Действие препарата Налгезин и правила по его применению

Действие препарата Налгезин и правила по его применению

Налгезин

Состав

В состав 1 таблетки входит 275 мг напроксен натрия; к вспомогательным веществам относятся повидон, МКЦ, стеарат магния, а также тальк и очищенная вода; пленочная оболочка состоит из красителя Opadry YS-1-4215, состоящего из готовой смеси макрогола, диоксида титана (E171), а также красителя индигокармин (Е132) и гипромеллозы.

Форма выпуска

Таблетки с пленочной оболочкой упакованы по 10 штук в блистеры, которые вместе с рекомендациями по применению помещены в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Налгезин является нестероидным противовоспалительным препаратом, который обладает жаропонижающим, анальгезирующим, а также противовоспалительным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе механизма действия лежит неселективное ингибирование активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Таблетки, содержащие 275 мг напроксен натрия, легко растворяются и достаточно быстро всасываются из ЖКТ. Это обеспечивает наступление быстрого обезболивающего эффекта.

Биодоступность достигает более 95% и прием еды абсолютно не влияет как на скорость, так и на полноту всасывания препарата. Время достижения Cmax составляет около 1-2 часов.

Напроксен натрия имеет очень сильную связь с белками плазмы. Она достигает более 99%. Css можно определить примерно на 2-3 сутки приема лекарства.

Процесс метаболизма напроксен натрия проходит в печени до образования диметил-напроксена и ферментной группы CYP2C9.

T1/2 составляет от 12 до 15 часов.

Значение клиренса — 0.13 мл/мин/кг.

Около 98% препарата Налгезин выводится с мочой, а с желчью – около 0,5-2,5%.

При почечной недостаточности может произойти кумуляция метаболитов.

Показания к применению

Рекомендуется использовать препарат «Налгезин» при следующих видах болевого синдрома:

• при головной боли (мигрени);
• при зубной боли;
• при спинальных невралгиях (торакалгии, люмбоишиалгии, цервикалгии);
• при радикулярных болях;
• при артралгиях;
• при вирусных заболеваниях;
• при миалгиях,
• при первичной дисменореи.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать препарат «Налгезин»:

• при выраженной почечной недостаточности;
• при индивидуальной непереносимости напроксен натрия;
• при обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• при склонность к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта;
• при угнетении костномозгового кроветворения;
• при беременностии в периодлактации.

Также Налгезин категорически нельзя применять при лечении детей младше 9 лет и\или с весом тела не превышающим 27 кг.

Побочные эффекты

Во время лечения Налгезином пациенты могут испытывать сильный дискомфорт от следующих побочных эффектов:

Со стороны пищеварительной системы:

• от запора, боли в животе, диспепсии, тошноты, диареи, язвенных стоматитов, эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ, повышений активности печеночных ферментов, нарушений функции печени, желтухи, кровавой рвоты, мелены.

Со стороны ЦНС:

• от снижения слуха, головокружений, головной боли, сонливости, депрессии, нарушений сна, невозможности концентрироваться, бессонницы, недомоганий, миалгии и мышечной слабости, замедления скорости реакции, асептического менингита, когнитивной дисфункции.

Со стороны кожных покровов:

Со стороны органов чувств:

• от шума в ушах, нарушения зрения, нарушения слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• от отечности, одышки, сердцебиения, застойной сердечной недостаточности, васкулита.

Со стороны мочеполовой системы:

• от гломерулонефрита, гематурии, интерстициального нефрита, нефротического синдрома, почечной недостаточности, почечного папиллярного некроза, нарушений менструального цикла.

Со стороны органов кроветворения:

• от эозинофилии, гранулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, апластической анемии.

Со стороны дыхательной системы:

• от эозинофильных пневмонитов.

Аллергические реакции:

• от кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, эпидермального некроза, многоформной эритемы, синдрома Стивенса-Джонсона.

Прочие:

• от жажды, гипертермии, гипергликемии, гипогликемии, гемолитической анемии.

Инструкция по применению Налгезина (Способ и дозировка)

В данной инструкции количество таблеток приведено для простого Налгезина, который содержит 275 мг напроксен натрия. При приеме Налгезин Форте, который содержит 550 мг напроксен натрия количество таблеток необходимо уменьшить в 2 раза.

Таблетки принимают внутрь, запивая их достаточным количеством жидкости.

В случае, если препарат используется в качестве анальгетика, суточная доза должна не превышать 4 таблетки. Оптимальная средняя доза составляет 550-1100 мг.

При очень сильной боли можно принять ударную дозу — 2 таблетки Налгезина. Но инструкция по применению (особенно раздел «Противопоказания») в этом случае приема лекарства должна быть изучена подробно. Разрешено принимать 6 таблеток в сутки, т. е. 1650 мг напроксен натрия, но не более чем на 2 недели.

В случае, если препарат Налгезин применяется в качестве жаропонижающего средства, то его начальная доза должна составлять 2 таблетки (550 мг), а далее необходимо принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 6-8 часов.

Для того, чтобы предупредить приступы мигрени, необходимо принять по 2 таблетки (550 мг) 2 раза в день. Но лечение по такой схеме должно быть обязательно прекращено, если за 4-6 недели приема препарата приступы мигрени не уменьшатся. Многие врачи советуют при первых признаках головной боли принять сразу 3 таблетки, т. е. 825 мг напроксен натрия, а при необходимости спустя 30 мин принять еще 1-2 таблетки препарата.

Для того, чтобы облегчить менструальные боли и спазмы будет достаточно в первый раз принять 2 таблетки (550 мг), а далее снизить дозу в два раза и принимать по 1 таблетке(225 мг) каждые 6-8 часа.

В случае острого приступа подагры начальная доза может составлять 3 таблетки, т. е 825 мг напроксен натрия, далее следует принять 8 часов 2 таблетки спустя, а затем принимать каждые 8 часов по 1 таблетке до полного прекращения приступа.

При артрите, остеоартрите и анкилозирующем спондилите первая доза препарата должна составлять 2-4 таблетки (550-1100 мг) в 2 приема (утром и вечером).

Принять от 3 (825 мг) до 6 таблеток (1650 мг) Налгезина могут пациенты, страдающие выраженной ночной болью или сильной утренней скованностью. Обратите внимание на то, что в этом случае необходима обязательная консультации с лечащим врачом, который может изменить дозы в зависимости от того, какие симптомы преобладают у пациента.

Детям, которые уже достигли возраста 9 лет и/или масса их тела уже больше 27 кг Налгезин назначают по 10 мг/кг в 2 приема за сутки.

Передозировка

При передозировке препаратом Налгезин пациент может испытывать дискомфорт от следующих симптомов:

• от сонливости;
• от диспептических расстройств (изжоги, тошноты и рвоты, боли в животе);
• от общей слабости;
• отшума в ушах;
• от раздражительности.

А в тяжелых случаях пациент может даже страдать:

• • от кровавой рвоты;
  • от мелены;
  • от нарушения сознания;
  • от судорог;
  • от почечной недостаточности.

Лечение при передозировке заключается в том, чтобы сделать максимально быстро промывание желудка и провести симптоматическую терапию активированным углем, антацидами, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторами протонновой помпы. Обратите внимание на то, что гемодиализ при передозировке Налгезином неэффективен.

Взаимодействие

При одновременном приеме антикоагулянтов с Налгезином следует помнить о том, что напроксен значительно увеличивает время кровотечения.

Не рекомендуется применять Налгезин вместе с другими НПВП, так как это может стать причиной развития побочных эффектов.

Пациентам, которые одновременно проходят курс лечения гидантоинами, антикоагулянтами или другими лекарственными препаратами, связывающимися с белками плазмы, необходимо следить за тем, чтобы не было передозировки этих препаратов.

Лекарственное средство Налгезин может стать причиной снижения антигипертензивного действия пропранолола, а также других бета-адреноблокаторов. Препарат значительно увеличивать и риск почечной недостаточности в случае одновременного применения с ингибиторами АПФ.

Под действием Налгезина натрийуретическое действие фуросемида может быть ингибировано.

Концентрация лития в плазме может быть увеличена за счет ингибирования почечного клиренса.

А прием пробенецида может спровоцировать увеличение уровня напроксена в плазме.

Напроксен может стать причиной замедления экскреции фенитоина, метотрексата и сульфаниламидов, что может привести к развитию их токсического воздействия.

Циклоспорин, вступая в реакцию с напроксеном, провоцирует развитие почечной недостаточности.

Антацидные препараты, которые имеют в своем составе магний и алюминий, могут значительно уменьшить абсорбцию напроксена.

Условия продажи

Налгезин разрешен к использованию в качестве препарата безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Налгезин необходимо хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не превышающей 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Налгезин хранится 5 лет при соблюдении всех условий хранения.

«Налгезин»: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Нестероидные противовоспалительные медикаменты в настоящее время занимают первое место по популярности среди потребителей. Такими средствами пользуются при различных болях, недомогании, простуде и гриппе, лихорадке. Они помогают женщинам при ежемесячном плохом самочувствии. Одним из подобных препаратов является средство «Налгезин». От чего помогает медикамент — вы узнаете из статьи. Также стоит сказать об отзывах, которые существуют о данном лекарстве.

Обратите внимание на то, что описанная в статье информация не является поводом к самолечению. Подобное мероприятие не всегда заканчивается успешно. Иногда вместо улучшения наступает осложнение. Поэтому перед лечением нужно предварительно проконсультироваться со специалистом. Возможно, вам понадобятся дополнительные медикаменты, которые будут сочетаться с лекарством «Налгезин».

Характеристика и общее описание препарата. Стоимость лекарства

Какой у медикамента «Налгезин» состав? В инструкции по использованию указано, что основным действующим веществом препарата является напрексен натрия. Его содержится в одной таблетке 275 миллиграмм. Каждая капсула покрыта пленочной оболочкой и имеет синий цвет.

Выпускается лекарство в пачках по 10 штук. На препарат «Налгезин» цена составляет около 150 рублей. Также производитель предлагает приобрести усиленную форму лекарства. Ее торговое название «Форте Налгезин». Цена препарата составляет 270 рублей. Дозировка действующего вещества – 550 миллиграмм. Всегда обращайте внимание на то, какой препарат вам предлагает фармацевт. Уточняйте дозировку.

Назначение препарата

Какие имеет лекарство «Налгезин» показания? Основные моменты, при которых принимается препарат, прописаны в инструкции. Именно поэтому перед использованием необходимо изучить аннотацию. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Его применяют в следующих случаях.

• Грипп и простуда. Если во время болезни вы чувствуете слабость, недомогание, отмечается повышение температуры тела, то можно использовать «Налгезин». От чего помогает он? Средство снижает температуру, снимает головную и мышечную боль, улучшает общее самочувствие.
• Болевой синдром. Если у вас болит спина, атакует мигрень или чувствуется зубная боль, то можно принять медикамент. Лекарство быстро снимает неприятные симптомы, нормализуя самочувствие.
• Женские показания. Описанное лекарство помогает при периодических болях у женщин. При этом недомогание может быть связано с овуляцией или менструацией.
• Костные заболевания. Такие болезни, как радикулит, артрит и так далее, являются показанием к использованию медикамента. Таблетки «Налгезин» при этом снимают лишь проявления патологии, не устраняя ее причину.

Ограничения в использовании

Имеет медикамент «Налгезин» противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед началом лечения. Обратите внимание, что если у вас наблюдаются описанные далее ситуации, то использование препарата запрещено. В противном случае средство может вызвать негативную реакцию.

Запрещается применять средство при повышенной чувствительности к действующему веществу. Не рекомендуется назначать состав будущим мамам, кормящим женщинам и детям в возрасте до 9 лет. До 12 лет использование таблеток возможно только по назначению врача. Препарат не стоит применять при некоторых заболеваниях сосудов, в особенности после хирургических вмешательств. Медикамент не используется при язве желудка и воспалении кишечника. Заболевания печени и почек являются противопоказанием к лечению.

«Налгезин»: инструкция по применению

Вы уже знаете достаточно информации о препарате «Налгезин». От чего помогает он – сказано выше. Лекарство снимает боль, устраняет лихорадку, нормализует общее самочувствие, повышает работоспособность. Действие медикамента длится на протяжении 4-8 часов.

Разовая дозировка лекарства составляет от 275 до 1100 миллиграмм действующего вещества. При мигрени принимается три таблетки препарата. Если необходимо снизить температуру тела, то используется две капсулы. В каждом случае нужно предварительно консультироваться со специалистом. Врач назначит вам определенную схему и дозу препарата. Обратите внимание на то, что лекарство принимается внутрь с достаточным количеством жидкости. Не стоит предварительно разжевывать таблетку. Кратность применения может составлять от одного до 4 раз в сутки.

• При вирусных и бактериальных заболеваниях используется 275-550 мг препарата единоразово. В случае необходимости процедура повторяется через 6-8 часов.
• При головной боли используется 550 мг лекарства с перерывом в 4 часа.
• Для устранения боли в брюшной полости назначается от 3 таблеток медикамента 4 раза в сутки.
• Женщинам при болях гинекологического характера назначается 550 мг лекарства единоразово.

Продолжительность лечения зависит от вида патологии. При простуде средство назначается не более чем на 3 дня. В качестве обезболивающего средства применение продолжается до 5 суток. Если необходимо предупреждение мигрени, то можно проводить терапию до двух недель по рекомендации врача.

Негативные реакции на лечение

О средстве «Налгезин» инструкция по применению говорит, что лекарство в некоторых случаях может вызывать побочные эффекты. Чаще они проявляются при неправильном использовании медикамента. Врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно увеличивать дозу препарата и превышать указанный период лечения.

Среди побочных реакций на первом месте стоит аллергическая реакция. Она проявляется сыпью, покраснением кожи и зудом. Также возможны боли в брюшной полости и нарушение пищеварения. К таким проявлениям особенно склонны люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Препарат «Налгезин» может спровоцировать нервное возбуждение, сонливость, нарушение сознания, головокружение и другие неприятные симптомы.

Коррекция побочных эффектов

Если вы столкнулись с одним из проявлений побочных эффектов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Медик проведет осмотр и при необходимости назначит терапию. Чаще это использование сорбентов или промывание желудка. Иногда применяются слабительные препараты или клизмирование.

Не пытайтесь самостоятельно устранить проблему. Это может лишь ухудшить ваше состояние. Пользуйтесь услугами медиков.

Особые указания

О лекарстве «Налгезин Форте» инструкция говорит, что медикамент не стоит принимать в течение двух дней до планового хирургического вмешательства. Это может вызвать сильное кровотечение во время манипуляции. Препарат также не совмещается с другими противовоспалительными средствами. Исключение составляют лишь назначения врача.

Если средство вам не помогло после первого приема в течение нескольких часов, то есть смысл принять дополнительную порцию, разрешенную инструкцией. Рекомендуется начинать терапию с минимальных доз. При одновременном использовании средства с сорбентами стоит сделать перерыв между ними не менее двух часов. Антибиотики могут усилить действие лекарства.

Если по истечении указанного времени применения вам не стало легче и требуется продолжение терапии, то есть смысл заменить указанный медикамент на другой препарат. Аналоги лекарства будут представлены вашему вниманию далее в статье. Обратите внимание на то, что заменитель должен выбираться не пациентом или фармацевтом, а специалистом вашего профиля.

Отзывы пациентов о нестероидном противовоспалительном средстве

Если вы спросите пациентов о препарате «Налгезин» (от чего помогает он), то большинство потребителей не задумываясь ответят, что таблетки снимают боль. Пользователи говорят о том, что действие медикамента начинается очень быстро. Уже через 10-20 минут после приема проходит боль. Лихорадка же снимается в течение получаса.

Пациенты сообщают о том, что состав имеет привлекательную стоимость. В отличие от многих других медикаментов лекарство отпускается без рецепта врача. Приобрести его можно практически в каждой аптеке. Пациенты говорят, что медикамент удобно брать с собой. Просто отрежьте от общей спайки нужное количество капсул.

Некоторые потребители использовали медикамент для устранения лихорадки у детей. При этом они говорят о том, что необходимо сначала разделить таблетку на две части. Врачи же не советуют поступать так. Препарат недопустимо давать ребятишкам с массой тела до 27 килограмм. Это может вызвать совершенно непредвиденную реакцию со стороны работы детского организма.

Некоторые беременные женщины использовали средство в качестве обезболивающего. Несмотря на имеющиеся противопоказания, препарат не оказал тератогенного действия на плод.

Отзывы потребителей говорят о том, что подобные препараты должны всегда быть в домашней аптечке. Такие средства можно принимать самостоятельно в случае экстренной необходимости. Однако инструкция при этом рекомендует использовать минимальные дозы.

Чем заменить лекарство?

Имеет медикамент «Налгезин» аналоги. Они могут быть относительными или абсолютными. Перед тем как заменить указанное средство, необходимо получить консультацию врача. При покупке лекарства обратите внимание на дозировку препарата. Она также может сильно отличаться. Среди медикаментов с таким же действующим веществом можно выделить «Санапрокс», «Наприос», «Пронаксен» и так далее.

Также вы можете приобрести другие нестероидные противовоспалительные средства. Например, «Ибуфен», «Нурофен», «Спазмалгон», «Нимулид», «Найз». Все они имеют свои противопоказания и способ применения. Перед использованием читайте инструкцию.

Слово врачам: что специалисты думают об описанном препарате?

Какие отзывы имеет данный медикамент у врачей? Большинство специалистов положительно отзываются о препарате «Налгезин». Плюсом лекарства является его форма выпуска. В зависимости от вида патологии потребитель может выбрать большую или меньшую дозу медикамента.

Специалисты говорят о том, что препарат практически никогда не вызывает побочных реакций. Однако не исключен тот факт, что потребители просто не обращались за медицинской помощью и самостоятельно устраняли проблему.

Медики сообщают, что очень часто применение лекарства ведет к полному устранению беспокоящих симптомов. Так бывает при периодических болях у женщин, мигрени и других видах боли. Назначение препарата часто происходит после хирургических вмешательств. Однако не все врачи одобряют такую коррекцию. Многие специалисты склонны полагать, что лекарство может вызвать кровотечение.

Эффективность препарата

Описанное средство считается одним из самых эффективных. Клинические исследования показали, что медикамент практически не вызывает негативных реакций. При этом он помогает быстро и надолго.

Мнения потребителей также свидетельствуют об этом. Несмотря на положительные отзывы, не стоит слепо доверять сложившемуся мнению. Помните о том, что организм каждого человека индивидуален. То, что помогает другому человеку – может навредить вам.

Особенности применения

Как вы уже знаете, медикамент назначается при болевом синдроме и для снятия лихорадки. Однако не всегда можно применять таблетки. Если у вас возникает боль в животе, то не стоит торопиться с употреблением лекарства. Иногда этот симптом может говорить о ситуации, в которой требуется срочное хирургическое лечение. Применение же препарата вызывает смазанную клиническую картину. Доктор попросту не сможет правильно поставить диагноз и произвести лечение. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Заключение статьи или подведение итогов

Вы узнали об эффективном и недорогом обезболивающем средстве «Налгезин». От чего помогает он – описано в статье. Также эта информация содержится в аннотации. Многие потребители не обращают на нее внимание. Это неверный подход к терапии. Даже если таблетки вам назначил врач – не поленитесь ознакомиться с аннотацией. Это избавит вас от возможных рисков. Крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

Налгезин

Налгезин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nalgesin

Код ATX: M01AE02

Действующее вещество: напроксен (naproxen)

Производитель: KRKA d.d. (Словения)

Актуализация описания и фото: 10.09.2019

Цены в аптеках: от 174 руб.

Налгезин – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в таблетках, покрытых пленочной оболочкой: голубых, двояковыпуклых, овальных (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера и инструкция по применению Налгезина).

Действующее вещество: напроксен натрия, в 1 таблетке – 275 мг.

Вспомогательные вещества: вода очищенная, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон.

Состав оболочки: опадрай YS-1-4215, состоящий из гипромеллозы, титана диоксида (Е171), макрогола и красителя индигокармина (Е132).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Напроксен – активное вещество Налгезина, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм воздействия основан на неселективном ингибировании активности циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и -2).

Таблетки хорошо растворяются и быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, что обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.

Фармакокинетика

Всасывание напроксена из желудочно-кишечного тракта – быстрое и полное, биологическая доступность составляет 95% (прием пищи на полноту и скорость абсорбции практически не оказывает влияния).

Время достижения максимальной концентрации вещества – от 1 до 2 часов, связь с белками плазмы – более 99%, период полувыведения находится в диапазоне 12–15 часов.

Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена, в процессе принимает участие ферментная система CYP2C9. Клиренс составляет 0,13 мл/мин/кг.

Выведение: 98% – почками (из них 10% – в неизмененном виде), 0,5–2,5% – с желчью. Равновесная концентрация достигается через 2–3 дня терапии (после приема 4–5 доз).

У пациентов с почечной недостаточностью может отмечаться кумуляция метаболитов.

Показания к применению

• Слабый и умеренный болевой синдром: люмбоишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, посттравматический болевой синдром (ушибы или растяжение) с воспалительным процессом, аднексит, альгодисменорея, мигрень, головная и зубная боль, а также послеоперационная боль (в гинекологии, ортопедии, травматологии, челюстно-лицевой хирургии);
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артрит (ювенильный хронический, псориатический, ревматоидный, подагрический), бурсит, тендовагинит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т.ч. с радикулярным синдромом);
• Инфекционно-воспалительные ЛОР-заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): тонзиллит, фарингит, отит;
• Лихорадочный синдром, обусловленный инфекционными или простудными заболеваниями.

Налгезин применяется для симптоматической терапии (т.е. для уменьшения воспалительного процесса и боли, снижения повышенной температуры тела). На прогрессирование самого заболевания влияния не оказывает.

Противопоказания

• Период обострения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
• Наличие желудочно-кишечного кровотечения;
• Период после аортокоронарного шунтирования;
• Цереброваскулярное и иные кровотечения, нарушения гемостаза;
• Угнетение костномозгового кроветворения;
• Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
• Прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
• Беременность и лактация;
• Детский возраст до 9 лет и/или масса тела до 27 кг;
• Наличие в анамнезе пациента данных о развитии приступа бронхообструкции, крапивницы, ринита после приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) или другого НПВС;
• Повышенная чувствительность к компонентам Налгезина или другим НПВС, в том числе АСК.

Относительные (необходимо соблюдать особую осторожность во время лечения из-за риска развития осложнений):

• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные заболевания;
• Застойная сердечная недостаточность;
• Дислипидемия/гиперлипидемия;
• Сахарный диабет;
• Заболевания периферических артерий;
• Клиренс креатинина от 20 до 60 мл/мин;
• Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и/или наличии инфекции Helicobacter pylori;
• Курение;
• Тяжелые соматические заболевания;
• Нарушения свертываемости крови;
• Бронхиальная астма;
• Пожилой возраст;
• Частое употребление алкоголя;
• Длительное применение НПВС;
• Сопутствующее лечение следующими препаратами: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (к примеру, пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), антиагреганты (к примеру, клопидогрел, АСК), антикоагулянты (например, варфарин);
• Детский возраст 9-12 лет.

Налгезин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Налгезин принимают внутрь.

При применении препарата в качестве обезболивающего средства средняя суточная доза для взрослых составляет 550-1100 мг (2-4 таблетки). При очень сильных болях, но при условии отсутствия в прошлом заболеваний желудочно-кишечной системы, врач может увеличить дозу до 1650 мг (6 таблеток). Однако в такой дозе принимать Налгезин можно не более 2 недель.

При применении Налгезина в качестве жаропонижающего средства сначала допускается прием сразу 2 таблеток, далее можно принимать по 1 таблетке каждые 6-8 часов.

Рекомендуемые дозы Налгезина для взрослых при других показаниях:

• Предупреждение приступов мигрени: по 2 таблетки 2 раза в сутки. Если в течение 4-6 недель интенсивность, частота и длительность приступов не уменьшаются, препарат следует отменить;
• Первые признаки мигренозного приступа: 3 таблетки однократно, при необходимости еще 1-2 таблетки, но не ранее чем через 30 минут;
• Менструальные боли, спазмы и боли после введения внутриматочных спиралей, другие гинекологические боли: начальная доза – 2 таблетки, в дальнейшем – по 1 таблетке каждые 6-8 часов;
• Острый приступ подагры: начальная доза – 3 таблетки, спустя 8 часов – 2 таблетки, далее – по 1 таблетке каждые 8 часов до момента прекращения приступа;
• Ревматоидные заболевания: средняя начальная доза – 2-4 таблетки в сутки (принимают утром и вечером, при этом утренняя и вечерняя доза не обязательно должны быть одинаковыми). При выраженной ночной боли и/или утренней скованности, при заболеваниях, ведущим симптомом которых является боль, а также в случаях, когда пациента переводят на Налгезин с других НПВС, принимаемых в высоких дозах, начальная суточная доза напроксена может быть увеличена до 3-6 таблеток. В зависимости от преобладания симптомов в дальнейшем суточная доза может быть изменена врачом.

Детям старше 9 лет (с весом не меньше 27 кг) Налгезин назначают в дозе 10 мг/кг/сутки, разделив ее на 2 приема.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначение более низких доз.

Побочные действия

• Пищеварительная система: язвенный стоматит, тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе, запор, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровавая рвота, желтуха, мелена, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов;
• Центральная нервная система: сонливость, головная боль, депрессия, миалгия и мышечная слабость, недомогание, замедление скорости реакции, бессонница, асептический менингит, нарушения сна, снижение слуха, когнитивная дисфункция, невозможность концентрироваться, головокружение;
• Кожные покровы: пурпура, повышенная потливость, алопеция, экхимозы, фотодерматозы, зуд;
• Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, васкулит, одышка, отечность, застойная сердечная недостаточность;
• Мочеполовая система: почечная недостаточность, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз, гематурия, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нарушения менструального цикла;
• Дыхательная система: эозинофильные пневмониты;
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия;
• Органы чувств: шум в ушах, нарушения слуха и зрения;
• Аллергические реакции: эпидермальный некроз, ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
• Прочие: гипогликемия, гипергликемия, гемолитическая анемия, гипертермия, жажда.

Чаще всего побочные эффекты возникают в случае приема Налгезина в высоких дозах.

Передозировка

• Значительная передозировка: сонливость, диспептические расстройства (изжога, рвота, тошнота, боль в животе), слабость, шум в ушах, раздражительность;
• Тяжелые случаи: мелена, кровавая рвота, судороги, нарушение сознания, почечная недостаточность.

Терапия: промывание желудка, симптоматическое лечение, включающее прием активированного угля, антацидов, блокаторов Н₂-рецепторов, ингибиторов протонной помпы.

Проведение гемодиализа неэффективно.

Особые указания

Для снижения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется использовать минимально эффективные дозы Налгезина наиболее возможными короткими курсами.

Если лихорадка и/или боль сохраняются или усиливаются, следует отменить препарат и обратиться к доктору.

Без назначения врача Налгезин запрещено принимать одновременно с другими анальгетиками или противовоспалительными препаратами.

В случае планового проведения хирургического вмешательства Налгезин следует отменить за 48 часов. То же самое касается проведения исследования на определение 17-кортикостероидов, а также 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Пациенты, придерживающиеся диеты с ограниченным потреблением соли, должны учитывать, что в каждой таблетке Налгезин содержится 25 мг натрия.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Напроксен оказывает негативное влияние на скорость реакций, что должны учитывать водители транспортных средств и люди, занятые на производствах, требующих повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Налгезин во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

• Возраст до 9 лет или масса тела меньше 27 кг: терапия противопоказана;
• Возраст 9–12 лет: таблетки Налгезин назначают с осторожностью, только по рекомендации врача.

При нарушениях функции почек

• Выраженная почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин), включая подтвержденную гиперкалиемию, прогрессирующие болезни почек: терапия противопоказана;
• Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина от 20 до 60 мл/мин): Налгезин назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Налгезин противопоказан пациентам с активными заболеваниями печени и выраженной печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Налгезин назначается под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

• Антикоагулянты: увеличение времени кровотечения;
• Другие НПВС: риск развития побочных эффектов;
• Пропранолол и другие бета-адреноблокаторы: снижение их антигипертензивного действия, риск развития почечной недостаточности;
• Фуросемид: подавление его натрийуретического действия;
• Препараты лития: увеличение концентрации лития в плазме крови;
• Пробенецид: увеличение уровня напроксена в плазме;
• Циклоспорин: риск развития почечной недостаточности;
• Фенитоин, метотрексат, сульфаниламиды: замедление их экскреции, риск развития их токсического действия;
• Магний- и алюминийсодержащие антациды: уменьшение абсорбции напроксена.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре до 25°С.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Налгезине

Большинство отзывов о Налгезине носит положительный характер. Препарат рекомендуют за быстрое и долгое обезболивание, широкий спектр применения. К числу недостатков чаще всего относят высокую стоимость и вероятность развития побочных эффектов.

Цена на Налгезин в аптеках

Примерная цена на Налгезин составляет 135–184 руб. (в упаковке 10 таблеток) или 249–289 руб. (в упаковке 20 таблеток).

Действие препарата Налгезин и правила по его применению

Налгезин — противовоспалительное средство на основе напроксена. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Устраняет воспаление, снижает повышенную температуру и утоляет боль. Производится в Словении и поступает на аптечные полки в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Состав и принцип действия

Действующее вещество

Действующее вещество препарата Налгезин — напроксен. Представляет собой белый кристаллический порошок. Попадая в организм и достигая очага поражения, напроксен оказывает ряд фармакологических (лечебных) действий:

1. Блокирует циклооксигеназу — фермент, активизация которого приводит к воспалению и появлению у человека болезненных ощущений;
2. Подавляет синтез простагландинов — группы физиологически активных веществ, повышающих чувствительность организма к медиаторам боли;
3. Оказывает антипиретическое действие. Последнее в народе называется гораздо проще — жаропонижающий эффект. Такое действие возможно благодаря тому, что напроксен воздействует на центры терморегуляции и регулирует выделение тепла;
4. Оказывает антиагрегационный эффект. Последнее заключается во влиянии на активность тромбоцитность — бесцветных элементов крови. Это приводит к тому, что кровь сворачивается медленно, благодаря чему предупреждается появление кровяных сгустков (тромбов). Такой эффект довольно опасен для людей, предрасположенных к внутренним кровотечениям или пациентам с малокровием.

Выраженный противовоспалительный эффект наблюдается к концу первой недели терапевтического курса.

Вспомогательные компоненты

Действие основного вещества дополнено вспомогательными компонентами:

• Повидон. Это вещество, которое применяется в качестве энтеросорбента. Последнее означает, что компонент снижает действие токсичных веществ и ядовитых газов, связывает их и быстро выводит из желудочно-кишечного тракта. Используется в качестве искусственного заменителя слезной или суставной жидкости. Влияет на работу почек и увеличивает объем вырабатываемой за сутки мочи, вместе с которой выводятся токсичные вещества и продукты распада. Благодаря перечисленным свойствам компонент снижает количество побочных действий и делает Налгезин более безопасным, чем другие нестероидные препараты;
• Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ). Компонент относится к абсорбентам — веществам, способным впитывать в себя большое количество жидкости. Применяется для дополнительного очищения организма от продуктов распада. МКЦ нормализует уровень сахара и функционирование пищеварительной системы, что также помогает снизить вероятность побочных эффектов;
• Тальк. Представляет собой минерал, который выглядит как белый порошок, жирный на ощупь. Часто применяется с целью уменьшить трение между поверхностями. В лекарственных средствах используется как источник магния и кремния;
• Магния стеарат. Другое название компонента — стеарат кальция (по второму действующему веществу). Это пищевая добавка, которая активно применяется в создании косметических и лекарственных средств. Ее задача заключается в создании однородной массы из состава с комочками, вкраплениями и прочими веществами. Часто применяется в качестве заменителя крахмала или талька.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят: титан диоксид, макрогол, гипромеллоза и индигокармин. Если у вас непереносимость одного из компонентов (действующего или вспомогательного), замените Налгезин на препарат с аналогичным эффектом.

Показания к применению Налгезина

Нестероидный препарат Налгезин прописывается врачами в качестве обезболивающего средства при следующих заболеваниях:

• Головные боли на фоне мигрени;
• Отит — воспаление наружного или среднего уха;
• Фарингит — воспаление слизистой оболочки рта, которое носит острый или хронический характер;
• Тонзиллит — поражение небных миндалин;
• Зубная боль. Развивается на фоне кариеса, пародонтоза, а также после удаления зуба из лунки;
• Ревматоидный артрит — заболевание соединительной ткани, сопровождающееся болезненностью суставов;
• Псориатический артрит — патология, которая развивается у пациентов на фоне псориаза;
• Подагра — нарушение обменных процессов, приводящее к поражению тканей и суставов;
• Ревматическая полимиалгия — скованность плечевых и тазовых мышц;
• Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева) — прогрессирующее воспаление суставов позвоночника;
• Радикулопатия — суставные боли, связанные со сдавливанием спинномозговых корешков;
• Люмбаго — простреливающие боли в области поясницы. Сочетается с ишиасом — воспалением седалищного нерва;
• Дорсалгия — распространенный синдром, представляющий собой выраженные боли в спине;
• Синовит — воспаление, возникающее как следствие травмы, деформации суставов и заметного поражения ткани. При тендесиновите воспаление захватывает синовиальную оболочку;
• Миалгия — боль в мышцах, возникающая в результате их гипертонуса;
• Невралгия — болезненные ощущения, которые возникают по ходу какого-либо нерва. Если диагностируется поражение сразу нескольких нервов, диагностируется неврит (боли при этом более выраженные);
• Сальпингит — воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Наряду с сальпингитом часто диагностируется оофорит — воспалительный процесс, который локализуется в области яичников и также сопровождается болями;
• Дисменорея — боли в низу живота во время месячных;
• Лихорадка и озноб на фоне инфекционных заболеваний.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению при ряде заболеваний:

1. Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным компонентам;
2. Астма, развивающаяся на фоне приема Аспирина;
3. Сочетание аспириновой триады: бронхиальной астмы, хронического полипоза носа, непереносимость аспирина и лекарственных средств пиразолонового ряда;
4. Обострение заболеваний ЖКТ, вызывающих эрозивные изменения и язвы;
5. Выраженная недостаточность почек и печени
6. Нарушения в системе кроветворения;
7. Детский возраст (до 1 года).

Средство с осторожностью назначается пациентам с нарушениями кроветворения, а также подросткам до 16 лет.

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку нужно принимать целиком и запивать большим количеством воды. Cхема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и конкретного заболевания/симптома:

• При умеренной боли принимается до 1100 мг. лекарства в сутки (4 таблетки);
• При выраженных болях, которые пациент переносит с большим трудом, доза повышается до 1650 мг (6 таблеток). Однако такое возможно только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта (в том числе и в истории болезни). Длительность приема в этом случае составляет не более 3-х недель;
• Пациентам с острым приступом подагры назначается 850 мг. Налгезина. В дальнейшем дозировка снижается до 550 мг, а спустя еще 8 часов — до 275 мг. Принимать до того момента, когда приступ прекратится;
• Для снижения жара назначается 2 таблетки. После этого принимается по 1-1 штуке, каждые 7-8 часов;
• Пациентам с мигренью прописывается по 2 таблетки, частота применения составляет 2 раза в день. Если симптомы не стали менее выраженными спустя месяц, прием Налгезина рекомендуется прекратить;
• Для облегчения менструальных болей, вызванных спазмами, принимается 2 таблетки. Далее, при необходимости, можно принимать по 1-й штуке через каждые 8 часов;
• Для пациентов с ревматоидными заболеваниями начальная доза составляет до 4 таблеток, которые нужно принимать в утреннее и вечернее время. Дозу во время утреннего или вечернего приема можно изменить в зависимости от выраженности симптомов.

Для детей от 9 лет доза устанавливается в зависимости от их веса и составляет 10 мг. на 1 кг массы тела. Обратите внимание, что детям с весом менее 27 кг. прием средства категорически противопоказан.

Побочные эффекты

Длительное или неконтролируемое применение Налгезина может привести к ряду побочных эффектов:

1. Поражение желудочно-кишечного тракта. Проявляется в виде изжоги, вздутия живота и тошноты. Возможны эрозивно-язвенные поражения, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
2. Нарушения со стороны ЦНС (центральной нервной системы). У больного проявляются нарушения слуха, головокружение и головная боль;
3. Аллергические реакции. Могут проявиться у пациентов, которые предрасположены к этому. Самые частые признаки: зуд, жжение, отеки и красные высыпания, напоминающие ожог крапивой.

Совместимость с алкоголем

Налгезин не рекомендуется принимать до или после употребления алкогольных напитков. Препарат раздражает слизистую оболочку желудка. Если принимать средство совместно с алкоголем, такой эффект усиливается в несколько раз.

Стоимость, аналоги и условия хранения

Стоимость Налгезина — от 171 рубля. Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Использовать средство можно в течение 5 лет.

Аналоги Налгезина: Напроксен-акри (от 225 р), Мотрин (от 125 р).

Отзывы

Ирина, г. Смоленск «Несколько лет назад столкнулась с тем, что стал болеть зуб мудрости и пришлось его вырывать. После удаления лунка некоторое время кровоточила и болела, поэтому пришлось сидеть на обезболивающих. Врач посоветовал Напроксен как препарат быстрого действия и эти слова оказались правдой — боль прошла уже через 10 минут. Более того, никаких побочных действий Налгезин не вызвал, что тоже не могло не порадовать. Стоимость средства небольшая — на момент покупки он стоил всего 122 рубля.»

Владимир, г. Красноярск «Все, кто хоть раз сталкивался с острой болью, слышали о вреде нестероидных средств. Многие препараты, которыми я пользовался, вызывали неприятные последствия — боли в желудке, тошноту, головокружения. Я пробовал перейти на местные препараты, однако эффект от них недостаточно быстрый, а в некоторых случаях его нет вовсе. Налгезин воспринимается организмом намного лучше. Действие наступает практически сразу, а из побочных эффектов самым большим была головная боль. Кроме того, стоимость относительно маленькая по сравнению с другими НПВС.»