Методы лечения артроза коленного сустава

При отсутствии тяжелых осложнений артроза коленного сустава его лечение проходит в домашних условиях. Для улучшения самочувствия больного ортопеды назначают препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, рекомендуют заниматься физкультурой и гимнастикой, соблюдать диету. После проведения основного лечения используются и народные средства — настойки, отвары, компрессы, мази домашнего приготовления.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы, последствия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Артроз колена, или гонартроз, — это дегенеративно-дистрофическая патология, прогрессирующая без врачебного вмешательства. Заболевание развивается из-за чрезмерных нагрузок на сустав, низкой двигательной активности, ожирения, предшествующих травм. Оно может быть спровоцировано подагрой, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, в том числе ювенильным.

Ведущие симптомы артроза — боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничение подвижности, утренняя припухлость колена. Со временем в результате сращения суставной щели возникают тяжелые последствия патологии. Это вальгусная или варусная деформация, полное или частичное обездвиживание (анкилоз).

Особенности питания и образа жизни

После выставления диагноза пациентам рекомендуется избегать повышенных нагрузок на колено. Для этого используются ортопедические приспособления — эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками, полужесткие ортезы. Они надежно фиксируют сустав, предупреждают смещение его хрящевых и костных структур при неловком, интенсивном движении. Наколенники надеваются днем на несколько часов и обязательно снимаются перед сном.

Больным артрозом с лишним весом необходимо похудеть. Для этого диетологи советуют ограничить калорийность ежедневного меню до 2000-2500 ккал. Следует есть больше кисломолочных продуктов, крупяных каш, свежих овощей и фруктов вместо жирной, жареной пищи.

Лечение в домашних условиях

Артроз коленного сустава пока не удается вылечить окончательно. Терапия направлена на полное устранение симптоматики, предупреждение распространения патологии на здоровые участки хрящей и костей. Купировать возникающие время от времени боли помогает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках — Кеторола, Ибупрофена, Найза, Диклофенака. Пациентам назначается также прием миорелаксантов, хондропротекторов, витаминов группы B, препаратов для улучшения кровообращения.

Гомеопатические препараты

В терапии артроза используются гомеопатические средства с фитоэкстрактами арники, календулы, гамамелиса, тысячелистника, аконита и других лекарственных растений, растворимой по Ганеману ртутью, серной печенью. Это мази, гели, таблетки, растворы для парентерального введения Траумель C, Цель Т. Гомеопатические средства содержат активные ингредиенты в крайне низких концентрациях. Целью их применения становится «приучение» организма не реагировать остро на возникающие симптомы гонартроза.

Мази и принятие ванн

Для устранения болей, отеков и тугоподвижности коленного сустава применяются наружные средства — мази, гели, бальзамы, кремы.

С этой целью используются и ванны, которые обычно принимают за час до сна. В теплую воду добавляются настои ромашки, сосновых иголок, зверобоя и девясила, несколько капель эфирных масел можжевельника, туи, сосны, эвкалипта, розмарина, чабреца. Для приготовления солевой ванны в 2 л воды разводят 200 г крупнокристаллической морской соли и добавляют в теплую ванну. Длительность оздоравливающей процедуры — 20 минут.

Мази, применяемые для лечения артроза колена	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
НПВС	Вольтарен, Артрозилен, Фастум, Найз, Кеторол, Финалгель, Ибупрофен, Долгит, Диклофенак	Обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное
С согревающим и местнораздражающим действием	Финалгон, Капсикам, Эфкамон, Випросал, Апизартрон, Бен-Гей	Улучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами, анальгетическое
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос	Частично восстанавливающее хрящи, обезболивающее, противовоспалительное

Тепловые процедуры

Если в полости колена не протекает воспалительный процесс, то для устранения болезненных ощущений используется прогревание. Применяются грелки с водой, полотняные мешочки с горячей морской солью или семенами льна. Хорошо прогревают суставы аппликации с озокеритом или парафином. Их расплавляют на водяной бане, остужают примерно до 45-50 °C, наносят послойно на колено. Продолжительность процедуры — 1 час.

Гимнастические упражнения и массажи

Избавиться от мышечных спазмов, восстановить прежнюю подвижность, улучшить кровообращение в суставе позволяют 5-7 сеансов классического, точечного, баночного массажа. Во время процедуры применяются основные массажные движения — разминания, глубокая и поверхностная пальпация, вибрации, поглаживания.

Самый быстрый способ достичь устойчивой ремиссии гонартроза — ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести заболевания, физической подготовки пациента. Для укрепления мышечного корсета колена особенно полезны плавные, медленные сгибания-разгибания колена, «велосипед».

У пожилых людей

Пожилым пациентам лекарственные средства назначаются в сниженных дозировках, особенно при наличии у них заболеваний печени, почек, ЖКТ. Предпочтение отдается мазям, гелям, кремам с обезболивающим действием. Их ингредиенты почти не проникают в системный кровоток, поэтому не могут оказывать негативного влияния на работу внутренних органов. Тем не менее, состояние пожилых пациентов постоянно контролируется проведением лабораторных исследований.

У детей и подростков

При расчете доз ортопед учитывает возраст и вес ребенка. В остальном в терапии артроза у детей используются те же методы, что и в терапии взрослых. Им показано ношение ортезов, прогревания сустава, плавание, регулярные занятия лечебной физкультурой. Единственное исключение — полный запрет на средства народной медицины.

Народные рецепты: настои и отвары

Основные методы лечения гонартроза 1 и 2 степени тяжести — курсовой прием препаратов, физиотерапия и ЛФК. Народные средства используются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, возникающих при переохлаждении, длительной прогулке, резкой смене погоды. Ортопеды не рекомендуют применять их для лечения и профилактики артроза, так как эффективность настоев или отваров не подтверждена результатами исследований.

Настойка на проростках картофеля

Емкость из темного стекла наполняют ростками, образующимися на картофеле к середине зимы, вливают водку или разбавленный равным объемом воды 96% этиловый спирт. Оставляют банку в теплом месте, периодически встряхивают потемневшую жидкость. Через месяц настойку фильтруют, втирают в колено при болях.

Кора дуба, березы и сосны

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По 100 г измельченной свежей коры дуба, березы, сосны всыпают в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, топят на небольшом огне 30 минут, остужают под крышкой. Процеживают, смачивают в отваре широкую стерильную салфетку, накладывают на сустав до полного высыхания.

Сабельник и лапчатка

В банку всыпают по 100 г сухих измельченных корней сабельника и лапчатки, заливают литром водки без красителей и ароматизаторов. Оставляют в темном прохладном месте на 2-3 месяца, ежедневно встряхивают для лучшего экстрагирования биоактивных веществ. Не фильтруют, а берут необходимое количество настойки и втирают в колено при появлении дискомфортных ощущений.

Фитоаптека: примочки, компрессы и растирания

Для лечения артроза коленного сустава в народной медицине практикуется применения примочек, компрессов, спиртовых и масляных растираний. Их ингредиенты оказывают согревающее действие, стимулируют приток крови к пораженным патологией хрящам, костям, связкам и сухожилиям.

Горький перец

В стеклянную емкость, наполненную водкой или разбавленным водой этиловым спиртом (400-500 мл), кладут 3-4 крупных стручка жгучего красного перца. Оставляют на пару месяцев в теплом и темном месте. Не процеживают, а берут примерно чайную ложку настойки для растирания колена при болях. Людям с чувствительной, склонной к раздражению кожей рекомендуется заменить водку оливковым или подсолнечным маслом.

Шишки хмеля

Горсть измельченных сухих шишек хмеля всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Держат на небольшом огне, стараясь не допускать бурного кипения, в течение 30 минут, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к колену на 2 часа.

Облепиховое масло

Облепиховое масло втирают в колено и дополнительно накладывают смоченную в нем марлевую салфетку. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, эластичным бинтом, оставляют на 2 часа. Для проведения процедуры нужно покупать чистое облепиховое масло, не разбавленное растительным.

Листья лопуха

В ступке растирают 2-3 крупных свежих листьев лопуха, добавляют по капле эфирных масел кипариса, розмарина, эвкалипта, столовую ложку косметического абрикосового масла. Густую смесь обильно наносят на колено, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, теплую ткань, закрепляют марлевым или эластичным бинтом, держат 1-2 часа.

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, пока на его поверхности не появятся капли сока. Смазывают медом, прикладывают к колену, закрепляют марлевым бинтом. Длительность процедуры — 2 часа.

Средства для приема внутрь

Если использование наружных народных средств может стать причиной только местной аллергической реакции, то применение настоев, отваров, настоек грозит серьезным отравлением. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться о его целесообразности и безопасности с ортопедом.

На цветках конского каштана

Цветки конского каштана высушивают, измельчают. Чайную ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают. Принимают по 30 мл 3 раза в день после еды.

Сок из овощей и зелени

Диетологи рекомендуют 3-4 раза в неделю пить сок из сельдерея, огурцов, кабачков, тыквы. Можно использовать только один вид овощей или комбинировать их по своему вкусу. Во время приготовления добавляют свежую зелень укропа, петрушки, кинзы, в химический состав которых входит много антиоксидантов. Эти биоактивные вещества защищают все клетки организма от преждевременного разрушения свободными радикалами.

Томаты

Несмотря на всю пользу томатов, есть их при артрозе нужно в ограниченном количестве и только в составе овощных салатов, заправленных растительным маслом. Употребление помидоров 1-2 раза в неделю способствует выведению из полости коленного сустава продуктов распада тканей, отложившихся минеральных солей.

Желатин

Желатин — частично гидролизованный белок коллаген, необходимый для правильной работы коленного сустава, ускорения восстановления его структур. Поэтому народные целители рекомендуют есть больше холодца, студня, желе для восполнения его запасов. Представители официальной медицины предупреждают, что такое способ лечения артроза приведет к набору лишнего веса. К тому большая часть коллагена расщепляется в ЖКТ, не достигая цели назначения — связок, хрящей, сухожилий.

Одуванчик

В кастрюлю всыпают 0,5 кг свежих цветков одуванчика, вливают 600 мл горячей воды. Доводят до кипения, томят 2-3 минуты. Воду сливают, цветки остужают, а затем хорошо отжимают и подсушивают. Перекладывают растительное сырье в банку и темного стекла, слегка утрамбовывают, заливают жидким медом. Оставляют в холодильнике на пару месяцев, принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Трава мокрица

Свежей травой мокрицы наполняют полулитровую банку, заливают до горловины водкой или разбавленным спиртом. Настаивают в прохладном темном месте 10 дней, регулярно взбалтывают. Процеживают, переливают в бутылку, хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке раз в день после еды.

Яблочный уксус

В стакане теплой воды растворяют чайную ложку 3% яблочного уксуса, пьют 1-2 раза в день во время еды для очищения суставов от шлаков и токсинов. Средство не используется при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта.

Продукты и средства, запрещенные при лечении

Из рациона нужно исключить жирное мясо, наваристые супы, сдобную выпечку, колбасы, полуфабрикаты, домашние и фабричные маринады. Следует ограничить в ежедневном меню фасоль, хрен, сою, чечевицу, инжир, виноград, клюкву, малину, грибы.

Любое народное средство не может использоваться в терапии гонартроза без согласования с лечащим врачом. Особенно опасно использовать настои и отвары из растений, не внесенных в официальные справочники по фармакогнозии.

Профилактика заболевания

Для профилактики артроза коленного сустава ортопеды рекомендуют не носить тесную обувь на высоких каблуках. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе. Нужно исключить факторы, провоцирующие развитие заболевания, — низкую двигательную активность, частый подъем тяжелых предметов. Полезно постоянно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Компливит, Супрадин, Центрум.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – специфическая, оказывающая разрушающее действие на хрящики коленного сустава болезнь.

Когда происходит зарождение такого заболевания, медики наблюдают серьезные нарушения в процессах кровообращения в костных сосудах, вследствие чего происходит деформация и разрушение хрящевой ткани, человек ощущает сильную, сковывающую любые его движения ногами, коленками боль, наблюдает отекание и изменение по своему виду колен.

Чтобы предупредить развитие серьезных последствий гонартроза (деформации конечности и анкилоза – обездвиживания сустава), когда помочь больному сможет только операция по замене сустава, заболевание необходимо своевременно выявлять и лечить. Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей.

Какие причины?

Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на:

Первичный — который возникает в пожилом возрасте от естественного старения тканей организма и на фоне некоторых провоцирующих это заболевание факторов, таких как ожирение (10% случаев), наследственность, повышенные нагрузки в течение жизни.
Вторичный — ему принадлежит 30% всех случаев артроза коленного сустава, обычно он проявляется после травмы, перелома голени, разрыва связок, повреждения мениска. Причем, при таком артрозе коленного сустава, симптомы заболевания в большинстве случаев появляются спустя 3-4 года, но после серьезной травмы возможно и через 2-3 месяца.

Также нередки случаи (7-8% случаев) возникновения артроза, когда человек после 40 лет вдруг резко начинает физическую активность, особенно бег и интенсивные приседания. Именно в этом возрасте уже возникают возрастные изменения в суставах и резкие нагрузки могут спровоцировать быстрые дистрофические и дегенеративные изменения в суставах.

Также еще одной причиной возникновения артроза коленного сустава могут быть не только травмы, серьезные повреждения, но и сопутствующие заболевания — ревматоидный, реактивный или псориатический артрит (см. чем опасен и заразен ли псориаз), подагра, болезнь Бехтерева, лишний вес и варикозное расширение вен (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Занятия профессиональными видами спорта или просто постоянные тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей или частые длительные подъемы по лестнице в пожилом возрасте — могут быть причинами развития артроза коленного сустава. Также увеличивается риск гонартроза при травмах позвоночника, при неврологических заболеваниях, при сахарном диабете и прочих нарушениях обмена веществ, а также при генетической слабости связочного аппарата (3-5% случаев).

В 50-60% случаев причиной артроза коленного сустава является спазм мышц передней поверхности бедра. До того момента, как у пациента заболят колени, подобный спазм мышц очень долго никак себя не проявляет, а человек только испытывает боли в пояснице, усталость, тяжесть в ногах. Если прямая и подвздошно-поясничная мышца бедра находятся в постоянном спазмированном состоянии, то с возрастом постепенно происходит «стягивание» коленей, что не позволяет им свободно двигаться.

Что происходит с суставом колена при артрозе?

Суставный хрящ играет важную роль в процессе движения человека и представляет собой гладкую, упругую и прочную прокладку, благодаря которой сочлененные кости беспрепятственно двигаются относительно друг друга, а также происходит амортизация и распределение нагрузки при ходьбе.

Но при чрезмерных регулярных нагрузках, генетической предрасположенности, нарушении обмена веществ в организме, длительных мышечных спазмах и травмах хрящ теряет свою гладкость и начинает истончаться. Мягкое скольжение сочлененных костей заменяется сильным трением, развивается первая степень гонартроза, при которой хрящ теряет амортизационные свойства.

Процесс деградации продолжает прогрессировать, а ухудшенная амортизация приводит к сплющиванию костных поверхностей с образованием остеофитов в виде костных наростов. При этом заболевание уже имеет вторую степень и сопровождается перерождением синовиальной оболочки и капсулы сустава. Недостаток прокачки и движения атрофирует структуру коленного сустава, консистенция коленной жидкости становится более вязкой, нарушается процесс питания хряща, что приводит к еще большему ухудшению состояния пациента.

Истончение хряща приводит к сокращению расстояния между сочлененными костями до 80%. Во время ходьбы из-за аномального трения и отсутствия амортизатора разрушительные процессы в суставе стремительно нарастают, это быстро приводит к развитию третьей степени артроза с ярко выраженными симптомами:

Боли при движении, в особенности при подъеме или спуске по лестнице.
Болезненность и при нагрузке, и в состоянии покоя, утренняя скованность.
Больной начинает хромать, пытаясь щадить больной сустав.
Тяжелые случаи заболевания вынуждают пользоваться костылями или тростью.

Третья степень артроза коленного сустава характеризуется практически полным отсутствием хрящевой ткани, что приводит к снижению подвижности сустава до минимума. Поэтому никакие чародейные методы, супер лекарства и мази не смогут восстановить изношенную хрящевую ткань, а учитывая степень деформации костей, нормальная работа сустава невозможна. В таком случае помочь может только оперативное вмешательство.

Стадии артроза

Главное, что определяет успешность терапии, – это степени заболевания, то есть выраженность деструктивных изменений в коленных суставах. По мере прогрессирования артроза выделяют следующие стадии или степени:

Начальная стадия, или 1 степень, часто называется компенсированной, так как выраженных клинических признаков патологии еще нет. Пациент может ощущать дискомфорт в коленях после физических нагрузок, который быстро исчезает после отдыха; суставы еще полностью функциональны.
При 2 степени артроза, субкомпенсированной, симптомы болезни усиливаются. Формируется выраженный болевой синдром, который, однако, купируется обезболивающими мазями и гелями, используемыми местно. Нарушается двигательная активность, появляется нестабильность сустава. В подавляющем большинстве случаев обращение пациентов к врачам происходит именно на данной стадии.
3 степень, декомпенсированную, также можно назвать и деформирующей. Коленный сустав искривлен, нестабилен, неподвижен, абсолютно нефункционален. Болевой синдром постоянный и требует серьезного медикаментозного вмешательства. Чтобы разгрузить сустав и передвигаться, человеку необходима трость.

В зависимости от того, на какой стадии человек обратился за помощью, специалистом разрабатывается схема терапии. К сожалению, люди прибегают к врачебной помощи в большинстве случаев тогда, когда боли в колене уже не проходят после приема привычных анальгетиков или использования мазей. Это, как правило, уже вторая, а даже третья стадия патологии, характеризующаяся выраженными деструктивными явлениями в коленных суставах, что всегда требует комплексного и индивидуального терапевтического подхода.

Симптомы и первые признаки

В зависимости от степени выраженности симптомов развитие болезни делят на 3 стадии. Симптоматика раннего развития гонартроза сильно варьирует и не имеет специфики.

На первом этапе патологии возможны следующие признаки:

боль в колене во время приседания, ходьбы по лестнице;
болевые ощущения в суставе после длительной нагрузке или охлаждения;
колено может болеть в конце дня или утром;
скованность и болезненность по утрам проходит после повседневной работы.

В дальнейшем появляются симптомы, характерные для 2 и 3 стадии (по нарастанию):

боль становится острой и продолжительной;
припухлость в области сустава;
возможно появление жидкости в суставе;
между суставными поверхностями возможно ущемление частиц хряща, мениска, синовиальных ворсинок, в результате которого возникает резкая неподвижность (она может так же резко проходить);
трудно наступать на ногу;
развивается неподвижность сустава.

Скорость развития дистрофических процессов и степень выраженности симптомов зависят от наличия или отсутствия дополнительных травмирующих факторов. Например, стресс или воспалительные процессы в организме ускорят разрушительный процесс.

Последствия

Деформирующий артроз колена представляет собой постепенно прогрессирующее разрушение хрящевой ткани сустава. На первых этапах это заболевание может проявляться периодическими болями, ограничением подвижности в суставе, хрустом. Однако со временем без специального лечения ситуация значительно ухудшается. Сустав постепенно теряет свои функции, и болезнь может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений артроза коленного сустава:

Деформация сустава. Собственно говоря, деформация сустава является скорее не осложнением, а последней стадией болезни. Разрушение хряща вызывает гипертрофию костной ткани. Организм как бы пытается укрепить слабый участок. У пациента появляются сильные боли, смещается коленная чашечка, в области сустава прощупываются плотные образования. Иногда нога начинает постепенно искривляться под неестественным углом. Все это приводит не только к косметическим дефектам, но и к полной потере функции сустава. Человек больше не может сгибать ногу или ходить, опираясь на нее.
Попадание инфекции в сустав. Инфицирование обычно происходит из-за микротравм. Ими можно считать небольшие трещины в хрящевой ткани. Патогенные микроорганизмы заносятся в сустав с током крови или лимфы из других очагов. Часто это происходит после перенесенных инфекционных заболеваний. Высок риск попадания инфекции после диагностической пункции или артроскопии, так как в полость сустава вводятся инородные предметы (игла, артроскоп). Разумеется, их предварительно стерилизуют, однако риск все равно повышается. Попадание инфекции может привести к асептическому некрозу. При этом размножение бактерий вызывает ускоренный распад тканей. Данное осложнение встречается достаточно редко, но представляет серьезную угрозу для здоровья пациента.
Вывихи и переломы. Данные осложнения объясняются нарушением функции коленного сустава. При артрозе нет равномерного распределения нагрузки с бедренной кости на кости голени. Также ослабевают связки, в норме укрепляющие сустав. Из-за этого на кости голени в определенный момент (даже при обычной ходьбе) может воздействовать избыточная нагрузка, которая и повлечет перелом или вывих. Чтобы избежать этого, людям с выраженными структурными и функциональными нарушениями в коленном суставе следует передвигаться при помощи костыля или трости.
Анкилоз. Анкилозом называется сращение двух костей в месте, где раньше существовал сустав. Это осложнение является, пожалуй, наиболее тяжелым, так как сустав попросту исчезает. Большая берцовая кость и бедренная кость постепенно срастаются, и голень фиксируется в одном положении. Движения, разумеется, невозможны.

Следует отметить, что все эти осложнения появляются в основном в тех случаях, когда пациент запускает болезнь или не следует курсу лечения, назначенному специалистом. В наши дни существует достаточно много хирургических и консервативных методов лечения, которые способны длительное время поддерживать функциональность коленного сустава, пораженного артрозом. Профилактические осмотры у врача помогут предупредить осложнения, так как для их развития требуется довольно много времени (для анкилоза — это, обычно, годы).

Диагностика

Для диагностики гонартроза используют:

анализы крови (общий и биохимический);
рентгенографию;
артроскопию;
УЗИ;
МРТ.

Наиболее важным диагностическим методом для подтверждения диагноза гонартроз является рентгенография. Хотя рассмотреть начальные стадии болезни и состояние хрящевой ткани на рентгеновских снимках не удается, тем не менее, костные изменения 2 и 3 стадии отчетливо видны. Это:

узкая суставная щель;
расположенные по контуру костей, краям надколенника краевые шипы – остеофиты;
изменения в надкостнице;
изменение высоты одного из мыщелков и другие.

Однако более подробно рассмотреть изменения можно, используя артроскопию. С ее помощью можно определить состояние хрящей, менисков, синовиальной оболочки. Ее реже применяют из-за возможности сильной травматизации сустава, так как, по сути, это мини-операция, состоящая из нескольких проколов. Иногда артроскопию используют для лечения коленного сустава (если возникает необходимость удалить кусочек отломившегося хряща или мениска).

Обнаружить изменения в мягких тканях коленного сустава при раннем артрозе помогает УЗИ и МРТ. Эти методы также хорошо показывают состояние хрящевой ткани, синовиальной оболочки и жидкости.

Как лечить артроз?

Лечение артроза коленного сустава длительно и иногда мучительно. Длительность связана с тем, что однажды проявившись, болезнь будет постоянно о себе напоминать до тех пор, пока человек живет. Мучительным же данное лечение может быть ввиду того, что основной группой препаратов, которая по сей день активно используется для лечения данного недуга, являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НСПВ). Современные препараты из данной группы реже вызывают побочные эффекты, но стоят определенно недешево. В связи с этим большинство пациентов прибегают к лечению более простыми и дешевыми препаратами, которые чаще вызывают образование эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, а также сами имеют отсроченный отрицательный эффект на рост хрящевой ткани.

Таким образом, для того чтобы правильно лечить гонартроз, необходима достаточно прочная финансовая основа и дисциплинированность. Большую роль играет то, насколько серьезно больной относится к лечению, поскольку зачастую, для того чтобы снизить частоту обострений заболевания, пациент вынужден сменить род повседневной деятельности, любимую профессию, заняться разрабатыванием сустава, бросить курить и употреблять алкогольные напитки и т. д.

Существует три основных ступени в лечении деформирующего артроза коленного сустава. Первая ступень предполагает лечение больных с легкими проявлениями болезни, вторая – со средними и третья, соответственно, с тяжелыми.

К лечебным мероприятиям первой ступени относят:

донесение до больных сущности их заболевания, факторов риска и мер вторичной профилактики;
ежедневную гимнастику с элементами растяжки;
контрастный душ;
плаванье в бассейне 2 — 3 раза в неделю;
снижение массы тела.

К лечебным мероприятиям второй ступени относят:

внешнюю фиксацию сустава при помощи суппортов, бандажей, эластичных бинтов и ортезов;
применение мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления и болей;
использование препаратов из группы хондропротекторов для снижения темпов разрушения хряща.

К лечебным мероприятиям третьей ступени относят:

курсовое применение НСПВ внутрь;
внутрисуставные уколы гормональными противовоспалительными препаратами;
дополнительное использование препаратов с выраженным обезболивающим действием;
хирургическая замена больного сустава на имплантат.

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

Кинезитерапия . В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.
Озонотерапия . Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.
БАД . Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).
Гомеопатия . Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма.
Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

Медикаментозное лечение

Все медикаменты, использующиеся в лечении гонартроза, условно можно разделить на те, которые способствуют устранению основных симптомов заболевания, и те, которые восстанавливают функцию коленного сустава и препятствуют прогрессированию патологии. К первому виду лекарственных препаратов относятся нестероидные противовоспалительные средства и гормональные препараты. Ко второй группе следует отнести хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаментозное лечение артроза начинают с устранения болевых ощущений. Именно они доставляют наибольшие моральные и физические страдания пациентам и ведут к утрате трудоспособности. Из обезболивающих средств хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные средства (НПВП):

Кетопрофен;
Нимесулид;
Ибупрофен;
Флурбипрофен;
Напроксен;
Тиопрофеновая кислота;
Фенопрофен;
Синпрофен.

Эти препараты можно использовать в двух направлениях – местно или внутрь (в таблетках). В качестве местного лечения (более предпочтительного) часто применяются пластыри, мази или гели. Обезболивающий эффект, как правило, наступает на 3-4 сутки, а максимум его развивается к 7-10 дню.

Курс лечения нестероидными препаратами должен быть ограничен 10-14 днями. Это объясняется тем, что при более длительном их приеме резко увеличивается опасность побочных реакций и осложнений. Частыми осложнениями являются язвы желудка или 12-перстной кишки, поражение печени, почек, артериальная гипертензия и аллергические проявления. В связи с этим НПВП имеют ограниченный спектр использования и с большой осторожностью применяются в лечении пожилых пациентов.

Гормональные препараты

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

Гидрокортизон;
Дипроспан;
Кеналог;
Целестон;
Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Хондропротекторы

Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящевых поверхностей сустава, назначаются хондропротекторы:

Алфлутоп;
Остенил;
Дона;
Ферматрон;
Мукосат;
Структум;
Гиалган;
Адант;
Хиалубрикс.

Эти препараты также способствуют снижению болевых ощущений и уменьшают признаки воспаления в окружающих мягких тканях. Кроме того, хондропротекторы замедляют разрушение суставных тканей и стабилизируют болезнь за счет своей амортизационной и лубрикационной функции. Хондропротекторы улучшают питание хряща, нормализуют состав и свойства внутрисуставной жидкости, защищают от чрезмерного раздражения болевые рецепторы.

Среди хондропротекторов есть препараты, которые можно принимать внутрь (таблетированные); мази и гели, применяемые местно (при легкой степени артроза); но большая их часть вводится внутрь сустава с помощью инъекций. Курс лечения составляет в среднем от 3 до 4 месяцев, после них сохраняется длительный (не менее 2-3 лет) положительный клинический и рентгенологический результат.

Стоит также упомянуть о хондропротекторных препаратах 3-го поколения. Это таблетированные комбинированные препараты, сочетающие в себе хондропротектор (глюкозамин или хондроитин сульфат) с одним из нестероидных противовоспалительных средств. К этим препаратам относятся Терафлекс, Хондроитин комплекс, Адванс, Мовекс, Триактив. Такая комбинация избавляет от необходимости дополнительно использовать НПВП и дает значительно более высокие результаты.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновую кислоту называют жидким протезом внутрисуставной жидкости. По своим свойствам она похожа на натуральную синовиальную (внутрисуставную) жидкость, которая питает хрящевые ткани, амортизирует коленный сустав во время движений.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят внутрь сустава, при этом в нем создается тонкая защитная пленка, препятствующая трению хрящевых поверхностей друг о друга. Инъекции проводятся только после снятия острой фазы заболевания.

ЛФК и упражнения при артрозе

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;
Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;
Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;
Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;
Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;
Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;
Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;
Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего, постепенно увеличивая его;
Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.

Доктор проведёт в кабинете несколько сеансов, покажет основные приёмы, чтобы пациент мог массировать проблемное колено самостоятельно. Грамотные действия улучшают состояние повреждённой области.

Массаж и самомассаж

Проводите самомассаж ладонью, ребром ладони, подушечками пальцев, кулаком. Деликатно воздействуйте на больное колено, соблюдайте силу давления на поражённую зону: сильное похлопывание, удары, активное разминание тканей нередко ухудшают состояние.

Основные приёмы:

первый этап – лёгкие поглаживания по часовой стрелке, второй этап – круговые движения против часовой стрелки;
одну ладонь прижмите к больному колену, подушечками пальцев другой руки несильно постукивайте по ней;
сохраните начальное положение ладони, постукивание проводите не пальцами, а ребром ладони;
мягко поглаживайте колено по кругу, постепенно увеличивайте силу давления (но в меру);
во время терапии массируйте поражённую область дважды за день на протяжении 10–15 минут. С профилактической целью достаточно делать лёгкий массаж 1 раз в 7 дней.

Перед процедурой нанесите на больное колено мазь, гель с противовоспалительным эффектом. Используйте аптечные препараты или домашние смеси: результативность лечения повысится.

Физиотерапевтическое лечение

Не следует думать, что физиотерапевтические мероприятия относятся к второстепенным, вспомогательным методикам воздействия на больной сустав. На начальных этапах заболевания физиотерапия дает существенное облегчение пациенту, убирает болевые ощущения, снимает мышечный спазм и ускоряет восстановление функции коленного сустава. Более того, некоторые виды физиотерапии позволяют вводить лекарственное вещество через кожу, что ведет к снижению дозы препарата, принимаемой пациентом внутрь.

Все методы физиотерапевтического воздействия можно разделить на несколько групп:

Уменьшающие боль;
Снижающие воспаление;
Восстанавливающие питание сустава и ускоряющие восстановление функции сустава.

Какой вид воздействия необходим пациенту, может определить врач на основании имеющихся симптомов и сопутствующих заболеваний.

Операция при артрозе

Хирургическое лечение относится к радикальным методам, частично или полностью восстанавливающим функционирование коленного сустава. Хирургические методы лечения отличаются друг от друга степенью вмешательства в пораженный сустав.

Артроскопия относится к самым щадящим способам оперативного лечения. Данная методика имеет малую травматичность и может применяться в качестве лечебного мероприятия даже на ранних стадиях артроза. Основная ее цель – продлить срок службы поврежденного сустава. Проводится артроскопия с помощью эндоскопа – гибкого зонда с камерой на конце. В коленном суставе делаются небольшие проколы, через которые вводится эндоскоп и вспомогательные инструменты. В ходе операции удаляют поврежденные участки тканей, вызывающие боль. Операция является наиболее приемлемой для людей молодого возраста и при необходимости может неоднократно повторяться.
Эндопротезирование относится к самым радикальным хирургическим методикам. При этом происходит полное восстановление функции сустава путем замены всего коленного сустава или его части имплантатом. Этот метод является наилучшей альтернативой ранее существующей методике – артродезу (полному обездвиживанию поврежденного сустава). В настоящий момент эндопротезирование дает до 90% положительных результатов и существенно повышает качество жизни пациентов.
Остеотомия применяется в том случае, когда в суставе развились значительные деформации, и функция сустава заметно страдает. Остеотомия подразумевает создание искусственного перелома кости в заранее запланированном месте. В дальнейшем части кости сопоставляют в правильное, физиологическое положение и дают им срастись. Иногда в ходе операции могут использоваться искусственные фиксаторы костных отломков, которые способствуют более устойчивому положению кости.

Народные средства

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

Листья лопуха . Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
Примочка из капустного листа . Она делается из свежих листьев капусты, смоченных майским мёдом, и прикладывается к ноге. Закрепляет лечебный эффект утепление из шерстяной ткани или полиэтиленовой плёнки. Такое средство подойдёт людям всех возрастных групп.
Яичная скорлупа, кефир . Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.
Компресс из хрена . Согласно этому народному рецепту, для усиления лечебных свойств хрена, его рекомендуют предварительно измельчить и отварить. Затем его нужно прикладывать к поражённому участку.
Скипидар – отличное прогревающее средство для больных суставов. Колено растирают скипидаром перед сном и завязывают шерстяным шарфом. Уже после первой процедуры больной испытывает значительное облегчение. Курс лечения для каждого подбирается индивидуально.

Диета

Что касается специальной диеты при артрозе, то она, как правило, часто направлена на снижение веса пациента, так как в подавляющем большинстве случаев именно большой вес способствует перегрузке суставов. Питание предусматривает приём пищи небольшими порциями, примерно раз в 3 часа. Для снижения веса в ежедневное питание следует добавить нежирное мясо (курицу, индейку, кролика) и исключить жирное (баранину, свинину). Растительные белки следует брать из бобовых культур. Для соблюдения диеты в питании должна произойти замена рафинированного на нерафинированное масло, а также уменьшиться употребление соли.

Лечебная диета предусматривает отказ или минимальное употребление консервации, копчёных и жареных продуктов (для подавления аппетита). Для того чтобы восстановить разрушенные хрящи, необходимо обеспечить организм сложными углеводами (кашами, изделиями из муки грубого помола). В питание также должны быть включены соки (морковный, свекольный, яблочный). Они выведут из организма токсины и снизят влияние воспалительных процессов.

В рационе питания должна присутствовать рыба и заливное, что выступает своеобразным хондропротектором и помогает создать новые хрящи. При этом стоит помнить, что диету нельзя назначать себе самостоятельно – наилучший вариант сможет подобрать лишь врач-диетолог (специалист по диетам).

Примерное меню:

Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо;
Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта;
Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара;
Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока;
Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара;
Второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Профилактика

Берегите суставы, пока такое неприятное заболевание, как гонартроз, не беспокоит вас. При выявлении симптомов патологии обращайтесь к доктору на ранней стадии, пока подвижность, эластичность суставной ткани полностью не утеряна. Несвоевременное лечение в запущенных случаях приводит к инвалидизации.

Предупреждайте болезни суставов:

дозируйте нагрузки на ноги при активных занятиях спортом;
составьте рацион с включением продуктов и блюд, содержащий кальций, магний, желатин;
если работа связана с поднятием, перемещением тяжестей, соблюдайте правила техники безопасности, не носите грузы больше определённой нормы;
регулярно делайте самомассаж для профилактики артроза, особенно, при постоянной нагрузке на ноги;
правильно питайтесь, ограничивайте «вредные» продукты;
контроль массы тела (лишний вес – дополнительная нагрузка на суставы);
регулярно обследуйтесь, лечите острые и хронические болезни.

Внимание к здоровью костно-мышечной системы обеспечивает активность в любом возрасте. При выявлении гонартроза обратитесь к врачу. Лечение артроза в домашних условиях – обязательный элемент успешной терапии.

Прогноз

При условии диагностики артроза коленного сустава на ранних этапах, устранении причины патологического процесса и адекватном лечении прогноз благоприятный. Проводимая терапия дает возможность добиться длительной ремиссии, однако лечение, как правило, пожизненное.

При отсутствии необходимого лечения, а также при невыполнении больным предписаний врача артроз коленного сустава становится причиной инвалидности.

Артроз коленного сустава

Общие сведения

Артроз коленного сустава, который также называют гонартрозом, может существенно ухудшить качество жизни человека. В процессе развития заболевания происходит постепенная потеря гиалинового хряща в суставе. Постепенно хрящ теряет плотность, высоту. Отмечается его разволокнение и истончение, и со временем он исчезает полностью. Соответственно, отсутствует мягкая защитная прокладка в кости, а это ведет к усиленной нагрузке на замыкающую пластину иннервированной суставной поверхности кости. Вследствие такой нагрузки развиваются болевые ощущения. Код артроза коленного сустава по МКБ-10 — M17.

Коленный сустав поражается достаточно часто, поскольку именно на колено приходится существенная нагрузка при ходьбе, физических усилиях, беге. При этом неловкие движения могут привести к травмированию мягких тканей колена и стать причиной артроза. Именно поэтому гонартроз является одной из основных причин потери трудоспособности. По статистике, это заболевание в разной степени поражает около 20% людей на планете.

Почему развивается артроз, как предупредить развитие этого заболевания, какой врач лечит артроз коленного сустава, а также какие именно методы лечения может порекомендовать врач после установления диагноза, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

Заболевание развивается на фоне несоответствия нагрузки на сустав и его способности ей противостоять. При этом свойства хряща могут обуславливаться генетикой или меняться вследствие влияния приобретенных факторов – как экзогенных, так и эндогенных. Развитие и прогрессирование гонартроза может происходить с возрастом, на фоне ожирения, вследствие дисплазии бедренно-надколенникового сочленения или изменения оси нижней конечности, нарушений биомеханики сустава, повреждений менисков и связок и др.

Основой патогенеза является преобладание катаболических процессов над анаболическими, что отмечается в хрящевой и субхондральной кости, менисках и синовиальной оболочке. Как следствие, происходят структурные изменения и теряются биологические свойства хряща. Далее патологический процесс распространяется на мышцы и связки.

Основой суставного хряща является соединительнотканный матрикс и хондроциты, В составе соединительнотканного матрикса содержатся молекулы коллагена II типа и аггрекана. Амортизационные свойства хряща обеспечиваются именно за счет соединительнотканного матрикса.

Воспалительный процесс при артрозе происходит не так интенсивно, как при артрите. Однако при остеоартрозе провоспалительные медиаторы также присутствуют.

Классификация

Согласно происхождению гонартроза выделяются такие его типы:

Первичный (идиопатический) – развивается без воздействия каких-либо внешних причин.
Вторичный – к развитию заболевания приводят определенные факторы. Чаще всего они связаны с травмами, переломами, хирургическими вмешательствами на суставе, а также с воспалительными факторами – острыми и хроническими артритами и др.

Также определяются следующие степени артроза коленного сустава:

Артроз 1 степени – определяется в период от появления первых признаков заболевания до развития костных деформаций, заметных на рентгеновских снимках или во время осмотра. В этот период проявляется боль разной интенсивности во время движения.
При 2 степени – неприятные ощущения наблюдаются уже при малейших нагрузках. При ходьбе и приседаниях колено хрустит, снижается подвижность сустава. На снимке определяется разрастание костной ткани по краям сустава, а также сужение суставной щели. При внешнем осмотре можно отметить, что колено увеличено в размере.
При 3 степени внутри сустава хрящевой ткани практически нет. Если развитие болезни прогрессирует, кости могут срастись между собой, что провоцирует полную обездвиженность ноги. Нарушается сон, становится невозможно передвигаться без палки или костыля.

Также выделяют следующие разновидности этого заболевания:

Пателлофеморальный артроз коленного сустава — состояние, при котором отмечаются дегенеративные изменения задней части надколенника, то есть коленной чашечки. При такой форме заболевания боли беспокоят в первую очередь при спуске с лестницы или с горы. Пателлофеморальный артроз может развиваться у бегунов. Болезнь часто диагностируется у молодых людей.
Посттравматический артроз коленного сустава – последствие полученной травмы. Посттравматический тип болезни изначально может не проявляться. Но позже человек теряет полноценную двигательную активность сустава.

Причины возникновения артроза коленного сустава

На сегодня еще ведется работа над изучением причин, ведущих к развитию такой патологии. На данный момент причины возникновения гонартроза связывают с воздействием следующих факторов:

Возраст – в определенном возрасте у человека начинаются дегенеративные изменения в тканях, а способность к хрящевой ткани к регенерации снижается.
Артрит – со временем артрит может привести к развитию артроза.
Перенесенные травмы и перегрузки – кроме полученных травм, развитие болезни может спровоцировать необходимость часто стоять на коленях, сидеть на корточках, поднимать тяжести и т. п.
Ожирение и лишний вес – вследствие чрезмерной массы тела отмечается повышенная нагрузка на суставы ног. Кроме того, из патологической жировой ткани в кровь, а позже в сустав поступают вещества, провоцирующие его повреждение.
Наследственность – в некоторых случаях развитие болезни определяет дефектный ген, отвечающий за рост хрящевой ткани. Как следствие, эта ткань может иметь низкую устойчивость к повреждениям. Если у близких родственников наблюдался артроз, это повышает его вероятность.
Болезни, приводящие к нарушению обменных процессов – риск этой патологии повышается при атеросклерозе, сахарном диабете и др.
Нарушения гормонального фона – чаще болеют женщины после 55 лет.
Спорт – у людей, занимающихся некоторыми видами спорта, эта болезнь развивается чаще. Это характерно для бегунов, а также игроков в футбол, теннис, баскетбол.

Симптомы артроза коленного сустава

Фото симптомов артроза коленного сустава

Как правило, симптомы артроза коленного сустава нарастают медленно, так как процесс его развития длится годами. Если поражено несколько суставов, развиваются симптомы полиартроза.

Проявления заболевания зависят от степени его тяжести, возраста и ряда других факторов. Однако основные симптомы гонартроза являются следующими:

Боли в коленном суставе, усиливающиеся в процессе активности. Во время отдыха колено болит меньше.
Отек в области колена.
Чувство тепла в суставе.
Неприятные ощущения жесткости в суставе, которые проявляются после того, как человек пребывал в статической позе длительное время.
Снижение диапазона движений коленного сустава, вследствие чего человеку сложно встать со стула, спуститься по лестнице или выйти из машины.
Хруст и треск в колене, проявляющийся чаще всего при внезапных движениях суставов.
Есть мнение, что на степень боли и неприятных ощущений влияют изменения погоды.

Анализы и диагностика

Чтобы определить, можно ли вылечить такое заболевание, изначально следует подтвердить диагноз. В процессе диагностики врач проводит осмотр и опрос пациента. Но наиболее информативным исследованием является в данном случае рентген колена.

Также для уточнения диагноза целесообразно пройти УЗИ, в процессе которого можно исключить артрит, а также измерить высоту суставного хряща.

При необходимости назначают дополнительные исследования.

Лечение артроза коленного сустава

Чтобы лечение этого заболевания было максимально эффективным, изначально необходимо подтвердить диагноз и подобрать правильную схему комплексной терапии. Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях возможно в том случае, если пациент будет тщательно придерживаться всех рекомендаций специалиста, практикуя как прием медикаментов, так и дополнительные методы лечения. Только в таком случае терапия в домашних условиях может быть эффективной.

Медикаментозное лечение и другие методы терапии этого заболевания применяются и в зависимости от степени поражения. Наиболее простым является лечение артроза коленного сустава 1 степени. При заболевании первой степени применяют комплексную схему терапии, которая позволяет получить эффект в минимальные сроки. Поэтому если у человека диагностирован артроз 1 степени, лечить болезнь нужно сразу же.

По поводу того, как лечить артроз коленного сустава 2 степени, врач принимает решение, исходя из состояния больного. Так как на этой стадии начинаются изменения хрящевой ткани, лечение необходимо проводить незамедлительно.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава 3 степени, зависит от многих факторов. При 3 степени хрящ истончается, поэтому лечение на этой стадии продолжительное и наименее эффективное.

Доктора

Смышляев Сергей Николаевич

Домовитов Степан Владимирович

Михальцов Александр Сергеевич

Лекарства

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава направлено на оказание анальгезирующего и противовоспалительного эффекта. Также важно снизить выраженность деструкции хряща. С этой целью применяются следующие лекарства:

Нестероидные противовоспалительные препараты – применяются как таблетки, так и местные средства – мази, гели. Наиболее эффективно местное и системное применение таких средств. Применяются Парацетамол, Диклофенак, Индометацин, Нимесулиди др. применяются также противовоспалительные средства – Димексиди др.
Хондропротекторы при артрозе коленного сустава – применяются хондропротекторы из группы глюкозаминогликанов (гиалуроновая кислота), хондроитинсульфаты и др. Такие препараты при артрозе коленного сустава назначают в составе комплексного лечения. Цена хондропротекторов зависит от препарата и существенно варьируется.
При тяжелых формах заболевания медикаментозное лечение включает стероиды – Дипроспан, Дексаметазон и др. Могут проводиться как уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно, так и применяться наружные средства со стероидами – Алклометазон, Гидрокортизон, Мометазон и др.
Наружные средства с кожно-раздражающим действием – мазь Эспол, Апизартрон, средство Меновазини др. В описании народных средств можно также найти раздражающие компрессы.
В процессе лечения врач может назначить инъекции в колено. Могут применяться разные препараты для уколов в коленный сустав при артрозе. В частности, для снятия сильного воспалительного процесса проводят инъекции кортикостероидов. Отзывы об уколах свидетельствуют, что именно в такой форме стероиды действуют наиболее быстро и эффективно. Для таких инъекций применяют препараты Дипроспан, Флостерон, Кеналоги др. Блокада коленного сустава может проводиться не только глюкокортикостероидами, но и анестетиками. Отзывы о блокаде свидетельствуют, что такой метод эффективно снимает даже сильные боли. Также укол в колено может проводиться при лечении хондропротекторами. Это улучшают обменные процессы, активизируют продукцию коллагена. Но для того, чтобы получить эффект, необходимо провести не менее пяти инъекций. Чаще всего для таких уколов назначают препарат Алфлутоп. Также внутрисуставно вводится гиалуроновая кислота, улучшающая качества внутрисуставной жидкости и обеспечивающая эффективную защиту хрящевой ткани. С этой целью применяют Остенил, Ферматрон, Синокром. Также внутрисуставно могут вводиться витамины.
Метод плазмолифтинга – его суть состоит во введении плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, в больное колено.
Медицинская желчь при артрозе коленного сустава – применяется для проведения компрессов. Следует учесть, что медицинская желчь может быть эффективным средством, только если ее применение назначает врач по определенной схеме. Поэтому вариант «лечим дома» без консультации врача в данном случае недопустим.

Процедуры и операции

При артрозе и полиартрозе применяются также немедикаментозные методы лечения, применение которых является не менее эффективным.

Физиотерапия. Применяются разные методики, среди которых – метод ударно-волновой терапии, миостимуляция, фонофорез, озонотерапия, кинезитерапия и др. Физиолечение позволяет уменьшить боль, снять воспаление. Любые физиопроцедуры, назначенные врачом, следует проходить именно в том комплексе, который посоветовал врач.

Лазеротерапия – производит противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное воздействие.

Озонотерапия – обезболивает, производит противовоспалительный эффект, что дает возможность снизить количество используемых гормональных средств.

Наколенники при артрозе коленного сустава – ношение таких приспособлений снижает выраженность боли. К тому же бандаж на колено защищает его от нестабильности. Но для того, чтобы получить желаемый эффект, необходимо правильно выбрать наколенники или бандаж на коленный сустав. Существует много общих советов по поводу того, как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава. К тому же предлагается много разнообразных моделей таких наколенников – с ограничителями движения, усилителями и т. п. Но все же тем, кто желает купить наколенники при артрозе, желательно полагаться не на отзывы пользователей, а на рекомендации врача. Цена ортопедического наколенника зависит от разных характеристик – материала, качества и т. п. Особенно актуальны наколенники, если у больного развивается посттравматический артроз. Но и пателлофеморальный артроз, а также другие типы болезни могут лечиться таким методом.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава – действенный метод, который позволяет улучшить состояние и не допустить оперативного вмешательства, при условии, что человек будет регулярно и упорно выполнять ЛФК при артрозе коленного сустава. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы ног, и приостановить развитие патологического процесса. Однако комплекс упражнений при артрозе коленного сустава должен выполняться в определенной последовательности, а подбирается такая гимнастика индивидуально. Поэтому лучше всего, чтобы основой для занятий было не видео гимнастики, а разработанный врачом комплекс упражнений. В данном случае важна не просто зарядка, а полноценная ЛФК.

При подобной патологи могут практиковаться разные виды ЛФК.

Гимнастика по Бубновскому. Такие упражнения рекомендуется выполнять как в процессе лечения, так и людям после 40 лет для профилактики. Упражнения для коленного сустава следует выполнять каждый день. Подобные упражнения для пожилых людей также походят, так как их можно выполнять в спокойном темпе.

Популярен также комплекс упражнений Джамалдинова. Муслим Джамалдинов руководит отделом спортивной реабилитации одной из клиник и предлагает доступные комплексы упражнений для людей с таким заболеванием.

Много важной информации об артрозе дает также известный доктор Евдокименко.

Массаж и мануальная терапия – подходят для пациентов с ограниченной подвижностью, могут сочетаться с ЛФК. При отсутствии возможности посещать массажиста можно проводить самомассаж по схеме, которую продемонстрирует специалист.

В качестве дополнительных методик для улучшения состояния больного и активной реабилитации может практиковаться йога, иглоукалывание, вытяжение суставов, специальные занятия на тренажерах (велотренажер и др.).

Если консервативные методы оказываются неэффективными, практикуется хирургическое лечение. Применяться могут следующие методики:

Пункция – избавление от излишней жидкости в суставе позволяет уменьшить симптомы воспаления, восстановить подвижность.
Артроскопия – может выполняться с применением эндоскопии. С помощью такой методики проводится очистка поверхностей сустава от фрагментов разрушенной ткани хряща.
Околосуставная остеотомия – в процессе проведения такого вмешательства одна из костей, формирующая сустав колена, распиливается и снова фиксируется под другим углом. В итоге снижается выраженность боли и повышается подвижность колена. Вмешательство эффективно при первой и второй степени заболевания.
Эндопротезирование – замена коленного сустава на специальную биосовместимую конструкцию. Это очень сложное вмешательство, которое проводится при третьей степени болезни.

Лечение артроза коленного сустава народными средствами

Многочисленные отзывы о лечении народными средствами этого заболевания подтверждают, что такие методы могут использоваться как вспомогательные, облегчая состояние больного. Однако заменять такими методами основное лечение не следует. Народные средства используются для растирания, компрессов, ванн, приема внутрь. Любой тематический форум вмещает много советов по этому поводу.

Растирание чесноком. Несколько зубцов чеснока следует очистить и измельчить. Полученную кашицу смешать с 200 мл растительного масла и настоять в темном месте в течение недели. Наносить на колено на ночь, наложив сверху пленку и теплую ткань.
Растирка с горчицей. Чтобы приготовить средство, берут по 50 г камфоры и порошка горчицы, 500 мл водки, белок одного яйца. Все смешивают и хранят в банке в темном месте неделю. Далее средство нужно втирать в колено трижды в день.
Растирка из девясила. 50 г корня девясила залить 125 мл водки и настоять в течение двух недель. Втирать дважды в день.
Компрессы с лопухом. Лопух – популярное народное средство для лечения артроза. Несколько листов лопуха нужно сложить вниз ворсистой стороной и смазать их растительным маслом. Приложить их к колену и сверху накрыть целлофаном и теплой тканью. Также листья лопуха можно смазывать водкой. Компресс прикладывают на ночь. Аналогично проводят лечение листьями хрена.
Капустный лист. Его также прикладывают к больному месту на ночь. Предварительно его смазывают медом, одеколоном или водкой.
Компресс с медом. Необходимо смешать равные части меда, нашатырного спирта (10%), глицерин и медицинскую желчь, добавить несколько капель йода. Выдержать предварительно перемешанное средство в темном месте 10 дней. Перед проведением компресса согреть.
Отвар лука. Его принимают внутрь. Чтобы приготовить отвар, нужно взять две больших луковицы, порезать их и залить 1 л воды. Варить, пока лук не станет мягким. Отвар принимать по 100 мл трижды в день.
Сок сельдерея. Измельчить стебли сельдерея в блендере, отжать сок. Пить по 100 мл сока трижды в день.
Желатин. При артрозе рекомендуется потреблять продукты, в составе которых есть желатин. Желе, студень и другие блюда с желатином рекомендуется включить в меню.
Ванна с хвоей. Около 1 кг хвои залить кипятком и настоять несколько часов. Добавить в теплую ванну, в которой также можно растворить 0,5 кг соли. Принимать ванну 20-30 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить развития артроза коленного сустава, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

Правильно питаться и вводить в рацион разнообразные продукты, содержащие витамины и минералы.
Не допускать чрезмерных нагрузок на коленный сустав, беречь его от травмирования.
Бросить вредные привычки.
Следить за весом, не допускать ожирения.
Своевременно лечить все болезни, проходить профилактические осмотры.
Заниматься спортом, предпочитая щадящие виды физической активности.
Носить качественную и максимально удобную обувь.
Следить за правильностью осанки.

Диета при артрозе коленных суставов

Диета при артрозе

Эффективность: лечебный эффект
Сроки: постоянно
Стоимость продуктов: 1550-1700 рублей в неделю

В ходе лечения и реабилитации диета имеет достаточно важное значение. Прежде всего, питание должно быть здоровым и легким – важно не допустить набора лишнего веса, который может усугубить состояние и спровоцировать острый артроз. Но острое течение болезни требует не только лечения, но и снижения веса.

Также важно включить в рацион продукты, содержащие важные для хрящевой ткани компоненты:

Мясо птицы, кролик.
Морская рыба.
Продукты из сои.
Яйца.
Зелень, кабачки, морковь, тыкву.
Орехи.
Фрукты, ягоды.
Растительные масла.
Блюда с желатином.

В то же время нужно ограничить потребление таких продуктов:

Фасоль, щавель, шпинат, помидоры.
Мучные блюда.
Животный жир.
Пряности, уксус.
Спиртное.
Красное мясо

Есть нужно часто, маленькими порциями. Также следует пить около 2 л жидкости в день.

Последствия и осложнения

Если лечение не проводится своевременно, артроз может привести к развитию таких осложнений:

Воспалительный процесс околосуставных тканей.
Ограничение подвижности суставов.
Изменение формы суставов.
Дегенерация тазобедренного сустава.

Такие осложнения могут привести к развитию инвалидности и необратимых изменений.

Прогноз

Заболевание важно лечить своевременно. Наиболее благоприятным прогноз будет, если начать лечение на 1 или 2 стадии болезни.

Список источников

Артрозы. Большая медицинская энциклопедия. — М., 1975. — Т. 2. — 679 с.
Косарева М.А., Михайлов И.Н., Тишков Н.В. Современные принципы и подходы к лечению uонартроза // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 6.
Емелин А.Л., Панков И.О. Современные подходы к лечению посттравматического артроза коленного сустава // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Как вылечить артроз коленного сустава

Регулярные боли в колене при движении, ограниченность его подвижности свидетельствуют о наличии серьезной проблемы с суставом. С высокой долей вероятности будет диагностирован артроз – распад хрящевой ткани сустава. Во избежание инвалидности необходимо будет провести лечение артроза коленного сустава.

Какие медикаменты назначаются для лечения сустава от артроза?

Выбор системы лечения и соответствующих медицинских препаратов зависит от степени поражения сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Если артроз находится в 1-й или 2-й стадии, то возможно медикаментозное лечение. В случае 3-й стадии болезни, осложненной другими недугами, единственным средством лечения становится хирургическое вмешательство. Поэтому важно вовремя распознать проблему и начать ее решать консервативными методами.

Артроз может развиться в детском возрасте вследствие неправильного формирования связок или суставных поверхностей.

Среди заболеваний костно-мышечной системы остеоартроз является лидером по частоте

Также заболевание может появиться после травм или формирования других патологий организма, среди которых:

переломы, растяжение мышц, ушибы и вывихи колена;
последствия занятий профессиональным спортом;
операция на мениске;
артрит;
ожирение;
солевые отложения в суставе;
патологии, которые сопровождаются спазмом мышц.

Если лечение артроза коленного сустава будет начато сразу после выявления первых признаков недуга, то возможно полное выздоровление. На более позднем этапе, когда болезнь приобретает хроническую форму, можно достичь длительной ремиссии.

Классические методы лечения включают:

использование лекарственных средств;
мануальную терапию, ЛФК, физиотерапию и массаж;
использование препаратов народной медицины (мази, растирки).

Сегодня медики предлагают новые методы лечения артроза коленного сустава: применение лекарств с содержанием гормонов, препаратов для снятия спазмов и восстановления хрящевой ткани сустава. Это нестероидные средства, снимающие воспаление, хондропротекторы, различные виды мазей, компрессов, внутрисуставных инъекций.

Возможно также комплексное лечение артроза коленного сустава, при котором допускается применение средств народной медицины, лекарств и массажа одновременно. Они дополняют действие друг друга, снимают болевые ощущения, способствуют возобновлению сустава.

Рассмотрим, как работает каждый вид лекарства при терапии артроза.

Следует придерживаться принципов комплексного лечения

Общая информация

В процессе восстановления сустава следует ограничить нагрузки на колено, придерживаться ортопедического режима. Важную роль в период обострения играет питание больного.

Все усилия на этапе лечения должны быть направлены на:

снятие болей;
устранение воспаления и отечности;
улучшение состояния хряща сустава;
активизацию кровоснабжения больного колена;
восстановление мускулатуры сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Схема лечения артроза коленного сустава обычно включает терапию с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они снижают болевой синдром и устраняют воспаление. Наиболее эффективно назначение препаратов в виде уколов. Лекарства быстро воздействуют на пораженный участок и не влияют на работу ЖКТ. Иногда применяют НПВС в виде мазей. Действуют они с меньшей эффективностью и обычно служат дополнением к основному лечению.

Лечащий врач обычно назначает нестероидные препараты в наименьших эффективных дозах, увеличивая их при необходимости.

Для обезболивания применяются препараты из группы НПВП ли НПВС – нестероидных противовоспалительных средств

Хондропротекторы

Помимо НПВС для улучшения состояния больного колена назначаются хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань и улучшающие состав синовиальной жидкости. Особенность препаратов данной группы – продолжительный период восстановления в процессе приема лекарств. Курс лечения артроза коленного сустава хондропротекторами длится полгода и более. Если в этот период видимых изменений не происходит, то подбираются другие методы восстановления.

Целесообразно одновременно использовать хондропротекторы и гиалуроновую кислоту. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводятся инъекциями внутрь сустава. Они способствуют восстановлению соединительных тканей, так как участвуют в образовании хондроцитов – клеток суставного хряща.

Мази для лечения колена

При артрозах рекомендуется также применение местных лекарственных препаратов, например, мазей. Они не могут полностью справиться с болезнью, поэтому применяются вместе с другими препаратами. Использование мазей может ускорить заживление.

Основные эффекты мазей при артрозе:

снимают воспаление;
устраняют боль;
снимают мышечный спазм;
улучшают кровообращение;
согревают;
улучшают питание тканей сустава;
защищают от развития инфекции.

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса

Компрессы для колена при артрозе

Такой вид манипуляций является наиболее распространенным при лечении гонартроза и артроза. Это связано с достаточно быстрым снятием симптомов заболевания. Компрессы чаще всего используются в нетрадиционной медицине, где для лечения применяются отвары и настойки из трав. Следует понимать, что самостоятельно компресс не вылечит болезнь, поэтому нужно совмещать его применение с приемом традиционных лекарственных препаратов.

Использование компрессов связано с быстрым получением положительных эффектов:

улучшается циркуляция крови;
питательные вещества и компоненты препарата достаточно быстро попадают на пораженный участок сустава;
повышается мышечный тонус;
снимается воспаление;
снижается интенсивность боли;
восстанавливается функциональность синовиальной жидкости.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставная инъекция является одной из наиболее прогрессивных форм лечения. Такая терапия имеет высокую эффективность, но и немалую стоимость. Состояние больного колена улучшается за счет того, что лекарство попадает непосредственно в место поражения. Препарат останавливает развитие воспалительного процесса, обеспечивает питание суставных хрящей. Внутрисуставные инъекции хондропротекторов лечат сустав, а не просто убирают симптоматику.

Одной из наиболее прогрессивных форм лечения является внутрисуставная инъекция

Если лекарство колется непосредственно в область суставной сумки, то оно сразу начинает действовать. При внутримышечных, внутривенных инъекциях и приеме таблеток период начала действия значительно пролонгирован. К тому же наблюдаются негативные побочные влияния на другие органы.

Существует две группы лекарственных препаратов, которые назначают для уколов в сустав. К ним относятся глюкокортикоиды и гиалуроновая кислота.

Комплекс витаминов

Витамины – важное дополнение к лекарствам и другим способам лечения. Они способствуют быстрому возобновлению хрящевой ткани, а также поддерживают общее состояние организма. При лечении артроза параллельно с лекарствами назначают витамины группы В, С, А и Е.

Мануальная терапия в лечении гонартроза

Всесторонняя терапия при артрозе должна включать процедуры мануальной терапии. Специалист воздействует руками на организм больного с целью улучшения кровообращения пораженного сустава, нормализации его подвижности, предотвращения атрофических процессов. Мануальные упражнения при совмещении с медикаментозными препаратами помогают в лечении артроза коленного и тазобедренного суставов.

Длительность использования процедур мануальной терапии зависит от тяжести протекания артроза. Обычно врач назначает от 1 до 10 сеансов. Этот метод эффективен на начальной или средней стадиях заболевания. Степень повреждения, методы лечения и длительность использования каждого метода должен назначить ортопед после тщательной диагностики.

Метод мануальной терапии эффективен на начальной или средней стадиях заболевания

Физиотерапия при гонартрозе

Этот метод лечения сустава весьма эффективен в комплексе с лекарственными препаратами. Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления, снизить дозы принимаемых медпрепаратов и вероятность проявления побочных действий.

Существует несколько видов физиотерапии, применяемой при артрозе:

воздействие магнитным полем;
электрофорез;
лучевое воздействие;
ультразвуковое воздействие.

Вид физиопроцедур, их длительность и количество назначает врач-физиотерапевт после диагностики больного. Существует ряд сопутствующих болезней, при которых физиотерапия противопоказана.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения при артрозе применяют на ранних стадиях болезни, когда хрящевая ткань еще не разрушена. Умеренные физические нагрузки могут остановить негативные изменения суставных соединений. На более поздней стадии протекания артроза физкультура с лечебной целью применяется в период ремиссии, когда проведена первичная терапия по снятию боли и воспаления.

На ранних стадиях болезни применяют специальные упражнения

Все упражнения нужно делать плавно с умеренной нагрузкой на ноги. Правильно подобранный комплекс ЛФК улучшает кровообращение, повышает метаболизм и активизирует усвоение лекарств, укрепляет мышцы, что обеспечивает эффективное лечение артроза коленного сустава.

Упражнения лечебной физкультуры входят в комплекс лечения ревматоидного артроза.

Хирургическое лечение

Поздняя стадия артроза не лечится медикаментозно. Исключительным решением является операция. Лишь она сможет восстановить подвижность колена. Факторами назначения оперативного лечения являются третья стадия протекания артроза, отсутствие эффекта от консервативных методов, серьезные травмы колена на фоне развивающегося артроза.

На сегодняшний день существуют четыре вида оперативного вмешательства при лечении больного колена:

суставосохраняющий;
суставозаменяющий;
резекция сустава;
суставоукрепляющий.

Выбор типа операции осуществляется врачом исходя из степени повреждения сустава, сопутствующих заболеваний, реакции организма пациента на применение того или иного метода консервативного лечения. Следует понимать, что хирургическое вмешательство сопровождается длительным периодом реабилитации с применением комплекса терапии. Поэтому необходимость операции должна быть строго аргументирована всесторонней диагностикой.

Диета

Правильное питание при развивающемся артрозе способно снизить быстроту поражения сустава и повысить эффективность лечения заболевания. Важно понимать, какие продукты должны присутствовать в рационе регулярно, а от каких следует отказаться навсегда. Морская рыба, свежие овощи и фрукты способствуют улучшению работы суставов. Рыбий жир улучшает состояние хрящей. Кроме того, фосфор, железо и селен важны в формировании многих тканей, в том числе и хрящевой. Яблочный и гранатовый сок обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Их присутствие в рационе не только предотвращает развитие воспалительных процессов, но и борется с теми, которые уже начались.

Людям, страдающим от артроза, необходимо исключить из питания продукты с содержанием трансжиров. Кроме того, следует отказаться от жирных сортов мяса, цельного молока и кукурузного масла. Содержащиеся в этих продуктах жиры разрушают хрящевую ткань суставов.

В статье «Методы лечения артроза коленного сустава» использованы материалы:

http://sustavlive.ru/artroz/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava-v-domashnih-usloviyah.html

http://doctor-365.net/artroz-kolennogo-sustava/

http://medside.ru/artroz-kolennogo-sustava

http://moysustav.expert/artroz/lechenie-artroza-kolennogo-sustava