- от автора Jose
Pct в анализе крови — что это такое и чем опасны отклонения
Показатель pct в анализе крови помогает установить факт наличия в организме патологических отклонений. Несоответствие значения общепринятым нормам, требует прохождения дополнительных лабораторных и инструментальных анализов. Для определения уровня показателя, человеку необходимо сдать кровь из пальца. Обо всех нюансах процедуры и возможных отклонениях, рассказывают опытные специалисты.
Pct : основные сведения об анализе
В медицинской практике, pct называют тромбокритом. Аббревиатура из латинских букв удобна для лабораторий.
Тромбокрит является важной составляющей кровеносной системы. В его основе содержаться тромбоциты, отвечающие за нормальное функционирование всего организма. Изменение их количественного состава указывает на острый воспалительный процесс или патологии другого типа.
Внимание: согласно общепринятым данным, уровень pct способен колебаться в пределах 0,15-0,4% от общего количества крови.
Любые отклонения в большую или меньшую сторону, требуют выяснения причины.
Анализ сдается для оценки риска возможного развития кровотечения. Ранее определение уровня тромбокрита считалось затруднительной процедурой. Благодаря современным технологиям и грамотному оснащению лабораторий, выявить показатель стало гораздо проще. Возможность определения его уровня облегчает диагностику многих заболеваний.
Показаниями для определения pct в анализе являются:
- бактериальное поражение организма;
- высокий риск развития сепсиса;
- лихорадочное состояние, причины которого не удается определить;
- риск развития осложнений после проведения оперативного вмешательства;
- проверка эффективности назначенной терапии;
- патологии инфекционного типа.
Расшифровка анализов pct осуществляется лечащим врачом. Самостоятельные попытки определить причину ухудшения состояния здоровья, окажут негативное воздействие исключительно на нервную систему пациента. Данный показатель является информативным и всесторонним, на основании полученных результатов дать точную оценку способен только опытный специалист.
Внимание: при расшифровке анализа учитывается не только тромбокрит, но и дополнительные данные.
В том числе уровень гемоглобина, показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), лейкоциты и моноциты. По одному компоненту невозможно поставить предварительный диагноз.
О чем свидетельствуют отклонения от нормы
Явные отклонения от нормы требуют незамедлительной консультации специалиста. Высокий показатель, в большинстве случаев указывает на серьезную опасность. Увеличение тромбокрита в большую сторону считается следствием:
- нарушений со стороны щитовидной железы (орган выделяет чрезмерное количество гормонов);
- повышенного уровня сахара в крови;
- малокровия (анемии железодефицитного типа);
- атеросклероза;
- туберкулеза;
- острых воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит);
- вирусных патологий;
- колита язвенного типа;
- серьезных травм и переломов.
Высокий показатель фиксируется в послеоперационный период. Отклонения наблюдаются при удалении селезенки и длительном применении лекарственной терапии.
Важно: в детском возрасте pct в анализе норма, любые отклонения недопустимы. Если показатель не соответствует общепринятым показателям, принято диагностировать вирусное поражение организма. Во многих случаях оно является следствием малокровия.
Отклонения в старшем возрасте несут риск для человека. Высокий уровень тромбокрита влечет за собой серьезные последствия для функционирования сердечно-сосудистой системы.
Что делать, если тромбокрит ниже нормы и чем опасно данное состояние? Отклонение в меньшую сторону указывает на факт сильного разрушения тромбоцитов. Визуально это проявляется в виде синяков и кровоподтеков на кожных покровах. Низкий уровень тромбокрита характерен для следующих состояний и патологий:
- недостаточного веса у новорожденного ребенка;
- заболевания на фоне анемии;
- нарушений в функционировании иммунной системы;
- асфиксии (расстройства дыхания) при рождении;
- недостатка витамина В9.
Малыши рожденные с низким весом часто страдают пониженным уровнем тромбокрита. Восстановить показатель и довести его до нормы, поможет усиленный курс витаминов и грудное вскармливание. У детей старшего возраста нарушения фиксируются после длительного приема противовирусных препаратов.
Внимание: расшифровка анализа и определение последующей схемы диагностики осуществляется лечащим врачом.
Информация, изложенная выше является обобщенной. На развитие той или иной патологии указывают и другие уровни компонентов крови.
Клинические признаки отклонений
На наличие отклонений, указывает определенная клиническая картина. Так, при изменении уровня тромбокрита в ту или иную сторону, человек испытывает следующие симптомы:
- общую слабость, которая не устраняется посредством длительного отдыха;
- головную боль хронического типа;
- изменение окраса пальцев на конечностях (кожа обретает синеватый оттенок);
- постоянное покалывание в пальцах;
- резкое снижение остроты зрения;
- беспричинное появление синяков;
- зуд кожных покровов;
- частое носовое кровотечение;
- наличие прожилок крови в моче и кале.
Женщины жалуются на обильную и длительную менструацию. Нередко она сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Внимание: при выявлении вышеописанных симптомов, целесообразно посетить медицинское учреждение. Своевременное обращение за помощью позволит избежать серьезных и даже смертельно опасных состояний.
Лечебные и профилактические мероприятия
Стандартной схемы терапии не существует. Лечение напрямую зависит от первопричины отклонения и ее тяжести. Назначить комплексное воздействие на организм способен только врач, после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Единственное, что может сделать каждый человек самостоятельно, это соблюдать профилактические меры. Своевременная ликвидация заболеваний, рациональное питание и активный образ жизни — основа профилактики.
Специалисты рекомендуют сдать анализ перед соблюдением правильного питания. Это позволит человеку выявить опасные и полезные продукты. Так, при низком показателе необходимо употреблять больше мясной и рыбной продукции, отдавать предпочтение ягодам, овощам и фруктам. При высоком уровне, организм нуждается в достаточном количестве чистой воды. Среди продуктов, полезной будет гречневая каша, нежирные сорта мяса, печень и молочная продукция.
Помните: любое отклонение легче предотвратить, нежели лечить!
Что такое тромбокрит в анализе крови
Общий анализ крови – необходимая процедура, которую назначают в том случае, если возникает подозрение на какое-либо заболевание. Одним из значимых параметров анализа считается тромбокрит.
Это показатель тромбоцитарных индексов, который рассчитывают в относительном и процентном соотношении. Необходимо понимать, что это такое и как правильно делать расшифровку результатов.
Описание показателя
Тромбокрит (медицинское обозначение термина РСТ) представляет собой относительный объем в крови тромбоцитов.
Данный показатель легко связывается с общим количеством тромбоцитов в составе крови и средним их числом. Особенность лишь в том, что применяются другие единицы измерения и анализ проводится несколько иначе.
Если говорить в целом, то на величину будет влиять содержание этих телец в составе крови больного.
Тромбоциты считаются безъядерными кровяными клетками. При отсутствии отклонений их синтез происходит в костном мозге, а жизнедеятельность заканчивается в селезенке по истечении десяти дней. Они отвечают за свертываемость крови.
Если при травмировании начинает кровоточить рана, то они направляются к ней и, соединяясь между собой в пластины, закрывают отверстие.
При малом количестве тромбоцитов, то есть, когда тромбокрит ниже нормы, повышается риск развития сильных кровотечений. Однако высокий показатель также не очень хорошее явление, поскольку возрастает вероятность образования тромбоза. Как в первом, так и во втором случае, не исключается смертельный исход.
Почему нужно делать анализ
Определение pct в анализе крови необходимо для решения нескольких задач. Прежде всего данное исследование позволяет установить, насколько высока склонность к развитию кровотечений или образованию тромбов.
Кроме того, данный показатель используется при оценке риска появления осложнений, когда проводится лечение в целях профилактики.
Каждый специалист при изучении свертываемости кровяной жидкости должен принимать во внимание тромбоцитарный уровень.
Как правило, кровяные тельца не учитываются в общем показателе, а проводится анализ только в том случае, если была заявка от врача. Это объясняется определенными трудностями при определении тромбокрита.
Дело в том, что у тромбоцитов есть одна особенность: при переходе в чужое пространство их количество возрастает в десять раз. После этого происходит склеивание клеток в агрегаты.
Данное значение идентифицируют относительно среднего тромбоцитарного объема. Это значит, что при повышенном уровне MPV будет высокий уровень тромбокрита. То же самое происходит при низком показателе.
Норма
Поскольку тромбоцитарное значение неизменно вне зависимости от возраста, показатель у взрослого ничем не отличается от такового у ребенка.
Нормальным считается уровень в рамках 0,11–0, 29 процентов как у мужчин, так и у женской половины населения.
Если диагностируется даже незначительное отклонение от указанных значений, то это может свидетельствовать о развитии какого-либо патологического состояния.
Однако не стоит забывать о том, что существуют ситуации, при которых допускаются некоторые погрешности. Например, при беременности и в период менструального цикла тромбокрит может понижаться на половину.
Чрезмерные физические нагрузки, наоборот, способствуют повышению значения в два раза. На колебания также влияют и погодные условия.
Для более полного понимания, как отображается тромбокрит в анализе крови, можно рассмотреть таблицу ниже.
Проведение исследования
Для определения уровня РСТ пациента направляют на общий анализ крови. Забор жидкости осуществляется из вены или безымянного пальца.
Для получения максимально точных результатов необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- проводить процедуру на голодный желудок в утренние часы, допускается только питье чистой воды;
- за 2 часа до анализа отказаться от жареной, соленой и острой пищи;
- исключить алкогольную продукцию;
- отказаться от приема медикаментозных препаратов.
Для получения данных в настоящее время используются автоматизированные системы микроскопического исследования, что позволяет определить не менее 20 параметров.
Причины понижения и повышения уровня
Среди основных триггерных факторов, которые могут понизить рст, выделяют следующие:
- повышенное разрушение кровяных клеток;
- подавление мегакариобластами формирования тромбоцитов.
К причинам, по которым данный показатель может быть понижен, относят:
- дефицит фолиевой кислоты на протяжении длительного времени;
- проявление аллергических реакций на антигены;
- высокую предрасположенность к кровотечениям;
- повышенную радиацию;
- цирроз печени;
- патологии вирусного характера;
- склеродермию, красную волчанку системного вида;
- почечную и печеночную недостаточность хронической формы;
- отравление ядовитыми веществами;
- апластическую и мегалобластную анемию;
- период после рождения ребенка;
- нарушения в работе иммунной системы;
- недоношенность, а также диагностирование у ребенка асфиксии во время родов;
- злокачественные заболевания системы кроветворения;
- глистные инвазии.
Основной опасностью при снижении показателя считается высокая вероятность образования сильных кровотечений.
Среди причин высокого pct выделяют:
- туберкулез;
- извлечение селезенки;
- недостаток железа в организме;
- тромбоцитоз;
- сахарный диабет;
- остеомиелит;
- чрезмерное курение табака (больше пачки в сутки);
- ревматизм;
- язвенный колит неспецифического типа;
- некроз тканей;
- обширные хирургические вмешательства;
- болезни инфекционного происхождения;
- первичную тромбоцитемию.
Существует множество предрасполагающих к повышенному тромбокриту факторов, но прежде всего необходимо исключить наличие таких патологических состояний, как:
- инфаркт;
- острый тромбоз сосудов головного мозга;
- венозный тромбоз ног;
- тромбоэмболия легочной артерии.
Если повышение показателя наблюдается у детей, в том числе у грудничка, то также необходимо принимать во внимание наследственные факторы, например, наличие эритремии.
Как проявляются изменения в показателе
Колебания уровня тромбокрита в крови человека могут сопровождаться различными часто проявляющимися симптомами. К основным из них относятся:
- ощущение зуда кожных покровов;
- частые головные боли;
- постепенное ухудшение зрения;
- менструации у женщин на протяжении длительного времени;
- боли, которые появляются на кончиках пальцев;
- кровоподтеки и синяки даже при незначительном травмировании;
- слабость;
- ухудшение общего состояния;
- измененный оттенок кожных покровов рук и ног;
- присутствие кровяной жидкости в кале и моче.
При имеющихся признаках проводится не только общий анализ крови, но и другие исследования.
Когда назначают дополнительные обследования
Чтобы определить причину, которая могла повлиять на изменение значения тромбокрита в крови, лечащий врач проводит дополнительную диагностику больного. При этом, кроме ОАК, важно также провести оценку других параметров:
- содержание сахара в кровяной жидкости;
- продолжительность кровотечения;
- фибриноген и протромбиновый индекс;
- факторы, влияющие на свертываемость;
- тесты печени;
- состав белка;
- исследование мочи;
- уровень гормонов (при необходимости).
В обязательном порядке больного направляют на:
- УЗИ и рентгенографию;
- допплеровское обследование;
- магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- пункцию костного мозга.
Также важно проверить, насколько правильно протекает процесс кроветворения.
Нормализация значения
Терапевтические рекомендации, в зависимости от изменения показателя рст в большую или меньшую сторону, будут несколько отличаться.
Если понижен
Падение тромбокрита наблюдается в том случае, если в крови недостаточно пластинок, которые отвечают за свертываемость.
В первую очередь важно пересмотреть рацион. Чтобы повысить показатель, специалисты советуют:
- Включить в ежедневное меню большое количество свежих фруктов и овощей.
- В обязательном порядке есть мясо и рыбу.
- Не употреблять домашние консерванты и другие продукты, в составе которые присутствует уксус.
- Отказаться от шоколада, меда, цитрусовых.
- Кушать калину, клюкву и облепиху.
Не менее важную роль играет и изменение образа жизни. Важно:
- не перегружать организм физическими нагрузками;
- отказаться от любых вакцинаций;
- больше времени выделять на отдых и сон;
- не принимать самостоятельных попыток лечения;
- оградиться даже от незначительных травм.
Чтобы стимулировать medulla, специалисты назначают следующие препараты:
- биостимуляторы (Актовегин, Солкосерил);
- цианкобаламин;
- тромбопоэтин;
- фолиевую кислоту.
Если развивается сильное кровотечение, то требуется неотложная медицинская помощь в стационарных условиях. Повышать уровень тромбоцитов необходимо при помощи Этамзилата, Викасола, аминокапроновой кислоты.
Когда тромбоцитопения вызвана онкологическими заболеваниями, проводят химиотерапию и прописывают препараты глюкокортикостероидной группы.
Если повышен
Если диагностируется тромбокрит выше нормы, то необходим прием медикаментозных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота или Трентал.
Если тромбоцитоз имеет опухолевое происхождение, применяют цитодепрессанты (Миелобромолом, Миелосан). Длительность курса терапии и необходимая доза определяются лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или время лечения. Это может представлять высокую опасность для жизни.
При отсутствии тромбогеморрагических проявлений в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости.
В качестве профилактических мер рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Пить много чистой воды, не менее двух литров в день.
- Включить в рацион ягоды и фрукты, мясо рыбы, чеснок, гречку, молочное, морепродукты.
Из меню лучше убрать бананы, гранат и манго, черноплодную рябину и грецкий орех.
Стоит помнить, что понижение или повышение тромбокрита в составе крови – это не самостоятельно развивающаяся патология. Как правило, данное состояние может быть спровоцировано рядом факторов.
Все терапевтические мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение заболевания, которое стало причиной изменения показателей. Одновременно с этим, чтобы привести организм в норму, пациент должен не только надеяться на врача, но и сам соблюдать все данные ему рекомендации и советы специалиста.
PCT (анализ крови). Расшифровка PCT
Различные воспалительные процессы иногда невозможно определить без лабораторного исследования. Для этого врачи назначают клинические, биохимические анализы биологических материалов. Для чего необходимо сдавать анализ крови на PCT?
Что такое PCT?
В нашем организме по состоянию, содержанию некоторых веществ можно определить или опровергнуть наличие какого-либо заболевания. Особенно информативен анализ крови в этом плане. Еще одним веществом, которое помогает поставить верный диагноз, является прокальцитонин (PCT), он предваряет образование кальцитонина. В свою очередь, кальцитонин является показателем обмена кальция в организме и веществом для диагностики рака щитовидной железы.
Прокальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы. Вследствие химических реакций PCT превращается в кальцитонин. У здоровых людей этот процесс происходит практически без остатков, то есть PCT не успевает поступать в кровоток. Именно поэтому в крови определяются лишь следы этого вещества, которые и показывают необходимую информацию о состоянии здоровья человека.
В отличие от последующего гормона кальцитонина, PCT необходим для диагностики некоторых видов инфекционных заболеваний или воспалительных процессов.
Какой материал используется для анализа?
По какой причине повышается этот показатель в крови?
Анализ на прокальцитонин или PCT – биохимическое исследование, имеющее значение при определении тяжести сепсиса и синдрома системной воспалительной реакции (ССВР).
- Прокальцитонин в крови повышен при инфекциях, не имеющих вирусной этиологии. Такое явление налицо при бактериальном сепсисе.
- Серьезные травмы, ожоги, оперативные вмешательства дают толчок для повышения ПКТ через два-три дня.
- У лиц, принимающих иммуносупрессанты, а также другие лекарственные средства, при которых высвобождаются противовоспалительные цитоклины, часто встречается высокий показатель прокальцитонина.
- У новорожденных в первые двое суток после рождения повышается PCT. Анализ крови, расшифровка, норма у остальных младенцев не имеет особенностей.
- Продолжительный и тяжело протекающий кардиогенный шок показывает повышенные цифры при исследовании на этот тест.
- Нарушения микроциркуляции, продолжающиеся длительно, также приводят к увеличению показателей прокальцитонина.
В каких случаях назначается анализ крови на PCT?
- Часто назначают PCT-анализ крови, расшифровка которого доступна только специалистам, для диагностики септических состояний и их тяжести. Также показателен он при подозрениях на тяжело протекающие бакинфекции, лихорадки невыясненной этиологии.
- Контроль результатов лечения сепсиса, шоковых состояний, прогноз этих патологий требуют назначения исследования на ПКТ.
- Чтобы диагностировать осложнения инфекционного характера у пациентов после хирургических вмешательств, пересадок органов, во время интенсивной терапии и нахождения на аппаратах искусственной вентиляции легких, часто применяют анализ на прокальцитонин. Для людей с диагнозами «нейропения» и «иммунодепрессия», с неустановленными диагнозами тест имеет огромное значение — для их уточнения и оценки проводимой терапии.
- При дифференциальной диагностике инфекционных и неинфекционных болезней исследование имеет иногда решающее значение.
- Осложнения в виде грибковых и бактериальных инфекций также поможет выявить этот анализ крови. Расшифровка PCT поможет определить, каков возможный возбудитель того или иного осложнения.
- Такие заболевания, как пневмония, менингит бактериальной природы, перитонит, также могут требовать назначения исследования на прокальцитонин.
Условия сдачи анализа на этот показатель
Всем пациентам при поступлении и при обращении в лечебное учреждение назначают общий анализ крови. Расшифровка PCT, норма которого зависит от возраста и состояния здоровья пациента, назначается не так часто. Но исследование становится с каждым днем все более популярным, врачи понимают всю его значимость для уточнения диагноза и прогноза дальнейшего состояния больного.
Все биохимические исследования производятся натощак. И прокальцитонин не является исключением. Анализ следует сдать до 10 часов утра. Накануне нужно воздержаться от жирной, жареной, соленой пищи и алкоголя. По возможности исключить прием лекарственных препаратов. Если их невозможно отменить, необходимо сказать названия лекарств в лаборатории.
В день сдачи анализа можно выпить стакан воды, но не более, так как речь идет о «капризном» веществе, уровень которого нужно тщательно отследить. Немаловажным является учет дня менструального цикла у женщин, так как у представительниц прекрасного пола существуют определенные дни, когда наиболее благоприятно брать кровь на исследование уровня гормонов. Эту информацию можно узнать у врача, который назначил анализ.
Расшифровка общего анализа крови PCT
- Если показатель ниже 0,5 нг/мл, это говорит о том, что риска для развития тяжелого сепсиса практически нет.
- 0,5-2 нг/мл – так называемая серая зона, совпадает с синдромом системного воспалительного ответа. Но сказать с уверенностью, что у больного может развиться тяжелое септическое состояние, нельзя. Рекомендуется повторить анализ через шесть — двадцать четыре часа.
- Если показатель прокальцитонина превышает два нг/мл, то можно заподозрить ССВР или тяжелый сепсис.
- Выше 10 нг/мл и более — это выраженный ССВР, являющийся следствием тяжелого сепсиса или шока. Может привести к синдрому полиорганной недостаточности. Риск смерти пациента очень высок.
Нормы для взрослых и детей
О чем свидетельствует пониженный показатель?
Известно, что у детей, которые получали перинатально дексаметазон, когда проводится PCT-анализ крови, расшифровка — «понижен». У взрослых определить сниженный показатель прокальцитонина не представляется возможным, так как нормальные величины его слишком низки.
Что делать, если проводится PCT-анализ крови, расшифровка — «повышен»?
После того как становятся известны результаты анализов, врачу легче подобрать необходимую терапию, которая может спасти жизнь человека. Если же речь идет о злокачественном процессе, то это исследование позволяет выявить его на ранних стадиях, что дает возможность быстрее уточнить диагноз при помощи других исследований и пройти необходимый курс лечения своевременно. Это повышает шансы на выздоровление.
Если больной поступает в стационар с острым панкреатитом, но показатели амилазы крови и мочи чрезвычайно высоки, исследование на прокальцитонин позволит подтвердить панкреонекроз или исключить его.
Пациентам после пересадки органов и других серьезных хирургических вмешательств, которые дают высокую температуру, можно сделать анализ на ПКТ, чтобы убедиться, не присоединилась ли грибковая или бактериальная инфекция.
Если у пациентов, с подтвержденным диагнозом «сепсис», показатели снижаются, то это говорит об эффективности проводимого лечения. Больные, у которых прокальцитонин в крови не повышается, но и не снижается, имеют сомнительный прогноз. Если же показатели, несмотря на интенсивную терапию, не только не снижаются, но и растут, то у больного практически нет шансов выжить.