- от автора Jose
Малоподвижный образ жизни чреват развитием различных патологических состояний в нашем организме. Многие люди проводят большую часть времени сидя за экранами компьютером и ноутбуков сначала на рабочем месте, а потом и дома. Если человек к тому же не уделяет должного внимания регулярным физическим упражнениям, то риск развития заболеваний прямой кишки существенно возрастает. Боль в заднем проходе при сидении является сигналом о нарушении нормального функционирования организма.
Этот симптом встречается при многих патологиях прямой кишки, поэтому игнорировать его не стоит. Желательно обратиться к проктологу или хирургу в ближайшее время после появления дискомфорта и болезненности
Лечение заболевания на ранних стадиях предупреждает развитие тяжелых осложнений.
Существует множество заболеваний, сопровождающихся болезненными ощущениями в области прямой кишки и анального отверстия. Любой воспалительный процесс в стенках прямой кишки или ее травматизация сопровождается болью различной интенсивности. При механическом раздражении пораженных участков (дефекация, давление на воспаленную прямую кишку в сидячем положении) усиливает ощущение боли. Основными причинами боли в прямой кишке при сидении являются:
- Геморрой: заболевание развивается на фоне таких предрасполагающих факторов, как наследственность и малоподвижный образ жизни. Больные жалуются на выделение крови в процессе дефекации (обычно в конце), объем кровопотери при одной дефекации может варьировать от нескольких капель до 50-100 мл. Именно из-за выделения крови во время дефекации у многих больных развивается анемия. Ощущение острой боли возникает при тромбофлебите или защемлении выпавшего геморроидального узла. В положении сидя болевой синдром усиливается, в некоторых случаях из-за болезненности становится невозможным провести пальцевое исследование прямой кишки;
- Анальная трещина: это патологическое состояние считается очень распространенным среди проктологических заболеваний. Чаще болеют женщины трудоспособного возраста. Анальная трещина представляет собой дефект стенки прямой кишки, предрасполагающим фактором для ее образования считаются хронические запоры. Острое течение заболевания характеризуется в первую очередь болевым синдромом. Боль очень сильная, усиливается в процессе дефекации и в сидячем положении, может иррадиировать в поясничную область и нижнюю часть живота. Также заболевание характеризуется выделением незначительного количества крови во время дефекации и спазмом анального сфинктера. При хроническом течении болезни болевой синдром выражен менее интенсивно, основными признаками являются дискомфорт при сидении и в процессе дефекации, возможен зуд в заднем проходе;
- Воспаление параректальной клетчатки: развивается на фоне смешанной инфекции стафилококков или стрептококков в сочетании с кишечной палочкой. Проникновение патогенных микроорганизмов происходит при травматизации прямой кишки. Обычно парапроктит развивается остро, больные жалуются на боль в промежности и вокруг анального отверстия, повышается температура тела. Болезненность значительно усиливается в сидячем положении, при дефекации, кашле, чихании. В некоторых случаях возможно формирование абсцесса над мышцами, поднимающими задний проход. Течение такой формы заболевания достаточно длительное, около 3 недель. Боль может иррадиировать в половые органы, мочевой пузырь и усиливаются при дефекации и сидении;
- Свищи прямой кишки: обычно такое патологическое состояние является осложнением парапроктита, возникающим из-за несвоевременного или неправильного лечения. Для заболевания характерно волнообразное течение, периоды ремиссии сменяются периодами рецидивов. Основной симптом – боль в области свища, усиливающаяся при сидении. Также характерна лихорадка, выделение гноя и слизи (в некоторых случаях кала и газов) через свищ. Наиболее грозным осложнением свища прямой кишки, если не пройти курс лечения, является его малигнизация и образование опухоли;
- Воспалительный процесс в прямой кишке: проктит развивается на фоне инфицирования различными патогенными микроорганизмами. К проявлениям этого заболевания относится боль, выделение слизи (иногда с примесями крови) из заднего прохода. Выраженность клинической симптоматики зависит от распространенности патологического процесса и общего состояния организма;
- Анокопчиковый болевой синдром: причины развития данного патологического состояния полностью не изучены. Боль обычно ноющего характера, иррадиирует в копчик, промежность, возникает как в покое, так и при дефекации или в сидячем положении;
В большинстве случаев боль в заднем проходе при сидении является не единственной жалобой пациента, обратившегося к проктологу. Поэтому важно также проанализировать и другие патологические проявления:
- Заболевания прямой кишки тесно связаны с функционированием других отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота), изменение частоты дефекаций (диарея или запоры). Наличие запоров считается важным предрасполагающим фактором для развития геморроя и анальных трещин;
- Патологические выделения из прямой кишки: слизь, гной или кровь могут указывать на возможную этиологию возникновения боли в заднем проходе при сидении;
- Характер и продолжительность боли, что ее усиливает, а что облегчает;
- Состояние кожных покровов в перианальной области: их покраснение, болезненность, отечность;
- Наличие зуда заднего прохода;
При хроническом течении многих заболеваний основные симптомы выражены менее интенсивно, чем во время острого процесса. Поэтому для установления точного диагноза и выбора эффективной тактики лечения необходимо пройти комплексное обследование организма.
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью при сидении, занимается проктолог или хирург. В первую очередь доктор осмотрит перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки. К инструментальным методам относят ректороманоскопию и аноскопию. Копрограмма используется для оценки моторно-эвакуаторной функции кишечника.
Для исследования общего состояния организма проводят общий анализ крови и общий анализ мочи>. Эти исследования позволяют определить воспалительные процессы в организме. При геморрое очень важно контролировать нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.
Как правило, таких простых в выполнении диагностических мероприятий достаточно для правильной постановки диагноза. Если болезненность при сидении связана с развитием инфекции в прямой кишке, то также проводят бактериологическое исследование кала и анализ кала на яйца глистов.
Чтобы устранить возникновение болезненности в сидячем положении в первую очередь следует провести комплексное лечение основного заболевания. Геморрой на ранних стадиях лечат консервативно. Терапевтические мероприятия направлены на регуляцию акта дефекации и консистенцию кала путем диеты, богатой пищевыми волокнами. Очень эффективными считаются малоинвазивные методы лечения: инфракрасная фотокоагуляция узлов, лигирование латексными кольцами и другие. При более тяжелом течении заболевания прибегают к оперативному лечению.
Для консервативного лечения анальных трещин применяют местно свечи с метилурацилом, новокаином, красавкой. Новокаиновые блокады используются при ярко выраженном болевом синдроме. На протяжении нескольких недель ежедневно используют очистительные клизмы для профилактики запоров. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях затяжного течения анальных трещин, изъязвления стенок прямой кишки.
При остром парапроктите лечение проводится хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на вскрытие и дренирование гнойника. После операции назначают курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива инфекции.
Образование свища прямой кишки также является показанием к проведению оперативного лечения.
Воспалительный процесс инфекционной этиологии в прямой кишке лечат при помощи антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствителен выявленный возбудитель. Для снятия болезненности местно применяют свечи, мази, хорошо облегчают боль теплые сидячие ванночки с травяным отваром мяты и мелиссы.
Если анальное отверстие болит у женщин, то причин на это множество. Нередко это случается во время беременности. Это связано, прежде всего, с ослаблением организма, в результате чего он становится восприимчив к появлению различных недугов.
Мужчин эта проблема тоже не обошла, поэтому стоит рассмотреть причины состояния как у женщин, так и у представителей сильного пола. Возможно, это образование шишки, которая проявляется зудом и жжением: другими словами такая боль указывает на геморрой или образовавшуюся трещину.
Любая боль в заднем проходе указывает на то, что со здоровьем человека не все в порядке. Не стоит игнорировать данное состояние, так как если патология в дальнейшем перейдет в хроническую стадию, то вылечить ее будет довольно сложно. Так почему могут беспокоить боли в области ануса?
Тянущая или ноющая боль внизу живота, отдающая в задний проход, может указывать на следующие патологии:
- злокачественные опухоли;
- заболевания половой системы;
- воспалена прямая кишка или сфинктер;
- период роста плода при беременности;
- болезни мочевыводящих путей;
- спазмирование мышц кишки;
- геморрой хронического течения и т. д.
Интенсивные боли вызывают следующие причины:
- острые воспаления прямой кишки, анального отверстия, мочеполовой системы;
- трещины заднего отверстия, полипы;
- разрыв новообразования, расположенного в прямой кишке;
- гнойные образования или язвы;
- аппендицит нередко отдает болью в задний проход;
- наличие инородного предмета в прямой кишке;
- ущемленный геморроидальный узел;
- воспалительный процесс в венах прямой кишки.
Боль в анальном отверстии, появившаяся после дефекации, может указывать на наличие трещины в прямокишечном отделе. Человек также может увидеть при этом капли крови, спазмы затрагивают и сфинктер.
Болит анус при этом недолго, но очень сильно. В среднем продолжительность дискомфорта равняется 20 минутам. Кроме этого, раковые образования прямой кишки тоже проявляются болью в заднем отверстии. Но при данном заболевании боль в анальном отверстии — это не основной признак.
Анальный сфинктер может болеть по-разному: боль бывает острой, режущей, ноющей и т. д. Она способна усиливаться во время или после акта дефекации. Испражнение для некоторых людей становится мучительным моментом.
Помимо боли, человек может испытывать и другие симптомы:
- наличие запоров или поноса;
- появление зуда;
- кровотечение;
- возникновение выделений, похожих на гной;
- ощущение присутствия инородного тела в заднем проходе, по типу геморроя.
Когда будет установлена причина такого состояния, врач назначит соответствующую терапию симптоматического характера и подавляющую болезнь.
Наиболее частая причина боли в анальном отверстии — это геморрой. В этом случае неприятные ощущения не только чувствуются в анусе, но и затрагивают промежность и сфинктер.
Но дискомфорт в этих местах может быть и по другим причинам, среди них:
- Подслизистый абсцесс прямой кишки (подслизистый парапроктит) характеризуется воспалением клетчатки, вызванным проникновением инфекции. Со временем под слизистой оболочкой прямой кишки образуется гнойник. Человек ощущает слабость, повышается температура тела, боль в анусе становится сильнее после дефекации. Если гнойник вскрыть, то появятся характерные выделения с неприятным запахом. Так как подслизистый абсцесс склонен к самоизлечению, то консервативная терапия обычно проводится успешно. Если боль сильная, а гной не отходит, то проводится хирургическое вскрытие. В случае успешного лечения реабилитация занимает в среднем 1 месяц.
- Подкожный парапроктит. Воспаляется подкожно-жировая клетчатка. Место локализации — вблизи ануса. К симптомам патологии относятся: повышенная температура тела, озноб, ломота в суставах, потеря аппетита, боль в области анального отверстия, появляющаяся по нарастающей. Самолечение исключено, так как болезнь стремительно переходит в острую стадию. При своевременной медицинской помощи прогноз на выздоровление благоприятный.
- Острый тромбоз узлов геморроя. К основным симптомам патологии относятся: сильная болезненность в области заднего прохода, возможное выпадение узлов геморроя, некротические изменения в слизистой оболочке и др.
- Начавшееся воспаление узлов геморроя. Оно может возникнуть из-за постоянных потуг при дефекации, при травмировании ануса каловыми массами, из-за проникновения инфекции.
- Рак прямой кишки. Он развивается по следующим причинам: из-за наследственности, вредных привычек, потребления жареной, жирной пищи, при работе на вредном производстве. Симптомы на ранней стадии рака не выражены, поэтому и диагностируется он поздно. Впоследствии человек начинает ощущать боль в анусе, наличие кровяных выделений из анального отверстия, развитие анемии, потерю веса, зуд или жжение в промежности и др.
- Прямокишечные полипы. Образуются они на слизистой прямой кишки. Чаще всего наросты не проявляют себя, но при механическом повреждении появляются болевые ощущения и кровотечение.
- Аппендицит. При этом заболевании в редких случаях чувствуется боль в заднем проходе. Это связано либо с атипичным расположением отростка, либо распространением болевых импульсов по нервам.
- Травмы прямой кишки провоцируют поднятие тяжестей и запоры. Травма может появиться в момент родов, при падении на выступающий предмет, при неправильных методах диагностики, которые могут повредить анальное отверстие. Травмировать анус могут нетрадиционные способы полового контакта, повреждение прохода острыми или колотыми предметами, в случае огнестрельных или резаных ран.
Помимо этого, боль в анусе может наблюдаться из-за длительного сидения на одном месте, при спазмах мышц и абсцессе прямой кишки, в результате развития венерических болезней и т. д.
У детей тоже могут появиться жалобы на боль в заднем проходе. Способствуют этому следующие нарушения:
- Наличие запоров.
- Гельминты. Это частая причина в детском возрасте, так как порой невозможно уследить за малышом, он постоянно что-то тянет в рот. В результате заражения глистами возникают боли в анальном отверстии, зуд и беспокойство, которые преимущественно появляются в ночное время.
- Развитие трещин в заднем проходе. Образуются они из-за твердых каловых масс или если малыш проглотил твердый предмет, например игрушку, пуговицу и т. д.
С появившейся проблемой необходимо отправляться к врачу-колопроктологу. Чтобы дифференцировать патологии с симптомами боли в анальном отверстии, проводится полное обследование.
В этот список входит:
- физикальное обследование;
- осмотр анального отверстия;
- пальцевое ректальное исследование;
- ректороманоскопия позволяет детально изучить стенки прямой кишки;
- ирригоскопия или колоноскопия проводится не всегда, а лишь при необходимости.
Что делать, если появилась боль в области ануса? Если это является симптомом патологии другого органа, например предстательной железы или яичника, то лечить необходимо первопричину, тогда боль анального отверстия пройдет сама собой.
Если был поврежден сфинктер и в результате этого появилась боль, то понадобится хирургическое вмешательство. Оно заключается в иссечении пораженного дефекта, ушивании, вправлении кишки и других необходимых действиях. Операция назначается при онкологии прямой кишки, парапроктите, при выпадении органа, а также при остром тромбозе. Период реабилитации 1-1,5 месяца. Консервативный метод предусматривает применение ректальных мазей и кремов, а также свечей с заживляющим и смягчающим действием.
Другие методы консервативного лечения в зависимости от причины, вызвавшей боль:
- применение нестероидных противовоспалительных средств;
- витамины;
- терапия общеукрепляющего характера;
- физиотерапия, сюда входят лечебные ванночки, прогревания, гимнастика;
- средства, оказывающие влияние на состояние венозной системы;
- антибактериальная терапия;
- кровоостанавливающие препараты;
- антиагрегантные и прочие лекарства.
В каких случаях необходима срочная консультация врача? Обратиться за помощью следует, если:
- Появившиеся кровянистые выделения из заднего отверстия темно-красного или ржавого цвета. Стул похож на деготь коричневого или черного цвета, имеет резкий запах.
- При появлении боли в прямой кишке вы знаете о случаях рака этого органа в вашей семье.
- Сильная боль продолжается больше недели.
Лечением может заниматься ряд врачей. Прежде всего, это проктолог, не стоит отказываться от консультации травматолога и венеролога.
К тому же успех в лечении будет обусловлен следующими факторами:
- соблюдением норм личной гигиены;
- наблюдением за тем, чтобы в области анального отверстия не повышалась влажность;
- соблюдением диеты, пищевого режима и рациона;
- устранением основного заболевания и сопутствующих недугов.
Все лечебные процедуры должны проводиться по рецепту врача. Самостоятельная терапия предварительно оговаривается с доктором.
Боль — физиологическое состояние человека, доставляющее неприятные ощущения, страдания, бывает различного характера, может проявляться в разных частях тела. Кто-то воспримет ее равнодушно, выпьет обезболивающее лекарство, кто-то запаникует — ясно остается одно — болевые ощущения это один из симптомов ряда заболеваний и стоит обратить внимание на такой подающий организмом сигнал. Боль в заднем проходе у женщин не исключение, в столь щепетильной и деликатной теме стоит разобраться и предпринять нужные меры.
Боль в заднем проходе у женщин явление не редкое, имеющее много причин, требующее принятия мер по устранению и лечению.
Течение боли различное: острая, тупая, схваткообразная, пульсирующая, может возникнуть при дефекации либо после опорожнения, ночью во сне, при долгом сидении.
Наличие одного сопутствующего сигнала боли в заднем проходе, должно стать толчком к походу в больницу:
- Чувство чужеродного тела в прямой кишке и области ануса.
- Жжение в анальном отверстии, сопровождающееся зудом.
- Ложные позывы к опорожнению.
- Длительные запоры, метеоризм, диарея.
- Выделения крови и гноя из заднего прохода.
- Признаки малокровия, слабость, упадок сил.
- Симптомы отравления организма, интоксикация.
Причиной боли в заднем проходе у женщин оказывается ношение неудобного, тесного белья, во время менструации использование некачественных гигиенических прокладок. Из-за натирания страдают не только половые органы, но и область анального отверстия, возникающее воспаление оказывает раздражающее действие на анус женщины, возникает боль и дискомфорт, с сопутствующим зудом, жжением, покраснением, возникновением ранок или язвочек. В запущенных случаях женщине больно садиться и совершать акт дефекации.
Предменструальный синдром, возникающий в начале цикла, приносит с собой не только дурное настроение, но и ноющую, тянущую боль в области ануса. Это связано с накоплением некоторого количества жидкости в прямокишечно-маточном углублении у женщин. Жидкость оказывает давление на задний проход, из-за чего появляются болевые ощущения, желание опорожнения, болит и тянет низ живота.
Совет Е. Малышевой
Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм.
Патологии, нуждающиеся в лечении, обусловлены характером боли, ее интенсивностью, степенью болевого порога.
Геморрой — болезнь, характеризующаяся патологическим расширением вен в прямой кишке, приводящая к образованию геморроидальных шишек, расположенных внутри либо снаружи анального прохода. Факторами происхождения становятся: наследственность, беременность и тяжелые роды, физические нагрузки, гиподинамия.
Внешний геморрой сопровождается острой болью при опорожнении, при долгом сидении на твердом предмете мебели.
Болевые ощущения обусловлены расположением геморроидальных шишек, имеют разный окрас, при внутренних узлах — боль отдает в спину, поясницу, колит, стреляет, сопровождается жаром и выделением крови.
Колющая боль при опорожнении указывает на наличие трещин в нижней части кишечника, в анальном отверстии. Болевые ощущения, покалывание имеют место обостряться при прохождении по ректальному пути плотного стула. Сильная и резкая боль при дефекации может возникнуть, если в каловых массах содержаться твердые, не переработанные частицы (ягодные косточки, скорлупа семечек, инородные тела).
Боль в заднем проходе, имеющим трещины намного интенсивнее, чем при геморрое, и на уровне подсознания больная, не желая терпеть муки, сдерживает желание опорожнения, от чего возникают запоры.
Причиной боли в заднем проходе у женщин становится воспаление мочевого пузыря, цистит. Полый орган расположен над прямой кишкой, поэтому его воспаление, оказывая тяжесть на кишечник, вызывает отдающую, тянущую боль, возрастающую во время ходьбы.
Гинекологические патологии одна из распространенных причин болевых ощущений в заднем проходе. Прямая кишка, репродуктивные органы — находятся в непосредственной близости друг к другу, в малом тазу.
Воспаленные придатки яичников — аднексит — провоцирует спазмы внизу живота, тянущая боль отдает в задний проход, интенсивность боли нарастает при опорожнении кишечника, мочеиспускании. Внематочная беременность одна из причин тянущей боли низа живота, отдающей в анальный проход, сопровождается мажущими выделениями из влагалища.
Проктологическая фуга — причина распирающей боли в заднем проходе, заключающаяся в самопроизвольном сокращении мышц прямой кишки, появляются в ночное время суток. Сложно диагностируется, лечится, проходит самостоятельно в пожилом возрасте.
Видео:
Болевые ощущения как симптом серьезных заболеваний
Боль в заднем проходе у женщин в сочетании с иными симптомами, становится причиной серьезных патологий нуждающихся в немедленном лечении:
Незначительная причина — прием пищи: легкоусвояемой, содержащей много химических веществ, консервантов. Боли при раке непрерывны, сосредоточены в нижней части живота, в области заднего прохода. Схваткообразные боли, могут свидетельствовать о ранней стадии рака анального канала. Сопутствующими симптомами становятся выделения из заднего прохода крови, гноя, анемия, похудание.
Острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Мужчин болезнь поражает чаще, чем женщин. Причиной возникновения становятся патогенные микроорганизмы, попавшие в параректальную клетчатку.
На развитие патологии влияют травмы прямой кишки, возникшие в процессе дефекации, геморроя, инородными телами. Характер болей обусловлен видами парапроктита — могут быть тупыми и острыми, пульсирующими, стреляющими. Прострелы, рези усиливаются при чихании, кашле, физических нагрузках.
- Выпадение прямой кишки
Причиной выпадения оболочки прямой кишки становится слабость мышц таза и повышенное внутрибрюшное давление. Такая патология часто проявляется у женщин в возрасте за 40 и у неоднократно рожавших. Болевые ощущения усиливаются при развитии заболевания, во время дефекации, при частых выпадениях слизистой оболочки кишки.
Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.
Первичная помощь предполагает прием обезболивающих препаратов, спазмолитиков (Но-шпа, Спазмол, Кетанов), слабительных при запоре (Дюфалак, Лавакол, Гутталакс).
На основе симптомов, специалист выявит причину болевых ощущений в анальном отверстии, пропишет соответствующее лечение.
Профилактические меры для предупреждения возникновения болей в заднем проходе, заключаются в своевременном обращении за медицинской помощью, в личной гигиене и сбалансированном питании.
- После каждого акта дефекации, протирайте анус мягкой туалетной бумагой, промывайте тепловой водой либо используйте специальные гигиенические салфетки.
- При анальном сексе пользуйтесь гелями — лубрикантами, во избежание травмирования заднего прохода.
- Питайтесь правильно, употребляете в пищу больше овощей, фруктов, злаков, готовьте блюда не жирные, не острые, предпочтительно тушение, приготовление на пару.
- Каждый день пейте чистую воду до 1, 5- 2 литров в день, за полчаса до еды, через час после приема пищи.
- Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь гимнастикой, плаванием, фитнесом.