- от автора Jose
Одним из видов грибковых заболеваний, поражающих нижние конечности, является кандидоз ногтей на ногах, отличающийся инфекционной природой происхождения. Первоначально заболевание проявляет себя на поверхности кожи, после чего поражает ногтевую пластину. В результате прогрессирования недуга, ногти на ногах становятся ломкими, расслаиваются, приобретают белый, чаще желтоватый оттенок, не характерный раньше. Существенно замедляется рост, форма ногтя деформируется, что вызывает некоторый дискомфорт у человека, пораженного кандидозом.
Кандидоз кожи и ногтей на ногах представляет собой инфекционную грибковую болезнь, причин возникновения которой существует несколько. Чаще всего ногтевая молочница встречается у женщин, однако мужская половина населения также попадает в группу риска. Особенно это касается военнообязанных, проходящих срочную службу, а также работников овощных баз и производственных цехов.
Главная причина кандидоза заключается в несоблюдении основных правил гигиены, усугубляет положение неудобная обувь и не слишком благоприятные условия климата. Также грибок ногтей ног может стать следствием влияния повышенной влажности.
Выделяют следующие причины возникновения инфекции на ногах:
- Авитаминоз, на фоне которого наблюдается ослабление иммунитета, актуально это в осенний и весенний периоды;
- Условия труда, далекие от комфортных, к которым относятся повышенная влажность, перепады температур, антисанитария, тесный контакт с жидкостями и химическими препаратами;
- Наличие заболеваний кожного покрова, вследствие которых на его поверхности появляются трещины, сквозь них в свою очередь проникает грибок;
- Несбалансированное питание, вредные привычки;
- Неудобная тесная обувь, мешающая циркуляции крови и приводящая к излишней потливости;
- Игнорирование элементарных норм гигиены, на фоне чего происходит активное размножение патогенных микроорганизмов на ногах.
Главной особенностью кандидоза является его медленное развитие, что отличает его от болезней другого типа. Обнаружить поражение на ранних стадиях развития болезни достаточно проблематично, поэтому лечение недуга часто проводится с опазданием.
Когда грибок кандида на ногах начинает проявлять первичные признаки своего активного размножения, инфекция уже давно присутствует на поверхности ногтей. Каждый симптом поражения ногтевой пластины свидетельствует о прогрессе размножения патогенных микроорганизмов.
Поскольку лечить кандидоз проще на ранних стадиях, к врачу обратиться следует при наличии хотя бы одного из следующих признаков:
- Небольшое покраснение на кожном покрове непосредственно вокруг ногтя;
- Кожа вокруг пораженного ногтя шелушится, воспаляется, покрывается небольшими язвочками;
- После первичного воспаления кандидоз ногтей ног проявляет себя небольшими трещинками, которые становятся видны непосредственно под пластиной;
- Болезненный дискомфорт при нажатии на пораженный участок ногтя, выделение гноя и ощущение зуда сигнализируют о сильном распространении молочницы;
- Расслаивание ногтя, форма его становится деформированной, неровной и покрывается буграми;
- Развитие кандидоза ногтей ног приводит к полному отмиранию их и отпаданию.
Все симптомы грибкового поражения проявляются поступательно и свидетельствуют о прогрессировании недуга. Чем дальше откладывается лечение, тем труднее потом будет избавиться от инфекции.
Внешние признаки грибковой инфекции проявляют себя очень явно, о чем свидетельствуют фото кандидоза ногтей на ногах. Характерной первичной чертой поражения является гиперемия, которая имеет достаточно четкие границы. Кожа отличается багровым цветом, появляется непривычный блеск, некоторое напряжение и истончение, которое вызвано предварительным шелушением.
Кандидоз ногтевых валиков сопровождается появлением гноя при надавливании, причем само место поражения как бы нависает над пальцем из-за повышения его плотности и увеличения в размерах.
Не остановленная вовремя грибковая инфекция постепенно поражает весь ноготь целиком, в корне меняя его структуру. Поскольку рост пластины не прекращается, можно наблюдать деформации, которые с ней происходят.
Отрастающий ноготь не похож по своим характеристикам на прежнее свое состояние. Чаще всего его отличают:
- утолщение;
- отсутствие блеска;
- наличие борозд поперечного типа;
- наличие точечных вдавленных участков;
- серый цвет.
Доведенной до крайней стадии развития кандидоз может принимать хроническую форму, которая трудно поддается лечению, характеризуется рецидивами и доставляет немало неудобств.
Лечение кандидоза ногтей на ногах – процесс, длительность которого зависит от стадии развития. Важным моментом является правильная диагностика, в ходе которой врач определит клиническую картину грибковой инфекции, проведет микроскопическое и культуральное обследование, установит масштабы распространения недуга и выявит причины его появления.
Лечебный план при основательном поражении ногтей представляет собой длительное воздействие на поврежденные участки посредством медицинских препаратов, а также примочек. Дополнительно проводится лечение медикаментами противогрибкового действия, которые следует принимать внутрь.
Разрешено применять рецепты народной медицины в качестве вспомогательных способов решения проблемы. Однако, позволительно проводить лечение, используя то или иное натуральное средство, только по назначению врача.
В качестве наружного воздействия на грибковую инфекцию, находящуюся под ногтем, применяют следующие медикамент:
- Лак Лоцерил, известный препарат с аморолфином в составе. Основное действующее вещество проникает вглубь ногтя, достаточно применять лекарство два раза в неделю.
- Лак Батрафен, наружный медикамент с циклопироксом в составе. Благодаря своему главному компоненту, такой лак для ногтей обладает пагубным действием на большое число разновидностей грибковых поражений, в том числа подвида кандида.
- Микроспор, представляет собой набор из мази миконазола, водостойкого пластыря и пилки. Наносить средство требуется не менее одного раза в сутки.
- Пимафуцин крем, эффективный наружный медикамент от грибков.
Помимо применения аптечных лекарств, практикуется нанесение на пораженные ногтевые пластины и валики раствора метил- и генциан-виолета.
Если наружное лечение грибковой инфекции на ногтях ног не приносит результата, назначаются полиеновые антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Не стоит относиться к кандидозу ногтевых пластин как к недугу, не требующему немедленного лечения. Промедление в лечении может привести к достаточно негативным последствиям для организма.
К наиболее распространенным осложнениям, вызванным недолеченным грибковым поражением ногтя на ноге, можно отнести следующие:
- Распространение инфекции по всему организму;
- Заражение бактериальными микроорганизмами, которые появятся на кожном покрове в результате активности грибка;
- Хроническое течение недуга, который перерастет в неизлечимую форму.
Любое заболевание, как известно, легче предупредить, чем потом заниматься его устранением. Это относится также и к кандидозу ногтевых пластин на нижних конечностях, избежать который можно, соблюдая меры профилактики.
Самый главный норматив, которые следует соблюдать во избежание заражения, заключается в соблюдении гигиенических правил. Халатное отношение к чистоте может привести не только к разрастанию грибка, но и к более серьезным осложнениям.
Важно подбирать удобную обувь, не увлекаться косметическими процедурами самостоятельно, а проводить их в специализированных учреждениях, отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание.
Кандидоз, поразивший ногтевые пластины на ногах, требует проведения лечения при первых признаках появления. Промедление может привести к осложнениям и хронической форме заболевания.
Как проявляются грибковые заболевания ногтей? Диагностика и лечение кандидоза ногтей
Дорогой читатель, сегодня наша тема будет о грибковых инфекциях ногтей и кожи: каков путь заражения микозом ногтей и кожи? Клиническая картина заболевания? Как излечить кандидоз ногтей и кожи?
Прежде чем мы начнем разговор о кандидозе ногтей, давайте остановимся на вопросе, что такое, вообще, микозы?
Микозы — это инициированное грибами заболевание человека, инфекционной природы. Причины, механизмы развития и симптомы микозов очень разнообразны, но лидирующее место, как участника, при этом инфекционном процессе принадлежит коже.
Заболевание развивается с привлечением в процесс кожи и ее придатков (волос, ногтей), кроме того отмечается поражение грибком слизистых оболочек полости рта, влагалища, что можно встретить несколько реже.
Дерматомикозы подразделяют на 4 группы:
- Кератомикозы
- Дерматофитии
- Кандидоз (кандидамикоз поверхностных слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков и ногтей, хронический генерализованный , кандидоз внутренних органов).
- Глубокие микозы
Виновником развития различных видов грибков кожи, слизистых оболочек человека, особенно при иммунодефицитных состояниях, являются Грибы рода Candida
Основными патогенами кандидамикоза у человека представлены: Candida albicans, Candida stellatoidea, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida kursei и некоторые другие.
В большинстве процентов случаев (до 80%) при грибковых инфекциях различных органов, в том числе кожи, влагалища, полости рта высеваются Candida albicans.
Возбудителем микозов ногтей, а именно паронихий и онихий, в большем числе случаев является Candida parapsilosis
По морфологическим признакам Candidа можно представить как одноклеточные микроорганизмы с различной формой (круглой, овальной, размерами до 5 мкм в диаметре. Особенн остью размножения грибов Candida является почкование. Кроме того, грибы продуцируют эндотоксин, который имеет значение при развитии изменений, происх одящих в пораженных тканях.
Остановимся поподробнее на третьей группе дерматомикозов — к андидозе.
Кандидоз- это инфекционный процесс, патогено м которого являются жрожжеподобные грибы, при котором в процесс вовлекается кожа, ногти, слизистые оболочки и внутренние органы.
Существует множество пусковых механизмов, способствующие развитию инфекции: эндогенные и экзогенные. К эндогенным причинам можно отнести заболевания эндокринной системы, тяжелые общие заболевания, такие как лимфома, лейкемия, ВИЧ-инфекция, а также беременность, протекающая с осложнениями.
Кроме того, грибковое заболевание может появиться в результате лечения антибактериальны ми препаратами с широким спектром действия, глюкокортикостер оидами, цитостатиками, гормональными контрацептивами.
К экзогенным причинам, вызывающим развитие грибка, относятся высокая температура, влажность, химические вещества, которые могут вызвать повреждения кожи, а также микротравмы.
В случае воздействия двух и более предрасполагающи х факторов, повышается вероятность развития кандидоза.
Дисбиоз и снижение защитных свойств слизистых оболочек и кожи способствуют беспрепятственно му прикреплению и проникновению гриба через эпителиальный барьер.
Выделяют 4 вида кандидамикоза:
- Поверхностный кандидоз (рта, гениталий, кожи, ногтевых валиков и ногтей).
- Хронический генерализованный кандидоз детей и подростков.
- Хронический кожно-слизистый кандидоз.
- Висцеральный кандидоз (подразумевает заражение грибком различных внутренних органов и систем);
Из всех заболеваний, чаще всего, можно встретить поверхностный кандидоз.
По месту поражения поверхностный кандидоз выделяют:
- 1-кандидоз слизистых оболочек и кожи;
- 2-кандидоз кожи и ногтей (кандидоз больших складок, кандидозные паронихии и онихии).
Кандидамикоз больших складок встречается обычно у людей тучных, при сахарном диабете, у лиц, получающих глюкокортикостер оидные гормоны. Кандидоз мелких складок, на кистях развивается в результате длительно существующих заедов.
Клиническая картина представлена вначале появлением пустул, которые имеют свойства объединяться , с дальнейшим образованием эрозий багрового цвета.
Наиболее часто из поверхностных кандидозов встречаются кандидозные паронихии и онихии.
Грибы рода Candida распространяются сразу на ногтевые валики и ногтевые пластинки, отдельное инфицирование валиков или ногтей встречается крайне редко. Может быть сочетание кандидоза ногтей и слизистых оболочек или кожи.
Кандидоз ногтевых валиков обычно поражает III-IV пальцы левой руки, реже встречается множественное поражение.
Начало заболевания проявляется сильной болью, пульсирующего или стреляющего характера, в области заднего или боковых ногтевых валиков. Далее кожа заднего валика становится гиперемированой и отечной.
Гипереми я, при этом, имеет очерченные границы. Затем процесс распространяется на весь ногтевой валик и он нависает над ногтем, так как становится плотноватым и набухшим.
Кожа при этом имеет багровый цвет, напряжена, истончена, блестит. Если надавить на ногтевой валик, то возможно выделение гнойного содержимого.
Со временем процесс может затронуть ноготь целиком. Начинает отрастать измененный по форме и цвету ноготь. Он утолщен, не блестит, серого цвета, может быть с поперечными бороздами, реже с точечными вдавлениями.
В заключении, говор я о симптомах кандидамикоза, можно выделить три основных симптома грибка ногтей по данным А.М. Ариевича:
- 1-воспалительный , напоминающий подушку, валик над ногтем
- 2-отсуствие ногтевой кожи
- 3-измененный ноготь:
а) коричневые, крошащиеся края на ногтях
б) поперечные борозды, которые находятся у основания ногтя.
Процесс имеет длительное хроническое течение с периодами обострения.
Диагностика выделения грибов в зараженных участках основывается на микроскопических и культуральных исследованиях.
Для того, чтобы назначить лечение, необходимо учесть клиническую форму кандидоза, распространеннос ть, а также факторы, приведшие к развитию заболевания.
Назначаются горячие примочки с разведенной жидкостью Алибура, 3% раствором борной кислоты, нанесени е на зараженные ногти и ногтевые валики 2% спиртового раствора генциан- или метил-виолета.
При распространении процесса только на кожу и слизистые оболочки назначаются противокандидозн ые препараты для местного применения.
Если в процессе затронуты кожные складки наружное лечение зависит от того, как выражено воспаление. Первы м этапом назначаются примочки, а вторым смазывание анилиновым красителем, противомикозные мази (нистатиновая, левориновая, кремы и растворы клотримазола, микозолона).
Можно использовать электрофорез натриевой соли нистатина или леворина с наложением на валик ногтя компресса с амфотерициновой мазью.
Для наружного лечения грибка ногтей успешно используют:
- батрафен — лак для ногтей — в его состав входит основное вещество циклопирокс. Это антигрибковый препарат широкого спектра действия. Его лечебные свойства основаны на подавлении поступления внутрь клетки и способности выведения из клетки жизненно необходи мых для нее компонентов. Кроме того, препарат обладает противомикробным действием, прекращает развитие микоплазм и трихомонад. Способ применения достаточно прост: после удаления пораженного ногтя ножницами и надпила его пилкой, лак наносится тонким слоем по схеме: первый месяц лечения — 1 раз в день, второй месяц лечения дважды в день, третий месяц 1 раз в неделю. Срок терапии связан со степенью поражения. Но не более 6 месяцев.
- лоцерил — лак для ногтей, содержащий основное вещество –аморолфин, который проникает вглубь ногтя. Назначаетс я 1-2 раза в неделю. Терапия составляет от 6-12 месяцев.
- микроспор набор — в содержимое набора входят мазь миконазола 1%, пластырь водостойкий, пилка, дозатор для тюбика. Крем наносится на поражаенные участки 1 раз в сутки, лечение занимает от 2-4недель.
- пимафуцин крем — активным веществом его является натамицин. Наноси тся крем на задействованные участки до 4-х раз в день.
При безуспешности терапии назначают общее антикандидозное лечение полиеновыми антибиотиками, дифлюканом, ламизилом, низоралом.
Общая противокандидозн ая терапия при поверхностном кандидозе кожи и слизистых оболочек назначается при генерализации процесса с вовлечением складок, гладкой кожи, слизистых оболочек.
Внимательно относятся к лечению дисбиоза кишечника, выявлению и санации кандидамикоза у женщин во время беременности, санации лиц с генитальным кандидозом и их половых партнеров.
На вопрос отвечает врач:
Синицкий Аркадий Семенович
Перед тем, как лечить кандидоз ногтей, нужно определить причины его возникновения. Если не устранить факторы, способствующие прогрессированию заболевания, то от него вы попросту не сможете избавиться.
Чаще всего грибок поражает ноготь по следующим причинам:
- Плохие условия труда. Если вы постоянно работаете в хорошо обогреваемых помещениях с большой влажностью, ежедневно и подолгу контактируете с водой либо химикатами, тогда кандидоз кожи и ногтей поразит вас с большей вероятностью.
- Состояние здоровья. Плохой иммунитет, проявление аллергических реакций, трещины на коже или всевозможные кожные заболевания благоприятствуют появлению кандидоза на ногтях.
- Образ жизни и гигиена. Нарушение элементарных гигиенических правил, постоянное курение и потребление алкоголя, а также несбалансированный рацион, богатый сладостями и углеводистой пищей, становится частой причиной развития молочницы на ногтевых пластинах.
Если в вашей жизни наблюдаются проблемы даже по одному из пунктов, тогда лечение кандидоза попросту не даст никаких результатов до устранения первопричины. Даже при достижении нужного результата вы вновь столкнётесь с болезнью. И мучиться таким образом вам придётся и дальше до тех пор, пока факторы, влияющие на развитие недуга, не будут полностью исключены из вашей жизни.
В первую очередь для лечения нужно приобрести противогрибковые средства для внешнего использования. К таким можно отнести Флуконазол, Кеторал, Пимафуцин и ряд других популярных препаратов. Дополнительно также придётся приобрести препараты общего действия, представленные медикаментозными формами в виде капсул либо таблеток. К ним также можно добавить диету и народные средства, как отвары трав и ванночки с использованием соды, йода и цветков календулы.