Как вылечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

рентгенографии;
томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

Диклофенак;
Мелоксикам;
Нимесулид;
Кетопрофен;
Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника	Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства	Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры	УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия	Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – это дегенеративное дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые суставы. Они постепенно утрачивают подвижность, поражаются анкилозом и это приводит к инвалидности. Своевременно распознать спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно трудно, поскольку клиническая картина патологии напоминает остеохондроз. Это боль в области поясницы и крестца, скованность движений, напряжение мышечного каркаса спины, нарушение осанки и работоспособности.

Узнать больше про симптомы и лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно из предлагаемой вашему вниманию статьи. Здесь также рассмотрены ведущие причины образования патологических изменений.

Для того, чтобы понять, что такое деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, нужно кратко ознакомиться с анатомией позвоночного столба:

он состоит из отдельных тел позвонков;
они соединены между собой с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов;
в грудном отделе также присутствуют реберно-позвоночные суставы, с помощью которых происходит крепление реберных дуг;
между телами позвонков располагаются хрящевые межпозвоночные диски (они состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра);
диски обеспечивают стабильность положения головок костей в суставных капсулах, при снижении высоты межпозвоночного диска на стадии протрузии при развитии остеохондроза нарушается положение головок костей и суставная капсула начинает деформироваться);
стабильность позвоночного столба обеспечивается за счет длинных продольных и коротких межпозвонковых связок;
питание хрящевых и связочных тканей обеспечивается диффузным обменом между мышцами и гиалиновыми волокнами.

Каждый сустав имеет собственную суставную капсулу из плотной хрящевой ткани. Внутри неё находится синовиальная жидкость, которая обеспечивает амортизацию и легкое скольжение головок костей при совершении любых движений. Головки костей покрыты хрящевой тканью. Она при совершении движений впитывает и отдает синовиальную жидкость.

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника начинает развиваться в тот момент, когда по тем или иным причинам синовиальная жидкость утрачивает свои свойства. Второй патогенный фактор – изменение положения костей при снижении высоты межпозвоночного диска, ретролистезе или антелистезе позвонка.

Также это заболевание может быть спровоцировано травмой, воспалительным процессом, компрессией со стороны тел позвонков и т.д. Более детально о потенциальных причинах деформирующего спондилоартроза поговорим далее в статье. Пока же запомните, что при появлении первых признаков неблагополучия в позвоночном столбе необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Только опытный врач вертебролог сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое остановит патологическое разрушение и вернет гибкость позвоночному столу.

Причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Потенциальные причины развития спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба следующие:

избыточная масса тела, приводящая к тому, что происходит деформация межпозвоночных дисков и разрушаются суставы;
ведение малоподвижного сидячего образа жизни, приводящего к нарушению диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба за счет того, что мышечная ткань не сокращается и не выделяет жидкость, обогащённую кислородом и питательными веществами (минералами и витаминами, белками, коллагеном и т.д.);
воспалительные процессы инфекционного и асептического характера (туберкулез, полиомиелит, асептический некроз костной ткани);
различные опухоли, которые провоцируют смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков;
искривление позвоночного столба и нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз, круглая или сутулая спина и т.д.);
травмы тканей спины (растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий, вывихи и подвывихе тел позвонков, трещины остистых отростков и компрессионные переломы тел позвонков);
остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения (протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа);
нестабильность положения тел позвонков;
эндокринные патологии, провоцирующие нарушение микроциркуляции крови в паравертебральных мышцах.

Существуют и другие вероятные причины развития заболевания дегенеративного характера. Напрмиер, это может быть пожилой возраст, тяжёлый физический труд, падение с высоты, ДТП, врожденная дисплазия хрящевой ткани, остеомаляция и остеопороз и т.д.

Признаки и симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Первые признаки спондилоартроза поясничного крестцового отдела позвоночника напоминают клиническую картину остеохондроза. Это боль, скованность движений и ухудшение общего самочувствия, нарушение работоспособности. После небольшого отдыха все симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела проходят. Но это только на первой стадии.

По мере деформации костной ткани и разрушения хрящевой оболочки симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового проявляются все острее и не проходят после отдыха, поскольку начинается воспалительный процесс. Многие участковые терапевты не подозревают, что это спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, признаки указывают на остеохондроз или протрузию. Поэтому назначается стандартное симптоматическое лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Воспаление и болевой синдром купируются достаточно успешно. Пациент выписывается к труду. Позвоночные суставы продолжают разрушаться.

На третьей стадии патологического процесса симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника следующие:

нестерпимая жгучая боль в очаге поражения, которая присутствует практически постоянно и многократно усиливается при попытке совершить любое движение;
хруст, скрип и щелчки в позвоночнике при наклонах и поворотах туловища;
невозможность наклониться вперёд себя и достать пальцами рук поверхности пола;
острая боль, распространяющаяся по ягодичным, бедренным и икроножным мышцам.

Если не обращать внимание на эти характерные клинические симптомы, то вскоре начинает развиваться анкилоз межпозвоночных суставов. Это заболевание приводит к тому, что внутрисуставных капсул оседает фиброин и начинается процесс рубцевания. Суставная капсула деформируется, сустав утрачивает полностью свою подвижность.

Степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

В зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы могут проявляться более или менее выражено. Умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела проявляется в виде периодически возникающих болей, сопровождающихся чувством скованности движений. При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела 1-ой степени все клинические признаки полностью проходят без медикаментозного лечения после нескольких часов отдыха. Например, если вечером была дана серьезная физическая нагрузка и заболела спина, то после ночного сна утром человек испытывает полное облегчение болевого синдрома.

Лечить умеренный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника можно с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики. За короткий срок при начальном спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно добиться полного восстановления хрящевой ткани и избежать неподвижности позвоночника в будущем.

Самое сложное – это ранняя диагностика. Выявить начальный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень трудно даже опытному врачу. На рентгенографическом снимке на этой стадии еще нет выраженных дегенеративных дистрофических изменений. Поэтому для диагностики следует обращаться к вертебрологу. Этот специалист сможет даже на ранней стадии поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Выраженный спондилоартроз пояснично-крестцового отдела достаточно легко диагностировать по рентгенографическому снимку. Видно сужение суставных щелей и смещение головок костей в суставной капсуле. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела 2-ой степени можно лечить с помощью методов мануальной терапии. При развитии третьей степени лечение возможно только хирургическим путем.

Какой врач лечит спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом о том, какой врач лечит спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и в какую клинику лучше обратиться для прохождения курса безопасной и эффективной терапии.

В городской поликлинике обращаться нужно к участковому терапевту. Он по мере необходимости назначит консультацию невропатолога или ортопеда. Записаться на прием к участковому терапевту следует в том случае, если вам необходим больничный лист на время прохождения лечения.

Проходить же полноценное лечение следует в клинике мануальной терапии. Лечит спондилоартроз позвоночника врач вертебролог. Также эффективный курс терапии может разработать невролог или остеопат. В городской поликлинике доктор назначит исключительно симптоматическое лечение, которое снимет боль, но ускорит процесс разрушения межпозвоночных суставов.

Перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела

Очень важно, перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, провести тщательную дифференциальную диагностику. Исключаются туберкулез, опухоли, стеноз спинномозгового канала, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, остеохондроз и его осложнения.

Перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, назначается рентгенографический снимок в динамике в разных позициях. Врачу необходима боковая и прямая проекция для того, чтобы исключать разрушение как фасеточных, так и дугоотросчатых суставов. При затруднении в постановке точного диагноза назначается МРТ или КТ обследование.

Далее рассмотрим, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника без хирургической операции на ранних стадиях.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начинать лечение спондилоартроза пояснично-крестцового необходимо при появлении первых симптомов – в этом случае есть шанс на полное восстановление подвижности позвоночного столба. В официальной медицине для лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела применяются исключительно симптоматические средства. Это нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты – они купирую болевой синдром и избыточное напряжение мышечного каркаса спины. Также назначаются хондропротекторы. Но без дополнительного влияния остеопатии и лечебной гимнастики они практически не поступают в очаг патологических изменений и не дают положительного эффекта. Также назначаются сосудорасширяющие и витаминные средства. Врач может назначить массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию. Но того объема который предусмотрен медико-экономическими стандартами оказания амбулаторной помощи населению, не достаточно для восстановления межпозвоночных суставов.

Поэтому рекомендуется проводить лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в специализированной клинике мануальной терапии. Там должна быть возможность проведения процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. за счет этой манипуляции восстанавливается нормальное положение головок костей в межпозвоночных суставах. Также в штате клиники должен быть врач вертебролог и ортопед. Эти два специалиста смогут разработать эффективный и безопасный курс восстановления позвоночника при спондилоартрозе.

Применяются массаж и остеопатия, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, иглоукалывание, физиотерапия и многое другое. Курс лечения всегда должен разрабатываться индивидуально с учетом особенностей состояния здоровья пациента.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

В плену у спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Частная форма остеоартроза спондилоартроз позвоночника представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое при отсутствии комплексного лечения неуклонно прогрессирует и со временем может приводить к тяжелым последствиям. Чаще всего диагностируется спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, в том числе и пояснично-крестцового. Крайне редко наблюдается умеренный спондилоартроз грудного отдела 2 степени, так как этот отдел достаточно ограничен в подвижности и не испытывает больших нагрузок.

Для заболевания типично разрушение хрящевой ткани фасеточных и межпозвоночных суставов, впоследствии в патологический процесс вовлекаются соединительнотканные и костные структуры позвоночника. Поэтому отсутствие должного внимания к нему приводит изначально к снижению работоспособности, а в запущенных случаях – к инвалидизации. Поэтому важно как можно быстрее обращаться к врачу, если проявились симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Дать полноценную консультацию, касательно заболевания, и подобрать оптимальную тактику лечения способны специалисты «SL Клиника». У нас вас ждет теплая атмосфера, вежливый персонал и комфортные условия прохождения диагностических и лечебных процедур.

Почему и как проявляется заболевание?

Спондилоартроз начинает развиваться, когда на позвоночник оказывается слишком большая нагрузка. Есть несколько причин, которые способствуют патологическим процессам внутри фасеточных суставов:

Повреждения позвоночника;
Патологические изменения в костных тканях, передающиеся по наследству;
Уменьшение количества коллагена и эластина;
Малые повреждения отделов позвоночника, связанные с повседневной жизнью человека, его деятельностью;
Старшая возрастная категория;
Большая масса тела;
Заболевания, связанные с разрушением кости, гиалинового хряща (ревматоидный артрит, остеохондроз, сбои эндокринной системы);
Болезни иммунной системы.

Повреждения позвоночника Патологические изменения в костных тканях Уменьшение количества коллагена и эластина Малые повреждения отделов позвоночника

Старшая возрастная категория Большая масса тела Заболевания, связанные с разрушением кости Болезни иммунной системы

Несмотря на то, что старшая возрастная категория входит в группу риска по заболеваемости спондилоартрозом, медики все чаще диагностируют спондилез различной степени и у молодого поколения.

Клиника

Заболевание начинается постепенно с болей в пораженном отделе позвоночника. Характер боли ноющий, тянущий. Чаще она является локализованной, но иногда распространяется на ягодичную область и бедро; ниже колена боль не опускается.

Отсутствует неврологическая симптоматика, характерная для остеохондроза (важно для дифференциальной диагностики заболевания): онемение конечности, парестезии, слабость.

Еще одной отличительной чертой поясничного спондилоартроза является утренняя скованность, пропадающая после некоторой разминки (обычно через 20-60 минут). Иногда возникают стартовые боли — острая болезненность в пораженном диартрозе при резкой смене положения тела.

В зависимости от причины возникновения различают:

механическую боль, возникающую из-за разрушения гиалинового хряща;
блокадную боль — результат появления костно-хрящевых наростов (компенсаторная гипертрофия оставшихся кусочков гиалинового хряща), сдавливающих нервные корешки. Итог — развитие неврологической симптоматики из-за ишиаса (воспаления седалищного нерва).

Как развивается болезнь?

Проходит определенное количество времени, прежде чем болезнь достигает острой стадии. Как начинается процесс развития спондилоартроза?

Межпозвоночный диск начинает истираться;
Из-за постоянного трения суставной хрящ становится тонким;
Толщина костной ткани увеличивается;
Поверхность позвоночника обрастает наростами;
Позвоночник начинает плохо двигаться;
Фасеточный сустав воспаляется, возникает сильная боль.

Таким образом, развивается спондилоартроз 1 степени. Определить заболевание самому не представляется возможным. Все дело в сходной с остеохондрозом и спондилезом, симптоматике. Кроме традиционных методов диагностики, врач применяет дополнительные способы, например, магнитно-резонансная томография (МРТ), делается рентгеновский снимок.

Суть заболевания ↑

Позвонки соединяются не только с помощью межпозвоночных дисков, которые располагаются между их телами и представляют собой аналог амортизационной прокладки.

Между боковыми отростками позвонков, одни из которых направлены под углом вверх, другие – вниз, тоже есть суставы.Они плоские, но покрыты суставным хрящом и окружены особой капсулой.

Плоскость такого сустава (он называется «фасеточным») располагается клиновидно под углом — это мешает соседним позвонкам смещаться друг относительно друга вперед-назад и в стороны.

Дополнительно позвоночник фиксируется множеством связок, которые обеспечивают целостность такой сегментарной конструкции.

Если при остеохондрозе дегенеративные процессы происходят в самом диске, то при спондилоартрозе поражаются именно фасеточные суставы.

Когда заболевание развивается в таких суставах по обе стороны от двух смежных позвонков – выше- и нижележащего – оно носит название двусторонний деформирующий спондилоартроз.

Обнаруживается такая патология только инструментальными методами.

Развивается патология следующим образом:

После определенного возраста, когда рост позвоночника уже полностью закончился (это обычно около 25 лет), снижается интенсивность обмена веществ и питание межпозвоночных дисков.
Высота и эластичность последних снижается, соответственно возрастает вертикальная нагрузка на фасеточные суставы.
В них также с возрастом становится все меньше синовиальной жидкости («смазки» для суставов), что приводит к постепенному истончению хряща, выстилающего суставные поверхности.

Если в такой момент поднять большую тяжесть или произвести резкое приседание, может произойти сдвиг одного суставного отростка относительно другого.

Окружающие сустав мышцы пытаются сберечь его капсулу от разрыва и спазмируются. В итоге позвонки фиксируются в неправильном положении.

Если сразу не начать лечение, то расслабить «зажатые» мышцы и восстановить нормальное положение позвонков становится все труднее, а с течением времени начинается необратимые процессы дегенерации и аутоиммунного воспаления в суставном хряще.

Возможно ли лечение гигромы лучезапястного сустава народными средствами? Ответ вы найдете в нашей статье. По каким причинам может возникнуть отложение солей в плечевом суставе? Узнайте тут.

Какие отделы позвоночника поражает болезнь?

Позвоночник – это не простой механизм, это целая система, где каждая частица выполняет свою функцию. Все частицы формируются в отделы. Когда заболевание поражает какой-либо отдел позвоночника, ему дается название в соответствии с этим поражением. В редких случаях воспалительный процесс развивается в нескольких отделах.

Как проявляется болезнь в разных сегментах позвоночника?

Пояснично-крестцовый отдел – в пояснице появляются болевые ощущения, особенно остро чувствующиеся во время наклонов, поворотом, других движений.
Шейный отдел – болезнь проявляется на задней поверхности шеи, болевые ощущения возникают из-за мышечных спазмов, также боль может отдаваться в затылке, руках, лопатках. Если наросты появляются рядом с артерией, то у пациента может наблюдаться тошнота, слабость, снижение слухового восприятия, мигрень.
Грудной отдел – здесь болезнь проявляется крайне редко, так как на грудь почти не случается повышенных нагрузок.

Пояснично-крестцовый отдел Шейный отдел Грудной отдел

Спондилоартроз может быть полисегментарным. В этом случае болезнь поражает несколько сегментов позвоночника. В один сегмент входят два позвонка, которые соединены межпозвоночным диском и связующими компонентами. Симптоматика зависит от того, какой именно отдел был поражен.

Заболевания относится к разряду опасных, так как при несвоевременной диагностике и лечении может прогрессировать. Запущенность болезни ведет к самым неприятным последствиям, вплоть до инвалидности.

Классификация спондилоартроза по степени тяжести

1 степень — начало дегенеративных процессов. Хрящевая ткань стирается, а связки теряют эластичность. Для клиники характерны кратковременные периоды утренней скованности, а также чувство дискомфорта после длительного сидения в одной позе. Возникают прострелы — острые кратковременные приступы боли при резком движении.

2 степень — наступает при отсутствии адекватной терапии 1-й стадии. В этот период все еще сохраняются истонченные остатки хрящевой ткани. Клиника нарастает. Утренняя скованность продолжается до 60 минут; при смене положения тела возникают длительные острые боли; появляется отечность мягких тканей в области поражения. На этой стадии чаще всего происходит обращение пациента к врачу.

3 степень — характеризуется полным разрушением гиалинового хряща, патологический процесс распространяется на суставные поверхности костей. В клинике — сильнейшие жгучие боли в поясничном или пояснично-крестцовом отделе. Появляется ишиас (воспаление седалищного нерва).

4 степень — глубоко запущенное состояние, характеризующееся полным анкилозированием сустава, т.е. сращением позвонков и обездвиживанием больного.

Стадии дегенеративных изменений в суставе при остеоартрозе

Как существуют степени заболевания?

Есть несколько стадий спондилоартроза, согласно мнению врачей.

Спондилоартроз 1 степени. Что это такое? Это самый первый уровень заболевания. Он не всегда связан с возникновением постоянных симптомов. Очень часто пациенты даже не знают о наличии заболевания. Как изменяется позвоночник на начальной стадии?

Межпозвоночные диски стачиваются;
Связки теряют свою эластичность.

Второй уровень заболевания – пациента начинают мучить постоянные боли. Особенно остро боль чувствуется утром после ночного сна и с началом телодвижений после отдыха.
Третий уровень – это стадия уже более серьезная. При ней болевые ощущения чувствуются гораздо острее, так как мышцы рядом с пораженным участком позвоночника находятся в постоянном сильном напряжении. Эта стадия характеризуется появлением костных наростов.
Четвертый уровень – самая тяжелая стадия заболевания, вылечить которую уже практически невозможно. Позвонки сращиваются, в результате межпозвоночные суставы перестают двигаться.

Причины формирования заболевания

Рассмотрим самые распространенные причины появления заболевания:

сахарный диабет, болезни щитовидки;
осложнения после перелома позвонка или его травмирование;
нарушения в обменном процессе фосфора и кальция;
развитие остеопороза (в особенности касается женщин в период после менопаузы);
повышенные физические нагрузки у профессиональных спортсменов;
врожденные аномалии (люмбализация крестцового или сакрализация поясничного позвонка);
проблемы с осанкой, изменения позвоночного столба;
отсутствие активного образа жизни, сидячая работа.

Главным фактором формирования патологии считается остеохондроз в пояснице. Отсутствие эластичности межпозвоночного диска приводит к его истончению, при этом суставы и связочный аппарат начинают испытывать сильные нагрузки.

Как выявляют заболевание?

Основным методом диагностики является изучение истории болезни, а также на основе рентгеновского снимка и результатов магнитно-резонансной томографии.

Получить четкий рентгеновский снимок при спондилоартрозе 1, 2 и последующих степеней достаточно сложно, так как костная ткань наслаивается друг на друга и на рядом находящиеся суставы. Чаще всего это наблюдается при проявлении болезни в шейном и грудном отделе. Наиболее точную картину можно получить при проведении магнитно-резонансной томографии.

Еще одним методом диагностики является радиоизотопное сканирование. Это новаторский способ определения заболевания и его степени развития. Для получения результатов используется специальный препарат, который вводится в вену. Там, где медикаментозного средства скопится больше всего, является очагом поражения.

Верным шагом к эффективному лечению является своевременное обнаружение заболевания. Вовремя начатая терапия позволяет избавиться от болезни уже на начальной стадии. Но так как симптоматика 1 стадии достаточно слабая, то чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда спондилоартроз достигает 2 степени. Эта стадия характеризуется:

Длительными сильными болями, особенно после утреннего пробуждения;
Любое телодвижение отзывается острыми болевыми ощущениями;
Отягощение заболевания воспалительными процессами проявляется в виде приступов острой боли, колик;
Появляется постоянное чувство скованности в том отделе, который подвергается сильным нагрузкам. Особенно это характерно для шейного и грудного отделов позвоночника. Если выполнять необходимые упражнения, то скованность может исчезнуть;
Появляется отечность в мягких тканях позвоночника.

Второй этап заболевания беспокоит пациента достаточно сильно — человек не может двигаться так, как хочет. Это и вынуждает его обратиться к специалисту. Встречаются и такие, кто обращается к врачу, когда спондилоартроз достигает 3 степени, и боли становится невыносимыми, позвоночник практически не двигается. Это заставляет пациента подстраивать свою жизнь под болезнь, изменяя походку, движения.

Причины

Данное заболевание не такое уж и редкое, как кажется на первый взгляд. В основном от него страдает каждый третий пожилой человек. У более молодых людей она встречается лишь по достижению возраста старше тридцати лет. Однако можно смело заявить, что спондилоартроз у них диагностируется реже, и те, у кого его обнаруживают – они скорее попали под исключение, нежели под правило.

Как правило, основная причина появления спондилоартроза – остеохондроз. Есть и другие причины.

Многочисленные варианты возможных причин развития патологии усложняют поиск методов лечения

Таблица № 1. Причины болезни у разных возрастных категорий людей.

Молодые люди	Пожилые люди
Изначально неверное развитие позвоночника. Спондилолиз. Различного рода травмы, полученные во время занятий спортом, в ходе работы. Микротравмы, которые не были вылечены. Неправильная осанка.	Нарушения метаболизма. Оказание сильной нагрузки на позвоночник (как правило, это распространяется на людей старше пятидесяти лет). Долговременная работа за компьютером в сидячем положении.

Есть еще одна причина, которая распространена у обеих категорий людей – плоскостопие. Оно прямо влияет на походку человека. При наличии данного недуга человек сильно страдает, поскольку на позвоночник ложится большая нагрузка.

Какие изменения происходят в организме при 2 стадии заболевания?

Как уже было сказано выше, болезнь начинается с того, что кости начинают деформироваться. Нехватка питательных веществ, потеря влаги приводит к их истончению. Кости прижимаются, трутся друг о друга, вызывая боль.

Что такое спондилоартроз 2 степени? Это более тяжелая степень заболевания, когда происходит поражение не только позвонков, но и других связующих элементов (связок, мышц, нервных окончаний, кровеносных сосудов). Начинается омертвение некоторых элементов костного хряща, позвонковые отростки почти полностью обнажены, трение становится более сильным. Нагрузка на костную ткань усиливается. Чтобы хоть как-то защититься, она увеличивается в размерах, что приводит к возникновению остеофитов (наростов). Позвонки смещаются, на этой почте происходит зажим нервных окончаний. Человек постоянно ощущает острую боль в пораженном участке. Кроме нервных окончаний, смещение позвонков влияет на размер спинномозгового канала, сужая его и сдавливая спинной мозг.

Во время сна матрац давит на непарный отросток позвонка, находящийся на задней поверхности его дуги, защемляя нервные окончания. При пробуждении человек начинает двигать шеей и чувствует сильную боль. При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника 2 степени снять болевые ощущения можно лекарственными средствами. На 3 стадии заболевания возможно только хирургическое вмешательство.

Позвонки, смещаясь, сдавливают артерию, что ведет к уменьшению поступления крови в головной мозг. Последствия плохого кровоснабжения известны: головная боль, головокружение, обмороки, шумы в ушах, нарушение умственной деятельности.

Кроме самих суставов, происходят изменения и в связках. Они увеличиваются, стараясь уравновесить слишком подвижные позвонки. Еще одна характерная черта спондилоартроза – мышечный спазм, во время которого выделяются определенные вещества в большом количестве. Болевые ощущения, возникающие при этом, отдаются в других мышцах, также вызывают их спазм.

Механизм развития и причины заболевания

Множественные остеофиты.

травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Как определяется спондилоартроз на рентгеновском снимке?

Прежде чем отправить больного на рентген, врач проводит предварительный опрос, выясняет, когда именно возникает боль, где, как часто, насколько быстро проходит, как влияет на обычные движения. Также пациент подвергается тщательному осмотру, прощупыванию позвоночника, выявлению болевых ощущений при определенных позах. Поставить окончательный диагноз при первичном посещении врача невозможно. Для подтверждения или опровержения диагноза пациент направляется на рентген.

Первая стадия заболевания на рентгеновском снимке не всегда заметна. Суставная щель и высота суставов не настолько сильно деформированы. Поэтому пациенту предлагается занять позиции, при которых позвоночник в разогнутом и согнутом состоянии. Только так можно разглядеть, насколько позвонки правильно лежат. Если на снимке прослеживаются участки белого цвета на поверхности суставов, то это свидетельствует об изменении размеров костной ткани.

Особенно хорошо виден на рентгеновском снимке полисегментарный спондилоартроз 2 степени:

Величина суставной щели достаточной маленькая;
Соединительная ткань в периферическом отделе эпифиза разрослась, развивается спондилез 2 степени;
На поверхности пораженного участка позвоночника появились наросты, длина отросток увеличилась;
Величина зазора и форма отверстий между позвонками деформировалась;
Позвонки смещены примерно на пять миллиметров.

Иногда рентгеновский снимок позволяет диагностировать наличие кистозных образований и инородных тел внутри суставов. С помощью рентгена можно определить наличие стеноза позвоночного канала.

Определить, насколько изменилась величина зазора между фасеточными суставами позвонков, достаточно сложно.

В этом случае, для более точной диагностики, применяется метод исследования с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). При этом способе также используются рентгеновские лучи, но непосредственно сам пораженный участок сканируется на мультисрезовом детекторе. В итоге получается отдельный снимок каждого слоя, толщину которого можно контролировать.

Диагностика

Обследование пациента проводят поэтапно. Сначала врач проводит общий осмотр. Оценивает реакцию на телодвижения, характер боли, амплитуду движения поясницы, визуально определяет наличие деформаций позвоночника. Необходимо осмотреть суставы других отделов, чтобы выяснить, не являются ли они источниками болевых ощущений.

Неврологический осмотр оценивает рефлексию тканей, мышечный тонус, иррадацию боли. Фиксируются все сопутствующие проявления заболевания.

Дополнительно назначается инструментальная диагностика:

рентгенография;
;
МРТ;
электромиелография.

Как лечить спондилоартроз 2 степени?

Первое, с чего начинается лечение спондилоартроза, это снятие болевых ощущений. Чаще всего для этого используется курс инъекций обезболивающих и противовоспалительных препаратов внутрь пораженного участка, так как местные процедуры в виде массажа и физиотерапии уже не способны справиться с болью.

Способы лечения варьируются в зависимости от того, насколько сильны болевые ощущения. Пациенту могут быть назначены:

Таблетированные средства для приема внутрь с местным нанесением обезболивающих мазей (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
Использование местной анестезии (новокаин, лидокаин);
Уколы непосредственно внутрь пораженных суставов противовоспалительных средств (Гидрокортизон, Кеналог);
Препараты для снижения тонуса скелетной мускулатуры.

Таблетированные средства Использование местной анестезии Уколы Препараты для снижения тонуса

В качестве дополнительной терапии применяются специальные средства, призванные защитить разрушающийся спинной хрящ, обеспечить доставку кислорода к истощенной костной ткани, улучшить обмен веществ, работу нервных каналов. С этой целью пациенту назначаются:

Профилактические препараты группы хондропротекторов в виде пилюль и уколов;
Ферментированные средства;
Витаминный комплекс с большим содержанием витамина В.

Когда болевые ощущения будут сняты, пациенту назначаются местные процедуры, призванные снять мышечный зажим, установить позвонки на место и закрепить результат. Для этого используется курс массажа с элементами мануальной терапии, физиопроцедуры. При спондилоартрозе 1, 2 степени поясничного и других отделов хорошо справляется с синдромами заболевания лечебная физкультура. Здесь очень важно учитывать индивидуальные особенности пациента, не перегружать его упражнениями. Главное – наладить работу позвоночника, улучшить работу мышц.

Лечение спондилоартроза позвоночника

Лечение спондилоартроза, остеохондроза, спондилеза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника – задача врача-вертебролога. В зависимости от тяжести заболевания, его локализации и степени разрушения костных структур больным может назначаться комплексная консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение позволяет устранить воспалительный процесс и способствует восстановлению поврежденных тканей. Но даже идеально подобранная терапия, включающая прием препаратов, физиотерапию и ЛФК, не способна привести к полному выздоровлению. В ее силах лишь затормозить процесс разрушения сустава и улучшить состояние больного.

Операция назначается при неэффективности всех попыток провести лечение спондилоартроза уколами, физиотерапией и другими методами.

Медикаментозное лечение спондилоартроза

Больным назначается комплекс лекарственных средств, которые вместе решают проблему болевых ощущений, спазмирования мышц и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Перечень препаратов подбирается индивидуально вертебрологом и может включать:

НПВС;
спазмолитики;
кортикостероиды;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витамины группы В и т. д.

Поскольку для начала проявления эффекта хондропротекторов требуется время, первую оценку проводимой терапии дают только через 2–8 недель. В случаях когда пероральный прием обезболивающих препаратов не дает выраженного эффекта показаны лечебные блокады. Уколы при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняются смесью глюкокортикостероидов и анальгетиков. Они быстро устраняют боли, но не оказывают лечебного действия на сустав.

Физиотерапия и ЛФК

Развивающийся на фоне остеохондроза деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника обязательно требует физиотерапевтического лечения. Характер и число процедур подбирается индивидуально. Обычно назначается:

лазеротерапия;
фонофорез;
электрофорез;
магнитотерапия;
ультразвуковая терапия;
диадинамические токи.

В лечении заболевания и устранении риска его рецидива большая роль отводится ЛФК. Индивидуально подобранный комплекс специальных упражнений способствует восстановлению силы мышц, ответственных за поддержку позвоночника. Но чтобы лечебная физкультура принесла заметные плоды, следует регулярно выполнять рекомендованные специалистом упражнения. Каждое движение должно быть осторожным и плавным. При появлении болей занятие следует немедленно прекратить.

Пациентам назначается ношение ортопедического корсета. Он поддерживает позвоночник, снижает нагрузку на поврежденный сегмент и позволяет мышцам находиться в расслабленном состоянии.

Хирургические методы лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени и более, сопряженный с сильными болями, успешно лечится с помощью деструкции фасеточных нервов современными методами:

радиочастотной абляции;
криокоагуляции;
лазерной вапоризации.

Наиболее распространена радиочастотная абляция. В основе метода лежит принцип термокоагуляции, поскольку при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты происходит активное выделение тепловой энергии.

Эта микрохирургическая операция выполняется с помощью специального электрода, который подсоединен к генератору. После нанесения разметки в мягкие ткани под ЭОП-контролем вводится проводниковая игла точно сборку от поврежденного сустава. Как только она достигнет необходимой области, в нее вводится электрод. После включения прибора происходит быстрый нагрев вызывающего болевой синдром нервного окончания до 80°С на 1,5 минуты.

В результате нерв коагулируется, что обычно мгновенно приводит к устранению дискомфорта. Реже положительные изменения постепенно нарастают на протяжении 6–8 недель. Современные установки, установленные в «SL Клиника» позволяют добиваться строго контролируемого нагрева тканей, что практически полностью устраняет риск развития нежелательных последствий.

Но радиочастотная абляция дает выраженный эффект при условии ее выполнения только в тех случаях, когда блокады местными анестетиками и стероидами приносят существенное облегчение. Общая продолжительность процедуры – до 30 минут. При этом пациенты могут уйти из клиники практически сразу же после ее завершения. Но до окончания реабилитации им запрещается поднимать тяжести, наклоняться и активно заниматься спортом.

В запущенных случаях также может возникать необходимость в проведении:

Фасектомии – удаление фасеточного сустава. Операция показана, если дегенеративные изменения в нем провоцируют сдавление нервных окончаний.
Фораминотомии – расширение размеров отверстий позвонков, в которых проходят нервы. Она необходима при компрессии костными наростами нервных корешков.
Ламинэктомия – резекция части позвонка проводится в случаях, когда он оказывает давление на спинной мозг.
Дискэктомия – удаление части или всего межпозвоночного диска.

Открытые хирургические вмешательства в основном проводятся задним доступом с целью уменьшения риска повреждения спинного мозга.

Методы профилактики заболевания

Использовать лечебную физкультуру можно не только для лечения спондилоартроза, но и в качестве профилактической меры.

Если нагрузку на позвоночник или его отдел снизить невозможно, то лучшим средством от спондилоартроза будет выполнение специальной гимнастики:

Исходная позиция — лежа на спине, одна нога отрывается от пола примерно на 45 градусов, затем то же самое проделывается с другой ногой. Упражнение повторяется десять раз.
Исходная позиция — сидя на стуле, производятся наклоны туловищем до тех пора, пока рука не коснется пальцев ног. Упражнение повторяется пятнадцать раз.
Исходная позиция – лежа на спине. Ноги поднимаются на 45 градусов и перекрещиваются («ножницы»). Несколько раз.
Исходная позиция – стоя на ногах, руки кладутся на талию. После чего производятся скручивания верхней части туловища из стороны в сторону. Упражнение повторяется шестьдесят раз.

Опасность спондилоартроза поясничного отдела для человека

Спондилоартроз – болезнь хронического характера, поражающая позвоночный столб. Характеризуется проблематичностью подвижности позвоночника, связанной с разрушением межпозвоночных суставов. К категории риска относятся люди пенсионного возраста. Но это не говорит о том, что болезнь не может быть диагностирована в молодом возрасте.

Как вовремя распознать поясничный спондилоартроз

Для заболевания свойственно наличие дегенеративных суставных изменений, итогом чего становится потеря эластичности, образование закостенелых наростов. Спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях, которые влекут за собой сильный болезненный синдром. Спазмы в мышцах делают передвижение человека проблематичным. При возникновении рецидива больного можно считать инвалидом. Заболевание диагностируется с помощью современного оборудования и инновационных методик.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – редкое заболевание, поскольку длительно развивающаяся патология способна разрушить позвонки в области поясницы и крестца. Это одна из самых опасных патологий, которая часто приводит к инвалидизации и болезненному передвижению.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – болезнь хронического характера. Больной может длительное время ощущать болезненность в поясничной части и не подозревать, что позвоночник поражен серьезной болезнью. Болевой синдром усиливается в положении сидя, и с каждым годом все острее дает знать о себе. Патология спондилоартроза с каждым годом омолаживается. Сегодня в группе риска находятся молодые люди 35-40 лет, ведущие малоактивный образ жизни.

Причинами спондилоартроза поясничного и крестцово-поясничного отдела являются:

болезни позвоночного столба, приводящие к разрушению позвонков;
травмирование области спины;
плоскостопие;
неправильная осанка;
труд, связанный с ежедневными серьезными нагрузками;
сидячий образ жизни;
заболевания эндокринного характера, оказывающие влияние на обменные процессы в организме;
патологические аномалии позвоночника.

Практика показывает, что спондилоартроз поясничного отдела чаще всего является следствием длительного остеохондроза, приводящего к возникновению грыж и протрузий. При подозрении на поясничный спондилоартроз, человек обязан обратиться к врачу за помощью, пока не произойдут необратимый процессы в области мелких суставов между позвоночными отростками.

Симптоматика заболевания

Для болезни свойственен бессимптомный характер. Небольшие боли в области спины мало волнуют человека. Первые подозрения о проблемах с организмом пациент замечает при возникновении болей острого характера, которые парализуют при подъеме с кровати.

Симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляются следующим образом:

боль распространяется глубже, охватывая область ягодиц;
больной ощущает скованность в передвижениях утром;
пациент ощущает прострелы в отдел поясницы и крестца;
физическая активность снижена;
общее состояние ухудшается, отмечается слабость и усталость;
трудоспособность нарушена.

Особенности симптоматики зависят от стадии пояснично-крестцового спондилоартроза. В запущенных стадиях спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника делает человека инвалидом.

Степени спондилоартроза согласно медицинской классификации, лечение

В зависимости от длительности течения болезни различают несколько степеней пояснично-крестцового спондилоартроза.

1 степень. Считается ранней стадией заболевания, которая протекает бессимптомно. Как правило, она малозаметна специалистами и больными. Игнорирование болей в области спины в сидячем положении может привести к переходу пояснично-крестцового спондилоартроза в следующую стадию. При проведении диагностирования спондилоартроз поясничного отдела позвоночника 1 степени характеризуется такими изменениями:

Рентгеноскопия выявляет стирание и высыхание проблемных зон.
Подвижность между позвонками уменьшается.
Отмечается ухудшение эластичности.

Своевременно замеченные изменения в области позвоночного столба позволяют вовремя начать лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника и приостановить негативные процессы. Высокую эффективность на этом этапе развития болезни показывает лечение физкультурой и массажированием.

2 степень. Является результатом несвоевременного обращения к специалисту за помощью. Больной мучается от не прекращающих острых болей в спине, которые могут возникать во время сна и после него. В месте поражения позвонка спондилоартрозом пояснично-крестцового отдела появляется скованность и припухлость. При занятиях ЛФК боль на время прекращается, а потом возникает с новой силой. На данной стадии заболевания предыдущими методами лечения не обойтись. В этом случае врач принимает решение о купировании боли блокадой, и другими уколами с обезболивающими лекарственными препаратами.

После того, как боль утихнет, пациент может снова заняться лечебной гимнастикой и воспользоваться услугами профессионального массажиста.

Степень 3. Считается запущенной. Больной проигнорировал боли, обращения к врачу и остался один на один с поясничным спондилоартрозом. В таких случаях врачи часто диагностируют осложнение в виде спондилолистеза, который характеризуется болевым синдромом и мышечным перенапряжением в проблемной части позвоночного столба. Жгучая боль отдает в конечности. Это свидетельствует о том, что в районе позвонков происходит разрастание остеофитов, которые придавливают нервные окончания и вызывают онемение конечностей или частичную парализацию.

Отличительные характеристики спондилоартроза и остеохондроза

Отличить спондилоартроз от остеохондроза помогут признаки спондилоартроза поясничного отдела. Для этого предлагаем ознакомиться, что собой представляет остеохондроз.

Это патология, происходящая в межпозвонковых дисках, приводящая к их стиранию и изнашиванию. Он возникает в результате наличия лишнего веса, неправильного питания, перезагрузке позвоночного столба. Остеохондроз лечится посредством лечебной гимнастики, массажа и ведения правильного образа жизни.

Если же болезнь связана с нарушением питания в межпозвоночных дисков, они постепенно стираются или приводят к возникновению грыжи. Происходит компрессия нервных окончаний, а остеофитные образования провоцируют возникновение спондилеза.

Спондилоартроз проявляется дегенеративными и необратимыми изменениями в суставах и межпозвоночных дисках. Длительные изменения в дисках могут привести к полному их разрушению.

Независимо от того спондилез это или остеохондроз, каждое из них требует длительного лечения. Немаловажное место в нем отведено подвижному образу жизни, здоровому правильному питанию, лечебной физкультуре и профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с заболеванием.

Видео по теме:

Разновидности спондилоартроза

Чтобы понять серьезность заболевания, остановимся на такой форме заболевания как деформирующий спондилоартроз. Особенностями его развития является протекание дегенеративных изменений в позвоночном столбе, которые возникают в результате стирания и износа тканей. Мышцы, суставы, сухожилия начинают анкилозироваться и обездвиживаться. основными местами распространения заболевания являются области поясницы, груди и шеи. Причины деформирующего спондилоартроза кроются в неправильном образе жизни, а также тяжелой физической работе.

Деформирующий спондилоартроз развивается следующим образом:

Первоначально отмечаются негативные изменения в хрящах и суставных тканях, вследствие чего они теряют эластичность.
В дальнейшем происходит поражение суставных сумок и находящихся около них костей.
Образование остеофитов, недалеко от суставов свидетельствует о том, что организм поразил деформирующий спондилоартроз.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела дает о себе знать болевыми ощущениями в спинной части тела, особенно в нижней его части. Отмечается общая мышечная слабость, онемение ягодиц и конечностей, связанное с защемлением нерва в поясничном отделе. Растет мышечное напряжение в пояснице.

Менее болезненным считается умеренный спондилоартроз поясничного отдела, который по своей симптоматике напоминает начальную стадию заболевания. Чтобы узнать как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо разобраться с первопричинами развития болезни.

Как лечится заболевание

Чтобы начать лечение пояснично-крестцового спондилоартроза, необходимо обратиться за помощью к неврологу или вертебрологу. В крайнем случае с диагностированием заболевания может помочь семейный врач или хирург. Разберем как проводится лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

1. Мануальная терапия. Заключается в устранении неприятных болевых ощущений в поясничной зоне. Способствует улучшению кровоснабжения, питая и укрепляя мышцы. Отдавая предпочтение мануальной терапии, следует знать, что она запрещена на острой стадии заболевания. Проводимый специалистом массаж не допускает никакого воздействия на деформированные позвонки.

2. Медикаментозное лечение. Проводится, когда диагноз подтвержден на 100%. Врач разрабатывает схему лечения в зависимости от степени спондилоартроза пояснично-крестцового отдела и персональных особенностей пациента. Лечение медицинскими препаратами проводится для снятия следующей симптоматики:

для минимизации болевых ощущений используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства;
для восстановления утраченной ткани врачи назначают препараты — хондропротекторы, миорелаксанты и витаминизацию организма.

Эффективными медпрепаратами при лечении поясничного спондилоартроза являются:

диклофенак – обеспечивает снятие воспалительных процессов, обезболивает проблемную часть тела;
баралгин – препарат обезболивающего действия, который не рекомендован при почечных и печеночных заболеваниях. а также в период вынашивания ребенка;
мукосат – хондропротектор, гарантирующий восстановление хрящевой и соединительной тканей;
мидокалм – обеспечивает снятие напряжения с мышц.

Важно! Все вышеуказанные препараты назначаются строго специалистом, поскольку каждый из них имеет определенные противопоказания.

3. Оперативное вмешательство. Практикуется при спондилоартрозе поясничного отдела в редких случаях, поскольку болевые симптомы легко снимаются сочетанием медикаментозного метода с лечебной физкультурой. Хирургическое вмешательство на позвоночнике может вызвать такие осложнения, как: травмирование спинного мозга или нервов, инфицирование во время операции, проблемы с мочеполовой системой, флебит ног, болезненность от внедрения костного имплантата.

4. Лечебная гимнастика. Проводится в период ремиссии, приносит облегчение и способствует быстрому выздоровлению пациента. Правильно подобранный комплекс физических упражнений укрепляет мышечный тонус, нормализует кровообращение и питание в межпозвоночных дисках и суставах. Общий комплекс ЛФК подразумевает выполнения таких упражнений:

Вытягивание позвоночника на шведской стенке посредством висения на ней на вытянутых руках в течение ½ минуты. Частота упражнений не должна быть менее четырех. Эффективность достигается на начальной стадии развития болезни.
Занятия плаванием позволяют расслабиться, избавиться от мышечного спазма и укрепить позвоночник.

Комплекс лечебной гимнастики подбирается курирующим врачом в индивидуальном порядке. На первой стадии достаточно занятий ЛФК. На других, спондилоартроз вылечить можно сочетанием ЛФК с медикаментозными препаратами.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – опасное заболевание поражающее не только пожилых, но и молодых людей ведущих неправильный образ жизни. Связано со стиранием межпозвоночных дисков, которое приводит к их разрушению. Своевременное обнаружение заболевания пациентом проблематично, поскольку оно проходит бессимптомно. Следующие стадии относятся к запущенным, но подлежат лечению. Игнорирование рекомендаций врача может привести к инвалидизации, связанной с проблематичным передвижением. Заболевание успешно лечится на начальной стадии. Будьте здоровы и не болейте.

В статье «Как вылечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?» использованы материалы:

http://sustavlive.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html

http://lumbago.ru/oslozhneniya/deformiruyuschiy-spondiloartroz-poyasnichno-kresttsovogo.php

http://gp195.ru/sustavy-bolezni/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-lechenie.html

http://ortopedprof.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Как вылечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?