Гастроэнтерологическое обследование

Гастроэнтеролог: кто это, что проверяет и лечит, как записаться на прием

Заболеваниями пищеварительной системы занимаются врачи терапевтического профиля. Наиболее часто пациенты с ними обращаются к гастроэнтерологам, терапевтам или семейным врачам. Они проводят осмотр больных, назначают комплекс лабораторных и инструментальных обследований, а затем – медикаментозное лечение.

Ниже описано, кто такой гастроэнтеролог, при каких симптомах необходимо обратиться именно к нему, как он проводит осмотр и консультацию, и какие методы лечения назначает.

Что лечит гастроэнтеролог? Он занимается острыми и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта:

• язвой желудка или двенадцатиперстного кишечника;
• гастродуоденальным рефлюксом;
• функциональной диспепсией;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
• острым и хроническим гастритом/дуоденитом;
• эзофагитом (воспаление пищевода);
• врожденными аномалиями развития пищеварительного тракта, которые не требуют хирургического вмешательства;
• язвенным колитом;
• болезнью Крона;
• желчнокаменной болезнью;
• функциональными расстройствами билиарной системы;
• хроническим невирусным гепатитом;
• циррозом печени;
• хроническим панкреатитом.

Сейчас значительную часть этих заболеваний в российских условиях лечат также терапевты. Однако, в сомнительных ситуациях лучше обратиться к узкоспециализированному врачу.

В каких случаях необходимо срочно посетить гастроэнтеролога

О визите к гастроэнтерологу необходимо задуматься при наличии следующих симптомов:

• боль различной интенсивности в животе (вне зависимости от локализации);
• ощущение жжения за грудиною, изжога;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• кал с примесями непереваренных пищевых продуктов;
• отсутствие аппетита;
• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• ощущение тяжести в эпигастрии после приема пищи;
• боли в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирных продуктов;
• диспепсические симптомы на фоне приема медикаментов;
• уменьшение массы тела;
• спазм кишечника;
• повышение температуры на фоне диспепсических симптомов;
• подозрение на наличие врожденной аномалии развития пищеварительной системы.

Специфической подготовки перед приемом гастроэнтеролога не требуется. Только если после осмотра планируется забор лабораторных анализов или проведение ультразвукового исследования, то желательно прийти натощак.

Сначала врач расспрашивает пациента или его родственников о симптомах, которые его беспокоят. Он акцентирует внимание на том, после чего они усиливаются, какие факторы приводят к облегчению. Также гастроэнтеролог ставит вопросы о заболеваниях в прошлом, характере и регулярности питания, условиях проживания, наличии проблем с пищеварительной системой у ближайших родственников, аллергии на различные медикаменты.

Затем он проводит общий осмотр пациента: состояние слизистой оболочки ротовой полости, кожных покровов, регионарных лимфатических узлов. Обязательно пальпируют живот (поверхностно, печень, селезенку, кишечник, желудок, желчный пузырь), с помощью стетоскопа выслушивают перистальтику кишечника. При необходимости также измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений.

После осмотра гастроэнтеролог часто назначает дополнительные методы обследования. Из лабораторных анализов используют:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин и его фракции, печеночные ферменты, креатинин, белок, альбумин, глобулин, мочевина);
• копрограма с бактериологическим исследованием;
• панкреатические ферменты (эластаза крови, диастаза мочи);
• ферменты желудка (пепсиноген, базальный гастрин, прогастрин);
• генетическое обследование целиакии.

Наиболее часто назначают следующие инструментальные методы диагностики:

• рентгенография живота;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия с измерением показателей кислотности и цитологическим исследованием;
• видеокапсульная эндоскопия;
• ретроградная панкреатохолангиография;
• холецистография;
• суточная рН-метрия в полости желудка;
• пункционная биопсия печени;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• компьютерная томография живота с контрастированием;
• магниторезонансная томография.

Консультация гастроэнтеролога: платная и бесплатная

В приватных клиниках консультация гастроэнтеролога платная. Ее цена находится в пределах 900-3500 рублей. Повторная консультация обычно стоит несколько дешевле. Однако, многие полисы страхования (индивидуальные или корпоративные) ее полностью покрывают.

В государственных медицинских учреждениях попасть на запись к гастроэнтерологу можно несколькими путями. Первый – получить направление от семейного врача или участкового терапевта/педиатра. При этом пациент бесплатно записывается в очередь. Второй – самостоятельно пойти на прием к хорошему гастроэнтерологу с многочисленными положительными отзывами, но при этом в большинстве клиник необходимо заплатить в Москве от 150 до 1000 рублей.

Когда следует обратиться к гастроэнтерологу можно узнать из этого видео.

Коррекция питания – чрезвычайно важный аспект лечения. Гастроэнтеролог дает пациенту рекомендации, какие продукты желательно выключить из ежедневного рациона. При необходимости назначается консультация диетолога, который составляет ежедневное меню, исходя из индивидуальных потребностей.

Важно нормализировать эмоциональную сферу пациента. Часть заболеваний имеет функциональный характер и активизируется на фоне стрессовых нагрузок. Также необходимо провести коррекцию вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков), поскольку доказано, что они способствуют многим патологиям пищеварительной системы.

Основой терапии является прием медикаментов. В гастроэнтерологии используются различные группы препаратов: антисекреторные (ингибиторы протонной помпы), антациды, антибиотики, желчегонные, сорбенты, пробиотики, прокинетики, гепатопротекторы, глюкокортикостероиды, холеретики, спазмолитики, обезболивающие, ферменты, цитостатики, антагонисты альдостерона и другие. При хронических патологиях они часто требуют длинного приема (месяцы, годы) для достижения стойкого клинического эффекта. При этом периодически необходимо повторно приходить на прием к гастроэнтерологу и сдавать лабораторные анализы.

При необходимости назначается консультация других специалистов – хирурга (например, при хроническом холецистите, холангите или осложнениях панкреатита для обсуждения возможности операции), онколога (при обнаружении новообразования), эндокринолога (при развитии сахарного диабета), гепатолога (при заболеваниях печени).

Большинство таких специалистов работает в стационаре крупных государственных клиник, куда направляют пациентов с других больниц и поликлиник. После обследования они проводят коррекцию лечения больного ребенка и дают рекомендации по дальнейшему уходу за ним.

Чтобы существенно снизить риск развития заболеваний пищеварительной системы достаточно придерживаться следующих советов:

1. Сделать свой рацион питания сбалансированным (с достаточным количеством нутриентов, витаминов, микроэлементов).
2. Есть 3-4 раза в сутки в одинаковое время.
3. Бросить курение, удержаться от злоупотребления алкогольными напитками.
4. При необходимости длительного приема медикаментов из-за сопутствующей патологии уточнить у лечащего врача необходимость «прикрытия» желудка или печени.
5. Нормализовать свои эмоциональные и стрессовые нагрузки.
6. При развитии симптомов диспепсии не тянуть, а как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Кто это гастроэнтеролог, что лечит, какие назначает анализы?

В современном мире гастроэнтеролог – один из наиболее востребованных профильных специалистов в медицине. Плохая экология, вода, содержащая чуть-ли не всю таблицу Менделеева, продукты со всевозможными химическими добавками, часто становятся причинами чрезвычайного распространения болезней желудка, кишечника, других органов пищеварительной системы. И именно гастроэнтерология – та область медицины, которая ориентирована на лечение таких заболеваний.

Ее для посетителей медицинских учреждений представляет узкий специалист врач-гастроэнтеролог, кто это и что лечит, какие анализы назначает – об этом мы как раз и поговорим сейчас. Скажем также при каких симптомах стоит обратиться к нему за консультацией? Обо всем этом и пойдет наш сегодняшний разговор. А еще мы с вами рассмотрим некоторые народные рецепты, часто используемые в гастроэнтерологии:

Специалист гастроэнтеролог — кто это?

Это врач, специализацией которого является диагностирование, лечение, а также профилактика заболеваний органов ЖКТ — желудка, пищевода, тонкого и толстого кишечника. Кроме них в этот перечень входят болезни печени, желчного пузыря, а также поджелудочной железы.

Как правило, с жалобами на недомогание, боли области живота или при нарушении пищеварения, пациент обращается в поликлинику к своему участковому терапевту, либо педиатру, если болен ребенок.

Терапевт проводит общий осмотр, после чего, если это необходимо, направляет больного к гастроэнтерологу. Этот специалист ведет прием в поликлинике, работает в больнице. Врачи гастроэнтерологи есть в многопрофильных клиниках и научно-практических центрах.

Что лечит врач гастроэнтеролог?

Иногда полное название специализации сокращают до простого — гастролог. Это связано с тем, что доктор лечит желудочные заболевания, в частности, гастрит. Однако это только малая часть проблем со здоровьем, которыми занимается этот специалист. В его компетенции находятся патологии и иных пищеварительных органов, о чем мы уже упоминали в начале нашего разговора. Так что гастроэнтерология – весьма обширное направление в медицине.

Итак, что лечит гастроэнтеролог? В его компетенцию входят заболевания:

— Гастрит, колит, энтероколит, гастродуоденит, а также язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

— Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь, а также панкреатит и цирроз печени.

— Диафрагмальная грыжа, муковисцидоз, дивертикулез и стеноз привратника.

— Дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника.

— Различные новообразования (доброкачественные, злокачественные) органов пищеварительной системы.

Кроме того, данная специализация разделяется на более узкие специальности. Перечислим их коротко:

— Гепатология. Специалист занимается лечением патологий печени, желчного пузыря и его протоков.

— Колопроктология. Узкая специализация, которая занимается отделами толстой кишки.

— Проктология. Данное направление занимается проблемами прямой кишки, заднего прохода.

Некоторые специалисты области гастроэнтерологии занимаются строго определенными заболеваниями, например, только гипертрофическим гастритом, или гастроэзофагеальной рефлюксной болезню (ГЭРБ).

Гастроэнтерология требует отличного знания анатомии. Специалист этого профиля должен обладать высокими познаниями в области физиологии пищеварительной системы, уметь разбираться в симптоматике заболеваний, знать их особенности, обязательно владеть навыками диагностики, разбираться в новых методиках лечения.

Какие анализы назначает гастроэнтеролог?

Одним из главных профессиональных навыков данного специалиста является диагностика, так как без точного, правильно поставленного диагноза невозможно проведение эффективного лечения.

Диагностика включает в себя первичный общий осмотр, а также комплекс необходимых анализов, иных медицинских обследований. После получения всех результатов проведенных диагностических процедур, доктор ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

При первичном приеме доктор внимательно выслушает жалобы больного, расспросит об особенностях питания, выяснит иные сведения, необходимые для постановки правильного диагноза.

После чего проводится визуальный осмотр слизистой ротовой полости и обследование пациента с помощью пальпации. Далее выпишет направление на анализы, иные диагностические процедуры.

К основным методами исследования относят:

— Анализ крови (общий, биохимический), мочи, кала, желудочного сока.
— УЗИ состояния органов пищеварительной системы.
— Эндоскопическое обследование (гастроскопия, колоноскопия, ретророманоскопия, ФГДС).

После получения результатов проведенной диагностики, выявления заболевания, доктор составляет план дальнейшего лечения. Кроме того он выдаст необходимые рекомендации по изменению образа жизни и пищевого рациона, которые необходимо соблюдать во время лечения, а также после него. Это необходимо для предотвращения возможных обострений болезни.

Терапия назначается индивидуально, с учетом конкретной специфики заболевания, возраста, общего состояния больного. Может быть назначено медикаментозное лечение с применением физиотерапии, фитотерапии. В тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство, после которого проводят последующую комплексную восстановительную терапию.

Когда обращаться к специалисту-гастроэнтерологу?

К специалисту данного направления могут обращаться пациенты всех возрастов – от малышей, с характерными для них признаками дисбактериоза, до пожилых людей, нередко страдающих функциональными запорами, иными хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы.

К гастроэнтерологу обращаются пациенты у которых появляются симптомы заболеваний ЖКТ: дискомфорт, тяжесть, болезненность области желудка, вздутие, повышенное газообразование. Приходят люди с жалобами на боли в кишечнике, на различные нарушения пищеварения и т.п.

Консультация специалиста необходима при следующих патологических проявлениях:

— регулярная изжога, горькая или кислая отрыжка после еды, зловонный запах изо рта;

— появление тошноты, рвоты, болей в желудке, животе, правом подреберье;

— любые нарушение стула, необычный оттенок каловых выделений;

— различные кожные высыпания, шелушения, не связанные с инфекцией, экземы, а также ухудшение состояния ногтей и волос, при отсутствии адекватных причин.

Консультация у данного специалиста необходима всем тем, кто получал лечение с помощью химиотерапии, радиотерапии, либо длительное время принимает лекарственные препараты (любого типа).

Очевидно, что гастроэнтерология – не самое легкое и «приятное» направление в медицине, но оно чрезвычайно важное и необходимое, требующее от врача высокого профессионализма. Ведь многие заболевания, которыми занимается врач этого профиля, мучительны для больного, а нередко и смертельно опасны для него.

К большому сожалению, болезни области гастроэнтерологии чрезвычайно распространены среди взрослого населения, все чаще диагностируются у детей. Например, каждый второй россиянин страдает хроническим гастритом. Очень распространены язвенная, рефлюксная болезни. Очень много людей страдает от синдрома раздраженного кишечника, а также холецистита, панкреатита и т.п.

Народные средства в гастроэнтерологии

Природные средства при лечении заболеваний, патологических состояний органов пищеварительной системы применяются очень часто. Обычно их используют в качестве дополнительных при периоде ремиссии, а также для снижения частоты обострений, либо с целью профилактики.

В качестве примера, рассмотрим некоторые популярные рецепты, эффективность которых не отвергается специалистами:

— Старинным, эффективным, быстродействующим средством от этого явления является всем известная, привычная питьевая сода. Это средство нейтрализует действие кислоты желудочного сока. Рекомендуется растворить 1 ч.л соды в теплой кипяченой воде (стакан), после чего, не торопясь, выпить раствор.

— Отличный эффект дает употребление свежевыжатого сока свежего картофеля. Его рекомендуют пить по половине стакана, до еды.

Гастриты, язвенная болезнь

— При вспомогательном лечении этих заболеваний, особенно выделяют продукты пчеловодства – мед и прополис. Мед рекомендуется принимать натощак, запивая теплой водой: 1 ч.л. на чайную чашку. Настойку прополиса лучше принимать с теплым молоком или также, с теплой водой.

— Многие эксперты области народной медицины предлагают использовать очень неплохой по отзывам, рецепт: ежедневно, на протяжении 3 недель, перед едой принимают порошок корня аира болотного, по четверти чайной ложки.

— При пониженной кислотности можно использовать свежевыжатый сок белокочанной капусты. Его нужно пить по половине стакана, обязательно натощак, за 15-20 мин до еды (утром, днем). Вместо сока можно просто съедать одно небольшое зеленое яблоко.

— При повышенной кислотности рекомендуют пить свежевыжатый сок мякоти тыквы. Первые дни по половине стакана, дважды за день. Через неделю увеличивают объем до 1 стакана, дважды за день. Можно разводить сок водой (пропорции равные).

Пои этой распространенной проблеме, следует, первым делом, изменить рацион в пользу растительных и кисломолочных продуктов, сократив потребление «тяжелой» пищи (мясо, рыба, жареные, жирные продукты и т.п).

— Очень полезно пить отвар овса или настой чернослива. Поможет капустный рассол, натуральное кислое молоко, простокваша, а также чай из сушеной вишни с добавлением сушеных яблок.

— Послабляющим эффектом обладает смесь кефира с растительным маслом (1 ч.л на стакан).

— При отсутствии колита, можно рекомендовать пить натощак медовую воду (1 ст.л на стакан умеренно холодной воды).

— Людям, страдающим хроническими запорами, что часто встречаются в пожилом возрасте, целители рекомендуют пить настой семени льна: 1 ч. л. заливают 200 мл. кипятка (готовить лучше в термосе). Через 2 часа все выпивают вместе с разбухшими семенами. Лучше пить перед сном.

— Поломайте, как можно мельче сушеные лавровые листья, переложите в банку, залейте подсолнечным маслом (на 30 г сырья – стакан масла). Плотно закройте, поставьте в шкафчик на пару недель. Принимают это средство по 10-15 кап, трижды за день.

— Залейте 1 ч.л молотой сухой травы шалфея стаканом кипятка, укутайте полотенцем, пусть хорошо остынет. Перелейте в чашку через марлю. Пейте по небольшому глоточку, каждые 2-3 часа, всего 5-6 раз за день.

— При данном заболевании поджелудочной железы поможет применение лекарственного сбора: соедините вместе 4 ч.л сухих цветков бессмертника, по 3 ч.л. ромашки и травы зверобоя. Добавьте еще 2 ч.л сухой полыни. Все хорошо перемешайте, выложите в кастрюльку, долейте литр кипятка.

Потомите на водяной бане 15 мин. Держите под крышкой, пока остынет, процедите. Пейте по половине стакана, 4-6 раз за день.

Вовремя поставленный диагноз, успешно проведенное профессиональное лечение может не только восстановить здоровье пациента. Часто оно спасает его жизнь. Поэтому при наличии любых дискомфортных или, тем более, болезненных симптомов, либо расстройствах пищеварения, своевременно обращайтесь к гастроэнтерологу.

Заручившись его рекомендациями, дополнительно используйте одобренные врачом рецепты народной медицины. Они не смогут заменить основного лечения, но могут послужить отличным его дополнением. Либо используйте их в профилактических целях. Будьте здоровы!

Консультация врача-гастроэнтеролога и обследование ЖКТ

Консультация у гастроэнтеролога в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты нашего госпиталя принимают не только взрослых. Если вам нужен врач гастроэнтеролог для подростка (с 16 лет), вы найдёте его в нашем госпитале.

На первичном приеме у гастроэнтеролога врач обязательно проводит классическое обследование: опрос, осмотр пациента, пальпацию живота.

После осмотра гастроэнтерологом назначаются необходимые для постановки диагноза исследования. По их результатам доктор назначает оптимальные для данного пациента лечебные мероприятия.

Структура Клинического госпиталя на Яузе позволяет привлекать к диагностике и лечебному процессу специалистов различных областей медицины. К вашим услугам врачи: гастроэнтеролог, хирург, эндокринолог, психотерапевт и др.

В процессе лечения и реабилитации врач гастроэнтеролог осуществляет динамическое наблюдение за состоянием пациента, дает рекомендации профилактического характера на период ремиссии или после выздоровления.

Стоимость приёма гастроэнтеролога можно узнать в прайс-листе в конце страницы.

Если Вы ищете, где пройти обследование у гастроэнтеролога— приходите в наш Центр. У нас Вы сможете попасть на прием к одним из лучших врачей гастроэнтерологов в Москве и обследоваться на самом передовом оборудовании. К услугам гастроэнтерологов и их пациентов в нашем госпитале имеется широкий арсенал инструментальных и иных исследований:

Эндоскопические — то есть с использованием оптоволоконной аппаратуры, позволяющей детально осмотреть желудочно-кишечный тракт изнутри с большим увеличением на экране монитора. Такими приборами проводят исследование почти всех отделов кишечной трубки, назначенное гастроэнтерологом: проверку желудка, пищевода, 12-перстной кишки (гастроскопию), толстого кишечника (колоноскопию), прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопию). Эндоскопические исследования можно пройти в состоянии медикаментозного сна (седации).

Экспертное исследование в монохромном свете (режим iscan) позволяет в раннем периоде диагностировать склонные к перерождению в онкологическое новообразование участки желудка и кишечника, точно отбирать материал для цито- гистологического исследования.

Биопсия и исследование на Helicobacter pylori позволяют определять наличие данной инфекции, играющей ключевую роль в развитии и прогрессировании язвенной болезни и даже рака желудка.

Ультразвуковая диагностика — абсолютно безболезненные неинвазивные методы исследования, не имеющие противопоказаний, которые позволяют диагностировать патологию паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, селезенки), а также ряда других органов — желчного пузыря, сосудов брюшной полости.

• Эндо-УЗИ. В Клиническом госпитале на Яузе также проводится эндосонография (эндоУЗИ) — сочетанное исследование УЗИ с эндоскопией, выявляющее опухоли верхних отделов ЖКТ размером от 1 мм.
• Исследование сосудов. Допплерография позволяет оценить кровоснабжение органов брюшной полости, в частности, систем портальной и нижней полой вены.

Лучевая и магнитно-резонансная диагностика — позволяет исследовать состояние органов желудочно-кишечного тракта и окружающих их структур, в том числе с контрастированием.

Наше отделение лучевой диагностики оснащено аппаратурой фирмы Philips, которая позволяет осуществлять максимально раннюю онкодиагностику, исследовать труднодоступные отделы пищеварительного тракта, например, тонкий (МР-энтерография) и толстый кишечник (КТ-виртуальная колоноскопия) и забрюшинные лимфоузлы. Кроме того, возможно построение трехмерных моделей сосудистой сети и даже камней желчного пузыря (МР холангиопанкреатография), что дает актуальную информацию для хирургического лечения.

Лабораторная диагностика. У нас доступен весь спектр исследований крови, мочи, кала и иных сред организма, включая цитогистологическое исследование тканей, полученных путем биопсии.

Записаться к гастроэнтерологу

Важнейшую роль в профилактике заболеваний пищеварительной системы играет своевременное обращение к гастроэнтерологу и хорошее профилактическое обследование.

У нас предлагаются специальные комплексные программы диагностики и лечения заболеваний ЖКТ — Гастроэнтерологический CHECK-UP, включающие все необходимые услуги гастроэнтеролога и обследование.

Они предназначены для пациентов разных возрастных групп (до и после 45 лет), занимают не более 2х дней, а наши менеджеры помогут выбрать для обследования у гастроэнтеролога и консультаций наиболее комфортный для Вас режим.

Помимо высокой эффективности выявления ранних стадий различных гастроэнтерологических заболеваний эти программы существенно оптимизируют стоимость приема гастроэнтеролога и оценки состояния пищеварительного тракта.

Врачи гастроэнтерологи Клинического госпиталя на Яузе проводят комплексное амбулаторное консервативное лечение, основываясь на методах доказательной медицины, включая следующие методы:

• Диетотерапия.
• Лекарственная терапия.
• Гемокоррекция, особенно эффективная при лечении заболеваний аутоиммунного происхождения, например, неспецифического язвенного колита или аутоиммунных гепатитов.

Врач осуществляется контроль за эффективностью лечения в ходе повторых консультаций, используя объективные методы (исследования, анализы и пр.), даёт рекомендации по коррекции образа жизни.

В зависимости от показаний в нашем госпитале осуществляется и хирургическое лечение заболеваний пищеварительной системы разной сложности: малоинвазивные, открытые полостные операции. Те вмешательства, которые не могут быть проведены амбулаторно, проводятся на базе специализированных хирургического отделения со стационаром.

Сколько стоит приём у гастроэнтеролога, можно узнать в прайс-листе. Информацию о наличии в данный момент акций с участием гастроэнтеролога, смотрите на соответствующей странице сайта.

• Консультации
• Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 3 900 руб.
• Приём (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 2 900 руб.