Лекарственная интоксикация

Лекарственная и пищевая интоксикация печени: основные симптомы и методы лечения

Всем известно, что печень – главный фильтр нашего организма. Её функция детоксикации объясняется способностью выделять специальные ферменты, которые связывают с токсинами и выводят их из организма. Любое отравление организма токсическими веществами сказывается на работе печени. Однако возможности этой железы не безграничны. Когда концентрация ядов в организме превышает допустимые нормы и печень уже не в состоянии полноценно их переработать, говорят об интоксикации печени, которая требует незамедлительного лечения.

Причиной отравления организма могут быть различные токсины. Наиболее чувствительна печень к следующим соединениям:

• гепатотропные яды (соединения на основе бензола, углеводорода, белый фосфор, фенолы);
• гемолитические яды (медный купорос, бихроматы, уксусная эссенция);
• гликоли (щавелевая кислота, этиленгликоль);
• соли тяжёлых металлов.

Также виновниками отравления могут быть алкоголь, некоторые антибиотики, наркотические вещества, психотропные средства.

Особенно опасна бывает лекарственная интоксикация печени, при которой отравление происходит вследствие повышенной концентрации некоторых соединений в крови. Признаки подобного состояния могут быть схожи с пищевым отравлением.

Наиболее вероятна лекарственная интоксикация у пациентов с хроническими заболеваниями печени, людей с алкогольной или наркотической зависимостью, у беременных женщин, стариков и детей.

Важно: появление симптомов отравления в детском возрасте, очень редко указывает на печёночную патологию.

Список самых опасных для детей лекарств, представлен в таблице:

Отдельную группу риска составляют лица, принимающие наркотические препараты и алкоголики. У людей этой группы, признаки печёночной интоксикации могут проявиться даже при приёме незначительной дозы того или иного препарата. Например: лица, страдающие алкогольной зависимостью, чувствительны к препаратам парацетамола. Наркотические отравления обусловлены входящими в состав наркотических препаратов примесями. Чаще всего это производные калия, бора, йод, уксусная кислота.

Частыми виновниками отравления являются также гормональные препараты, которые блокируют или стимулируют выработку печёночных гормонов. Например, чрезмерная концентрация в крови гормона ангиотензина, приводит к повышению артериального давления.

Всего существует несколько тысяч различных лекарственных препаратов, побочными эффектами которых является печёночная интоксикация, ведущая к общему отравлению организма.

Происходит в результате употребления в пищу продуктов, содержащих в себе патогенные вирусы или бактерии. Представляют опасность как свежие продукты питания, так и замороженные или прошедшие неполноценную термическую обработку. Сюда же можно отнести и алкогольную интоксикацию. Наиболее опасными для печени являются случаи, когда причиной отравления являются грибы, рыба, консервация. Симптомы отравления в таком случае требуют скорейшего лечения.

Клиническая картина при отравлении организма токсинами обусловлена многими факторами. Чаще всего это признаки обычного отравления: потеря аппетита, тошнота, горечь во рту, общая слабость, тяжесть в правом подреберье. Больные могут долгое время не обращаться за медицинской помощью, что значительно усложняет дальнейшее лечение. В более тяжёлых случаях может наблюдаться рвота, пожелтение кожи, нарушения сознания, некроз, повышение температуры тела, головная боль. При пальпации может быть обнаружено увеличение печени. Анализ крови показывает повышение фермента АлАт, урокиназы.

В первую очередь необходимо исключить воздействие токсина на организм. Для этого применяют различные детоксины, сыворотки, антидоты. Для снятия симптомов пищевого отравления, промывают желудок, ставят капельницу. Если вовремя не принять меры по дезинтоксикации организма, возможен переход заболевания в хроническую форму, со значительно более тяжёлыми последствиями.

Дальнейшее лечение отравления организма зависит от источника и тяжести интоксикации. В основном это комплексная терапия, направленная на восстановление повреждённых клеток печени. Чаще всего применяют консервативное лечение, а также предписывают строгую диету. В случаях, когда самостоятельное восстановление печени невозможно, назначают оперативное лечение.

К методам консервативного лечения относятся:

• приём ингибиторов, антибиотиков;
• приём препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника;
• назначение витаминов группы B и C;
• назначение препаратов, оказывающих мочегонное, слабительное, абсорбирующее действие.
• приём препаратов, компенсирующих последствия отравления.

Назначаемая диетотерапия включает в себя:

• включение в рацион большего количества овощей и фруктов;
• отказ от соли и специй;
• исключение жирных, острых, копчёных продуктов;
• увеличенное употребление молочных продуктов;
• отказ от алкоголя, табакокурения, приёма наркотических препаратов;
• прекращение приёма препаратов, вызвавших отравление.

Если отказ от препарата невозможен, подбирается индивидуальная заместительная терапия, подбор аналога препарата или изменения в его дозировке.

В жизни каждого человека возникали ситуации, когда в результате, например, употребления некачественного продукта наступало состояние интоксикации. Под интоксикацией подразумевается наличие в организме токсинов и спровоцированные этим сбои в работе систем. Вредные вещества могут попадать из внешнего мира или формироваться внутри. В зависимости от количества вредоносных агентов, выделяется различный уровень интоксикации. Как снять интоксикацию организма, необходимо знать каждому, чтобы суметь оказать помощь себе или другому человеку.

Почему организм оказывается под воздействием вредоносного вещества? Как избежать такой ситуации? Среди причин, по которым организм оказывается в состоянии интоксикации, выделяют следующие:

• укусы ядовитых животных, контакт с ядовитыми растениями;
• взаимодействие с химическими компонентами;
• воспалительные процессы в организме;
• нарушение процессов обмена веществ;
• продуцирование токсических веществ самим организмом;
• отравление некачественными продуктами;
• алкогольные отравления;
• отравление продуктами жизнедеятельности паразитов;
• лекарственные отравления.

Пути попадания опасных компонентов в человеческий организм следующие:

• пищеварительный тракт;
• органы дыхания;
• кожные покровы;
• слизистые оболочки.

Клиника напрямую зависит от вида и количества попавшего в организм раздражителя. Немаловажную роль играет состояние здоровья и пути проникновения токсинов.

Отравление может быть двух видов:

Острое состояние возникает при одноразовом контакте с вредоносным веществом, хроническое характеризуется частым контактом с чужеродным агентом. При любом течении интоксикации выделяют следующие проявления, идущие в комплексе или единичные симптомы:

• головная боль;
• мышечная боль;
• гипертермия;
• тошнота или рвота, возможна оба симптома одновременно;
• болезненные ощущения в животе;
• понос;
• тахикардия;
• слабость, покрывание потом;
• падение артериального давления;
• нарушение сознания;
• обморочные состояния;
• судороги.

Перечисленные проявления характерны острому отравлению. При хроническом поступлении токсинов характерны головные боли, слабость, раздражительность, нарушение сна и депрессивные состояния. Развивается состояние хронической усталости, снижается иммунитет, появляются аллергические реакции различного характера. Можно добавить такие типичные симптомы хронического отравления:

• постоянная нервозность;
• неприятный запах от тела человека;
• внешние признаки старения организма – тусклые волосы, дряблая сухая кожа.

Клиническая картина зависит от вещества, ставшего причиной отравления. Симптомы интоксикации могут проявиться в течение часа с момента контакта с вредным веществом или через время. Именно от оказанной вовремя помощи зависит человеческая жизнь в таких ситуациях. Некоторые случаи требуют незамедлительной госпитализации, и попытки оказать помощь в домашних условиях могут стоить жизни больного. Категорически недопустимо заниматься самолечением в таких случаях:

• отравление грибами;
• отравление алкогольной продукцией;
• отравление консервами;
• ранний детский возраст – дети до трех лет госпитализируются незамедлительно;
• беременность на любых сроках;
• пожилой возраст;
• люди с хроническими заболеваниями;
• больные, находящиеся без сознания.

Известно большое количество способов отравления:

• наркотическое и алкогольное отравление;
• отравление газами, кислотами и щелочами;
• отравление ядами, лекарственными препаратами;
• отравление растениями и ядовитыми ягодами, грибами;
• пищевые отравления.

При создании правильных условий токсины могут покинуть организм, но так происходит далеко не всегда. Как уменьшить интоксикацию? Для восстановления состояния здоровья необходимо провести курс терапии, направленный на снятие симптомов и устранение причины интоксикации.

Можно выделить алгоритм реабилитационных действий:

• установить причину развития отравления;
• устранить причину;
• подавить активность вредных агентов путем антидотной терапии;
• восполнение потерянной жидкости — обильное питье;
• применение слабительных и мочегонных лекарственных препаратов;
• промывание желудка;
• клизмование;
• кислородная терапия.

Снятие симптомов интоксикации лекарственными препаратами

Лекарственная интоксикация — отравление лекарствами. Это одна из самых часто встречаемых причин. Маленькие дети иногда принимают красочные пилюли за вкусные конфеты и употребляют их в пищу. Взрослые люди нарушают дозировку или занимаются самолечением, и все это становится причиной отравления лекарствами. При возникновении интоксикации целесообразно принимать две группы препаратов:

В первую группу входят такие препараты:

Прием регидрантов помогает восстановить водно – солевой баланс и прекратить обезвоживание:

Использование пробиотиков помогает восстановить поврежденную микрофлору кишечника:

Принимать лекарство самостоятельно не рекомендуется, необходима консультация доктора.

На втором месте после лекарственной интоксикации следует алкогольное отравление. В результате избыточного накопления в организме человека этанола меняется психическое состояние больного, и нарушается работа внутренних органов. Среди основных симптомов выделяются:

• сильнейшая головная боль;
• тошнота, рвота;
• головокружение, невозможность перемещаться или даже лежать;
• жажда.

Интоксикация наступает не только в результате чрезмерного потребления алкоголя. Причиной может стать принятие суррогата – алкоголя низкого качества. Такое состояние требует госпитализации. В домашних условиях до приезда врачей рекомендуется давать обильное питье, попробовать спровоцировать рвоту.

Этапы и способы выведения из интоксикации в домашних условиях

Если больной не относится к группе риска и не пребывает в тяжелом состоянии, можно попробовать снять интоксикацию в домашних условиях. Иногда не все знают, как снять интоксикацию и чем помочь больному. Этапы лечения, снижающие проявления отравления такие:

• промывание желудка;
• клизма;
• прием лекарственных препаратов;
• обильное питье;
• ограничение в питании;
• покой.

Промывание желудка целесообразно начинать при первых признаках отравления. Это поможет предотвратить всасывание токсинов в кровь и распространение по организму.

Для провоцирования рвоты необходимо выпить большое количество подсоленной воды или негазированной минеральной воды. Это снижает проявление интоксикации. Категорически запрещено промывать желудок концентрированным раствором перманганата калия. Это может стать причиной ожога слизистой.

Промывание желудка противопоказано маленьким детям, беременным женщинам и лицам с сердечно – сосудистыми заболеваниями. Клизма при интоксикации поможет очистить кишечник и ускорит эвакуацию каловых масс и токсинов. Процедура помогает снизить интоксикацию. Следует быть осторожным при таких состояниях больного:

Какие препараты помогут быстро снять признаки отравления и интоксикации?

Отравление или интоксикация возникает по нескольким причинам, болезнетворные микроорганизмы могут образовываться в желудке или кишечнике или попасть в организм из внешней среды. Лечение отравления и интоксикации лекарственными препаратами зависит от степени выраженности симптомов и признаков возникновения интоксикации.

Препараты при отравлении и интоксикации назначает врач. Они носят различный характер и направлены на купирование основных симптомов:

1. Диарея (см. Понос при отравлении).
2. Позывы к рвоте.
3. Обезвоживание.
4. Озноб.
5. Сильная слабость.
6. Нарушение координации.

Важно! При тяжелом токсическом поражении организма развивается нарушение работы печени и почек. Печень – это орган, который способен к регенерации, а вот поражение почек способно привести к серьезным осложнениям.

Прием препаратов поможет облегчить состояние больного, но иногда для лечения необходима госпитализация. Список медикаментов, которые используются для лечения интоксикации:

• абсорбенты;
• слабительные;
• спазмолитики;
• живые бактерии;
• мочегонные средства;
• противорвотные препараты;
• медикаменты противовоспалительного действия.

Узнайте об особенностях приема медикаментов при отравлении. В каких случаях требуется антибактериальная терапия.

Какие препараты при алкогольной интоксикации эффективны? Лечение алкогольного отравления.

Абсорбенты сравнивают с губкой, они впитывают в себя токсины и яды, если вредные вещества попадают в организм больного из внешней среды, то достаточно непродолжительного лечения с использованием этих медикаментов. В том случае если организм самостоятельно вырабатывает яды и токсины, то терапия длится на протяжении нескольких дней или недель.

Абсорбенты принимают после очищения ЖКТ (см. Промывание желудка). Они должны впитать в себя яды и токсины и поспособствовать их естественному выведению. Рекомендуется применять слабительные препараты, если нет поноса. Вместе с сорбентами другие лекарства не принимают.

При отравлении без поноса с целью очищения кишечника применяют слабительные средства. Использовать солевые препараты (натрия сульфата, магнезии сульфата) нецелесообразно из-за недостаточно быстрого действия. Помимо этого, если интоксикация связана с приемом наркотических препаратов, солевые слабительные средства ухудшают ситуацию:

• урежается сердцебиение (брадикардия);
• падает артериальное давление;
• нарушается дыхание.

Эффективным препаратом для клизмы при отравлении наркотиками является вазелиновое масло. Введение в прямую кишку 150 мл масла связывает жирорастворимые токсины. В больнице для стимуляции кишечника назначают внутривенное введение калия хлорида на растворе глюкозы.

В тяжелых случаях при отравлении барбитуратами внутривенно вводят большое количество физиологического раствора. Для выведения токсинов применяют диуретики (мочевина, Маннитол, Фуросемид, Лазикс).

Форсированный диурез помогает в коротки сроки вывести из организма пострадавшего водорастворимые яды, барбитураты, тяжелые металлы и другие токсины, которые выводятся почками. Метод называют еще промыванием крови. Форсированный диурез разделяют на 3 этапа:

1. Восполнение жидкости. Назначают Реополиглюкин, Гемодез, раствор глюкозы.
2. Введение диуретиков.
3. Введение растворов электролитов.

Форсированный диурез проводят только в специализированных отделениях под контролем анализов крови, мочи, диуреза, общего состояния пациента. Если пострадавший находится без сознания, ставят мочевой катетер.

Спазмолитики Нош-Па или Дротаверин назначаются при сильном болевом синдроме, они помогают снять боли и расслабить мускулатуру кишечника. При лечении отравления в больнице используют в качестве одного из компонентов в случае проведения комплексной терапии.

При интоксикации страдает поджелудочная железа. Нормализовать работу этого органа помогут препараты, стимулирующие выработку ферментов. При алкогольной и медикаментозной интоксикации главное – очистить организм человека от токсинов, нормализовать функцию органов.

Обезвоживание крайне опасно при интоксикации. Избежать его поможет прием определенных медикаментов, а также обильное питье. Обезвоживание особенно опасно для детей, поскольку способно стать причиной гибели.

Важно! Если у пациента есть нарушение оттока мочи – это признак обезвоживания или нарушения работы почек. В таком случае помощь оказывается в стационаре.

При обезвоживании рекомендуется:

• пить много теплой и чистой воды;
• соблюдать постельный режим.

Эффективным препаратом при обезвоживании считается Регидрон. Его назначают как детям, так и взрослым. Он помогает восстановить обмен веществ в организме. Обезвоживание развивается на фоне длительной или обильной рвоты, диареи. Поэтому прием Регидрона сочетают с приемом медикаментов, которые останавливают рвоту или диарею.

При неприятных симптомах интоксикации больной теряет большое количество витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо принимать витамины в восстановительный период после лечения отравления.

Медикаментозные препараты от отравления пищей помогут быстро снять интоксикацию и нормализовать общее состояние человека. Помимо абсорбирующих средств, используются препараты с живыми бактериями, они помогают:

• нормализовать пищеварение;
• восстановить микрофлору;
• устранить остаточные явления интоксикации.

Есть ряд причин, по которым врач может назначить пациенту антибиотики (см. Антибактериальные препараты). Они помогут избежать осложнений. Если при сборе анамнеза доктор подразумевает токсическую инфекцию, то назначает пациенту антибиотики. Препараты этого класса могут быть назначены ребенку, при условии, что у малыша есть все необходимые показания. Когда назначают антибиотики:

1. Если у пациента сильная слабость.
2. Рвота и диарея длится больше суток (не менее 10 раз за 24 часа).
3. Если у пациента высокая температура тела (лихорадка).
4. В каловых массах есть примесь крови.

В таком случае назначение подобных медикаментов считается оправданным. Если на первых порах доктор не может оценить, что привело к интоксикации, то он способен назначить больному антибиотики в качестве лечения. Препараты эффективны при:

• сальмонеллезе;
• дизентерии;
• ботулизме;
• при стафилококковом отравлении.

Антибактериальная терапия при пищевом отравлении может привести к гибели полезных бактерий. Принимать антибиотики рекомендуется с препаратами, которые восстанавливают флору кишечника.

Кому показаны капельницы от алкогольного опьянения, а кому строго противопоказаны? Эффективность капельниц.

В каких случаях рекомендуют принимать жаропонижающие при отравлении? Кому нельзя принимать жаропонижающие средства.

Узнайте, почему необходима глюкоза детям при отравлении. Правила приготовления раствора.

Список медикаментов, которые используют при отравлении и интоксикации

1. Средства абсорбирующего действия: Уголь активированный, Смекта, Сорбекс, Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум.
2. Средства от обезвоживания: Гастролит, Регидрон.
3. Препараты при диарее: Лоперамид, Имодиум.
4. Антибиотики: Левомицетин.
5. Препараты для микрофлоры кишечника: Хилак-форте Линекс, Лактофильтрум, Аципол, Бифидумбактерин.

Дозировку и продолжительность курса приема определяет врач. Лечение проводят амбулаторно, в тяжелых случаях необходима госпитализация. Пищевое отравление лечится на протяжении нескольких дней, при правильной терапии симптомы проходят быстро: через сутки состояние пациента стабилизируется, спустя трое суток наблюдается положительная динамика.

Если вовремя не начать терапию, то токсическое поражение организма впоследствии может сказаться на состоянии печени, почек и нервной системы, нередко вызывает нарушение работы мозга или приводит к летальному исходу.