Экг с ненормальным ритмом что это

? Аномальный ЭКГ: что это значит и методы лечения 2019

Что такое ненормальный ЭКГ?

Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность вашего сердца. Этот неинвазивный тест может измерять многие аспекты, от того, насколько быстро сердце бьется, насколько хорошо его камеры проводят электрическую энергию.

Аномальный ЭКГ может означать много вещей. Иногда ненормальность ЭКГ — это нормальное изменение ритма сердца, которое не влияет на ваше здоровье. В других случаях ненормальная ЭКГ может сигнализировать о неотложной медицинской помощи, такой как инфаркт миокарда (сердечный приступ) или опасная аритмия.

Врач или медицинский работник, прошедший подготовку по чтению ЭКГ, могут интерпретировать показания, чтобы определить, нуждаетесь ли вы в дальнейшем лечении. Откройте для себя все причины нерегулярного сердечного ритма.

Как работает EKG

Машина EKG обычно представляет собой переносную машину с 12 проводами или длинными гибкими проволочными трубками, прикрепленными к липким электродам. Они размещаются на определенных местах вокруг сердца и на руках и ногах. Электроды воспринимают электрические импульсы, поступающие из нескольких направлений. Прохождение процедуры ЭКГ не является болезненным. Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к тесту. Сам тест обычно занимает пять минут или меньше.

Машина EKG не производит электричество. Вместо этого он проводит и измеряет электрическую активность.

Как правило, сердце проводит электричество стандартным путем от правого предсердия до левого предсердия. Затем электрический ток переходит в атриовентрикулярный (AV) узел, который сигнализирует о сокращении желудочков. Затем ток течет в область, известную как связка Его. Эта область делится на волокна, которые обеспечивают ток в левый и правый желудочки.

Любое нарушение этого тока может повлиять на способность сердца хорошо работать. В идеале EKG может измерять любые потенциальные сбои.

Что ненормально EKG указывает

Поскольку EKG измеряет так много различных аспектов функции сердца, аномальные результаты могут означать несколько проблем. К ним относятся:

Дефекты или аномалии в форме и размере сердца: Аномальный ЭКГ может сигнализировать о том, что один или несколько аспектов стенок сердца больше другого. Это может сигнализировать о том, что сердце работает более тяжело, чем обычно, для перекачивания крови.

Дисбаланс электролита : Электролиты — это электропроводящие частицы в теле, которые помогают сохранить сердечную мышцу в ритме. Калий, кальций и магний являются электролитами. Если ваши электролиты не сбалансированы, у вас может быть ненормальное чтение ЭКГ.

Сердечный приступ или ишемия: Во время сердечного приступа кровь крови в сердце поражается, и сердечная ткань может начать терять кислород и умирать. Эта ткань также не будет проводить электричество, что может вызвать аномальный ЭКГ.Ишемия или отсутствие кровотока также могут вызывать аномальный ЭКГ.

Нарушения сердечного ритма: Типичный сердечный ритм человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд ​​/ мин). EKG может определить, избивается ли сердце слишком быстро или слишком медленно.

Сердце ритм аномалии: Сердце обычно бьется в устойчивом ритме. EKG может выявить, если сердце избивается из ритма или последовательности.

Лекарственные побочные эффекты: Принятие определенных лекарств может повлиять на ритм и ритм сердца. Иногда лекарства, используемые для улучшения ритма сердца, могут иметь обратный эффект и вызывать аритмии. Примеры лекарств, которые влияют на сердечный ритм, включают бета-блокаторы, блокаторы натриевых каналов и блокаторы кальциевых каналов. Узнайте больше об аритмических препаратах.

Когда обратиться за медицинской помощью

Несколько симптомов могут указывать на то, что вам может понадобиться ЭКГ, чтобы определить, нормально ли функционирует ваше сердце. Ищите неотложную медицинскую помощь, если вы испытываете:

• боль в груди или дискомфорт
• затрудненное дыхание
• учащенное сердцебиение или ощущение, что ваше сердце странно бьется
• ощущение, что вы можете пройти
• гоночное сердце
• ощущение, что ваш сундук сжат
• внезапная слабость

Реклама

Варианты лечения

Реакция на лечение аномального ЭКГ обычно зависит от основной причины. Например, у некоторых людей очень медленное сердцебиение, когда сердце не проводит электрические сигналы в правильном порядке. Этому человеку может потребоваться кардиостимулятор, который помогает восстановить сердце в более нормальном ритме.

Другим людям может потребоваться регулярно принимать лекарства, чтобы поддерживать нормальный сердечный ритм.

У кого-то, у кого есть сердечный приступ, может потребоваться сердечная катетеризация или операция, чтобы кровоток мог вернуться к сердцу.

Люди с дисбалансом электролита могут потребовать коррекции с лекарствами или жидкостями. Например, человек с дегидратацией может иметь несбалансированные электролиты, которые вызывают аномальный ЭКГ. Этому человеку могут потребоваться жидкости, содержащие электролит напитки или лекарства для восстановления электролитов.

Иногда врач может не рекомендовать какие-либо методы лечения аномального ЭКГ. Это может иметь место, если у человека нет неприятных симптомов или если ненормальность не вызывает беспокойства.

? Аномальный ЭКГ — 2019

Что такое ненормальный ЭКГ?

Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрическую активность вашего сердца. Этот неинвазивный тест может измерять многие аспекты, от того, насколько быстро сердце бьется, насколько хорошо его камеры проводят электрическую энергию.

Аномальный ЭКГ может означать много вещей. Иногда ненормальность ЭКГ — это нормальное изменение ритма сердца, которое не влияет на ваше здоровье. В других случаях ненормальная ЭКГ может сигнализировать о неотложной медицинской помощи, такой как инфаркт миокарда (сердечный приступ) или опасная аритмия.

Врач или медицинский работник, прошедший подготовку по чтению ЭКГ, могут интерпретировать показания, чтобы определить, нуждаетесь ли вы в дальнейшем лечении. Откройте для себя все причины нерегулярного сердечного ритма.

Процесс EKG. Работа EKG

Машина EKG обычно представляет собой переносную машину с 12 проводами или длинными гибкими проволочными трубками, прикрепленными к липким электродам. Они размещаются на определенных местах вокруг сердца и на руках и ногах. Электроды воспринимают электрические импульсы, поступающие из нескольких направлений. Прохождение процедуры ЭКГ не является болезненным. Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к тесту. Сам тест обычно занимает пять минут или меньше.

Машина EKG не производит электричество. Вместо этого он проводит и измеряет электрическую активность.

Как правило, сердце проводит электричество стандартным путем от правого предсердия до левого предсердия. Затем электрический ток переходит в атриовентрикулярный (AV) узел, который сигнализирует о сокращении желудочков. Затем ток течет в область, известную как связка Его. Эта область делится на волокна, которые обеспечивают ток в левый и правый желудочки.

Любое нарушение этого тока может повлиять на способность сердца хорошо работать. В идеале EKG может измерять любые потенциальные сбои.

Результаты. Что ненормальное EKG указывает на

Поскольку EKG измеряет так много различных аспектов функции сердца, аномальные результаты могут означать несколько проблем. К ним относятся:

Дефекты или аномалии в форме и размере сердца: Аномальный ЭКГ может сигнализировать о том, что один или несколько аспектов стенок сердца больше другого. Это может сигнализировать о том, что сердце работает более тяжело, чем обычно, для перекачивания крови.

Дисбаланс электролита : Электролиты — это электропроводящие частицы в теле, которые помогают сохранить сердечную мышцу в ритме. Калий, кальций и магний являются электролитами. Если ваши электролиты не сбалансированы, у вас может быть ненормальное чтение ЭКГ.

Сердечный приступ или ишемия: Во время сердечного приступа кровь крови в сердце поражается, и сердечная ткань может начать терять кислород и умирать.Эта ткань также не будет проводить электричество, что может вызвать аномальный ЭКГ. Ишемия или отсутствие кровотока также могут вызывать аномальный ЭКГ.

Нарушения сердечного ритма: Типичный сердечный ритм человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту (уд ​​/ мин). EKG может определить, избивается ли сердце слишком быстро или слишком медленно.

Сердце ритм аномалии: Сердце обычно бьется в устойчивом ритме. EKG может выявить, если сердце избивается из ритма или последовательности.

Лекарственные побочные эффекты: Принятие определенных лекарств может повлиять на ритм и ритм сердца. Иногда лекарства, используемые для улучшения ритма сердца, могут иметь обратный эффект и вызывать аритмии. Примеры лекарств, которые влияют на сердечный ритм, включают бета-блокаторы, блокаторы натриевых каналов и блокаторы кальциевых каналов. Узнайте больше об аритмических препаратах.

Ищите помощьКогда обратиться за медицинской помощью

Несколько симптомов могут указывать на то, что вам может понадобиться ЭКГ, чтобы определить, нормально ли функционирует ваше сердце. Ищите неотложную медицинскую помощь, если вы испытываете:

• боль в груди или дискомфорт
• затрудненное дыхание
• учащенное сердцебиение или ощущение, что ваше сердце странно бьется
• ощущение, что вы можете пройти
• гоночное сердце
• ощущение, что ваш сундук сжимается
• внезапная слабость

Лечебные процедуры Варианты лечения

Реакция на лечение аномального ЭКГ обычно зависит от основной причины. Например, у некоторых людей очень медленное сердцебиение, когда сердце не проводит электрические сигналы в правильном порядке. Этому человеку может потребоваться кардиостимулятор, который помогает восстановить сердце в более нормальном ритме.

Другим людям может потребоваться регулярно принимать лекарства, чтобы поддерживать нормальный сердечный ритм.

У кого-то, у кого есть сердечный приступ, может потребоваться сердечная катетеризация или операция, чтобы кровоток мог вернуться к сердцу.

Люди с дисбалансом электролита могут потребовать коррекции с лекарствами или жидкостями. Например, человек с дегидратацией может иметь несбалансированные электролиты, которые вызывают аномальный ЭКГ. Этому человеку могут потребоваться жидкости, содержащие электролит напитки или лекарства для восстановления электролитов.

Иногда врач может не рекомендовать какие-либо методы лечения аномального ЭКГ. Это может иметь место, если у человека нет неприятных симптомов или если ненормальность не вызывает беспокойства.

Признаки аритмии на ЭКГ: расшифровка пленок

Аритмия – состояние, при котором изменяется сила и частота сердечных сокращений, их ритмичность или последовательность. Возникает в результате нарушений в проводящей кардиальной системе, ухудшения возбудимости или функций автоматизма. Представляет собой не синусовый ритм. Некоторые эпизоды протекают без симптомов, другие же проявляются выраженной клиникой и приводят к опасным последствиям. В связи с этим, при аритмии требуется различный подход в лечении каждого конкретного случая.

Признаки нарушения сердечного ритма на ЭКГ

При аритмии ритм и частота биения сердца изменяются, становятся больше или меньше нормы. Регистрируют нерегулярные сокращения и нарушения проведения электрических импульсов по проводящей системе миокарда. Возможно сочетание более двух признаков. Может мигрировать локализация водителя ритма, в результате чего он становится не синусовым.

Один из критериев аритмии − частота сокращений и ее форма, постоянная или приходящая пароксизмальная. Также учитывают отдел, в котором возникает нарушение. Патологический сердечный ритм разделяют на предсердный и желудочковый.

Синусовая аритмия при нарушении внутрисердечного импульса в очаге синусового узла проявляется тахикардией или брадикардией:

1. Для тахикардии характерно увеличение частоты сокращений до 90-100 в минуту, при этом ритм сохраняется правильный. Возникает при повышенном автоматизме в синусовом узле (СУ), на фоне эндокринной, кардиальной и сочетанной психосоматической патологии. Бывает дыхательной, исчезающей на вдохе. Тахикардия на кардиограмме − зубцы Р предшествуют каждому желудочковому комплексу, сохраняются равные интервалы R – R, частота сокращений повышается от числа возрастной нормы взрослого или ребенка (более 80-100 в минуту). Выглядит аритмия на ЭКГ так:
2. Брадикардия характеризуется урежением частоты ударов менее 60 в минуту с сохранением ритма. Возникает при уменьшении автоматизма в СУ, провоцирующим факторов выступают нейроэндокринные заболевания, инфекционные агенты:
   • на ЭКГ ритм синусовый с сохраненным Р, равными интервалами R – R, при этом частота сердечных сокращений снижается до менее 60 ударов за минуту или от числа возрастной нормы.

   

3. Синусовый тип аритмии возникает при нарушении передачи импульсов, что проявляется неправильным ритмом, более частым или редким. Бывает спонтанным в виде пароксизма. При ослаблении в очаге СУ предсердий развивается синдром слабости синусового узла:
   • нарушение ритма на ЭКГ проявляется в виде неправильного синусового ритма с разницей между интервалами R – R не более 10-15%. ЧСС снижается или повышается на кардиограмме.
4. Экстрасистолия говорит о дополнительных очагах возбуждения, при которых регистрируются сокращения сердца вне очереди. В зависимости от области расположения возбуждения, выделяют предсердный тип аритмических экстрасистол, атриовентрикулярный или желудочковый. Каждый вид дисфункции − с характерными особенностями на электрокардиограмме.
5. Предсердные наджелудочковые экстрасистолы проявляются при деформированных или отрицательных Р, при сохранных PQ, с нарушенным интервалом R – R и зоны отрезка сцепления.
6. Антриовентрикулярные экстрасистолы на ЭКГ выявляются в виде отсутствия зубцов Р за счет их наложения на желудочковый QRS при каждом внеочередном сокращении. Компенсаторная пауза возникает в виде интервала между зубцом R комплекса предшествующего экстрасистолы и последующего R, что выглядит на ЭКГ как:
7. Желудочковые определяются при отсутствии Р и последующего интервала PQ, наличии измененных комплексов QRST.
8. Блокады возникают при замедлении прохождения импульсов по проводящей кардиальной системе. АВ-блокада регистрируется при сбое на уровне атриовентрикулярного узла или части ствола пуска Гиса. В зависимости от степени нарушения проводимости выделяют четыре типа аритмии:
   • первый характеризуется замедлением проводимости, однако комплексы не выпадают и сохраняется PQ > 0,2 сек.;
   • второй − Мобитц 1 проявляется замедленной проводимостью с постепенным удлинением и укорочением интервала PQ, выпадением 1-2 желудочковых сокращений;
   • второй вид Мобитц 2 характеризуется проведением импульса и выпадением каждого второго или третьего желудочкового комплекса QRS;
   • третий − полной блокады − развивается, когда импульсы не проходят от верхних отделов к желудочкам, что проявляется синусовым ритмом с нормальной частотой ЧСС 60-80 и пониженным числом сокращения предсердий около 40 ударов в минуту. Видны отдельные зубцы Р и проявление диссоциации водителей ритма.

   Выглядит аритмия на кардиограмме так:

9. Наиболее опасны смешанные аритмии, которые возникают при активности нескольких патологических очагов возбуждения и развитии хаотичных сокращений, с потерей согласованного функционирования верхних и нижних отделов сердца. Расстройство требует неотложной помощи. Выделяют трепетание, мерцание предсердий или желудочков. Данные ЭКГ при аритмиях представлены на фото с расшифровкой ниже:
   • при фибрилляции предсердий аритмия проявляется на ЭКГ частыми волнами f различной формы или величины при отсутствии зубца Р. На фоне крупноволновой ЧСС достигает 300-450 в минуту, при мелковолновой − более 450 ударов;
   • при фибрилляции желудочков частые сокращения на кардиограмме регистрируются в виде отсутствия привычно дифференцированных и связанных комплексов. Вместо них выявляются волны хаотичной формы более 300 ударов в минуту. Представлено на ЭКГ ниже:
10. Аритмия в виде трепетания проявляется как характерные изменения на кардиограмме:
    • при трепетании предсердий на ЭКГ ритм не синусовый с пилообразными зубцами вместо Р, частотой более 300 в минуту и волнами F между желудочковым комплексами. В отличие от мерцательной формы, признаком аритмии на ЭКГ служат ритмичные предсердные сокращения с сохраненными QRS;
    • при трепетании желудочков частые и регулярные сокращения (более 150-200 в минуту) определяются на кардиограмме. Высокие и широкие волны без привычных зубцов Р и комплекса QRS, но практически равны по амплитуде и форме. Непрерывность волнообразной линии возникает при переходе одной в другую волны трепетания, что проявляется на ЭКГ в виде:

Выводы

Нарушения сердечного ритма отличаются в зависимости от причины их возникновения, типа кардиальной патологии и клинической симптоматики. Чтобы выявить аритмию, используют электрокардиограмму, которую исследуют и расшифровывают для определения вида нарушения и заключения. После этого врач назначает анализы и курс терапии для предупреждения осложнений и сохранения качества жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.