Боль возле пупка слева

Боль в области пупка – это опасное состояние. Она может сигнализировать о развитии серьезных заболеваниях, при которых медицинское вмешательство требуется немедленно. Если боль в этой части живота не ослабевает более 30 минут, и как дополнительные симптомы появляются тошнота, рвота, повышается температура – требуется вызывать скорую помощь.

Самое легкое состояние, при котором появляется выраженное болевое ощущение – кишечная колика.

Вызывают ее спазмы кишечника. Их причиной могут стать энтериты различных этиологий и дисбактериоз кишечника.

Энтериты возникают вследствие вирусных, паразитарных и бактериальных заражений, развиваются в тонком кишечнике.

Если заболевание не лечить, в воспалительный процесс вовлекается толстый кишечник.

Мучительная боль в большинстве случаев появляется после еды в течение 1 – 1,5 часов, дополнительные симптомы: изжога, чувство распирания в животе, повышенное газообразование. Может снижаться аппетит, появляться тошнота. Заболевание требует лечения, так как постоянное возникновение энтеритов может спровоцировать серьезные заболевания: появление дивертикул и онкозаболевания.

Вызвать острую боль в пупке может пупочная грыжа при защемлении. Она возникает у младенцев при беспокойном поведении, у женщин после тяжелых родов, у взрослых с ослабленной мускулатурой пресса, и при приложении физических усилий, которые превышают собственные возможности.

Лечение хирургическое у взрослых, у детей состояние нормализуется по мере роста.

Боли на уровне пупка могут возникать при остеохондрозе поясничного отдела при образовании межпозвоночной грыжи. Отраженные боли иррадиируют в брюшную полость.

Выходящие из поясничного отдела нервы отвечают за чувствительность и иннервацию тонкого и толстого кишечника.

При обострении почечнокаменной или желчнокаменной болезни, проходящие по мочеточникам и желчным протокам камни травмируют их стенки, что вызывает спазмирование мускулатуры, и боли локализуются в районе живота.

Если камень выходит из желчного пузыря или правой почки, то боль появляется справа от пупка. Если мочекаменная болезнь обострилась в левой почке, боль возникает в левом боку.

При аппендиците болезненные ощущения могут возникать не только в брюшной полости, но и отдавать в спину. При длинном петлеобразном слепом отростке наиболее острые болезненные ощущения появляются справа от пупочной впадины. В этом случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью – лечение только хирургическое.

Боль в животе в районе пупка не является отдельным заболеванием, но может являться симптомом многих болезней, к примеру, следующих:

• Пупочные боли вызывает дивертикулит тонкого кишечника. Дополнительный симптом – около места, являющегося проекцией воспаленного отдела кишечника, повышается температура тела – это можно определить с помощью прикосновения. Пальпация болезненна;
• Заворот тонкой кишки сначала вызывает тупые тянущие болезненные ощущения по всему животу, затем они локализуются справа и начинают сосредотачиваться в области пупочной впадины. Дополнительные симптомы: нетерпимая боль, принятие эмбриональной позы, возникновение непрекращающейся рвоты. При таких состояниях необходима срочная медицинская помощь;
• Аневризма брюшного отдела аорты также вызывает боль в области пупка;
• Болезненные ощущения в пупочной впадине появляются при абдоминальной мигрени. Это заболевание характерно для детей дошкольного и школьного возраста – неприятные ощущения: тошнота, головная боль и болезненность в животе, снижение температуры конечностей – могут проходить в течение нескольких часов или продолжаться неделями в тяжелых случаях. Лечение медикаментозное – назначаются препараты, усиливающие кровоток;
• Причины боли в левом боку на уровне пупка могут быть связаны с воспалением левой почки, придатка и внематочной беременностью у женщин и простатитом у мужчин. Боли с левой стороны могут вызвать те же факторы и воспалительные процессы в прямой кишке – геморрой, полипы, ректальные трещины;
• Если болезненные ощущения ниже пупочной впадины, это может быть симптомом любого воспалительного процесса в органах малого таза: от проявлений цистита до опухолей различной этиологии тонкого кишечника;
• Боль в животе выше пупка – симптом заболеваний органов пищеварения: эрозийных и язвенных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистита и подобных им.

Ферментная недостаточность, синдром раздраженного кишечника, энзимодефицитные энтеропатии, нарушения мезентериального кровообращения хронического течения, ишемия кишечника, все имеют один и тот же симптом – боль в пупочной впадине.

Многие заболевания, вызывающие этот симптом, опасны для жизни. Без медицинской помощи они могут привести к летальному исходу. Остро выраженные боли в животе – это достаточная причина обратиться к врачу!

Систематически возникающая боль в любом отделе живота – это сигнал о необходимости обследования для выявления точной причины нарушения. Боль с левой стороны от пупка может быть спровоцирована несколькими распространенными причинами, каждая из которых требует соответствующего лечения. Точно выявить спровоцировавший дискомфорт фактор невозможно, для этого требуется очный осмотр с помощью пальпации, УЗИ, ФГДС и ряда других методов. После полного обследования могут быть выявлены следующие причины нарушения.

Боль в животе слева от пупка

Данная патология представляет собой подвид патологии кишечной непроходимости, но она проявляется в виде сильного перекручивания или образования узла из кишок. В итоге еда не может продвигаться по пищеварительному тракту и начинает провоцировать процессы гниения. Из-за этого у больного развивается сильная интоксикация, которая связана с гнойными процессами. Если шлаки и токсины попадают в кровь, может развиваться сепсис. Боль носит острый характер, может открыться рвота. На последних стадиях патологии развивается кровавая рвота, может диагностироваться разрыв кишок.

Терапия подобного состояния всегда заключается в срочном оперативном вмешательстве. Во время него врач устраняет заворот или образовавшийся узел. В послеоперационный период назначаются противовоспалительные препараты и обезболивающие.

Внимание! Заворот кишок – это очень опасное состояние, требующее быстрого реагирования со стороны пациента и его близких. Если в течение нескольких дней не получается очистить кишечник, повышается температура тела и возникают сильные боли, следует сразу вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой.

Локализация камней в почках и мочеточнике

При таком состоянии боль может локализоваться в любой части живота, в том числе и у пупка слева. Боль носит острый характер, в моче видны примеси крови, могут появиться фракции. При отхождении камней у больного может повышаться температура тела. Часто пациента мучает рвота и озноб, всегда отмечается общая слабость, может появиться головокружение.

Симптомы камней в почках

Терапия камней в почках зависит от того, насколько серьезно состояние больного. При тяжелых состояниях проводится оперативное вмешательство, которое может оказываться открытым способом или при помощи аппаратного метода. Но в большинстве случаев лечение заключается в использовании обезболивающих средств и медикаментов для растворения камней. Дополнительно может назначаться мочегонное.

Не более пяти дней

Не более пяти суток

Внимание! Самостоятельное использование мочегонных препаратов при камнях в почках может спровоцировать ухудшение состояния больного. При их использовании камни могут перегородить канальца, что в итоге приведет к еще более выраженному воспалительному и болевому эффекту.

Болезнь проявляет себя частым отхождением стула, который имеет жидкий характер. Заболевание провоцирует сильное обезвоживание, выводятся все минералы и витамины. Дополнительно может наблюдаться сильная сухость кожного покрова, неприятный привкус в ротовой полости, лихорадка, ухудшение общего состояния здоровья. При инфекционных проявлениях в каловых массах могут отметиться примеси крови и слизи.

Терапия в обязательном порядке предусматривает поддержание оптимального питьевого режима, следует принимать не более 2 литров воды. Дополнительно требуется принимать медикаменты, которые не только останавливают диарею, но также оказывают антибактериальный эффект. Иногда дополнительно назначаются сорбенты.

До одной недели

От 3 дней до нескольких недель при хронической диарее

Внимание! Диарея проявляется по разным причинам, которые могут быть связаны с плохим питанием, а также патологиями внутренних органов и пищеварительной системы. Важно точно установить причину, так как понос может рецидивировать, пока не будет установлен провоцирующий фактор.

Проявлять себя заболевание может не только привычным поносом, методы борьбы с которым были рассмотрены выше. Кишечные инфекции также часто сопровождаются высокой температурой тела, сильной рвотой. Кожные покровы становятся бледными, может отметиться их синюшность. Боли носят ноющий или острый характер. Дополнительно у пациента отмечается слабость, сложности с концентрацией, сонливость и сильная усталость.

Как передается кишечная инфекция

Кишечная инфекция лечится целым комплексом лекарственных препаратов, которые позволяют нормализовать стул и работу всей пищеварительной системы.

Внимание! Кишечные инфекции могут приводить к развитию хронических инфекций, которые могут провоцировать большую недостаточность полезных веществ, сильную сухость кожных покровов и ломкость ногтей и волос. Одновременно с этим могут возникнуть другие патологии ЖКТ, в том числе гастрит, язва и геморрой.

Аневризма – это тяжелая патология, которая является выпиранием стенки артерии во внешнюю полость. Из-за такого выпирания может значительно повыситься давление в сосуде, что в итоге приведет к разрыву аорты. Симптоматика заболевания стремительная и развивается буквально за несколько часов. Сначала у пациента появляется резкая режущая и колющая боль слева от пупка, отмечается сильное головокружение, больной может потерять сознание. Одновременно с этим быстро понижается артериальное давление, при тяжелых состояниях тонометр может зарегистрировать критическую границу АД.

Аневризма брюшной полости изнутри

Терапия только оперативная. Помощь оказывается экстренно, больного сразу доставляют в операционную, где ему исправляют дефект аорты, возвращая нормальное циркулирование крови.

Внимание! Разрыв аневризмы – это смертельно опасное нарушение, которое чаще всего формируется у пациентов, уже столкнувшихся с проблемами в сосудах. Лечение должно быть оказано буквально за пару часов.

Симптомы пищевых отравлений

Такое состояние в большинстве случаев сопровождается сильной рвотой, болью с левой стороны пупка, которая может постепенно переходить в другой любой район живота, повышается температуры, может развиться понос. Болезненный синдром возникает, как правило, в течение первых двух суток, при этом точных рамок не существует, так как все зависит от количества токсинов, возраста больного и его чувствительности к отравляющим веществам. При этом отравление может быть не только из-за плохо приготовленной пищи, но и из-за тех химических веществ, которые содержаться в ней.

Что делать при подозрении на пищевое отравление

Терапия также комплексная, при ее проведении сочетаются препараты, которые можно использовать при развитии кишечных инфекций и диареи. Дополнительно назначаются ферменты и медикаменты, улучшающие пищеварения.

От 3 дней до нескольких недель при хронической диарее

Боль в большинстве случаев при таком состоянии чаще всего возникает в задней области, но из-за обширного поражения она локализуется также в левой части от пупка. Дополнительно пациент страдает от лихорадки, высокой температуры, может открыться рвота. Боль носит нарастающий характер, постепенно состояние больного ухудшается, что иногда приводит к потере сознания.

Лечение проводится стационарно, так как требуется постоянно контролировать состояние больного. В легких случаях развития инфекции допускается терапия в домашних условиях. При появлении подозрения на инфекционное поражение почек рекомендуется применять следующие медикаменты.

5-7 суток, при хронических инфекциях – до одного месяца

Дополнительно больному следует отказаться от всех мучных, острых и соленых продуктов, чтобы снизить давление и нагрузку на почки. Диеты придерживаться рекомендуется не только во время острой фазы заболевания, но и на протяжении всей жизни.

Внимание! Эта патология относится к одним из самых опасных, так как на фоне инфекционного поражения может развиться почечная недостаточность. Важно сразу обратиться за врачебной помощью, особенно при вынашивании ребенка, так как инфекция в почках может стать косвенной причиной ранних родов или недостаточного развития плода.

Чаще всего заболевание начинает проявлять себя в верхней части от пупка, но постепенно боль перемещается и может локализоваться слева от пупка. Боль обычно носит острый нарастающий характер, может открыться рвота. Сознание пациента спутанное, отмечается лихорадка, в некоторых случаях также начинается диарея. Иногда при панкреатите рвота смешана с желчью, что говорит об острой и серьезной стадии развития патологии поджелудочной железы.

Панкреатит всегда лечится в условиях больницы. При этом больному требуется соблюдать диету, избегая жирных продуктов, которые могут перегружать работу поджелудочной железы. Одновременно с этим назначается ряд обязательных для выздоровления препаратов.

По указанию врача

По указанию врача

Не более пяти суток

По указанию врача

Что нельзя делать при боли с левой стороны от пупка?

Чтобы не ухудшить состояние больного, строго запрещается делать следующее:

• прикладывать к ноющему месту грелку, чтобы не усилить воспалительный процесс;
• принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, исключение составляют спазмолитики, так как они только снимают спазмы, если причина связана с воспалением, оказать какого-то влияния эти медикаменты не смогут;
• употреблять большое количество пищи, а также жареные, острые и соленые блюда, желательно вообще отказаться от еды, пока не будет поставлена точная причина патологии;
• нельзя ставить клизмы, так как при непроходимости любого типа это только усилит проявление боли и может ускорить опасные процессы в организме;
• нельзя принимать слабительные препараты, они оказывают такой же эффект, что и клизма.

Внимание! Любой прием медикаментов при самостоятельном лечении может стать причиной сглаживания симптоматики заболевания, что спровоцирует сложности при диагностировании патологии. Поэтому при последующем обращении к врачу следует честно сказать о том, какие медикаменты были до этого приняты.

Если пациент столкнулся с болью в левой стороне от пупка, которая продолжается систематически и приносит заметный дискомфорт, обязательно проводится лечение и контроль состояния здоровья пациента. Если при обследовании будут выявлены патологии, требуется сразу провести срочное лечение, чтобы нормализовать работу внутренних органов. После полного курса терапии снова проводится контроль состояния здоровья больного, чтобы быть уверенным в полном выздоровлении.

Ощущения боли независимо от их локализации любому человеку причиняют сильный дискомфорт. Когда возникла выраженная боль вокруг пупка, то не нужно тут же бросаться за обезболивающими препаратами, поскольку в любой ситуации очень важно определить первопричину этих ощущений. Нельзя игнорировать данные симптомы, поскольку они могут сигнализировать о протекании серьезной болезни, которая может представлять опасность для жизни человека. Но и впадать в панику тут же не нужно – состояния эти бывают вполне неопасными. Рассмотрим все вероятные причины неприятных ощущений и, что можно сделать, если болит живот в районе пупка.

Какие патологии вызывают боль в животе в районе пупка?

Перечень болезней, которые могут спровоцировать болевые ощущения и покалывания в области пупка, довольно длинный. Это объясняется тем, что в полости живота находится довольно много органов из различных систем, и, по большому счету, проблема с каким-то из них может являться источником этих неприятных ощущений. Боль можно охарактеризовать как истинную, связанную непосредственно с теми участками, которые к данной области примыкают, и как иррадиационную, имеющую источник в ином месте, но отдавать именно в район пупка. Общий перечень вероятных болезней выглядит таким образом:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость;
• грыжа, и ее защемление в том числе;
• заворот и колики кишечника;
• заболевания поджелудочной железы;
• воспаление дивертикула кишки;
• непроходимость мочевыводящих каналов;
• гепатиты;
• синдром раздраженного кишечника;
• гинекологические проблемы (боли в районе пупка у женщин могут вызывать внематочная беременность или киста яичника).

Понимание причины появления болезненных ощущений – неотъемлемый и важный шаг в назначении корректного и своевременного метода решения проблемы. Неприятные чувства, тем более острого характера, не нужно без внимания оставлять, а носить они могут различный характер, и иметь разную локализацию.

Боль в центре живота выше пупка

Особенность органов пищеварительного тракта заключается в том, что они имеют множество нервных окончаний, что помогает реагировать им даже на незначительные негативные проявления. Так, когда ощущения носят четкую локализацию в центре выше пупка, то нужно позаботиться и состоянии тех органов, которые находятся в этой части:

• эти ощущения могут создавать патологии желудка. Наиболее частая причина этих симптомов – гастрит, тем более в острой форме. Воспалительный процесс слизистой желудка имеет четкие и выраженные болевые ощущения, которые обладают высокой интенсивностью и часто носят спазмирующий характер. Острая стадия может сопровождаться рвотой, побледнением кожи и сухостью во рту;
• еще одной вероятной причиной, которая также связана с желудком, можно назвать рак. Начинает развиваться это опасное состояние с таких же симптомов, как и гастрит, но со временем ситуация ухудшается, усложняясь апатией, стремительным похудением, коликами, отвращением к пище и т.д.;
• заболевание поджелудочной железы. Когда болит вокруг пупка, то патология задела центральную часть органа;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Боли, как правило, имеют место между приемами еды или с утра.

Правую часть живота условно разделяют на нижний и верхний квадрат. Справа в верхней части находятся поджелудочная, желчный пузырь и часть кишечника, а также печень, а в нижней части – мочеточники, часть кишечника, аппендикс, а также половые женские органы – фаллопиева труба, правый яичник. Естественно, что боли справа являются результатом проблем с каким-то из данных органов:

• кишечник может поражаться паразитами, инфекциями, воспаляться и раздражаться в любой его части, в том числе и в тех местах, которые находятся с правой части от пупка;
• боль возле пупка с правой части, которая длится продолжительное время, является обычно воспалением аппендикса. Относительно данного заболевания существует очень хорошее правило, его придерживаются множество врачей – сильная боль справа в животе это всегда аппендицит до тех пор, пока не доказано обратное;
• поражение желчного пузыря (и наличие в нем камней в том числе), когда вызывает ощущения боли, то они сильные и острые;
• поражения печени разными инфекциями (гепатиты). Боль в этом случае будет иметь неострый и постоянный характер, чувствуется она где-то глубоко;
• у женщины резкая боль справа может являться признаком внематочной беременности (в этом случае яйцеклетка прикрепилась не в матке, а в фаллопиевой правой трубе) либо разрывом яичника, эти состояния срочно нуждаются в медицинском вмешательстве.

Боли снизу живота в районе под пупком могут чувствовать и женщины, и мужчины. Ответов на вопрос, но какой именно причине появились неприятные ощущения на этом участке, может быть большое количество, рассмотрим самые частые из них:

• нарушение целостности стенок дивертикула кишки. Ощущения, которые при этом чувствуются, имеют острый характер, как во время воспаления аппендикса, но не находятся в одном месте, а расходятся по низу живота;
• грыжа и ее защемление;
• кишечная непроходимость в нижних его участках. Боли при этой локализации могут быть как эпизодическими и острыми, так и носить постоянный характер;
• процесс воспаления в органах малого и большого таза (сальпингит). Чаще всего сопровождается значительным увеличением температуры тела;
• низ живота у женщин может болеть перед и при месячном цикле, причем ощущения, как правило, неострые и тянущие;
• болезни, которые затронули мочеполовую систему;
• у мужчин этот симптом может объясняться с процессами воспаления в половых органах либо с развитием в них новообразований;
• задержка мочи по определенной причине может характеризоваться ощущениями боли, которые отмечаются чуть ниже пупка. Причем они сильные и резкие.

Слева от пупка также расположено множество важных органов, и проблема с любым из них может создавать ощущения описанной локализации: селезенка, часть кишечника, верхняя часть левого мочеточника, часть поджелудочной железы и, естественно, мышцы, окружающие все данные органы. Рассмотрим вероятные причины болей слева:

• онкологические болезни участков кишечника, находящихся с левой части от пупка;
• растяжение или разрыв брюшной аорты – провоцирует сильные болевые ощущения и в спине, и в животе, сосредоточенные с левой части;
• непроходимость кишечника;
• заворот сигмовидной кишки;
• дивертикулит (как правило, отмечается уже в престарелом возрасте);
• нужно опять выделить чисто женские проблемы – киста, внематочная беременность (в этот раз в фаллопиевой левой трубе), эндометриоз и разрыв яичника;
• болезнь Крона.

Нужно сказать, что существуют и не очень опасные факторы, которые вызывают боль слева. Так, даже понос может спровоцировать неприятные и схваткообразные ощущения с левой части вместе с громким урчанием в кишечнике. Нельзя не сказать и про запор, который предполагает осложнение процесса прохода кала – он тоже вызывает боли, сочетающиеся со вздутием живота.

Острая боль, которая сочетается со вздутием живота, поносом и сильной тошнотой – это вероятно, проявление пупочной грыжи. Во время осмотра можно увидеть выпячивание пупка и прощупать определенное уплотнение, которое при незначительном нажатии создает усиление ощущений боли. В любом случае даже если грыжа на время вправляется, избавиться от проблемы можно, если только провести хирургическую операцию.

Кроме того, острая боль являться признаком аппендицита. Особенностью этих болевых ощущений является именно то, что они при надавливании на определенные участки живота усиливаются. Также к числу вероятных причин острых болей относится острая стадия энтерита (воспалительный процесс слизистой тонкого кишечника), дивертикулит тонкой кишки (воспалительный процесс слизистой органа, часто сопровождающийся увеличением температуры).

Боль в районе пупка может говорить и о такой патологии, как заворот тонкой кишки. В этом случае ощущения боли будут иметь ноющий и постоянный характер, а также сопровождаться запором, повышенным газообразованием, тошнотой. Боли по своей интенсивности со временем усиливаются и могут переместиться в район желудка, то есть – выше пупка.

Сочетание тошноты и сильной боли около пупка может являться симптомом абдоминальной наследственной мигрени, которая, как правило, отмечается в детском возрасте. Это явление для некоторых звучит довольно необычно, поскольку большинство людей привыкли мигрень ассоциировать только с ощущениями в голове. Особенности абдоминальной мигрени следующие:

• сопровождается диареей, сильной тошнотой и вздутием живота;
• носит приступообразный характер, может быть различной, но, как правило, локализирована в области около пупка;
• приступ продолжается до нескольких часов, затем состояния человека улучшается, и пропадают жалобы на систему пищеварения;
• предвещает или сочетается с головной болью.

В области около пупка находится часть тонкого кишечника – на данном участке проходит пристеночное пищеварение, при котором в кровь всасывается основное количество всех питательных элементов из пищи. Во время повреждения тонкого кишечника нарушается и его работа, а соответственно, пища проходит данный отрезок очень быстро, должным образом не обрабатываясь. Как следствие – жидкий стул (водянистый или кашицеобразный). Описанная зависимость дает возможность сделать вывод, что сочетание поноса и болей вокруг пупка являются сигналом заболевания тонкого кишечника.

Во время мочеиспускания боль неприятно отдает в пупок

Болезненность при мочеиспускании – это очень четкий комплекс симптомов, указывающий на такой неприятный признак для сильной половины человечества как простатит. Часто ощущения неприятного характера отмечаются не только в процессе мочеиспускания, но и появляются во время совершения или после акта. Такие же симптомы у мужчин может вызывать уретрит.

В других случаях, свойственных для обоих полов, боль в пупке в процессе мочеиспускания – это симптом бактериального инфицирования организма. Зачастую болезнетворные организмы вызывают инфекцию мочевыводящих каналов. Если рассматривать конкретные заболевания, то так могут о себе заявлять уретрит, пиелонефрит и цистит. Нужно отметить, что женщины, тем более беременные, в пять раз чаще болеют вышеописанными недугами, в отличие от мужчин.

Высокая температура в организме сопровождает любой процесс воспаления, так, сочетание дискомфортных ощущений в области около пупка с изменением температуры – это сигнал тяжелой воспалительной болезни в любом из органов, который находится на этом участке. Также повышение температуры сопровождают инфекционные заболевания органов.

Сильные боли непременно обязаны быть поводом для обращения к врачу. Причем не нужно тут же пить обезболивающие препараты, поскольку они смогут снять симптоматику и осложнить как диагностирование, так и дальнейшее лечение. Так называемый «острый живот» нуждается в срочном звонке в скорую помощь.

Позвонив в скорую, до приезда врача необходимо прислушаться внимательно к характеру ваших ощущений, чтобы точно ответить на вопросы, которые спросит специалист. Врач, вероятней всего, спросит следующие вопросы:

• присутствует ли иррадиация ощущений (переходят ли боли куда-то еще);
• насколько давно начался болезненный приступ;
• поменялся ли характер ощущений после наступления приступа;
• как возникла боль (неожиданно или постепенно развивалась);
• сместились ли ощущения боли с начала приступа.

Точные ответы на данные вопросы смогут врачам определиться с вероятными причинами боли и оказать первую помощь.

На основании всего изложенного выше становится ясно, что боль около пупка, справа или слева может указывать на разные заболевания, определенные из которых являются для жизни очень опасными. Вне зависимости от причины боли нужно четко установить диагноз. Вовремя обнаруженное даже очень опасное заболевание имеет высокие шансы на лечение и возможность вести здоровую и полноценную жизнь.