови;
• В случае острой болезненности, не отхождения газов и стула, резкого ухудшения состояния, следует предполагать развитие перитонита, необходима срочная операция;
• Если боль начинает ощущаться через полчаса после еды, отдает в эпигастрий и правую подвздошную ямку, то это хроническая кишечная ишемия. Эти симптомы купируются Нитроглицерином.

к оглавлению ^

• Боли типа жжения;
• Выраженная диарея, особенно после приема пищи (бывает часто, около 20 раз в сутки);
• Слабость, тремор рук, гипотония;
• Авитаминоз.

В этом случае необходимо лечение воспалительного процесса.

• Резкие боли;
• Рвота;
• Обстипация (запор);
• Выделение крови с каловыми массами;
• Слабость.

к оглавлению ^

В случае недостатка ферментов следует исключить из рациона продукт, который плохо переносится.

• Тупая боль в области пупка;
• Тошнота;
• Изжога;
• Отрыжка;
• Диарея;
• Урчание в животе;
• Черный стул;
• Анемия.

Такие заболевания лечатся хирургически.

• Внезапное появление боли;
• Метеоризм;
• Диарея;
• Повышение температуры тела;
• Слабость;
• Головная боль;
• Суставная боль (ломота).

При энтероколите требуется лечение в условиях стационара.

• Боль схваткообразная, отдает под ребро;
• Метеоризм;
• Диарея или обстипация;
• Выделение слизи с каловыми массами;
• Отрыжка;
• Характерно, что во второй половине дня боль обычно не возникает.

Это функциональное расстройство, не обусловленное физическим повреждением.

Заболевание воспалительного характера, которое выражается в нарушении аутоиммунного ответа при кишечных инфекциях.

• Быстрая утомляемость;
• Вялость;
• Вздутие;
• Потеря аппетита;
• Понос;
• Рвота;
• Боли в животе;
• Повышение температуры;
• Потеря веса.

к оглавлению ^

• Сильная схваткообразная боль;
• Отрыжка;
• Тошнот;
• Изжога,
• Урчание в животе;
• Анемия;
• Понос, при этом кал напоминает деготь.

Подобные состояния требуют хирургического вмешательства.

Большинство недугов, вызывающих боли в районе пупка, являются угрожающими жизни состояниями и нуждаются в оперативном лечении.

Боли в околопупочной области могут говорить о самых разных патологиях, но большинство из них — довольно серьезные, опасные для жизни состояния, требующие врачебного вмешательства. Поэтому в целях сохранения жизни и здоровья при возникновении сильных болей в области пупка, сопровождающихся вышеуказанными симптомами, необходимо тут же обратиться к специалисту за диагностикой и лечением.

Боль в пупке может быть сигналом серьезного заболевания. Боли в области живота всегда являлись и являются для нас одними из самых неприятных. Зачастую определение причин болей в пупке является непростым заданием даже для специалиста. Для качественной диагностики и назначения лечения необходим опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятна.

Боль в пупке может наблюдаться при нескольких заболеваниях, таких как:

Заболевания тонкого кишечника (энтериты);

рак тонкого кишечника;

дивертикулит тонкого кишечника;

Дивертикулами тонкого кишечника называются приобретённые мешковидные выпячивания слизистой оболочки через мышечный слой кишки, размером от 3 мм до более 3 см в диаметре,чаще всего после 40 лет.

Очень редко встречаются дивертикулы в диаметре до 15 см. Дивертикулы встречаются в любом месте тонкого кишечника. Клиника включает в себя боль в пупке, локальную болезненность при пальпации в левой нижней части живота и повышение температуры.

Абдоминальная форма мигрени чаще всего встречается в школьном возрасте. Особенно распространена у подростков. Боль носит достаточно интенсивный характер, может быть разлитой или локализуется в пупке. Обычно болезнь сопровождается следующими характерными признаками:

проблемы со стулом;

Характерно одновременное появление болей в животе и головной боли или их чередование.

Острым заболеванием органов брюшной полости, требующим хирургического вмешательства считается острый аппендицит. Заболевание начинается внезапно, с появления болей в подложечной области или по всему животу, иногда в пупке, которые постепенно нарастают. Спустя некоторое время они локализуются в правой половине живота, правой подвздошной области. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

Небольшое повышение температуры;

При надавливании на живот определяется резкая болезненность в правой половине живота, правой подвздошной области, которая усиливается при отпускании руки, напряжение мышц.

Грыжа в пупке сопровождается следующей симптоматикой:

Сильная боль в животе;

рвота и тошнота;

задержка стула, газы;

В области грыжи одновременно с болями определяется плотное образование округлой или продолговатой формы, резко болезненное, не вправляемое в брюшную полость: этим ущемленная грыжа отличается от вправляемой.

Необходимо срочно вызвать врача, недопустимо заниматься вправлением грыжи, так как можно повредить ущемленную кишку. Промедление с вызовом специалистов чревато опасностями и может привести к некрозу (омертвению) ущемленной кишки.

Хронический энтерит это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой тонкой кишки. Может сочетаться с поражением толстого кишечника (энтероколит). Причиной данного заболевания являются перенесенные в прошлом кишечные инфекции, лямблиоз. Клиника проявляется нерезкой, тупой, ноющей разлитой болью, возникающей после еды или независимо от нее, а также:

Чувство полноты, тяжести, распирания в подложечной области и в пупке (эти ощущения усиливаются после еды и к вечеру);

вздутие в животе.

общая слабость, усталость.

Важно учитывать связь абдоминальной боли с головной болью мигренозного характера, характерные для мигрени признаки: молодой возраст, случаи мигрени в семье, терапевтический эффект противомигренозных препаратов, увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте при допплерографии во время пароксизма.

Завороты тонкой кишки протекают остро, с тяжелыми общими и местными клиническими симптомами, характерными для острой высокой странгуляционной непроходимости кишечника. Ведущим симптомом являются резкие боли.

Характерна постоянная острая боль в глубине живота и в превертебральной области. Боли (как постоянные, так и схваткообразные) локализуются в правой половине живота и в пупке. Рвота появляется в начале заболевания, но редко бывает фекалоидной Задержка стула и газов имеется у подавляющего большинства пациентов.

В первые часы заболевания на фоне постоянной боли периодически возникают схваткообразные боли, интенсивность которых нарастает синхронно с перистальтикой, достигая характера нестерпимых. Часто больные кричат от болей, становятся беспокойными, принимают вынужденное положение с приведенными к животу ногами. Рвота с самого начала многократная и не приносит облегчения.

При болях в пупке необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Причины боли в пупке разнообразны и не всегда указывают на конкретный болезненный орган. Не следует ждать, когда боль исчезнет сама, ведь при многих серьезных заболеваниях счет идет на часы. Только своевременное обращение за врачебной помощью поможет избежать угрожающих жизни состояний.

При возникновении боли в области пупка даже опытные врачи не всегда могут сразу установить диагноз. Начинают всегда с полного диагностического обследования. В зависимости от локализации болезненности, ее характера и дополнительных симптомов по результатам анализов специалист определяет первопричину и назначает подходящий комплекс лечения.

Причин, по которым болит на уровне пупка, может быть достаточно много. Чаще всего симптом вызван достаточно серьезными заболеваниями, которые нельзя запускать.

Первой причиной появления боли в области чуть ниже пупка являются проблемы с кишечником разного характера, среди которых воспаление тонкой кишки. Нередко недуг сопровождается болезнями желудка или воспалением, протекающим в толстой кишке. К локальным признакам относят рвоту, тошноту, расстройство, сильное урчание и пульсирующие и острые боли в области пупка. Дополнительно возникает слабость и ухудшается самочувствие в целом, растет температура и начинается озноб.

Когда живот болит возле пупка, причина может быть в гастроэнтерите. Недуг проявляется при употреблении необычной пищи, испорченных продуктов или зараженной воды. Иногда острые боли в области пупка при гастроэнтерите возникают в качестве побочного эффекта лекарственных препаратов. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвоту, расстройство, метеоризм и колики в кишечнике.

Это одна из причин, по которым болит пупок при нажатии. Энтероколит представляет собой одновременное воспаление толстого и тонкого кишечника, а также может быть спровоцирован кишечными инфекциями и несбалансированным рационом. Если вы не знаете боли в области пупка что это и почему они возникают, возможно вы едите много острых и жирных продуктов, злоупотребляете алкоголем или долго принимаете определенные антибиотические препараты. К сопутствующим симптомам энтероколита относят повышенное газообразование и диарею. В основном, боли в области чуть ниже пупка имеют размытый характер.

Когда очень сильно болит в районе пупка, дело может быть в остром аппендиците. Изначально болезненность возникает в подложечной зоне и распространяется в области живота, охватывая пупок и смещаясь в правую часть тела. При прикосновении пациент испытывает резкую боль, а также у него может быть повышена температура тела, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

Грыжа

При грыже у человека болит низ пупка, возникает тошнота с рвотой, пропадает стул. В месте формирования грыжи появляется плотное новообразование. Не вздумайте пытаться вправить его сами, а обратитесь к врачу – вам нужна операция.

Болезнь вызывает боли в области пупка и ниже из-за выпячивания стенок толстой кишки. К клиническим проявлениям недуга относят также болезненность при пальпации внизу живота слева, высокую температуру тела, запоры, вздутие живота и урчание.

Когда пациент обращается в больницу и жалуется, что у него болит на уровне пупка, врачи иногда устанавливают диагноза абдоминальная мигрень. Заболеванию в основном подвержены дети и подростки. Характер болезненности резкий и размытый, а руки и ноги при этом бледнеют и становятся холодными. Возникает тошнота с рвотой и понос.

Боли в области ниже пупка острого характера указывают иногда на заворот кишок. Боль может быть пульсирующей или постоянной, а локализуется в основном в правой части тела. Возникает рвота, метеоризм, запор. Для лечения врачи назначают клизмы или операцию.

Боли в области пупка у женщин могут указывать на гинекологические заболевания, среди которых воспаление придатков и разрыв фолликула. В первом случае возникает внезапная боль вокруг пупка, усиливающаяся при половых актах и иногда отдающая в паховую область и бедра. Дополнительно возникает общая слабость организма, лихорадка и высокая температура тела.

Что касается разрыва фолликула, в этом случае боль может появляться после десятого дня менструального цикла. Локализуется она с одной стороны пупка и имеет достаточно острый характер, а длится от нескольких секунд до 3-5 минут.

Выше мы разобрались, при боли в области пупка что это может быть, а теперь расскажем вам, что при этом делать. При возникновении острых болей лучше обратиться к врачу или вызвать скорую.
Не принимайте до приезда бригады никакие болеутоляющие препараты, так как они снимут болезненность, а врач не сможет из-за этого установить точный диагноз. После определения причины специалист может направить больного в стационар, где ему нужно будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Когда болит пупок из-за энтерита, а осложнений нет, излечиваются боли очень быстро. Необходимо промыть желудок слабым раствором гидрокарбоната натрия для выведения токсинов и принять слабительное в виде сульфата магния или касторового масла. В течение первого дня нельзя ничего есть и нужно побольше пить. Если боли не пройдут за два дня, обратитесь к врачу и он может назначить инъекции глюкозы и раствора хлорида натрия. Перорально могут быть прописаны лактобактерии и Фестал.

Если болит около пупка по причине гастроэнтерита, необходимо восстановить работу ЖКТ, отказавшись на один день от еды и ограничив употребление жидкости. Если за сутки болезненность не пропадет или усилится, обращайтесь к врачу.

Почему болит пупок при энтероколите мы разобрались выше, а для лечения такого симптома необходимо исключить из рациона продукты, способствующие раздражению слизистой желудка и пить побольше воды.

При лечении болей, обусловленных дивертикулитом кишечника, необходимо сесть на диету, которую назначает врач, и начать принимать спазмолитические препараты. Если консервативные методы не помогут, может потребоваться операция.