Какие симптомы у Полиартрита и как происходит его лечение

Какие симптомы у Полиартрита и как происходит его лечение

Полиартрит суставов — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Полиартрит — воспалительная патология, поражающая одновременно или последовательно несколько суставов в организме человека. Причиной его развития становятся метаболические расстройства, нарушение функционирования иммунной системы, урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции. Клинически полиартрит проявляется суставными болями, повышением местной температуры, отеками, гиперемией.

Для диагностирования патологии проводится ряд инструментальных исследований — сцинтиграфия, ренгенография, МРТ, КТ. Обязательно учитываются результаты микробиологических и цитологических исследований синовиальной жидкости. В терапии используются местные и системные препараты, пациентам показаны физиопроцедуры, массаж, ЛФК, йога, плавание.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Развитие заболевания может быть спровоцировано инфекцией, эндокринным расстройством, различными формами артрита у детей и взрослых. Полиартрит поражает почти все структурные элементы суставов. В воспалительный процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, расположенные поблизости периартикулярные ткани. При отсутствии врачебного вмешательства возможно полное сращение суставных щелей и развитие анкилоза. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией, так и последствием других заболеваний суставов или внутренних органов. От факторов, провоцирующих его развитие, зависит выраженность симптоматики, прогноз на выздоровление. Функциональная активность нескольких суставов может снижаться по двум причинам:

• боль, для устранения которой человек намеренно ограничивает движение;
• патологические изменения в мягких, хрящевых, костных тканях.

У болевого синдрома волнообразный характер. Его интенсивность возрастает при физических нагрузках, повышении двигательной активности, в ночные и утренние часы. При своевременном диагностировании острой формы полиартрита и его незамедлительной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный. Хроническое заболевание также в той или иной степени поддается лечению, но оставляет после себя необратимые последствия. Чаще всего у больных выявляется ревматоидный, инфекционный, реактивный полиартрит.

Реже диагностируется подагрическая патология, спровоцированная отложением в суставах, периартикулярных тканях кристаллизовавшихся солей мочевой кислоты. В клинической картине псориатического полиартрита сочетаются признаки поражения сочленений и кожных покровов. Причины развития этих двух форм артрита пока не установлены.

Ревматоидный полиартрит

Это самостоятельная системная патология, поражающая соединительнотканные суставные структуры. Ревматоидный полиартрит — пока еще окончательно неизлечимое заболевание, которое становится причиной инвалидизации 70% пациентов. Он диагностируется намного чаще у женщин фертильного возраста, чем у мужчин. Причины развития полиартрита не установлены, но выявлено немаловажное значение в патогенезе наличия особых генов. Под воздействием определенных факторов (рецидив хронического заболевания, инфекция, сильное переохлаждение, стресс) снижается функциональная активность иммунной системы. Она начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки организма.

В клинической картине ревматоидного полиартрита присутствуют суставные и внесуставные признаки. Для суставно-висцеральной формы, считающейся наиболее тяжелой, характерно поражения сочленений одновременно с органами сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. А при синдроме Фелти патологические изменения наблюдаются в селезенке. Но у всех форм ревматоидного полиартрита есть много общих клинических проявлений:

• симметричность воспалительного поражения сочленений;
• утренняя скованность в суставах, обычно на ранней стадии патологии;
• артралгии волнообразного характера;
• ощущение онемения, тугоподвижности;
• мышечная атрофия;
• снижение тактильности;
• деформация суставов, увеличение их в размерах.

Постепенно ухудшается общее состояние здоровья человека. В течение дня может несколько раз повышаться температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, холодная испарина, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования полиартрита, поражения им внутренних органов, выраженность симптоматики нарастает. Течение заболевания нередко осложняется васкулитом, атеросклерозом, перикардитом, пороком сердца, плевритом, язвенной кератопатией, кератоконъюнктивитом. Если патология затронула нервную систему, то клиническая картина пополняется цервикальным миелитом, множественными мононевритами, сенсорно-моторной нейропатией.

Реактивный полиартрит

Одна из причин развития реактивного полиартрита — инфицирование болезнетворными бактериями, грибками или вирусами. Но не жизнедеятельность патогенных микроорганизмов приводит к воспалительному процессу в суставах, а неадекватный ответ иммунной системы. Белковые структуры инфекционных агентов и клеток соединительнотканных суставных элементов довольно схожи. Поэтому продуцируемые иммунной системой иммуноглобулины начинают атаковать синовиальные капсулы и их оболочки, элементы связочно-сухожильного аппарата. Например, ревматический полиартрит возникает после инфицирования человека бета-гемолитическими стрептококками. Распад тканей провоцирует воспаление, еще более повреждающие суставы. Для реактивной формы полиартрита характерны такие симптомы:

• гипертермия, озноб, общее недомогание;
• гиперемия кожи над очагом воспаления;
• отечность сустава, болезненность, усиливающаяся при движении и пальпации.

К внесуставным признакам относятся покраснение глаз, слезотечение, жжение, учащенные мочеиспускания, воспаление слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся нарушением поверхностного слоя и формированием эрозий.

Реактивный полиартрит диагностируется после сальмонеллеза, шигеллеза, цистита, простатита, пиелонефрита. При резком снижении иммунитета причиной патологии становится пневмония, гайморит, острый тонзиллит, бронхиолит, фарингит. К ее развитию предрасполагают повышенные физические нагрузки, наличие в организме хронических инфекционных очагов, травмы, осложненные нарушением целостности кожи.

Инфекционный полиартрит

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это одна из немногих форм полиартрита с доброкачественным течением. При своевременном диагностировании и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятной. Причиной развития инфекционного полиартрита становится заражение сифилисом, гонорей, проникновение в организм возбудителей дизентерии, бруцеллеза, туберкулеза. Воспалительный процесс в суставах развивается на острой стадии основного заболевания. Для полиартрита характерно поражение нескольких сочленений (олигоартрит). Выраженность симптоматики и специфичность признаков зависят от вида инфекционных агентов:

• при сифилисе в патологические процесс вовлекаются крупные сочленения: тазобедренные, голеностопы, колени, плечи, локти. Полиартрит сразу проявляется остро — интенсивными болями, усиливающимися в ночные часы, быстрой деформацией суставов при гуммах (расположенных в подкожной клетчатке безболезненных узлах);
• гонорейный полиартрит возникает примерно через месяц после инфицирования. Отличается внезапным началом с гипертермией и острыми, пронизывающими болями. При развитии гнойного процесса велика вероятность анкилоза (обездвиживания) в результате сращения суставной щели;
• дизентерийный полиартрит возникает на стадии выздоровления, поражая несколько суставов. Клинически патология проявляется болями, субфебрилитетом.

Наиболее тяжело протекает бруцеллезный полиартрит, быстро принимающий хроническую форму. На приеме у врача пациент жалуется на постоянные ноющие, давящие боли, ограничение подвижности, сильную отечность. Во время рецидивов суставы отекают, увеличиваются лимфоузлы, в течение дня неоднократно повышается температура тела, наблюдается гепатоспленомегалия (увеличение в размерах печени и селезенки).

Основные методы лечения

Легкие формы патологии не оказывают какого-либо влияния на трудоспособность человека, а при рецидивирующем, прогрессирующем артрите она ограничивается. При неблагоприятном развитии событий наступает инвалидность. В результате полиэтиологичности заболевания необходима точная клиническая диагностика, данные которой позволяют проводить одновременно терапию и основного заболевания. Поэтому в лечение полиартрита может принимать участие врачи узкой специализации — инфекционист, эндокринолог, венеролог.

Фармакологические препараты

При определении тактики терапии ревматолог основывается на виде диагностированной патологии. Солевые отложения на суставах растворяются и выводятся их организма с помощью препаратов, ускоряющих метаболизм мочевой кислоты. В лечении ревматоидного и реактивного полиартрита используются базисные, биологические средства для коррекции иммунного ответа. Инфекционное заболевание требует проведения антибиотикотерапии, применения противовирусных препаратов или антимикотиков. Выбор средств зависит от результатов биохимических исследований, устанавливающих вид инфекционного возбудителя и их чувствительность к антибиотикам. Обычно в лечебные схемы включаются тетрациклины, цефалоспорины, макролиды, защищенные пенициллины, противомикробные препараты из группы сульфаниламидов. После курса антибиотиков состояние пациента быстро улучшается.

Общий симптом для всех видов полиартрита — боль — устраняется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). При длительном пероральном приеме они комбинируются с ингибиторами протонной помпы, снижающими выработку желудочного сока.

Нестероидные противовоспалительные средства, используемые в терапии полиартритов	Наименование фармакологических препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы	Нурофен, Кетопрофен, Артрозилен, Фастум, Финалгель
Таблетки, капсулы, драже	Индометацин, Найз, Нимесулид, Нурофен, Кеторол, Ибупрофен
Инъекционные растворы	Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак, Кеторолак

Если выраженность болевого синдрома снижается незначительно даже при парентеральном введении НПВС, то лечебные схемы дополняются гормональными средствами:

• Преднизолоном;
• Дексаметазоном;
• Флостероном;
• Дипроспаном;
• Триамцинолоном.

Ревматолог может назначить глюкокортикостероиды в таблетированных формах, но чаще практикуется внутрисуставное введение. После медикаментозной блокады быстро исчезают боли и отеки, купируется воспалительный процесс.

В лечении полиартрита используются хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие регенерацию суставных структур, миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан) для снижения мышечного тонуса, витамины и минералы (Центрум, Витрум, Селмевит) для укрепления иммунитета.

Немедикаментозная терапия

При любом виде полиартрита пациентам назначаются несколько сеансов физиотерапевтических процедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с анальгетиками и хондропротекторами. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных воспалением суставах, ускоряют обменные процессы. На этапе реабилитации практикуются сеансы гирудотерапии, во время которых на область больных сочленений ставятся по 2-5 медицинских пиявок.

Пациентам рекомендовано соблюдать лечебную диету при артрите, исключающую употребление алкоголя, жирных и жареных продуктов. Необходимо изменить и питьевой режим. При отсутствии противопоказаний следует довести ежедневный объем жидкости до 2-2,5 л.

Если боли возникают часто, но выражены слабо, то предупредить их поможет ношение полужестких ортезов или эластичных бандажей. А сразу после купирования воспалительного процесса начинаются занятия лечебной физкультурой под контролем врача ЛФК. Соблюдение всех рекомендаций ревматолога позволит устранить болезненную симптоматику, ускорит достижение стойкой ремиссии.

Полиартрит

• Артрит
• Боль в суставах
• Воспаление сустава
• Деформация сустава
• Мышечная слабость
• Нарушение функции сустава
• Неподвижность сустава
• Повышенная температура
• Покраснение кожи
• Припухлость пораженного сустава
• Слабость
• Утренние боли в суставах

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит. Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

Общее описание

Вызвать полиартрит могут самые различные причины, начиная от инфекционных заболеваний (гонорея, дизентерия и т.д.), нарушения в организме обмена веществ и аллергии и заканчивая воздействием, вызванным местной травмой.

Итак, что происходит при данном заболевании в суставах? Известным фактом является то, что и ткани, и оболочки, сустав окружающие, располагают огромным количеством сосудов и нервных окончаний. За счет этого определяется возможность их моментального реагирования в воспалительной форме на оказываемое воздействие внутреннего или внешнего характера. При попадании в сустав с кровью инфекции происходит развитие инфекционного полиартрита, который протекает в комплексе с гнойным воспалением, поражающим весь сустав. В том же случае если в сустав вместе с кровью попадают и продукты жизнедеятельности различного типа микроорганизмов, заболевание характеризуется меньшей выраженностью собственных проявлений, причем это определяет и возможность его излечения.

Выделяют несколько основных форм полиартрита, которые, в комплексе с присущей им симптоматикой, мы рассмотрим ниже.

Инфекционный специфический полиартрит: симптомы

Данная форма полиартрита возникает при инфекционных заболеваниях типа гонорея, туберкулез, дизентерия, бруцеллез и реже – под воздействием на организм других видов инфекций. Как правило, изменения в суставах образуются при выраженном периоде проявления основного заболевания. Воспаление сосредотачивается в области единичного сустава либо касается нескольких суставов.

Бруцеллезный полиартрит

В этом виде заболевание суставов чаще всего проявляется в хронической форме, причем поражению подвергаются многие системы и органы в организме. Заболеванию подвергаются люди, у которых произошел контакт с животным, зараженным бруцеллезом либо люди, употребившие в пищу зараженные возбудителем бруцеллеза продукты. К таким продуктам относятся сыр, сырое молоко, творог и т.д.

Бруцеллезный полиартрит суставов: симптомы

Поражению подвергаются преимущественно крупные суставы. Характерны проявления в виде острой боли, возникающей в суставах, а также в виде их припухлости в комплексе с ограничением в них подвижности. Для этого полиартрита свойственным является также появление волнообразной лихорадки и увеличение селезенки, лимфоузлов и печени. Помимо этого часто возникают невралгии и невриты. Воспалительный процесс также сосредотачивается и в области поясничного позвоночного отдела, в том числе и в области крестцово-подвздошных сочленений. Точное диагностирование обеспечивается с помощью проведения реакции Райта и Хеддльсона, а также пробы Бюрне и нескольких других эффективных вариантах, обеспечивающих дифференциальную диагностику данного вида полиартрита от полиартрита неспецифического инфекционного, ревматического и иных.

Гонорейный полиартрит

Развитие гонорейной формы заболевания происходит, как правило, в течение первого месяца течения гонореи. Между тем, при простатите или хроническом гонорейном уретрите сроки могут быть несколько увеличены.

Гонорейный полиартрит суставов: симптомы

Развитие воспалительного процесса в суставах характеризуется внезапным своим началом в комплексе с крайне резко выраженными болями. В основном поражению подвергается крупный сустав. При гнойном течении процесса его завершение отмечается полным суставным анкилозом (то есть, полной неподвижностью сустава). Характерным проявлением заболевания также выступает высокая температура, слабость, снижение веса, увеличение СОЭ в крови (скорость оседания эритроцитов). Для дифференцирования данной формы заболевания достаточно диагностировать гонорею, параллельно используется реакция Берде-Жангу – в этом случае она положительна.

Дизентерийный полиартрит

Развитие этой формы полиартрита происходит у больных дизентерией, как правило, на этапе выздоровления, в редких случаях – через 1-2 месяца с момента завершения заболевания.

Дизентерийный полиартрит суставов: симптомы

Возникает воспаление в одном либо в нескольких суставах, одновременно с этим появляется высокая температура. Анализ крови определяет умеренность лейкоцитоза, а также ускорение в СОЭ. Как правило, течение этой формы заболевания характеризуется собственной доброкачественностью, причем за счет адекватной терапии есть возможность полностью избавиться от суставных проявлений. Дифференциация заболевания требуется от инфекционной или от ревматической его формы. Наличие дизентерии в анамнезе больного помогает определить, соответственно, дизентерийный полиартрит, чему также сопутствует определение отсутствия эффективности в применяемом противоревматическом лечении.

Сифилитический полиартрит

В данном случае заболевание суставов возникает при актуальности третичной формы сифилиса (то есть поздней его формы).

Сифилитический полиартрит суставов: симптомы

Развитие воспалительного процесса протекает в острой либо в подострой форме, возникают характерные боли, в особенности усиливающиеся в ночное время. В целом состояние больного мало подвержено каким-либо изменениям. Болезненность в особой форме ее проявлений при попытках ее определения в ходе ощупываний отсутствует. Чаще всего поражению подвергается крупный сустав (плечевой, коленный, локтевой или голеностопный). При развитии гуммозного процесса в суставе образуется быстрая его деформация, однако функциональность его мало подвергается нарушениям, что несвойственно для остальных форм проявления полиартритов. Дифференцировать эту форму полиартрита позволяет наличие в анамнезе сифилиса, что, в свою очередь, определяется за счет положительной реакции Вассермана и прочих специфических методик.

Инфекционный неспецифический полиартрит

Для данной разновидности полиартрита характерно наличие ряда свойственных ему признаков. К примеру, его нередко определяют как ревматоидный полиартрит, симптомы которого имеют сходство с ревматизмом в собственных проявлениях. Определяют его и как деформирующий полиартрит – симптомы проявляются также и в изменении формы суставов. Единственно неизменной частью любого определения заболевания, как можно заметить, остается полиартрит, который, как мы уже выделяли, представляет собой множественное воспаление суставов, но изначально он может протекать и в форме артрита, то есть, единичного воспаления.

Инфекционный неспецифический полиартрит при его более детальном рассмотрении располагает инфекционно-аллергическим генезом (происхождением) с характерным для него прогрессирующим системным поражением в соединительной ткани. Как правило, поражению подвергаются соединительные ткани опорно-двигательного аппарата, чему сопутствует развитие глубоких нарушений трофики (процессов, обеспечивающих клеточное питание и ответственных за сохранность функций и структуры органов и тканей) многих систем и органов.

Подверженность появлению инфекционного неспецифического полиартрита отмечается в различном возрасте. Так, в детском возрасте заболевание проявляется в форме болезни Стила, возникает оно и в возрасте наиболее работоспособном (от 20 до 40), и в пожилом. Примечательно, что заболеваемость среди женщин в три раза выше, чем среди мужчин.

В вопросах причин и условий, способствующих появлению и развитию ревматоидного полиартрита, на данный момент отмечается неполная ясность. В основном исследователи придерживаются связи его с наличием маловирулентной хронической очаговой инфекции в организме (в преимущественной степени здесь идет речь о стафилококковой или стрептококковой инфекциях). Дело в том, что часто отмечается развитие рассматриваемого заболевания после перенесения пациентом гриппа, ангины, а также при актуальности хронических заболеваний носовых придаточных пазух, ушей, органов мочеполовой системы, желчного пузыря и пр.

Что касается клинических проявлений, то здесь отмечается их полиморфность, а это, в свою очередь, определяет значительные трудности для раннего проведения и дифференциации диагностики заболевания. Изначально, как мы уже отметили, заболеванию могут предшествовать различного типа неблагоприятные факторы в виде ангины, гриппа, травм суставов, перенапряжения ЦНС и прочих. Непосредственно инфекционный неспецифический полиартрит может проявляться в острой форме в комплексе с повышением температуры, а также с резкими болями, возникающими как в одном, так и в нескольких одновременно суставах. Часто отмечается покраснение кожи, сосредоточенное в области пораженного сустава, а также припухлость.

Подострое начало процесса может также характеризоваться температурой (субфебрильной), а также незначительными изменениями в суставах (пролиферативного или экссудативного масштаба), нерезким повышением температуры на местном уровне, болями умеренного характера в суставах.

Чаще всего начало заболевания протекает в подостром виде. В основном его началу сопутствует множественное симметричное поражение стоп и мелких суставов. Больные пожилого возраста сталкиваются преимущественно с поражения крупных суставов (тазобедренных, коленных). Течение заболевания хроническое прогрессирующее, в процесс постепенно вовлекаются все новые и новые суставы.

Что касается тяжести заболевания, то она в большинстве своих проявлений определяет частоту и характер обострений. Так, одни больные испытывают редкие и кратковременные проявления заболевания, другие же испытывают боль практически постоянно, с редким ее ослаблением. Как и причины появления заболевания, наряду с особенностями его течения, обострения носят крайне разнообразный характер в причинах их проявлений. В частности к ним относятся инфекционные заболевания и заболевания неинфекционные, психические травмы и прочее. Часть больных сталкивается с рецидивами без каких-либо причин, их провоцирующих.

Минимальная активность процесса, свойственного заболеванию, не приводит к нарушению общего состояния больных, болезненность суставов нерезкая, в большей степени проявляется она во время движения. Начальные стадии процесса характеризуются отсутствием внешних изменений суставов, поздним же стадиям в некоторых случаях могут сопутствовать необратимые и стойкие деформации в суставах.

Средняя активность процесса характеризуется нарушением общего состояния больных с появлением слабости и повышенной утомляемости. В утреннее время отмечается мучительная для больного скованность, боли в суставах актуальны не только во время движения, но и при нахождении в состоянии покоя. Также наблюдается припухлость в области пораженных суставов, показатели местной температуры в их области повышены, общая температура тела преимущественно субфебрильная.

Что касается выраженной активности, свойственной процессу, то здесь отмечается резкое ухудшение состояния больного. Сон и аппетит также ухудшаются, больные теряют вес, у них появляются в крайней степени выраженные невротические реакции. Характерна также длительная скованность, за счет которой движения имеют ограниченный характер. Боли в суставах острые, что актуально также и для состояния покоя.

Следует заметить, что чаще всего ревматоидная форма заболевания представляет собой полиартрит пальцев рук, симптомы которого проявляются, соответственно, в их воспалении. В любом случае необходима терапия, которая позволит сохранить подвижность суставов и предотвратить их повреждение.

Помимо перечисленных особенностей заболевание также характеризуется тем, что при нем в патологический процесс вовлекаются различные системы и органы. Так, порядка 50% больных сталкиваются с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в некоторых случаях возникают пороки сердца. Далеко зашедший характер заболевания может привести к изменениям почек, что выражается в очаговом нефрите, тяжелое же прогрессирующее течение процесса нередко приводит к развитию амилоидоза. Также часто отмечаются функциональные нарушения в работе печени.

Кристаллический (обменный) полиартрит: симптомы

Данный вид заболевания образуется в организме по причине нарушений в обменных процессах. Это, в свою очередь, приводит к отложению в суставах кристаллов различных солей. К примеру, при наличии подагры у человека нарушается процесс вывода из организма мочевой кислоты, что приводит к отложению ее кристаллов в суставах. Учитывая игольчатость их формы нередки серьезные раздражения тканей суставов, что приводит к формированию ярко выраженного воспалительного процесса. Иначе заболевание с такими проявлениями определяется как подагрический приступ. Некоторые больные сталкиваются с таким приступом лишь раз в жизни, некоторые – постоянно, что провоцирует постепенную деформацию суставов.

Псориатический полиартрит: симптомы

Данная форма заболевания, как и любые другие формы полиартрита, вызывает воспаление, а также опухание суставов и боль в них при сопутствующем заболевании, в качестве которого, как можно понять из названия, выступает псориаз. Примечательно, что псориатический полиартрит поражает, помимо суставов, и другие части тела – к примеру, сухожилия, связки. Некоторые ситуации, при которых сустав подвергся значительному поражению, предусматривают необходимость в хирургическом вмешательстве.

Причины, провоцирующие развитие этой формы полиартрита, неизвестны. Начало процесса затрагивает синовиальную оболочку поврежденных суставов (то есть, ткань, окружающую сустав) и в некоторых случаях другую часть тела (сухожилие, связку). Наследственным заболеванием псориатический полиартрит не является, что, однако, не исключает большую подверженность ему тех лиц, чьим родственникам был поставлен этот диагноз.

Поражение псориатическим полиартритом может затронуть любые суставы, однако в целом принято выделять несколько основных сценариев, по которым развивается это заболевание.

• Олигоартикулярный асимметричный артрит.Этот вид заболевания является наиболее распространенным и, вместе с тем, менее серьезным в своих проявлениях. Псориатический полиартрит в этом случае поражает менее пяти суставов. Чаще всего поражается лишь один большой сустав (к примеру, коленный), а также несколько небольших суставов пальцев ног.
• Псориатический симметричный полиартрит. Данный вид заболевания также достаточно распространен, при этом он подразумевает под собой симметричность в развитии заболевания. Соответственно, это определяет, что повреждению сустава, расположенного с правой стороны, сопутствует аналогичное поражение сустава с левой стороны. Дополнительно поражению подвергаются несколько небольших суставов пальцев и запястий.
• Сакроилеит и спондилит. Спондилит, выступающий в качестве воспаления структурных позвоночных элементов и суставов, приходится на каждый двадцатый случай заболеваемости псориатическим полиартритом. В некоторых случаях развитие спондилита происходит в результате сакроилеита, что подразумевает под собой воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Основной симптом в этом случае заключается в боли в спине.
• Псориатический полиартрит области межфаланговых суставов.В данном виде заболевание возникает крайне редко. Как ясно из названия, поражению подвергаются межфаланговые мелкие суставы пальцев ног и рук.
• Псориатический мутилирующий полиартрит. Крайне редкая разновидность заболевания, приводящая к деформации ног и рук.

Останавливаясь на симптоматике, присущей псориатическому полиартриту, отметим, что она проявляется, прежде всего, в боли и в отсутствии гибкости в пораженных суставах, что в особенности проявляется в утреннее время. Воспаление приводит к покраснению кожи в области, окружающей пораженный сустав. С течением времени возможно развитие повреждения суставов, что, в зависимости от выраженности поражения, может вызвать серьезную их деформацию или полную неработоспособность. Также при этой форме полиартрита отмечается воспаление сухожилий в пальцах. При одновременном поражении сухожилий с суставами возможно увеличение пораженного пальца в размерах, а также его опухание. Дополнительно выделяют следующую актуальную симптоматику:

• Воспаление связок;
• Усталость, анемия;
• Отслоение от ногтевого ложа ногтевой пластины;
• Воспаление иных частей тела, что может проявляться даже в конъюнктивите и прочих патологических процессах.

Посттравматический полиартрит: симптомы

Из названия заболевания определяется и свойственная ему специфика. Следует заметить, что вызвать эту форму полиартрита может даже ушиб, безобидный на первый взгляд. Помимо этого, среди причин посттравматического полиартрита также выделяют вывихи, переломы, трещины, образовавшиеся в суставах, микротравмы (возникающие, к примеру, при работе со спецтехникой, при машинописи и даже во время игры на пианино). Таким образом, быстрые и однообразные движения могут стать прямой причиной возникновения рассматриваемого заболевания.

Что касается симптоматики, актуально для посттравматического полиартрита, то она сходна с другими формами заболевания – здесь отмечается все та же скованность движений, боль в суставах, в особенности проявляющаяся в утреннее время. Помимо этого отмечается характерный хруст суставов, возникающий во время движений.

Опасность этой формы заболевания заключается в том, что оно провоцирует осложнение в виде бурсита, что, в свою очередь, подразумевает воспаление слизистых сумок в области сустава. Выражается это в частности в образовании водянистого отека в его окружении. В данном отеке зачастую выявляется примесь крови. Из отека инфекция может попасть непосредственно в суставную сумку, что приводит к гнойному воспалению, вслед за которым распространение инфекции проходит вдоль лимфатических сосудов и затем уже – к другим органам. Зачастую последствием подобного распространения инфекции становится рожа, известное как кожное инфекционное воспаление, а также абсцессы (гнойники, сосредоточенные в различных участках тела) и фурункулез (многочисленные высыпания в виде фурункулов).

Другим, не менее неприятным осложнением заболевания в этой форме выступает тендовагинит, который представляет собой воспаление, образуемое в областях сухожильных влагалищ. Образуется тендовагинит при травмировании либо при попадании инфекции в сустав, что протекает с характерной болезненностью, а также с хрустом или скрипом сустава, возникающим при движении.

Реактивный полиартрит: симптомы

Реактивный полиартрит представляет собой воспалительный процесс, возникающий в суставах после перенесения инфекционного воздействия (в том числе бактериального, хламидиозного, грибкового и вирусного). Между тем, чаще реактивный полиартрит возникает после перенесенных ЖКТ бактериальных инфекций, а также после перенесения их мочеполовыми органами, дыхательными путями и ЛОР-органами.

В числе воздействующих инфекций выделяют кишечные инфекции, возникшие под воздействием иерсиний, шигелл, сальмонелл, а также мочеполовые инфекции (циститы, уретриты, простатиты, эндометриты и т.д.), вызванные уреоплазмами, хламидиями и инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей (фарингиты, ангины, бронхиты, гаймориты, пневмонии), провоцируемые хламидиями, гемолитическим стрептококком. Соответственно, развитие воспалительного процесса в этом случае начинается из-за характерных нарушений иммунитета.

Чаще всего реактивный полиартрит затрагивает мужчин молодого возраста. В качестве предрасполагающего фактора к рассматриваемому заболеванию выделяют переохлаждение, повышенную нагрузку, производимую на конечности, наличие постоянных очагов той или иной инфекции в организме, а также травмы конечностей (суставов в том числе).

Развитие заболевания начинается через несколько недель после перенесения инфекции. Преимущественно начало характеризуется остротой, возникает высокая температура и озноб, также отмечается общее недомогание. Воспалительные процессы образуются в основном в нижних конечностях (изредка – в верхних). В некоторых случаях отмечается поражение слизистых оболочек, что проявляется в форме конъюнктивита, эрозий, уретритов, а также язвочек, образующихся в ротовой полости. Возможны кожные изменения (к примеру, на ладонях, на подошвах стоп). Могут возникнуть ногтевые нарушения (ногти приобретают ломкость).

Активный воспалительный процесс в некоторых случаях поражает сердце (миокард), пороков сердца в этом случае не развивается. Длительность заболевания в целом может составлять порядка от недели до нескольких месяцев. Возможно и более длительное его течение при постепенном переходе в хроническую форму со свойственными рецидивами.

Лечение полиартрита

Длительность лечения заболевания при острой фазе его течения определяется многими факторами, однако в большинстве своем курс приема назначенных медпрепаратов характеризуется своей общей длительностью. Полное избавление от заболевания невозможно, единственное, чего можно добиться за счет терапии – затормаживания актуальных разрушительных процессов, затрагивающих костную ткань, что, соответственно, позволяет облегчить больным их общее состояние.

В частности в лечении полиартрита ориентируются на несколько направлений. Прежде всего, используются препараты нестероидной группы, препараты противовоспалительного действия, а также кортикостероиды. Наибольшей результативности можно добиться, комбинируя инъекции или таблетки с препаратами, рассчитанными на наружное их применение (гели, мази, крема).

В случае необходимости применяются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты. Оздоровление хронических очагов инфекционного воздействия также не упускается – в этом случае наибольшая эффективность достигается при использовании физиотерапии (УФО, УВЧ, ионофорез и т.д.). Определенных результатов можно добиться при попеременном использовании горячих и холодных компрессов на суставы, подвергшиеся повреждению.

Для диагностирования полиартрита и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к ревматологу.

Полиартрит

Общие сведения. Полиартрит — что это за болезнь?

Полиартрит — это болезнь, при которой возникает воспаление сразу нескольких суставов либо оно происходит последовательно. Это хроническая болезнь. Основными причинами полиартрита являются воспаления ткани сустава, в которой есть много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При данном заболевании отмечаются проблемы с синовальной оболочкой, которая окружает сустав.

Учитывая причины, по которым развивается полиартрит, определяются следующие виды заболевания:

• Полиартрит ревматоидный – как правило, он не связывается с инфекцией, которая попадает в сустав, однако, в итоге развивается хроническое поражение нескольких суставов. Ревматоидный полиартрит поражает соединительную ткань и является тяжелым системным недугом. Достаточно быстро эта болезнь поражает и другие органы, ввиду чего очень важно лечение полиартрита на наиболее ранней стадии.
• Полиартрит инфекционный – это следствие в свое время перенесенной инфекции. Причинами развития данного заболевания могут быть туберкулез, бруцеллез, гонорея. Если применять своевременное и адекватное лечение болезни, следствием которой является инфекционный полиартрит, то он проходит достаточно быстро. Однако при условии игнорирования лечения инфекционного полиартрита работа сустава может быть нарушена.
• Полиартрит кристаллический (полиартрит обменный) – возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме. Его основной причиной становиться значительное скопление солей в суставах. Кристаллы соли вызывают раздражение сустава, вследствие чего развивается воспаление. Так, подагра является кристаллическим полиартритом, который возникает вследствие накопления солей мочевой кислоты.
• Полиартрит псориатический — в основном возникает у людей возрастом до сорока лет. Болезнь развивается после того, как имело место псориатическое поражение кожи. Проявляется через шесть-восемь месяцев. В основном данная болезнь поражает суставы в стопах.
• Полиартрит реактивный — провоцирует инфекция, которая попадает в организм. Очаг заболевания находится в мочеполовой системе либо в легких. Вследствие реактивного полиартрита может развиться конъюнктивит, полиневрит, колит.

Симптомы полиартрита

Основные признаки данного заболевания напрямую зависят от того, какой вид полиартрита имеет место, а также от причин его появления. При наличии инфекции в организме проявляется инфекционный полиартрит. В данном случае характерны следующие симптомы полиартрита: опухание и покраснение кожи над суставом, ограничение подвижности.

В то же время ревматоидный полиартрит проявляется вначале очень легкими симптомами. Основными признаками ранней стадии данного вида полиартрита является высокая чувствительность суставов к перемене погоды. Сначала боли выражены достаточно слабо, а припухлости в суставах практически незаметны. В некоторых случаях наблюдается повышенная температура, однако, чаще в качестве симптомов полиартрита проявляется снижение аппетита и веса. Но в отдельных случаях при ревматоидном артрите повышение температуры может быть очень сильным, к тому же возникают болезни внутренних органов.

У детей полиартрит проявляется после достижения ими двухлетнего возраста. Симптомы полиартрита в данном случае проявляются следующие: болезненные ощущения в суставах и заметное ограничение их подвижности. Болезнь симметрично поражает суставы, при этом наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Диагностика полиартрита

Чтобы поставить пациенту правильный диагноз, необходимо, прежде всего, составить подробный анамнез и провести очень тщательный медицинский осмотр. Если больной жалуется на то, что суставы становятся менее подвижными в утреннее время, и при этом такое состояние имеет место в течение получаса и больше, то врач предполагает наличие воспалительного процесса. При наличии в личном либо семейном анамнезе псориаза можно предполагать, что у больного псориатический полиартрит. Если у пациента в наличии воспаление кишечника, воспалительные процессы радужной оболочки глаза, либо ранее наблюдались проявления воспалительной диареи, то все эти болезни могут стать причиной полиартрита.

У больного с ревматоидным полиартритом имеет место воспалительные процессы в суставах кисти, а также плюснефалангового сустава стопы. Эти воспаления прогрессируют на протяжении шести и более недель. Как правило, подобный недуг встречается чаще всего у женщин, не достигших пятидесятилетнего возраста. А у людей старшего возраста болезнь проявляется одинаково часто у представителей обеих полов. В начальной стадии болезни симптомы могут проявляться эпизодически, но по прошествии некоторого времени они дают о себе знать постоянно, поэтому качество жизни больных становится намного ниже.

В качестве диагностики полиартрита используют также тест на ревматоидный фактор. Но специалисты отмечают, что приблизительно в тридцати процентах случаев у больных с ревматоидным полиартритом тесты показывают негативный результат. Если в организме в наличии антиядерные антитела, то это может быть признаком серопозитивного ревматоидного полиартрита, который является более тяжелой формой болезни.

В качестве диагностики болезни используют также анализ крови, тест, указывающий скорость оседания эритроцитов, тест, определяющий активность аспартатаминотрансферазы. Также в процессе постановки диагноза определяется уровень креатинина и производится анализ мочи. Наиболее дешевым и простым методом является именно тест на скорость оседания эритроцитов, который показывает уровень активности болезни у пациентов. Но данное исследование на считают диагностическим. При этом показатели теста являются превышенными не у всех больных ревматоидным полиартритом.

В случае наличия симптомов полиартрита на протяжении одного года и более длительного времени следует проводить рентгенографию рук и ступней. Своевременная диагностика полиартрита имеет очень большое значение. Ведь только при правильной и оперативной терапии больной сможет упредить появление повреждений суставов и иных серьезных нарушений.

Осложнения полиартрита

При ревматоидном полиартрите возможно проявление целого ряда осложнений. Так, воспалительные процессы в суставах со временем могут спровоцировать появление поражения глаз, кожи, лёгких, кровеносных сосудов, сердца, а также других органов. К тому же некоторые побочные эффекты могут давать и лекарства, которые назначаются для терапии полиартрита.

Учитывая каждодневный дискомфорт, который причиняют симптомы полиартрита, у многих больных проявляется депрессивное состояние. Согласно наблюдениям, примерно у каждого пятого больного ревматоидным полиартритом на коже появляются ревматоидные узелки. Это уплотнения под кожей, которые часто образуются на предплечьях, локтях, пятках, пальцах. Иногда они появляются резко, иногда возникают постепенно.

Ревматоидные узелки также могут появиться и в сердце, легких. В качестве осложнения болезни может проявиться сыпь, а также иные проблемы с кожными покровами. Это может стать как следствием болезни, так и побочным эффектом от принимаемых лекарств. Полиартрит может стать причиной заболеваний глаз. Так, у больных иногда развивается воспаление эписклеры, склерит. И если первое заболевание протекает довольно легко, то второе может даже спровоцировать потерю зрения. При синдроме Шегрена, которое также возникает как осложнение полиартрита, проявляется сухость и раздражение в глазах. Если не начать своевременное лечение, то на конъюнктиве могут появиться рубцы. Следовательно, больным ревматоидным полиартритом следует регулярно проверять зрение.

При развитии полиартрита может также произойти накопление жидкости между перикардом и сердцем. Такое случается редко, в период обострения либо рецидивов болезни. А вследствие приема некоторых препаратов может ухудшиться состояние мышцы сердца. У больных ревматоидным полиартритом возникает высокий риск проявления сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых и инфаркт миокарда.

Редко проявляющимся и особенно тяжелым осложнением является васкулит, затрагивающий мелкие кровеносные сосуды. В большинстве случаев у больных уменьшается число красных клеток крови, вследствие чего возникает анемия со всеми сопровождающими ее симптомами. Редко при полиартрите проявляется синдром Фелти – увеличение размеров селезенки. В свою очередь, данный синдром намного увеличивает риск появления опухоли лимфоузлов. При образованиях ревматоидных узелков в лёгких они, как правило, не влияют на состояние больного. Однако иногда они провоцируют коллапс лёгкого, инфекции накопление жидкости между оболочками в легких. Люди, болеющие ревматоидным полиартритом, намного больше подвержены атаке инфекций. Правильное лечение недуга и постоянный контроль со стороны лечащего врача поможет избежать таких проблем в будущем.

Лечение полиартрита

Методы лечения полиартрита определенного вида в обязательном порядке должен назначать опытный специалист. Особенно важно данное указание тем больным, у которых диагностирован ревматоидный полиартрит, когда главной целью лечения становиться уменьшения длительности острого периода болезни. При лечении ревматоидного полиартрита в обязательном порядке используют глюкокортикоиды, которые в некоторых случаях вводятся непосредственно в сустав. Также назначается терапия препаратами, имеющими обезболивающие свойства.

Комплекс лечения полиартрита должен назначать врач-ревматолог. Как правило, при обострении заболевания лечение полиартрита проводится в условиях стационара. При ревматоидном полиартрите успешно используется массаж и упражнения из комплекса специальной лечебной физкультуры. Также ощутимый эффект дает применение физиопроцедур. Однако следует учесть, что разогревать больной сустав нельзя.

Если улучшение не наступает, то назначается оперативное вмешательство, направленное на удаление ткани в суставе, которая поражена болезнью. В настоящее время такие операции проводятся артроскопически.

Что такое полиартрит?

Многие слышали о такой болезни, как полиартрит, но не все знают, что это такое. Первая часть слова с греческого «poly» означает «много», а «arthron» – «сустав». Значит, заболевание связано с патологическими изменениями нескольких суставов. Иными словами, полиартрит – это болезненные изменения, происходящие на нескольких суставах. Им могут подвергаться сразу несколько суставов одновременно, или патология возникает последовательно. Болезненные процессы развиваются не в одном месте, а в различных частях тела.

Причины возникновения и виды полиартрита

Полиартрит – это непростой недуг. Наличие некоторых его проявлений может говорить о том, что в истории болезни пациента имеются и другие непростые болезни, а не только полиартрит. Что же это за болезнь такая и каковы ее причины? При данной патологии воспаляются суставы, процесс может переброситься на ткани и кровеносные сосуды. Воспалительные реакции проявляются на поверхности тела, одновременно с этим присутствуют болезненные ощущения, а суставы подвергаются деформациям.

Полиартрит оказывает неблагоприятное воздействие на хрящевидные ткани, связки и суставы. Чаще всего возникает у людей, которые перешагнули 40-летний рубеж. Но иногда ставят такой диагноз и в более молодом возрасте.

Полиартрит – это множественное воспаление суставов хронического характера, связанное с инфекциями, аутоиммунными нарушениями или травмами

Патология может появляться по разнообразным причинам:

1. После инфекционного или вирусного заболевания – гепатита, туберкулеза, дизентерии, ОРВИ, краснухи, герпеса.
2. Вследствие полученных травм.
3. Нарушения обменного процесса.
4. Неврологические заболевания.
5. Аутоимунные нарушения.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Сбои в иммунной системе.
8. Аллергические реакции.

Заболевание может быть следствием сильного переохлаждения организма или большой нагрузки на тело. Чаще патологии подвергаются те, кто имеет избыточный вес.

В основе классификации полиартрита – причины, его вызвавшие. Различают несколько видов:

• инфекционный специфический;
• инфекционный неспецифический, или ревматоидный;
• кристаллический;
• псориатический;
• посттравматический;
• реактивный.

Классификация по месту поражения выглядит так:

Полиартрит:

• кистей;
• пальцев кистей;
• запястья;
• позвоночный;
• плечевой;
• тазобедренный;
• голеностопный;
• коленный.

Полиартрит в подавляющем большинстве случаев бывает вторичным заболеванием

Симптомы и признаки

Каждая разновидность заболевания характеризуется своими отличительными симптомами. Но есть часть одинаковых для всех признаков.

Так, при всех видах данной патологии отмечаются суставные боли, искривления костей. Снижается подвижность суставов, в месте воспаления кожа краснеет, скачкообразно меняется температура тела. Болезненность присутствует не постоянно. Наиболее сильно боли проявляются по ночам и утрам.

Все виды артрита могут протекать в острой, подострой или хронической форме. Функциональные изменения оцениваются как легкие, при которых больной остается трудоспособным в той или иной мере, и тяжелые, когда полностью исчезают все функции больного органа.

Симптомы инфекционного специфического полиартрита

Что такое полиартрит инфекционный, становится понятно из самого названия. Он развивается после того, как пациент переболел какой-либо инфекцией. Учитывая это, группа инфекционного полиартрита состоит из бруцеллезного, дизентерийного, герпесного, туберкулезного и иных подвидов.

Симптомами инфекционного артрита являются:

• неудовлетворительная двигательная активность суставов;
• опухание мягких тканей в пораженных зонах;
• покраснение кожных покровов над больным местом.

Данный вид имеет благоприятный исход, если болезнь не запущена и больной вовремя обратился за медицинской помощью. Выздоровление наступает при избавлении от основного недуга. Здесь важно при первых симптомах начинать лечение, чтобы не допустить перерастания в хроническую форму, что может привести к утрате подвижности суставов.

Первые признаки полиартрита этого типа могут возникнуть после перенесенного инфекционного заболевания

Симптомы инфекционного неспецифического полиартрита

Инфекционный неспецифический полиартрит, симптомы которого очень напоминают ревматизм, имеет второе название – ревматоидный.

Замечено, что большой процент всех заболевших этой формой полиартрита проживает в прохладных и сырых климатических условиях. Возрастная категория этой болезни колеблется в пределах 20-50 лет, но диагностируется и в более позднем возрасте, а также у детей. У женщин ревматоидная форма определяется намного чаще, чем у мужчин.

Начинается данный вид полиартрита стремительно, симптоматика напоминает простудное заболевание:

• общая вялость;
• повышенное потоотделение;
• поднимается температура тела;
• снижение массы тела;
• пропадает аппетит.

Позже становятся видны проявления воспалений суставов. Поверхность кожи в этих местах горячая, отечная. Все симптомы сопровождаются болевым синдромом, особенно ощутимым во время выполнения движений, которые становятся ограниченными. Боли появляются в утренние часы и постепенно стихают.

Охватываться болезнью может любой орган: стопы, локтевые суставы, но наиболее часто страдают кисти на руках. Недостаток лечебных мероприятий или полное отсутствие терапии, скорее всего, приведет к дальнейшему прогрессу патологии.

С течением болезни двигательная активность резко ограничивается, при тяжелой ситуации может закончиться неподвижностью. Больной теряет вес, снижается объем мышечной массы. Суставы деформируются. Иногда при прогрессирующем течении отмечается поражение внутренних органов.

Излечить инфекционный неспецифический артрит достаточно сложно, для этого потребуется много времени.

Болезненность суставов

Симптомы кристаллического полиартрита

Свое наименование этот вид получил из-за симптоматики, которая заключается в отложениях солевых кристаллов в суставах. По-другому называется подагрическим или обменным. Появление солей вызвано неправильным обменным процессом в организме. Кристаллы приводят к механическому повреждению тканей, а это, в свою очередь, ведет к возникновению раздражений и воспалительных реакций.

Некоторые люди болеют только единожды, а некоторые страдают от него по нескольку раз. При повторных приступах обменного полиартрита возможна деформация суставов. Воспаления могут обнаруживаться и на внутренних органах.

Симптомы этой формы болезни следующие:

• боль возникает эпизодически, во время изменения погодных условий:
• по утрам движения суставов скованные;
• больные места выделяются своей припухлостью;
• быстро наступает усталость;
• усиленное потоотделение;
• температура поднимается, но ненамного;
• в отдельных случаях наблюдается снижение массы тела.

Наиболее сильно поражения развиваются на мелких суставах верхних и нижних конечностей. Близлежащие мышцы отмирают. Над пораженным местом бывает разрушение ногтей, истощение волосяного покрова, появление пигментных пятен.

Прогрессирование ведет к искривлению костей, пальцевые фаланги на руках и ногах наклоняются к наружной стороне. Есть риск возникновения плоскостопия. Из-за поражения нервных клеток наблюдается онемение и промерзание рук и ног.

Промедление с лечением ведет к серьезным последствиям вплоть до инвалидизации человека и полной неподвижности. Отличие кристаллической формы от других видов заключается в вовлечении в болезнь все большего количества новых суставов, ограничительная способность к движениям проявляется в утреннее время.

При нарушении метаболизма в суставах больного постепенно скапливаются кристаллы солей

Симптомы псориатического полиартрита

Вероятность заболеть псориатическим полиартритом существует в течение всей жизни. Поражаться могут все, независимо от гендерной принадлежности и возраста – от взрослого до ребенка. Болезнь трудно поддается лечению, ее последствия особенно опасны для пожилых людей и детей.

При данной форме в болезненные процессы вовлекаются суставы и кожные покровы человека. К видимым симптомам относятся ороговевшие наросты на коже над больными суставами, именно поэтому произошло другое наименование – узелковый полиартрит. Каковы же его симптомы и лечение?

Провоцируется патология разными причинами. При ослабленной иммунной системе риск ее развития увеличивается в разы. В этом случае вирусы проникают в организм, вызывая инфекционные болезни, а затем перерастая в псориатическую форму полиартрита. При этом суставы воспаляются, над ним начинается формирование большого количества кожного эпителия.

Псориатическому виду свойственно хроническое течение. Если он появился у человека, то с каждым годом его признаки будут проявляться все сильнее.

Периоды обострения возникают внезапно. В этот период выделяются такие симптомы:

• резкие боли в разных частях тела, где есть пораженные суставы;
• кожные покровы над больным участком покрасневшие, выглядят как натянутые, а на ощупь горячие и сухие;
• суставы плохо двигаются;
• кости искривляются;
• на поверхности развивается отек.

На самом начальном этапе появления заболевания симптомы могут быстро исчезать, даже без применения лечения. Но такие факторы, как боли и изменения поверхностей кожи должны стать сигналом к незамедлительному обращению к доктору.

Эта патология может развиваться у людей, болеющих псориазом

Псориатический полиартрит подразделяется на несколько типов:

1. Симметричный узелковый поражает одновременно пары суставов (например, правая и левая рука, оба локтя или обе ноги).
2. Ассиметричный узелковый тип – наиболее поддающийся излечению. Повреждаются суставы (число их не превышает 5), расположенные в различных отделах тела.
3. Спондилит характерен болезненными процессами в позвоночном столбе.
4. Межфаланговый тип встречается довольно редко. В болезнь вовлекаются пальцы кистей или стоп.

Имеющийся псориаз может затруднить протекание болезни. Сложным будет лечение и при позднем обращении в медучреждение. Некоторые виды псориатического полиартрита опасны осложнениями и перерастанием в иные патологии.

Симптомы посттравматического полиартрита

Следующий вид в классификации – посттравматический полиартрит. Что это такое? Он является следствием полученных травм (вывихи, переломы, трещины), когда повреждаются сухожилия, связки, ткани. В большинстве случаев поражаются колени и голеностопы.

При тяжелых травмах сразу же видны нарушения в работе сустава, а при незначительных ранениях ухудшение двигательной деятельности проявляются постепенно. Если терапия начинается сразу же после травмирования, то выздоровление наступит быстрее.

К симптомам посттравматического вида относят:

• болевые приступы;
• ломоту суставов;
• специфический звук хруста;
• отечность в районе травмы;
• снижение подвижности.

При сильно выраженных воспалительных процессах может повышаться температура, появляться озноб, увеличиваться уровень лейкоцитов.

Для начала патологического процесса не обязательны тяжелые травмы суставов

Если после получения травмы начинают появляться какие-либо признаки из приведенных выше, то это указывает на развитие посттравматического вида артрита. Больного лучше в таком случае лечить в стационаре.

Признаки, которые провоцируют возникновение болезни, связаны с кровоизлиянием в полость сустава, с трещинами или разрывами хрящевидной ткани, связок или суставной капсулы в результате ушибов, вывихов.

Данный вид опасен осложнением – бурситом, то есть воспалительным очагом в сумках суставов. Эта водянистая субстанция (часто с кровянистыми примесями) создает отечность в расположении сустава. Если произойдет распространение инфекции в другие органы, это может закончиться рожистым воспалением на поверхности кожи, что проявляется возникновением гнойных ранок и фурункулов в различных зонах тела.

Симптомы реактивного полиартрита

Рассмотрим реактивный полиартрит, его основные симптомы и лечение и к какому врачу надо обращаться. Возникает он, как правило, после инфекционных заболеваний. Больше им страдают 20-30-летние мужчины. Начало болезни могут спровоцировать усиленные нагрузки при занятиях спортом, тяжелый физический труд, физические и психологические травмы, переохлаждения организма. Иногда этот недуг вызывается герпесом, очаг которого находится в области гениталий.

Реактивный полиартрит поражает локтевые, коленные суставы, пальцы нижних конечностей.

Симптомами этого вида являются:

• разрастание лимфоузлов в урогенитальной зоне;
• быстрая утомляемость;
• общее недомогание;
• повышение температуры;
• возможно некоторое снижение массы тела.

Реактивный полиартрит чаще всего диагностируют у молодых людей мужского пола

Дальнейшее развитие реактивного полиартрита сопровождается болезненностью суставов и мышц, которые впоследствии могут распространяться на поясницу, ягодицы и верхнюю половину ног. В главных суставах ног отмечаются воспаления.

При первых признаках болезни нужно срочно показаться лечащему врачу. Своевременно назначенная терапия полностью избавляет от недуга, подвижность суставов возвращается в полном объеме.

Диагностика полиартрита

При диагностике многие симптомы полиартрита очень сходны с другими заболеваниями. Поэтому в самом начале обследования нужно установить разницу между ними и понять, что заболеванию подвергаются именно суставы. Разносторонние исследования помогут отбросить те факторы, которые не касаются заболевания сочленений.

Для выявления полиартрита больного осматривают, составляют общую картину болезни и назначают дополнительное обследование:

• рентген поврежденных мест;
• компьютерную томографию;
• МРТ;
• артрографию (внутрь суставов вводят контрастный препарат и делают снимок);
• УЗИ;
• электрокардиограмму;
• общее исследование мочи и крови;
• кровь на ревмофактор.

После получения результатов обследования устанавливают вид полиартрита, продолжительность его течения и скорость развития.

Проанализировав все исследования, делается вывод, на основании которого назначают соответствующий курс терапии.

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава

Лечение полиартритов

Выяснили, что такое полиартрит, и как его лечить рассмотрим далее. Чтобы получить желаемые результаты, лечение должно начаться своевременно, не допуская промедления. Иначе проблема может перейти в хроническую форму, и тогда последствия будут намного серьезнее. Курс терапии подбирают комплексный, так легче избавиться от симптомов.

При разных формах полиартрита есть различие в лечении:

1. Инфекционному виду требуется терапия антибиотиками, чтобы убить возбудителя основной болезни.
2. При подагрической форме назначается жесткое диетическое питание. Условием для выздоровления является и исключение физических нагрузок, психологических стрессов, переохлаждения организма.
3. Терапия при ревматоидном виде предусматривает уменьшение длительности обострений. Используются медикаментозные средства. При повторном проявлении недуга больного направляют для лечения в стационар.

Помимо этого, одновременно с основным лечением применяются и иные мероприятия, укрепляющие общее состояние больного и помогающие справиться с болезненными факторами:

1. Массирование определенных точек. Массажист пальцами давит на больные места. Этими действиями снимается напряженность мышц, и быстрее начинается выздоровление.
2. Иглотерапией добиваются уменьшения отечности и снятия болей. По окончании курса иглоукалываний иммунитет усиливается, неблагоприятные факторы отступают.
3. С помощью мануальной терапии проводится вытягивание суставов. Таким образом избавляются от напряженности суставов и помогают их вылечить.
4. Фармакопунктура – это процедура по введению в пораженную область препаратов гомеопатии. Так лечится воспалительный процесс, убирается отечность, активируется иммунная система.

Выбор процедур зависит от формы болезни, ее стадии, других обстоятельств. Назначаются только врачом.

Медикаментозные препараты

Для борьбы с полиартритом применяются разнообразные медикаментозные препараты.

Основной целью медикаментозного лечения является купирование воспалительной реакции, снятие болевого синдрома

В первую очередь — это средства против воспалительных процессов. Принимают их в таблетированной форме или в виде внутримышечных инъекций в больную область. В начальной фазе дозировка лекарств усиленная, позже количество таблеток уменьшают, чтобы не появились нежелательные последствия.

Также пациентам выписывают нестероидные противовоспалительные лекарства. Они убирают воспаления и небольшие боли. Отличаются быстрым воздействием, побочные эффекты от них минимальные.

Из других медикаментов назначают кортикостероиды и противоревматические средства.

Помимо таблеток и уколов, применяют мази. Растирая поврежденные зоны, тем самым стимулируют работу кровотока, убирают воспаления, отечность.

Диета и правила питания

Немаловажное значение при полиартритах имеет диетическое питание. Самыми первыми продуктами, которые нужно свести к минимуму, являются сахар и соль. В остром течении болезни их полностью исключают из рациона. С осторожностью стоит употреблять сдобу.

В меню пациентов большое место отводится витаминам и минералам, то есть овощам и фруктам. Но не следует есть много цитрусов, чтобы не спровоцировать развитие аллергии.

Также в питании должны присутствовать продукты, содержащие кальций. Нужно подбирать молочную и кисломолочную продукцию с низким процентом жирности. Включены в диетпитание яйца, печень, мясо птиц, кролика. Большую пользу приносит морская рыба, рыбий жир.

В качестве напитков лучше применять травяные настои, компоты, кисели.

Запрещены для больных полиартритом жирные продукты, копченые, жареные, вредны напитки с газом.

Рациональное питание является залогом здоровья организма в целом и суставов в частности

Народные средства и рецепты

Наряду с официальными методами лечения, в качестве дополнения применяются методы народной медицины.

Существует много разных рецептов, которые убирают болевые приступы и останавливают обострения:

1. Взять в равных частях шалфей, толокнянку, зверобой, корень аира, смешать. 1 ст. л. залить стаканом кипятка, томить на медленном огне четверть часа. Пить по 1 ст. 2 раза в сутки. Так готовятся отвары из других компонентов (кора крушины, хвощ полевой, шишечки можжевельника).
2. Смешать крапиву, корень петрушки, березовые листья и фиалку в одинаковых пропорциях. Залить 1 ст. теплой воды, выдержать на водяной бане около 10 мин. Настаивать 30 мин. пить по ½ ст. по 4 раза в день.

Помимо этих, насчитывается огромная масса рецептов отваров и настоев на травах. Подходящие для каждого пациента поможет подобрать доктор, если к нему обратиться за помощью. Есть еще рецепты и для наружного применения. Они несложно готовятся в домашних условиях.

Используя их вместе с симптоматическим лечением, можно быстрее достичь выздоровления:

1. Мазь из горчицы. Тщательно смешать камфару (50 г), порошок горчицы (50 г), спирт (50 мл), белок яиц (3 шт.). Изготовленной мазью смазывать пораженные зоны. Мазь держать в холодильнике.
2. Мазь из желтка. Смешать желток (1 шт.), скипидар (1 ч. л.), уксус (1 ст. л.), затем хорошо все взбить. Смазывать кожу.

Среди народных средств – ванны из веток сосны и шишек, припарки с ромашкой, донником, хмелем.

Прогноз жизни

При незамедлительном обращении в лечебное учреждение и начатой терапии прогноз в большинстве случаев является благоприятным. Если же болезнь вовремя не распознана, она может перерасти в хроническую форму, а это не сулит ничего хорошего. Полиартрит опасен воспалительными процессами, которые разрушают суставы, ведут к ограничению движений, потере трудоспособности. Зачастую запущенные случаи заканчиваются инвалидностью, когда больной с трудом себя обслуживает.

Меры профилактики

Предотвратить развитие полиартрита не так сложно. Намного сложнее справиться с заболеванием. Важно следовать рекомендациям и выполнять профилактические мероприятия, тогда болезни можно избежать.

1. Обязательна небольшая гимнастическая разминка после пробуждения.
2. Прогулки на свежем воздухе.
3. Ходить пешком как можно чаще.
4. Заниматься спортом, лучше всего подходят занятия плаванием.
5. При сидячем образе жизни устраивать паузы с короткими упражнениями.
6. Не перегружать организм нагрузками.
7. При первых признаках инфекционных заболеваний сразу же посещать врача.
8. Стараться не переедать и следить за нормальным весом.
9. Вести здоровый способ жизни без вредных привычек.

Эти советы должны прочно войти в жизнь каждого, и тогда вам не грозит никакая болезнь, а здоровье сохранится надолго.