- от автора Jose
Высокий холестерин: причины. Уровень холестерина: норма
Сердечно-сосудистые болезни можно сравнить с эпидемией, сумевшей захватить всю планету. Именно они находятся на первом месте по числу летальных исходов, оставляя позади даже рак. Главным виновником врачи единогласно объявили высокий холестерин. Причины избытка этого элемента, необходимого всем клеткам человеческого организма, могут быть различными – от неправильного питания до болезней.
Норма и отклонения
Определяя, соответствует ли уровень холестерина норме, врачи учитывают пол и возраст человека. Показатели концентрации этого вещества в крови будут отличаться у мужчин, женщин и детей. Изменяет анализы и беременность, ведь здоровое развитие плода требует повышенного содержания ХС в организме будущей матери.
Нормы в зависимости от возраста и пола:
- Если исследование на холестерин проводится для ребенка, при определении нормы в расчет принимают вес и возраст. В среднем нормальный показатель находится в промежутке от 2.8 до 5.2 ммоль. Нужно помнить и о беспрестанном росте детского организма, о более активном производстве ХС печенью.
- Нормальные показатели для здорового мужчины составляют 2.24-4.9 ммоль.
- Холестерин у женщин не должен выходить за рамки интервала 2.0-4.6 ммоль. При беременности цифра способна возрасти вдвое, и это абсолютно нормально.
Причины «плохого» холестерина
Факторы, приводящие к отклонению холестерина от нормы, могут быть внутренними и внешними. Наиболее часто в высокой концентрации этого вещества в организме обвиняются:
- заболевания (генетические и приобретенные);
- малоподвижный образ жизни;
- избыточный вес;
- неправильное питание;
- прием ряда лекарственных препаратов;
- вредные привычки;
- возраст.
Возраст не является фактором, напрямую влияющим на появление такой проблемы, как высокий холестерин. Причины, по которым людей после 45 записывают в группу риска, больше связаны с хроническими заболеваниями, присутствующими у них в анамнезе.
Болезни и лечение
Среди наследственных заболеваний, с которыми чаще всего связывается высокий уровень холестерина, можно назвать нефропатии, артериальную гипертензию, сердечные патологии, сахарный диабет. Анализы рекомендуется сдать людям, в семье которых уже наблюдались нарушения в работе эндокринной системы, сбои сердечно-сосудистой системы.
Опасность представляют и патологии печени, которые могут быть приобретенными или генетическими. Печень фактически представляет собой фильтр, отвечающий за переработку полезных и вредных элементов, среди которых присутствует и холестерин. Нарушение обменных процессов может вылиться в увеличение показателей липопротеинов низкой плотности.
Если у человека высокий холестерин, причины могут заключаться не только в болезнях, но и в лечении медицинскими препаратами. Потенциальной угрозой считаются бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, оральные контрацептивы. Все эти средства можно принимать лишь после согласования с лечащим врачом.
Питание и вес
С высокими показателями холестерина вынуждены будут столкнуться люди, налегающие на «промышленную» еду. Это разнообразные колбасы, сосиски, копчености, сладкие газированные напитки, шоколадные батончики. Опасность представляют жирные, жареные блюда. Перед покупкой продуктов обязательно стоит обратить внимание на этикетку. Транс-жиры более вредны для организма, чем банальный жир, имеющий животное происхождение.
Осторожности требует и мясная пища. Лучше всего отказаться от блюд из жирной баранины и говядины, свинины, гуся, утки. В ограниченных количествах допускается употребление постной говядины и телятины. Наименьшую угрозу представляют зайчатина, индейка, курица, крольчатина. Мясо желательно тушить или варить, а не жарить или запекать. Медики рекомендуют людям, находящимся в группе риска, не увлекаться яйцами.
Холестерин в крови у людей, страдающих от лишнего веса, также часто превышает нормальные значения. Сердечно-сосудистая система, печень, почки подвергаются рискованной нагрузке.
Неправильный образ жизни
Все большее число людей ведет малоподвижный образ жизни. Отказ от пеших прогулок, сидячая работа, часы, проводимые за просмотром телевизора и компьютерными играми – результатом становятся отложения жиров, солей на сосудистых стенках, застой крови. Справиться с этим помогут лишь регулярные физические нагрузки (хотя бы дважды в неделю), длительные пешие прогулки.
Из вредных привычек наиболее опасно курение. Никотин повышает вязкость крови, вызывает сужение артерий. В результате холестерин в крови выходит за рамки нормы. От этого опасного пристрастия стоит отказаться в первую очередь, в противном случае возможно развитие сердечных болезней.
Контролируем холестерин
Регулярное измерение холестерина, производимое в домашних условиях, приобретает все большую популярность. Это позволяет людям без лишних временных затрат держать под контролем его концентрацию в крови, своевременно принимая меры в виде лекарственных препаратов, диеты. Главное преимущество, которое обеспечивается современными измерительными приборами, — возможность узнать точный результат в течение минуты без посещения больницы.
В состав набора, созданного для домашнего контроля, включаются специальные тест-полоски, обработанные химическими соединениями, обеспечивающими высокоточный результат.
Измерительные приборы
Среди самых популярных приспособлений присутствует анализатор Easy Touch, воспользовавшись которым, можно установить не только концентрацию холестерина, но и содержание гемоглобина, глюкозы. Врачи рекомендуют аппарат пациентам, страдающим от нарушения липидного обмена. Забор крови минимален, показатели готовы уже через несколько секунд.
Предлагаются и портативные модели, обладающие миниатюрными размерами, например, прибор Accutrend GC, обеспечивающий удобное и высокоточное измерение холестерина. В памяти можно сохранить до 20 результатов, запоминается время анализа и дата проведения.
Лечимся таблетками
Человеку, у которого выявлен высокий холестерин, причины и последствия устранить одной лишь диетой удается далеко не всегда. Назначать себе лекарственные препараты без обращения к врачу категорически не рекомендуется.
Средства от высокого холестерина:
- Сатины. Эти препараты прекращают производство ферментов, обязательных для выработки в крови этого вещества. В зависимости от того, какая доза назначена пациенту, от особенностей организма, эти лекарственные средства способны сократить показатели на 60%. Самые популярные сатины от холестерина — таблетки «Ловастатин», «Флувастатин», «Церивастатин». Их употребление может вызывать побочные эффекты – боль в мышцах, печени, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
- Фиброевые кислоты. Они активизируют окисление в печени жирных кислот, сокращают концентрацию триглицеридов, ЛПНП. В число этих препаратов входят «Гемфиброзил», «Фенофибрат», «Клофибрат». Они могут стать причиной расстройства желудка, возможны и другие последствия.
Предотвратить повышенную концентрацию в крови холестерина значительно проще, чем избавиться от этой проблемы. Правильное питание, подвижный образ жизни, отказ от опасных привычек, внимательное отношение к здоровью – эффективные профилактические меры.
Причины повышенного уровня холестерина и диета для снижения
Исследуем причины высокого уровня холестерина в крови и симптомы, которыми он проявляется. Мы рассмотрим медицинские препараты, рекомендуемую диету и последствия превышения нормы холестерина.
Высокий уровень холестерина – нормальные значения
О высоком холестерине или гиперхолестеринемии говорят когда концентрация общего холестерина превышает допустимое значение в 240 мг/дл.
Уровень холестерина указывает на количество циркулирующих в холестерина липопротеинов очень низкой плотности, липопротеинов низкой плотности и липопротеинов высокой плотности. Его определяют путем биохимического анализа образца периферической крови, взятого натощак, и измерение концентрации общего холестерина, выраженного в мг/дл.
Холестерин – это липид, которые выполняют много важных физиологических функций в организме человека, например, является важным компонентом мембран клеток в комплексе с другими компонентами (фосфолипиды, триглицериды).
Их подразделяют на следующие группы липопротеинов:
- ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности), которые включат в себя триглицериды и этерифицированный холестерин;
- ЛПНП (липопротеиды низкой плотности, промежуточный, известный также как «плохой» холестерин) производится в основном в печени и частично в надпочечниках и половых железах, составляет примерно 75 – 80% общего холестерина, циркулирующего в крови, используется для осуществления различных важных функций в организме.
- ЛПВП (липопротеины высокой плотности, известные как «хороший» холестерин) выполняют обратную функцию, т.е. удаляют отложения холестерина из периферических тканей и доставляют обратно в печень, которая удаляет его через кишечник в виде солей желчных кислот.
Эталонные значения
Для измерения общего холестерина осуществляется оценка концентрации трех липопротеинов: очень низкой плотности, низкой плотности и высокой плотности, которые позволяют холестерину транспортироваться через кровь, чтобы он мог выполнять свои жизненно важные функции.
Уровень общего холестерина в сыворотке крови
Физиологические значения: меньше 200 миллиграмм/децилитр крови |
Значения которые требуют внимания: между 200 и 240 миллиграмм/децилитр крови |
Чрезмерное значение уровня холестерина, которое требует вмешательства: более 240 миллиграмм/децилитр крови |
Холестерина ЛПНП («плохого» холестерина)
Оптимальные значения для лиц подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний: ниже 70 мг/дл крови |
Значения, оптимальные для лиц, которые не имеют риска сердечно-сосудистых заболеваний: между 100 и 130 мг/дл крови |
Повышенное значение: от 160 до 190 мг/дл крови |
Холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина)
Низкие значения: менее 40 для мужчин и 50 для женщин мг/дл крови |
Физиологические значения: между 40 и 60 мг/дл |
Повышенные значения: выше 60 мг/дл |
Симптомы высокого уровня холестерина
Как правило, высокий уровень холестерина не имеет никакой без симптоматики, а проблему обнаруживают по результатам рутинного крови.
Только в случае чрезмерно высокого уровня липидов, циркулирующих в крови, могут появиться некоторые проявления на коже, веках и сухожилиях в виде шишек, которые известны как ксантомы.
Причины повышения холестерина
Высокий уровень холестерина может появиться в случае:
- Чрезмерного синтеза клетками печени липопротеинов очень низкой плотности, из которого, в последствии, образуется «плохое» холестерин. Следовательно, чрезмерное производство ЛПОНП приводит к увеличению «плохого» холестерина в крови и повышает уровень общего холестерина.
- Плохое удаление холестерина ЛПНП из-за нарушений в работе клеточных рецепторов.
В первом случае высокий уровень холестерина сопровождается также повышенным значением уровня триглицеридов. Во втором случае, наоборот, гиперхолестеринемия сопровождается нормальными значениями триглицеридов.
В зависимости от причины, которая вызывает повышение уровня холестерина различают:
Первичную холестеринемию
Если повышение концентрации не связанно с болезнью, которая вызывает нарушение обмена веществ.
Первичную гиперхолестеринемию определяют различные факторы, например:
- Плохое питание: чрезмерное потребление насыщенных жиров и продуктов, богатых холестерином, может привести к повышению значений холестерина, даже если он синтезируется на 80% телом и только в 20% вводится с питанием.
- Малоподвижный образ жизни и ожирение.
- Генетическая предрасположенность.
Вторичная холестеринемия
Если увеличение значения холестерина являются следствием заболеваний, которые влияют на метаболизм липидов.
Основными заболеваниями, которые могут вызвать эти последствия, являются:
- Цирроз печени и желчевыводящих путей. Воспаление и обструкция желчных протоков внутри печени.
- Заболевания печени. Они вызывают застой желчи и могут быть вызваны инфекцией, алкоголем и ожирением (инфильтрацией жировой ткани).
- Гипофункция щитовидной железы.
- Нефротический синдром. Нарушения в работе почек, приводящие к потере белка с мочой.
- Чрезмерное потребление кортизона, как наркотика.
- Длительное использование противозачаточных таблеток с высоким содержанием прогестина. Последний незначительно повышает уровень холестерина ЛПНП и уменьшает уровень холестерина ЛПВП. В целом липидный профиль ухудшается. Эстрогены слегка понижают уровень холестерина в крови, по этой причине у женщин в период менопаузы уровень холестерина имеет тенденцию к увеличению.
Домашние средства – как держать уровень холестерина под контролем
Снижение слишком высокого уровня холестерина проводится по трем направлениям:
Рекомендуемая диета – здоровое питание
Большая часть холестерина, который присутствует в нашем организме, около 80%, синтезируется нашим же организмом.
Поэтому рацион, в том числе богатый холестерином, незначительно влияет на его уровень в крови. И это тем более верно, потому что организм имеет отрицательную обратную связь: снижает усвоение эндогенного холестерина (введенного с питанием), когда возрастает уровень экзогенного (синтезируется организмом).
К этому также следует добавить положительную обратную связь – печень увеличивает производство желчных солей и, таким образом, ускоряет выведение избыточного холестерина.
С другой стороны пищевые продукты дают сырье для синтеза эндогенного холестерина, в частности, транс-мононенасыщенные жиры, то есть компоненты маргарины, который используется в печенье, закусках и во всех так называемых хлебобулочных изделиях.
Не доставляют особых проблем углеводы и мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле. Наоборот, они оказывают благотворное действие, поскольку они увеличивают уровень ЛПВП. Так называемые «хорошие» жирные кислоты содержатся в жирной рыбе, а также орехах (грецкие орехи, фундук, и т.д.).
Пример диеты рекомендуемой при гиперхолестеринемии с низким содержанием холестерина и низким содержанием насыщенных жиров. Таблица показывает, что есть, и какие продукты не рекомендуется употреблять.
Продукты, которых следует избегать или сократить: |