- от автора Jose
Комплексное заболевание суставного хряща острый хондроз
Острый хондроз
- Краткая характеристика
- Причины развития
- Симптомы
- Диагностика заболевания
- Особенности лечения
- Что делать при остром приступе?
- Профилактические мероприятия
- Видео по теме
Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, проявляющиеся острой болью носят название острый хондроз. Заболевание развивается в любом отделе позвоночника и длительное время протекает без характерных симптомов. Чаще всего диагностируется у людей в возрасте от 50 лет и старше, но встречается и у молодого поколения. На ранних стадиях выявляется случайно при прохождении комплексного обследования или профилактического осмотра.
Краткая характеристика
Острый остеохондроз и хондроз очень схожи между собой, но, несмотря на это, являются разными заболеваниями. В последнем случае речь идет о дистрофических изменениях в хрящах, при этом окружающие ткани остаются не поврежденными. Если недуг осложняется, то постепенно вокруг пораженной области появляется фиброзная ткань. Развивается хондроз в любом участке тела, приводя к необратимым патологическим изменениям. Дегенеративные процессы в ткани становятся, в свою очередь, причиной воспаления, защемления нервных окончаний и появления сильной боли. Характерными особенностями заболевания выделяют:
- Хрящевая ткань постепенно истончается и провоцирует нестабильность позвонков.
- Нарушение трофики и отсутствие нормального поступления питательных веществ.
- При игнорировании симптоматики или самолечении патология быстро перетекает в хроническую форму.
- Поражает не только позвоночник, но и любую часть организма, где имеются хрящи.
Причины развития
Острый хондроз относят к начальной стадии остеохондроза, так как дегенеративные процессы протекают только в межпозвоночных дисках. Основными их причинами ученые считают группы провоцирующих факторов:
- Дисбаланс питания в позвонках. Биологически активные компоненты отвечают за качественное снабжение кровью и кислородом хрящей, связок и костей, если их не хватает, они начинают истончаться, повреждаться.
- Чрезмерная нагрузка на позвоночник, вызванная профессиональной деятельностью, постоянными занятиями спортом, подъем тяжестей.
- Офисная работа и дефицит физической активности. Длительное пребывание в неудобной, неестественной позе приводит к повреждению хребта и дает толчок для развития патологических процессов.
- Эндокринные патологии. Такие заболевания, как сахарный диабет или тиреотоксикоз, приводят к развитию хондроза.
- Травмы хребта. Ушибы, сдавливания, переломы и прочие механические смещения сказываются и на состоянии дисков.
Спровоцировать приступ остеохондроза может переохлаждение, постоянный стресс, ожирение, работа на сквозняке или улице, дефицит качественного питания и прочие факторы. Любые неблагоприятные условия для организма сказываются на хрящевой прослойке между дисками. У женщин часто толчком для деформации хрящей становится беременность, так как плод постепенно увеличивается, смещая центр тяжести.
Симптомы
Симптомы обострения хондроза можно спутать с другими патологическими процессами в организме, что усложняет процесс диагностики. Проявляется заболевание следующими характерными признаками:
- Болевой синдром в спине или месте локализации дегенеративных изменений.
- Раздражение нервных окончаний.
- Напряжение мышц спины.
- Отечность или небольшая припухлость.
- Скованность движений по утрам.
- Снижение чувствительности на отдельных участках тела.
Болевой синдром бывает резким, колющим, ноющим, проявляться резко или нарастать постепенно. Признаки отличаются в зависимости от локализации патологии. Рассмотрим основные области позвоночника.
Шейный хондроз
При шейном хондрозе хорошо заметны неврологические расстройства, что позволяет быстрее поставить диагноз при обострении состояния. Выраженность симптоматики объясняется близостью расположения патологии к головному мозгу и повышенной чувствительностью области. Пациенты с этой патологией обычно жалуются на следующие проблемы:
- Появление характерного хруста в шее.
- Частые головные боли и головокружение.
- Онемение конечностей и покалывание.
- Постоянный спазм мышц, напряжение в затылке.
- Снижение слуха или появление шума.
- Изменение артериального давления.
- Дискомфорт, отдающий в ключицу или грудную клетку.
- Нарушение координации движений.
Больного могут мучить постоянные мигрени, повышенная утомляемость, боль в плечах или затылке. Если ничего не делать, то симптоматика будет усиливаться и провоцировать серьезные осложнения.
Грудной хондроз
Хондроз грудного отдела позвоночника проявляется обширной симптоматикой, которая схожа с большим количеством патологий. Резкие боли могут отдавать в шею, внутренние органы, поясницу, воспаление повреждает нервные окончания, что затрудняет естественному движению нервных импульсов. Основными признаками при обострении выделяют:
- Боль, напоминающую приступ стенокардии.
- Патологии желудочно-кишечного тракта.
- Межреберную невралгию.
- Дискомфорт под лопатками.
- Затрудненность дыхания.
Так как симптомы хондроза грудной клетки во многом напоминают заболевания сердца, поэтому при осмотре пациента направляют на ЭКГ, для исключения других патологий. Больной постоянно испытывает физическое и нервное напряжение, дискомфорт вынуждает принимать его вынужденную позу, указывающую на зону повреждения.
Поясничный хондроз
В отличие от хондроза шейного отдела, поясничная патология развивается медленно и проявляется только на тяжелой стадии. Основным признаком является люмбалгия, которая появляется внезапно и заставляет человека застывать в одной позе. Кроме этого, наблюдаются следующие признаки:
- Острые боли в нижней части спины, иногда отдающие в ягодицы или ноги.
- Онемение, снижение чувствительности.
- Затрудненность в движении, выполнении простых действий.
- Усиление симптоматики в условиях холода или подъема тяжестей, сильного перенапряжения.
- Нарушение функции выделительной системы.
- Боли в желудке или других внутренних органов.
Многие пациенты жалуются на периодически появляющийся хруст в позвонках при выполнении активных действий. Но самым основным признаком считается именно боль, которая появляется резко и сковывает движения, человеку трудно принять естественную позу, и он вынужденно ходит, чуть подавшись вперед.
Диагностика заболевания
Самым опасным считается шейный хондроз в острый период. Быстрое прогрессирование вызывает нарушение кровоснабжения мозга головы и приводит к резкому подъему давления внутри черепа. Признаки патологии схожи с рядом других недомоганий, поэтому поставить точный диагноз врач на первичном осмотре не может. Для дифференцирования требуется сдача анализов, прохождение ряда инструментальных, аппаратных исследований:
- МРТ или КТ. Самый точный и информативный способ выявить патологию в любом отделе позвоночника, степень развития и характер изменений.
- Рентген. На снимке заметны серьезные нарушения, но благодаря им специалист может назначить подходящее лечение.
- Клинические анализы. Исследование крови позволяет установить наличие воспалительных процессов в организме и степень их развития.
Только после постановки точного диагноза врач может определить подходящее лечение. Во внимание также принимается род деятельности пациента, его анамнез и наличие травм в прошлом, симптоматика и длительность плохого самочувствия. Чем точнее больной опишет свое состояние, тем выше вероятность постановки точного диагноза в короткие сроки.
Особенности лечения
Многих пациентов интересует вопрос, можно ли лечить острый хондроз в домашних условиях. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Следует понимать, что без постановки диагноза выбрать правильную тактику лечения просто невозможно, поэтому без похода к врачу не обойтись. Если общее состояние не нарушено, все процедуры выполняются амбулаторно.
Состоит терапия из нескольких частей. Основной задачей является купирование болевого синдрома, восстановление поврежденной ткани и улучшение общего самочувствия, повышения качества жизни. Назначается тактика борьбы индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.
Прием медикаментов
Медицинские препараты подбираются с учетом наличия хронических патологий или противопоказаний у больного, так как ряд лекарств негативно воздействуют на органы ЖКТ или сердце, кровеносные сосуды. Важно также в острый период соблюдать постельный режим, исключить ношение тяжестей.
На основании полученных результатов МРТ или КТ назначается прием следующих средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Нимисулид», «Ибупрофен»). Они направлены на купирование воспаления, остановку его прогрессирования, устранение боли и улучшения самочувствия.
- Миорелаксанты или спазмалитики («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм», «Но-шпа»). Они направлены на удаление спазмов, которые неизменно появляются при защемлении нервных окончаний. С их помощью улучшается качество жизни, нормализуется физическая активность, купируется скованность в пораженных местах.
- Обезболивающие («Анальгин», «Лидокаин», «Тримекаин»). В особо тяжелых случаях применяется «новокаиновая блокада», если обычные таблетки не купируют болевых ощущений. Применяются при сильном воспалении, если сдавлены нервные окончания, комбинируются с гормональными средствами.
- Глюкокортикостероиды («Дипроспан», «Кеналог», «Тримцинолон»). Применяются такие средства для устранения отечности, купирования воспалительного процесса.
- Витамины («Нейробион», «Пентовит», «Комбилипен») Группа В помогает запустить процесс регенерации хрящевой ткани, способствует улучшению трофики и поступления кислорода и питательных веществ в поврежденную область, нормализует поступление нервных импульсов.
- Хондропротекторы («Структум», «Терафлекс», «Хондроксид»). Они способствуют улучшению состояния хрящей, помогают им восстановиться, снимают отек и воспаления, купируют болевой синдром. Без них не обходится ни одна терапия хондроза или остеохондроза.
Дополнительно могут назначаться препараты, направленные на устранение неврологических симптомов и нарушений работы сосудов. Такими медикаментами являются «Бетагистин», «Эуфиллин», «Винпоцетин». Лечение обострения остеохондроза поясничного отдела требует применения местных препаратов, к ним относятся мази, гели, компрессы, направленные на купирование воспаления и боли и способные проникать вглубь очага патологии. Они могут быть покупными или собственного приготовления на основе народных рецептов.
Немедикаментозное лечение
В острый период главной задачей, которую преследует врач – купирование болевого синдрома. Как только болезнь перешла в состояние ремиссии, назначается ряд процедур, позволяющий укрепить мышечный каркас, восстановить хрящевую ткань, предупредить постепенное разрушение межпозвоночных дисков, улучшить кровоснабжение. К таким мероприятиям относят:
- Лечебную гимнастику. Она помогает нормализовать состояние, продлить ремиссию, укрепить мышечную ткань, снять напряжение. Подбирается комплекс индивидуально каждому пациенту.
- Мануальную терапию. Проводится она высококвалифицированными специалистами и включает в себя разную работу с позвоночником, от вытягивания до стимулирования конкретной области.
- Плавание. Оно полезно в целях профилактики сокращения расстояния между позвонками. Кроме физической пользы, оно приносит стабилизацию психоэмоционального состояния, улучшает настроение, помогает легче справиться со стрессами.
- Массаж. Проводятся сеансы только с разрешения врача, так как неопытные действия могут спровоцировать приступ. Курс составляет в среднем 10 посещений, на которых практикуются традиционные способы воздействия: выжимание, разминание, поглаживание.
- Физиопроцедуры. К ним относят магнитную терапию, воздействие иголками, лазеротерапию, электрофорез и прочие. Они помогают улучшить кровообращение, усиливают действие препаратов и способствуют выздоровлению.
- Рецепты народной медицины. Усилить традиционный подход можно используя альтернативные методики, а именно сухую горчицу, морскую соль, сырой картофель, компрессы с различными добавками.
Сколько продлится лечение, напрямую зависит от общего состояния организма, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Если традиционная терапия оказывается неэффективной, врач в тяжелых случаях может рекомендовать хирургическое вмешательство. Оно направлено не столько на купирование симптоматики, сколько на устранение причины боли.
Что делать при остром приступе?
Самым распространенным является поясничный хондроз, так как эта область у современного человека наиболее подвержена нагрузкам и различным негативным факторам. Проявляется заболевание острой болью, с которой справится при помощи обезболивающих лекарств, бывает трудно. В этом случае следует знать несколько простых правил «скорой помощи» при обострении.
- Принять лежачее положение на жесткой поверхности и максимально расслабиться.
- Приложить к больному месту теплый шарф или бутылку с теплой водой (горячей нельзя).
- Если боль в шее, сделать ватно-картонную шину, как обычно рекомендуется при травме, на грудь делается тугая бинтовая повязка, под поясницей валик.
- Выпить обезболивающий препарат, например, «Парацетамол», «Аспирин» и вызвать на дом врача.
Приложенный холод в некоторых случаях помогает купировать боль, но делать это без контроля врача не рекомендуется, так как переохлаждение области часто вызывает ряд серьезных осложнений. Кроме этого, не следует пытаться самостоятельно вправлять позвонки или просить это сделать знакомых, мазать область согревающими мазями, керосином или другими сильнодействующими средствами. Применение агрессивных средств часто провоцирует резкий скачок артериального давления.
Профилактические мероприятия
Предупредить приступы хондроза гораздо проще, чем потом с ними бороться. Отлично помогает соблюдение ряда нехитрых правил:
- Не поднимать тяжелое резко или только на одну сторону тела.
- Не допускать сильного физического переутомления.
- Выбрать для сна жесткий матрас или ортопедический наматрасник.
- Выполнять регулярную зарядку и делать небольшую разминку после длительного пребывания в неудобной позе.
- Обеспечить регулярное поступление в организм питательных веществ.
- Избегать сильного переутомления и стресса.
Важно также регулярно обращаться к врачу при появлении первых признаков нарушения состояния, больше проводить времени на свежем воздухе, гулять, заниматься спортом. Правильный образ жизни и качественное питание станут залогом здоровой спины и хрящей во всем теле.
Острый хондроз может стать настоящей неожиданностью, особенно если проходить профилактическое обследование нерегулярно. Проявляется он острым болевым синдромом, который лучше не игнорировать и сразу обращаться к специалистам. Ранняя диагностика повышает шансы на успешное выздоровление в короткие сроки.
Как лечить острый шейный, грудной и поясничный хондроз: уколы, гимнастика
Острым хондрозом называют дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков. Заболевание отличается от остеохондроза своей локальностью – патологические изменения затрагивают только хрящевую ткань, тогда как структура позвонков не меняется. Со временем патологический процесс распространяется на костную ткань позвоночника, провоцируя остеохондроз. По этой причине острая форма хондроза требует незамедлительного лечения.
Что такое острый хондроз и какие причины его возникновения
Дегенерация межпозвонковых дисков при хондрозе происходит постепенно – ткань диска истончается, он перестает выполнять амортизационную функцию. Как следствие – структурные элементы позвоночника сближаются, защемляя нервные окончания и кровеносные сосуды. Нарушение трофики приводит к развитию острого воспалительного процесса в ткани диска и околохрящевом пространстве.
Причины нарушения трофики и развития острой формы хондроза не установлены точно. По утверждениям врачей, хронический хондроз переходит в острую фазу если:
- Позвоночник пациента страдает от непомерных физических нагрузок.
- Пациент длительно пребывает в неудобном положении (работа у монитора, сидячий труд).
- У больного есть хронические нарушения обменных процессов (при сахарном диабете, заболеваниях щитовидки).
- Рацион человека не содержит необходимого количества нутриентов и минералов.
- Позвоночник пациента был травмирован прежде.
Острый хондроз позвоночника чреват осложнениями – хронической формой остеохондроза, приводящей к разрушению хрящевой ткани дисков и позвонков. Заболевание относится к перечню трудноизлечимых, поскольку сопровождается необратимыми изменениями в структуре позвоночника.
Симптомы по отделам: читаем и запоминаем
Первый симптом, выдающий острое течение дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике – боль в спине. Она локализируется в месте разрушения хряща, характеризуется разнообразием дискомфортных ощущений для пациента:
- Бывает резкой или постоянной.
- Колющей или режущей.
- Сосредоточена только в позвоночнике или иррадиирует в другие части тела.
При запущенном хондрозе возникает нарушение чувствительности и подвижности частей тела.
Частые острые боли становятся причиной развития мышечно-тонического синдрома – постоянного напряжения мышц спины. Реакция спровоцирована попытками организма защитится от болевого синдрома. Поза пациента становится вынужденной, трофика пораженных дисков ухудшается из-за спазма мышечной ткани и нарушения кровообращения в ней.
Неврологические симптомы (нарушение чувствительности и подвижности частей тела) возникают при запущенном хондрозе, когда происходит явное проседание диска и защемление нервных корешков между позвонками. На этом этапе патология распространяется с хрящевой ткани диска на костную, поскольку нарушение иннервации провоцирует запуск дегенеративных процессов в позвонках.
Типичные признаки при шейном хондрозе
Клиническая картина хондроза шейного отдела позвоночника характеризуется разнообразием симптомов. Кроме острых болевых ощущений наблюдаются:
- Хруст, возникающий при повороте головы.
- Ощущение напряжения в мышцах шеи и затылка.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Иррадиация боли в плечи, ключицу, руки.
Шум в ушах может быть симптомом шейного остеохондроза.
Разнообразие признаков обусловлено нарушениями мозгового кровообращения, возникающими в результате хондроза. В шейном отделе проходит множество кровеносных сосудов, которые оказываются зажатыми при разрушении межпозвоночных дисков и не могут полноценно питать головной мозг.
Клиника при грудном хондрозе
Локализация острого хондроза в грудном отделе позвоночника имеет менее разнообразную симптоматику, нежели поражение шейного отдела. Воспаление нервных корешков приводит к нарушению проведения нервного импульса по нервному окончанию, что ощущается как болезненность внутренних органов, ребер, межреберных мышц.
Хондроз грудной клетки сопровождается низкой интенсивностью болезненных ощущений, что спровоцировано небольшой амплитудой подвижности данного отдела позвоночника. Характерный для хондроза хруст гораздо реже сопровождает поражение грудных дисков, нежели шейных.
Как протекает хондроз в пояснице
Если дегенеративно-дистрофические процессы поражают поясницу, боль возникает резко, характеризуется интенсивностью. Выделяют ее типы:
- Люмбалгия – резкие боли возникают в пояснице и зоне крестца, могут носить колющий, режущий, сверлящий характер.
- Люмбоишиалгия – боль в пояснице сочетается с болезненностью ягодиц и одной из конечностей. Такой дискомфорт входит в симптоматику корешкового синдрома, сопровождается нарушением чувствительности и подвижности конечности.
Если хондроз поражает поясничные диски, в позвоночнике возникает хруст. Часто наблюдается болезненность органов малого таза.
Диагностика: схожесть с другими заболеваниями
Симптомы хондроза позвоночника не отличаются особой специфичностью. Патология шейного отдела часто принимается пациентами за усталость или легкое недомогание. При хондрозе дисков грудного отдела симптомы похожи на сердечный приступ. Разрушение поясничных дисков схоже по симптоматике с заболеваниями органов малого таза. Большой перечень недугов с симптоматикой хондроза требует обязательного обращения к врачу даже при слабой выраженности симптомов.
Обращаться стоит к вертебрологу или неврологу. Специалисты этой категории собирают анамнез, осматривают пациента для постановки предварительного диагноза, после чего назначают дообследование. Оно включает:
При установке диагноза необходимо будет сдать общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- УЗИ внутренних органов (по необходимости).
- Рентгенологическое исследование дисков больного отдела позвоночника.
- МРТ или КТ для комплексной оценки состояния межпозвоночных дисков и околопозвоночных тканей.
- Для дифференцировки хондроза позвоночника от остеопороза назначается рентгеноконтрастное исследование костей.
Диагностику недуга необходимо доверить опытному специалисту. Ориентируясь на симптоматику и данные проведенных исследований, врач определит заболевание, степень разрушений, им вызванных, сможет четко установить локализацию дистрофических процессов в позвоночнике.
Как лечить хондроз по отделам: общее и отличия
Тактику терапии хондроза врач выбирает только после подтверждения диагноза. Острый хондроз требует комплексного лечения, обеспечивающего:
- Устранение болевого синдрома.
- Снятие острого воспалительного процесса.
- Замедление дегенерации межпозвоночных дисков.
- Активизацию восстановления хрящевой ткани.
- Полное устранение патологии или ее ремиссию.
Для достижения перечисленных целей применяются такие лечебные мероприятия:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтическое воздействие.
- Мануальная терапия.
- ЛФК.
При переходе хондроза в острую форму первые три метода реабилитации проводятся по общей схеме вне зависимости от локализации повреждения дисков. Комплекс упражнений для лечебной гимнастики врач подбирает в индивидуальном порядке, ориентируясь на расположение очага хондроза. Не исключается применение народных средств для лечения острых симптомов хондроза.
Медикаментозное лечение острой фазы хондроза включает срочные способы снятия симптоматики, острого воспаления и запуска восстановления межпозвоночных дисков. Для этой цели идеально подходят инъекции. Внутримышечное введение препаратов позволяет достигнуть терапевтических концентраций в крови за кратчайшее время и получить выраженный эффект уже в начале терапии. В острый период используются следующие препараты для лечения хондроза:
- Анальгетики. Применяются для блокады нервов, защемленных из-за разрушения дисков. Используют Новокаин и Лидокаин. Для снятия сильной боли внутримышечно вводят Баралгин.
- НПВС. Уколы нестероидных противовоспалительных средств позволяют быстро устранить острый воспалительный процесс, локализирующийся вблизи поврежденных дисков. Применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак.
- Миорелаксанты. Самый популярный – Мидокалм. Подходит для купирования острого мышечного спазма – расслабляет мускулатуру, восстанавливает кровоснабжение дисков позвоночника.
- Витамины группы В. Применяются Нейрорубин, Мильгамма. Инъекционное введение позволяет быстро восстановить трофику защемленных в позвоночнике нервных корешков, стимулировать регенерацию дисков.
- Хондропротекторы. Используются Артра, Дона, Алфлутоп. Источники хондроитина и глюкозамина для активизации восстановления межпозвоночных дисков.
Из физиотерапевтических процедур для острого периода хондроза подходит электрофорез с гидрокортизоном. Доставка гормона в воспаленные ткани позвоночника устраняет воспалительный процесс, снимает отечность защемленных нервных окончаний.
К массажу приступают через несколько дней после начала лечения, когда симптомы острого воспаления дисков исчезнут полностью.
Правила гимнастики при шейном хондрозе
Суставы шейного отдела позвоночника очень хрупки, поэтому гимнастика для терапии хондроза должна проводиться медленно и плавно, обеспечивая постепенное растяжение мышц шеи. Врачи рекомендуют следующие упражнения:
- Повороты головой.
- Наклоны головы поочередно к каждому плечу.
- Наклоны вперед и назад.
- Вращение головой по и против часовой стрелки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника
Направлены на улучшение трофики дисков за счет расслабления и укрепления мышц спины. Подбор движений выполняет врач, ориентируясь на состояние пациента. Возможны такие упражнения:
- Округление и прогиб спины («кошечка»).
- Вращения плечами.
- Наклоны и повороты туловища.
Врач может порекомендовать упражнения с отягощением, чтобы укрепить мышечный корсет позвоночника.
Разминаем поясницу
При поясничном хондрозе особое внимание уделяется статической физкультуре, не подразумевающей резких движений и прикладывания усилий для выполнения упражнений. Среди них:
- Подъемы ягодиц из положения лежа на спине.
- Скручивание в положении лежа.
- Вытягивание мышц спины стоя на четвереньках.
Для обеспечения максимальной эффективности ЛФК упражнения выполняют под контролем инструктора. Легкую статическую гимнастику начинают с первого дня лечения острых проявлений хондроза. Занятия продолжают даже после окончания курсового лечения препаратами.
Симптомы острого хондроза возникают в одном или нескольких отделах позвоночника. Проявляются резкой или ноющей болью. Своевременное обращение к врачу и правильный подбор терапии обеспечат быстрое устранение дискомфорта и возвращение межпозвоночным дискам природной эластичности.
Острый хондроз: симптомы и лечение. Что делать при ухудшении состояния
Острый хондроз проявляется пронизывающей болью, распространяющейся не только на соседние участки позвоночника, но и на внутренние органы. Так человек узнает о постепенно развившейся дегенеративно-дистрофической патологии. На начальной стадии хондроз протекает бессимптомно, поэтому лечение проводится уже при значительном разрушении межпозвонковых дисков. В терапии используются препараты различных групп: хондропротекторы, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, анальгетики. Действие лекарственных средств усиливают и пролонгируют физиопроцедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.
Характерные особенности патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.
Хондроз сопровождается необратимым повреждением межпозвонковых дисков, состоящих из хрящевой ткани. Они истончаются, утрачивая амортизационные свойства, провоцируют нестабильность позвонков. Результат — опасное сближение структурных элементов позвоночника, сдавливание или защемление кровеносных сосудов, чувствительных нервных окончаний. Нарушается трофика, в гиалиновых хрящах возникает дефицит питательных и биоактивных веществ. Совокупность негативных факторов приводит к развитию воспаления межпозвонковых дисков и расположенных рядом мягких тканей. У человека диагностируется острый хондроз, при отсутствии врачебного вмешательства быстро принимающий хроническую форму.
Причины его развития не установлены. Но выявлены факторы, провоцирующие обострение хронического хондроза:
- один из отделов позвоночника в течение длительного времени испытывает интенсивные физические нагрузки;
- рецидив эндокринных патологий, например, сахарного диабета или тиреотоксикоза;
- низкая двигательная активность, длительное пребывание в одном положении;
- наличие предшествующих травм позвоночника: ушибов, сдавливания, компрессионных переломов, ухудшающих состояние дисков.
Рецидив может произойти из-за переохлаждения, острого течения респираторного заболевания, стресса. Причиной нарушения трофики становится даже отсутствие в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
При первичном диагностировании острого хондроза врачи сразу приступают к лечению. Сочетание воспалительного и дегенеративно-дистрофического процессов ускоряет разрушение хрящей, провоцирует повреждение позвонков и развитие остеохондроза.
Клиническая картина
Первое и ведущее клиническое проявление острого хондроза — боль в области позвоночника с разрушенными межпозвонковыми дисками. Характер болевого синдрома может существенно варьироваться у разных пациентов. Дискомфортные ощущения бывают резкими, колющими, режущими, постоянными или возникающими только во время перемены положения тела. Боль появляется на определенном участке тела или иррадиирует в шею, грудную клетку, поясницу, плечи, предплечья. Характерные симптомы острого хондроза — скованность движений по утрам и снижение чувствительность отдельных участков тела.
Частое появление острых болей приводит к развитию мышечно-тонического синдрома. Он служит своеобразной компенсаторной защитной реакцией организма. Спазм скелетной мускулатуры, ограничивающий движения, возникает в ответ на острую боль. Это становится причиной еще большего ухудшения трофики хрящевых тканей, нарушения кровообращения и микроциркуляции.
Если обострение хондроза происходит на стадии значительного истончения межпозвонковых дисков, то патология осложняется неврологическими расстройствами. Диск опускается, проседает, а нервные окончания защемляются позвонками. Врачи считают этот этап отправной точкой развития остеохондроза, так как в патологию вовлекаются костные ткани.
Шейный хондроз
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Неврологические расстройства наиболее часто диагностируются при обострении патологии, локализованной в шейном отделе. Разнообразие симптомов объясняется его расположением вблизи головного мозга, общностью иннервации. Что может ощущать человек, кроме острой боли:
- хруст, потрескивание при попытке повернуть голову или наклонить ее к плечу;
- ощущение постоянной спазмированности мышц, расположенных на задней поверхности шеи, напряжение в затылке;
- снижение остроты слуха, шум в ушах.
Острые боли иррадиируют в предплечья, ключицы, грудную клетку. Возникают головокружения из-за нарушения координации движений. При пережатии сместившимся диском позвоночной артерии человек страдает от мучительных головных болей, по интенсивности схожих с мигренями.
Грудной хондроз
Симптоматика грудного острого хондроза менее разнообразна, но может затруднять диагностику. Резкие боли иррадиируют в поясницу, шею, внутренние органы. Если воспалительный процесс поражает нервные корешки, то не происходит полноценного проведения нервных импульсов. Из-за нарушения иннервации боль ощущается в печени, желудочно-кишечном тракте. Иногда она иррадиирует в кардиальную область, напоминает приступ стенокардии.
Поясничный хондроз
Ведущий признак патологии — люмбалгия, или болевой синдром, развивающийся в области поясницы. Она проявляется внезапно, заставляя человека застывать в одном положении. При попытке повернуться, прилечь или присесть возникает новый болезненный приступ. Нередко люмбалгия сочетается с ишиалгией. Так называется комплекс симптомов и ощущений, которые возникают при сдавливании составляющих седалищного нерва. Боль иррадиирует на ягодицы, ноги, нарушая их чувствительность и подвижность. При повороте или наклоне корпуса слышится хруст, а в ряде случаев возникают болезненные ощущения в органах малого таза.
Основные принципы лечения
Хондроз трудно обнаружить только на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, изучения анамнеза. Его клиническая картина схожа с симптоматикой многих патологий опорно-двигательного аппарата. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Практикуется комплексный подход к терапии острого хондроза. Пациентам показано ношение фиксирующих приспособлений: жестких или полужестких ортезов, воротников Шанца, эластичных бандажей с силиконовыми вставками. Они стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение и выпячивание.
Полное восстановление разрушенных хрящевых тканей невозможно, поэтому тактика лечения заключается в устранении болезненной симптоматики и профилактике дальнейшего повреждения дисков. Пациентам рекомендован прием или парентеральное введение препаратов из различных клинико-фармакологических групп. Как лечить острый хондроз, какие медикаменты использовать:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Пироксикам, Ибупрофен, Эторикоксиб, Кетопрофен). Купируют воспалительный процесс, локализованный в околохрящевых тканях, предупреждают накопление патологического экссудата, устраняют болезненные ощущения;
- миорелаксанты и спазмолитики (Баклосан, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют спазмы, в том числе сопровождающиеся защемлением нервных корешков;
- анальгетики (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин). Используются для лечебных блокад при сильном воспалительном процессе, сдавливании чувствительных нервных окончаний. Обычно комбинируются с гормональными средствами;
- глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон). Применяются для лечебных блокад для купирования воспаления, рассасывания отеков, устранения болей;
- комплексы витаминов группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит). Стимулируют регенерацию мягких тканей, улучшают трофику и кровообращение, нормализуют проведение нервных импульсов;
- препараты для устранения неврологических и сосудистых нарушений (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Бетагистин, никотиновая кислота, Циннаризин, Винпоцетин). Предупреждают возникновение головных болей, головокружений, парестезий, ускоряют заживление поврежденных тканей;
- хондропротекторы (Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс, Артро-Актив, Хондролон, Хондроксид, Румалон). Стимулируют регенерацию хрящей, после накопления ингредиентов в тканях оказывают длительное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие.
Мази не применяются в терапии острого хондроза, а только при его переводе в стадию ремиссии. Для усиления действия препаратов пациентам рекомендован электрофорез, обеспечивающий их проникновение в самые глубоко расположенные очаги патологии. После купирования воспаления и болей назначаются 5-10 сеансов классического массажа. Закрепить достигнутый результат и предупредить новые рецидивы позволят регулярные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, плавание, йога.
Народные средства использовать при остром хондрозе не только нецелесообразно, но и опасно. Сок черной редьки, живичный скипидар, спиртовые растирки, разогревающие мази домашнего изготовления только усилят воспаление, а, значит, и болезненные ощущения. Купировать обострение можно только с помощью инъекций и дальнейшего приема таблетированных форм препаратов. Отказ от медицинской помощи ускорит переход хондроза в хроническую форму, станет предпосылкой к развитию остеохондроза.
Хондроз — что такое, причины, симптомы, лечение
Хондроз – это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Болезнь не появляется резко, неожиданно: в большинстве случаев она развивается постепенно, начинается с незначительных симптомов, доходя до сильных болевых ощущений в спине, шее. Лечением хондроза стоит заняться на начальной стадии, когда риск осложнений намного ниже.
Описание заболевания
Что такое хондроз? В медицине это заболевание имеет иное правильное название – остеохондроз. Болезнь относится к разряду деформирующих дорсопатий и касается не только позвоночного столба, но и костей, мышц, хрящей и соединительной ткани. Под остеохондрозом понимают целый комплекс дистрофических нарушений, стартующих с межпозвоночных хрящей и дисков. Без лечения патологические процессы приводят к частичному или полному разрушению дисков.
Болезнь выявляется у 70% людей старше 30-ти.
При хондрозе разнообразные симптомы могут охватывать любой отдел позвоночника:
- шейный;
- поясничный;
- грудной.
На ранней стадии неприятные ощущения слабые, поэтому большинство пациентов не обращаются за врачебной помощью. Постепенно межпозвоночные диски теряют эластичность, изнашиваются, их высота уменьшается. Позвонки приближаются друг к другу, в результате диск может выдвинуться наружу. Возникает протрузия диска, а позже и его грыжа.
Нужно отметить, что это состояние вызывает уже более серьезную боль, порой нестерпимую. Иногда острый хондроз вызывает необходимость в срочном оперативном лечении.
Причины хондроза
От чего появляется и как развивается хондроз ? Считается, что первопричина болезни кроется в прямохождении человека, ведь на позвоночник приходится слишком большая нагрузка. Также причины хондроза связаны с возрастным нарушением функции сосудов, естественным старением и ухудшением питания тканей. Это объясняет факт, что признаки заболевания есть у большинства людей. Но у некоторых патология прогрессирует слишком быстро, потому симптомы хондроза имеются уже в молодом возрасте.
Отрицательно влияет на позвоночник неправильное положение мышц, их несимметричное состояние.
Такое случается по следующим причинам:
- частое сидение с искривленной спиной;
- длительное нахождение в неудобной позе;
- отсутствие физической разминки;
- хождение с сумкой на одном плече;
- ношение неподходящей обуви;
- злоупотребление высокими каблуками;
- сон на неподходящем матрасе, мягкой подушке;
- наличие кифоза, сколиоза.
Причинами хондроза часто становятся плоскостопие и иные виды деформации стопы, голени, ведь позвоночник постоянно перенапряжен. Болезнь нередко сопутствует ожирению – позвонки и диски не могут выдержать перегрузку. Часто шейный хондроз возникает у работников офисного труда, и опять-таки он обусловлен неправильной позой и отсутствием физических разминок.
Способствуют развитию заболевания травмы спины, регулярный физический труд, занятия тяжелыми видами спорта. Питание хрящей при этом нарушается, они теряют влагу и ссыхаются.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»
Есть ряд факторов риска, при участии которых хондроз может диагностироваться уже в молодом и среднем возрасте:
- сахарный диабет;
- слабая физическая подготовка;
- хронические инфекции;
- недостаток минералов, витаминов в питании;
- гипермобильность позвоночника;
- болезни соединительной ткани;
- частые стрессы;
- множественные беременности;
- курение, алкоголизм.
Симптомы хондроза
Признаки хондроза в самом начале незначительные, порой не привлекающие внимание больного. Обычно патология стартует с хруста в области шеи, спины, сигнализирующего о начале обезвоживании межпозвоночных хрящей. Хруст не сопровождается болью, поэтому этот симптом хондроза остается незамеченным. Отмечается скованность при долгом нахождении в неудобном положении – мышцы напрягаются, твердеют с одной или двух сторон тела.
Для шейного хондроза характерны такие симптомы, как головные боли, рези и жжение в области плеч. Боль обычно появляется в зоне лба, иногда отдает в виски.
На более запущенных стадиях ощущения следующие:
- усиление боли после ношения тяжестей;
- шум в голове и головокружения;
- мелькание мушек перед глазами;
- появление цветных пятен, иные нарушения зрения.
Также для хондроза шеи характерно онемение руки или обеих рук, «ползание» мурашек по кисти, области локтя после длительной работы за компьютером.
Признаками пояснично-крестцового хондроза становятся:
- ноющие боли в спине, зоне почек, внутренних органов;
- онемение, ломота в ногах;
- прострелы, иррадиирующие в конечности;
- усиление боли после физической работы;
- снижение чувствительности кожи;
- нарушение осанки.
Без должного лечения заболевание нередко приводит к частичной атрофии мышц нижних конечностей, снижению их тонуса. Грудной хондроз встречается реже, в основном, его симптомы возникают на фоне сколиоза. Патология выражается колющими болями под лопаткой, в груди, часто имитирующими сердечные проблемы. Болезни позвоночника могут нарушать работу желчного пузыря и органов пищеварения.
Стадии развития и чем грозит патология
В течении остеохондроза разливают четыре основные стадии.
Они различаются симптомами, назначаемым лечением, имеющимися в организме изменениями:
- Первая стадия. Нарушения затрагивают только жидкую структуру (ядро), которая находится в центре диска – количество влаги, питательных веществ уменьшается, начинается обезвоживание, появляются микротрещинки на самом диске. Симптомы хондроза пока отсутствуют.
- Вторая стадия. Высота диска уменьшается, присоединяется симптоматика. Патология неуклонно прогрессирует: уменьшается расстояние между отдельными позвонками, связки провисают. Уже на этой стадии может развиться серьезное осложнение – соскальзывание позвонка, или спондилолистез. Боль довольно сильна при обострении, после проведения лечения снижается или прекращается.
- Третья стадия. Формируются осложнения хондроза – протрузия, грыжа диска. Боль становится сильнее, обретает характер привычной, при обострении отдает в соседние органы. Нередко присоединяются артроз суставов позвоночника, подвывихи позвонков. Присутствует сильная скованность. Причины болей связаны с защемлением нервных корешков.
- Четвертая стадия. Высота диска минимальна, страдают сосуды, нервы, мышцы. Появляются костные выросты – остеофиты, которые удерживают позвонок в неподвижном состоянии. Часто наблюдается пролапс (разрушение) диска.
Если лечение не начато вовремя, симптомы заболевания будут прогрессировать. Когда часть диска выбухает в спинномозговой канал, это может спровоцировать парезы, параличи, нестерпимую боль. Поясничный хондроз вызывает приступы люмбаго, ишиаса, которые очень болезненны и порой вызывают полную невозможность двигаться. При хондрозе очень опасен синдром конского хвоста (сдавливание пучка спинномозговых нервов), который меняет функцию ЖКТ и может даже вызвать паралич ног.
К какому врачу обращаться – диагностика
Чем лечить хондроз, обозначит невролог: именно к этому специалисту нужно обращаться при появлении неприятных симптомов. План лечения составляется индивидуально, но предварительно проводится детальная диагностика. Нередко хондроз имитирует проявления иных заболеваний (воспаления желчного пузыря, почечной колики, мигрени, стенокардии и т.д.), поэтому зачастую приходится проводить ряд дополнительных обследований.
При осмотре врач отмечает внешние изменения – нарушение подвижности спины, скованность мышц, болезненность при пальпации или пассивном сгибании и разгибании поясницы, шеи.
Невролог обращает внимание на:
- осанку;
- строение тела;
- линию остистых отростков;
- расположение лопаток;
- положение тазовых костей;
- рельеф мышц.
Точно установить диагноз хондроза помогает рентгенография позвоночника. Более достоверную информацию дают КТ или МРТ, по такому снимку врач заметит даже минимальную протрузию диска. МРТ дополнительно отражает степень компрессии нервов, мягких тканей и сосудов, КТ показывает изменения тел позвонков. Дополнительные обследования будут нужны при наличии осложнений. Например, при присоединении синдрома позвоночной артерии перед назначением лечения проводят дуплекс сосудов головы и шеи.
Лечение хондроза
Как лечить хондроз? Терапия подбирается исходя из стадии заболевания, тяжести его течения. Обычно применяются консервативные способы лечения для снятия обострений, устранения боли, улучшения работы нервных стволов, профилактики дистрофии позвонков.
Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>
Медикаментозное лечение хондроза включает препараты из списка:
- Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Аркоксиа, Кетонал). Без них невозможно снять острую форму, избавиться от боли. Могут использоваться курсами в таблетках, мазях, либо применяются разово с симптоматической целью. В самых тяжелых случаях НПВС вводят в уколах.
- Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Обычно назначаются в форме инъекций. Предназначаются для снятия мышечного спазма, поскольку при хондрозе напряженные мышцы сжимают нервные корешки, чем вызывают боль.
- Сосудистые средства (Трентал, Актовегин). Используются для лечения сосудистых нарушений и хронических расстройств кровообращения.
- Хондропротекторы (Алфлутоп, Артра, Дона). Назначаются при хондрозе длительными курсами (до года и более) для улучшения питания межпозвоночных хрящей. Дополнительно могут наноситься на кожу в форме кремов, гелей.
- Массажные мази. Разогревающие мази применяются для снятия мышечного спазма (зажима), охлаждающие – для уменьшения боли в острой форме заболевания.
Также для лечения патологии используются витамины группы В, нейропротекторы, антиоксиданты и антигипоксанты. Наиболее часто указанные лекарства применяются при шейном хондрозе, поскольку способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга. Курс лечения дополняется ЛФК, массажем, остеопатией и мануальной терапией. Снять проявления заболевания помогает физиотерапия: чаще всего назначают магнитотерапию, электрофорез, микротоки, Дарсонваль, лазеротерапия. Оперативное лечение проводится только при грыжах, пролапсе и соскальзывании диска, когда боль становится невыносимой. В остальных ситуациях ЛФК и курсовая терапия до 2-3 раз в год помогают держать болезнь под контролем и добиваться стойкой ремиссии.
Меры профилактики
Для снижения риска развития заболевания важно не допускать перегрузок позвоночника, регулировать интенсивность физической работы, не носить тяжести, наклоняясь на одну сторону. Нельзя сидеть с искривленной спиной: важно соблюдение ортопедического режима на работе и дома. Спортсменам перед занятиями следует практиковать массаж, растяжку мышц.
Профилактической мерой против хондроза является исключение гиподинамии. Даже офисным работникам можно делать перерывы на разминку, гимнастику, небольшую прогулку. Особенно полезными являются занятия плаванием, лыжами, спортивной ходьбой. Нужно спать на ортопедическом матрасе и подушке, при необходимости, применять специальные валики.
Поможет избежать проблем выполнение ЛФК для укрепления мышц шеи, спины. Если носить удобную обувь, уменьшится опасность деформаций стопы, что снизит нагрузку на позвоночник. Также к мерам профилактики хондроза относятся правильное питание, отказ от курения и предотвращение переохлаждений.
В статье «Комплексное заболевание суставного хряща острый хондроз» использованы материалы:
http://spina.guru/bolezni/ostryy-hondroz
http://stoposteohondroz.ru/terapija/ostryj-hondroz-poyasnichnogo-i-grudnogo-otdela-pozvonochnika