Диагностика, лечение и профилактика аллергического артрита
Инфекционно-аллергический артрит: причины, симптомы, диагностика и лечение
Возникновение инфекционно-аллергического артрита связано с проникновением в организм инфекционного возбудителя, который приводит к образованию аллергической реакции и воспалению в суставах. К проявлению заболевания склонны как взрослые, так и дети. Следует отметить, что при аллергическом артрите поражение суставов носит доброкачественный характер, поэтому при своевременном лечении последствия полностью обратимы.
Причины
Заболевание проявляется в связи с сильной чувствительностью организма на антигены чужеродного происхождения. Именно инфекции приводят к бурной реакции, которая является следствием поражения одновременно нескольких суставов.
Среди основных причин возникновения заболевания выделяют:
- Внутренний возбудитель. Изготавливаемая из крови сыворотка против инфекций, которая обрабатывается специальными способами. Она вступает в реакцию и образует белковые соединения. В результате организм человека воспринимает как чужеродные вещества, что провоцирует защитные системы и приводит к воспалительному процессу.
- Внешний возбудитель. Ослабленный иммунитет может стать причиной возникновения инфекционно-аллергического артрита. Спровоцировать болезнь может неправильная пища, шерсть домашних питомцев, пыль и цветочная пыльца. Причиной возникновения заболевания нередко являются стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки и переохлаждение организма.
- Инфекции. В организме находятся патогены, которые, проникая в ткани суставов, начинают активно размножаться. В результате образуется иммунная реакция. Несмотря на то, в каких органах располагаются возбудители, реакцией организма будет являться воспаление суставов.
- Заболевания. Некоторые заболевания (сахарный диабет, туберкулез) нередко сопровождаются поражением тазобедренного и коленного суставов.
Инфекционно-аллергический артрит у детей возникает чаще, нежели у взрослых.
Фазы развития артрита
В случае воздействия аллергена заболевание проявляется в острой форме, но часто это происходит спустя 7-14 дней после попадания вещества в кровь.
Существуют следующие фазы развития болезни:
- Первая фаза. Признаки можно спутать с простудным заболеванием: боли в суставах, учащенное сердцебиение, слабость и высокая температура тела.
- Вторая фаза. Образование зуда и высыпаний кожного покрова.
- Третья фаза. Боль и воспаление суставов становятся причиной их покраснения, отекания и жжения.
- Четвертая фаза. Боли в затронутых артритом суставах приводят к образованию жидкости в тканях с их последующим разрушением.
Симптомы
В независимости от возбудителя аллергия и артрит вызывает определенную реакцию организма: начинают опухать суставы, а движения становятся скованными и болезненными. В таком случае врачи назначают специальные мази для суставов, чтобы немного предотвратить болевые ощущения. Заболевание захватывает сразу несколько суставов. Как правило, страдают колени, тазобедренная часть и голеностопы.
Постепенное развитие инфекционного артрита наблюдается крайне редко. В основном сильно выраженные боли возникают при движении. Заметным становятся изменение формы пораженного сустава, нарушение работы дыхательной системы и учащенное сердцебиение.
К симптомам заболевания относятся:
- сильные боли, усиливающиеся во время движения после отдыха;
- отек воспаленного сустава, заметные покраснения на коже и жжение;
- ощущение слабости, повышенная температура, озноб и тошнота;
- зуд и сыпь в пораженном месте;
- увеличение размеров лимфатических узлов;
- прочие признаки аллергических реакций (астма, хронические заболевания).
Перечисленные симптомы инфекционного артрита характерны в основном для всех видов артрита и прочих заболеваний суставов. Поэтому аллергический артрит сложно подвергается диагностике. Для более эффективного лечения необходимо сопоставить первые признаки инфекционно-аллергического артрита и причины их возникновения.
Диагностика
Развитие артрита проходит стремительными темпами, поэтому если откладывать лечение, то можно предстать перед серьезными проблемами со здоровьем. Заболевание требует своевременного диагностирования. Чтобы выбрать наиболее подходящее лечение, которое зависит от характера возбудителя, необходимо сдать соответствующие анализы. Доскональный осмотр пациента и наличие внешних признаков помогут установить первичный диагноз.
Для определения микроорганизмов, являющихся причиной возникновения болезни, проводят анализ синовиальной жидкости, крови, и в редких случаях – мочи и мокроты. Благодаря рентгенографии сустава можно обнаружить изменения в костных тканях и наличие остеопороза, а УЗИ позволит определить изменения в мягких тканях и наличие внутрисуставного выпота. Однако аппаратная диагностика предоставит точный результат через 10-15 дней после инфицирования.
Важно отметить, что рентгенография во время проявления заболевания на ранней стадии не требуется, так как костные изменения еще не наблюдаются.
Течение заболевания
Инфекционно-аллергический артрит протекает в следующих формах:
- Краткосрочная – симптоматика ярко выражена, в суставах образуется выступ, также возникает отечность и высыпания. При грамотном назначении препаратов болезнь проходит без последствий.
- Хроническая – проявляется на протяжении длительного времени и сопровождается нетерпимыми болями. Жидкость скапливается в суставах в больших количествах, что приводит к разрушению их поверхности.
Как правило, артрит протекает в острой форме, а с момента проявления первых симптомов до полного восстановления организма проходит от одного до двух месяцев.
Последствия заболевания
В основе успешного лечения заложено определение точного диагноза. При своевременной терапии в 80 % случаев удается излечить пациентов без возможного возникновения последствий. Для достижения более быстрого эффекта назначается мазь от боли в суставах. В качестве осложнения инфекционного артрита выступает деформация суставов, остеоартрит, анкилоз и нарушение подвижности. У некоторых детей наблюдается нарушение роста костей.
Существуют и опасные формы заболевания, одним из которых является артрит, вызванный золотистым стафилококком. В таком случае за несколько дней болезнь может полностью разрушить сустав.
Лечение
Зачастую лечение инфекционного артрита происходит в стационаре и направленно на подавление воспалительных реакций иммунной системы. При сильном болевом синдроме врачи прописывают инъекции антибактериальных препаратов и противовоспалительные средства. Мази для суставов, обладающие обезболивающим эффектом, назначаются в целях улучшения подвижности. Например, «Диклофенак-гель», «Вольтарен», мазь с ибупрофеном.
Синовиальная жидкость требует ежедневного анализа, а при необходимости делается промывание и извлечение гноя. Иногда для предотвращения подвижности в пораженном суставе врачи используют специальные шины, а при необходимости – дренирование сустава и введение медикаментов.
В процессе лечения обязательным является прием специальных антибиотиков в случае, если известен основной возбудитель заболевания. Если лечение антибиотиками оказалось неэффективным или болезнь была вызвана травмой, не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Для исправления деформации в постинфекционный период может потребоваться реконструкция сустава. В некоторых случаях необходима замена имплантатов, но часто удается ограничиться лишь санацией и пункцией сустава. По окончании острого периода течения инфекционно-аллергического артрита назначаются массажи, гимнастические упражнения, прописывается особая диета, обогащенная витаминами и минералами.
Народные средства
Нередко в качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Для лечения воспаления суставов используют компрессы, которые помогают уменьшить болевые ощущения и предотвратить воспаление.
Наиболее часто применяются компрессы из следующих компонентов:
- экстракт эвкалипта;
- теплая глина;
- листья капусты или лопуха;
- масло, водка и скипидар.
Для растирания суставов помогает:
- компресс из трав ромашки, донника и хмеля, нагретых в горячей воде;
- растворенная в чистом спирте и смешанная с взбитым белком камфара и горчица;
- листья черники и отвары полыни.
Многие специалисты также рекомендуют принимать специальные средства для очищения организма от токсинов и повышения иммунитета. Различные диеты, прием экстрактов женьшеня и аралии помогут быстрее справиться с инъекцией. Однако не стоит заниматься самолечением, каждое действие должно быть одобрено лечащим врачом.
Инфекционно-аллергический артрит – заболевание, протекающее в тяжелой форме, неправильное лечение которого приводит к летальному исходу. Особое внимание рекомендуется уделить детям, так как поставить им диагноз гораздо сложнее. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом и принять возможные меры для предотвращения проникновения инфекции в организм.
Аллергический артрит
Аллергический артрит – это воспалительная реакция в суставных тканях, которая протекает вследствие ответной реакции организма на какие-либо вещества или бактерии. Провоцирует патологию аллерген, им может являться предмет, медикаменты, бактерии, шерсть или продукты питания. Преимущественно аллергический артрит проявляется в одном из суставов, но нередко прогрессирует, вовлекая новые хрящевые ткани и превращаясь в полиартрит. Болезни подвержены в равной мере как ребёнок, так и взрослый человек.
Инфекция как спутник аллергии
Инфекционно-аллергический артрит – это разновидность болезни, при которой провокатором патологии выступает инфекция. Сами патологические микроорганизмы или отходы их жизнедеятельности провоцируют аллергию.
Дополнительно группа инфекционного артрита разделяется на 2 большие подгруппы:
- токсико-аллергическая болезнь указывает на проникновение вируса через дыхательные пути;
- бактериально-метастатический отражает проникновение аллергена сквозь кожный покров.
Инфекционно-аллергический артрит у детей диагностируется несколько чаще, чем у взрослых, так как организм ребёнка переносит больше новых контактов с вещами, а также дети склонны всё пробовать «на вкус». Патология хорошо поддаётся лечению, но потребуется немало времени.
Изменение, происходящее в суставах из-за патологии, носит название аллергический артрит
Артрит аллергический: причины и симптомы
Спровоцировать аллергический и инфекционно-аллергический полиартрит в силах самые разнообразные причины, к ним относятся первоисточники появления аллергической реакции и артрита.
Частые провокаторы:
- аллергены после попадания в тело. Список потенциальных аллергенов бесконечно длинный, иногда подобное явление провоцирует перелитая кровь или пересаженные органы. Организм отторгает чужеродные клетки, воспринимая их за источник угрозы, так начинается активизация иммунной системы;
- раздражители. Подтолкнуть патологию способны факторы, приводящие к сбоям внутренних систем: чрезмерные нагрузки психоэмоционального или физического характера, переохлаждение.
Причинами инфекционной природы нарушения становятся запущенные болезнь или нарушения, которые вылечили не до конца, и они переросли в хроническую форму.
Распространённые причины:
- вирусные, бактериальные инфекции различного типа, которые остались в теле после другой болезни. Одними из самых частых провокаторов являются стрептококковые и стафилококковые бактерии;
- наличие микробов, паразитов в организме;
- запущенные стадии болезней или недуги: туберкулёз, сахарный диабет и гонорея.
В начальной стадии развития болезни или в лёгкой форме аллергической реакции, имеющей связь с ревматоидным артритом, первые поражения диагностируются на мелких суставах. Симптомы аллергического артрита практически всегда связаны с болями в сочленениях стоп и рук. По мере усугубления патологии болезнь распространяется на крупные суставные соединения: коленный, тазобедренный, плечевой суставы. Симптомы и лечение аллергического артрита усложняются из-за приступообразного или ноющего болевого синдрома, а также риска потери двигательной способности.
Аллергический артрит появляется в результате определенных нарушений в деятельности иммунной системы
Аллергический артрит у детей — симптомы не отличаются от признаков болезни у взрослых:
- хрупкость, утончённость хрящевой ткани;
- ощущение тепла в суставе, появляется из-за воспалительной реакции;
- гиперемия участка и покраснение кожи;
- ощущение скованности движений, особенно выраженный симптом в утреннее время. После того как человек расходится, проявление исчезает (обычно в течение 2 часов);
- ревматоидные узлы;
- быстрая утомляемость;
- снижение веса;
- высокая температура тела, возникает лихорадка.
Симптоматика ревматизма, ревматоидной формы артрита отличается от болезни аллергической этиологии началом усиления клинических признаков. Если другие артритные патологии имеют более или менее постоянные симптомы, то при аллергической форме усиление признаков болезни наступает после контакта с аллергеном. Приступ может спровоцировать пища, лекарственные средства, шерсть животных и т. д.
При диагнозе аллергический артрит симптомы у взрослых усиливаются, если патологию не лечить, также развивается деформация суставов, от чего движения становятся скованными и ограниченными по амплитуде. Более детально рассказывает о симптомах артрита доктор Комаровский на видео.
Код аллергического артрита по МКБ 10 – М13.8.
Аллергический артрит у ребенка
В целом артриты более присущи людям престарелого возраста, иногда диагностируются в 35-40 лет. Аллергическая форма напротив, чаще обнаруживается в возрасте до 10 лет и даже у младенцев. Главная причина болезни – нарушение в иммунитете, который приводит к индивидуальной непереносимости отдельных продуктов или веществ. В момент первого контакта лишь начинает развиваться аллергическая реакция, а во время второго проникновения антитела иммунитета начинают атаковать инородное вещество. Из-за формирования неправильной реакции начинается воспаление.
Заболевание начинает появляться во время сбоя работы иммунной системы
По сути риск появления у детей выше, чем у людей зрелого возраста только из-за активного знакомства с миром. После 30-40 лет человек реже сталкивается с продуктами или веществами, которые прежде никогда не видел.
Аллергический артрит у детей обладает одинаковыми симптомами с взрослым человеком, но нередко протекает в подострой или острой форме, которым характерно резкое начало проявлений: сильный отёк и сильное ухудшение самочувствия. В особо опасных случаях отёчность появляется на гортани и диагностируется бронхоспазм. Переход в подострую форму часто провоцирует частое употребление лекарств в течение 2-3 дней. Если есть инфекционная составляющая, состояние усугубляется.
Достоверных причин сбоя в иммунитете до сих пор не установлено. Появление недуга напрямую зависит от наличия чувствительности тела к определённому аллергену. Инкубационный период до появления симптоматики составляет 10-15 суток.
Отличительные симптомы патологии
Косвенно определить заболевание можно на основании специфических симптомов:
- изначально поражаются небольшие суставы, реже встречается повреждение только крупного сочленения, обычно диагностируется в сочетании с артритом пальцев, кисти. Преимущественно болезнь затрагивает колено, бедро и плечо;
- спустя непродолжительное время помимо местных симптомов развиваются системные проявления;
- воспаление склонно к самостоятельному устранению при отсутствии контакта с аллергеном;
- рецидив появляется после контакта с возбудителем, сильного стресса или занесения инфекции, спровоцировавшей другие патологии.
Диагностические мероприятия
Установить диагноз в случае инфекционного-аллергического артрита достаточно просто. Врач выполняет дифференциальную диагностику с другими подобными видами артритов и заболеваний суставов. После изучения специфических симптомов болезни уже достаточно оснований, чтобы строить догадки о наличии заболеваний.
Важную роль играют лабораторные исследования крови
На основании предположений лечиться не удастся, так как следует уточнить природу болезни, выявить аллерген, тип инфекции. Только клинические анализы помогут точно определить патологию.
Основные диагностические меры:
- анализ крови помогает выявить СОЭ и концентрацию лейкоцитов – это признаки воспалительных процессов;
- биохимия крови с ревмопробами на наличие сиаловой кислоты, С-реактивного белка и серомукоида;
- УЗИ повреждённых участков помогает определить количество синовиальной жидкости;
- рентгенография предназначается с целью определения величины суставной щели и степени разрушения хрящевой ткани;
- пункция сустава применяется при появлении необходимости, с её помощью исследуют выпот.
Лечение аллергического артрита
Если поставлен диагноз аллергический артрит, лечение проводится в комплексе. Конкретную схему определяет лечащий врач-ревматолог, иммунолог, ортопед и другие специалисты. На подборе лечения влияет запущенность болезни, причины появления, состояние пациента. Назначается не только симптоматическое лечение, но и терапия для устранения аллергена и инфекции (при наличии).
Медикаментозное лечение
Важно лечиться медикаментами – это основа успешного излечения. Препараты назначаются разных групп, в зависимости от наличия необходимости в конкретных разновидностях.
Основные группы препаратов:
- для борьбы с возбудителями болезни инфекционной природы применяют антибиотики: Амоксил, Эритромицин, Амоксиклав. Курс составляет 7 дней;
- для устранения воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен;
- для удаления аллергических проявлений применяют антигистаминные лекарства, они практически всегда применяются в сочетании с НПВП. К ним причисляются: Лоратадин, Зиртек, Цетрин, Эриус;
- для ускорения лечения воспаления применяют противовоспалительные гели и мази: Кетоназол, Диклак, Цинепар, Долгит;
Аллергический артрит лечится только комплексными методами
- при наличии подострого течения НПВП малоэффективны, назначают более сильные стероидные препараты: Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон.
Кортикостероидные лекарства применяют только в случае, если есть рекомендация от врача, так как препараты имеют ряд побочных эффектов. Их назначают в сложной форме течения патологии или при недостаточной эффективности других лекарственных средств. Для повышения эффективности лечения рекомендуют обеспечить максимальный покой конечности.
Последствия аллергического артрита в запущенной форме могут быть необратимыми, иногда даже развивается деформация сустава или гнойные очаги. Чтобы предотвратить искривление оси ноги или руки, часто накладывают повязку для фиксации конечности, но её нельзя туго затягивать.
Особенности лечения при наличии инфекции
При диагностировании инфекционной природы возбудителя лечение будет несколько отличаться. Основная задача врача-инфекциониста в ходе лечения больного – устранить инфекцию. Эффективный способ победить болезнь – приём антибиотиков. Дополнительно врач часто назначает таблетки, которые помогут устранить агрессивную реакцию иммунитета против аллергена.
В терапевтический курс обязательно входят противовоспалительные, антигистаминные лекарства, которые блокируют реакцию гистаминных рецепторов и восстанавливают иммунитет. При необходимости быстрого и эффективного внесения лекарства назначают внутрисуставные инъекции.
Массаж и ЛФК
Использование лечебной физкультуры и массажа существенно ускоряет выздоровление и улучшает самочувствие пациента. Единственный недостаток процедур – их запрещено использовать при остром течении патологии.
Ускоряет выздоровление при артрите занятия лечебной физкультурой
Посещение массажного салона или самомассаж помогают восстановить кровоснабжение пораженного сустава, увеличивают эффективность препаратов, обогащают хрящевые ткани питательными веществами и снижают выраженность проявлений болезни.
Благодаря занятиям гимнастикой, плаванием, ходьбой удаётся разработать сустав и обеспечить приток крови в конечность. Занятия ЛФК выступают профилактикой травм и рецидива болезни.
Народная медицина
Традиционная медицина предлагает немало способов борьбы с артритами, но многие препараты приводят к рискам наступления побочных эффектов. Значительно дешевле и безопаснее использовать народные рецепты. Лечение исключительно средствами народной медицины не обеспечит полного восстановления, но помогжет снизить выраженность симптомов и поспособствует избавлению от боли.
Морская ванна
Рецепт эффективен для устранения отёчности и гиперемии поражённого участка. Дополнительным достоинством является лёгкость приготовления ванночки.
Как принимать ванну:
- Подогревают воду до горячей температуры, но не до закипания.
- Добавляют соль из расчёта 1 кг на 10 л воды.
- Перемешивают состав до растворения.
- В тазик погружают больной сустав и прилегающую область.
- Приём ванны занимает около 15 минут.
Народная медицина помогает снять болезненную симптоматику при лечении артрита
Компресс из водки и горчицы
Оказывает противовоспалительное, согревающее воздействие и восстанавливает кровообращение.
Рецепт приготовления компресса:
- Берут водку, можно заменить разведённым спиртом.
- В водку добавляют соль и горчицу. Пропорции спирта, соли и горчицы – 5:2:1.
- Жидкость перемешивают и отставляют в тёмном месте на 1 неделю.
- Средством пропитывают материю, которой затем оборачивают суставы.
- Сверху компресса накладывают полиэтиленовую плёнку.
- Длительность ношения – от 2 до 8 часов.
Отвар из вишни и молока
Средство способствует борьбе с внутренней инфекцией.
Процесс приготовления:
- Берут 1 л молока, в него добавляют 200 г вишни, из которой предварительно изъяли косточки.
- Устанавливают жидкость на медленный огонь, дожидаются закипания и варят 5 минут.
- Отвар выпивают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
Прополис
Прополис является одним из самых эффективных веществ, способствующих восстановлению состояния пациента при аллергическом артрите. Он облегчает симптоматику и борется с аллергеном.
Лучше всего на основе прополиса приготовлять настойку:
- Подготавливают 500 мл спирта и добавляют 200 г прополиса.
- Смесь настаивают в месте, защищённом от света, на протяжении 2-3 дней.
- Лучше принимать настойку по 50 мл 3 раза в сутки после приёма пищи. Стандартный курс – 1 неделя, но его можно продлить.
Меры предосторожности
Лучший способ защититься от рецидива артрита – придерживаться основных рекомендаций:
- при обращении в больницу обязательно предупреждают врачей и медсестёр о наличии аллергии на определённые вещества;
- важно максимально избегать аллергена: не употреблять препараты с раздражителем, исключить их из питания и обихода. Если контакт с аллергеном обязателен и его невозможно избежать, применяют антигистаминные средства;
- поддержание высокого уровня иммунитета;
- ведение здорового образа жизни;
- придерживаться диеты, из которой исключены: консервы, копчёности, жирные и острые блюда. В рацион добавляют фрукты и овощи, богатые минералами, витаминами и остальными полезными микроэлементами.
- избегание чрезмерных физических нагрузок.
Аллергический артрит имеет специфическую симптоматику, так как обострение проявлений происходит после приёма аллергена. Преимущественно врачу удаётся быстро определить род болезни. Правильная диагностика – это залог подбора наилучшей схемы лечения. При соблюдении всех постановлений врача у пациента благоприятный прогноз на полное выздоровление.
Аллергический артрит – симптомы, диагностика, лечение
Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.
Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.
Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.
Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.
Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите).
Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.
Артриты, возникающие в результате некоторых инфекционных и вирусных заболеваний (гепатита В, краснухи и других), также имеют аллергический механизм возникновения, о них подробно рассказано в разделе об инфекционном артрите.
Патогенез аллергического артрита
В его основе – повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.).
В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной).
Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые), а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.
В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.
Симптомы аллергического артрита
начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней);
- обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества);
- характерно поражение крупных суставов;
- боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
- резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
- могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
- часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита);
- другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма);
- часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие).
Диагностика аллергического артрита
В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.
В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.
Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.
В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита), лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше).
По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.
Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной).
В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.
Острая форма аллергического артрита
Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.
Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие).
По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.
Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.
Подострый (затяжной) аллергический артрит
Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.
Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.
Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.
Принципы лечения аллергического артрита
исключение действия аллергена;
- покой пораженного сустава;
- антигистаминные лекарственные препараты;
- гормональные препараты (при резко выраженных симптомах аллергии, неэффективности антигистаминных средств);
- нестероидные противовоспалительные средства (с целью обезболивания).
Так как симптомы артрита обычно быстро и без следа купируются сразу же после начала терапии, в дополнительных методах лечения (физиотерапия, лечебная физкультура и другие) необходимости не возникает.
Аллергический артрит – прогноз
Благоприятный. В основном заболевание протекает остро, симптомы артрита быстро купируются после начала лечения. Редко – течение подострое, но и в этом случае воспаление обычно легко обратимо сразу после начала терапии.
Профилактика
Профилактика аллергического артрита – предотвращение повторного попадания аллергена в организм. При наличии аллергических заболеваний показано наблюдение у аллерголога-иммунолога. Если человеку, страдающему аллергией, все-таки необходимо ввести какое-то лекарство (например, антибиотик), его обычно принимают вместе с антигистаминными препаратами.
Если на какой-либо антиген ранее уже отмечалась аллергическая реакция в виде артрита, то на последующее введение она, как правило, возникает в более тяжелой форме!
Аллергический артрит
Аллергический артрит возникает в результате реакции иммунной системы организма на воздействие аллергена и выражается в воспалении суставов с дальнейшим нарушением их работы. Аллергеном может выступать любой химический агент, начиная от лекарств и пыльцы и заканчивая продуктами, входящими в рацион. Но в любом случае аллергический артрит у детей и у пациентов в старшем возрасте изучен достаточно хорошо, потому при правильной терапии поддается полному исцелению в сравнительно короткие сороки.
Инфекция как спутник аллергии
Пациенты, сталкивающиеся с этой болезнью впервые, обычно интересуются у врачей, могут ли при аллергии болеть суставы. Ответ на этот вопрос однозначен: да, развитие суставных патологий при некоторых формах аллергии не только вполне возможно, но и вполне вероятно.
Очень часто при этом артрит вызывается инфекцией, которая сопутствует аллергии. В этом случае патологию называют инфекционно-аллергической.
Агентами, провоцирующими патологии суставов, становятся:
- вирусы;
- инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, краснуха);
- грамотрицательные микроорганизмы;
- грамположительные — стрептококки (А и В) и стафилококки.
Инфицирование происходит из-за попадания патогена в организм, который не может обеспечить адекватный иммунный ответ в результате аллергических реакций.
Причины возникновения
Артрит, вызываемый аллергией, сегодня изучен хорошо, потому причины его появления известны подавляющему большинству врачей:
Это явление заключается в воспалении суставов, происходящим, как правило, из-за инфекций
- Подверженность заболеванию обусловлена повышенной восприимчивостью человека к воздействию пыли, пыльцы растений, шерсти домашних животных, лекарств, некоторых продуктов, которые обладают аллергенными свойствами.
- При попадании такого агента в организм синтезируются белковые молекулы. Иммунная система воспринимает их в качестве чужеродных, что приводит к аутоиммунной реакции.
- Результатом становится воспаление, затрагивающее суставы. Ткани вокруг пораженных суставов также отекают и воспаляются.
Инфекционные болезни и другие патологии, ослабляющие организм, могут усугубить воспаление суставов.
Факторами риска, провоцирующими развитие инфекционно-аллергической патологии, становятся:
- Поражение организма болезнетворными бактериями (болезни ЖКТ, дыхательной системы, мочеполовой системы).
- Системные патологии (туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ/СПИД).
- Использование сильнодействующих лекарств.
- Ослабление организма после хирургического вмешательства (в т. ч. после операций на суставах).
Обратите внимание! Страдают от этого недуга и люди, которым вводили инъекции, содержащие белковые компоненты животной природы (различные сыворотки).
У взрослых вероятность развития воспалительного процесса в суставах (запястьях, кистях и др.) увеличивается при интенсивном курении и злоупотреблении алкоголем.
Клиническая картина
Симптомы аллергического артрита у взрослых типичны для обеих патологий. В течение болезни прослеживаются признаки аллергии и воспаления суставов:
Аллергический и инфекционно-аллергический артриты имеют схожие симптомы
- Поражение суставов – болезненность, отечность, ограничение подвижности.
- Припухлость тканей вокруг пораженной области.
- Незначительный рост температуры тела (температура поднимается для борьбы с инфекционным агентом).
- Раздражение слизистых оболочек.
- Аллергический ринит.
Симптомы аллергического артрита у детей могут несколько отличаться от клинической картины взрослых и будут подробно описаны ниже.
Проявление патологии у детей
Симптоматика, характерная для развития воспалительного процесса у детей, такова:
- Первый этап — типичные для аллергической реакции проявления (чихание, ринит, покраснение и раздражение глаз).
- Далее — повышение температуры тела.
- Со временем может проявляться озноб.
- Суставы краснеют и опухают, любое прикосновение к тканям причиняет сильную боль.
- Подвижность конечностей ограничивается в первую очередь из-за боли и отека.
Все виды артритов имеют схожие симптомы, в которых довольно сложно разобраться самостоятельно
К сопутствующим симптомам специалисты относят отсутствие аппетита, вялость, капризность. При отсутствии адекватного лечения возможно поражение других органов и систем, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой.
Отличительные симптомы патологии
Если при попадании в организм пыльцы, продуктов или лекарств иммунная система выделяет антитела для защиты от внешнего агента, то на фоне аллергии может развиться и артрит. Он же усугубляется инфекционными патологиями.
Отличительными признаками, указывающими на специфическую природу болезни, будут:
- сочетание симптомов обеих патологий (аллергия и воспаление суставов);
- купирование воспаления при прекращении контакта с агентом, вызывающим реакцию (с возможностью рецидива);
- первыми страдают коленные или локтевые суставы, вероятность поражения мелких суставов ниже.
Диагностика болезни
Эффективная диагностика патологии предполагает установление связи между поражением суставов и воздействием аллергена. Для этого проводят:
При осмотре специалист будет обращать внимание, прежде всего, на различные высыпания, припухлости и покраснения
- анализ анамнеза;
- тестирование на реакции на различные аллергены;
- анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса (эозинофилы, СОЭ);
- УЗИ суставов.
В сложных случаях необходимо проведение биопсии для анализа суставной жидкости. Эта методика позволяет с максимальной вероятностью зафиксировать воспалительный процесс и определить его природу.
Прогноз течения болезни
Несмотря на достаточно неприятную симптоматику прогноз течения болезни обычно благоприятный:
- Острая стадия продолжается от 2 до 4 недель.
- Купирование симптомов позволяет пациенту легче переносить воспаление суставов.
- При адекватной терапии артрит полностью излечивается без формирования остаточных изменений.
Основными факторами успешного излечения выступают своевременное обращение и соблюдение рекомендаций врача. Без должного лечения заболевание может стать хроническим (от 2 месяцев до полугода с периодическими рецидивами). Результатом с высокой вероятностью становятся необратимые изменения в структуре пораженного сустава.
Способы лечения артрита, возникающего при аллергии
Лечение артрита должно носить комплексный характер и включать:
Лечение аллергического артрита вне зависимости от возраста пациента проводится комплексно
- Исключение (или минимизацию) контакта с фактором, провоцирующим аутоиммунную реакцию.
- Снижение нагрузки на пораженные суставы (например, если у пациента отмечен ревматоидный аллергический артрит коленного сустава, то его фиксируют эластичной повязкой или специальным бандажом).
- Прогревание суставов (сухое тепло).
- Медикаментозное лечение противоаллергическими («Цетрин», «Лоратадин») и противовоспалительными (НПВС — «Ибупрофен», «Диклофенак») препаратами. Средства эти обычно назначают параллельно, обязательно учитывая возможные побочные эффекты.
- Обработка пораженных суставов для уменьшения отека и болезненных ощущений («Диклак гель», «Кетоназол»).
Как лечить аллергический артрит, сегодня врачи знают достаточно хорошо. Это обеспечивает высокую вероятность скорого выздоровления.
Особенности лечения при наличии инфекции
Если причиной развития патологии послужил инфекционный агент, то основной задачей является борьба с возбудителем заболевания. С этой целью может назначаться курс антибиотиков:
- «Амоксиклав»;
- «Амоксил»;
- «Эритромицин» и др.
Оптимальная продолжительность курса составляет 7 дней. При необходимости сроки лечения или подбор средств корректируются.
Массаж и ЛФК
Когда перечисленные выше меры обеспечат эффект, необходимы будут процедуры по восстановлению нормального функционирования организма:
Помимо медикаментозных препаратов, для лечения артрита применяются и средства традиционной медицины
- Лечебная физкультура (обязательно под руководством опытного специалиста) способствует разработке сустава.
- Дозирование нагрузок снижает риск травм ослабленных связок и мышц.
- Массаж в области пораженных суставов стимулирует кровоснабжение тканей, способствуя быстрой регенерации.
Народная медицина
Медикаментозная терапия вместе с физиотерапевтическими процедурами могут быть дополнены народными методами лечения. Эти методики позволяют снять значительную часть симптомов, стимулируя процессы естественной регенерации организма.
Морская ванна
Лучшая морская ванна для суставов — это море. Но если возможности посетить курорт нет, действуйте так:
- Готовим соленую ванну – примерно 1 кг соли (лучше морской) на 10 л воды.
- Вода должна быть достаточно горячей (от 40 градусов).
- Время процедуры – от 15 минут.
Желательно не погружаться в ванну полностью, а подвергать воздействию только пораженные суставы.
Компресс из водки и горчицы
Если не вылечить болезнь полностью, то хотя бы облегчить состояние помогают компрессы. Вот один из наиболее эффективных рецептов:
Есть несколько наиболее известных рецептов компрессов
- В 500 мл водки без вкусовых добавок засыпаем 200 г поваренной соли.
- Добавляем в раствор 100 г крепкой горчицы и настаиваем в течение 7 дней в темном месте.
- Средство наносим на полотняную повязку, которой обматываем сустав. Сверху наматываем слой полиэтилена.
- Продолжительность одной процедуры – до 8 часов (но нужно следить за отсутствием ожогов).
Отвар из вишни и молока
Для стимулирования иммунной системы человека и более эффективной борьбы с инфекцией готовим средство по такому рецепту:
- В 1 л цельного пастеризованного молока добавляем 200—250 г вишен, очищенных от косточек.
- Кипятим 5–7 минут на медленном огне.
- Охлажденный отвар храним в холодильнике. Принимать его следует 3 раза в день по 1–2 столовых ложки.
Настойка прополиса
Несмотря на то что продукты пчеловодства могут быть сильными аллергенами, их активно используют в терапии аллергического артрита.
При отсутствии противопоказаний можно приготовить настойку прополиса:
- На 250 мл питьевого или медицинского спирта добавляем 15–30 г прополиса.
- Состав настаивается в темном месте 5–7 дней.
- Средство нужно принимать натощак по 15 мл.
- Оптимальная продолжительность курса лечения — 14 дней.
Меры предосторожности
Несмотря на наличие эффективных способов лечения стоит уделять внимание профилактике описанной патологии. Снизить риск заболевания поможет следование этим рекомендациям:
- Избегать контакта с возбудителем аллергической реакции.
- Предупреждать врачей об имеющейся у вас аллергии на медицинские препараты.
- Стимулировать работу иммунной системы.
- Нормализовать рацион (больше фруктов и овощей, меньше острого и жирного).
- Отказаться от курения, снизить объемы потребляемого алкоголя.
- Дозировать нагрузки на суставы, особенно в пожилом возрасте.
Заключение
Аллергический и инфекционно-аллергический артрит может поражать как взрослых, так и детей. Симптомы этого заболевания достаточно типичны, потому при их обнаружении стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение позволят вам быстро и без последствий справиться с недугом.
В статье «Диагностика, лечение и профилактика аллергического артрита» использованы материалы:
http://osteo.expert/artrit/allergicheskij-artrit