Что значит мснс в анализе крови

Что такое МСНС в анализе крови и почему он повышен? Нормы, причины понижения и коррекция

Общий анализ крови – один из самых распространённых лабораторных тестов. Он позволяет врачу быстро и эффективно оценить общее состояние здоровья пациента, правильно поставить диагноз и скорректировать лечение.

Что значит этот показатель?

MCHC расшифровывается как средняя величина корпускулярного гемоглобина. Она показывает среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитарной массе, степень насыщенности отдельного эритроцита гемоглобином. Показатель рассчитывается как отношение гемоглобина (Hb) к гематокриту (MCH) умноженное на 100.

Расшифровка нормы для взрослых женщин и мужчин, подростков и ребенка

MCHC является одним из самых стабильных показателей общего анализа крови. Норма незначительно варьируется в зависимости от пола и возраста обследуемого. Измеряется в граммах на литр (г/л).

• новорожденные – от 280 до 350 г/л;
• дети до 12 лет – от 320 до 370 г/л.

• юноши – от 320 до 380 г/л;
• девушки – от 320 до 370 г/л.

Взрослые: от 320 до 380 г/л.

Пожилые (старше 60 лет): от 310 до 370 г/л.

Почему показатель может быть повышен и что это означает?

Увеличение концентрации гемоглобина в эритроците является показателем не только уже имеющейся патологии в организме, но и само по себе служит причиной возникновения опасного состояния – отложения глыбок гемоглобинового пигмента в органах и тканях организма, что приводит к нарушению их функции.

Присутствие же устойчивого повышения MCHC при повторном исследовании может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Гиперхромная анемия (когда содержание гемоглобина в эритроцитах настолько повышено, что их оболочка преждевременно разрушается и срок жизни сокращается).
• Мегалобластная анемия (развивается при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты. В этом случае эритроциты сильно увеличены в размерах (эритроциты – гиганты), но количество их очень маленькое и свою функцию переноса кислорода к тканям они выполнить не могут из-за своего неправильного строения.
• Болезни печени (одна из важнейших её функций – синтез белка. При некоторых болезнях в печени производство белковых молекул увеличивается в несколько раз, их количество становится патологическим. В том числе, избыточно увеличивается синтез гемоглобина).
• Онкология (лейкоз, эритремия) – в этом случае повреждённые опухолевым процессом ростки костного мозга продуцируют огромное количество кровяных клеток, но все они неполноценны, не способны выполнять свои функции и быстро разрушаются. Возникает парадокс – при большом количестве кровяных клеток, больной постоянно испытывает кислородное голодание, хроническую интоксикацию, теряет в весе.
• Гипотиреоз (означает пониженную функцию щитовидной железы, когда производится недостаточное количество тиреоидных гормонов, что играет важную роль в образовании новых эритроцитов).
• Генетические болезни крови (сфероцитоз является наследственной патологией, при которой эритроцит имеет неправильную округлую форму. Это снижает их способность насыщаться гемоглобином и уменьшает срок жизни. Поэтому, при нормальном содержании гемоглобина эритроцитов становится мало и в анализе его уровень расценивается как повышенный).

Также, MCHC может повышаться при общих патологических состояниях: сахарный диабет, хроническая сердечная и лёгочная недостаточность, хронический алкоголизм.

Почему понижен: причины

• Железодефицитная анемия (самая распространённая болезнь крови, когда для достаточного синтеза гемоглобина и эритроцитов не хватает железа, поступающего с пищей).
• Дефицит витамина В6 (его содержание в организме менее 2 мг приводит к нарушению образования белковых цепей гемоглобина в печени).
• Наследственные болезни крови (талассемии – когда нарушается выработка молекул гемоглобина в клетке, гемоглобинопатии – когда нарушается структура самой молекулы и происходит замена одной аминокислоты на другую).
• Посттравматическая анемия (возникшая при острой кровопотере, когда организм не успевает компенсировать объём крови и выработать новые форменные элементы).
• Болезни селезёнки (основная функция которой – разрушение эритроцитов, чей срок жизни подошёл к концу. В результате болезненного повышения её активности, разрушаются здоровые эритроциты, их количество в крови снижается).

Также, к понижению MCHC приводят язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лучевая терапия, хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Методы коррекции

Сам по себе MCHC редко бывает повышен. Для того, чтобы скорректировать его уровень, нужно провести дополнительные исследования и выяснить, какое заболевание послужило причиной его отклонения от нормы. Только после этого можно проводить лечебные мероприятия и подбирать лекарственную терапию.

В самом распространённом случае железодефицитной анемии коррекцию нужно начинать с питания.

Продукты, способствующие нормализации показателей крови:

• красное мясо;
• курица;
• мясные субпродукты (печень, почки, лёгкое, требуха);
• рыба и морепродукты (креветки, мидии);
• злаковые (источник виамиеов группы В);
• бобовые и молочные продукты (источники белка);
• бананы, ягоды, курага, орехи (источники микроэлементов).

При недостатке витаминов B6, В12 и фолиевой кислоты понадобиться их приём в виде лекарственных препаратов.

Изменение показателя MCHC в результате патологии кроветворных и кроверазрушающих органов , онкологии, болезней щитовидной железы и сопутствующей соматики нормализуется при успешном лечении основного заболевания.

В случае генетических мутаций и острой кровопотери требуется переливание цельной крови или эритроцитарной массы.

Фармакотерапия

При повышении показателя MCHC применяются препараты для разжижения крови. Цель – предотвратить слипание эритроцитов и образование тромбов. Это симптоматическая терапия, направленная на поддержания свойств крови во время лечения основного заболевания:

• Трентал.
• Курантил.
• Защищённые препараты ацетилсалициловой кислоты (ТромбоАСС, Крдиомагнил).

При сниженном показателе – препараты для нормализации уровня железа в крови:

Существуют комплексные препараты железа, для более быстрого и полного его усвоения:

• Тотема ( железо+марганец+медь).
• Сорбифер дурулес (железо+аскорбиновая кислота).
• Гемостимулин (железо+медь+гематоген+глюкоза).
• Феррамид (железо+никотинамид).

MCHC являетя важным показаеем общего анализа крови. Любая неточность, допущенная при определении гематокрита или гемоглобина, может быть причиной отклонения MCHC от нормы. В первую очередь этот показатель используется как индикатор ошибки прибора или неточность в подготовке пробы перед исследованием.

Полезное видео

Предлагаем также посмотреть видео, в котором врач-гематолог объясняет, что такое MCHC, какими должны показатели в норме и при отклонениях от нее:

Расшифровка mchc в анализе крови

Знакомо ли вам состояние слабости с самого утра? Голова тяжелая, перед глазами все плывет, мысли путаются. Вполне возможно, накануне вас мучила бессонница. Зеркало беспристрастно отображает неестественно бледный цвет лица. Предстоящие дела совсем не радуют, поскольку ассоциируются с непрекращающейся усталостью. К сожалению, этому состоянию в той или иной степени подвержено все население большого города. Как вы уже возможно догадались, речь пойдет об анемии.

Анемия – это состояние, характеризующееся низким содержанием гемоглобина или красных кровяных клеток (эритроцитов) крови. Наиболее распространенной причиной анемии считается недостаток в организме железа и фолиевой кислоты. Весьма типичная ситуация, ведь обеспечить организм сбалансированным питанием очень непросто. Кроме того, недостаток железа может быть вызван приемом специфических лекарственных препаратов (например, аспирина или ибупрофена), а в худших случаях являться симптомом онкологических заболеваний.

Диагностируется анемия по результатам анализа крови на mchc и другие эритроцитарные индексы.

Анализ крови на mchc и другие эритроцитарные индексы

Для количественной оценки состояния эритроцитов используются так называемые эритроцитарные индексы, включающие в себя средний объем эритроцита (mcv), среднее содержание гемоглобина в эритроците (mch) и среднюю эритроцитарную концентрацию гемоглобина (mchc). Анализ эритроцитарных индексов позволяет определить разновидность анемии. Поскольку эритроцитарные индексы чувствительны к терапевтическому воздействию, они также используются для оценки эффективности лечения.

Определение эритроцитарных индексов является частью общего анализа крови, который назначается как профилактически, так и в период протекания заболевания или перед хирургическими вмешательствами.

Расшифровка анализа

Индекс mcv в результатах анализа крови используется для диагностики микроцитарных, нормоцитарных и макроцитарных анемий. Этот индекс является информативным только при отсутствии или незначительном количестве в составе крови аномальных эритроцитов. Средний объем эритроцитов измеряется в fl (фемтолитрах). Его нормальное значение находится в пределах от 80 до 100 fl. При mcv 100 fl – как макроцитарная.

Индекс mch по сути аналогичен цветовому показателю, но отражает синтез гемоглобина и его уровень в эритроците более достоверно. Среднее содержание гемоглобина в эритроците измеряется в pg (пикограммах). Его нормальное значение составляет от 25-ти до 36-ти pg. На основании анализа этого индекса различают нормо-, гипо- или гиперхромную анемию.

Индекс mchc в результатах анализа крови характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточность при определении гемоглобина, гематокрита или mcv приводит к повышению mchc, поэтому по значениям именно этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците измеряется в г/л. Общая норма mchc в анализе крови находится в пределах от 310 до 370 г/л. Понижение значения индекса mchc свидетельствует о нарушении синтеза гемоглобина.

Повышение mchc невозможно в силу физиологических ограничений по концентрации гемоглобина. Поэтому если в расшифровке анализа крови на mchc указано завышенное значение, значит исследование проведено некорректно.

А вот пониженное по сравнению с нормой mchc может являться симптомом железодефицитной анемии, гемоглобинопатии или талассемии.

Нормы эритроцитарных индексов различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Нормы mcv

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

• дети в возрасте от 4-х месяцев до 4-х лет: 72-115 fl;
• от 5-ти до 7-ми лет: 77-108 fl;
• 8-14 лет: 76-96 fl;
• девушки 15-18 лет: 78-98 fl, юноши 15-18 лет: 79-95 fl;
• женщины 19-45 лет: 81-100 fl, мужчины 19-45 лет: 80-99 fl;
• женщины и мужчины 46-65 лет: 81-101 fl;
• женщины и мужчины от 65-ти лет: 81-103 fl.

Нормы mch

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

• дети в возрасте до 2-х недель – 30-37 pg;
• 2-4,3 недели — 29-36 pg;
• 4.3-8,6 недели — 27-34 pg;
• 8,6 недель-4 месяца — 25-32 pg;
• 4-12 месяцев — 24-30 pg;
• 1-3 года — 22-30 pg;
• 3-12 лет — 25-31 pg;
• 12-15 лет: девочки — 26-32 pg, мальчики — 26-32 pg;
• 15-18 лет: девушки — 26-34 pg, юноши — 27-32 pg;
• 18-45 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
• 45-65 лет: женщины — 27-34 pg, мужчины — 27-34 pg;
• от 65-ти лет: женщины — 27-35 pg, мужчины — 27-34 pg.

Нормы mchc

Нормы данного показателя в анализе крови варьируются в пределах следующих значений:

• дети в возрасте до 2-х недель – 280-350 г/л;
• 2-4,3 недели — 280-360 г/л;
• 4,3-8,6 недели — 280-350 г/л;
• 8,6 недель-4 месяца — 290-370 г/л;
• 4-12 месяцев — 320-370 г/л;
• 1-3 года — 320-380 г/л;
• 3-12 лет — 320-370 г/л;
• 12-15 лет: девочки — 320-360 г/л, мальчики — 320-370 г/л;
• 15-18 лет: девушки — 320-360 г/л, юноши — 320-360 г/л;
• 18-45 лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
• 45-65 лет: женщины — 310-360 г/л, мужчины — 320-360 г/л;
• от 65-ти лет: женщины — 320-360 г/л, мужчины — 310-360 г/л.

Для нормоцитарной анемии характерны следующие значения эритроцитарных показателей: mcv – 84-90 fl, mch – 26-32 pg, mchc – 300-360 г/л. При микроцитарной анемии они изменятся следующим образом: mcv – 60-80 fl, mch – 5-25 pg, mchc – 200-300 г/л. И, наконец, при макроцитарной анемии результаты анализа крови покажут: mcv – 96-150 fl, mch – 33-53 pg, mchc – 330-380 г/л.

Подведем итоги. Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, обязательно обратитесь к врачу. Несмотря на то, что анемия не является болезнью как таковой, поддерживаемое ею состояние снижает иммунитет и общий жизненный тонус. Кроме того, анемия может быть симптомом серьезных заболеваний.

А поскольку предпринять профилактические меры всегда проще, чем лечиться, попробуйте предотвратить анемию здоровым питанием. Употребляйте в пищу зеленые овощи для обеспечения организма достаточным количеством фолиевой кислоты. Кроме того, на вашем столе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом: фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, гречневая крупа, говядина и печень. Женщинам с обильными менструальными выделениями, а также будущим мамам, возможно, потребуется дополнительный прием железа в лекарственных формах. Ограничьте себя в напитках, содержащих большое количество кофеина (чай, кофе, тонизирующие напитки), поскольку они препятствуют всасыванию железа, особенно во время приема пищи.

Причины повышения МСНС в анализе крови

Если индекс МСНС в анализах крови повышен, то причины этого могут быть самые разные.

Данное обозначение можно встретить практически во всех расшифровках анализов крови.

Показатель характеризует насыщенность гемоглобином красных кровяных клеток. По его значению можно судить о начале развития самых разных заболеваний.

Особенности определения

Анализ крови дает возможность врачам получить достаточно много важнейших характеристик функционирования организма.

Эта жидкая ткань, которая питает все внутренние клетки, может много рассказать о состоянии здоровья человека.

Расшифровка анализа определяет количественные характеристики крови, в том числе и МСНС, который относится, главным образом, к эритроцитарным индексам.

Значение данного параметра особенно необходимо знать в том случае, когда речь идет о патологиях, которые сопровождаются всевозможными нарушениями в синтезе гемоглобина.

Обозначение МСНС встречается практически во всех анализах кровяной жидкости. Для данного показателя есть свои определенные значения нормы.

Между тем в некоторых случаях он может быть как повышен, так и понижен, что свидетельствует об определенных сбоях в работе организма.

Значение индекса МСНС определяют в лабораторных условиях путем проведения расчетов с использованием специальной формулы.

В этом случае обязательно учитывается общее содержание гемоглобина, а также так называемый гематокрит.

Данный индекс характеризуется тем, что он не показывает абсолютное и полное количество гемоглобина, кроме того, он никак не зависит от объема эритроцита.

Его полученное по результатам исследования значение демонстрирует только лишь концентрацию гемоглобина по отношению ко всей эритроцитарной массе.

Иначе говоря, индекс МСНС показывает общую насыщенность организма непосредственно гемоглобином.

Для определения показателя МСНС кровь, взятую для анализа, исследуют на специальном гематологическом анализаторе.

За единицу измерения индекса МСНС была принята размерность г/л. Норма показателя индекса зависит от возраста человека.

Для детей она лежит в пределах от 280 до 380 г/л, для взрослых это значение имеет граница от 320 до 360 г/л.

Стоит отметить и то, что нормальное значение данного индекса зависит и от физиологических особенностей каждого человека.

Индекс МСНС лечащим врачом рассматривается только в комплексе со всеми остальными полученными параметрами.

Кроме того, если по результатам исследования МСНС оказался повышен или, наоборот, понижен, то чтобы поставить окончательный диагноз, врачом могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия.

Зная точное значение данного важнейшего показателя крови, можно с высокой вероятностью судить о степени окраски красных телец, которые содержатся в плазме каждого человека.

Индекс позволяет составить развернутое представление о транспортировочных возможностях кровяной жидкости на данный момент времени.

Чтобы по результатам анализа крови получить максимально достоверное значение МСНС, необходимо правильно подготовиться к забору кровяного материала.

Суть подготовки заключается в отказе от приема жареной и жирной пищи за несколько дней до исследования.

Кроме того, из рациона следует полностью исключить алкогольные напитки, крепкий кофе. Сам анализ проводится в утренние часы и только натощак.

Порядок расшифровки

Знать значение МСНС необходимо, чтобы провести наиболее точную оценку тех процессов, которые связаны с образованием гемоглобина непосредственно в организме человека.

Анализ на МСНС в обязательном порядке проводится в том случае, когда есть явные подозрения на развитие патологий, связанных с различными нарушениями синтеза гемоглобина.

Кроме того, такой анализ дает возможность провести наиболее полную диагностику при различных анемиях.

Очень часто в анализе крови показатель индекса МСНС оказывается повышен вследствие неправильного проведения исследования.

Это связано с тем, что когда повышена концентрация гемоглобина в самих эритроцитах, происходит разрушение кровяных клеток ввиду того, что изменяются их физические свойства.

Данный параметр кровяной жидкости может быть повышен только в том случае, когда у пациента наблюдается такая сложная патология, как сфероцитоз.

Данный диагноз требует обязательного подтверждения путем проведения дополнительной диагностики, направленной на более тщательное изучение клеток крови.

Практически всегда показатель МСНС оказывается повышенным в анализе крови по чисто техническим моментам, а это значит, что есть высокая вероятность ошибки полученных данных.

Так, причины, при которых данный индекс будет повышен, могут быть связаны с несоблюдением условий забора и хранения кровяного материала в лаборатории.

Кроме того, он может оказаться повышенным и по причине неправильного вычисления гемоглобина или гематокрита в кровяной жидкости, взятой при анализе.

Достаточно часто индекс МСНС в лабораториях используют в качестве индикатора ошибки гемоанализатора.

Также по данному показателю можно проконтролировать правильность подготовки материала, взятого для исследования.

Если анализ крови показал, что данный индекс понижен, то это означает, что эритроцитам не хватает гемоглобина.

Такое состояние может наблюдаться при самых разных внутренних патологических состояниях, которые сопровождаются определенными нарушениями в работе организма в целом.

Пониженное значение индекса МСНС очень часто значит, что у пациента развивается железодефицитная анемия.

Кроме того, низкое значение этого параметра крови характерно для такой наследственной патологии, как талассемия. Значение может быть низким и при гемоглобинопатии.

Все данные исследования крови на показатель МСНС должен тщательно проанализировать лечащий врач, который и сделает окончательные выводы.

В большинстве случаев оценку значения МСНС проводят в комплексе со всеми остальными параметрами.

Если при изучении результата анализа у врача возникнут какие-либо вопросы, может быть назначена дополнительная диагностика, направленная на более углубленное обследование организма в целом.

Показатели и нормы

Характерной особенностью МСНС является то, что он отличается своим постоянством. В медицине его чаще всего используют в качестве маркера ошибок.

Анализ крови, при котором выводится значение МСНС, дает возможность определить все нарушения синтезирования гемоглобина.

В целом данный показатель взаимосвязан с несколькими величинами и в полной мере характеризует красные клетки крови.

Данная величина может быть повышена до значения 38 г/л – это значение является предельной чертой.

Между тем такое повышение происходит крайне редко. МСНС не может быть повышен на такую величину по причине некоторых физиологических ограничений, связанных с границами растворимости гемоглобина в воде.

Очень высокая плотность данного элемента может спровоцировать его кристаллизацию, а также привести к гемолизу эритроцитов.

Определить, что исследование кровяной жидкости было произведено не совсем корректно, можно по повышенному содержанию концентрации гемоглобина непосредственно в самом эритроците.

Неправильно завышенные цифры при расшифровке могут быть следствием гиперлипидемии.

Если анализ кровяной жидкости показал повышенное значение МСНС, для исключения возможных ошибок может потребоваться подтверждение сфероцитоза.

Это делается за счет распознавания некоторых морфологических особенностей таких кровяных элементов, как эритроциты.

Кроме того, в некоторых отдельных случаях может потребоваться проверка на их устойчивость.

За счет того, что МСНС исследуется в анализе крови только совместно с другими параметрами, а также исходя из его природы происхождения, на основании полученных данных можно только предположить развитие какой-либо патологии.

Если значение данного индекса серьезно отличается от нормы, то необходимо постараться полностью исключить возможность ошибки.

Только после этого рекомендуется проходить дополнительные виды диагностик и делать окончательные выводы о состоянии здоровья пациента.

Анализ крови является достаточно информативным способом своевременно обнаружить в организме развитие каких-либо патологий.