В чем измеряется артериальное давление у человека и что говорят его показатели?
Сердечно-сосудистая система играет ключевую роль в обеспечении нормального функционирования всего организма. По параметрам ее работы, таким как частота сердечных сокращений и уровень артериального давления (АД), оценивается ее работоспособность и общее состояние, выявляется множество патологических процессов.
Именно показатели АД оценивается врачами как терапевтического, так и хирургического профиля для выяснения причин загрудинной боли, общего ухудшения самочувствия или наличия шока различной степени тяжести. О том, что такое артериальное давление, а также о методах его оценки и нормативных показателях пойдет речь в этой статье.
Что такое артериальное давление
Система кровоснабжения человека состоит из четырехкамерного сердца, выполняющего роль насоса и структур, по которым производится доставка питательных веществ и кислорода с кровью – сосудов. Кровь состоит из двух компонентов – жидкостного и клеточного, которые являются плазмой и форменными элементами, соответственно. Так как эту биологическую субстанцию принято считать жидкостью, она имеет собственные показатели давления.
С точки зрения физики, для того чтобы обеспечить непрерывный ток жидкости, необходимо наличие перепада давления. На выходе из сердечных полостей наблюдается более высокое давление, чем непосредственно в сосудистом русле. Перед самым впадением венозных сосудов в правые отделы сердца можно наблюдать даже отрицательное давление, связанное с «подсасывающим» действием сердечной мышцы.
После того как кровь покидает сердце через аорту, происходит деление этого сосуда на более мелкие артерии, затем идут артериолы и капилляры. Согласно законам физики, показатели давления постепенно снижаются в соответствии с увеличением суммарного поперечного сечения всех капилляров организма. Наиболее информативным показателем считается именно артериальное давление. Измерение этого физиологического параметра производится при помощи специального прибора – тонометра. Приобрести его сегодня можно в любой аптеке.
Особенности функционирование сердечно-сосудистой системы человека можно проследить, зная, в чем измеряется артериальное давление
Какие бывают виды АД
Специалисты выделяют несколько видов кровяного давления, которые можно оценить в пределах сердечно-сосудистой системы.
К ним относят показатели, определяемые в таких ее компонентах:
- внутри сердечных полостей;
- в артериях;
- в капиллярах;
- в венах.
Оценка этих данных производится отдельно друг от друга и выполняется для выявления очень узкого перечня патологических состояний. С точки зрения соотношения информативности и простоты в измерении, чаще всего определяется уровень непосредственно артериального давления. Этот показатель имеет две цифры. Первая (всегда выше) говорит об уровне давления крови на стенки артериальных сосудов во время активной фазы сердечной мышцы – систолы.
Вторая (в норме ниже) определяется во время расслабления миокарда в так называемую фазу диастолы. Из этого следует, что выделяют систолическое и диастолическое давление крови в артериях.
При определении артериального давления используют миллиметры ртутного столба
В каких единицах измеряется АД человека?
Впервые уровень внутрисосудистого артериального давления крови измерялся при помощи специального ртутного барометра. Данные, получаемые таким образом, выглядели как подъем ртути в измерительном столбике. С тех пор этот параметр работы сердечно-сосудистой системы определяется в миллиметрах ртутного столба. Широкое применение такого прибора было невозможно из-за высокой опасности паров ртути, способных вызвать множество патологий при неосторожном обращении с барометром.
Зачем измерять артериальное давление?
Каждый человек должен понимать, что представляет собой артериальное давление крови, и для чего оно измеряется, так как оно является показателем жизнедеятельности организма, а также общего состояния человека. Следует сказать, что артериальным давлением принято называть давление крови на стены артерий. Так, сердце человека в расслабленном состоянии наполняется жидкой тканью организма, которая перекачивается в артерии. При этом возникает давление систолическое, а при состоянии расслабленности сердца — диастолическое. Таким образом, артериальное давление зависит от величины количества крови, которое прокачивается сердце за определённый промежуток времени, её оттока, вязкости и натиска на стенки сосудов. Давление становится выше при большем количестве накачанной в артерии жидкой ткани, и ниже — при меньшем.
Так, давление принято записывать двумя цифрами, первая из которых указывает на силу натиска при сокращении сердца и является максимальной, вторая указывает на силу натиска при выбросе крови в артерии и является минимальной. Разницу между максимальными и минимальными показателями называют давлением пульсовым. Можно сказать, артериальное давление является переменной величиной, так как на него оказывают влияние большое количество факторов. Здоровый человек имеет нормальные показатели силы натиска на стенки артерий, обычно это — 120/80 мм. рт. ст., при нарушении регулирующих систем организма они могут изменяться.
Необходимо знать, что при увеличении показателей на каждые десять единиц, появляется риск развития сердечных и сосудистых заболеваний, поэтому необходимо пройти обследование при наличии таких симптомов, как головокружения, боли в области головы, слабость, тошнота.
В медицине принято рассматривать показатели среднего динамического давления, которое обладает постоянством и указывает на энергию движения крови из артерий в вены.
Организм человека способен регулировать изменения кровяного давления при помощи барорецептров, которые посылают сигналы в артерии, вены, почки и сердце, а те, в свою очередь, регулируют давление путём изменения количества крови в артериях и венах. Так, сердце человека способно учащать свои сокращения, тем самым, повышая кровяное давление, вены и артерии имеют способность сужаться и расширяться, понижая или увеличивая его.
Каждый человек имеет индивидуальное артериальное давление, симптомы и показатели которого зависят от возраста, общего состояния здоровья, эмоционального состояния, а также образа жизни. Если механизм саморегулирования давления крови даёт сбои, происходит изменение его показателей. Снижение их наблюдается при отравлениях, инфекциях в организме, заболеваниях сердца или сосудов, при этом развивается гипотония. Увеличение их вызывают нарушения работы почек, гормональная перестройка организма, сбои в эндокринной системе, в этом случае говорят о гипертонии.
Для того чтобы измерить артериальное давление, можно использовать два метода:
1. Механический прибор, именуемый сфигмоманометром. Его работа заключается в измерении тонов при пережатии артерии манжетой.
2. Электронные приборы, которые регистрируют пульсацию при сдавливании манжетой участка артерии. Такие приборы могут быть полуавтоматическими и автоматическими.
Необходимо отметить, что артериальное давление может являться симптомом развития различных заболеваний, поэтому при длительных изменениях его показателей, рекомендуется пройти консультацию в клинике для выявления причин его колебания. Не стоит халатно относиться к собственному здоровью. Ведь это может привести к неприятным или даже трагичным последствиям.
Ошибаться запрещается. Как правильно измерять давление
Многим из нас известно, что измерять собственное давление следует регулярно. Ведь далеко не всегда его повышение или понижение ощущается физически.
Это нужно всем
Головная боль, слабость, головокружение и шум в ушах вполне могут сопровождать эти изменения, но могут и отсутствовать. Зачастую даже при критических цифрах давления люди вполне прилично себя чувствуют. Поэтому покупка тонометра – дело необходимое для каждой семьи. Особенно нужна эта вещь людям пожилым и не совсем здоровым, а также беременным женщинам. При многих состояниях за давлением требуется следить постоянно, проводя измерения по нескольку раз в день. Хотя врачи рекомендуют регулярно контролировать артериальное давление всем, кому около и больше 40 лет. Благодаря этому несложному действию будет гораздо проще поддерживать здоровье своей сердечно-сосудистой системы и защищаться от таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
Важны каждые 10 мм
Не стоит думать, что опасны только огромные скачки давления. Исследования показали, что повышение этого параметра всего на 20/10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%, а риск смерти при наличии таких болезней в этом случае возрастает вдвое. У людей с неконтролируемым высоким давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражения сосудов ног.
Поэтому регулярно контролировать и достоверно знать уровень своего кровяного давления – это не признак ипохондрика, а привычка человека, ответственно относящегося к своему здоровью. Но есть одно «но»: пользу принесут только правильные измерения.
Если показания прибора будут хронически показывать меньшие цифры давления, чем есть, то это не только не поможет человеку предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу, но и не позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, и соответственно заболевание будет прогрессировать. Если же тонометр, наоборот, будет регулярно завышать показания, то велик риск навредить себе, принимая ненужные лекарства для снижения давления, что тоже совсем небезопасно.
Почему он лжёт?
Чаще всего ошибочные показания возникают из-за неправильного использования прибора.
Если говорить о механических тонометрах, то ошибки в показаниях, как правило, объясняются отсутствием специального обучения у пользователей, в связи с чем они неверно используют устройство. Также причина может быть в физических особенностях человека, производящего измерение (например, наличие проблем со зрением или слухом). К искажённым результатам приводит и неправильный выбор манжеты – не соответствующий объёму руки. Для правильного измерения важны даже самые мелкие детали: например, показания могут существенно колебаться, если воздух в манжету будет накачиваться слишком медленно или чересчур быстро, или если манжета надета слишком туго или на руку поверх одежды. Кроме того, показания механического тонометра – прибора, чувствительного к шумам в помещении, – могут зависеть от точности расположения головки фонендоскопа относительно артерии. В общем, правильно пользоваться этим прибором – целая наука. Поэтому большинство людей приобретают для домашнего использования автоматические приборы. Но и они тоже не всегда дают правдивые результаты. Нет, дело вовсе не в том, что «механика» надёжнее «автоматики». Если прибор качественный, он будет работать хорошо и в том и в другом случае. Ведь гораздо важнее не конструктивные особенности прибора, а его правильное использование.
Кстати
Запястные автоматические тонометры, которые почему-то многие считают менее надёжными и неподходящими для людей старше 45 лет, на самом деле ничуть не уступают обычным тонометрам с манжетой на плечо (если только при измерении запястье располагать на уровне сердца).
Что приводит к ошибочным результатам давления
Ошибки
при измерении
Их влияние на показатели давления
Как проводить измерения правильно
Неправильное положение руки относительно уровня сердца
Если рука ниже уровня сердца, будут завышенные показатели, если выше – то заниженные
Середина плеча с наложенной манжетой должна быть на уровне сердца
Неверный выбор размера манжеты и её неправильное расположение на плече
По ширине охват манжеты должен составлять около 40% окружности плеча и не менее 80% его длины. Нижний край манжеты должен находиться на 2–3 см выше от локтя
Отсутствует опора для спины
Измерять давление следует сидя, опираясь на спинку стула, или лёжа
Разговор или резкие движения рукой
Сохранять молчание и покой
Приём крепкого чая или кофе, а также курение. Измерение на полный желудок
Не следует до измерения активно двигаться, курить, пить кофе. Лучше проводить измерение через 1–2 часа после еды
Эмоциональный стресс,
в частности синдром белого халата
Измерять давление следует в спокойном состоянии
Переполнение кишечника или мочевого пузыря
Сначала – в туалет, потом – измерения
Использование сосудосуживающих капель для глаз или для носа менее чем за 1,5–2 часа
Не проводить измерений в течение 2 часов после применения лекарств
Второе измерение без временного интервала
Повторно можно измерять давление не раньше чем через минуту. Давление на правой и левой руках может отличаться на 10–20 единиц – это нормально