- от автора Jose
Риски сердечно-сосудистых осложнений (ССО) при гипертонической болезни 1, 2, 3 и 4 степени
Гипертония относится к ряду сердечно-сосудистых патологий. Она сопровождается определенными рисками ССО. Американские и европейские врачи подчеркивают необходимость выявления вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений при проведении терапии. Это, по мнению медиков, позволяет спрогнозировать результат лечения для каждого пациента.
Степени гипертонической болезни
Выделяют четыре степени гипертензии. Они различаются показателями систолического и диастолического давления, симптомами. Каждой степени патологии свойственна определенная вероятность развития осложнений.
При выявлении сердечно-сосудистых рисков гипертонии в учет берутся такие моменты:
- пол;
- вредные привычки;
- вес;
- наличие сопутствующих патологий;
- лабораторные показатели и результаты аппаратного исследования.
Всего выделяют четыре группы риска:
- первая. Вероятность развития осложнений минимальная. Сюда относятся люди старше 50-52 лет, у которых диагностирована гипертония первой степени, отсутствуют патологии сердца и сосудов;
- вторая. В данную группу входят лица с сахарным диабетом, атеросклерозом, пожилые пациенты, люди с плохой наследственностью. Степень риска осложнений средняя;
- третья. Присутствует высокая вероятность негативных последствий болезни. В категорию входят больные тяжелой формой гипертонии, у которых имеются нарушения в работе почек, миокарда;
- четвертая. Риск осложнений очень высокий. Сюда входят лица, перенесшие приступ стенокардии, инфаркт, инсульт.
1 степень
Характеризуется давлением в границах 140-159 на 90-100 мм.рт.ст. Это самая легкая форма течения гипертензии. Как правило, она не приносит особого дискомфорта. Обнаруживается болезнь в ходе профилактического обследования.
- кратковременные боли в левой зоне груди ноющего либо колющего характера;
- быстрая утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- боль в области висков или затылка;
- головокружение;
- звон в ушах;
- сонливость.
Эти неприятные состояния возникают редко и носят слабовыраженный характер. Как правило, самочувствие ухудшается после эмоционального потрясения, физической нагрузки. Первая степень гипертензии сопровождается низкой вероятностью развития осложнений (около 5-10% при условии прохождения терапии).
Среди негативных последствий могут возникать:
- микроинфаркт мозга;
- нефросклероз;
- гипертрофия миокарда.
Без грамотной терапии риск ССО повышается до 15%. Плохое кровообращение приводит к недостаточному питанию ряда органов. Это становится причиной возникновения нарушений в их работе.
2 степень
Проявляется давлением на уровне 160-179 на 100-110 мм.рт.ст. Характеризуется течением умеренной тяжести. При гипертонии второй степени важно скорее начинать лечение, чтобы не дать болезни прогрессировать.
Патология доставляет немало дискомфорта, она сопровождается такими неприятными симптомами:
- подташнивание;
- хроническая усталость;
- похолодание и онемение конечностей;
- ощущение пульсации в голове;
- повышенная потливость;
- потеря сознания;
- гиперемия;
- отечность лица;
- судороги;
- ухудшение качества зрения.
Протекает болезнь с резкими скачками АД. Характеризуется средней степенью риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Возможны такие последствия:
- энцефалопатия;
- атеросклероз;
- стенокардия;
- тромбоз сосудов мозга;
- аневризма аорты.
Вероятность появления таких состояний составляет 15-20%.
При второй степени патологии страдают сердце, почки, глаза, мозг. Риск осложнений повышается в период кризов. Если не начать лечение вовремя, то вернуть прежнее состояние здоровья будет крайне сложно.
3 степень
Характеризуется цифрами тонометра 180 на 110 мм.рт.ст и выше. Патология протекает в тяжелой форме, сильно снижает качество жизни. Третья степень болезни нуждается в срочном медикаментозном лечении.
Основными симптомами являются:
- головокружение;
- тошнота;
- боль в голове, области сердца;
- нарушение мочеотделения (в случае поражения почек);
- аритмия;
- изменение походки;
- слабость;
- обмороки;
- носовое кровотечение;
- сильное падение зрения;
- параличи, парезы (при тяжелом нарушении кровообращения в головном мозге).
Эти состояния ярко выраженные. Болезнь протекает с частыми кризами и сопровождается высоким риском развития ССО.
У человека могут возникнуть такие негативные последствия:
- энцефалопатия;
- аневризма;
- нефроангиосклероз;
- сердечна и почечная недостаточность;
- острый коронарный синдром;
- сердечная астма;
- инсульт;
- отек легких, мозга;
- ретинопатия;
- нефропатия.
Больной может утратить способность обслуживать себя самостоятельно. Риск сердечно-сосудистых осложнений составляет 20-30%.
4 степень
Это самая тяжелая стадия заболевания. Давление при четвертой степени гипертонии поднимается до 200/120 мм.рт.ст и выше. У человека наблюдаются серьезные поражения внутренних органов.
Присутствуют следующие симптомы:
- сильная слабость;
- одышка;
- аритмия;
- потеря сознания;
- отечность;
- сердечные боли;
- признаки нарушения функций почек, миокарда.
Вероятность развития осложнений составляет более 30%. У человека может случиться инфаркт, инсульт. Имеется большой риск летального исхода вследствие сердечной или почечной недостаточности. Патология плохо поддается лечению. Медикаментозная терапия направлена лишь на устранение последствий заболевания.
Провоцирующие факторы
Гипертония и ее осложнения не развиваются просто так. Для их возникновения требуются определенные условия.
- вредные привычки;
- патологии внутренних органов (сахарный диабет, атеросклероз, нефролитиаз, воспаление или дисфункция почек, надпочечников, дисбаланс гормональных веществ);
- злоупотребление соленой и жирной пищей;
- лишний вес;
- наследственная предрасположенность;
- недосыпание;
- частые стрессы;
- беременность;
- гиподинамия;
- физическое переутомление;
- прием лекарств, влияющих на показатели тонометра;
- возраст старше 40-45 лет.
Сердечно-сосудистые осложнения провоцируют следующие факторы:
- самолечение;
- несоблюдение предписаний доктора;
- отказ от терапии;
- неправильное питание;
- наличие вредных привычек;
- игнорирование побочных реакций медикаментозных средств.
Методы лечения
Главной целью терапии гипертонии является минимизация риска развития кардиогенных осложнений. Для этого применяют разные методики.
Официальная медицина настаивает на медикаментозном лечении, прохождении физиотерапевтических процедур.
Народные целители утверждают, что хороших результатов можно добиться при помощи использования свойств некоторых трав и продуктов. Диетологи рекомендуют откорректировать питание. Для успешной терапии значим индивидуальный и системный подход.
Давление снижают постепенно. Целевым значением является 130-140 на 90 мм.рт.ст. Из медикаментозных средств используют бета- и альфа-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина два, антагонисты кальция, мочегонные. Нередко доктора назначают одновременно несколько препаратов из разных фармакологических групп.
Особенно актуален комплексный подход для гипертоников с риском ССО 4. Народные рецепты предполагают использование различных растений, обладающих гипотензивным действием. Полезны гипертоникам черноплодная рябина, шиповник, мята, пустырник, боярышник, мелиса, валериана, сушеница.
Из данных растений делают отвары и настойки для перорального приема. Терапия при помощи народных способов достаточно эффективная, но длительная.
Первая помощь при гипертоническом кризе
Во время гипертонического криза повышается объективная возможность развития осложнений. Поэтому важно оперативно купировать данное состояние. При резком скачке АД необходимо вызвать бригаду медиков.
До прибытия скорой помощи рекомендуется проделать следующее:
- уложить больного на кровать, подложив под голову валик или подушку;
- открыть окно для доступа свежего воздуха;
- согреть ноги, приложив к ним грелку или бутылку с горячей водой;
- при боли в сердце, одышке дать человеку Валокордин, Нитроглицерин или Валидол;
- при носовом кровотечении сделать холодный компресс на переносицу.
Видео по теме
О степенях риска гипертонической болезни в видеоролике:
Таким образом, сердечно-сосудистые патологии, в частности гипертония, характеризуются определенным риском развития осложнений. Вероятность негативных последствий повышается по мере прогрессирования заболевания или при неправильном лечении. Поэтому важно проводить грамотную и своевременную терапию, соблюдать предписания доктора.
Гипертоническая болезнь 3 степени (риск ССО) — что это такое
Проблема гипертонии настолько велика, серьезна и обширна, столько людей страдают от этой болезни, что знать причины и стадии развития, возможные риски осложнений необходимо каждому.
И самый главный вопрос — можно ли остановить и предотвратить развитие заболевания?
Гипертоническая болезнь 3 степени — что это такое?
Нормальное давление -120/80 мм рт. ст. То есть сосуды-проводники, по которым движется кровоток, эластичны, могут растягиваться и сокращаться даже при экстренных ситуациях.
Справка! Расшифровка: диагноз «артериальная гипертензия» устанавливается врачом при зафиксированных не менее 3 раз показателях повышенного давления – выше 140/90 мм рт. ст.
Кроме того, проводится обязательное исследование вовлеченных жизненно важных органов:
- клинический анализ крови и мочи (исследование уровня гемоглобина, глюкозы, кали, кальция холестерина);
- прослушивание сердца фонендоскопом (шумы, нарушение ритма);
- кардиограмма, УЗИ (состояние клапанов и желудочков сердца, общая оценка работы сердечной мышцы);
- РЭГ сосудов головного мозга (кровоснабжение мозга, повреждение сосудов);
- осмотр у офтальмолога (состояние сетчатки, зрительного нерва, общая зрительная функция);
- УЗИ почек (исследование почечной ткани, артерий, образования в надпочечниках).
По показаниям определяется категория – 1, 2, 3 степень.
3 степень — самая тяжелая, показатели закрепляются от 180/ 110 мм рт. ст. и выше – это кризисное состояние, реальная угроза жизни.
Гипертония 3 степени — синдром повышения артериального давления – хронические расстройства функции циркулирующего объема крови и нарушения в структуре самих сосудов. Как правило, в этом состоянии происходят серьезные изменения в работе сердца, почек, головного мозга и др. органов и систем организма.
Что такое гипертоническая болезнь 3 степени описывается на видео:
Группы риска 1, 2, 3 и 4
Также в диагнозе отмечается степень риска сердечно — сосудистых осложнений.
При определении группы риска специалист опирается на анамнез:
- пол, возраст;
- наследственность (болезни сердца и сосудов у родственников);
- перенесенные болезни (травмы, операции);
- уровень памяти, концентрация внимания;
- ожирение, гормональные нарушения, сахарный диабет;
- образ жизни (активность, вредные привычки, питание);
- условия жизни (работа, стрессоустойчивость).
4 группы риска вероятности осложнений сердечно – сосудистой системы:
- Незначительный, низкий уровень – менее 10 -15% случаев осложнений при условии отсутствия факторов риска.
- Умеренный, средний уровень – 16 – 20% случаев появления болезней сердца; чаще всего это гипертония 2 степени или 1степени при наличии 1 – 2- х предрасполагающих негативных показателей.
- Высокий уровень – 20 – 30% вероятности развития инфаркта или инсульта. Это гипертония 1 и 2 степени с наличием 3 — х и более негативных факторов и диагностируемых отклонений в работе почек и сердца. Также в эту группу входят пациенты с 3 степенью заболевания без клинических патологий — основные функции органов и систем организма не нарушены.
- Очень высокий уровень – риск вероятности инсульта или инфаркта составляет более 30%. К этой группе относят гипертонию 1 — 3 степеней при наличии сахарного диабета, ожирения, большого количества сопутствующих факторов (курение, наследственность, наличие белка в моче и пр.).
3 степень гипертонической болезни относится к высокой или очень высокой группе риска. При серьезных патологических нарушениях работы сердца, сосудов, почек, сердца, глазных заболеваниях оформляется инвалидность.
Симптомы
Симптоматика заболевания сложная, неслучайно специалисты называют гипертонию «немым убийцей». Повышенное давление пациент не чувствует. Особенно если заболевание протекает скрыто, длительный период, симптомы маскируются.
Наблюдаются общие симптомы, на которые пациенты просто не обращают внимание:
- слабость, недомогание;
- быстрая утомляемость;
- незначительная тошнота;
- внезапные головные боли;
- отечность рук, лица (особенно по утрам);
- у пожилых людей – шум в ушах, головокружение (пошатывание, покачивание);
- учащенное сердцебиение;
- покраснение лица, потливость.
В таком состоянии возможен гипертонический криз – резкий скачок давления, внезапное ухудшение состояния.
Характеристики такого состояния:
- острая головная боль, головокружение;
- возможны обмороки;
- тошнота до рвоты;
- размытость зрения (пелена, «мушки» перед глазами);
- тяжесть в груди;
- дискомфорт и болевые ощущения в области сердца;
- одышка;
- дрожь и озноб;
- частое мочеиспускание;
- внезапные приливы (потливость).
Важно! Незамедлительно купировать клинические симптомы можно только под наблюдением врача, чтобы предупредить стремительное развитие осложнений (отек легких, инфаркт и пр.).
Необходимо понимать, что повышенное давление само по себе не нормализуется, а многие люди даже не знают какое у них давление.
Специалисты рекомендуют самостоятельно измерять давление всем после 45 — 50 лет, не реже 1 р. в месяц, сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Если при самых оптимальных условиях (в состоянии покоя) давление выше указанных значений, следует немедленно отправляться к врачу.
Лечение
Этот диагноз требует незамедлительного лечения и постоянного контроля у терапевта и кардиолога. Состояние критическое, велики риски необратимых последствий.
Терапия в этом случае назначается комплексная – ежедневный прием лекарств, поддерживающих сосуды и сердце, специальная диета, кардинальное изменение образа жизни.
Насколько серьезно пациент отнесется к предписаниям и рекомендациям врача, настолько будет успешным и продуктивным лечение.
Препараты
Самостоятельно назначать себе лекарства, устанавливать дозировку строго запрещено! Бесконтрольно снижать давление нельзя.
Специалист индивидуально расписывает схему лечения на 2 – 3 месяца. Лечение проходит в несколько этапов, по самочувствию и показателям врач может понизить дозировку или отменить (заменить) препарат.
Часто назначаемые комплексные средства:
- блокаторы кальциевых каналов — лекарства, расширяющие артериальные сосуды (кордафен – при кризе; кордипин, ретард – для длительного, мягкого действия);
- ингибиторы АПФ – тонизируют сосуды; назначается при сахарном диабете, болезнях почек и сердца (берлиприн, парнавел, зокардис – эффект нарастающий, средство накапливается в течение 3 недель);
- альфа-адреноблокаторы – резко снижают давление (доксазозин — прописывается при задержке мочи);
- гипотензивные препараты центрального действия – воздействуют на головной мозг (максонидин – при ожирении и сахарном диабете; альбарел – для комбинаторной терапии);
- мочегонные лекарства (диуретики) – для выведения воды и соли, для комбинированного применения (гипотиазид, индап – мягко действует при отеках).
О лечении артериальной гипертонии 3 степени рассказывается на видео:
Народные средства
Важно: народная медицина не является основой для лечения гипертонии 3 степени, ее главное назначение – дополнительная поддержка организма, обогащение витаминами и минералами.
Рецепты от гипертонии:
- по 100 г сока свеклы, лимона, клюквы смешать, добавить 2 ст. л. меда и 100г. спирта медицинского, настоять 3 дня, пить по 1 ст. л. 2 р. в день после приема пищи;
- кукурузные рыльца, мята, валериана, рута (по 2 ст. л.) закипятить, настоять, принимать по 100 г перед едой 1 р. в день;
- для тонуса сосудов отвар из ромашки, зверобоя, березовых почек, бессмертника (в равных пропорциях), процедить, после еды по 2 ст. л. 3 р. в день;
- 10 шт. сухой гвоздики залить 250 г воды, выпаривать в духовке до уменьшения отвара в 2 р. Принимать по 1 ст. л. после еды 3 р. в день;
- по 1 ст. л. ромашки, бессмертника, зверобоя, березовых почек, листьев земляники; залить кипятком (300 г). Настоять 3 ч., пить по 2 ст. л. перед едой 3 р. в день.
Диета
Практически все пациенты с лишним весом болеют гипертонией, особая зона риска – ожирение.
Какие бы чудодейственные препараты не принимал пациент, но пока вес не снизится, давление будет стабильно высоким, а с диагнозом 3 степени реален инфаркт или инсульт.
Справка! Простой тест – у женщин обхват талии не больше 88 см, у мужчин – не более 94 см – проблем с избыточным весом нет. В противном случае давление повышается.
Необходимо в корне изменить свою систему питания, исключить из своего рациона:
- все копчености – колбаса, рыба и пр. (соль задерживает воду);
- фасфуд и «вредные» жиры – чипсы, сухарики и пр.;
- жирный сыр заменить обезжиренным творогом;
- вместо сахара употреблять мед;
- сдобные и кондитерские продукты (особенно торты, пирожки, шоколад);
- жирное мясо, сливочное масло, сало и др. животные жиры;
- мясные бульоны;
- сметана, сливки;
- крепкий чай, кофе заменить травяными отварами и компотами.
Доказана прямая связь между величиной артериального давления и массой тела. По статистике, у людей, которым удалось постепенно избавиться от лишних килограммов, на 15 – 20 единиц снижалось давление.
В меню обязательно должны присутствовать:
- нежирная отварная рыба;
- куриная грудка;
- тушеные и вареные овощи с минимальным добавлением кукурузного масла;
- зелень;
- нежирный кефир;
- орехи, семечки;
- конфеты можно заменить сухофруктами.
Фрукты:
- арбуз — мочегонное средство, снижает холестерин в крови;
- бананы, смородина, абрикосы – источник калия;
- киви, лимоны богаты на витамин С, разжижают кровь, улучшают кровоток.
Важно контролировать количество потребляемой воды (не более 2 л); от соли лучше отказаться совсем или минимизировать дневную дозу (не более 2 г).
Как нужно питаться при гипертонии рассказывается на видео:
Профилактика гипертонии
Первичная профилактика – это контроль давления и стремление к здоровому образу жизни:
- правильное питание без излишеств и переедания;
- ограничения в алкоголе;
- курение – вредная и опасная привычка;
- полноценный сон и активный отдых;
- обязательно посещать спортивный зал, бассейн;
- при ожирении можно заменить утренней посильной зарядкой или ежедневной ходьбой (не меньше 40 мин. в день);
- минимизировать время работы с компьютером (делать перерывы).
Других инструкций современная медицина предложить не может. Только придерживаясь этих правил, можно продлить себе жизнь, поддержать здоровье.
Важно! Человек, особенно перешагнувший 40 – летний рубеж, должен осознавать необходимость откорректировать свой образ жизни. Организм начинает стареть, повышаются риски сердечных болезней, в том числе и гипертонии.
На видео доктор рассказывает о профилактике гипертонии:
В заключение следует отметить, что гипертония 3 степени – диагноз сложный, риски осложнений очень велики.
Но всегда можно побороться за свое здоровье, вовремя пересмотреть свои привычки и пристрастия, и самое главное – довериться врачам и не игнорировать проблему.
Риск ссо 3 степени
Гипертония степени 2
3-я степень заболевания устанавливается в ситуации, если давление крови у пациента постоянно удерживается на отметке 180 на 110 и выше. С развитием патологии, все отчетливее проявляются признаки изменений во внутренних органах, оказавшихся мишенями. В частности:
- сосуды сужаются, на их стенках начинают образовываться атеросклеротические бляшки;
- сердце при этом увеличивается, фиксируется гипертрофия со стороны левого желудочка;
- может возникать сердечная недостаточность;
- продолжает нарастать дисфункция почек;
- проблемы с вышеназванным органом переходят в хроническую стадию;
- склеротические изменения в сосудах мозга провоцируют снижение памяти и интеллекта.
Гипертензия, дошедшая до третьей степени, свидетельствует о запущенности патологии. Прогрессирует заболевание, как правило, на фоне ненадлежащего лечения в прошлом. Проблема состоит в том, что большинство пациентов не обращают внимания давление на ранних стадиях и по этой причине не прибегают к медицинской помощи.
Таким образом, в большинстве случаев специалистам приходится начинать терапию уже с этой тяжелой формы гипертонии. Основные причины развития патологии, следующие:
- высокий вес;
- наследственная предрасположенность;
- гиподинамия;
- возрастные изменения;
- нездоровые привычки;
- значительный уровень эмоциональных нагрузок.
Артериальная гипертензия, перешедшая на третий уровень тяжести, сопровождается такими признаками:
- постоянные боли в районе затылочной части головы;
- чрезмерная слабость;
- мерцание в глазах;
- плохая память;
- сонливость;
- боли в грудине;
- отечность ног;
- потливость на фоне озноба;
- красное лицо;
- головокружения, возникающие очень часто;
- низкая чувствительность пальцев.
На этой стадии гипертонический криз нередко сопровождается обмороками, мигренями, болями в сердце.
Медики различают четыре уровня риска, у больного гипертонией. Определяется степень опасности в зависимости от того, какова вероятность развития осложнений в пораженных органах.
- 1-я рисковая группа подразумевает, что повреждение органов заболеванием не превышает 15 процентов;
- у 2 – показатель возрастает до 20 процентов;
- 3 – опасность для органов, ставших мишенями представляется на уровне, превышающем предыдущий показатель;
- последняя (4-я) группа риска сопровождается вероятностью осложнений, выше 30.
Риск категорий 3 и 4 имеется в наличии только у больных, страдающих запущенной третьей степенью патологии. Здесь наиболее высокий шанс развития инсульта или же инфаркта. Если лечение не будет проводиться, пациент может утратить не только здоровье, но и собственную жизнь.
При наличии 3-й степени рассматриваемого заболевания болезни пациент теряет в числе прочего трудоспособность. В зависимости от тяжести поражений, ему могут назначить инвалидность 1-й или же 2-й группы. Таким больным требуется санаторное лечение. В случае если работоспособность сохранилась частично, они могут продолжить работу, но в условиях дома или на предприятиях по смягченному графику. Такие больные обязательно должны стоять на учете в кардиодиспансере и регулярно проходит осмотры у медика.
Пациент должен распрощаться с:
- вредными пристрастиями;
- соленой пищей;
- неограниченным употреблением воды.
В то же время ему рекомендуется:
- питаться по определенным правилам;
- заниматься спортом (динамическими видами).
Медикаменты на этой стадии принимаются систематически, по определенному медиком графику. Современная промышленность выпускает немало препаратов, имеющих длительное действие. По этой причине обычно достаточно пить таблетки раз в день.
Если же имеются сопутствующие хронические заболевания, для их лечения также прописываются лекарства. В частности, при наличии сердечной недостаточности назначаются медикаменты на основе нитратов. Поражение мозга требует использования:
- средств сосудорасширяющих;
- витаминов;
- лекарств, стимулирующих умственную деятельность.
Чтобы не допустить развития гипертонии до 3-й стадии, прежде всего, требуется обеспечить своевременное лечение патологии на ранних этапах. Поможет снизить остроту проблемы:
- увеличение физической активности;
- избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных нагрузок;
- сон на протяжении 8 часов каждую ночь;
- правильное питание;
- похудение.
Ни в коем случае не стоит укладываться в постель поздно вечером. Недосып – это прямая дорога к стрессу, а от него рукой подать до криза. Снять эмоциональные нагрузки помогает какое-либо хобби. При его отсутствии достаточно просто взять за правило совершать регулярные прогулки по ближайшему парку или периодически выезжать на природу.
В ситуации когда пациент по роду деятельности вынужден большую часть времени проводить в сидячем положении, он должен компенсировать недостаток подвижности активным образом жизни. По крайней мере необходимо взять в привычку ходить побольше пешком и избегать лифтов.
Людям, активно работающим и весь день находящимся на ногах, наоборот, лучше дома отдыхать в спокойной атмосфере. Курение приводит к сужению сосудов, следовательно, от этой привычки придется отказаться.
Для коррекции лечения нужно регулярно проходить осмотр у врача.
Категорически нежелательно употреблять:
- соль (разрешено не более 5 граммов в сутки);
- специи;
- кофе и черный чай.
В день не следует пить более 1,5 литра воды. Питание организовывается дробное – по крайней мере пятиразовое. За три часа до сна от еды лучше отказаться. Белый хлеб заменяют ржаным.
Важно в любом случае помнить, что даже при 3-й степени заболевания жизнь будет вполне полноценной, если соблюдаются предписания врачей.
Гипертоническая болезнь по статистике выявляется у каждого 3 человека в возрасте от 40 лет и выше. Её бессимптомное течение на начальном этапе приводит к тому, что заболевание быстро прогрессирует, переходя в осложнённую форму. Риск ССО на 3 и 4 стадии гипертензии возрастает в несколько раз, что является опасным явлением для здоровья и жизни в целом.
Гипертония относится к хроническим заболеваниям, которые не вылечиваются полностью, особенно при отсутствии правильной терапии на начальной стадии. Со временем болезнь приводит к нарушениям в работе и структуре внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой системы. Выделяют несколько групп риска по ССО:
- Низкой степени . В эту группу входят люди, чей возраст превышает отметку 50 лет, у них есть подтверждённая клинически артериальная гипертензия начальной стадии и отсутствуют недуги сердца и сосудов.
- Средней степени. Пациенты, входящие в эту группу риска, имеют факторы, способствующие на фоне ГБ привести к развитию сердечно-сосудистых осложнений. К этим факторам относят ГБ, атеросклероз, сахарный диабет, зрелый возраст, наличие близких родственников, страдающих гипертензией.
- Высокой степени. Эта группа включает больных с тяжёлыми формами гипертонии, при которой во время диагностики выявляют нарушения, такие как гипертрофия ЛЖ, патологии в почках.
- Повышенной степени риска. Больше всего подвержены развитию сердечно-сосудистых осложнений те, кто перенёс или имеет тяжёлые патологии в виде ишемической болезни, инфаркта, острого нарушения мозгового кровообращения, недостаточности почек или сердца. В эту группу входят пациенты, у которых гипертензия протекает одновременно с сахарным диабетом.
Раньше было принято считать, что сердечно-сосудистые осложнения у людей с гипертензией развиваются по мере прогрессирования болезни. Однако сейчас специалисты в группу риска вносят людей, которые имеют ряд провоцирующих факторов по развитию ССО, не зависимо от степени гипертензии. К таким факторам можно отнести недостаточную физическую нагрузку, наличие лишнего веса, сахарного диабета, хронический стресс, неправильное питание, нарушения в работе эндокринных органов.
Узнать, что в организме происходит патологический процесс, который может повлиять на дальнейшее качество жизни, можно по ряду признаков и симптомов. Первое, на что нужно обратить внимание, это постоянно поднятое артериальное давление.
Риск возникновения ССО возрастает при отметке АД 180 на 110, которое сопровождается появлением:
- головокружения и сильных пульсирующих головных болей;
- потери остроты зрения;
- слабости в верхних и нижних конечностях;
- тошноты, иногда рвоты;
- чувства нехватки дыхания;
- тревожности;
- болей за грудиной.
В результате ГБ стенки сосудов повреждаются, их просвет сужается, кровообращение нарушается. От этого страдают все внутренние органы и системы, ухудшается общее самочувствие человека.
Осложнения сердечно-сосудистого характера при ГБ – реальность для каждого человека, имеющего данное заболевание в анамнезе. Изменения при этом могут произойти в области:
- Сердца. В нём происходит расширение левого желудочка, ухудшение эластических свойств миокарда. По мере прогрессирования болезни работа ЛЖ нарушается, что может вылиться в сердечную недостаточность, если не будет своевременно проведено лечение. К тому же при поражении крупных сосудов велика вероятность развития инфаркта, что опасно летальным исходом.
- Мочевыделительных органов. В почках активно происходит кровообращение, которое нарушается при ГБ. Это может закончиться хронической почечной недостаточностью.
- Головного мозга. Гипертензия приводит к нарушению кровообращения по всему организму, в том числе и в мозге. В результате он испытывает нехватку питания и кислорода, что чревато ухудшением памяти, снижением внимания, развитием болезней, сопровождающихся снижением интеллектуальных возможностей. Нередко в сосудах на фоне повышенного АД образовываются кровяные сгустки, которые могут привести к нарушению кровотока и развитию инсульта.
- Зрительных органов. На фоне постоянно повышенного давления острота зрения у человека снижается. Вдобавок ко всему он постоянно будет ощущать чувство давления в области глаз, что проявится сонливостью, снижением работоспособности.
- Низкой степени . В эту группу входят люди, чей возраст превышает отметку 50 лет, у них есть подтверждённая клинически артериальная гипертензия начальной стадии и отсутствуют недуги сердца и сосудов.
- Средней степени. Пациенты, входящие в эту группу риска, имеют факторы, способствующие на фоне ГБ привести к развитию сердечно-сосудистых осложнений. К этим факторам относят ГБ, атеросклероз, сахарный диабет, зрелый возраст, наличие близких родственников, страдающих гипертензией.
- Высокой степени. Эта группа включает больных с тяжёлыми формами гипертонии, при которой во время диагностики выявляют нарушения, такие как гипертрофия ЛЖ, патологии в почках.
- Повышенной степени риска. Больше всего подвержены развитию сердечно-сосудистых осложнений те, кто перенёс или имеет тяжёлые патологии в виде ишемической болезни, инфаркта, острого нарушения мозгового кровообращения, недостаточности почек или сердца. В эту группу входят пациенты, у которых гипертензия протекает одновременно с сахарным диабетом.
- Сердца. В нём происходит расширение левого желудочка, ухудшение эластических свойств миокарда. По мере прогрессирования болезни работа ЛЖ нарушается, что может вылиться в сердечную недостаточность, если не будет своевременно проведено лечение. К тому же при поражении крупных сосудов велика вероятность развития инфаркта, что опасно летальным исходом.
- Мочевыделительных органов. В почках активно происходит кровообращение, которое нарушается при ГБ. Это может закончиться хронической почечной недостаточностью.
- Головного мозга. Гипертензия приводит к нарушению кровообращения по всему организму, в том числе и в мозге. В результате он испытывает нехватку питания и кислорода, что чревато ухудшением памяти, снижением внимания, развитием болезней, сопровождающихся снижением интеллектуальных возможностей. Нередко в сосудах на фоне повышенного АД образовываются кровяные сгустки, которые могут привести к нарушению кровотока и развитию инсульта.
- Зрительных органов. На фоне постоянно повышенного давления острота зрения у человека снижается. Вдобавок ко всему он постоянно будет ощущать чувство давления в области глаз, что проявится сонливостью, снижением работоспособности.
- 1 риск (низкий) изменения в органах менее 15%;
- 2 риск (средний) изменений в органах (сердце, глаза, почки) на 15-20%. степени риск 2: Давление поднимается выше нормы от 2-х провоцирующих факторов, вес пациента растет, эндокринные патологии не обнаруживаются;
- 3 риск – 2 степени риск на 20-30%. У больного присутствуют 3 фактора, вызывающих рост давления (атеросклероз, диабет, дисфункция почек или другие), ухудшается кровоток в коронарных артериях, что ведет к ишемии;
- 4 риск — 30% нанесенного вреда органам. Развитие болезни провоцирует 4 фактора – хронических заболевания влияющих на рост давления и прогрессирования гипертонии (атеросклероз, ишемия, диабет, патология почек). Это пациенты, пережившие 1-2 инфаркта.
Постановка диагноза
Для правильной диагностики очень важен анамнез, то есть информация, полученная при осмотре, знакомстве с документами и от самого больного. Учитываются жалобы, показатели АД, наличие осложнений. Измерять артериальное давление нужно регулярно.
Для постановки диагноза врачу необходимы данные для динамического наблюдения. Для этого нужно измерять данный показатель дважды в день в течение двух недель. Данные измерений АД позволяют оценить состояние сосудов.
- Прослушивание легких и тонов сердца;
- Перкуссия сосудистого пучка;
- Определение конфигурации сердца;
- Электрокардиограмма;
- УЗИ сердца, почек и других органов.
Для уточнения состояния организма необходимо сделать анализы:
- Содержание глюкозы в плазме крови;
- Общий анализ крови и мочи;
- Уровень креатинина, мочевой кислоты, калия;
- Определение клиренса креатинина.
Для точной диагностики проводится прослушивание легких и тонов сердца.