Что показывает анализ крови асло

3 важнейших правила подготовки к анализу крови АСЛО

Бывают случаи, когда само заболевания не является чем-то страшным: оно легко диагностируется и лечится. Однако, как правило, у таких патологий бывают серьёзные осложнения. Помочь в диагностике одного из таких заболеваний помогает АСЛО. Далее разберём эту аббревиатуру, что это за анализ, и когда он назначается.

Что понимается под термином АСЛО?

АСЛО – антистрептолизин О, представляющий собой антитела к стрептолизину О. Стрептолизин О – белок, который имеется у стрептококков группы А.

Обычно стрептококковая инфекция лечится антибиотиками и проста в диагностике. Однако при неправильной терапии могут возникнуть такие серьёзные осложнения, как ревматизм, гломерулонефрит и другие.

Эти осложнения могут развиваться и под действием других факторов. Поэтому для того, чтобы убедиться в причине данных состояний, назначается анализ АСЛО.

Почему синтезируются антитела?

При попадании в организм антигена, в данному случае стрептококка, происходит сенсибилизация. Иммунная система начинает усиленно работать, пытается избавиться от патогена. То есть организм начинает вырабатывать антитела против стрептолизина стрептококков.

Кто назначает анализ АСЛО?

Как правило, анализ на антистрептолизиновые антитела назначает лечащий врач (педиатр, терапевт, врач общей практики, ревматолог).

Когда назначается анализ антител к стрептолизину?

При появлении симптомов, указывающих на ревматическое заболевание или наличие гломерулонефрита, для выяснения этиологического агента может быть назначен анализ антистрептолизиновых антител.

Также уровень антител позволит оценить эффективность проводимой терапии при лечении осложнений, вызванных неправильным применением антибиотиков к стрептококкам.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Для определения уровня антител к стрептолизину необходимо сдать кровь. Важно уделить должное внимание подготовке к сдаче биологического материала.

Организм не должен подвергаться стрессу и физическим перегрузкам.

Рекомендуется не курить за 3 часа до забора крови.

Что может исказить результаты исследования?

Некоторые анализируемые показатели могут быть чувствительны к различным факторам, например, лекарственным средствам. Так, антибиотики могут привести к повышенному результату. То же может наблюдаться при поражениях почек и печени.

Где можно пройти обследование?

Обследование уровня антистрептолизина можно пройти бесплатно в поликлинике по месту жительства. Определение АСЛО в крови входит в перечень бесплатных анализов, выполняемых по полису ОМС.

Возможно обратиться в частную клинику, где за анализ АСЛО придется заплатить в пределах 300 – 400 рублей.

АСЛО норма

У детей до 14 лет нормально содержание антистрептолизиновых антител должно быть менее 150 МЕ/мл. У взрослых эта цифра возрастает до 200 МЕ/мл.

МЕ – международные единицы.

АСЛО выше нормы

Обнаружение антител к стрептолизину выше нормы свидетельствует, как правило, о недавно перенесённой инфекции.

Антитела начинают появляться в крови спустя 1 – 1,5 недели после заболевания (ангины, скарлатины, рожи). Достигают своего пика спустя 3 – 5 недель. Сохраняются в крови до полугода. Затем исчезают из крови, уровень их не выходит за пределы нормы.

Исследование в динамике

Однократное определение антител позволяет судить только о наличии стрептококковой инфекции недавно. Для того чтобы определить имеется ли прогрессирование, например, ревматизма, используют определение АСЛО в динамике.

Увеличение уровня антител в динамике позволяет судить о прогрессировании стрептококковой инфекции либо о ревматических поражениях.

Чем опасны осложнения стрептококковой инфекции?

Ревматизм – воспалительное заболевания соединительной ткани, локализующееся преимущественно в области сердца и суставов. Далее поражение суставов бесследно проходит, а вот поражение сердца может перейти в хроническую форму или привести к сбоям в работе сердечной мышцы.

Гломерулонефрит может привести к развитию почечной недостаточности.

Совет родителям

В случае перенесённой стрептококковой инфекции сдайте кровь на антитела к стрептолизину. Чем раньше будут замечены первые изменения уровня АСЛО, тем легче будет корректировать ревматические поражения сердца и суставов.

Заключение

Антистрептолизиновые антитела позволяют подтвердить факт наличия заболевания стрептококковой этиологии в анамнезе. Этот показатель поможет в диагностике ревматических поражений, гнойно-воспалительных заболеваний, воспаления клубочкового аппарата почек. Важно также правильно подготовиться к исследованию для получения точных результатов.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Анализ крови АСЛО (Антистрептолизин О) — что это такое

Инфекции, вызванные стрептококками, опасны своим быстрым течением и серьезными осложнениями. Чтобы выявить тяжесть патологических процессов в организме, назначается анализ крови на антистрептолизин О, который сокращенно называют АСЛ-О. Данный лабораторный тест позволяет отследить уровень выработки антител, которые появляются в качестве защитной реакции на разрушающую работу стрептозолина О.

Как расшифровывается анализ крови на АСЛО, что это за исследование и зачем его проводят, узнаете из нашей статьи.

Специфика исследования

Чтобы понять, что такое анализ АСЛО, нужно разобраться в специфике инфекций, которые вызваны стрептококками.

Когда опасный микроорганизм проникает в системный кровоток, начинается выделение им стрептолизина. Это вещество имеет токсическую природу, благодаря которой оно способно разрушать эритроциты, вызывая поражение главного «насоса» человека – сердца.

При развитии заболевания токсических веществ становится все больше, поэтому иммунная система начинает отражать их атаку с помощью антистрептолизинов. Это антитела, направленные на нейтрализацию действия стрептококков. Чем больше антител образуется в кровяном русле, тем легче организму одержать победу в борьбе с инфекциями. При этом увеличение антистрептолизина отмечается через 1-2 недели после инфицирования. Пиковых значений его концентрация достигает через месяц. Затем наблюдается постепенное снижение антител, хотя их присутствие может сохраняться в крови еще полгода.

Проведение исследования биохимического анализа крови позволяет определить количество защитных тел. Благодаря этому показателю, врачи диагностируют стадию стрептококковой болезни и ее тяжесть. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к патологическим изменениям сердца и суставов. Наблюдается поражение почек и нервной системы.

Если уровень АСЛО в крови длительное время имеет высокие показатели, разовьется ревматоидная лихорадка. При таком осложнении нормальных показателей лабораторных исследований можно ожидать не ранее, чем через 4 месяца.

Несмотря на высокую диагностическую результативность анализа, следует отметить, что у 15% пациентов, столкнувшихся с инфекцией стрептококкового происхождения, показатели антигенов в крови не превышают норму.

Причины для того, чтобы провести анализ

Стрептококк, относящийся к группе А, является виновником развития следующих патологий:

• Ангины;
• Фарингита;
• Процессов воспалительного характера в легких;
• Скарлатины;
• Миозита.

Опасный микроорганизм становится также причиной развития ревматизма и гломерулонефрита.

Однако в данной ситуации особую опасность представляют собой «сюрпризы» бактерий, которые проявляются осложнением стрептококковых патологий:

• Отиты и синуситы, сопровождающиеся гнойными выделениями;
• Развитие сепсиса;
• Проявления шока токсической разновидности;
• Эндокардит;
• Прогрессирование менингита и остеомиелита;
• Неврологические нарушения у малышей.

Стремительно развиваясь, стрептококк «хозяйничает» в организме: активно размножаясь, он выделяет большое количество токсинов, с которыми не справляется иммунная защита человека.

В определенных случаях после перенесенных патологий развивается особая чувствительность к микроорганизмам, вызывавших инфекцию, что становится поводом к частым рецидивам. В этих случаях исследование на АСЛО всегда будет диагностировать повышенные показатели антистрептолизина-О.

Анализ крови на АСЛО назначают в таких ситуациях:

• Подтвердить вид инфекционного поражения стрептококкового происхождения;
• Дать оценку вероятности появления осложнений после перенесенного заболевания;
• Сопоставить симптомы инфекции стрептококкового вида с развивающимися пороками внутренних органов и суставной ткани;
• Провести дифференциальную диагностику ревматоидного артрита.
• Дать оценку эффективности после проведенного лечения ревматизма и гломерулонефрита.

Во время острой стадии развития болезни биохимический анализ не будет результативным, так как антигены активизируются только через 7-14 дней с момента заражения.

Готовимся к проведению анализа

Чтобы результаты биохимического исследования соответствовали истине, нужно знать о правилах их проведения:

1. Кровь лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Особенно важно соблюдать это правило, если в процессе первого исследования были зафиксированы отклонения от нормы.
2. Для анализа нужна кровь из вены. Однако в случае необходимости забор биологического материала могут проводить из пальца.
3. Анализ делают исключительно натощак. При этом длительность отказа от пищи должна составлять не менее 8 часов. В утренние часы позволяется пить воду без газов.
4. Биологический материал для исследования должен быть получен не позднее 11 часов утра.
5. За трое суток до проведения биохимического исследования следует исключить из рациона жирную, копченую и острую еду.
6. Ограничить физические нагрузки и активные занятия спортом.
7. Исключить прием алкоголя.
8. Не курить непосредственно перед процедурой.
9. В период подготовки к анализу отказаться от приема медикаментозных средств. Исключение составляют препараты, прием которых необходим для поддержания жизнедеятельности. В этом случае названия лекарств и цель их приема нужно сообщить врачу перед проведением анализа.
10. Исключить нервное напряжение, стрессы и психологическое переутомление.

Анализ крови на определение уровня АСЛО проводится несколько раз с интервалом в 7 дней, чтобы проследить динамику изменений.

Следует отметить, что при некоторых патологиях использовать биохимический анализ на определение уровня АСЛО нецелесообразно. К ним относятся такие патологии:

• Стрептококковые болезни кожи;
• Скарлатина;
• Стрептококковый эндокардит;
• Остеомиелит.

Необходимо отметить, что повышенные показатели АСЛО могут наблюдаться и в следующих специфических случаях:

• У пациентов, имеющих заболевания печени;
• У здоровых людей, являющихся носителями стрептококков;
• У больных с развивающимся туберкулезом;
• У лиц с повышенным показателем липопротеинов.

Пониженные показатели АСЛО не имеют диагностического значения.

Необходимо обратить внимание на то, что существует риск искажения результатов лабораторных исследований. На них влияют такие факторы:

• Распад красных кровяных телец;
• Наличие печеночных патологий;
• Использование перед сдачей анализов антибиотиков или глюкокортикостероидов.

Результаты исследования и их возможная динамика

Расшифровываются исследования крови на АСЛО в разных лабораториях с некоторыми отличиями. Усредненная расшифровка представлена в таблице.

Норма и отклонения в уровне АСЛО определяется с помощью 2 методик: латекс-теста и турбидиметрического исследования. С помощью первого метода дополнительно выявляются титры, однако некоторые клиники оказывают большее доверие второму способу, требующему использования дополнительного оборудования.

Напомним, что диагностическую ценность исследования представляют, если отслеживают динамику изменения уровня антител. С этой целью их проводят несколько раз.

Рассмотрим, как расшифровать результаты лабораторных исследований в процессе их проведения.

1. Пик повышенных показателей фиксируется через месяц после заражения. Затем начинается его медленное и стойкое снижение, которое свидетельствует о том, что организм справляется с патологией.
2. Стойкое увеличение уровня антигена классифицируется как течение ревматического процесса. Подобное осложнение может быть диагностировано также после перенесенной ангины.
3. На успешность терапии ревматизма указывают даже незначительное уменьшение титров через 2 месяца от начала развития болезни.
4. Отсутствие понижающей динамики в течение полугода фиксирует наличие рецидива.

Что делать, если выявлены отклонения от нормы анализа крови на АСЛО? Завышенные цифровые показатели этого лабораторного исследования фиксируют перенесенную патологию, связанную со стрептококками. Тем не менее, высокие титровые значения не несут опасности для жизни и здоровья человека. Поэтому мер, направленных на нормализацию АСЛО, не принимают, продолжая отслеживать динамику возможных изменений.

АСЛО во время беременности

Биохимический анализ крови при беременности является обязательным лабораторным исследованием. При этом незначительные увеличение показателей АСЛО в этом случае не несут никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для ее малыша, поэтому лечение не назначается. Однако такие выводы врач делает, если перенесенная стрептококковая инфекция не оставила после себя осложнений.

Лабораторное исследование на определение уровня АСЛО в большей степени информативно у малышей. Связано это с правильным определением природы болезни. Так, выявление стрептококкового характера ангины требует использования антибиотиков, в то время как другие ее виды не предусматривает их прием. Неправильная терапия вызовет опасные осложнения, связанные с нарушением функционирования жизненно важных внутренних органов. Такая диагностика поможет выявить целесообразность назначения определенного лечения.

Следует помнить, что заниматься расшифровкой результатов проведенного исследования самостоятельно не имеет смысла. Этот вопрос решают квалифицированные медики.

Почему в крови повышен антистрептолизин О? Расшифровка анализа, норма и причины отклонений

Если в крови у пациента повышен антистрептолизин О, то это говорит о наличии в организме стрептококковой инфекции. Такой анализ не применяют для срочной диагностики заболеваний, вызванных данными бактериями. Ведь антитела к стрептококку появляются в крови только на восьмой день заболевания. Через месяц после первых проявлений патологии их количество достигает максимума. Однако стрептококковые инфекции часто дают такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. С целью раннего выявления последствий и назначают этот анализ.

Что такое антистрептолизин?

Антистрептолизин О (АСЛ-О) – это антитело, которое обезвреживает фермент стрептококков группы А (стрептолизин). Когда бактерии попадают в организм, АСЛ-О распознает их антигены и вступает с ними во взаимодействие. В этом процессе участвуют также белки – иммуноглобулины. В результате токсины бактерий нейтрализуются и выводятся из организма.

Чем больше в организме бактерий, тем больше антител требуется для их нейтрализации. Если в анализе повышен АСЛ-О, то это указывает на присутствие стрептококков группы А.

Показания к исследованию

Анализ крови на антистрептолизин О назначают, если есть подозрение на наличие стрептококковой инфекции. Показаниями к исследованию являются следующие патологии:

• ангина;
• скарлатина;
• ревматические заболевания;
• отит;
• остеомиелит;
• гломерулонефрит;
• миокардит;
• ПАНДАС синдром (тики и расстройства психики у детей после ангины или скарлатины).

Следует помнить, что антитела приходят в норму только спустя 6-12 месяцев после перенесенной инфекции. Поэтому даже после выздоровления у человека может быть повышен антистрептолизин О. Однако если такой анализ проводится при ревматизме, миокардите или гломерулонефрите, то его результаты помогают выявить этиологию заболевания. Если в крови повышен уровень антител к стрептолизину, то вероятнее всего, ревматическая или почечная патология является осложнением стрептококковой инфекции.

Как проводится анализ?

Для анализа берут кровь из вены. Затем титр антител определяют с помощью специального теста методом латекс-агглютинации. Таким способом можно быстро выявить концентрацию антистрептолизина О.

Более сложным методом диагностики является исследование крови с помощью фотометра и спектрофотометра. Это позволяет провести точный количественный замер уровня антител.

Обычно при исследовании крови на АСЛ-О определяют и другие иммунологические показатели:

• общий белок;
• мочевую кислоту;
• С-реактивный белок;
• циркулирующие иммунные комплексы.

Часто врач рекомендует сдать анализ дважды. Это необходимо для того, чтобы оценить динамику заболевания и эффективность назначенного лечения.

Перед сдачей анализа нужно соблюдать следующие правила:

1. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов до исследования.
2. Накануне анализа исключают физические нагрузки.
3. За сутки до проведения теста исключают употребление алкоголя.
4. В течение 1 часа до исследования необходимо воздерживаться от курения.
5. Перед анализом нежелательно принимать лекарства. Если же пациент постоянно употребляет какие-либо медикаменты, то об этом надо сообщить врачу.

Следует помнить, что иногда антистрептолизин О повышен по случайным причинам. Анализ может дать ложные показатели, если пациент употреблял лекарства, алкогольные напитки или курил. Поэтому необходимо строго придерживаться вышеперечисленных правил. Это необходимо для достоверности результатов исследования.

Нормы анализа

В норме антистрептолизин О не должен содержаться в крови. Если антитела к стрептолизину не обнаруживаются, то это означает, что пациент в последние 6 месяцев не сталкивался со стрептококковой инфекцией.

Однако если антитела определяются в очень незначительном количестве, то это не говорит о патологии. Максимальные допустимые значения АСЛ О приведены в таблице ниже.

Возраст пациента	до 7 лет	7-14 лет	14-18 лет	старше 18 лет
Максимальный показатель АСЛ О (в Ед/мл)	100	250	200	200

Причины повышения антител

Если антистрептолизин О повышен незначительно, то это говорит о том, что человек недавно заразился стрептококком А. Если же титр антител существенно превышает норму, то это указывает на давнее присутствие инфекции в организме.

Если после начала лечения показатель АСЛ-О постепенно падает, то это свидетельствует о том, что терапия подобрана правильно.

Повышенный титр антител к стрептолизину может отмечаться при следующих патологиях:

• ангине;
• миокардите;
• печеночных патологиях;
• ревматизме;
• скарлатине;
• роже.

В некоторых случаях повышение АСЛ-О может отмечаться у здоровых людей. Поэтому необходимо обращать внимание на другие показатели анализа, такие как уровень общего белка и присутствие парапротеинов.

Что делать при повышенном титре антител?

Что делать, если в крови повышен антистрептолизин О? Лечение назначают только после дополнительного исследования. Необходимо сдать следующие анализы:

• биохимическое исследование крови;
• тест на креатинфосфокиназу и лактатдегидрогеназу.

Также рекомендуется сделать ЭЭГ и УЗИ сердца. Это поможет выявить миокардит.

Если диагноз подтверждается, то назначают терапию пенициллиновыми антибиотиками:

Дополнительно назначают кортикостероиды и противовоспалительные средства.

Если у пациента выявляется миокардит, то показано назначение следующих препаратов:

При поражении почек (гломерулонефрите) пациента помещают в стационар. Больному назначают диету с ограничением соли. Необходимо ежедневно контролировать объем выделяемой мочи и АД.

Основным методом лечения стрептококковой инфекции и ее осложнений является антибиотикотерапия. Однако следует помнить, что антибактериальные препараты отрицательно сказываются на микрофлоре кишечника. Поэтому необходимо принимать пробиотики и стараться почаще употреблять кисломолочные продукты. Показано также применение иммуномодуляторов. Только комплексный подход к терапии поможет справиться со стрептококковой инфекцией.