Как лечить закупорку (тромбоэмболию) сосудов головного мозга и какие симптомы эмболии мозговых артерий
Закупорка сосудов головного мозга, симптомы которой являются специфичными, сопровождается нарушением работы нервной системы. Кислородное голодание тканей приводит к появлению участков ишемии и некроза. Последствия подобных осложнений бывают разными, вплоть до смерти пациента. Поэтому закупорку сосудов нужно своевременно выявлять и лечить.
Причины
К снижению проходимости сосудов мозга приводят следующие факторы:
- Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа способствует нарушению кровотока.
- Неправильное питание. Употребление жирной и жареной пищи приводит к накоплению холестериновых бляшек, перекрывающих просветы сосудов.
- Вредные привычки. Употребление спиртных напитков, наркомания и курение приводят к сужению артерий, ухудшающему кровоснабжение мозговых тканей.
- Несоблюдение питьевого режима. Дефицит жидкости в организме приводит к сгущению крови и замедлению кровотока.
- Длительные психоэмоциональные перегрузки.
- Генетическая предрасположенность. От родителей передаются аномалии строения сосудов и хронические заболевания кровеносной системы, приводящие к ухудшению мозгового кровообращения.
- Нарушение обмена веществ.
- Воспалительные процессы в стенках сосудов, сопровождающиеся образованием тромбов.
- Беременность. Во время вынашивания ребенка повышается свертываемость крови и обостряются различные патологии внутренних органов, приводящие к замедлению кровотока.
- Краш-синдром. Так называют патологическое состояние, вызываемое выделением большого количества токсичных продуктов распада тканей. Отравление организма при ожогах, онкологических заболеваниях и гнойных инфекционных поражениях сопровождается внутрисосудистым свертыванием крови.
- Аутоиммунные заболевания, атеросклеротическое поражение мозговых сосудов, септицемия, декомпенсированный сахарный диабет.
- Посттравматические осложнения. При повреждении мягких тканей и сосудов артерии и вены закупориваются частицами жира.
- Прием лекарственных средств, повышающих свертываемость крови (гемостатиков, гормональных противозачаточных средств).
- Черепно-мозговые травмы, ушибы мягких тканей головы.
- Эмболия мозговых артерий. Возникает при попадании воздуха в кровь при внутривенных и внутриартериальных инъекциях и инфузиях.
Симптомы
К общим признакам закупорки сосудов головного мозга, вызванным дефицитом кислорода и питательных веществ, относятся следующие симптомы:
- дневная сонливость, сменяющаяся бессонницей в ночное время;
- кратковременные обморочные состояния;
- мигрень, сопровождающаяся тошнотой;
- боли в области глазниц и лба;
- головокружение;
- судорожные припадки;
- вегетативные нарушения (двоение в глазах, снижение чувствительности кожи, усиленное потоотделение, тремор конечностей, боли за грудиной, тахикардия).
Очаговая симптоматика зависит от локализации закупоренного сосуда. При непроходимости сонной артерии возникают следующие признаки:
- односторонний паралич или парез;
- нарушение речи, имеющее тип афазии (невозможности построения фраз);
- снижение остроты зрения в одном глазу.
Поражению хориоидальной артерии свойственны следующие проявления:
Тромбоэмболия сосудов головного мозга
Тромбоэмболия не считается отдельным заболеванием, а классифицируется как симптомокомплекс, развивающийся при тромбообразовании в сосудах или же заносе в них сгустка крови, лимфы или воздуха. Чаще всего диагностируется тромбоэмболия сосудов головного мозга, которая приводит к инсультам и летальному исходу – данная патология отличается стремительным и внезапным развитием.
Причины развития тромбоэмболии сосудов головного мозга
Основной причиной рассматриваемого состояния является наличие тромба, который оторвался от стенки сосуда и перекрывает поток крови. Врачи выделяют ряд факторов риска, которые могут привести к тромбоэмболии сосудов головного мозга:
- длительный прием лекарственных средств, в перечне побочных эффектов которых имеется повышение вязкости крови;
- длительное нахождение в одном положении, после которого следует резкий подъем – это может произойти, например, в послеоперационном периоде;
- устойчивое повышенное давление;
- прогрессирующая сердечная недостаточность;
- инсульты в анамнезе;
- диагностированная и прогрессирующая варикозная болезнь;
- злокачественные новообразования;
- атеросклероз.
По статистике чаще всего тромбоэмболия сосудов головного мозга диагностируется на фоне гипертонии и атеросклероза, но и другие факторы риска «работают» на все 100%.
Симптомы тромбоэмболии сосудов головного мозга
Отрыв тромба, как правило, происходит во время или после сна. При этом признаки рассматриваемого состояния выражены очень слабо, в большинстве случаев и вовсе отсутствуют. Если больной находится в сознании, то у него могут отмечаться:
- повышенная сонливость;
- некоторая оглушенность;
- дезориентация в пространстве.
Что касается неврологических симптомов, то они нарастают крайне медленно, что может занять и несколько часов, и несколько суток. Проявление признаков тромбоэмболии сосудов головного мозга зависит от того, какой конкретно сосуд закупорен, насколько соответствует норме кровообращение и от степени распространенности инсульта.
Обратите внимание: при рассматриваемом состоянии во всех случаях формируется менингеальный синдром. Для него будут характерными неэластичность шейных мышц, непереносимость световых и звуковых раздражителей, плаксивость больного, нарушения чувствительности и местные параличи.
Лечение тромбоэмболии сосудов головного мозга
Так как рассматриваемое состояние относится к категории крайне тяжелых, а риск летального исхода достигает самых высоких показателей, медицинская помощь пациенту оказывается только в стационарных условиях.
Важно! Как только у человека появились первые симптомы тромбоэмболии сосудов головного мозга, следует немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи» — даже самостоятельная транспортировка может спровоцировать ухудшение состояния и смерть больного. Причем, внимание нужно обращать даже на повышенную сонливость у людей с атеросклерозом или проблемами с кровью в анамнезе – этот симптом может стать определяющим в диагностике.
Только лечащий врач может назначить терапию, основываясь на состоянии пациента и скорости прогрессирования тромбоэмболии сосудов головного мозга. В первую очередь, пациент должен соблюдать строжайший постельный режим. Ему обязательно назначаются антикоагулянты и тромболитические препараты, средства с антиспастическим действием – такая комплексная терапия позволяет уменьшить спазм и улучшить кровоток.
Если терапевтические мероприятия не дают положительных результатов, то больному проводится хирургическое вмешательство. Но на самом деле, тромбоэмболия сосудов головного мозга редко лечится хирургическим путем, да и терапевтические методы чаще всего не помогают – пациент умирает еще до приезда бригады «Скорой помощи» по причине игнорирования или отсутствия признаков развивающегося патологического состояния.
Профилактика тромбоэмболии сосудов головного мозга
Чтобы не допустить развития рассматриваемого состояния, врачи рекомендуют не только проводить полноценное лечение имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, но и укреплять иммунную систему, вести активный образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов.
Тромбоэмболия сосудов головного мозга – тяжелое состояние, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Только своевременная квалифицированная медицинская помощь может спасти жизнь больному и даже восстановить кровообращение в закупоренном сосуде.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
7,292 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Симптомы закупорки сосудов головного мозга и причины
Содержание
Закупорка сосудов головного мозга симптомы которой важно знать каждому, страдающему сосудистыми болезнями, — это опасный синдром, возникающий внезапно когда тромбы закупоривают просвет сосуда, и влекущий к очень неблагоприятным последствиям, с возможным смертельным исходом. Поэтому, при данной патологии своевременное лечение особенно важно.
Следствия мозговой тромбоэмболии
Считается, что заболеваниями, результатом которых становится закупорка сосудов головного мозга, страдают люди пожилого возраста. Но ухудшение экологии с изменениями в человеческом образе жизни привели к плачевному результату. И сосудистые болезни начали «молодеть». Теперь тем более стало важно донести информацию о проявлениях этой патологии до населения. Чтобы отреагировать быстро, и срочно предоставить эффективное лечение, нужно знать признаки болезни.
Тромбоэмболия сосудов головного мозга вызывает нарушение кровотока, вследствие которого возникает кислородное голодание церебральных клеток на отдельных его участках, что влечет за собой дисциркуляторную энцефалопатию и другие необратимые патологические изменения, вплоть до зловещего некроза (другими словами, отмирания клеток).
Есть два вида окклюзий мозговых сосудов:
- С нарушениями притока крови — артериальная;
- Нарушения в оттоке крови — венозная.
Артериальная церебральная эмболия сосудов головного мозга встречается чаще, и около четверти ее случаев заканчивается инфарктом (кровоизлиянием), более известным под названием ишемический инсульт.
Отличается она внезапным и стремительным развитием и возникает вследствие перекрытия просвета в артериальном кровеносном русле. Именно при нарушениях кровяного притока необходимо молниеносное реагирование и срочное лечение.
Факторы риска для возникновения мозговой тромбоэмболии
Ничто и никогда не возникает из ниоткуда. И об опасности возникновения эмболии сосудов головного мозга нужно знать заблаговременно, чтобы вовремя принять профилактические меры и не допустить такого исхода. Прежде всего надо понимать, что такая опасность возникает при ряде причин, ведущих к нарушениям кровообращения, липидного обмена и сворачиваемости крови.
Итак, факторами риска являются:
- ожирение с нарушением обмена липидов;
- гиподинамия плюс переедание;
- употребление препаратов, влияющих на свертываемость крови;
- болезни сердца с гипертонией;
- сахарный диабет;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- тромбоз артерий в прошлом;
- заболевания с нарушением свертываемости крови.
Людям, с фактором риска, нужно знать и избегать ряда причин, которые могут стать толчком для обрыва тромба и дальнейшей эмболии сосудов головного мозга:
- переломы (особенно нижних конечностей и позвоночника), а также другие серьезные травмы, относящиеся к тяжелым;
- хирургическое вмешательство любого вида, от мелкого в поликлинических условиях, до крупномасштабной операции в условиях стационара;
- беременность и роды (кесарево сечение или естественным путем);
- резкие эмоционально-психические проявления, серьезный стресс;
- непривычная усиленная физическая нагрузка.
Симптомы тромбоэмболии мозговой артерии
Нарушение проходимости мозгового сосуда посредством закупорки ее эмболом, согласно статистике, является наиболее частым видом тромбоэмболии. Обрыв тромба, в большинстве случаев приходится на время сна или непосредственно после него. Что часто затрудняет эмболия мозговых артерий, симптомы которой связаны, прежде всего, с резким повышением давления и диагностируют по ряду дополнительных признаков.
Острые, неожиданно возникающие головные боли распирающего или давящего характера. Причем, они отличаются устойчивостью к анальгетикам. В случае венозного тромбоза, головная боль сначала возникает периодически, потом частота этих приступов увеличивается, а интенсивность усиливается. В результате боль становится постоянной, сильной, пульсирующей.
Симптомы закупорки сосуда:
- Нарушения психики и сознания, дезориентация.
- Обмороки и потеря сознания.
- Быстрая утомляемость и резко наступающая общая слабость, повышенная сонливость.
- Повышение температуры тела, зачастую отличающееся лихорадкой.
- Бледность кожи.
- Судороги и эпилептические приступы.
- Учащенное сердцебиение и внезапная сердечная аритмия.
- Чувство страха и повышенной тревоги.
- Менингеальные симптомы: Брудзинского, Кернига, и ригидность мышц затылка.
- Ухудшение зрения.
- При поражении любой височной доли наблюдается оглушенность.
- Если очагом поражения стала одна из лобных долей, нарушается речь.
- Изменение кровяного давления: повышение — при артериальной эмболии, снижение — при венозной.
Все эти симптомы обычно не возникают одновременно, а делятся соответственно трем стадиям развития болезни.
Для первой стадии характерны симптомы повышенной утомляемости, раздражительности, снижение концентрации внимания, появление головных болей. Казалось бы, ничего особенного. Но уже эти проявления должны настораживать.
Во второй стадии признаки постепенно усиливаются. Нарушается сон (бессонница), появляется шум в ушах, ухудшается память. Головные боли переходят в длительные и изнуряющие мигрени. Появляются обмороки. Появляются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Возможны нарушения зрения, ложные позывы к мочеиспусканию и снижение чувствительности конечностей.
Третья стадия по симптоматике не вызывает сомнений: выраженная заторможенность умственных процессов, нарушение координации в движениях, трудность передвижения. Возможны бесконтрольные акты дефекации и мочеиспускания. Все остальные симптомы становятся более выраженными. Появляются потери сознания.
Церебральная тромбоэмболия (артериальная), заканчивающаяся инфарктом, чаще возникает у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и имеет такую симптоматику:
- дезориентация, бесконтрольные движения и мимика;
- нарушение речи или ее отсутствие;
- снижение болевой чувствительности, возможна полная ее потеря;
- паралич костей;
- симптом застойного глазного диска и на стороне поражения расширение зрачка.
Какие необходимы действия?
Главное, не растеряться. Необходимо запретить больному двигаться. Его необходимо уложить, приподняв подушками плечи и голову. Это увеличит шансы притормозить развитие ишемическому инсульту.
Эмболия головного мозга, как диагноз, должна быть определена специалистом. Необходимо срочно вызвать врача, который опровергнет или подтвердит ваши подозрения и назначит лечение, принимая во внимание состояние больного с учетом его индивидуальных особенностей.
Но нужно понимать, что эмболия сосудов головного мозга возникает на фоне уже имеющихся патологических внутренних изменений. Куда проще и, безусловно, дешевле ее предотвратить. Существует масса профилактических мероприятий для предупреждения разных осложнений. И церебральная эмболия не исключение.