- от автора Jose
Давит или сжимает грудную клетку
Давит или сжимает грудную клетку: болезненное давление, подобное ощущению, сжатие груди.
Почему давит или сжимает грудную клетку:
- Заболевания сосудов — инфаркт миокарда, сердечная аритмия, атеросклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, вторичная гипертензия, кардиомиопатия, сердечная недостаточность.
- Заболевания дыхательной системы — астма, пневмония, бронхит, профессиональные заболевания легких (ингаляция хлора, диоксид серы, озон), хроническая обструктивная болезнь легких, астматический статус.
- Симптомы, признаки и аномалии — беспокойство, эмоциональный стресс.
- Внешние причины заболеваемости — побочный эффект лекарств.
- Травмы, отравления и некоторые другие эффекты внешних причин — аллергия, химическое отравление (аммиак, кадмий, диазинон, этион, метомил), анафилактический шок.
- Заболевания крови, гематопоэтические органы и индивидуальные расстройства, связанные с иммунным механизмом — саркоидоз.
- Психиатрические и поведенческие расстройства — паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство.
Когда это происходит, давление в груди иногда доходит до боли, это беспокоит, потому что большинство людей принимают такие симптомы за проблемы с сердцем. Фактически, этот тип сжатия груди может быть вызван сердечными проблемами в сердечно-сосудистой системе, но также холодом и остеохондрозом.
Существуют различные причины для тестирования причины сжатия грудной клетки.
Это может быть вызвано проблемами в сердце и сосудах, наиболее эффективная помощь может быть в первые 1-1,5 часа.
Специфика проблем в сердечно-сосудистой системе при сжатии или давлении в груди и боли:
- Чувство длится более 1 минуты, до 10-15 минут.
- Иногда вес увеличивается и ослабляется.
- Он ощущается в области за плечами, шеей, левой стороной тела и нижней челюстью.
- Это касается одышки, потливости, общей слабости, тошноты, боли в животе.
- Состояние может произойти после переедании и после интенсивной ходьбы и лежания.
- Другая причина может быть стрессом или усталостью и вскоре пройти.
- Существует улучшение после приема препаратов для сердца, как нитроглицерин.
- Можно вызвать давление в грудной клетке при одышке, сердцебиении или нервной почве от стресса.
- По этой причине кардиологи и неврологи часто пишут назначают сборы из мяты, боярышника и валерианы или чай, валидол.
- Надо спать около 7-8 часов в сутки, заниматься спортом или выходить на природу.
Результаты эхокардиограммы и анализов крови покажут, связана ли причина с сердечными проблемами или нервами.
О чем говорит давящая боль в груди и как оказать помощь?
Давящая боль в грудине является опасным симптомом, который может скрывать за собой наличие большого количества патологий и самостоятельно выявить их невозможно. Чтобы найти причину давящей боли необходимо обратиться к врачу, который поможет определить суть проблемы, поставить диагноз и подобрать лечение.
Возможные причины давящей боли
Условно виды заболеваний, которые могут быть следствием боли в груди можно разделить на две группы: те, которые имеют угрозу для жизни, и те, которые нет.
- Болезни органов средостения:
- медиастенит – воспаление жировой клетчатки средостения (место, где располагаются сердце, аорта, бронхи);
- повреждение пищевода;
- Болезни сосудов:
- расслаивающая аневризма аорты – серьёзный процесс, который заключается в том, что происходит разрыв интимы аорты, и начинается кровоизлияние под эту стенку, из-за чего она расслаивается ещё сильнее;
- тромбоэмболия лёгочной артерии – закупорка лёгочной артерии тромбами.
- Болезни сердца:
- инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения, связанного с образованием закупорки артерии;
- стенокардия – резкая боль в области груди, которая появляется по причине недостатка кровоснабжения в определённом участке сердца;
- перикардит – поражение серозной оболочки сердца.
- Заболевания органов дыхания:
- инфаркт лёгкого – заболевание, появляющееся из-за тромбоза в системе лёгочной артерии;
- пневмоторакс – проблемы с дыханием из-за накопления газа в плевре, при которых кровообращение нарушается из-за сдавливания и спадания тканей лёгкого, в результате чего больному становится трудно дышать, и он теряет сознание;
- плеврит – является сопутствующим симптомом туберкулёза, проявляется из-за воспаления внешней оболочки лёгких;
- пневмония – воспаление лёгких, когда боль распространяется как по всей области, находящейся за грудной клеткой, так и имеет одностороннюю локализацию (в случае пневмонии важно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать схему лечения).
Состояния, не несущие угрозы здоровью:
- Тревожные расстройства.
- Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника.
- Травмы грудной клетки:
- ушибы;
- переломы рёбер;
- воспаление рёберных хрящей – воспаление в области хрящевого крепления к грудине.
- Инфекции:
- опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом;
- эпидемическая миалгия – острая инфекционная болезнь, которая характеризуется мышечной болью внизу живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.
- Болезни желудочно-кишечного тракта:
- эзофагит – воспаление и нарушение целостности оболочек пищевода;
- эзофагоспазм – заболевание, которое характеризуется нарушениями перистальтики пищевода;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- болезни желчного пузыря.
Ещё следует знать, что иногда дискомфорт в грудной клетке может быть вызван рядом физиологических причин, среди которых находятся:
- Изменения работы сердечно-сосудистой системы в силу возрастных изменений.
- Переедание.
- Резкий подъём тяжестей.
- Стрессы.
- Изменение климата.
В данном видеоролике идёт речь о причинах грудных болей, связанных с болезнями сердца, о симптомах и о первой помощи, которую необходимо оказать в случае начала приступа:
Давящая боль справа, посередине и слева
Если болит с левой стороны, то возможно, что причины в следующем:
- после обильного обеда или ужина боль может говорить о язвенной болезни или панкреатите;
- болезни позвоночника, которые отдают в нервные окончания;
- если тяжело дышать после того, как поели, то дело может быть в грыже пищеводного отверстия диафрагмы – кишечник выпадает в грудную полость;
- очень сильные давящие боли в грудине могут свидетельствовать о сердечных заболеваниях, таких как инфаркт миокарда и стенокардия (в таких ситуациях не стоит медлить с вызовом врача).
Если давящая боль идёт с правой стороны, то дело может быть в:
- воспалении лёгких;
- плеврите;
- онкологии;
- инфекции верхних дыхательных путей;
- межрёберной невралгии – воспаление и ущемление нервных окончаний, формируется обычно у людей с проблемами позвоночника, боль жгучая или давящая даёт о себе знать во время вдоха;
- сколиозе – искривлении позвоночного столба;
- остеохондрозе грудного отдела позвоночника – разрушительные процессы, которые начинаются с хрящевой ткани, а затем переходят и на костную ткань позвонков;
- перикардите;
- стенокардии;
- спазме большой грудной мышцы;
- застое пищи в пищеводе.
Заболевания, связанные с болью в груди посередине:
- расслоение аорты;
- ишемическая болезнь сердца;
- тромбоэмболия лёгких;
- онкологические заболевания;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от причины боли сопутствующие симптомы могут разниться. К примеру:
- при воспалении лёгких это озноб, сухой кашель, одышка;
- при пневмотораксе – синеватая бледность кожи, нарастающая одышка;
- при проблемах с пищеводом – упорная изжога, срыгивание, распирание и тяжесть в желудке, потеря аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, поносы или запоры;
- при болезнях рёбер – их напухлость, неровность;
- при болезни рёберных хрящей – болезненное уплотнение хрящей, повышенная температура;
- при остеохондрозе – болезненность в районе межрёберных нервов, поперечных отростков позвонков.
По определённым симптомам можно различить внесердечную боль и боль от приступа стенокардии: боль не проходит после приёма нитроглицерина, помогают анальгетики, боль длительная и меняется в зависимости от положения тела или физической нагрузки.
Диагностика давящей боли в груди
Начинается диагностика с обнаружения самых опасных заболеваний. При возникновении спонтанной боли сразу проводят ЭКГ, после этого проверяют лёгкие, делают флюорографию или обзорную рентгенографию. Если есть подозрение на рак лёгкого, то проводится биопсия.
Также делается общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.
Если есть подозрение на спазм грудной мышцы, то при помощи пальпации очень легко подтвердить или опровергнуть диагноз – в этом месте будет чувствоваться мышечное уплотнение.
Боль в груди может быть острой или тупой, по бокам или спереди, колющая, ноющая, пульсирующая или спастическая, постоянная или периодическая. Об ее характере обязательно нужно сообщить лечащему доктору.
Первая помощь
Если начался приступ давящей боли в грудной клетке, а бригада скорой помощи ещё не приехала, то по отношению к больному можно поступить следующим образом:
- человека необходимо раздеть, если у него появились проблемы с дыханием;
- нужно обеспечить приток свежего воздуха;
- положить больного в удобную позу;
- при помощи тонометра надо измерить давление и пульс, после чего сообщить показатели прибывшей бригаде скорой помощи.
Лечение традиционными способами
Суть лечения состоит в том, что лекарства прописываются в зависимости от того, какой диагноз был поставлен, и что надо лечить. К примеру:
- После хирургического вмешательства на пневмоторакс прописывают антибиотики – Доксициклин и Ампициллин.
- Когда причина давящей грудной боли – эзофагит, то лечение состоит в соблюдении правильного питания и приёме антисекреторных средств (Ранитидин) и антацидов (Алмагель), эндоскопическую лазеротерапию.
- Для лечения расслоения аорты обязательным является своевременное хирургическое вмешательство. Кардиохирург проводит стентирование или коронарное шунтирование. После проведённой операции назначаются следующие лекарства – Метопролол, Каптоприл и Нитропруссид. Эти лекарства нужны для расширения просвета сосудов.
- При остеохондрозе назначают массаж, электрофорез и тракцию (вытягивание позвоночника), а из лекарств назначают хондропротекторы (Терафлекс), противовоспалительные средства (Ибупрофен), анальгетики (Баралгин).
- При стенокардии назначается низкокалорийная гиполипидемическая диета, Аспирин, Зокор, Бетаксолол и Карпидет.
- Для лечения межрёберной невралгии назначаются противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты.
Народные средства лечения
В медицине отсутствует такое понятие, как «лечение боли», и давящая боль не является самостоятельным заболеванием. Но если помочь человеку избавиться от болевых ощущений, то это, во-первых, уменьшит его мучения, а во-вторых, обеспечит успех лечения болезни, которая спровоцировала появление симптома.
К народным средствам по устранению давящей боли относятся следующие:
- Чёрная редька – измельчённую мякоть накладывают на очаг распространения боли и забинтовывают. Снимают после того, как начало появляться жжение.
- Смесь листьев и корней лопуха (1:1) немного подогревают, кладут в льняной мешочек, который прикладывают на больное место на 5-6 часов.
- Компрессы из камфорного и этилового спирта (1/3 спирта, 2/3 воды).
- Сок из измельченного листа агавы прикладывают к больному месту. При умеренном жжении можно повторять 2 раза в день, при сильном – один.
Профилактика
Профилактика давящих грудных болей заключается в предупреждении появления какой-то из болезней, о которых было рассказано выше. Например, чаще всего грудные боли связаны все-таки с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а значит, меры профилактики, должны быть следующими:
- необходимо вести активный образ жизни;
- не превышать допустимый для человека вес;
- следить за показаниями артериального давления и уровнем холестерина;
- регулярно проходить медицинские обследование для своевременного отслеживания болезни.
Давящая боль в грудине – явление серьёзное и отмахиваться от него нельзя. Да, возможно, что причина, по которой боль вдруг появилась, не смертельная, но последствия могут быть крайне тяжелыми и влияющими на дальнейшее продолжение жизни. Поэтому если появилась боль, то надо идти к врачу, который поможет вылечить мешающий жить недуг.
Причины ощущения, словно давит в области грудной клетки
Когда давит в грудной клетке, человек сразу начинает беспокоиться о заболеваниях сердца. Действительно, большая часть патологий, проявляющих себя подобным симптомом, обусловлена поражением миокарда или сердечной мышцы. Однако существует множество других причин, при которых появляется давящая боль в грудной клетке: остеопороз ребер, неврологические заболевания, миопатии. Чтобы выявить источник болезненных ощущений, рекомендуем алгоритм дифференциальной диагностики патологии, описанный в статье.
Основные причины
Немеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;
- гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;
- межреберная невралгия справа или слева – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;
- язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;
- легочная эмболия – опасная болезнь, которая характеризуется закупоркой легочной артерии тромбом (сгустком крови) или воздушным эмболом. При патологии наблюдается сильная сдавливающая боль. Без своевременного лечения легочная эмболия приводит к гибели человека;
- панические приступы, при которых сжимающая боль сочетается с другими проявлениями заболевания: усиление частоты дыхания, увеличение силы сокращений сердца, судороги и подергивания мышц;
- стенокардия – повышение давления в грудной клетке вследствие нарушения работы сердца при гипоксии миокарда. Патогенетическим звеном заболевания является недостаток кровоснабжения при поражении коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Болезнь может быть следствием длительного стресса;
- расслоение аорты сложно рассматривать в качестве основной причины боли, так как вероятность ее возникновения не превышает 5%. Тем не менее патология сочетается с ощущением, что душит посередине в груди. Симптомы быстро нарастают и без лечения приводят к смерти человека.
Вышеописанные причины часто провоцируют сдавление в груди справа и посередине. Их выявление и лечение заболевания позволяет предотвратить серьезные осложнения. Однако алгоритм диагностики должен учитывать и другие причины патологии.
Почему затрудняется дыхание
Решая, почему пациенту тяжело дышать при боли в груди справа, врачам приходится сталкиваться с большим количеством патологических состояний. Для выяснения причины болезни они проводят ряд диагностических тестов:
- просят пациента поднять правую руку вверх. Если при этом у человека появляется чувство, что сжимает сердце справа, недуг, скорее всего, спровоцирован неврологическими состояниями (панические атаки, межреберная невралгия);
- анализируют сердечный ритм. Если он учащен, нельзя исключать сердечные заболевания. Для этих целей назначается ЭКГ, УЗИ сердца и консультация кардиолога после выявления негативных результатов исследований;
- когда сжимает грудь во время дыхания, можно предположить опухоль средостения или патологию легких. В такой ситуации рационально назначение рентгенографии или флюорографии легких. Такие симптомы, как кашель, выделение мокроты и повышение температуры, подтверждают предположение;
- сильно жмет справа после принятия пищи – симптом свидетельствует о патологии желудка или пищевода. Для выяснения причины боли назначается эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) и ряд биохимических исследований (амилаза, АЛТ, АСТ, билирубин);
- если сжимает верхнюю часть туловища справа при глотании, можно предположить ларингит. Для определения недуга врач осмотрит горло и назначит консультацию оториноларинголога. При подозрении на гайморит придется сделать рентгенографию придаточных пазух носа;
- после травмы человеку также бывает тяжело дышать. Перелом ребер справа сопровождается затруднением процесса дыхания.
Данные причины болей справа в грудной клетке являются самыми распространенными, но нельзя исключить и другие этиологические факторы недуга. Для их выявления нужно обратиться за помощью к врачу.
Причины болезненных ощущений слева
Если возникли сильные боли в грудной клетке слева и тяжело дышать, симптом может быть обусловлен следующими причинами:
- аневризма аорты – расслоение оболочек сосуда со скоплением в них крови и сдавлением окружающих тканей. Заболевание подтверждается ангиографией (рентгенографическое исследование сосудов с введением в них контрастного вещества);
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия) и инфаркт миокарда – жизнеугрожающие заболевания. При них грудь сжимает так, что тяжело дышать и появляется страх за собственную жизнь. Болевые ощущения слева свидетельствуют о поражении большого объема сердечной мышцы;
- язвенная болезнь желудка – если давит в груди после приема пищи. В большинстве случаев болевые ощущения ослабляются после приема спазмолитика (но-шпа);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также вызывает сильный болевой синдром слева в грудной стенке. Он усиливается на фоне приема еды;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется затруднением дыхания после еды. Патология возникает из-за выпадения кишечника в грудную полость через слабые места в диафрагме (пищеводное отверстие);
- заболевания позвоночника с компресссией нервных корешков.
Приведенный список причин боли не окончательный. Справа в груди провоцировать болезненные ощущения может большой перечень патологических состояний. Мы описали лишь самые частые из них.
Почему сжимает в груди посередине
Боль в грудной клетке посередине возникает при всех вышеописанных состояниях. Существует ряд патологических состояний, при которых сжимает посередине:
- мышечные спазмы возникают при физической нагрузке, стрессах и нервных переживаниях. При приеме миорелаксантов (мидокалм) патология исчезает самостоятельно;
- боковая деформация позвоночного столба (сколиоз) может сдавливать мягкие ткани, расположенные в грудной полости. При ней может быть ущемление костно-хрящевых структур и нервов. Аналогичная ситуация наблюдается при болезни Бехтерева, остеохондрозе и грыже межпозвонковых дисков.
Если сильная боль в грудине возникает после физической нагрузки и нервных стрессов, нельзя исключать неврологическую патологию.
У детей при подобных симптомах следует проверить горло. При ларингитах, аденоидах и фарингитах может воспаляться гортанный нерв. При этом вполне возможно появление чувства, что сжимает грудину посередине.
Что делать
Когда сжимает в груди, следует сделать следующее:
- Позвонить в скорую помощь, так как некоторые причины заболевания угрожают жизни.
- Принять сидячее положение и попробовать расслабиться.
- При стабильной стенокардии принять таблетку нитроглицерина под язык.
- Стараться спокойно и равномерно дышать.
Таким образом, этиологических факторов того, почему распирает грудную клетку посередине, справа и слева, множество. Определить непосредственную причину болезни может только врач. Самостоятельно не лечитесь – это опасно для жизни!