Что происходит с сосудами при всд

Что происходит с сосудами при всд

Что такое вегето-сосудистая дистония

Один из самых частых диагнозов в медицине — вегето-сосудистая дистония. Вокруг него ходит много мифов и споров, многие врачи не считают состояние болезнью. Так что такое ВСД в современном понимании? Это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, возникающих из-за сбоя нервной системы.

Как проявляется

Как понять, что такое вегето сосудистая дистония? Если объяснять простыми словами, то это нарушение работы вегетативной нервной системы. Этот отдел организма отвечает за производительную деятельность всех внутренних органов человека, кровообращение, обмен веществ. Когда происходит определенная дисфункция, то больной начинает «чувствовать» неправильную работу желудка, сердца, мочевого пузыря и других внутренних органов.

Организм здорового человека быстро отреагирует на критическую ситуацию, органы и системы будут обеспечены питательными веществами. При вегетативной дистонии на любой неприятный внешний раздражитель организм реагирует неадекватно. Вегетоник чувствует головокружение, повышенное сердцебиение, тревогу, скачет артериальное давление. Нервная система отдает противоречивые указания, выделяются гормоны, бесполезные в данный момент, органы готовятся к стрессу. Сбой приводит к больному состоянию, хотя внутренние органы находятся в полном здоровье.

Что происходит с сосудами

Что происходит с сосудами при ВСД? Чтобы головной мозг правильно функционировал необходимо нормальное насыщение кислородом. Вегетососудистая дистония отрицательно воздействует на это действие. В результате расширяются вены головного мозга, начинается спазм основных артерий.

При сосудистой дистонии повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение. Что чувствует больной? Это:

  • тяжелая головная боль;
  • пульсирующее чувство в виске;
  • усталость;
  • шум в ушах;
  • нарушение мыслительной деятельности.

Дистония сосудов может быть слабой выраженности, но со временем признаки заболевания прогрессируют, снижается качество жизни и работоспособность.

Мнение специалиста: Академик Вейн длительно изучал патологию вегетативной системы. Он считает, что правильно говорить о «синдроме вегетативной дистонии», так как сосудистые проявления хоть и диагностируются чаще всего, но не становятся основным признаком болезни.

Причины ВСД

Синдром вегетативной дистонии считают наследственным заболеванием. Диагноз всд может ставиться и в детском возрасте. Для таких детей характерно:

  • повышенная потливость;
  • капризность;
  • приступы тошноты;
  • скачки артериального давления;
  • непереносимость умственной и физической нагрузки.

При сосудистой дистонии основную роль играет нарушение вегетативной системы. Но почему одни люди заболевают, а другим не знаком такой диагноз? Для каждого человека имеется свой порог чувствительности. Кто-то легко переносит психическую травму, а для другого травма не пройдет бесследно и станет причиной ВСД.

Кроме наследственности существуют и другие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии. К ним относятся:

  • травмы головного мозга;
  • инфекционные болезни, вызывающие нарушение работы вегетативной системы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • реакция на стрессовый фактор;
  • тревожная акцентуация личности.

Признаки ВСД

При сосудистой дистонии выделяют несколько групп симптомов. Они могут проявляться одновременно или по одному. Приступы носят название вегетативный криз. Приступ имеет схожесть с панической атакой. Основные признаки криза:

  1. Нехватка воздуха, страх задохнуться.
  2. Частое сердцебиение.
  3. Повышенная потливость.
  4. Боль в грудной клетке.
  5. Чувство тошноты.
  6. Сильная головная боль.

Криз задействует все функции организма — от дыхания до пищеварения.

Дистония по нейроциркуляторному типу

Нейроциркуляторная дистония проявляется сбоем работы сердечно-сосудистой системы. Академик Вейн считал неправильно использовать термин «нейроциркуляторная дистония» вне области вегетативного расстройства. Нейроциркуляторная дистония — это часть общего синдрома. Данный тип имеет следующие симптомы:

  • жгучая боль в грудной области;
  • боль различной степени — от сильной до слабой;
  • болевые ощущения длятся несколько мгновений или могут мучить часами;
  • болевой дискомфорт проявляется после эмоционального потрясения;
  • после появления болевых ощущений учащается пульс, чувствуется недостаток кислорода.

Нейроциркуляторная дистония появляется волнообразно, приступы могут чередоваться с длительными ремиссиями. НЦД также называют неврозом сердца или вегетоневрозом. Врачи считают, что патология не связана с реальным сердечным заболеванием. Во время приступа страдает душевное состояние.

Дистония гипертоническая

Характеризуется резким, но нестойким увеличением артериального давления. Давление может повышаться ежедневно или периодически. Часто давление нормализуется после устранения травмирующего фактора иди отдыха.

Дистония начинается неожиданно с резкой головной боли, сильного сердцебиения и боли в области груди. Увеличивается давление, присутствует страх, краснота лица, может повышаться температура. Криз заканчивается также неожиданно, после него имеется вялость, отсутствие сил, иногда сильно падает давление.

Обследование у врача не выявляет патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, что дает право предположить функциональное расстройство.

Ваготония

В этом случае при кризе давление понижается, регулярно присутствует апатия, тревожность. Больной жалуется на непереносимость климата, нарушение сна, тошноту и потливость.

Наиболее подвержены ваготонии женщины и дети. У детей состояние связывают с незрелостью элементов нервной системы, гормональными изменениями в период полового созревания. Женский пол подвержен ваготонии во время вынашивания ребенка и в период климакса.

Если ваготония была обнаружена в детском возрасте, значит высока вероятность стойкого нарушения и во взрослом периоде.

Видео: мнение врача-психотерапевта о диагнозе «Вегето-сосудистая дистония»

Как диагностировать

Диагностика ВСД часто затруднительна, так как большое количество признаков делает диагноз расплывчатым. На первом этапе больной осматривается рядом узкопрофильных специалистов, проходит обследования для исключения серьезных диагнозов. Для диагностирования нужно пройти МРТ, УЗИ, ЭКГ и другие исследования. Если органическая патология отсутствует, то врачи-неврологи исследуют вегетативную систему. Для этого определяют тонус, вегетативную регуляцию органов и реактивность.

К какому врачу обращаться при сосудистой дистонии? Необходимо посетить следующих специалистов:

  • невропатолог;
  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • терапевт.

Если диагностические процедуры не показали нарушений в организме, а проблема мешает полноценно жить, то стоит обратиться к психотерапевту или психиатру. Симптомы ВСД часто соседствуют с тревожным расстройством, депрессией, низкой адаптацией к внешним условиям, невосприимчивостью к стрессу. К примеру, нейроциркуляторная дистония часто возникает из-за травматических событий и проходит когда жизненная ситуация налаживается.

Видео: Простым языком о диагнозе ВСД

Итак, вегето-сосудистая дистония возникает без признаков органического поражения внутренних органов, что означает иную природу появления расстройства. ВСД – это не болезнь, а комплекс симптомов, которые появляются при различных жизненных моментах.

Что такое вегето-сосудистая дистония

Единого мнения по вопросу ВСД, что это за болезнь, или же ее необходимо считать за сбой в нервной регуляции, у специалистов не имеется. Большинство медицинских сотрудников, все же, традиционно относят патологическое состояние к разделу неврологических болезней, поскольку симптомы, которые беспокоят людей, не вписываются в клиническую картину иных внутренних заболеваний. Поэтому подбирать оптимальную схему лечения должен невропатолог.

Причины и провоцирующие факторы

Для облегчения понимания вегето-сосудистой дистонии, что это такое и почему возникает, в первую очередь следует знать немного строение вегетативной нервной системы. В ней природа предусмотрела сразу два отдела – симпатический, а также парасимпатический. Они, тесно взаимодействуя, обеспечивают в организме людей стабильность внутренней среды и деятельность органов.

При синдроме вегето-сосудистой дистонии происходит сбой в работе одного из отделов, к которому могут привести следующие причины:

  • нервно-психосоматические – неблагоприятная среда проживания, к примеру, частые ссоры в семье, тяжелые стрессы, алкогольная, наркотическая зависимость родственников;
  • наследственные – семейная предрасположенность к неврологическим патологиям, случаи депрессий, суицидов на протяжении нескольких поколений;
  • врожденные – тяжелая беременность, кислородная гипоксия плода, родовые травмы;
  • нескорректированный рацион – авитаминозы, отсутствие свежих овощей, фруктов, витаминов;
  • чрезмерные постоянные физические/интеллектуальные перегрузки;
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки – злоупотребления алкогольной либо табачной продукцией, кофесодержащими напитками;
  • хронические интоксикации, отравления химическими соединениями – трудовая деятельность на вредных производствах.

Порою разобраться в синдроме вегето-сосудистой дистонии, что это такое и каковы его причины, бывает затруднительно даже опытному специалисту. Ведь вегетативная система работает автономно, но ее деятельность сказывается на всех внутренних органах, становясь платформой для сердечнососудистых нарушений, эмоциональных всплесков, пищеварительных расстройств.

Симптоматика ВСД

Практически ни одно заболевание не имеет такого разнообразия клинических проявлений, как синдром ВСД. Люди могут жаловаться на ухудшение самочувствия в районе сердца – дискомфорт, жжение, распирание, и тут же говорить, что у них наблюдается колебание артериального давления, со стойким его повышением либо снижением.

Одновременно или отдельно будут происходить эпизоды головных болей и головокружения, вплоть до обмороков и потери сознания. Однако, объективных результатов от проводимых диагностических процедур невозможно получить – все параметры функционирования головного мозга остаются в норме.

У ряда больных психосоматика ВСД отражается на дыхательной системе. При этом варианте болезни характерны приступы удушья – острой нехватки воздуха с выраженной панической атакой и страхом смерти. Тем не менее, изменений со стороны дыхательной системы – воспалений, злокачественных процессов, обструкций на самом деле выявить не удается.

Типичным признаком расстройства регуляции кровообращения и давления будет выступать изменение окраски покровных тканей – их бледность либо гиперемия, мраморность, синюшность. Одновременно при кризах выступает обильный пот. Иногда возможны моменты повышения или понижения температуры, без взаимосвязи с инфекционными заболеваниями.

Далеко не каждый специалист в состоянии объяснить больному с ВСД, что это такое простым языком. Поэтому большинство людей уверены, что у них тяжелые внутренние патологии. Однако, грамотно подобранное лечение ВСД позволяет смягчить симптоматику и повысить качество жизни.

Типы расстройства при ВСД

Поскольку вегето-сосудистая система принимает участие в иннервации всех внутренних органов и тканей, то единой классификации видов расстройства специалистам разработать не удалось. Однако, определенные критерии позволяют врачам ориентироваться в постановке диагноза на одну из форм заболевания:

  1. Вегетативная дистония по гипотоническому варианту – обусловлен снижением тонуса сосудов. В клинической картине преобладают симптомы сосудистой недостаточности – слабость, повышенная утомляемость, частое головокружение, низкие цифры тонометрии, склонность к обморокам и похолоданию конечностей.
  2. Гипертонический тип ВСД в лечении часто путают с течением гипертонической болезни как таковой, ведь основными жалобами людей выступают резкие скачки артериального давления, с последующим их стойким удержанием на уровне 140/80–150/90 мм.рт.ст. Дополнительными симптомами являются приливы жара, головные боли, сердцебиение свыше 100 ударов в минуту, чрезмерная потливость.
  3. Если дистония протекает по кардиальному типу, то на первый план у человека выступают приступы резких, сильных, распространенных болей в районе сердца. Четкой их локализации, продолжительности, он указать не может. Однако, при проведении ЭКГ отклонений в деятельности органа не выявляется. Тогда как облегчения может принести прием капель Корвалола, Валерианы.

При смешанном, чаще всего диагностируемом, варианте течения ВСД, помимо артериальной гипертензии в жалобах человека будет присутствовать и головокружение с болями в голове, и удушье с тахикардией в комбинации с потливостью лица и зябкостью в стопах.

Диагностика ВСД

По сути вегето-сосудистый синдром – это расстройство, которое захватывает все системы организма человека. Поэтому адекватный диагноз специалист сможет выставить только после того, как исключит иные внутренние патологии. С целью выявить патологические изменения, он будет рекомендовать различные диагностические процедуры.

Так, дифференциальная диагностика болезней сердечнососудистой системы предусматривает проведение ЭКГ, ЭХО КГ, а также анализов крови, мочи, холтеровского мониторирования, ВЭМ ЭКГ. Тогда как для исключения расстройств в дыхательной системы достаточно проанализировать результаты рентгенографии легких, спирометрии, бронхоскопии. Если требуется – то компьютерной томографии средостения.

Распознать сбои в системе пищеварения помогают эндоскопические исследования – осмотр слизистой кишечника путем гастроскопии, колоноскопии, а также УЗИ органов живота и малого таза. Обязательно врач порекомендует изучить деятельность головного мозга – магнитно-резонансная томография, анализ концентрации гормонов, ЭЭГ.

Только после сопоставления всей информации, специалист будет иметь полное представление о состоянии здоровья человека, что облегчает распознавание ВСД.

Тактика лечения ВСД

Прежде чем начать лечение сбоев в парасимпатической либо симпатической нервной системе, врач обязан провести беседу о ВСД с самим больным и разъяснить ему особенности заболевания. Начинать борьбу с расстройством придется с коррекции образа жизни:

  • полноценный сон – не менее 8–9 часов в хорошо проветриваемом помещении;
  • присутствие в рационе большого количества овощей и фруктов с богатым содержанием витаминов, особенно подгруппы В;
  • отказ от вредных привычек – кофесодержащих, алкогольных напитков, табака;
  • избегание стрессов – смена работы, если это необходимо;
  • адекватные физические/интеллектуальные нагрузки – здоровье дороже финансового благополучия.

Отлично зарекомендовали себя рецепты народной медицины – отвары целебных растений с антидепрессивными, успокоительными эффектами при регулярном употреблении способствуют мягкой коррекции функционирования вегетативной нервной системы. К примеру, утренний чай с ромашкой, а перед сном с мелиссой, валерианой.

И только при тяжелом течении ВСД и частых кризах врач назначит курсы транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков. Их наименование, кратность приема, а также продолжительность лечения подбираются в индивидуальном порядке. Дополнительными методами могут являться физические воздействия – магнитотерапия, электросон, электрофорез, гидротерапия, грязелечение.

Профилактика ВСД

Актуальность профилактических мероприятий при ВСД трудно переоценить. Ведь многих неприятных ощущений можно избежать, если своевременно исключить провоцирующие факторы.

Основными рекомендациями специалистов выступают соблюдение режима труда и отдыха – полноценный ночной отдых и отказ от сверхурочной работы. Безусловно, у каждого человека свой уровень выносливости, но нервные волокна ни у кого еще не состоят из железа, а нервная ткань отличается особой деликатностью и восприимчивостью к негативным воздействиям извне.

Поэтому для ее поддержки необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, правильно питаться – больше овощей, а также различных фруктов, соблюдать питьевой режим. Конечно, занятия физкультурой должны присутствовать в жизненном графике людей – лучше всего подходит плавание, бег, йога. Положительные эмоции будут способствовать успокоению возбужденных отделов вегетатики.

Осложнения ВСД

При стойком сохранении симптомов ВСД и отсутствии выраженного улучшения самочувствия, подобное нервное расстройство способно привести к различным осложнениям:

  • заболевания со стороны сердца – ИБС, кардиопатии;
  • гипертоническая болезнь;
  • снижение зрения, слуха;
  • метаболические расстройства – диабет, кахексия;
  • гастроэнтерологические патологии – язвенная болезнь, запоры, хроническая диарея.

Из-за снижения поступления в головной мозг питательных веществ и микроэлементов, а также кислорода, у человека появляется при ВСД склонность к депрессиям, в последующем даже к суицидам.

Чтобы не допустить подобные осложнения, за медицинской помощью необходимо обращаться своевременно – при первых же признаках непонятных ухудшений самочувствия. При правильной коррекции образа жизни и приеме успокоительных лекарств удается справиться с болезнью и повысить качество своей жизни.

Как укрепить сердце и сосуды при вегето-сосудистой дистонии — ВСД

На этом сайте уже неоднократно писалось о том, что панические атаки — это криз вегето-сосудистой дистонии. Иначе говоря, если укреплять сосуды и сердце, то тем самым можно избавиться от паник.

В данной статье я использовал сразу два источника, чтобы собрать все в одно место. Также эти упражнения будут полезны, если медсестра в поликлинике говорит, что у Вас плохие вены.

Признаки «плохих» сосудов

О том, что у вас не в порядке сосуды, могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • частые головокружения,
  • потемнение в глазах при резкой смене положения тела,
  • плохая переносимость жары,
  • укачивание,
  • холодные руки и ноги («лягушачья болезнь»),
  • ломота в суставах,
  • метеочувствительность,
  • слабость в первой половине дня,
  • обмороки,
  • учащенное сердцебиение, «стуки» в висках,
  • нестабильное давление,
  • повышение температуры тела до 37.2 — 37.3 градуса и ее резкие скачки в течение суток.

То, что на обыденном языке называется «плохими» или «слабыми» сосудами, медициной диагностируется как вегето-сосудистая (ВСД) или нейро-циркуляторная (НЦД) дистония.

Это нарушение кровообращения, вызванное сбоями в нервной регуляции сосудистого тонуса. И, по большому счету, сосуды в этой истории оказываются без вины виноватыми: им дают неверные приказы — они и подчиняются.

Причины вегетососудистой дистонии

Причины сосудистой дистонии разнообразны. Иногда она передается по наследству, но все же чаще возникает после сильного стресса, длительного нервного напряжения, тяжелой болезни.

Нередко ее провоцирует долгая череда неприятностей и даже скучная работа. И никакие таблетки здесь не помогут. Единственный способ избавиться от дистонии — настроить свою жизнь на здоровую волну и постараться «перевоспитать» весь организм.

Лечебный спорт

Как показали исследования ученых, всего неделя регулярных физических нагрузок в спортивном зале улучшает самочувствие страдающих сосудистыми заболеваниями на 20%. Специалисты уверены, что без этого трудно рассчитывать на положительный результат. Правда, при этом рекомендуют соблюдать два важных условия:

  • заниматься не реже 4 раз в неделю, а лучше — хотя бы по 15 минут, но каждый день;
  • не переутомляться, потому что чрезмерные нагрузки способны вызвать «срыв» вашей сосудистой системы.

Кстати, бег трусцой — отличная «растряска» для капилляров, а плавание — «закалка» для сосудов. Но на первоначальном этапе избегайте упражнений, связанных с резким изменением положения тела.

Водные процедуры

Контрастный душ — одно из лучших «воспитательных» средств для сосудов. Лучше его принимать утром: сосуды получают правильный настрой на целый день, а вы — заряд хорошего настроения. Однако не повредит такой душ и вечером, за 3-4 часа до сна. Он снимет усталость после трудового дня и избавит от стресса.

Если вы не в силах заниматься таким закаливанием, то делайте хотя бы контрастные ножные ванны. В один таз налейте горячую воду, в другой — холодную, чтобы она доходила до щиколоток. Держите ноги в каждом из тазов попеременно не дольше 1-2 минут. Эту процедуру, как и контрастный душ, заканчивают холодной водой.

Регулярное посещение бани (2-4 раза в месяц) может наставить на путь истинный даже расшалившиеся сосуды. Это одновременно и «массаж», и «гимнастика» для сосудистой системы. Отдайте предпочтение бане, хотя подойдет и сауна. И обязательно каждый раз, выходя из парной, окатывайте себя ледяной водой.

Диета

Всегда ешьте маленькими порциями. Желудок, заполненный большим объемом еды, забирает из общего кровообращения солидную часть крови. И если у вас проблемы с сосудами, то переедание может вызвать слабость, головокружение, шум в ушах и даже обморок.

Что касается кофе, то пейте его в меру, а кока-колу лучше вообще исключить. Хотя эти напитки и повышают тонус сосудов, их употребление в больших количествах приводит к серьезному расшатыванию сосудистой системы.

Для поддержания нужного объема циркулирующей крови пейте не менее 1,5-2 литра воды в день. И ешьте побольше фруктов и овощей. Только осторожнее с бананами — они понижают давление.

Не отказывайте себе в соли — в небольшом количестве она необходима организму. А неожиданное желание съесть что-нибудь солененькое — не что иное, как сигнал SOS ваших сосудов.

Все в ваших руках

Этот массаж является частью тибетской методики. Он способствует восстановлению нарушенного равновесия в работе сосудистой системы. Выполняют его сидя или стоя.

  1. Поднимите руки до уровня груди ладонями к себе и сплетите пальцы. Затем медленно, с напряжением, тяните их в разные стороны, пока пальцы не разъединятся. Повторите 5-10 раз.
  2. Сцепите мизинцы, потяните кисти рук, пока «звено» не разомкнется. Проделайте то же самое со всеми пальцами по очереди.
  3. Зажмите между средним и указательным пальцами левой руки мизинец правой, потом выдерните его оттуда. Выполните упражнение с остальными пальцами сначала одной, потом другой руки.
  4. Сомкните ладони и хорошенько разотрите их.

В ногах правда есть

Положите около вашей кровати массажный коврик и каждый раз, прежде чем встать с постели, массируйте подошвы. Такую терапию можно проводить и в течение дня, когда вы неважно себя чувствуете.

И больше удовольствия

Чаще всего от «плохих» сосудов страдают люди, живущие скучно и однообразно. Разорвите цепочку «дом — работа — магазин — дом — работа», вставьте в нее новые звенья. Ходите в кино и в гости, заведите новых друзей, прыгайте с парашютом или вышивайте крестиком, пойте в хоре или сделайте, наконец, ремонт в квартире.

Многие из нас умеют много и хорошо работать. Между тем, однообразные нагрузки, вызывающие усталость всех систем организма, могут свести на нет ваши благие намерения. Хотите хорошо себя чувствовать? Тогда научитесь отдыхать.

Спите не менее 8-9 часов в сутки. Трудно требовать хорошего самочувствия от сосудов, если вы регулярно не высыпаетесь. Урезая ночной отдых, вы тем самым срываете «наладочные» работы собственного организма.

Смотрите на жизнь широко открытыми глазами и радуйтесь каждому новому дню. 80% всех страдающих ВСД — скептики, пессимисты и нытики. Недаром некоторые ученые всерьез предлагают считать это сосудистое заболевание одной из форм невроза.

Постоянные страхи, сомнения, недовольство собой и окружающими очень вредны для здоровья. Исключите их, и вы забудете про сосуды!

И второй источник с большой и красивой картинкой. Почитайте сперва, а в конце я дам картинку, которую можно распечатать и повесить на стенку, чтобы смотреть на нее и заниматься!

Вот один из комплексов, полезных для укрепления сердца и сосудов.

1. Исходное положение – сидя. Ноги вместе, руки опущены вниз. Попеременно поднимать руки вверх на вдохе, опускать – на выдохе.

Каждую руку поднимать 5 раз.

2. Максимально согнуть руки в локтях и поднять их параллельно полу на ширине плеч, ноги – вместе. Локтями делать круговые движения 5 раз по часовой стрелке, и столько же – против часовой стрелки.

3. Ноги вместе, руки вытянуты в стороны. На вдохе сгибать в колене левую ногу и прижимать ее к животу и груди, помогая руками. На выдохе ногу опустить, а руки развести в стороны.

Повторить 3–5 раз. То же самое – правой ногой.

4. Руки на талии, ноги на полу на ширине плеч. На вдохе – наклоняться в сторону. На выдохе – вернуться в исходное положение.

Сделать 3–5 раз в каждую сторону.

5. Ноги на полу на ширине плеч, руки в стороны. Вдох – поднять руки вверх и наклониться к коленям. Голова должна оставаться на одной линии с телом. На выдохе вернуться в исходное положение.

Выполнить 3–5 раз.

6. Исходное положение – стоя. Ноги на ширине плеч, руки опущены вниз. На вдохе правую ногу и руку отвести в сторону, задержать 2 секунды и на выдохе вернуться в исходное положение.

Сделать в каждую сторону по очереди 3–5 раз.

7. Руки вниз, ноги вместе. Одновременно делать руками широкие круговые движения по часовой стрелке, потом – против.

Выполнить в каждую сторону по 3–5 раз.

8. Руки на талии, ноги на ширине плеч. Делать туловищем круговые движения в разные стороны по 5–10 раз.

9. Руки вниз, ноги вместе. Ходьба на месте в течение 15–30 минут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Продолжить