Что такое всд диагноз симптомы

Кризы ВСД: типы, симптомы и лечение. Вегетососудистая дистония

Кризы ВСД в комплексе с физическими и психоэмоциональными симптомами могут появиться у любого человека, больного вегетососудистой дистонией. Подобные приступы могут случаться один-два раза в течение жизни или же могут периодически повторяться. В этом случае больному ставят диагноз — вегетососудистая дистония с кризовым течением.

Самое важное здесь — сразу начать адекватное лечение. Криз вегето-сосудистой дистонии зачастую сопровождается обостренным приступом панической атаки. Такая форма заболевания считается одной из самых тяжелых и может спровоцировать множество неприятных последствий в психоэмоциональной, социальной и физической сфере.

Что такое ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это состояние, при котором в вегетативной нервной системе происходят патологические процессы. ВНС контролирует функционирование сосудистой системы. Она делится на симпатическую и парасимпатическую, действия которых противоположны. Так, например, парасимпатическая замедляет сердечные биения, а симпатическая система, наоборот, ускоряет их.

Подобные патологические состояния обычно проявляются приступообразно. Частыми симптомами являются сердцебиение, повышенная потливость, головные боли, покалывания в области сердца, покраснение или побледнение лица, обморочные состояния.

Появление вегетососудистых нарушений приводит к неправильному функционированию всей вегетативной нервной системы, а это, в свою очередь, приводит к дисбалансу между сферами ВНС. В результате начинают страдать все внутренние органы и системы организма. Данное явление довольно распространено. Вегетососудистая дистония присутствует более чем у 40 % взрослого населения земного шара. Подобные нарушения серьезно ухудшают качество жизни людей.

Классификация приступов

Симптомы приступа ВСД периодически преследуют всех людей с диагнозом вегетососудистая дистония. Для них характерны такие признаки, как:

• появление болей различной локализации;
• ощущение нарушений работы внутренних органов;
• повышение или снижение температуры тела и пр.

Появление подобных приступов происходит вследствие нарушения деятельности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Исходя из того, в каком из отделов возникло нарушение, современная медицина выделяет:

1. ВСД с симпатоадреналовыми кризами — возникает вследствие расстройства регуляции или превосходства симпатического отдела над парасимпатическим.
2. ВСД с вагоинсулярными кризами — происходит в процессе нарушения деятельности парасимпатического отдела.
3. ВСД со смешанным типом кризов, в процессе которого возникает характерная клиническая картина и для симпатикоадреналового, и для вагоинсулярного криза.

Сколько длится криз ВСД

Частота и характер клинических проявлений вегетососудистой дистонии для каждого пациента протекают по-разному, при этом сложность заболевания зависит именно от этих факторов. Поэтому врачи выделяют:

• легкие приступы;
• приступы средней тяжести;
• тяжелые.

Легкие приступы заболевания обычно длятся не более 15 минут и при этом сопровождаются малым спектром клинической симптоматики. В этом случае чаще всего участвует одна система органов. Посткризовая астения отсутствует, то есть после приступа человек быстро возвращается к привычной жизни.

Симптомы приступа ВСД средней тяжести длятся менее часа, но при этом сопровождаются множественными показателями с сохранением посткризовой астении до полутора суток.

Тяжелые приступы продолжаются более часа и при этом сопровождаются яркой клинической картиной в сочетании с тиками, судорогами или другими гиперкинезами. Посткризовая астения сохраняется в течение нескольких суток.

Отчего появляются приступы

Вегетососудистая дистония с кризовым течением зачастую прогрессирует из легкой или бессимптомной формы. Само же вегетативное нарушение может сформироваться на фоне следующих состояний:

• патологии ЦНС, родовые травмы и сотрясения мозга;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• естественная перестройка гормонального фона организма (например, наступление беременности, климакс или пубертатный период у подростков);
• патологии вегетативной нервной системы, сформировавшиеся на фоне инфекционных очагов, опухолей, остеохондроза.

Первая атака вегето-сосудистой дистонии не происходит только при наличии перечисленных факторов. Здесь нужен некий толчок. Спровоцировать начало заболевания может стресс, психоэмоциональные или физические нагрузки, какие-то заболевания, прием лекарственных препаратов, хирургические вмешательства, наркоз и т. д.

Поэтому целесообразнее не задумываться о том, как быть при кризе ВСД и что делать при его наступлении, а выяснить, из-за чего он мог произойти, и устранить возможные причины его возникновения.

Обычно болезнь не ограничивается лишь одним приступом. Зачастую понимание того, что криз может случиться повторно, приводит к появлению чувства страха и ожидания. Пациент начинает беспокоиться, потому что не знает, как вести себя в подобной ситуации и что следует предпринять. Он переживает, что не сможет предотвратить наступление криза.

В итоге получается замкнутый круг: стресс, обострение заболевания, клиническое проявление криза ВСД (симпато-адреналового или любого другого типа), боязнь повторения приступа, очередной стресс и новый криз. Причем каждый повторный приступ устраняется гораздо сложнее предыдущего.

Согласно международной классификации (МКБ-10), ВСД относят к заболеваниям, которые требуют должного психотерапевтического лечения. Для полноценного лечения необходимо устранение условий, вызывающих стресс, и изменение образа жизни. В противном случае приступы заболевания будут повторяться.

Как распознать ВСД

Данное патологическое состояние обычно впервые возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Симптомы сосудистого приступа ВСД часто напоминают клинические проявления различных заболеваний, но их периодические повторения складываются в типичную картину патологического состояния.

Страх перед повтором приступа ВСД – серьезная вещь, к которой нельзя относиться поверхностно. Поэтому необходимо составить четкий план того, что делать во время любого типа кризов ВСД. Действовать здесь нужно адекватно и максимально хладнокровно, чтобы избежать нежелательных последствий.

Вегетососудистая дистония гипертензивного типа (гипертонический криз ВСД) во время приступа проявляется следующим образом:

• стремительно повышается верхний предел артериального давления до 140-180, а при окончании криза нормализуется самостоятельно;
• появляются сильные, пульсирующие головные боли;
• возникает учащенное сердцебиение;
• увеличивается пульс до 110-140 биений в минуту.

Некоторые пациенты отмечают повышение температуры до 39˚С, боль в груди, возбужденность.

Приступ вегетососудистой дистонии гипотензивного типа сопровождается:

• снижением артериального давления до 80-(90. 50) и замедлением пульса;
• ощущением жара в голове и лице;
• приступами удушья и нехваткой воздуха;
• ощущением слабости;
• возникновением давящей боли в груди;
• дискомфортом в животе;
• головокружением;
• тошнотой;
• рвотой.

Признаками кардиальной ВСД являются:

• продолжительные боли в области сердца (тупые или острые);
• тахикардия;
• беспокойство;
• изменения сердечного ритма;
• ощущение, что сердце сейчас разорвется или остановится;
• приступы удушья.

Появление подобных симптомов не зависит от присутствия физических нагрузок. Также они не исчезают после приема препаратов от стенокардии.

Приступ вегетососудистой дистонии висцерального типа сопровождают:

• сильные и частые боли в животе;
• вздутие живота;
• нарушение работы кишечника (диарея или запор).

Признаками приступа ВСД респираторного типа являются:

• давящие боли в груди;
• затруднение дыхания;
• ощущение кома в горле;
• неспособность глубоко вдохнуть и зевота;
• сухой кашель.

При астенических кризах ВСД присутствуют такие симптомы, как:

• сильная усталость;
• мелкая дрожь в руках;
• потеря выносливости на длительное время.

В этом случае у многих пациентов может отмечаться повышение температуры до 37,5 °С.

Зачастую приступы ВСД протекают по принципу смешанного типа. В этом случае клиническая картина таких состояний совмещает симптомы нескольких разновидностей заболевания. Такие приступы протекают очень тяжело.

Каждый из кризов ВСД сопровождают страх и паника. В тяжелых случаях приступ зачастую сопровождается боязнью смерти или вероятностью сойти с ума. Однако подобные состояния исчезают вместе с окончанием криза. По окончании подобных синдромов больной может еще некоторое время чувствовать подавленность, тревогу и слабость. Ему необходимо некоторое время, чтобы вернуться к привычному образу жизни.

Чем грозит вегетососудистая дистония

Несмотря на угрожающее течение, вегетососудистая дистония обычно не дает серьезных осложнений и не наносит особого вреда здоровью человека. Тем не менее это заболевание приводит к недостатку кислорода в тканях, а при хронических и тяжелых формах может привести к ишемической болезни сердца.

Если пациента беспокоят регулярные скачки пульса и артериального давления, боли в груди или животе, необходимо проконсультироваться со специалистом. Диагностика пациента позволит исключить развитие других нежелательных патологических состояний.

Диагностика

Кроме осмотра пациента и сбора анамнеза при диагностике ВСД, врач в обязательном порядке порекомендует пройти лабораторно-инструментальные обследования. Это прежде всего:

• электрокардиограмма (ЭКГ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• лабораторные исследования;
• ультразвуковые исследования (УЗИ).

Первый приступ – это всегда шок: как для больного, так и для его близких. К повторному кризу необходимо подготовиться и морально, и физически, поскольку в случае следующего приступа действовать нужно уверенно и хладнокровно.

Как снять основные симптомы

Спровоцировать возникновение криза ВСД могут различные факторы. Для кого-то основной причиной становится непереносимость духоты, для кого-то – перемена погоды или поездка в общественном транспорте.

Исключение провоцирующих ситуаций, правильная оценка обстановки, планирование действий позволит максимально сократить количество возможных приступов. Главное здесь – четко понять, что их вызывает.

Независимо от того, насколько часто возникают подобные состояния, больной должен всегда иметь при себе легкие успокоительные препараты. При любом намеке на стрессовую ситуацию и начало криза лучше перестраховаться. Использование подобных средств помогает избежать панических атак, нормализовать артериальное давление и облегчить общее состояние при обострении.

Что делать, если криз уже начался

Когда приступ вегетососудистой дистонии уже начался, лечение легкими успокоительными уже не поможет. Неважно, где и в какой период времени он случился. Необходимо прилечь или присесть и попытаться справиться с появившимися эмоциями. Нужно отвлечься. Обязательно глубоко вдыхать через нос, при этом можно подсчитывать количество вдохов или выдохов, пить воду небольшими глотками. Главное — помнить, что это просто приступ паники, который скоро закончится.

Справиться с сильным сердцебиением поможет массаж закрытых глаз, а нормализовать подскочившее давление – массаж мизинцев рук, висков и затылка. Снизить давление позволит прием соответствующих препаратов.

Если возникает ощущение нехватки воздуха, то следует открыть окно и освободить область шеи от тесной одежды.

При появлении головной боли необходимо удалиться от источников яркого света и шума. При остром течении приступа поможет таблетка «Феназепама». Неожиданно появившийся приступ слабости исчезнет, если съесть что-нибудь сладкое.

Терапия

Лечение кризов ВСД заключается в приеме препаратов, обладающих стимулирующим и успокаивающим эффектом. Любые препараты, применяемые в терапевтических схемах различных типов вегетососудистой дистонии, должны быть назначены только врачом. Никакого самолечения в этом случае быть не должно.

Какие препараты применяются

Согласно международной классификации МКБ-10, ВСД не обозначено как отдельное заболевание. Вегетососудистая дистония рассматривается как комплекс нарушений в диапазоне G90 – G99. Эти проявления лечат преимущественно препаратами, изготовленными на растительной основе (настойки валерианы, женьшеня, пустырника или лимонника). Могут быть назначены также легкие седативные препараты, которые укрепляют нервную систему.

Для лечения нарушений мозгового кровообращения используют средства, улучшающие кровоток и циркуляцию крови в сосудистой системе. Это такие препараты, как:

Принимать лекарства нужно длительное время, большинство препаратов необходимо принимать не менее 3 месяцев. Эти лекарственные формы способствуют устранению таких симптомов, как головокружение, сонливость, плохая память, рассеянность и забывчивость. Кроме того, они обеспечивают устранение головных болей и приступов мигрени. Лечебные схемы чаще всего состоят из комплекса препаратов, который и обеспечивает ожидаемый лечебный эффект.

Профилактика заболевания

Однако для лечения подобных патологий используют не только медикаментозные средства. Люди, страдающие от различных типов кризов ВСД, должны самостоятельно корректировать свой день, нормализуя физические нагрузки и ограничивая себя от психоэмоциональных потрясений. Человеку необходимо обеспечить:

• правильный режим труда и отдыха;
• сбалансированный рацион питания;
• отказ от вредных привычек;
• выполнение специальных лечебных упражнений;
• уменьшение количества стрессовых ситуаций;
• снижение физических нагрузок.

Кроме того, хороший эффект оказывают лечебные физиотерапевтические процедуры, массаж, дыхательная гимнастика и санаторно-курортное лечение. Чтобы снизить вероятность развития вегетососудистой дистонии, а также снизить частоту проявлений данного заболевания, необходимо придерживаться всех предписаний врача. Все лекарственные препараты необходимо принимать регулярно и своевременно.

Диагноз всд

Ничего не найти, чтобы доказать, что у пациента вегето-сосудистая дистония. Примерно так можно кратко охарактеризовать круг диагностики всд. О диагнозе-исключении и его диагностических критериях поговорим более подробно в нашей статье.

1 Почему исключение

Международная классификация заболеваний

Для кого-то не секрет, что диагноз всд является диагнозом-исключением. Хотя в международной классификации заболеваний есть немного другая и более корректно сформулированная запись, которая звучит как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Это понятие достаточно общее, характеризующее весь спектр тех отклонений и расстройств, которые бывают при вегето-сосудистой дистонии.

Часть авторов все же считает, что те расстройства, которые касаются сердечно-сосудистых расстройств, стоит называть нейроциркуляторной дистонией. В любом случае, вегето-сосудистая дистония или нейроциркуляторная дистония — состояния, которые наблюдаются при функциональном расстройстве вегетативной нервной системы. Это означает, что в инструментальных и лабораторных данных отсутствуют признаки, характерные только для вегето-сосудистой дистонии.

2 Особенности всд у детей

На приеме у врача

Врач ставит диагноз всд при выявлении у пациента определенных признаков. Такие признаки называются диагностическими критериями. Диагностика вегето-сосудистой дистонии начинается с расспроса жалоб, которые затем дополняются осмотром и обследованием пациента. Кто бы то ни был — взрослый пациент или еще ребенок, диагноз ставит только врач! Нейроциркуляторная дистония у ребенка имеет свои особенности.

У взрослых может иметь место смешанный тип нейроциркуляторной дистонии. Такой тип означает, что у пациента есть перепады артериального давления. В отличие от взрослых, страдающих нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу, у ребенка имеет место либо повышение, либо понижение артериального давления. У детей выявляется нейроциркуляторная дистония по гипертоническому, гипотоническому, кардиальному типу.

Если у взрослых пациентов в возникновении симптомов нейроциркуляторной дистонии могут сыграть различные инфекционные, токсические, физические и другие факторы, то у детей дело обстоит иначе. Ведущей причиной развития нейроциркуляторной или вегето-сосудистой дистонии у ребенка являются социально-экономические изменения. Поэтому, выслушав массу жалоб, важно не упустить этот момент. Как обстоят дела в школе у ребенка, есть ли какие-то трудности в отношениях с родными? Какой распорядок дня?

Конфликты между родителям

Возможно, постоянные конфликты между родителями создают такой фон, который отрицательно влияет на состояние ребенка. Смена места жительства, переход в другую школу, — все это оставляет свой отпечаток. Ребенок переживает тот период, в который происходит формирование его как личности. Поэтому взрослым родителям не стоит забывать об этих особенностях и помочь своему чаду чувствовать себя нужным и в безопасности.

Внимательно осуществляя диагностику, специалист может определить, что чаще всего у ребенка имеют место следующие типы вегето-сосудистой дистонии: кардиалгический, гипертонический, гипотонический, астенический, вегетативный, респираторный, расстройства пищеварения. В диагностике вегето-сосудистой дистонии у каждого ребенка присутствует синдром расстройства адаптации. Снижение памяти и концентрации внимания, вялость, ухудшение самочувствия в связи с переменой погодных условий, апатия, утомляемость, снижение успеваемости в школе — ряд признаков, которые могут дополнять другие симптомы у юного пациента.

3 Признаки всд у взрослых

Тоскливость, вялость, незаинтересованность в окружающем

Внимательно выслушав ряд жалоб со стороны взрослого пациента, лечащему врачу очень важно провести «проверку» или дифференциальный диагноз вегето-сосудистой или нейроциркуляторной дистонии. Этот этап ставит перед специалистом важную задачу — исключить органическую патологию. И только после многих обследований и консультаций врач ставит диагноз вегето-сосудистой дистонии.

Внешне пациенты могут выглядеть возбужденными, встревоженными, либо наоборот, тоскливыми, вялыми, незаинтересованными в окружающем. Может отмечаться тремор рук, потливые и холодные ладони. В подмышечных впадинах выраженная потливость. В области лица и шеи могут отмечаться красные пятна, пульсация сонных артерий. Дыхание поверхностное и частое. При пальпации грудной клетки и ребер может наблюдаться болезненность, особенно это характерно для периодов обострения всд.

Артериальное давление в момент измерения находится в пределах нормы, либо имеет склонность к снижению, когда речь идет о гипотоническом типе. Если имеет место гипотонический тип, давление может быть повышено в момент его измерения. Если пациент предъявляет жалобы на скачки давления, скорее всего, речь идет о смешанном типе нейроциркуляторной дистонии. При определении границ сердца не отмечается их расширения, и это главный признак вегето-сосудистой дистонии любого типа.

При аускультации тоны сердца могут быть как ритмичными, так и нерегулярными ввиду экстрасистолии. У пациентов с преобладанием симпатической нервной системы отмечается учащенное сердцебиение, может быть выслушан шум на верхушке сердца. При пальпации живота может наблюдаться небольшое вздутие, умеренная болезненность в эпигастральной и околопупочной области, болезненность по ходу толстого кишечника. После осмотра пациент проходит лабораторное обследование.

Исследование крови, как правило, не выявляет существенных отклонений. При биохимическом исследовании может быть выявлено повышение активности симпатической нервной системы путем определения уровня норадреналина и адреналина в сыворотке крови. При электрокардиографическом исследовании сердца может быть выявлена тахикардия, аритмия, брадикардия. Изменения может претерпевать и зубец Т, меняясь по полярности и амплитуде.

Для дифференциального диагноза вегето-сосудистой дистонии с органической патологии сердечно-сосудистой системы могут проводиться различные нагрузочные пробы. Спирометрия или исследование функции внешнего дыхания дает данные, свидетельствующие о недостаточной тренированности пациентов. Только внимательный и тщательный сбор анамнеза, дополненный результатами лабораторных и инструментальных данных, помогает двигаться в направлении верного диагноза.

4 Степени тяжести всд

Определение степени тяжести ВСД

Если органическая патология исключена, врач ставит диагноз вегето-сосудистой дистонии. Но необходимо выполнить еще одно условие: определиться со степенью тяжести. Легкое течение ставится в том случае, если жалобы скудные, симптомы выражены слабо, кризы отсутствуют, а переносимость нагрузок удовлетворительная. Такие пациенты, как правило, могут обходиться без приема лекарственных препаратов.

Пациенты со среднетяжелым течением предъявляют большое количество жалоб, симптомы ярко выражены. Имеют место дыхательные расстройства, сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Уровень переносимости нагрузок значительно снижен, а течение дистонии осложняется кризами. Уже при этом классе тяжести может возникнуть необходимость в медикаментозном лечении.

Тяжелое течение характеризуется длинным списком жалоб. Симптоматика ярко выражена и достаточно стойкая. Имеют место дыхательные, сердечно-сосудистые расстройства, астеновегетативный синдром, частые кризы. Незначительные физические нагрузки приводят к ухудшению состояния пациента. Такие пациенты нуждаются в лекарственной терапии.

5 Основные критерии всд

Предложено пять основных критериев вегето-сосудистой дистонии. Характерные для всд боли в сердце, чувство нехватки воздуха, неустойчивость пульса и артериального давления на нагрузку, ЭКГ-изменения зубца Т, лабильность зубца Т и сегмента ST в ответ на нагрузочные пробы. Существуют и дополнительные критерии, которые помогают специалисту поставить правильный диагноз.

Помните! Поставить диагноз — дело специалиста. Ваша задача — своевременно обратиться за медицинской помощью. Какой бы безопасной ни казалась вегето-сосудистая дистония, не забывайте о том, что длительно существующее повышенное артериальное давление или спазм кровеносных сосудов может стать причиной развития у пациента в будущем ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии.

Поэтому своевременное обращение и безотлагательное лечение поможет не только улучшить качество жизни, но и положить провести профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Будьте здоровы!

Диагноз ВСД: что это такое? Симптомы, диагностика и лечение

Вегетативная нервная система людей устроена очень сложно, а различные отклонения от ее нормального функционирования необычайно разнообразны. Это дает возможность и повод врачам многих направлений (кардиологам, психотерапевтам, неврологам и другим) выставлять одинаковый диагноз — ВСД. Что это такое, расшифровать легко. Под ВСД понимают вегетососудистую дистонию. Проблема состоит в том, что данное состояние не считается самостоятельным заболеванием, а рассматривается только как один из симптомов других недугов, которых насчитывается несколько десятков. Рассмотрим, как проявляется ВСД, что ее вызывает, требует ли такое состояние лечения.

Формулировка диагноза ВСД

Заметим, что в Международном классификаторе не существует болезни «вегетососудистая дистония». Некоторые специалисты рассматривают ВСД как специфическое проявление синдрома Да Косты. Это не совсем верно, так как вышеуказанный синдром обусловлен посттравматическими стрессовыми расстройствами. Не менее часто диагноз ВСД ставят, подразумевая соматоформную вегетативную дисфункцию (СВД), которая имеет в МКБ-10 код F 45. 23. Это тоже не совсем правильная постановка диагноза, так как СВД подразумевает состояние пациентов, при котором нарушается работа органов без каких-либо изменений в их строении и без патологических процессов, которые могли бы обусловить такие нарушения. СВД более связана с присогенными и психическими недугами, а ВСД охватывает более широкий спектр заболеваний. На вопрос «Диагноз ВСД — что это такое?» правильнее ответить, что это масштабный комплекс всевозможных функциональных расстройств, основанных на нарушении тонуса сосудов в головном и/или спинном мозге.

Особенности ВНС

Что такое нервная система, понятно каждому. Вегетативной ее назвали от латинского слова «вегетатио», что означает «возбуждение». Анатомически и по выполняемым функциям она подразделяется на три отдела: симпатический, парасимпатический и метасимпатический.

Деятельность симпатического, а также парасимпатического отделов контролируют кора больших полушарий мозга и гипоталамические центры. Эти две системы устроены так, что в них имеются центральный отдел и периферические подотделы. Центральный отдел в форме тел нейронов сосредоточен в спинном и головном мозге. Нервные волокна и ганглии, расположенные за пределами ЦНС и идущие ко всем органам, образуют периферию ВНС. То есть деятельность этой системы распространяется практически на весь организм и на каждый его орган. Исключение составляют только скелетные мышцы.

Метасимпатический отдел представляет собой переплетения нервных волокон и небольшие ганглии в желудке, сердце, мочевом пузыре.

Выполняемые функции

Чтобы понять расшифровку диагноза ВСД, необходимо знать, как работает вегетативная нервная система. Как уже отмечалось выше, она контролирует состояние почти всех органов. По своему строению симпатический и парасимпатический отделы схожи, но они выполняют прямо противоположные действия.

• Увеличивает частоту и силу сердечных сокращений.
• Артерии расширяет.
• Работу кишечника (выработку ферментов, перистальтику) угнетает.
• Слюноотделение блокирует.
• Мочевой пузырь расслабляет.
• Зрачки расширяет.
• Вентиляцию легких усиливает.

• Уменьшает частоту и силу сердечных сокращений.
• На артерии действует по-разному. Коронарные и легочные сужает, расположенные в мозге и в половых органах расширяет, на остальные не влияет.
• Работу кишечника стимулирует.
• Мочевой пузырь сокращает.
• Вентиляцию легких уменьшает.
• Слюноотделение усиливает.
• Зрачки сужает.

Таким образом, чтобы человеческий организм мог нормально существовать, работа этих двух систем должна быть полностью сбалансированной. Кроме того, ВНС должна быть способной приспосабливаться к постоянно меняющимся внешним условиям, в которых находится организм. Если происходит малейший сбой баланса взаимодействия отделов ВНС, органы и целые системы человеческого тела перестают функционировать правильно, что и является поводом для постановки диагноза ВСД. Что это может означать для пациента, рассмотрим далее.

Заболевания и состояния с синдромом ВСД

Выше отмечалось, что вегетососудистая дистония затрагивает почти все органы человеческого тела. Поэтому список заболеваний, при которых многим пациентам поставили диагноз ВСД, достаточно объемный:

• Дисфункция сердца и всей сердечно-сосудистой системы.
• Митохондриальные недуги (наследственные патологии в митохондриях, вызывающие сахарный диабет, глухоту, синдром Лея, синдром Вольфа — Паркинсона, нейропатию Лебера, атаксию, птоз, деменцию и другие).
• Любые гормональные нарушения (дизовариальные расстройства, беременность, роды).
• Очаговые инфекции.
• Гиподинамия.
• Остеохондроз шейного отдела.
• Дисплазии наследственного характера.
• Аллергия.
• Сахарный диабет.
• Гипотиреоз.
• Тиреотоксикоз.
• Болезни нервной системы.
• Профессиональные заболевания.

Внешние факторы, провоцирующие ВСД, следующие:

• Курение.
• Алкоголизм.
• Стрессы.
• Различные инфекции.
• Переутомление.
• Интоксикация.
• Травмы головы.
• Воздействие вибрации, излучения, СВЧ.
• Большое потребление кофе.

Симптоматика

Существует определенная закономерность, на основе которой ставят диагноз ВСД. Что это может означать? Дело в том, что симптоматика данного синдрома чрезвычайно широкая. Она включает около 150 различных проявлений и признаков. Поэтому пациенты с ВСД, как правило, имеют множество жалоб на те или иные соматические расстройства.

• Астения (неустойчивость настроения, крайняя слабость, нетерпеливость, бессонница, ночные пробуждения, истощенность, утомляемость, болезненное восприятие многих резких звуков, запахов, света и прочее).
• Кардиалгия.
• Нарушения сердечной деятельности.
• Головные боли.
• Миалгия.
• Кардиофобия.
• Дрожь в руках.
• Расстройства дыхания.
• Отечность.
• Боли в суставах.
• Головокружения, обмороки.
• Нервные расстройства различного характера.
• Гипотензия ортостатическая.
• Ощущение ледяных рук и ног.
• Ощущение, будто горит лицо.

Сопутствующие синдромы

Подробно отвечая на вопрос «Диагноз ВСД — что это у взрослого или у ребенка?», нельзя обойти вниманием клинические синдромы, имеющие место при данном состоянии. Выше мы уже упоминали о трех отделах ВНС. Расстройство функций в каждом из них имеет свои характерные особенности. Так, в симпатическом отделе это тахикардия, бледность кожных покровов, озноб, гипертония (давление может быть до 180/110), онемение конечностей, температура (до 39°C), пульс (до 140 ударов в минуту), кардиалгии.

Парасимпатические расстройства имеют такие характерные признаки, как брадикардия, потливость, покраснение лица, затрудненное дыхание (удушье), жар во всем теле (без подъема температуры), миозы, гипотония, редкий пульс (до 50 ударов за минуту), тяжесть в голове.

При смешанных расстройствах наблюдаются различные признаки из приведенного выше списка.

У людей с диагнозом ВСД могут иметь место следующие синдромы:

• Нарушения психического характера (проявляются плаксивостью, фобиями, тревожностью, раздражительностью, нарушением сна, ипохондрией).
• Адаптационные нарушения (проявляется утомляемостью, слабостью, метеозависимостью).
• Респираторный (больные жалуются на нехватку воздуха, ощущение сдавленности в грудной клетке).
• Нейрогастральный (проявляется спазмами пищевода, метеоризмом, расстройствами стула, изжогой).
• Кардиоваскулярный (пациенты испытывают боли в левой части грудной клетки, жалуются на нестабильность артериального давления, на тахикардию и аритмию).
• Нарушений цереброваскулярных (проявляется данный синдром частыми головными болями, головокружениями, обмороками, шумом в ушах).
• Синдром сосудистых и тканевых нарушений (характеризуется отеками, миалгией, ангиотрофоневрозом).

Классификация

На основе вышеизложенных симптомов и проявлений ВСД разделили на несколько типов, что стало одной из форм классификации данного состояния. В ней выделяют три категории ВСД:

• По гипотоническому типу. Признаки – утомляемость, пониженное артериальное давление, влажные ладони, бледность кожи, головные боли, мышечная слабость.
• По гипертоническому типу. Диагноз ВСД ставится на основании основного симптома – повышение артериального давления. Также пациенты могут жаловаться на головные боли, утомляемость, слабость и другие проявления гипертонии.
• По кардиальному типу. В данном случае больные жалуются на расстройства сердечной деятельности, но ЭКГ не показывает заметных сбоев в работе данного органа.
• Диагноз ВСД по смешанному типу ставится, если у пациентов наблюдаются сразу несколько симптомов нарушения работы разных органов, например, высокое давление и тахикардия, аритмия, утомляемость.

ВСД у взрослых

Заметим, что довольно часто проявляться вегетососудистая дистония начинает в возрасте 12-15 лет. У людей постарше она сохраняется или манифестирует впервые в следующих случаях:

• Работа в напряженном графике (без отпуска, без выходных).
• Высокая загруженность дня (нет времени на полноценный сон).
• Частые конфликты с ближайшим окружением (семья, сослуживцы, соседи).
• Слишком эмоциональный характер.
• Безразличие к себе и окружающим, апатия, замыкание на своей персоне.
• Неустроенность в жизни и в быту.

Вышеперечисленные причины провоцируют диагноз ВСД у взрослых. Что это означает? С годами у большинства людей накапливается психологическая и физическая усталость, организм ослабляют многие перенесенные заболевания, большую нагрузку создают всевозможные обязательства перед семьей или обществом. У курильщиков и пьющих ко всему прочему добавляется продолжительная интоксикация. Все это приводит к тому, что многие системы организма дают сбои в работе. Появляются нервные расстройства, кардиалгии, скачет давление, начинаются проблемы со сном, возникает депрессия, угнетенное состояние, всевозможные страхи (обоснованные и нет), неуверенность в завтрашнем дне. Такое состояние нельзя оставлять без внимания или пытаться справиться с ним без помощи специалистов.

Диагноз ВСД у ребенка, что это может означать

Дети во время своего взросления проходят сложный период гормональных изменений в организме. В быту это называется «переходным возрастом». Именно в это время чаще всего проявляются многие симптомы ВСД, особенно синдромы нарушения психического характера, цереброваскулярных отклонений от нормы, астенический синдром. У подростков наблюдаются фобии, всевозможные комплексы, порой приводящие к трагическим последствиям, депрессивные состояния. Одни дети полностью замыкаются в себе, теряют интерес к жизни, другие пытаются справиться с ситуацией, проявляя крайнюю агрессивность или даже жестокость по отношению к окружающим.

Кроме того, у подростков с диагнозом ВСД наблюдаются различные соматические расстройства. Бывает, что ВСД диагностируют и у более младших детей. К этому приводят:

• Высокие школьные нагрузки (особенно если ребенок дополнительно посещает несколько кружков).
• Частое и длительное времяпровождение за компьютером (перед телевизором).
• Генетическая предрасположенность к ВСД.
• Склонность к депрессивным состояниям.
• Нерациональный режим дня.
• Стрессы.
• Травмы.
• Инфекционные заболевания.
• Токсическое воздействие.

Проявляется ВСД у детей примерно так же, как и у взрослых. У маленьких пациентов отмечаются тревожность, капризность, частые смены настроения, порой неадекватное поведение, страхи, комплексы. Помимо нервных расстройств, могут присутствовать такие симптомы: утомляемость, проблемы с мочеиспусканием, нарушение терморегуляции, озноб, головные боли.

Диагностика

Напомним, медиками описано более 150 симптомов, прямо или косвенно указывающих на вегетососудистой дистонию. При такой обширной клинике не удивительно, что очень часто можно прочесть в больничной карточке и у взрослых, и у ребенка диагноз ВСД. Что это — некомпетентность врачей, определяющих у 8 из 10 пациентов одно и то же заболевание, или ситуация, сходная с эпидемической? Разумеется, об эпидемии в данном случае речь не идет, так как ВСД невозможно заразиться. Врачей тоже трудно упрекнуть в некомпетентности, потому что вегетососудистая дистония многими специалистами рассматривается лишь как одно из проявлений какой-либо болезни. Чтобы диагноз был более точным, пациентам необходимо проводить множественные инструментальные и лабораторные исследования, включающие анализы крови и мочи, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ мозга, МРТ и другие. Также необходимо получить консультации кардиолога, эндокринолога, психотерапевта, гастроэнтеролога, педиатра (для детей), невролога. Диагноз ВСД должен выставляться после исключения у пациента всех заболеваний, имеющих сходную с вегетососудистой дистонией симптоматику.

Методы терапии

Большинство современных людей имеют настолько плотный график работы и высокую ежедневную загруженность, что им некогда уделять внимание многим симптомам и синдромам, которые были подробно рассмотрены выше. Некоторые стесняются обращаться к врачам с такими проблемами, как фобия, нервозность, утомляемость, бессонница и пытаются справиться с этим самостоятельно. Такой подход почти всегда ухудшает ситуацию и способствует развитию более серьезных патологий. У больных с диагнозом ВСД лечение включает широкий комплекс самых разных мероприятий:

• Этиотропные (устраняют причины возникновения вегетососудистой дистонии). Сюда относятся: улучшение условий в быту, на работе, устранение конфликтных ситуаций, дедовщины в армии, трудоустройство безработных и прочие. Для каждого больного разрабатывается своя программа.
• Патогенетические (нормализует взаимодействие отделов ВНС и внутренних органов). Данные методы подразумевают: фитотерапию (прием травяных отваров, например, валерианы), медикаментозную терапию (транквилизаторы, подавляющие страх, эмоциональное напряжение), физиотерапию, массаж, бальнеологическое лечение (души, различные ванны).
• Общеукрепляющие (ЛФК, здоровое питание, устранение вредных привычек, санаторное лечение, отдых на курортах, посещение бассейна, спортивных секций).

В зависимости от степени тяжести ВСД доктора могут назначать прием бета-адреноблокаторов («Анаприлин», «Пропранолол»), психостимуляторов (настоек женьшеня, лимонника, элеутерококка), нейролептиков («Френолона», «Сонапакса»), витаминных комплексов.