Mcv в анализе крови что это такое

MCV в анализе крови — почему повышен и понижен средний объем эритроцитов?

Способом оценки численности, а также качественных сторон форменных элементов является развернутый анализ крови. Информативные показатели являются специфическим сигналом изменений, что имеют место в период заболевания. Для проведения анализа в нынешнее время пользуются современными лабораторными устройствами – гемолитическими анализаторами, что очень удобно. Но расшифровка, которая выдается аппаратом, не всегда ясна обычному человеку, так как результаты записаны на иностранном языке в сокращенном виде.

Анализатор определяет параллельно от 5 до 20 величин. В статье пойдет речь о среднем объеме эритроцитов (MCV), как об одном из первостепенных показателей в клиническом анализе. Это эритроцитарный индекс, расчетная мера, что дает возможность узнать объем, который занимает один эритроцит. Существуют и другие индексы, что показывают среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (МСН), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC), ширину распределения эритроцитов (RDW-CV).

Как определяется MCV в анализе крови?

Заданный индекс может исчисляться в фемтолитрах, а также в кубических микрометрах. Он высчитывается посредством разделения общего количества клеточных объемов на число эритроцитов. MCV в анализе крови автоматически определяется анализатором. Вот формула:

MCV = гематокрит (%) х 10 / количество эритроцитов 10 6 мкл

В совокупности с остальными эритроцитарными индексами такое вычисление может выявить процессы, которыми обуславливаются анемии. Если в крови содержится много патологических эритроцитов, а это бывает при серповинно-клеточной анемии, тогда подсчет MCV недостоверен.

Норма среднего объема эритроцитов (MCV)

Параметры среднего объема эритроцитов нестабильны, они меняются с возрастом. У новорожденных объем максимален и достигает 112 (и даже более) фл, а за год эта величина опускается к 77-79 фл. Постепенное убавление показателей происходит на протяжении жизни. Более детальная информация отображена в таблице.

При трактовке результатов, MCV ниже 80 фл рассматривается как микроцитоз, а величина выше 100 фл интерпретируется как макроцитоз. Ниже приведены причины, по которым может быть повышен или понижен средний объем эритроцитов.

Средний объем эритроцита понижен – причины

Среди факторов сниженного MCV есть нарушение водно-электролитного равновесия, а точнее гипертоническая дегидратация, при которой все жидкостные пространства уменьшаются вследствие нехватки жидкости. Речь идет об обезвоживании, спровоцированном плохим поступлением воды и утратой гипотонической жидкости.

Средний объем эритроцитов ниже нормы фиксируется при гипохромных и микроцитарных анемиях, обусловленных нарушением образования гемоглобина. Известно, что гемоглобину свойственно влиять на вид и размер эритроцитов. Если этот белок в крови ниже нормы, то красные кровяные клетки будут меньших размеров. Нарушение синтеза гемоглобина прослеживается и при талассемии – генетически обусловленной болезни крови.

Средний объем эритроцита повышен – причины

Увеличение MCV может наблюдаться при нехватке кобальтсодержащих веществ (витамин В₁₂), когда уменьшается доля эритроцитов, но вместе с этим они становятся непомерно большими. Кстати, на моем блоге вы можете прочитать о норме эритроцитов, а также о причинах их понижения.

Незначительный подъем MCV бывает связан с курением, а также с приемом гормональных противозачаточных лекарств женщинами фертильного возраста. При злоупотреблении алкоголем всегда диагностируется макроцитоз, а гемоглобин в то же время пребывает в рамках нормы. Эта подробность при лабораторной проверке дает возможность заподозрить алкоголизм. Процесс обратимый и MCV приходит в норму примерно через сто дней после прекращения приема спиртного.

Средний объем эритроцитов выше нормы диагностируется при микседеме (эндокринная патология), заболеваниях печени и костного мозга. Не последнюю роль в повышении индекса играет анемия, связанная с кровопотерей и гибелью эритроцитов.

Некоторые источники говорят о том, что дать начало макроцитозу может затянувшийся прием антидепрессантов, хотя точная связь не установлена.

Теперь вы знаете, почему бывает повышен или понижен средний объем эритроцитов, а если вас интересуют сведения о причинах повышения самих эритроцитов, то вся информация находится в этой статье. А в следующих статьях вы сможете информацию о других эритроцитарных индексах.

Что такое MCV в анализе крови, норма и патологии

Содержание

MCV в анализе крови — что же это такое? Назначая общий анализ крови пациенту, врач стремится не только узнать показатели лейкоцитов и тромбоцитов, но и увидеть средний объем эритроцитов. Они выполняют жизненно важную функцию для организма человека, точнее — являются транспортерами кислорода. Основным показателем количества эритроцитов является индекс MCV, который выявляет не только количество клеток эритроидного ряда, но и их размеры (они также влияет на самочувствие человека).

Назначение и особенности определения MCV

MCV в анализе крови свидетельствует о количестве эритроцитов, содержащихся в организме.

Известно, что у абсолютно здоровых людей данный индекс находится в пределах определенных значений и не поддается изменениям. Если идет его понижение или повышение, следует немедленно обращаться к специалисту, так как возможно наличие серьезной патологии.

Пациентам необходимо знать, что назначение подобного анализа в основном происходит в двух случаях:

• при подозрении на нарушения водно-солевого баланса организма;
• при железодефицитной анемии.

Однако направление на определение mcv в анализе крови специалист может выписать и в том случае, если у пациента наблюдаются такие проявления, как:

• сбои общего гормонального фона организма;
• сбои в обмене веществ;
• быстрый набор веса, приводящий к ожирению;
• сахарный диабет;
• сниженный иммунитет.

Чаще всего расшифровка же анализа крови mcv показывает наличие различных видов анемий у пациента.

Особенно распространены три вида:

1. Нормохромный.
2. Макроцитарный.
3. Микроцитарный.

Каждая форма характеризуется патологическими состояниями хронического и периодического характера.

Проведение анализа

MCV в анализе крови можно выявить как при сдаче общего анализа крови, так определить и отдельно от него.

При этом кровь на анализ берут из пальца или вены, а пациент обязан придерживаться следующих правил:

1. Не есть и не пить минимум 3,5 часа до забора генетического материала.
2. Не находиться в фазе менструального цикла (за соблюдением этого правила следят только у женщин).
3. Состояние здоровья в момент забора генетического материала находится на среднем уровне.

Стоит помнить, что ни в коем случае нельзя выяснять средний же объем эритроцитов mcv в том случае, если человек находится в состоянии комы или кардиологического шока.

Рекомендовано проводить забор крови в утреннее время, так как считается, что именно в этот момент действия, происходящие в организме, находятся в максимально активной стадии.

После того как производится взятие генетического материала для исследования, в лаборатории делают мазок, позволяющий выявить необходимые показатели, которые затем вставляются в формулу. Так и происходит расчет такого показателя, как средний объем эритроцитов.

Расшифровка анализа

Получая на руки листок, где указаны результаты исследования, знающий человек будет понимать, где ему искать показатель mcv в анализе крови. Для остальных обычно расшифровка значений делается специалистом, который объясняет, совпадает ли средний объем эритроцита и норма.

В таблице указаны границы нормы для людей различного возраста:

Возрастные рамки	Значения
Новорожденные	100—140 фл
Дети в возрасте до года	75—110 фл
Дети от 2 до 5	75—95 фл
Дети от 5 до 10	70—85 фл
Подростки от 10 до 18	80—95 фл
Лица после 18	80—100 фл

Чаще всего средний объем эритроцитов указан среди прочих табличных показателей клеток, находящихся в крови человека. Здесь же обычно можно отыскать и указание, в пределах ли нормы находится значение. Исходя из расшифровки, специалисты говорят о подтверждении возникновения патологических процессов в организме. Чаще всего они обратимы и при своевременном начале лечения, прописанном врачом, показатели среднего объема эритроцитов при последующей сдаче анализа на mcv находятся не выше максимальной границы нормы.

Высокое значение MCV — причины

Она может протекать совместно с такими заболеваниями, как:

• отравление лекарственными средствами;
• отравление некачественными продуктами питания;
• заболевания органов печеночной области;

• расстройства, связанные с функционированием щитовидной железы;
• раковые образования в области красного костного мозга;
• нарушения, носящие аутоиммунный характер;
• алкогольная зависимость;
• ухудшение правильного функционирования поджелудочной железы.

Однако повышенные показатели mcv могут возникнуть и из-за того, что человек страдает от никотиновой зависимости. В случае приема гормональных контрацептивов результат также может находиться за высшей границей нормы. Подобная ситуация может сложиться и у людей, работающих с токсичными веществами, а также у тех, кто принимает определенные медицинские препараты.

Пониженное значение MCV — причины

Чаще всего она сопровождается развитием таких болезней, как:

• талассемическое расстройство;
• расстройство порфирического характера;
• недостаточное количество жидкости;
• низкий уровень гемоглобина, вызванный дефицитом железа в организме;
• отравление свинцовыми ионами;
• возникновение раковых клеток и их распространение по телу человека;
• передозировка определенными лекарственными препаратами.

Чаще всего подобное состояние сопровождается такими признаками, как:

• нервность;
• неустойчивость к стрессам;
• постоянное чувство усталости;
• ухудшение памяти и внимания.

При возникновении подобных симптомов не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу для прохождения полного обследования и выявления причины плохого самочувствия.

Так как общий анализ крови mcv показывает не только, сколько клеток эритроидного ряда находится в теле человека, но и их размеры, выделяют еще одно заболевание, связанное с данным показателем — анизоцитоз. Что такое — это заболевание? Когда клетки увеличены в размерах, смело говорят о наличии патологии в организме человека и отправляют его на дальнейшее обследование.

Не стоит затягивать со сдачей генетического материала для определения уровня mcv. На первый взгляд кажется, что количество эритроцитов — показатель не такой уж и важный для нормального функционирования организма. Однако не стоит забывать о том, что если начнется кислородное голодание, последствия будут куда страшнее. По этой причине необходимо своевременно приходить на плановое обследование раз в полгода.

MCV (анализ крови): расшифровка. MCV: норма

Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.

Что такое эритроциты

По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным безъядерным клеткам крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент — железосодержащий белок гемоглобин.

Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.

Что означает MCV?

Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.

О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.

Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.

Как рассчитать MCV

Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм 3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.

На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить общий анализ крови, MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.

Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.

Единица измерения

За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм 3 ).

С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.

Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:

• микроцитарную анемию при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
• нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
• макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.

Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.

Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.

Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.

На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.

Норма MCV

Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.

Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.

Заниженные показатели MCV

Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в плазме крови, наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.

Завышенные значения MCV

Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:

• дефицитом B₁₂ витамина (цианокобаламина) при нарушении всасываемости;
• фолиеводефицитной анемией при нехватке фолиевой кислоты;
• мегалобластной анемией, обусловленной нарушением синтеза молекул ДНК;
• злокачественной анемией;
• гипотиреозом, при котором происходит нехватка гормонов щитовидной железы;
• заболеваниями кишечника;
• болезнями печени;
• пониженной функцией клеток поджелудочной железы;
• заболеваниями красного костного мозга;
• токсическим или медикаментозным отравлением;
• алкоголизмом.

Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.

Понятие об MCH

Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроците содержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.

Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.

С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.

При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.

Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.