Чуть повышены лейкоциты в крови

Повышенный уровень лейкоцитов в крови

Содержание скрыть

Повышенное содержание в крови лейкоцитов называют лейкоцитозом. Превышение норм концентрации белых кровяных клеток приводит к ряду проблем с организмом.

Как понять, что они повышены?

Основным механизмом определения текущего уровня лейкоцитов в крови, является общий анализ крови. Средняя норма в данном случае колеблется в пределах от 5,5 до 8,8*10^9 единиц на литр, однако показатель варьируется в зависимости от целого ряда факторов, включающих в себя как методологию расчёта конкретной лаборатории, так и возраст.

Норма лейкоцитов в крови в зависимости от возраста

  1. Новорожденные, от одного до трёх дней – от 7 до 32*10^9 единиц на литр.
  2. Возраст менее одного года – от 6 до 17,5*10^9 единиц на литр.
  3. Возраст от одного до двух лет – от 6 до 17*10^9 единиц на литр.
  4. Возраст от двух до шести лет – от 5 до 15,5*10^9 единиц на литр.
  5. Возраст от шести до шестнадцати лет – от 4,5 до 13,5*10^9 единиц на литр.
  6. Возраст от шестнадцати до 21-го года – от 4,5 до 11*10^9 единиц на литр.
  7. Взрослые (мужчины) – от 4,2 до 9*10^9 единиц на литр.
  8. Взрослые (женщины) – от 3,98 до 10,4*10^9 единиц на литр.
  9. Пожилые (мужчины) ­– от 3,9 до 8,5*10^9 единиц на литр.
  10. Пожилые (женщины) – от 3,7 до 9*10^9 единиц на литр.

Превышение вышеозначенных показателей является лейкоцитозом.

Что означает повышенный уровень лейкоцитов в крови?

Следует отметить, что количество лейкоцитов в кровяной массе не является статическим значением и постоянно изменяется, при этом напрямую на вышеозначенный показатель влияют как болезни, так и физиологические факторы, например приём определённой пищи, физические/эмоциональные нагрузки, резкие температурные колебания.

По аналогии лейкоцитоз может вызываться физиологическими причинами и проявляться у здорового человека, либо же выступать как следствие болезни. В последнем случае повышение уровня лейкоцитов на несколько тысяч единиц, обычно указывает на наличие в организме воспаления, увеличение же концентрации на сотни тысяч и миллионы единиц белых кровяных клеток – зачастую индикатор лейкоза

Причины повышенных лейкоцитов

У детей и новорожденных

У детей и новорожденных лейкоцитоз обычно не имеет вообще никакой симптоматики и может диагностироваться только по общему анализу крови. У детей до трёх-пяти дней, повышенный уровень лейкоцитов обычно свидетельствует о врождённом лейкозе, поскольку воспалительные процессы в данном периоде очень маловероятны. Сам врождённый лейкоз считается редкой патологией и обычно он сопровождает серьезные аномалии развития малыша – дефекты тела, пороки сердца, болезнь Дауна и иные аномалии.

У детей от года и старше, наиболее частыми причинами повышения уровня лейкоцитов в крови являются:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Сильные эмоциональные стрессы.
  3. Нерациональный режим питания.
  4. Серьезные регулярные физические нагрузки.
  5. Острые лейкозы.

У взрослых

  1. Повышенный уровень лейкоцитов при беременноти. Женщины в интересном положении имеют ослабленный иммунитет, их гормональная система разлажена. В итоге к повышению уровня лейкоцитов в крови, могут привести сильные волнения/стрессы, вирусные инфекции (пневмония или оспа), аллергические проявления, кандидоз, повреждение эпителия на любом участке организма, воспалительные процессы, опухоли и метастазы. Также в ряде случаев у беременных диагностируют физиологический лейкоцитоз, вызванных, как правило, сильным токсикозом представительницы прекрасного пола в интересном положении.
  2. У мужчин. У мужчин основной причиной лейкоцитоза чаще всего выступают воспалительные процессы в органах малого таза, а также поражения мочевого пузыря и почек. Кроме этого, уровень лейкоцитов может подниматься из-за сильных физических нагрузок, неправильного питания, удаления селезенки, приёма ряда медикаментозных препаратов.
  3. У женщин. Физиологической причиной повышения уровня лейкоцитов у женщин является предменструальный период. Из физиологических причин проблемы также стоит отметить регулярный приём слишком горячих или холодных ванн, нерациональное питание. Патологически лейкоцитоз у женщин вызывается инфекциями, поражением клеток иммунной системы, воспалительными заболеваниями вирусной и бактериальной природы, ожогами, злокачественными образованиями, артритом и волчанкой, большой кровопотерей, пролиферативными болезнями, диабетической комой и уремией.

Продукты, повышающие уровень лейкоцитов

Базисные продукты, повышающие уровень лейкоцитов:

  1. Кисломолочная продукция.
  2. Нежирные сорта мяса, рыбы, а также разнообразные субпродукты.
  3. Морепродукты.
  4. Каши – овсяная, гречневая, рисовая.
  5. Фрукты, овощи: зелень, морковь, виноград, гранат и свежие соки из них.
  6. Настойки на основе донника, пустырника, подорожника.

Что делать при повышенном уровне лейкоцитов?

В первую очередь, пройти обследование, сдать кровь на общий анализ и узнать текущий уровень лейкоцитов. При необходимости и подозрении на патологический характер повышенного содержания лейкоцитов в крови, вам, скорее всего, назначат полную диагностику, помогающую выявить истинную причину лейкоцитоза.

Если проблема имеет физиологический характер, то стоит избегать сильных эмоциональных/физических перенапряжений, большого перепада температур для тела, нормализовать режим питания.

В том случае, когда лейкоцитоз вызван патологией, то основным способом борьбы с ним будет устранение причины, т.е. вызвавшего его заболевания. Чаще всего, для этих целей применяют:

  1. Антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией и возможным сепсисом.
  2. Кортикостероиды для эффективного временного снятия воспалительного процесса.
  3. Антациды.
  4. Поддерживающую ЖКТ, печень, почти и сердце, терапию.
  5. Лейкаферез – очищение кровотока от избыточных белых кровяных клеток.

Любые процедуры и терапию при лейкоцитозе назначает исключительно врач-гематолог, специализирующийся на заболеваниях крови.

Как понизить лейкоциты?

Эффективно понизить уровень лейкоцитов в крови можно лишь вылечив заболевание, вызвавшее лейкоцитоз. Если же повышение уровня лейкоцитов в крови вызвано физиологической причиной, то постарайтесь нормализовать ваш распорядок дня, и сядьте на диету, исключив из ежедневного рацион острое, копчёное и жареное. Ограничьте употребление мяса, старайтесь есть малыми порциями. Откажитесь от таких вредных привычек, как табакокурение и алкоголь.

Полезное видео

Елена Малышева о лейкоцитах.

Лейкоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

Все клетки крови делятся на три основные группы – эритро-, лейко- и тромбоциты. Каждая из них выполняет свою функцию и имеет характерное строение. Лейкоциты, которые также называют белыми кровяными клетками, являются основными клетками иммунитета. Они защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций, грибковых заражений, инвазий паразитов.

Именно благодаря лейкоцитам тысячи бактерий, которые ежедневно попадают в организм, не вызывают никаких патологических процессов, а просто уничтожаются. Содержание лейкоцитов – это важный признак в диагностике множества заболеваний, в первую очередь бактериальных и вирусных инфекций. Их уровень может значительно увеличиваться, что свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. О чем говорит повышение лейкоцитов в крови у взрослых и каковы возможные причины, мы рассмотрим в данной статье.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это клетки крови, которые, как и другие ее компоненты, образуются в красном костном мозге. Они циркулируют в крови постоянно, и при наличии болезнетворного микроорганизма сразу же включаются в работу. Срок работы клеток ограничен, после его завершения «постаревший» лейкоцит мигрирует в селезенку, где разрушается. Это нормальный физиологический процесс, который обеспечивает равновесие в системе иммунного ответа.

Внешне лейкоциты выглядят как прозрачно-розоватые клетки, имеющие ядра. На основании того, имеются ли в их ядрах гранулы, они делятся на две группы: агранулоциты и гранулоциты.

Агранулоциты представлены лимфоцитами – клетками без гранул в ядре. Они делятся на две основные группы:

  1. В-лимфоциты – специфические клетки, которые вырабатывают антитела, уничтожающие бактерии;
  2. Т-лимфоциты – лейкоциты, которые обеспечивают регуляцию процесса иммунного ответа в организме.

Гранулоциты содержат в своем ядре крупные гранулы, которые хорошо видны под микроскопом. Они тоже делятся на группы:

  1. Нейтрофилы – обеспечивают фагоцитоз (уничтожение бактерии путем поглощения ее самой клеткой и «переваривания» внутри лейкоцита);
  2. Эозинофилы – участвуют в борьбе с гельминтами, а также обеспечивают течение аллергических реакций;
  3. Базофилы – являются дополнительными клетками, также участвуют в фагоцитозе.

Основной функцией любого лейкоцита является обеспечение защиты организма человека от патологических воздействий чужеродных агентов (вирусов, бактерий, токсических веществ, гельминтов, аллергенов). Каждый тип клеток имеет свою функцию, совокупность которых обеспечивает иммунный ответ.

При этом клетки лейкоцитарного ряда выходят из депо, где они находятся в норме, и направляются к патологическому очагу, где и выполняют свою функцию. Поэтому при наличии воспалительных процессов в организме появляется значительное увеличение уровня лейкоцитов в плазме крови – лейкоцитоз.

Нормальное содержание лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови при отсутствии каких-либо заболеваний является практически постоянным показателем. Оно может изменяться в зависимости от времени суток, приема пищи, общего состояния организма, однако эти колебания очень незначительны и диагностического значения не имеют.

Показатель содержания лейкоцитов измеряется количеством клеток в пересчете на 1 литр крови. Для взрослого человека норма уровня белых клеток в крови составляет 4-9*109 клеток/литр. У мужчин эта норма немного меньше (с 4,4*109 до 9*109кл/литр), у женщин — чуть больше (3,3-10*109 клеток на литр).

В детском возрасте содержание лейкоцитов постоянно меняется, оно напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных этот показатель значительно больше, чем у взрослых. Со временем он уменьшается, и в 16 лет становится таким же, как и во взрослом возрасте.

Большое значение при определении содержания лейкоцитов имеет не только общий уровень их содержания в крови, но и лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных групп лейкоцитов между собой. В норме она выглядит следующим возрастом:

  • Нейтрофилы – 40-75% (в том числе палочкоядерные – 1-5%, зрелые — 50-72%);
  • Базофилы – 0,5-1%;
  • Эозинофилы – 0,5-6%;
  • Моноцитарные клетки – 4-11%;
  • Лимфоциты – 20-39%.

В зависимости от того, какая из групп лейкоцитов, повышена, можно судить о том, какой патологический процесс имеется в организме – бактериальный, аллергический, паразитический.

Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Повышение количества лейкоцитов, содержащихся в плазме крови, называется лейкоцитоз. Врачи классифицируют лейкоцитоз по нескольким признакам. По характеру процесса выделяют:

  • Абсолютный лейкоцитоз — состояние, при котором в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток, эритроциты и тромбоциты остаются в пределах нормальных значений;
  • Относительный – процесс, при котором снижается содержание плазмы в кровеносном русле, из-за чего повышается количество лейкоцитов в пересчете на 1 литр крови (то есть никаких изменений в кроветворении не происходит).

Относительный лейкоцитоз может быть обусловлен продолжительными физическими нагрузками, сильным обезвоживанием, многократной рвотой.

По другой классификации лейкоцитоз делится на физиологический и патологический. Физиологический процесс подразумевает, что повышение лейкоцитов обусловлено потребностями организма, оно не является патологией. Соответственно, никакого лечения оно не требует. Обычно такой процесс является очень кратковременным, он сохраняется всего несколько дней, а затем самостоятельно проходит, и количество лейкоцитов нормализуется.

Физиологический лейкоцитоз может возникать по следующим причинам:

  • Сильные стрессовые реакции;
  • Перед менструацией у женщин;
  • После тяжелых физических нагрузок;
  • Во время беременности;
  • При акклиматизации в новой местности;
  • При продолжительном пребывании на солнце;
  • Иногда – реакция на частую смену погодных явлений.

В этих случаях лейкоцитоз обычно бывает очень небольшим.

Патологический лейкоцитоз – это увеличение количества лейкоцитарных клеток минимум в 2-3 раза. Обнаружение такого количества белых кровяных телец свидетельствует о наличии в организме пациента патологического процесса. Это состояние уже требует лечения, поэтому пациенту стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологический лейкоцитоз, как и физиологический, является защитной реакцией организма в ответ на враждебное воздействие. Определить, какой агент атакует организм, можно по характеру увеличения тех или иных типов лейкоцитов. Так, при увеличении содержания нейтрофилов стоит заподозрить наличие острой бактериальной инфекции, шока, сепсиса, интоксикации.

Нейтрофилез часто встречается и при злокачественных новообразованиях крови, в первую очередь при миелолейкозе. При этом заболевании содержание лейкоцитов достигает наибольшего значения – 50-100 х109/л (при норме в 4-9 х109/л).

Увеличение содержания эозинофилов в организме свидетельствует об активной аллергической реакции. Кроме того, эозинофилия часто наблюдается при паразитарном заражении организма. Отличить эти два случая легко можно по клинической картине заболевания. При аллергии симптомы наиболее выражены на коже (зуд, крапивница, отек, покраснение), а при глистах поражается пищеварительная система (появляется диарея, тошнота, метеоризм, боли в животе).

Повышенное содержание лимфоцитов характерно для следующих заболеваний:

  • Острые инфекционные заболевания;
  • Туберкулез;
  • Коклюш;
  • Лимфолейкоз.

Повышение количества моноцитов свидетельствует об инфекции, имеющей хроническое течение и уже долго пребывающей в организме пациента.

Анализировать полученный результат должен опытный врач-клиницист. Только он способен верно оценить уровни тех или иных групп клеток и сделать вывод о наличии патологического процесса.

Таким образом, лейкоциты – это клетки, которые обеспечивают защиту организма от воздействия патологическими агентами, такими как бактерии, вирусы, грибки, глисты и паразиты. Иммунитет является сложной системой, поддерживающей здоровье организма и обеспечивающей его нормальное функционирование.

Изменение нормальных содержаний лейкоцитарных клеток свидетельствует о том, что в организме развилась какая-либо патологическая реакция. При обнаружении лейкоцитоза в общем анализе крови пациенту рекомендуется записаться на консультацию к специалисту, который выявит причину появления заболевания и назначит соответствующий ей лечебно-профилактический комплекс.

О чем говорят повышенные лейкоциты в анализе крови?

Лейкоциты называют белыми кровяными тельцами, которые стоят на страже, защищая организм от вирусов и бактерий.

Лейкоциты: описание и функции

Лейкоциты – белые кровяные клетки иммунной системы, которые защищают организм человека от разных инфекций

Лейкоцит содержит в себе массу клеток различных подклассов:

  • Лимфоциты, которые умеют отличить чужеродную клетку от родной. Они первыми обнаруживают бактерии, попавшие в организм, и запоминают их на всю жизнь. Превышение уровня лимфоцитов может свидетельствовать об остром инфекционном заболевании, таком как туберкулез, гепатит, а также ветрянка и краснуха.
  • Нейтрофилы, которые очень быстро прибывают к месту воспаления ткани. Они поедают и растворяют части чужеродных микроорганизмов, вследствие чего погибают. Превышение уровня нейтрофилов может говорить о хроническом воспалительном процессе, бактериологическом заболевании, либо интоксикации.
  • Эозинофилы являются помощниками нейтрофилов. Их метод действия одинаков, но специализируются эозинофилы на поглощении аллергенов и паразитов. Чаще всего превышение эозинофилов происходит при аллергических реакциях.
  • Моноциты очищают более крупные участки поражений, поедая уже умерших нейтрофилов и эозинофилов. Превышение уровня моноцитов появляется после острых форм инфекционных заболеваний.
  • Базофилы спешат на помощь при интоксикациях ядами, это самая малочисленная группа клеток. Превышение уровня базофилов может говорить о патологических процессах в ЖКТ, либо щитовидной железе и протекать при беременности.

Причины повышенных лейкоцитов

Норма лейкоцитов в крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека

Норма содержания лейкоцитов в крови редко бывает статичной, ведь существует масса причин, которые могут повлиять на ее колебание.

Норма содержания лейкоцитов в крови (9 единиц на литр):

  • У женщин = от 3,9 до 10,4х10, при беременности от 4 до 11х10
  • У мужчин = от 4,2 до 9х10

У детей различных возрастов:

  • До 12 месяцев = 6-17,5х10
  • С года до двух = 6-17х10
  • С двух до шести = 5-15.5х10
  • С шести до шестнадцати = 4,5-13,5х10
  • С шестнадцати до двадцати одного = 4,5-11х10

Причины повышенного содержания лейкоцитов могут быть разнообразны. В одном случае это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, а в другом всего лишь обозначает стресс или резкую перемену рациона.

Наиболее распространенные причины лейкоцитоза:

  • Заболевания инфекционного характера. Это может означать наличие в организме различных бактерий, вирусов, грибов и паразитов. Нужно учесть, что некоторые инфекции хорошо маскируются, поэтому уровень лейкоцитов может повышаться и понижаться скачками. Здесь главное уловить скачок для того, чтобы продолжить дальнейшее обследование.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Воспалительные процессы, в том числе и хронические.
  • Неправильное питание. Повышение уровня лейкоцитов может вызвать как обжорство, так и употребление в пищу большого количества следующих продуктов: м ясо птицы, р ыба лососевых пород, а также икра, м орепродукты, я йца, р астительное масло, о вощи и фрукты оранжевого или красного цвета, о рехи, з елень.
  • Аллергические реакции.
  • Лейкоз и онкология.
  • Значительные повреждения кожи (ожоги, раны, обморожения).
  • Инсульты и инфаркты.
  • Сильные эмоциональные нагрузки.
  • Тяжелый физический труд.
  • Беременность, в особенности период токсикоза. А также внематочная беременность.
  • Длительный прием препаратов, которые не принимает организм.

Признаки лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это состояние, которое характеризуется высоким уровнем лейкоцитов в крови

Наиболее частые симптомы, которые могут свидетельствовать о повышенном уровне лейкоцитов в крови:

  • Быстрая утомляемость
  • Гипертермия
  • Потливость
  • Головокружения
  • Отсутствие аппетита
  • Потеря в весе
  • Падение остроты зрения
  • Бессонница
  • Повышенная температура
  • Ломота в мышцах и суставах
  • Хрупкость сосудов, кровотечения

Поэтому обнаружив у себя несколько пунктов из перечисленных симптомов, которые длятся более недели, стоит сдать анализ крови для определения причины плохого состояния и исключения лейкоцитоза.

Особенности течения лейкоцитоза у мужчин, женщин и детей

Лейкоцитоз подразделяется на патологический и физиологический. Наиболее частыми причинами патологического лейкоцитоза у мужчин являются:

Наиболее частыми причинами физиологического лейкоцитоза являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Отсутствие режима питания.
  • Употребление неподходящих медикаментов.

У женщин проявления лейкоцитоза могут вызвать:

  • Предменструальный период.
  • Беременность.
  • Послеродовые травмы.

Физиологический лейкоцитоз может вызвать токсикоз, а также третий триместр беременности. Таким образом, организм осуществляет подготовку к родам. У женщин, не вынашивающих ребенка, лейкоцитоз может быть вызван вследствие:

  • Плохого питания.
  • Злоупотребления сауной и горячими ваннами.

Патологический лейкоцитоз у женщин проявляется из-за:

  • Инфекций.
  • Физических травм.
  • Сердечных заболеваний.
  • Большой потери крови.

Полезное видео — Анализ крови и расшифровка основных показателей:

ОАК – лабораторное исследование, которое позволяет определить уровень лейкоцитов в крови

Лейкоцитоз выявляется очень просто, достаточно сдать общий анализ крови, где прекрасно виден уровень лейкоцитов. В случае повышенного количества лейкоцитов назначаются повторные анализы, а затем и полная диагностика, которая поможет выявить причины.

Важно заметить, что анализ обязательно нужно сдавать натощак и в спокойном состоянии. За 8-12 часов не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом.

Лечение назначается согласно поставленному диагнозу, в зависимости от характера заболевания. В основном назначают антимикробные и противовоспалительные препараты, а также антибиотики. При лейкозе в ход идет лучевая терапия и переливание крови. Не редко назначается диета и прием иммуностимулирующих препаратов.

Очень важно отказаться от вредных привычек и исключить стрессовые ситуации, которые сделают лечение неэффективным.

Основные принципы, которых рекомендуется придерживаться при повышенном уровне лейкоцитов:

  • Сон на протяжении 8-ми часов в сутки.
  • Исключение перегрузок, как физических, так и эмоциональных.
  • Достаточное употребление жидкости (2 литра в день).
  • Режим питания.
  • Снижение количества мясных продуктов в рационе.
  • Исключение жирной, острой, копченой пищи.
  • Порции не должны быть слишком большими.

Народные методы снижения лейкоцитов

Чтобы нормализировать уровень лейкоцитов в крови лечение должно быть комплексным, включая медикаментозные и народные средства

Все народные средства по снижению уровня лейкоцитов должны быть одобрены лечащим врачом и быть частью общей терапии.

  • Равные части травы хвоща, пустырника и спорыша смолоть в порошок. Этот состав нужно употреблять три раза в день во время еды по 3 грамма.
  • Измельчить полынь и залить 9 грамм порошка 600 мл кипятка, настаивать час. Принимать три раза в день по 15 капель.
  • 6 грамм сухой травы зверобоя залить стаканом кипятка, оставить на полчаса настаиваться. Употреблять настой три раза в день по трети стакана, за час до приема пищи.
  • Выжать сок из зеленой фасоли в бобах. Каждое утро пить по 18 мл до завтрака.
  • Смешать мед и пыльцу 1:1. Каждый день употреблять 2 чайные ложки смеси.
  • Свежие листья мелиссы заварить стаканом кипятка. Употреблять по 18 мл три раза в день.

Для того чтобы снизить риск возникновения лейкоцитоза, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Регулярно проходить диспансеризации, и сдавать анализы крови.
  2. Долечивать до конца заболевания воспалительного характера. Даже обычный насморк нельзя пускать на самотек, надеясь, что он пройдет сам также внезапно, как и появился. Это же касается вирусных и грибковых заболеваний.
  3. Правильно распределить свой режим дня, для того, чтобы иметь возможность избегать переутомлений.
  4. Не допускать переохлаждений и перегрева.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Всячески укреплять иммунитет.
  7. Избегать перееданий.

Очевидно, что просто придерживаясь здорового образа жизни можно значительно улучшить здоровье, и не допустить развития лейкоцитоза. Естественно, не стоит пытаться ставить диагноз самостоятельно, только врач сможет провести детальное обследование и назначить правильное и своевременное лечение.

Осложнения при лейкоцитозе

Запущенный лейкоцитоз несет в себе массу опасностей и неприятных осложнений, таких как:

  • Провокация возникновения метастаз при онкологических заболеваниях.
  • Возникновение гнойных воспалений, например, фурункулез и абсцессы.
  • Возникновение перитонитов.
  • Развитие патологических заболеваний иммунитета (волчанка, дерматиты).
  • Для беременных женщин лейкоцитоз грозит выкидышем, преждевременными родами, патологиями и заболеваниями плода.
  • Для новорожденных детей лейкоцитоз опасен возможными нарушениями в развитии.

Повышенные лейкоциты – это повод для того, чтобы обратить внимание на свое здоровье. Несмотря на то, что порой лейкоцитоз бывает краткосрочным, он может свидетельствовать о ряде заболеваний, которые необходимо вылечить.

Только обследования в медицинском учреждении сможет установить истинную причину повышенного уровня лейкоцитов, подобрав необходимое лечение. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу и пренебрегать диспансеризацией, чтобы потом не столкнуться с осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Продолжить