- от автора Jose
Причины повышения давления у подростков
Высокое давление у подростка несет опасность здоровью несовершеннолетнего. Важно выявить причины явления, вовремя приступить к лечению артериальной гипертензии у детей. Для диагностирования гипертонии несколько дней замеряется АД в одно время. Причина состояния — нестабильность нервной системы, связанная с переходным возрастом. Заболевание начинается неожиданно, протекает скрыто.
Норма АД подростка
Норма АД школьника — 120/80, иногда показатели изменяются в соответствии с образом жизни. За сутки СД может быть в интервале 110-114, ДД — 60-90.
Чтобы выявить норму АД, необходимо воспользоваться формулами:
В формулах значение n — возраст пациента. Использовать вычисления можно детям 7-17 лет. Если у ребенка неоднократно наблюдается высокое давление, стоит показать его кардиологу или педиатру.
Причины повышенного АД
Артериальная гипертензия у детей бывает двух видов:
- Первичная. Причины заболевания не определены.
- Вторичная. Факторы развития диагноза скрываются в имеющихся болезнях.
Врачи выделяют возможные причины высокого давления у подростков, относящиеся к первичному типу:
- курение, другие вредные привычки;
- неправильный, малоподвижный образ жизни;
- изменение баланса холестерина из-за употребления пищи с высоким его содержанием;
- неправильное питание.
У детей появляется первичная юношеская гипертония, основная причина — наследственность. Неблагоприятные факторы повышают риск болезни. Вторичная артериальная гипертензия у детей появляется при обнаружении:
- травмы головы, спровоцировавшей изменение внутричерепного давления;
- онкозаболеваний;
- ожогов тела;
- заболеваний, симптомом которых являются нестерпимые боли;
- врожденного порока сердца;
- приема гормональных медикаментов;
- заболеваний почек.
Обычно скачки АД у девочек начинаются с 14 лет, с начала менструации. У парней период затянут, наступает с 16 лет. При отсутствии симптомов заболевания показания выше нормы не несут опасности.
Факторы внезапной артериальной гипертензии у подростков и детей:
- Время суток. В разное время давление изменяется, при сне — показатели максимально низки.
- Нагрузки. После занятий спортом АД возрастает. У людей, постоянно подверженных физическим нагрузкам, фиксируются низкие показатели.
- Эмоции. Радостные или негативные события приводят к резким скачкам АД.
- Излишний вес. Выявлена закономерность, что повышается давление чаще у детей, имеющих избыточный вес.
- Умственные и психологические нагрузки. Врачи чаще гипертонию замечают у детей с отличной успеваемостью.
Совет! Чтобы показатели АД были точными, пациент должен вести себя спокойно, не напрягаясь.
Как протекает гипертензия?
Повышенное давление у ребенка имеет три стадии:
- 1 степень. Характеризуется незначительным повышением давления у подростков, приходящим в норму в состоянии покоя. Появляется раздражительность, сбой сна, мигрень, снижение работоспособности.
- 2 степень. Проявляются нарушения работы кровообращения.
- 3 степень. При несвоевременном лечении гипертонии у подростков возникают кризы, оканчивающиеся параличом и летальным исходом.
Как своевременно выявить повышение давления?
Практически всегда повышенное давление у ребенка-подростка выявляется случайно при осмотре врача в целях профилактики заболеваний. Родители ребенка внимательно должны относиться к жалобам:
- головные боли;
- проблемы со сном;
- бледная кожа;
- головокружение;
- нарушение равновесия;
- слабость;
- сердечные боли;
- повышенное потоотделение;
- кровь из носа;
- рвотные позывы.
Если было выявлено несколько симптомов гипертонии подростка, нужно регулярно производить замер артериального давления. При неоднократном увеличении стоит обратиться к доктору, который определит диагноз, назначит лечении на основе данных:
- анамнеза;
- уровня физической активности;
- ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи);
- обстановки дома, в школе, на секциях;
- питания (если ребенок страдает ожирением).
Доктор измеряет АД на руках, ногах пациента. Перед выполнением процедуры необходимо, чтобы больной 15 минут находился в спокойном состоянии.
Как можно снизить давление ребенку?
Для снижения АД необходимо обратиться к доктору, который даст рекомендации по лечению. Самостоятельно не стоит принимать медикаменты — они ухудшают состояние. Выбирая оптимальную схему оздоровления при подростковой гипертонии, важны параметры:
- возраст,
- вес,
- исходные показатели АД,
- реакция на лекарственные медикаменты.
Если причиной повышенного давления у детей-подростков стала напряженная атмосфера дома, необходима беседа с родителями. Если причины не выявлены, необходимо:
- снизить физические нагрузки;
- бороться с лишним весом при ожирении;
- отказаться от вредных привычек.
Чтобы понизить давление малышу или взрослому ребенку, нужно придерживаться рекомендаций доктора:
- суточная норма соли — не более 7 г;
- прием витаминов;
- отказ от острого, соленого, жареного, копченого;
- употребление в минимальном количестве простых углеводов;
- отказ от вредных привычек, кофе;
- частый прием пищи небольшими порциями.
Большое внимание нужно уделить пище. Ее стоит дополнить продуктами с магнием, калием: грецкими орехами, сухофруктами, сыром, бананами, капустой, овсянкой, тыквой, персиками, творогом, кабачками.
На начальном этапе повышения АД доктор дает рекомендации относительно правильного образа жизни для подростка. Если они не дают должного эффекта, применяется лекарственная терапия. Медикаменты назначаются при вторичном повышении АД. Самыми распространенными препаратами являются Седуксен, Резерпид, которые разрешено пить по назначению врача. Нередко доктора назначают лекарственные травы, положительно воздействующие на организм ребенка.
Чем может грозить повышенное давление?
Если повышенное давление у подростков появляется регулярно без причины, это не стоит оставлять без внимания, необходимо обратиться к доктору и приступить к лечению. Болезнь может дать осложнения в виде:
- ишемической болезни,
- инсульта,
- инфаркта,
- гипертонии.
Если проигнорировать повышение давления, к 22-25 годам могут начаться проблемы в работе сердца, требующие серьезного лечения, наблюдения врача.
Регулярное повышение АД свидетельствует о переходном возрасте. Чтобы детская гипертония не развивалась дальше, необходимо обратиться к лечащему врачу, пройти курс терапии.
Как избежать скачков давления у подростков: советы врача-кардиолога
Когда моя дочка в двенадцать лет жаловалась на то, что у нее часто стала кружиться голова, я не принимала ее слова всерьез. Думала, что она просто отлынивает от уборки или не хочет делать уроки. Однажды, чтобы удостовериться, что это не «воспаление хитрости», я все же привела ее к педиатру. Каково же было мое удивление, когда доктор сообщила, что у девочки давление под 150! Многих родителей волнует: если у ребенка время от времени повышается давление, пустяк это или начало болезни? И что в этом случае делать?
— В последнее время проблема артериальной гипертензии у детей и подростков стала катастрофической, — рассказывает заместитель заведующего отделением кардиологии и ревматологии Амурской областной детской клинической больницы врач высшей категории Анжелика Лир. — Конечно, к любой проблеме со здоровьем надо подходить дифференцированно. Многие патологии сопровождаются артериальной гипертонией. Мы привыкли к тому, что вроде бы у маленького ребенка 5—6 лет повышения АД быть не должно, и часто упускаем это из виду. Давление ему просто не измеряем.
— Чем это чревато? Может у ребенка в таком возрасте случиться инсульт?
— Даже такие высокие показатели давления, как 150, когда взрослый будет лежать пластом, дети переносят на ногах и относительно легко. У них может болеть голова, а может и не болеть. Потому что сосуды у детей не испорчены холестериновыми бляшками и очень лабильны: сейчас у него давление 150, а через десять минут может быть уже 120—130. Поэтому даже при высоких показателях у ребенка вряд ли будет инсульт.
Но с другой стороны, это требует обязательного обследования. Артериальная гипертензия может быть вызвана сопутствующей патологией внутренних органов, например заболеванием почек. Это как скачок в неизвестность. Наш организм подает нам знак о неблагополучии. И важно его не пропустить.
Ученые выявили закономерность: чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше у него шанс получить гипертонию во взрослом возрасте.
Шаг № 1: измените режим дня
— Анжелика Владимировна, где-то прочитала, что у детей в раннем возрасте — до трех лет, не может болеть голова, якобы нервные окончания еще до конца не сформированы. Это действительно так?
— Это неправда. У детей — даже самых маленьких — болит и голова, могут быть боли в области сердца и самые разные недомогания. Если ребенок на что-то жалуется или в его поведении что-то изменилось, понаблюдайте за ним. Это не помешает и когда ребенок уже большой. Как обычно складывается режим дня у современного подростка? Еле оторвал голову от подушки утром, наскоро умылся — и бегом в школу. Многие даже поесть не успевают, я уже не говорю о физической разминке. Потом 5—6 часов в напряжении отсидели и еще дополнительные занятия начинаются, а кто-то спешит к репетитору или на тренировку.
— Тренировка — это хорошо. А многие ведь после школы часами просиживают дома у компьютера…
— Вы правы. А вечером родители приходят с работы — уроки еще не сделаны. Начинаем в стрессе выполнять домашние задания. И засыпаем только часов в 12 или еще позже. И так на протяжении всего периода учебы. В результате хронического недосыпания, перегрузок происходят срывы, и дети поступают к нам с гипертоническими кризами. Когда учитель вызывает к доске, а ребенку становится плохо: темнеет в глазах, кружится голова, поднимается артериальное давление. В школу вызывают скорую, и ребенка доставляют к нам. Это сегодня сплошь и рядом.
Все состояния, о которых мы с вами сейчас говорили — слабость, головная боль, недосыпание, повышение АД, — все это укладывается в диагноз «вегетативная дисфункция», раньше называли вегето-сосудистая дистония. Когда у ребенка или подростка наблюдается уже стойкое повышение артериального давления, требуется какое-то дополнительное обследование.
Шаг № 2: отрегулируйте питание
— В каком возрасте у детей чаще возникают скачки давления и почему?
— В подростковом. Все наши дети в какой-то мере проходят этот период — дисфункции вегетатики. Кто хуже, кто лучше, но абсолютно все! В период полового созревания в организме происходят гормональные изменения, идет постепенное превращение из малыша в будущего мужчину или женщину. И этот период может протекать с определенными трудностями.
— Что делать, чтобы облегчить подросткам это состояние?
— Самая главная проблема врача, ребенка и его мамы — найти точки соприкосновения. В первую очередь юному пациенту надо помочь психологически. Ведь далеко не все состояния вегетативной дисфункции требуют лечения. Иногда достаточно отрегулировать режим сна и бодрствования, чтобы скачки давления прекратились. И когда подростки и дети поступают к нам в стационар, с этого мы и начинаем — регулируем режим сна и отдыха и питание определенное. Как питается сегодня большинство наших детей, вы знаете.
— Да, обожают чипсы и сосиски, едят пачками соленые орешки и кириешки, запивая все это колой или другой сладкой газировкой.
— Пища у наших детей изменилась. Раньше дети ели каши молочные по утрам — и это было только на пользу. Трудноусвояемые, или, как их еще называют, длинные углеводы с низким гликемическим индексом ( Facebook (0) Одноклассники (0)
Юношеская гипертония – проблема повышенного давления в подростковом возрасте
За последние 15 лет отмечено увеличение случаев гипертонии у детей возрастом от 8 до 17 лет, хотя болезни в основном подвержены люди в возрасте после 50 лет. Так, когда подросток жалуется на головную боль и другие симптомы, многие родители и подумать не могут о том, что причина может быть именно в этом. Почему же происходит повышение давления у подростков, чем это опасно, как с этим бороться, выясним далее.
Что означает юношеская гипертония?
Артериальное давление – это величина, с которой кровь, протекая по сосудам, оказывает воздействие на их стенки. Увеличение данного воздействия в кровеносной системе и есть то, что все привыкли называть повышением кровяного давления. В том случае, если оно постоянно выше нормы или имеет лабильный (периодический) характер, то в медицине называется гипертензией или гипертонией. Это патологическое состояние, когда происходит превышение нормальных показателей.
Прежде чем начать наблюдение за уровнем давления подростка, нужно ознакомиться с нормами данных показателей в юношеском периоде:
- верхнее давление (систолическое) – 110-130;
- нижнее (диастолическое) – 70-85.
Первая цифра всегда выше второй, и именно ее повышение считается более опасным для здоровья. Первый показатель говорит о воздействие жидкости в сосудах в момент сокращения сердца. Второй – о том давлении, которое создается при расслаблении сердечных мышц. Так, если показатели давления выше, причем постоянно или периодически, это у подростка гипертония.
Причины
Причины высокого давления у подростков делятся на два типа:
Первичные
Это причины, когда точный возбудитель не определяется. К первичным факторам можно отнести:
- лишний вес (подробнее о том, как справиться с лишним весом – читать тут);
- повышенный холестерин в крови;
- пассивный образ жизни;
- курение, алкоголь, наркотики;
- наследственность.
Вторичные
Давление повышается на фоне определенных заболеваний. Вторичными причинами являются:
- сердечные заболевания (врожденный порок);
- болезни почек (стеноз почечной артерии, пиелонефрит и др.);
- прием стероидных препаратов, оральной контрацепции;
- онкология;
- ожоги;
- травмы головы;
- эндокринные заболевания;
- сахарный диабет;
- невротические расстройства (повышенная тревожность, депрессия, чрезмерная возбудимость, страх наказания, неуверенность в себе);
- переутомление, нарушение режима отдыха;
- вегетососудистая дистония.
В пубертатном периоде в организме начинается гормональная перестройка и усиленный рост тела, что связано с половым созреванием. Вместе с этим может возникнуть дисбаланс в организме в целом, в том числе повышение кровяного давления – одна из самых распространенных причин.
Симптомы
Самым достоверным симптомом данного недуга является систематическое повышение показателя артериального давления. До того как такой фактор установится на приборе тонометра, о повышенном давлении могут говорить такие жалобы подростка, как:
- частые головные боли;
- кровотечение из носа;
- общее недомогание;
- проблемы с засыпанием;
- нарушение равновесия;
- тошнота;
- головокружение.
Кроме того, родители замечают изменения в поведении ребенка. Как правило. Это повышенная раздражительность без явной причины.
Чем опасно повышение давления?
При перечисленных симптомах подростка обязательно нужно обследовать – повышенное давление нельзя оставлять без внимания, ведь оно приводит к таким осложнениям, как:
- ухудшение памяти;
- снижение зрения (стабильная гипертония провоцирует кровоизлияние в сетчатке глаз и может привести к полной потере зрения);
- нарушение функции внутренних органов.
Если не лечить повышенное давление у подростка, оно может стать постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно гипертоническими кризами и такими серьезными осложнениями, как инфаркт и инсульт (кровоизлияние в головной мозг).
Диагностика
В домашних условиях диагностика возможна только в случае контроля давления. Это осуществляется с помощью специального прибора – тонометра. Измерение провидится с соблюдением некоторых правил:
- Руку, на которой проводится замер, следует немного согнуть в локте – она должна быть расположена приблизительно на уровне плеча;
- подросток должен быть расслаблен.
Для уточнения индивидуального показателя давления нужно проводить замеры несколько дней подряд. Для того чтобы понять насколько показатели повышены у подростка, нужно уточнить их в спокойном состоянии при хорошем самочувствии. Следует учитывать время суток – днем давление немного повышается, а в утреннее и вечернее время – понижается.
Для того чтобы установить диагноз врачу понадобятся такие сведения:
- психоэмоциональное состояние подростка;
- наличие провоцирующих заболеваний;
- особенности образа жизни;
- наличие гипертоников в семье.
Если врач зафиксирует повышение давления выше нормы, будет назначено несколько контрольных замеров через определенные промежутки времени. Также назначаются анализы крови и мочи для уточнения содержания холестерина и функционировании внутренних органов. Кроме того, может понадобиться консультация узких специалистов, дополнительная диагностика – ЭХО сердца.
Стадии и лечение
Оно зависит от такого, на какой стадии пребывает болезнь:
Первичная форма
Состояние практически никак не проявляется. Возможные редкие скачки давления. Устраняется при помощи коррекции образа жизни и устранения факторов, которые провоцируют данный недуг. Следует наладить:
- уровень физической активности – подходящими видами спорта являются плавание, а также виды игр на свежем воздухе (придется отказаться от единоборств и тяжелой атлетики);
- вес – лишние килограммы негативно влияют на работу всего организма, причем доказано, что снижение массы тела на каждый 1 кг понижает артериальное давление на 1 мм рт. ст.;
- эмоциональный фактор – огородить подростка от негативного психологического влияния (стрессы, конфликты в коллективе и в семье).
Для устранения скачков давления обязательно нужно внести изменения в рацион подростка. Исключить из рациона подростка необходимо:
- мясо жирных сортов;
- специи;
- острые, копченые, жареные, консервированные блюда;
- кофе, крепкий чай, алкоголь.
Минимизировать нужно суточное потребление соли (не более 7 г) и простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, шоколад, сладкие напитки).
Чтобы нормализовать состояние сосудов, обязательно нужно добавить в рацион ребенка продукты содержащие калий и магний:
На фоне нормализации питания полезно провести курс витаминотерапии. Например, пропить Компливит Юниор или другие комплексы.
Сложные формы
- вторичную гипертензию (повышение давления на фоне серьезных заболеваний) – терапия в первую очередь направляется на решение главной проблемы – возбудителя скачка давления;
- критическое повышение кровяного давления – если показатель систолического давления поднимается выше нормы на 25 мм рт. ст., диастолического – выше 12 мм (такое состояние опасно поражением внутренних органов).
В таких случаях вместе с немедикаментозными формами лечения назначаются антигипертензивные препараты:
- диуретики;
- B-блокаторы;
- ACE-ингибиторы (у подростков с ренальной формой АГ);
- блокаторы рецепторов АТ-1;
- блокаторы кальциевых каналов;
- активаторы калиевых каналов.
Зачастую подбирают комбинированные препараты данных типов. Выбор лекарственного средства осуществляется в зависимости от разных факторов:
- причины повышенного давления, его величины;
- точного возраста подростка;
- сопутствующих заболеваний;
- субъективных факторов (индивидуальная переносимость).
Профилактика
Правильный распорядок дня – важное условие для поддержания нормального состояния здоровья. Нужно следить, чтобы сон составлял не менее 9 часов в сутки. Также должен быть «баланс» умственных и физических нагрузок. Зачастую случается, что современные подростки просто перегружены учебой, дополнительными занятиями, спортом и т. д. А ведь банальное переутомление тоже негативно сказывается на здоровье. Постарайтесь помочь ребенку расставить приоритеты, чтобы нагрузка была адекватной.
Если вы заметили у своего ребенка в подростковом возрасте признаки повышенного давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Вовремя выявив отклонение от нормы, можно повлиять на то, чтобы повышенное давление не приобрело устойчивую форму и не переросло в хроническое опасное заболевание.