Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Шейный спондидилоартроз является одной из разновидностей артроза, патологией, которая поражает небольшие по размеру суставы шейного отдела позвоночника. Как правило, данное заболевание развивается в возрасте от 50-ти лет и старше, но в случае травматического поражения, аномалий развития и ряда прочих состояний может возникнуть и в более молодом возрасте. Иногда диагностируется даже у детей. Довольно редко спондилоартроз бывает изолированным, обычно ему сопутствуют другие заболевания позвоночника – спондилез и остеохондроз.

Патологические изменения, обусловленные перечисленными выше болезнями способны провоцировать большое количество клинических симптомов спондилоартроза. В их числе находятся и некоторые неврологические расстройства, проявления нарушений кровообращения в головном мозге и тому подобные. По этой причине каждый конкретный случай заболевания должен рассматриваться комплексно, с учетом других имеющихся повреждений позвоночника.

Анатомия и патогенез

Шейный отдел образуют семь позвонков, два верхних позвонка при этом отличаются нестандартной формой и выделяются на фоне всех остальных.

I шейный позвонок (по-другому называется атлант) очень похож на кольцо, прикрепляющееся с одной стороны к затылочной кости, а с другой «насаживающиеся» на зубовидный отросток 2-го шейного позвонка. Благодаря такому сочетанию становится возможным осуществление свободных вращательных движений.

Помимо этого, I и II шейные позвонки соединены друг с другом при помощи небольших суставов, которые располагаются по боковой поверхности позвонков. Между ними нет межпозвоночного диска.

Все прочие позвонки шейного отдела обладают таким же строением. У них есть тело, нижние и верхние суставные отростки. Нижние отростки сустава вышележащего позвонка соединены с верхними суставными отростками нижележащего позвонка при помощи фасеточных суставов. Между телами позвонков расположены межпозвоночные диски, которые представляют собой эластичные образования и выполняют амортизаторные функции.

Позвоночник укреплен с помощью связок, а также глубоких тонических мышц, работающих рефлекторно и не подчиняющихся сознательному контролю. Мышцы обеспечивают равновесие и правильное положение позвоночника при статических нагрузках и движениях.

При шейном спондилоартрозе в фасеточных суставах происходят изменения: уменьшается количество суставной жидкости, наблюдается истончение хрящей, последние теряют свою гладкость. Довольно часто поверхности суставов слишком смещаются по отношению друг к другу, что обуславливается, прежде всего, изменениями свойств суставной капсулы, а также чрезмерной, нефизиологической нагрузкой на отростки суставов. Возможно увеличение нагрузки вследствие аномалий развития (нарушения нормального соотношения между разными элементами позвоночника), нарушенной осанки (при которой происходит перераспределение нагрузки) либо уменьшения высоты межпозвоночных дисков (увеличение вертикальной нагрузки).

Вследствие смещения поверхностей сустава происходит растягивание капсулы фасеточного сустава. Нервные рецепторы, располагающиеся в толще капсулы, посылают в мозг сигнал о чрезмерном растяжении. Окружающие мышцы, которые получили «команду» ликвидировать появившееся нарушение, перенапрягаются и спазмируются. При этом, так как нарушается нормальное соотношение между отделами позвоночника, суставы фиксируются в прочном положении. Это в свою очередь только усугубляет спондилоартроз шейного отдела и способствует дальнейшему прогрессу дегенеративно-дистрофических изменений.

Наблюдается уменьшение объема движений в суставах, с течением времени возможно развитие анкилозы. Все эти патологические изменения в случае одновременного поражения фасеточных суставов и дисков приведет к защемлению нервных корешков. Появляются неврологические расстройства. Передавливание сосудов и болезненные ощущения, которые вызываются спазмом позвоночных артерий, имеют негативное влияние на кровоснабжение в головном мозге. Проявляется это наличием головокружений, мельканием «мушек» перед глазами и головными болями. Могут возникнуть нарушения венозного оттока, которые приводят к повышенному внутричерепному давлению. Из-за последнего появляется тяжесть в голове, наблюдается шум в ушах и нарушается координация движений.

Причины

Прежде всего, к появлению шейного спондилоартроза приводят чрезмерные нагрузки, приходящиеся на этот отдел позвоночника. Одним из провокаторов заболевания является сидячий и малоподвижный образ жизни (сюда относится сидячая работа пациента).

Также главными факторами, влияющими на развитие патологии, принято считать дегенеративные изменения в позвоночнике, врожденные или приобретенные аномалии, возникающие вследствие неправильного образа жизни.

В группе риска находятся такие категории людей:

Пациенты в возрасте после 55-ти лет. У людей этой возрастной категории происходит более интенсивное развитие различных дегенеративных нарушений позвоночника, в числе которых находится и спондилоартроз шейного отдела. Нужно, однако, иметь ввиду, что патология может проявиться и в более молодом возрасте, начиная от 26-ти лет
Лица, имеющие врожденные либо приобретенные нарушения обменных процессов в организме, гормональные и эндокринные заболевания (сахарный диабет).
Люди, у которых имеется наследственная предрасположенность спондилоартрозу шейного отдела. Отдельно нужно отметить пациентов с врожденными патологиями в развитии шейного отдела позвоночника в районе 1-го и 2-го позвонков.
Люди, деятельность которых связана с постоянными повышенными физическими нагрузками (сюда относятся профессиональные спортсмены), или те, которые ведут малоактивный образ жизни (например, работающие за компьютером в сидячем положении).
Одна из причин развития спондилоартроза – излишняя масса тела больного.
Способствует возникновению заболевания и наличие инфекционных или прочих воспалительных процессов в суставах.
Появление унковертебрального шейного спондилоартроза возможно вследствие травм шеи, вывихов тазобедренной кости, неправильной осанки и плоскостопия.

Стадии

Можно выделить четыре основные стадии спондилоартроза шейного отдела:

1 стадия – течение болезни здесь не имеет каких-либо клинических проявлений, но в суставах уже начинаются дегенеративные процессы (теряется эластичность диска, происходят нарушения в суставных оболочках и связках). Болезнь на этой стадии выявляется случайно во время профилактического осмотра.
2 стадия – начинают появляться первые болевые ощущения, чувство усталости в спине, нарушается подвижность позвоночника, дегенеративные изменения на уровне фиброзных клеток.
3 стадия – к патологическому процессу присоединяется воспалительный процесс, происходит поражение костной поверхности сустава, появляются небольшие по размеру остеофиты, нарушается нормальная функция связочного аппарата.
4 стадия – отсутствуют движения в пораженном участке позвоночника, развивается спондилез и анкилоз, образуются более крупные по размерам остеофиты, нарушается нервная и сосудистая проходимость. На этой стадии процессы имеют необратимый характер.

Симптомы шейного спондилоартроза

Встречаются различные клинические проявления данного недуга, которые находятся в зависимости от стадии болезни. Болезненные ощущения могут иметь как постоянный, так и временный характер, могут отдавать в область затылка, шеи, в плечи, лопатки и верхние конечности.

Выделяют такие следующие клинические признаки спондилоартроза шейного отдела позвоночника:

чувство онемения в области плечевого пояса и шее;
ограничение подвижности сразу же после пробуждения, длительное «расхаживание» после ночного отдыха;
появляется шум в ушах, нарушения со стороны органов зрения, трудности с удержанием равновесия при ходьбе, проблемы с давлением;
при поворотах шеи характерны резкие болезненные ощущения.

В большинстве своем пациент не обращает внимания на тот факт, что характер болевых ощущений напрямую зависит от скорости поворота шеи и положения головы, но на завершающих стадиях заболевания боли не покидают человека даже в состоянии полного покоя.

Постепенно дискомфорт начинает появляться и в ночное время суток – больному становится очень сложно найти удобную позу для шеи и головы. Иногда наблюдается плохой сон с частыми пробуждениями от сильно выраженного болевого синдрома.

Также заметно ухудшается общее самочувствие больного из-за постоянного недосыпания или от не прекращающихся болей. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, начнется закрепощение позвонков и ограничение подвижности в области шеи.

Один из ярко выраженных клинических симптомов шейного спондилоартроза – наличие болевых ощущений в области затылка и шеи, отдающих в руку. Зачастую становится весьма проблематично согнуть шею и повернуть голову.

Диагностика

В качестве диагностических методов, прежде всего, используются жалобы больного, анализируется характер течения болезни (когда появилась, какими были первые проявления, прогресс), а также данные осмотра (степень атрофии мышц, нарушения подвижности и осанки). После всего этого назначают инструментальные исследования:

рентгенологический снимок (в прямой и боковой проекциях) – с помощью рентгена можно диагностировать структуру костной ткани, выявить остеофиты, сращения позвонков и прочие проявления патологии;
компьютерная томография – по сравнению с рентгенографией этот метод является более точным, определяет даже небольшие отклонения от нормы, как в костной ткани, так и в хрящевой;
магнитно-резонансная томография – на ней можно обнаружить даже мельчайшие патологии связок, хрящей, сосудов и костей;
радиоизотопное сканирование – выявляет наличие воспалительного процесса в суставах;
ангиография (контрастная рентгенологическая диагностика позвоночной артерии) – с ее помощью определяется проходимость артерии, а также наличие патологических процессов в кровяном русле;
диагностическая блокада (представляет собой самый последний этап исследования спондилоартроза) – при ней в полость пораженного сустава вводится лидокаин (или какой-либо другой антисептик) и глюкокортикостероид (например, преднизолон). Если после этого болевой синдром прекращается – можно утверждать об имеющемся поражении сустава позвоночника.

Лечение

Лечение шейного спондилоартроза позвоночника на 1-й и 2-й стадиях должно быть комплексным и включать в себя консервативные методики лечения с применением лекарственной терапии, так и альтернативное лечение, то есть мануальную терапию и лечебную физкультуру.

Лучший эффект от лечения достигается, если больной получает его в санаторно-курортных условиях. Правда происходит это также и благодаря психологическому эффекту: в таких условиях можно добиться полного комфорта и расслабления. Если же у больного нет возможности побывать в санатории, терапию проводят в амбулаторных условиях.

Главная цель лечения – это устранение воспалительного процесса и болевого синдрома. Кроме этого назначаются электрофорезы с использованием лечебных растворов с анальгетиками (лидокаином, новокаином), а также магнитно-лазерная терапия.

В периодах ремиссии настоятельно рекомендуется выполнять специальные лечебные упражнения, получать сеансы массажа и мануальной терапии.

Дальше мы рассмотрим основные способы лечения болезни более подробно.

1. Медикаментозное лечение – в медикаментозном лечении спондилоартроза используют такие следующие группы лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные препараты – их назначают в стадиях обострения патологии, лекарства помогают ликвидировать болевые ощущения и тормозят дальнейший прогресс дегенеративных изменений;
хондропротекторы – это обширная группа медикаментов, включающая в себя препараты на основе глюкозамина сульфата, хондроитина, а также производных гиалуроновой кислоты. Хондропротекторы способствуют нормализации обменных процессов в хряще;
миорелаксанты – их используют для уменьшения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса в суставах;
комплексы витаминов и микроэлементов – особое внимание нужно уделить комплексам витаминов группы В, которые помогают улучшить нервную проходимость;
глюкокортикоиды, а также гормональные средства, помогающие устранить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром;
используются лекарства, улучшающие микроциркуляцию. К ним относятся: Цереброзилин, Трентал, а также производные гинкго билоба;
в качестве местного лечения назначают мази, обладающие обезболивающими, противовоспалительными и согревающими свойствами.

Обратите свое внимание на тот факт, что самолечение при данной патологии является недопустимым. Назначать препараты и корректировать их дозировку имеет право исключительно лечащий врач.

2. Хирургическое лечение – в тех случаях, когда имеется шейный спондилоартроз 3-й стадии, не поддающийся консервативным способам лечения, врачи могут настоять на проведении оперативного вмешательства. Один из самых результативных способ хирургического лечения — это установка межостистого спейсера (импланта). С помощью этого устройства можно расширить межпозвоночное пространство и увеличить пространство возле нервного корешка. Вместе с этим происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничение растяжения позвоночника при сгибании назад. Тип имплантата подбирается строго индивидуально после предварительной консультации с доктором.

3. Мануальная терапия – уместно использовать мануальную коррекцию тогда, когда лечение с помощью лекарственных препаратов, направленное на оказание противовоспалительного и противоартрозного действий не принесло должного эффекта.

Мануальная терапия сочетает в себе большое количество различных техник, способствующих мышечной релаксации, а также устраняющих негативные воздействия на сосуды, позвонки и нервные корешки. Такое лечение не приносит пациенту никаких болевых ощущений. Чтобы добиться мышечного расслабления обычно используют постизометрическую технологию. Врачом проводится коррекция межпозвоночных суставов, в целом курс мануальной терапии может варьироваться от семи до двенадцати дней.

Какой врач лечит шейный спондилоартроз

Лечением данной патологии занимается одновременно несколько узких специалистов, а именно: врач невролог, вертебролог и ревматолог.

Напоследок нужно сказать еще несколько слов о шейном спондилоартрозе. Важно помнить, что это заболевание достаточно непредсказуемое, может в некоторых случаях не иметь никаких клинических проявлений вплоть до самой последней стадии развития. Поэтому если вас беспокоит даже незначительный дискомфорт в области шеи, нужно в обязательном порядке обращаться за квалифицированной врачебной помощью. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение из обезболивающих препаратов и тем более народных методик. Загнанный глубоко внутрь организма спондилоартроз шейного отдела позвоночника будет продолжать свое постепенное развитие, приобретет хронический характер и, наконец, перейдет в последнюю стадию, на которой нормализовать потерянные функции шейного отдела практически не представляется возможным.

Когда развивается спондилоартроз шейного отдела позвоночника, лечение наиболее эффективно на ранних стадиях, когда разрушительные процессы еще не приобрели необратимый характер. Комплексные методы терапии позволяют остановить развитие патологии, не допуская тяжелых последствий. Следует помнить, что запущенная форма болезни приводит на операционный стол, а в противном случае возникает угроза обездвиживания.

Сущность болезни

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника? Данная патология представляет собой одну из форм деформирующего остеоартроза, которая выражается в поражении шейных дугоотросчатых суставов. Болезнь развивается:

по хроническому дегенеративному механизму с разрастанием краевых костных наростов (остеофитов);
истончением и последующим разрушением хрящевой ткани;
деформацией суставных костных сочленений.

В запущенной стадии она способна привести к полной утрате подвижности в результате прогрессирования анкилоза, т.е. сращения суставных поверхностей.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) втягивает в разрушительный процесс практически все суставные элементы:

хрящ;
капсулу сустава;
субхондральную кость;
мышечно-связочный аппарат;
сухожилия.

Специфической особенностью шейного позвоночного отдела является значительная подвижность в разных направлениях с большой частотой и амплитудой, т.е. находится под существенной нагрузкой растягивающего и сжимающего характера. Постоянно действующие нагрузки под влиянием провоцирующих факторов приводят к изменению структуры суставных тканей, нарушению сегментной нервной проводимости и кровоснабжения.

Следует отметить, что раньше спондилоартроз шеи считался проблемой людей преклонного возраста, но в последнее время все чаще фиксируется болезнь и у молодых людей. Уже в возрасте 32–35 лет появляются признаки суставной патологии в области шеи и плеч, чему способствует образ жизни современной молодежи, а именно длительное нахождение возле монитора компьютера с наклоненным вперед туловищем, что создает существенные перегрузки шейного отдела позвоночника.

Патогенез болезни обусловлен следующими процессами. При воздействии соответствующих факторов возникает рефлексивное увеличение размеров суставной капсулы с формированием отечности. Анатомически дугоотросчатые суставы снабжены сложной системой иннервации, а капсульное расширение вызывает компрессию и защемление нервных корешков, что откликается появлением чувствительного болевого синдрома в области шеи. Возникает ответная реакция со стороны мышечной системы в виде спазмирования мышц для ограничения суставной подвижности. Результатом становится сужение сосудов и нарушение кровоснабжения тканей.

Одним из вариантов развития суставной патологии является унковертебральный артроз. Он возникает при появлении унковертебральных суставных образований между шейными позвонками, которых в норме не должно быть. Сам факт их формирования указывает на патологический дегенеративный процесс. При данной патологии поражению подвергаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, что вызывает нарушение в строении поперечного канала, ведущее к сдавлению или смещению расположенных там нервно-сосудистых пучков.

Этиология патологии

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (симптомы, лечение) — чаще всего проблема людей старше 52–54 лет, что однозначно доказывает дегенеративно-дистрофическую этиологию болезни. Главная причина развития патологии — это постепенный сдвиг позвонков в результате постоянно действующих значительных нагрузок на шейную область, причем в большей степени это связано с неправильной осанкой.

Выделяются следующие провоцирующие факторы:

врожденные нарушения в строении позвоночного столба;
серьезные травмы или частые микротравмы позвоночника и шейной области;
сдвиг позвонков;
болезни, вызывающие структурные нарушения в межпозвоночных дисках;
переохлаждение шеи;
инфекционные воздействия;
длительное нахождение в аномальной для шеи позе;
неправильная осанка;
болезни эндокринного характера.

Самая распространенная причина, запускающая этиологический механизм патологии — физические перегрузки, приходящиеся на шейный отдел позвоночника. Нередко этот фактор стимулирует гипотония образа жизни, когда мышечная система ослаблена и не способна надежно фиксировать позвонки.

У пожилых людей идет постепенное накопление деструктирующих факторов, однако можно выделить группы людей, которые имеют повышенный риск развития болезни. К такой группе следует причислить людей, у которых работа связана с подъемом и ношением тяжестей (спортсмены, грузчики) или нахождением головы в одном положении длительное время (работа на компьютере, водители, диспетчеры и т.д.).

Симптоматические проявления

В развитии шейного спондилоартроза можно отметить стадийность с разной выраженностью признаков патологии и степенью тяжести течения болезни:

Первая стадия (1 степень). Это начальная фаза заболевания, когда клиническая картина не имеет выраженного проявления. Суставные ткани уже начинают деструктировать, теряя эластичность, но человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области шеи, да и то только после значительных нагрузок. Именно на этом этапе надо начинать лечение, но обращения к врачу редки, а болезнь обнаруживается лишь при осуществлении профилактического осмотра.
Вторая стадия (болезнь 2 степени). В этот период при нагрузках на шейный отдел появляется болевой синдром, локализующийся в области шеи с иррадиацией в спину и плечи. В развитии болезни четко просматривается дегенеративный характер.
Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется формированием остеофитов и провоцированием воспалительных процессов. Больной человек ощущает ограничения подвижности, вызванные нарушением функций сустава.
Четвертая стадия (4 степень). На этом этапе можно говорить о запущенной форме болезни. Сустав значительно или полностью утрачивает подвижность. Возникает деформация сустава, анкилоз, спондилез, разрастание остеофитов. На этой стадии процессы необратимы. Лечебная задача ставится реальная — это остановка дальнейшего прогрессирования патологии, а единственный эффективный способ лечения — хирургическая операция.

Для того чтобы можно было эффективно бороться с шейным спондилоартрозом, его необходимо выявлять как можно раньше. В связи с этим особенно важно суметь выявить первые симптомы заболевания. Вначале проявляются неврологические признаки.

Затем следует обратить внимание на такие симптомы:

болевые ощущения в затылочной области;
непродолжительный болевой синдром в районе шеи с иррадиацией в предплечье, руки, лопатки;
головокружение;
зрительные проблемы;
«затекшая» шея сразу после утреннего подъема.

При прогрессировании патологии симптомы становятся явными:

онемение в области шеи и плеч;
шумовой фон в ушах;
скачки артериального давления;
ограничение суставной подвижности.

Наиболее характерный признак — интенсивные боли. Если на 1–2 стадии болевые ощущения появляются только после нагрузок и исчезают после отдыха, то в последующем болевой синдром возникает и в состоянии покоя. Особенно неприятно, когда боли мучают ночью, вызывая бессоницу. Боли распространяются с шеи на затылочную область, плечи, спину, руки.

Чем опасен шейный спондилоартроз? Прямое следствие запущенной болезни — полное обездвиживание сустава, т.е. невозможность поворота головы.

Следует также помнить, что шея соединяет головной мозг с остальным телом человека, и в этой зоне проходят важнейшие питающие сосуды и нервные каналы. Сдавливание их при значительной деформации сустава способно вызвать серьезные нарушения мозговой деятельности.

Как ставится диагноз

Первичный диагноз ставится на основании выраженных признаков, но для его уточнения и дифференциации патологии от других артрозов и артритов необходим комплекс диагностических исследований. Проводится анализ крови. Инструментальные методики включают такие исследования:

Рентген. Обнаружение и оценка роста остеофитов, нарушения костной структуры, сдвига позвонков, изменения ширины суставной щели.
Компьютерная томография. Уточняющие исследования, способные выявить даже совсем мелкие суставные нарушения.
МРТ. Данный способ считается одним из самых информативных, позволяющий уточнять степень поражения в хрящевой и костной ткани, связках и сосудах.
Сканирование радиоизотопами. Позволяет точно обнаружить очаг воспалительной реакции.
Ангиография. Предназначена для определения нарушений в позвоночной артерии.

Схема лечения патологии

Лечение спондилоартроза шейного отдела должно производиться по назначению врача. Это длительный процесс, включающий комплексное воздействие, такое как:

медикаментозная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
ЛФК;
лечебный массаж;
рефлексотерапия;
мануальная терапия.

Схема лечения зависит от стадии развития патологии и фазы ее хронического течения. При обострении основные процедуры осуществляются после купирования и снятия болевого приступа. В период ремиссии используются препараты как системного, так и локального, наружного применения. Намеченный курс лечения должен доводиться до конца, а не прерываться после облегчения состояния больного человека.

Медикаментозное воздействие является базовой терапией и ставит своей целью:

прекращение воспалительной реакции;
устранение болевого синдрома и других проявлений;
недопущение развития инфекционного поражения;
максимально возможное восстановление и регенерация тканей;
укрепление иммунитета и всего организма в целом.

Наиболее часто используется такая схема:

Нестероидные противовоспалительные препараты Наклофен, Ортофен, Реопирин, Ибупром, Ибупрофен, Мовалис, Миелокс, которые направлены на предотвращение воспалительных процессов, на обезболивание и уменьшение отечности.
Спазмолитики Но-шпа, Актовегин, нацеленные на расширение сосудов, устранение спазмов, снижения мышечной напряженности.
Сосудоукрепляющие средства (Аскорутин), позволяющие снизить проницаемость стенок сосудов.
Анестетики Новокаин, Тримекаин, Лидокаин, используемые для купирования болевого приступа.
Витаминная поддержка препаратами группы В, обеспечивающими улучшение кровяного снабжения и питания клеток.
Наружные средства в форме согревающих мазей Никофлекс, перечная мазь, которые помогают уменьшить боли, способствуют расширению сосудов, оказывают противовоспалительное действие.
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс считаются основными препаратами для стимуляции хрящевой регенерации и нормализации выработки внутрисуставной жидкости.

Физиотерапии отводится важное место в лечебном комплексе. Наиболее часто назначаются такие процедуры:

электроанальгезия;
электрофорез;
воздействие магнитным полем;
фонофорез;
ультразвуковое и лазерное воздействия.

Хорошие результаты достигаются при использовании термотерапевтического лечения, когда осуществляются аппликации с озокеритом и парафином, грязевые аппликации на воротниковую зону, используется криогенная технология.

Комплекс лечебной гимнастики должен составляться специалистом и состоять из специальных упражнений изометрического типа. Профессионально должен проводиться и лечебный массаж.

Шейный спондилоартроз относится к достаточно тяжелым заболеваниям позвоночника и требует серьезного подхода в лечении.

Лечебные мероприятия необходимо начинать на ранней стадии, когда процесс имеет обратимый характер. В запущенной стадии единственный способ лечения — хирургия.

Спондилоартроз шейного отдела: как остановить развитие болезни и быть здоровым

Спондилоартроз шейного отдела – серьезная дегенеративная болезнь, которая поражает позвоночник. Это одна из форм остеоартроза, ее мишенью являются дугоотростчатые суставы. Чтение статьи занимает 7 минут, за это время Вы узнаете, как справиться с патологией или предотвратить ее. Разрушение затрагивает позвоночный диск, в результате чего уменьшается его высота. Заболевание затрагивает структуру сустава целиком. Страдает и сам хрящ, и кость, которая лежит ниже него. В процесс вовлечены суставная капсула, мышцы, поддерживающие сустав и связки.

Содержание

Причиной выраженных болей при спондилоартрозе является воздействие поврежденных элементов на нервное волокно.

Причины заболевания

Спондилоартроз, как правило, возникает у лиц старше 50 лет. В некоторых случаях может возникать и в молодом возрасте, например, при пороках развития позвоночного столба, при различных травмах или нарушении обмена.

Существуют факторы, которые способствуют развитию спондилоартроза:

тяжелая физическая нагрузка у спортсменов или в работе на область шеи;
отсутствие гимнастики для мышц шеи;
травматические повреждения в области шеи;
тесная, давящая на область шеи одежда;
сопутствующие заболевания позвоночника, например, остеохондроз;
искривления позвоночника;
ожирение.

При появлении патологического процесса, в мелких суставах шеи изменяется в сторону уменьшения количество синовиальной жидкости.

Суставные хрящи становятся тоньше, они становятся шероховатыми.

Капсула сустава изменяется при возрастных изменениях или при чрезмерной физической нагрузке, она растягивается, суставные поверхности меняют свое положение.

В итоге спазмируются шейные мышцы, суставы фиксируются в патологическом положении. Изменения в позвонках прогрессируют.

Важно! Суставы изменяются, формируются анкилозы, могут возникать нарушения кровоснабжения, так как сдавливается позвоночная артерия.

Симптомы спондилоартроза

Очень важно выявить заболевание на начальных стадиях, пока не произошло необратимых изменений.

Помните! Проявления заболевания становятся сильнее, по мере прогрессирования процесса.

В самом начале заболевания появляется головная боль, она носит терпимый характер и легко снимается с помощью обезболивающих. Человек не догадывается, что у него началось такое заболевание, как спондилоартроз. Для данной болезни характерны периодические головокружения, резкие скачки артериального давления без сопутствующей эссенциальной гипертензии.

У больного может наблюдаться тахикардия, чувство покалывания или онемения в верхних конечностях.

При незначительной физической нагрузке появляется сильная боль в области шеи.

Все эти симптомы характерны для начального проявления спондилоартроза.

Как только выявлены проявления заболевания, нужно немедленно посетить врача.

Данной проблемой занимается невролог, он осмотрит пациента, назначит полный спектр лабораторных и инструментальных исследований, выявит причину патологии и назначит грамотное лечение. При начальных проявлениях заболевания, возможна консервативная терапия. При прогрессировании заболевания, головная боль становится постоянной, обезболивающие помогают, но ненадолго. Частые головокружения, обмороки сопутствуют прогрессированию процесса. Это происходит при сдавливании позвоночной артерии.

Головной мозг недополучает кислород, развиваются процессы ишемии.

Процесс сопровождается симптомами повышенной утомляемости, снижением памяти, плохим настроением. Боль в шейном отделе усиливается, становится трудно совершать даже незначительные движения головой.

Чтобы облегчить болевые ощущения человек может занимать вынужденное положение. Ограничивает: наклоны или повороты головы. Формируются изменения и нарушения осанки.

Стадии

Спондилоартроз протекает хронически и постоянно прогрессирует. Поэтому выделяют несколько стадий развития заболевания.

Степени идут в градации от слабых проявлений к более сильным.

Существует 4 стадии заболевания:

первая – клиника отсутствует, изменения в суставах незначительны;
вторая – появляются начальные симптомы;
третья – нарушения суставов можно выявить рентгенологически, клиника становится сильнее;
четвертая – изменения осанки, нарушения мозгового кровообращения, транзиторные ишемические атаки.

Самое лучшее – это определение заболевания на начальных этапах. Но главное, как только появились симптомы, предпринять необходимые меры.

При первых двух стадиях возможно консервативное лечение – с помощью медикаментозной терапии и массажа. При последних двух стадиях показано оперативное вмешательство.

Диагностика

Обращаться к врачу стоит при возникновении даже незначительной симптоматики.

Специалисты, которые могут помочь с проблемами в позвоночнике – это вертебролог или невролог.

Важно! Чем раньше пойти к специалисту, тем меньше вероятность, что придется прибегать к хирургическим методикам лечения.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез заболевания, назначит диагностические исследования. При осмотре больного нужно проверить корешковые симптомы, для того, чтобы определить есть ли сдавление спинномозговых нервов.

При расспросе пациента важно выяснить, когда появились боли, как они прогрессировали.

Для точного подтверждения заболевания проводят рентгенографию позвоночного столба в области шеи.

Ключевыми исследованиями для диагностики являются инструментальные методы.

При подозрении на спондилоартроз проводят:

рентгенографию;
компьютерную томографию;
магнитно – резонансную томографию.

Рентгенографическое исследование в данном случае носит название спондилография.

Она позволяет выявить патологические процессы в костных структурах сустава.

Компьютерная томография позволит выявить изменения в самом начале заболевания, что не всегда видно при рентгене. При магнитно – резонансной томографии возможно осмотреть прилежащие к суставу мягкие ткани и есть ли в них какие-либо патологические процессы.

Медикаментозное лечение

Как правильно лечить эту болезнь?

Пациенты, как правило, обращаются к врачу не раньше, чем на 2 стадии заболевания.

Признаки болезни в этот период начинают мешать привычному ритму жизни.

Основные группы препаратов, которые врач назначает для консервативного лечения, следующие:

НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты;
Миорелаксанты;
Хондропротекторы;
Эпидуральные инъекции.

НПВП обладают двойным действием: они снимают как боль, так и воспаление в пораженном суставе. Снижение отечности и воспалительных проявлений уменьшает болевой синдром.

Спондилоартроз оказывает деформирующий эффект. По этой причине мышцы получают дополнительную нагрузку, что провоцирует их спазмы. Миорелаксанты понижают тонус мышц скелета, и результатом оказывается уменьшение боли. Один из самых распространенных миорелаксантов – Сирдалуд. Применять можно только на ночь.

Помните! Лекарства группы миорелаксантов являются строго рецептурными препаратами, их может назначить только врач.

Тяжелые случаи с выраженным болевым синдромом могут потребовать назначения опиатов – Трамала или Кодеина. Если боль становится невыносимой и не реагирует на другие опиаты, врач может выписать морфин. Такое лечение симптомов – крайний метод, без особых показаний врачи стараются к ней не прибегать. Наркотические анальгетики могут вызвать тяжелую форму привыкания и наркоманию.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение. Достаточно популярны, но их эффективность пока клинически не доказана.

Эпидуральные инъекции или блокады: чаще всего для введения препаратов используются стероиды – мощные противовоспалительные средства. Лекарство вводится непосредственно в зоне поражения, что обеспечивает быстрое и эффективное действие.

Для лечения шейного спондилоартроза эпидуральные инъекции используются реже, чем для терапии крестцово-поясничного.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение улучшает прогноз болезни, особенно если сопряжено с медикаментозными препаратами.

Наиболее популярны на сегодняшний день следующие физиотерапевтические методы:

Воздействие теплом и холодом, которое улучшает микроциркуляцию крови в области пораженных суставов. За счет этого происходит естественное, физиологическое снижение воспаления и отеков.
Электростимуляция – метод стимулирования мышц при помощи переменного тока. Таким образом, снижается частота и интенсивность спазмов. При воздействии тока, в организме вырабатывается эндорфин, который обладает высокой эффективностью при борьбе с болью.

Термотерапия

Одна из форм физиотерапии, направленная на прогревание пораженной области. К ней относятся озокерит и парафинотерапия. Как любое согревающее воздействие, термотерапия применяется только при хронической форме течения и имеет ряд противопоказаний. Воздействие тепла снижает боль, уменьшает воспаление и увеличивает скорость местного обмена веществ.

Грязелечение

Лечебные грязи богаты полезными микроэлементами и неорганическими соединениями, которые полезны для организма. Грязелечение применяется для терапии многих болезней, и спондилоартроз – одна из них. Пациентам с болями в шейном отделе делают аппликации в область воротниковой зоны. Эффект проявляется в виде уменьшения воспаления и улучшения местного кровотока, что приводит к снижению отечности.

Лечение пиявками

Лечение заболеваний при помощи медицинских пиявок иначе называется гирудотерапией.

Основной эффект воздействия пиявок состоит не в том, что они высасывают из организма кровь. Кровопотеря при гирудотерапии очень мала: за сеанс пиявка выпивает не более 15 миллилитров крови. Секрет эффективности гирудотерапии – в химических веществах, которые пиявка впрыскивает в кровь в момент укуса.

Ее секрет включает в свой состав более 150 биологически активных веществ.

Эффект, который они оказывают при спондилоартрозе шейного отдела, следующий:

кроворазжижающий;
противовоспалительный;
бактерицидный;
противоотечный;
иммуностимулирующий.

Это интересно! Медицинская пиявка входит в РЛС РФ, то есть является официальным лекарством.

Лечебная физкультура – необходимый элемент лечения спондилоартроза шейного отдела. Ее применение улучшает прогноз заболевания, снижает скорость дегенеративных изменений и улучшает общее состояние пациента.

Принцип действия лечебной гимнастики базируется на следующих моментах:

Разгрузка позвоночника и улучшение кровообращения, как местного, так и общего;
Снижение болевого синдрома;
Возвращение и увеличение гибкости позвоночного столба.

Комплексы упражнений включают три основных блока: на расслабление мышц, на вытяжение и растяжение позвоночника и на укрепление мышечного корсета.

Лечебная физкультура полностью исключает самолечение. Важна консультация врача и наблюдения специалиста на начальной стадии терапии.

Массаж

Цели массажа при спондилоартрозе шейного отдела – уменьшение спазмов и общее расслабление мышц. Это достигается за счет улучшения тока крови и лимфы.

Во время сеанса массажа затрагивается не только пораженный участок, но и соседние отделы позвоночника.

Помните!При любых болезнях позвоночника, массаж шейного отдела позвоночника может выполнять только дипломированный специалист.

Народная медицина

Народные средства – еще один распространенный способ борьбы со спондилоартрозом шейного отдела. Для лечения рекомендованы к применению растительные эфирные масла. Их можно втирать в кожу в области пораженного отдела позвоночника. Можно использовать разогревающие составы: мазь с пчелиным ядом, перцовый пластырь.

Важно!Перед применением нового средства обязательно проверяйте его на небольшом участке кожи.

Некоторые из таких методов лечения имеют под собой некоторое клиническое обоснование. Тем не менее, лечение шейного спондилоартроза 2 и 3 степеней требует обязательного медицинского наблюдения.

Все народные методы нужно согласовывать с врачом, и, если специалист считает их неверными – от них следует отказаться.

Тренажер «Древмасс»

Тренажер «Древмасс» – удобный способ совместить в домашних условиях преимущества лечебной физкультуры и массажа. Роликовый массажер из натурального дерева воздействует на мышечную ткань, аккуратно растягивает позвоночник. Помогает вернуть правильный тонус.

Воздействие элементов тренажера снижает уровень болевых ощущений.

Малый вес, компактная форма и простота в использовании дают возможность самостоятельного использования тренажера для лечения позвоночника.

Древмасс можно применять даже на самых ранних стадиях шейного спондилоартроза. Важно не допустить перехода спондилоартроза в более тяжелые формы.

Его можно брать с собой в дорогу и на работу, а отзывы пациентов – лучшее доказательство эффективности.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника и его лечение

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 16.05.2019

Дата обновления статьи: 28.11.2019

При спондилоартрозе происходит поражение (разрушение, нарушение функции и питания) межпозвонковых дугоотросчатых (или фасеточных) суставов. Они соединяют между собой все позвонки, позволяя им «скользить» относительно друг друга при любом движении в позвоночнике.

Нажмите на фото для увеличения

Что такое спондилоартроз? Это одно из основных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (сокращенно ДДЗП). При патологии страдают все мягкотканные суставные части:

капсула;
связки;
хрящевая выстилка.

В каждом из перечисленных элементов идет постепенное разрушение нормальной клеточной структуры с замещением соединительной тканью, которая не обладает свойствами, необходимыми для подвижности сустава.

Истончение хрящей в суставе – причина потери ими гладкости скольжения при движении. Это ведет к разряжению костной пластины под хрящевой выстилкой и активации процесса восстановления травмированной ткани. Но в условиях продолжающихся нагрузок регенерация (обновление) носит дефектный характер и приводит к неравномерному разрастанию костной ткани с формированием шипов или игл (костные остеофиты). Такие выросты внутри еще больше деформируют сустав и частично или полностью блокируют движение между позвонками.

Изменения в капсуле и связочном аппарате влекут за собой нестабильность сустава, так как соединительная ткань не обладает необходимой эластичностью и устойчивостью к нагрузкам. Позвонки при движении растягивают капсулу, выходят за пределы суставных поверхностей, постоянно травмируя окружающие ткани. Может произойти подвывих или полный вывих сустава.

Организм человека пытается самостоятельно справиться с данным нарушением и «запускает» несколько защитных или адаптивных механизмов, которые в дальнейшем лишь усугубляют течение болезни.

Это напряжение укрепляет позвоночный столб в пораженном отделе, но в неправильном положении, что вызывает болевой синдром при любом движении.

Это ведет к изнашиванию и аналогичному повреждению межпозвонковых дисков – так развивается спондилез – постепенное разрушение и замещение соединительными волокнами мягких тканей передней части тел позвонков.

Эти защитные механизмы становятся причиной того, что заболевание, начавшееся в суставе, захватывает все отделы позвонка и окружающие его ткани. Шейный спондилоартроз сопровождают:

спондилез – перерождение дисков с проседанием тел позвонков;
корешковый синдром – раздражение или защемление нервных пучков, которые отходят от спинного мозга между телами позвонков (синдром возникает, когда расстояние между позвонками значительно уменьшается);
изменение кровотока в головном мозге из-за вовлечения позвоночных артерий, проходящих в костном канале, образованном дугами шейных позвонков.

Сдавливание спинномозгового нерва

Такая близость к сосудам делает артроз шеи более опасной патологией, чем подобные изменения в других сегментах позвоночного столба. Запущенные стадии процесса не только способны стать причиной боли и проблем с подвижностью шеи, но и могут вызвать нарушение кровоснабжения структур головного мозга больного.

Дегенеративные изменения – это хронический, необратимый процесс. Нарушение нормальной подвижности ведет к постоянной травматизации мягкотканых элементов внутри сустава, что способствует постепенному усугублению разрушения тканей.

Лечение спондилоартроза – это многокомпонентная схема с применением лекарств, физиопроцедур, массажа и гимнастики. Но остановить процесс и полностью восстановить измененные ткани при данном недуге невозможно.

Лечение спондилоартроза проводят терапевты, неврологи, травматологи-ортопеды. При значительном изменении межпозвоночных дисков, с их проседанием и защемлением нервных окончаний, необходимо вмешательство нейрохирургов для хирургической коррекции возможных осложнений.

Характеристика заболевания

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям и может долго развиваться бессимптомно. Он представляет собой поражение фасеточных суставов позвоночника с образованием костных наростов по краям позвонков. На начальной стадии дегенеративные изменения затрагивают только хрящевую ткань: хрящи между позвонками истончаются, теряют свою эластичность и уже не могут выполнять амортизирующие функции.

Заболевание характеризуется поражением хрящевой и костной ткани с последующим образованием наростов по краю позвонков

Массажная подушка для шеи и плеч

Проявление осложнений и возможные последствия

На фоне спондилоартроза шейных позвонков нарушается структура и смещаются суставы позвоночника, что ведет к потере эластичных свойств гиалинового хряща. На запущенных стадиях наблюдают полную неподвижность, развивающуюся ввиду сращивания суставных поверхностей. В случае отсутствия необходимого лечения может появиться значительное ограничение движений, а также полное сдавливание артерий нервного ствола.

В ситуациях, когда деформируются капсулы, нарушается процесс синтеза жидкости, которая должна питать суставные хрящи. В рамках вероятного осложнения может также формироваться ущемление капсулы сустава. В этом случае помочь может лишь хирургическое вмешательство. Рассмотрим, как выявить образование костных наростов на краях шейных позвонков.

3 и 4 стадии спондилоартроза шейного отдела позвоночника достаточно часто сопровождаются осложнениями:

Травмы позвоночной артерии (нарушение кровотока, разрывы, тромбы и пр.);
Спондилолистез;
Парезы и параличи всего тела или его половины;
Инвалидизация;
Летальный исход.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
Регулярное переохлаждение шеи;
Нарушение функции эндокринной системы;
Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Диагностика спондилоартроза

Для обследования необходимо обращаться к ревматологу, вертебрологу или неврологу, также можно записаться на прием к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному специалисту. Первичный диагноз ставится на основании общего анамнеза, но для подтверждения требуется аппаратное обследование.

МРТ

КТ

УЗИ

Дополнительно специалист может назначить радиоизотопное сканирование, если наблюдаются воспалительные процессы в тканях. Методика заключается в введении контрастного препарата в кровеносную систему для определения локализации очага воспаления.

Процедура проведения радиоизотопного сканирования

Этиология и патогенез

Спондилоартроз шейного отдела возникает в результате медленного разрушения соединительных тканей межпозвонковых суставов и истончения дисков между ними, которые теряют свою высоту. При больших нагрузках происходят надрывы и случается небольшое кровоизлияние. На этом месте образуются солевые отложения, из-за которых связки теряют эластичность. Нередко суставные поверхности смещаются, что обусловлено как изменение свойств суставной капсулы. В таких случаях может образоваться ретролистез. Шейный отдел имеет 7 позвонков, и зачастую этот недуг формируется на уровне С2-С7 — С5-С7 — С5-С6 позвонков.

В итоге этих изменений связка растягивается, мышцы спазмируют, ложно сохраняя неправильное положение сустава. Продольная связка, обволакивающая все тела позвоночника, рвется, и на месте ее разрыва образуется костная ткань. В результате, вместо связки, позвонки обволакивает костный отросток, создавая жесткое крепление, которое называется спондилез. Таким образом и возникают дегенеративно-дистрофические изменения шейных позвонков. Провоцируют патологию такие факторы:

сидячий образ жизни;
перенесенные травмы;
чрезмерный подъем тяжестей;
врожденные отклонения опорно-двигательных структур;
заболевания эндокринной системы;
нарушенный обмен веществ;
возраст от 55-ти лет;
артроз шейного отдела.

Причины образования

Спровоцировать развитие болезни может неправильная осанка. Причинами для такого процесса могут послужить разные факторы. Достоверно определить их влияние на образование спондилоартроза шеи еще не удавалось, но их считают предпосылками для этой болезни:

сильный износ хрящей;
пониженная скорость обмена веществ в соединительной ткани;
врожденные аномалии позвоночника;
неправильная осанка и плоскостопие;
остеохондроз и артрит;
шейный артроз.

На ранних стадиях развития болезни есть вероятность полного выздоровления. При первых симптомах незамедлительно обращаются к врачу.

К ряду этих причин можно также добавить и силовую гимнастику, в результате которой можно повредить шейный отдел, неправильно выполняя упражнение или поддавая его сильным нагрузкам без подготовки. Кроме того, болезнь может поразить людей, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, и те, у кого есть аутоиммунные заболевания.

Кто входит в группу риска

Зная, спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и кто наиболее подвержен этому патологическому процессу, можно предотвратить его возникновение при условии проведения профилактических мероприятий.

Спондилоартроз шеи со временем может привести к полному обездвиживанию суставов. Полностью вылечить болезнь невозможность, однако, при правильно подобранной терапии и своевременном обращении к доктору, есть возможность замедлить развитие патологического процесса.

Существует группа людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, а именно:

люди в возрасте после 60 лет;
те, у которых имеются патологии шейного отдела;
люди, связанные с продолжительной сидячей работой.

Помимо этого, патология может возникать при постоянных нагрузках, повреждениях или травмах шеи. Также болезнь проявляется при нарушении в организме гормонального баланса и метаболических процессов. Очень часто провоцирует возникновения патологий и разрастания костной ткани спондилез, который при неправильном или несвоевременно проведенном лечении может только ухудшить состояние.

Людям, входящим в группу риска, обязательно нужно проходить периодические осмотры у доктора для выявления патологии на первоначальных стадиях, так как это позволит получить большой шанс на выздоровление.

Спондилоартроз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Клинические проявления на ранней стадии заболевания могут вообще отсутствовать, быть слабо выраженными или «теряться» на фоне симптоматики основного/сопутствующего заболевания или травмы. Но все же, их нужно кратко охарактеризовать, чтобы пациент понимал, что данные симптомы – это не нормально, нужно обратиться к врачу:

Кратковременные, но регулярные боли в шее, иррадиирующие в руки или лопатки, в затылочную область головы.
Снижение чувствительности тканей в области шеи, ощущение покалывания или «мурашек по коже».
После долгого периода отдыха подвижность шеи может быть ограничена или болезненна, но после небольшой физической активности подвижность восстанавливается.
Мышечные спазмы в области шеи.
Головокружения, тошнота, различные нарушения зрения.

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
Онемение шеи и зоны плеч.
Нарушение координации движений, моторики.
Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

При возникновении тяжелых симптомов молодые люди и так понимают, что что-то не так с тканями шеи. А вот пожилые пациенты могут продолжать «сбрасывать» симптомы на другие заболевания – гипертонию, остеохондроз. Или просто воспринимать такие проявления как часть процесса старения организма. Но такой подход в корне неправильный. Спондилоартроз можно и нужно диагностировать, лечить, как и другие заболевания ОДА независимо от возраста пациента. Ведь своевременно проведенное несложное лечение может улучшить способность к физической активности и добавить еще 10-20 лет жизни без боли в спине, шее.

Отзывы

Большинство пациентов проводят консервативное лечение шейного спондилоартроза. По их утверждению, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое улучшение состояния. Операции на шейном сегменте позвоночника проводят редко, так как риск осложнений большой.

Алексей, 48 лет: «У меня выявили спондилоартроз на фоне остеохондроза и межпозвонковой грыжи. Сразу назначили противовоспалительные, обезболивающие средства, витамины, хондропротекторы. Также провели вытяжение позвоночника. Потом начал периодически ходить на массаж, занимался лечебной гимнастикой. Боль и другой дискомфорт исчезли, грыжа, судя по МРТ, уменьшилась. После курса лечения чувствую себя намного лучше. Сейчас при возникновении болей, например, после поднятия тяжестей или на фоне простуды, колю внутримышечно Мовалис с Мильгаммой, и все проходит».

Екатерина, 52 года: «У меня уже около 6 лет проблемы со спиной: 2 грыжи, частые защемления спинномозговых нервов. От сильных болей не могла встать с кровати по несколько дней. Чем только не лечила: таблетки, капельницы, вытяжки, мануальный терапевт, однако эффект длился недолго и практически не ощущался. Как оказалось, боль в спине вызвал спондилез и спондилоартроз. Мне провели денервацию межпозвонковых суставов, при этом грыжу не удаляли. После этого состояние улучшилось на 60%».

Наталия, 35 лет: «У меня шейный спондилоартроз возник на фоне остеохондроза. Получилось избавиться от симптомов болезни с помощью медикаментов (НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины), мануального терапевта, УВЧ-терапии, а также ЛФК. После курса лечения все признаки исчезли. Чтобы закрепить результат, я продолжила заниматься гимнастикой, хожу на плавание, массаж. Пока все в норме».

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

Рентген шейного отдела или спондилография.
КТ или МРТ.
Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
Ношение специального шейного воротника.
Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев назначают:

НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Установление диагноза

Шейный спондилоартроз можно спутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно. Только врач сможет провести дифдиагностику и составит грамотный план лечения.

При появлении боли в шее и плеча нужно посетить вертебролога, травматолога, ортопеда или невролога. Диагностика начинается с выяснения причин боли, для этого специалист собирает анамнез, расспрашивает пациента о присутствующих симптомах, привычках. Жалобы больного учитываются во время всего течения патологии.

Врач проводит физикальный осмотр болезненного участка. Для этого он ощупывает шею пациента, оценивает силу мышц рук, амплитуду движений, проверяет сухожильные рефлексы. Это позволит выявить атрофию спинальных мышц, искривление осанки, изменение двигательной активности позвоночника.

Кроме того, больному могут назначить следующие инструментальные исследования:

Рентген шейного отдела позвоночника (прямая и боковая проекция) позволяет оценить структуру костей, обнаружить костные наросты, сращение позвонков и т. д.
Компьютерная томография является очень информативным методом диагностики, который помогает определить даже незначительные поражения хрящевых прокладок суставов и костных тканей. По этой причине исследование можно назначать даже на ранних стадиях патологии.
Магнитно-резонансная томография показана для тщательной оценки состояния мягких тканей. МРТ демонстрирует минимальные повреждения хрящей, окружающих связок, спинного мозга, его корешков, кровеносных сосудов.
С помощью радиоизотопного сканирования можно выявить воспаление костных соединений позвоночника.
Ангиография показана для оценки внутреннего просвета сосудов (особенно важна позвоночная артерия) и определения нарушения кровообращения в них.
Электронейромиография применяется для оценки электрической активности нервов и мышц.

Комплексные исследования могут дополняться диагностической блокадой. Во время процедуры в сустав вводят раствор Лидокаина, Новокаина, Преднизолона или другого обезболивающего средства. Если после укола боль исчезает, то позвоночник поражен спондилоартрозом.

Народная медицина

Улучшение обмена веществ и стимулирование коры надпочечников: берут в равных пропорциях листья черной смородины и брусники, плоды шиповника и заваривают витаминный чай. Принимают по 2 стакана до еды ежедневно.

Обезболивающее и противовоспалительное средство: 40 гр. листьев березы, 10 гр. цветков черной бузины, 50 гр. коры ивы смешивают и измельчают. Две ст. ложки сбора заваривают пол — литром кипятка и принимают по полстакана в день 3-4 раза.

Причины патологии

Возникновению шейного спондилоартроза способствуют:

чрезмерные нагрузки;
сидячая работа и отдых;
врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – спондилез, остеохондроз, артроз.

К группе риска развития болезни относятся:

люди после 55 лет – в этом возрасте начинаются активные возрастные дегенеративные изменения позвоночника;
люди с приобретенными или врожденными проблемами обмена веществ, с гормональными или эндокринными патологиями;
люди с генетической предрасположенностью к шейному спондилоартрозу;
пациенты, подвергающие область шеи постоянным непосильным физическим нагрузкам;
люди с ожирением или склонные к набору массы тела.

Спондилоартроз способен развиваться на фоне других воспалений суставов, после травм, вывихов, из-за неправильной осанки.

Причины появления спондилоартроза шеи

Большинство людей старше 60 лет страдают теми или иными проявлениями спондилоартроза шеи. Основная причина этого состоит в том, что люди мало внимания уделяют профилактике болезни. У пациентов под влиянием определенного образа жизни складывается некий неправильный тип осанки и привычного положения шеи.

Это может случиться от постоянных сильных физических нагрузок, от ежедневного долговременного сидения за компьютером и по другим причинам. К самым вероятным причинам появления спондилеза относят:

Врожденные дефекты позвоночника в шейном отделе;
Смещения позвонков после травм или напряженной физической работы;
Частые переохлаждения, инфекции, проявляющие себя в шейном отделе;
Долговременная фиксация тела в одном и том же неблагоприятном с физиологической точки зрения положении.

Подготовка к исследованию

Данный способ диагностики не нов, но достаточно информативен.

Благодаря ему удаётся получить информацию о состоянии:

позвонков и суставных отростков;
межпозвоночных дисков;
костных каналов.

В зависимости от жалоб больного и типа предполагаемой патологии снимки делают в разных проекциях — в фасной и/или в боковой. Иногда требуется получить специфическое изображение — при максимальном сгибании/разгибании позвоночника, при повороте в три четверти.

Спондилографическое исследование способно показать:

аномалии развития позвоночника (недоразвитие или слияние позвонков, неполное костное заращение дужек позвонков и др.);
остеофиты — патологические костные разрастания;
нарушения физиологических изгибов (кифотическую, лордическую, сколиотическую осанку);
выпячивание межпозвонкового диска — грыжу — при дегенерации кнаружи (оно обнаруживается, т.к. повреждается и оссифицируется передняя продольная связка);
снижение высоты диска, характерное для остеохондроза;
типичный для болезни Бехтерева анкилоз межпозвонковых суставов (позвоночник на снимке напоминает бамбуковую палку);
грубые травматические повреждения.

Функциональную спондилографию обязательно проводят и в том случае, когда есть основания предполагать развитие опухоли.

Само новообразование на снимке чаще всего не отображается, но о его наличии или отсутствии позволяют судить контуры прилежащих костных структур. Изменение этих контуров происходит в 50-70% случаев рака.

Особенно ценным признаком считается деформация корней дужек с латеральной (боковой) стороны.

При подозрении на рак пациента часто направляют не спондилографию, а на миелографию — рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, которое позволяет получить более детальное изображение.

Спондилография не требует специальной подготовки пациента. Необходимо прийти на исследование с направлением от врача, в котором указано: снимок какого отдела позвоночника необходимо выполнить, в каких проекциях.

Подготовка пациента требуется при исследовании копчика, поясничного или крестцового отдела позвоночника. Она заключается в полной очистке кишечника, поскольку пузыри газов и кишечное содержимое могут давать тени, накладывающиеся на основное изображение и затрудняющие диагностику. За несколько дней до манипуляции больной должен отказаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию (белый хлеб, капуста, молочные продукты и др.). Для очищения кишечника в эти дни следует принимать ферменты и активированный уголь. Накануне обследования необходимо воздержаться от приема пищи, сделать очистительную клизму.

Рентгенография позвоночника (спондилография) дает возможность неврологу получить подробную информацию о состоянии позвонков и их строении; оценить расстояние между ними; изучить их отростки, межпозвонковые суставы и отверстия; определить подвижность отдельного позвоночного сегмента. Рентгенография позвоночника не визуализирует спинной мозг и хрящевые структуры позвоночника, но позволяет судить о их состоянии по некоторым косвенным критериям.

Подготовка пациента требуется при исследовании поясничного или крестцового отдела позвоночника, а также копчика. Она заключается в полной очистке кишечника, так как пузыри газов и содержимое кишечника могут давать тени, накладывающиеся на основное изображение и затрудняющие диагностику. В течение нескольких дней пациент должен соблюдать диету, исключающую продукты способствующие газообразованию в кишечнике (белый хлеб, капуста, молочные продукты и др.). Для очищения кишечника в эти дни следует принимать ферменты (фестал или мезим) и активированный уголь. Накануне обследования пациенту необходимо воздержаться от приема пищи и сделать очистительную клизму.

Лечение

Лечение данной болезни должен назначать врач. Оно должно быть комплексным. Когда заболевание обостряется, тогда пациенту назначают препараты, которые будут устранять боль и воспаление. От этого он сможет начать двигать шеей.

Стадии спондилоартроза влияют на будущее лечение. На начальных этапах развития заболевания больному выписывают лекарства, врач рекомендует заняться физкультурой, мануальной терапией. Полезно будет делать массаж, с его улучшается кровообращение, что убирает напряжение. Иногда врач может назначить иглотерапию, лечение пиявками, лазером.

Огромную роль играет обстановка, в которой человек будет лечить спондилоартроз. Большую пользу приносят санатории, курорты. Поэтому врачи советуют больным посещать их.

Лечение болезни заключается в ликвидации боли и воспалительного процесса. Для этого назначаются препараты, которые следует принимать внутрь, а также наружно в виде мазей. Когда больной будет чувствовать себя намного лучше, тогда разрешается применять массаж, делать упражнения.

Медикаментозная терапия

Деформирующий и унковертебральный спондилоартроз можно лечить с помощью медикаментов. Для этого назначаются такие препараты:

средства, которые устраняют боль и воспаление;
миорелаксанты, которые убирают спазмы;
особые ферменты, которые вступают в борьбу с наростами, а это положительно сказывается на восстановлении суставов;
комплексы витаминов;
хондропротекторы, которые предоставляют восстановление хрящевой ткани;
иногда могут назначаться гормональные средства.

Лечебная физкультура

После того как боль начала утихать, тогда назначается лечебная физкультура. Этого правила следует придерживаться и при других заболеваниях позвоночника.

Не стоит самостоятельно заниматься физкультурой. Все упражнения следует согласовать с доктором. Будет лучше, если они будут выполняться под наблюдением специалиста. После получения должного опыта можно будет самому в домашних условиях делать гимнастику. Активные упражнения следует чередовать с более легкими.

Народные рецепты

Дополнить основную терапию при спондилоартрозе может лечение народными средствами. Существует большое количество рецептов, которые помогают избавиться от данного заболевания. Вот самые популярные из них:

Березовая настойка. Для этого требуется залить кипятком березовые почки и оставить смесь на 2 часа. Полученный напиток должен употребляться внутрь, как чай. Делают еще и другой настой, который втирают в шею. Для этого нужно смешать почки березы с водкой. После 14 дней лекарство готовое.
Настойка из эвкалипта. Для ее приготовления соединяется 100 грамм измельченного эвкалипта с водкой. Спустя 7 дней лекарство можно втирать в шею.
Соединяется масло оливы, лимона и лаванды. Такой смесью растирают болезненные участки.
Средство для растирания. Для его приготовления соединяется стакан соли, 100 грамм порошка горчицы и немного керосина. В результате получается однородная масса, которой намазывается больное место вечером.
Изначально натирается черная редька. Полученной кашицы нужно взять стакан. Затем она соединяется с таким же количеством соли и половиной кружки меда. Смесь нужно хорошо перемешать и оставить на несколько дней в прохладном месте. Разогретой мазью натирают пораженное место.
Делается отвар из трав. Для его приготовления соединяется чистотел, душица, ромашковые цветы, шалфей и корень лопуха. Этот отвар используют для растирания.

Лечение народными средствами показывает хорошие результаты, но избавиться от заболевания можно только в комплексе с основной терапией.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой проводятся исключительно в острый период болезни, после устранения интенсивных болезненных ощущений. Особенностью спондилоартроза считается повышенная подвижность позвонков, именно поэтому все упражнения проводятся с применением специального корсета. Это позволяет поддерживать позвоночник в естественном положении и предупредить возникновение травм и дальнейшее распространение болезненных ощущений.

Больной выполняет все требуемые упражнения плавно. Активные движения шеей можно начинать выполнять только через месяц после начала проведения терапии. Лечебные упражнения нужно чередовать с периодами отдыха, так как это поможет уменьшить передачу болезненных ощущений на область шеи. Помимо этого, больному нужно спать на очень низкой или даже плоской подушке.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие спондилоартроза ШОП, нужно соблюдать такие рекомендации:

Правильно организовать спальное место, приобрести ортопедический матрас со средней степенью жесткости. При появлении первых болезненных ощущений в шее нужно вставать из постели аккуратно, без рывков.
Контролировать осанку, следить чтобы спина была ровная, плечи прямые, не напряженные и немного отведены назад.
Если человек долго сидит, то ему нужно подниматься через каждые 15 – 20 минут, чтобы размяться и сменить позу. Пациент может наклонять голову в разные стороны, чтобы растянуть и укрепить мышцы шеи.
Подбирать стул для работы за компьютером нужно так, чтобы его спинка повторяла изгибы, а под ногами стоял табуретка.
Если работа связана с длительным стоянием, то нужно переносить вес тела с одной стопы на вторую. Также стоит потягиваться, напрягать живот, а также ягодицы, чтобы снять часть нагрузки с позвоночника.
Контролировать вес, чтобы не перегружать позвоночник.
Употреблять рыбу, зелень, крупы, фрукты, овощи и т. д. Важно пополнить рацион продуктами, богатыми на белки, витамины, минералы, жирные кислоты. Кроме того, нужно пить фильтрованную воду, отвары из листьев смородины и шиповника.
Чтобы укрепить мышцы, нужно выполнять лечебную гимнастику, ходить в бассейн.

Для профилактики спондилоартроза шеи рекомендуется правильно организовать спальное место

Важно правильно распределять нагрузку на шейный отдел позвоночника, следить за осанкой, избегать стрессов, травм, вредных привычек.

Профилактика

Самой наилучшей профилактикой болезни считается периодическое проведение специальной гимнастики, изменение позы на протяжении дня. Если у человека преимущественно сидячая работа, то ему обязательно нужно каждые несколько минут делать круговые вращения головой.

Это достаточно просто упражнение способствует снижению нагрузки на позвоночник. Помимо этого, желательно периодически осуществлять непродолжительную прогулку, так как это позволит разгрузить плечевой пояс. Выполнение специальных гимнастических упражнений хорошо сказывается на состоянии суставов.

В профилактических целях больным не нужно допускать переохлаждения, не делать резких движений, не поднимать тяжелых предметов, избегать перенапряжения и не пребывать в однообразной позе.

Симптомы болезни

Встречаются разные симптомы этой болезни, влияет на это стадия заболевания. В любом случае появляется боль. Она может мучить постоянное время, а может на некоторый период отступать. Она способна отдавать в затылок, плечи, руки и лопатки.

Спондилоартроз имеет еще и другие симптомы:

немеет область плеча, шеи;
после сна тяжело двигаться;
шумит в ушах, нарушается зрение;
человеку тяжело ходить, колеблется давление;
если повернуть шею, резко появляется боль.

Стоит знать, что изначально у больного сила болевых ощущений зависит от того, насколько он резко поворачивает голову. Но в дальнейшем боль будет сопровождать человека постоянно, даже в спокойном состоянии.

Эти симптомы продолжают развиваться, ночное время будет сопровождаться мучением, так как тяжело найти удобную позу для сна. Боль может усиливаться, отчего человек начинает просыпаться среди ночи. От систематичного недосыпа состояние будет становиться хуже, на это влияет и постоянная боль. Если не начать лечение, будет закрепление сегментов позвоночника, а шеей практически невозможно будет двигать.

Симптоматические проявления

Первая стадия (1 степень). Это начальная фаза заболевания, когда клиническая картина не имеет выраженного проявления. Суставные ткани уже начинают деструктировать, теряя эластичность, но человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области шеи, да и то только после значительных нагрузок. Именно на этом этапе надо начинать лечение, но обращения к врачу редки, а болезнь обнаруживается лишь при осуществлении профилактического осмотра.
Вторая стадия (болезнь 2 степени). В этот период при нагрузках на шейный отдел появляется болевой синдром, локализующийся в области шеи с иррадиацией в спину и плечи. В развитии болезни четко просматривается дегенеративный характер.
Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется формированием остеофитов и провоцированием воспалительных процессов. Больной человек ощущает ограничения подвижности, вызванные нарушением функций сустава.
Четвертая стадия (4 степень). На этом этапе можно говорить о запущенной форме болезни. Сустав значительно или полностью утрачивает подвижность. Возникает деформация сустава, анкилоз, спондилез, разрастание остеофитов. На этой стадии процессы необратимы. Лечебная задача ставится реальная — это остановка дальнейшего прогрессирования патологии, а единственный эффективный способ лечения — хирургическая операция.

Затем следует обратить внимание на такие симптомы:

болевые ощущения в затылочной области;
непродолжительный болевой синдром в районе шеи с иррадиацией в предплечье, руки, лопатки;
головокружение;
зрительные проблемы;
«затекшая» шея сразу после утреннего подъема.

При прогрессировании патологии симптомы становятся явными:

онемение в области шеи и плеч;
шумовой фон в ушах;
скачки артериального давления;
ограничение суставной подвижности.

Следует также помнить, что шея соединяет головной мозг с остальным телом человека, и в этой зоне проходят важнейшие питающие сосуды и нервные каналы. Сдавливание их при значительной деформации сустава способно вызвать серьезные нарушения мозговой деятельности.

Классификация

В зависимости от степени тяжести и различают такие стадии спондилоартроза ШОП:

1 стадия. Наблюдаются начальные патологические процессы в костных соединениях. Тогда межпозвонковые диски теряют часть жидкости, становятся более хрупкими, повреждаются связки, суставные оболочки. Заболевание на этом этапе имеет скрытое течение, поэтому выявляется случайно во время профилактического осмотра.
2 стадия. Возникают болезненные ощущения, которые усиливаются после статических и динамических нагрузок, утреннего пробуждения, сна в неудобной позиции. У пациента быстро устает спина, ограничивается подвижность позвоночного столба. При заболевании 2 степени нарушается структура наружных оболочек.
3 стадия. На этом этапе поражаются суставные поверхности, на позвонках появляются костные наросты, повреждается связочный аппарат. Тогда возникают воспалительные процессы.
4 стадия. На последней стадии шейного спондилоартроза поврежденный сегмент позвоночного столба полностью обездвиживается (анкилоз суставов), шиповидные разрастания костной ткани становятся большими. Остеофиты могут пережимать кровеносные сосуды, спинной мозг, его нервы. Патологические изменения на этом этапе необратимы.

Врачу важно знать, на какой стадии находится цервикоартроз, чтобы составить грамотную схему лечения.

По течению патологического процесса различают такие виды спондилоартроза ШОП:

Деформирующий – форму позвонков нарушают шиповидные костные разрастания.
Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – поражаются многие костные соединения, наблюдается выраженная их деформация, нарушается функциональность.
Диспластический – полностью нарушается строение суставов, они деформируются.
Унковертебральный – деформированные участки локализуются между остистыми отростками на задней поверхности между первым и вторым шейными позвонками.
Полисигментарный – патологический процесс распространяется одновременно на 2 и более сегмента позвоночного столба.

Клинические проявления и методы терапии СШОП разных типов отличаются.

Механизм развития

Из-за воздействия негативных факторов капсульно-связочный аппарат суставов шейного отдела позвоночника испытывает перегрузку, растягивается и повреждается. В итоге суставные поверхности перестраиваются, нарушается нервная проводимость сегмента и кровообращение.

В ответ на повреждающий фактор капсула отекает и увеличивается в размерах. Нервные корешки сдавливаются, возникает боль. Дугоотросчатые суставы имеют богатую иннервацию, поэтому болевой синдром при спондилоартрозе выражен очень сильно.

Как защитная реакция возникают спазмы мышц шеи. Они направлены на ограничение движения и обеспечение покоя травмированному суставу. Большое количество кровеносных сосудов могло бы способствовать быстрому самовосстановлению поврежденного участка. Однако спазмированные мышцы приводят к сужению сосудов и нарушению тока крови в капсуле сустава. Поэтому важно при малейшем недомогании сразу повлиять на мышечный тонус.

Нарушение нервной проводимости, питания и дыхания хрящевых поверхностей сустава вызывает развитие спондилоартроза.

Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Под названием «спондилоартроз шейного отдела позвоночника» подразумевается ряд дегенеративных изменений, которые вызывают сильнейшие боли и ограничение подвижности шеи. При развитии спондилеза данного типа происходят необратимые изменения дугоотросчатых (фасеточных) суставов и нарушение их функций.

На поздних этапах поверхности суставов окостеневают, деформируются. Появляются остеофиты и другие костно-хрящевые разрастания, которые можно удалить только оперативно.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз шейного отдела в той или иной степени поражает до 90% пожилых людей. Однако эта болезнь иногда диагностируется и в тридцатилетнем возрасте. Для нее характерно ограничение подвижности и болезненность в области шеи, уменьшение амплитуды движений. Все это снижает качество жизни пациента.

При спондилоартрозе поражаются все ткани опорно-двигательного аппарата: суставные капсулы, мышцы, связки, хрящи, субхондральная кость.

Спондилоартроз нередко предшествует шейному остеохондрозу или сопровождает его. Методы лечения и профилактики этих болезней также имеют много общего. Спондилоартроз относится к заболеваниям, ход которых нельзя обратить. Но можно существенно замедлить ее развитие и этим повысить качество жизни больного.

Причины появления спондилоартроза шеи

Врожденные дефекты позвоночника в шейном отделе;
Смещения позвонков после травм или напряженной физической работы;
Частые переохлаждения, инфекции, проявляющие себя в шейном отделе;
Долговременная фиксация тела в одном и том же неблагоприятном с физиологической точки зрения положении.

Как развивается шейный спондилоартроз

Шейный отдел – это семь верхних позвонков. Между позвонками расположены диски, своеобразные амортизационные прокладки. Они делают позвоночный столб подвижным, позволяют ему сгибаться вперед и в бок.

Между собой позвонки объединены связками. Мышцы, располагающиеся вдоль шейного отдела, служат природной поддерживающей основой и позволяют совершать движения (повороты, наклоны). Между позвонками также расположены фасеточные суставы. Они стабилизируют позвоночник: не дают ему слишком сильно скручиваться. Особенно важна роль этих суставов в шейном и поясничном отделе.

Негативные факторы (мы их перечислили выше), влияя долгое время, вызывают перегрузку капсульно-связочного аппарата шейного отдела.

С чего начинается спондилоартроз

В начале развития болезни капсулы фасеточных суставов отекают. При этом сдавливаются нервные окончания, и каждое движение провоцирует боль. Поскольку в области дугоотростчатых суставов имеются множественные разветвления нервов, боль при шейном спондилоартрозе очень сильна.

Но возникает другая проблема. Активное кровоснабжение поврежденной зоны может способствовать быстрому заживлению. Но спазм нарушает приток крови к суставной капсуле, приводит к сужению сосудов. В результате возникает дефицит кровоснабжения и ограничение нервной проводимости, которое в итоге вызывает спондилоартроз.

Болезнь проходит четыре стадии развития:

Во время первой стадии гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность суставов, истончается. Количество суставной жидкости уменьшается, как и щель между позвонками. В это время симптомы отсутствуют, но человек может ощутить уменьшение амплитуды движений шеи или другой незначительный дискомфорт. Это происходит из-за снижения эластичности связок;
Во время второй стадии спондилоартроза шейных позвонков больной чувствует скованность и приступы острой боли, чаще всего в утренние часы. Через некоторое время, когда человек «расходится», боль перестает его беспокоить и свобода движений восстанавливается;
Третья стадия характерна тем, что появляется смещение позвонков. Они отодвигаются назад. Появляются костные наросты (остеофиты). Смещенные позвонки и наросты ранят нервные сплетения, во множестве располагающиеся возле позвонков. Травмирование нервов (плексит) вызывает жгучую боль, которая теперь может постоянно беспокоить больного. Остеофиты не только травмируют нервы, но и сдавливают проходящие рядом кровеносные сосуды, питающие мозг. Это проявляется неврологическими симптомами: головокружениями, спутанностью и потерей сознания, головными болями, шумом в ушах. Недостаток питания головного мозга может грозить инсультом;
Во время четвертой стадии спондилоартроза шеи подвижность суставов в результате их окостенения уменьшается настолько, что больной человек может оказаться полностью обездвиженным в области шеи и не только.

Очень важно поставить диагноз и получить лечение от спондилоартроза во время первой или второй стадии заболевания, пока не начались необратимые процессы кальцификации поверхности фасеточных суставов. Поэтому следует реагировать на самые незначительные боли или ограничения амплитуды поворота шеи: обращаться к врачу и проходить обследование.

Диагностика спондилоартроза шейных позвонков

Инструментальные исследования – важнейший метод постановки диагноза при болях различного характера в шейно-воротниковой зоне. Обычно используется спондилография, специфический метод рентгенографии, который дает представление о состоянии позвонков и дисков, степени окостенения суставов.

Костные разрастания (остеофиты), патологические трещины, характерные для спондилоартрозов суставные отростки отчетливо видны на спондилограмме. Обычно этого исследования и анализа жалоб больного достаточно врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Но иногда нужны и другие виды исследований:

МРТ и компьютерная томография позволяет определить мельчайшие патологии позвонков;
Ангиография делается для того, чтобы врач мог оценить состояние позвоночной артерии;
Радиоизотопное сканирование проводится для обнаружения воспалительных процессов;
Диагностическая блокада определяет, как организм воспринимает блокирующие препараты.

Методы лечения шейного спондилоартроза

В первую очередь применяются консервативные методы, которые направлены на замедление дегенеративных процессов, обезболивание, улучшение кровоснабжения и заживление воспаленных тканей.

Медикаменты

Для уменьшения болей и снятия отечности используются: наклофен, реопирин, ортофен, ибупром, мовалис, ибупрофен, миелокс и прочие;
Для расширения сосудов, снятия тонуса мышц используются: актовегин, но-шпа и другие спазмолитики;
Для снижения проницаемости сосудистых стенок назначается аскорутин;
Для обезболивания при шейном спондилоартрозе внутрь назначают тримекаин, новокаин, лидокаин и пр.;
Для улучшения питания тканей опорно-двигательного аппарата используют витамины: в первую очередь группы В;
Для моментального обезболивания применяют наружно мази с противовоспалительным и сосудорасширяющим эффектом (нокофлекс, финалгон и др.), а также перечные и прочие согревающие пластыри;
Для укрепления суставов и повышения выработки суставной жидкости назначают хондропротекторы. Это дона, артра, терафлекс и прочие.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обязательно включаются в любой курс лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Они улучшают ток крови, снимают отечность от защемлений, способствуют быстрейшей регенерации тканей позвоночника и мышц, помогают бороться с болью.

В зависимости от характера заболевания врач назначает лекарственный электрофорез, в сочетании с ультразвуком или без него, магнитотерапию, электроанальгезию, процедуры на лазерных аппаратах.

Физиотерапевтические процедуры назначаются в конце лечения, после снятия боли.

Сейчас доступны аппараты для проведения на дому физиотерапии. Но различные виды физиотерапевтических процедур имеют и разные противопоказания.

Массаж и ЛФК

Значение массажа и лечебной физкультуры для лечения спондилоартроза шейного отдела трудно переоценить. Если удалось «захватить» заболевание на ранней стадии развития, то именно массаж и ЛФК лучше всех других средств смогут приостановить дегенеративные процессы.

С помощью массажа восстанавливается кровоснабжение мозга и устраняются защемления, которые провоцируют возникновение остеофитов. Профессиональный массаж снимет мышечные спазмы шеи, повысит качество жизни пациента.

Специалисты по ЛФК предлагают больным спондилоартрозом шейного отдела позвоночника комплекс изометрических упражнений. Эта лечебная гимнастика состоит из ритмичных или статичных упражнений на напряжение спазмирующих мышц. При этом они не удлиняются, но испытывают напряжение. Для каждого больного составляется индивидуальный комплекс ЛФК.

Нетрадиционные методы лечения

Ряд нетрадиционных методик отлично зарекомендовали себя при лечении спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Они должны дополнять, а не заменять собой основной комплекс лечебных мероприятий.

Термотерапия. Это особые физиопроцедуры, основанные на воздействии тепла и холода на больной орган. К термотерапевтическим воздействиям относят: озокеритотерапию, криотерапию, парафинотерапию;
Гирудотерапия. Лечение с помощью пиявок при спондилезе шейного отдела обычно бывает весьма результативным. На проблемный участок ставят банку, а затем прикладывают пиявку. Под ее действием быстро снимается спазм и болевой синдром, впоследствии наблюдается быстрая регенерация тканей;
Грязелечение. Пелоиды (целебные лечебные грязи) содержат биоактивные вещества и микроорганизмы, которые благотворно влияют на организм и помогают при очень многих болезнях. Грязевые аппликации на шейно-воротниковую зону – это одновременно химическое, термическое и механическое воздействие пелоидов. Они дают трофический эффект, улучшают ток лимфы и крови, снимают отеки.

Профилактика обострений

Чтобы как можно дольше не допустить возвращения болезни, помните о профилактике спондилоартроза. Нельзя долгое время быть в одном и том же положении. Статическое напряжение – главный враг больных спондилоартрозом шеи.

Если ваша деятельность связана с длительным напряжением (долгое сидение за компьютером, вождение автомобиля, поездки в сидячем положении и пр.), то делайте простые упражнения для шеи каждые 30 – 40 минут. Это может быть несколько наклонов и поворотов головы.

Можно обучиться самомассажу шейно-воротниковой зоны и делать его, когда чувствуете приближение мышечной усталости.

Нужно избегать вибраций или тряски, резких движений. Также нежелательны переохлаждения и вообще все, что может вызвать мышечный спазм в области воротниковой зоны и шеи.

Следуйте все этим рекомендациям, выполняйте рекомендованный комплекс ЛФК и массаж, ведите здоровый образ жизни, и вы надолго забудете об спондилоартрозе шейного отдела позвоночника.

В статье «Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника» использованы материалы:

http://spina-doctor.ru/spondiloartroz-sheynogo-otdela-kak-lechit/

http://drevmass-spina.ru/spondiloartroz-shejnogo-otdela-kak-ostanovit-razvitie-bolezni-i-byt-zdorovym/

http://medspina.ru/pozvonochnik/spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

http://sustavi.guru/spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела как лечить

Анатомия и патогенез

Причины

Стадии

Симптомы шейного спондилоартроза

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит шейный спондилоартроз

Сущность болезни

Этиология патологии

Симптоматические проявления

Как ставится диагноз

Схема лечения патологии

Спондилоартроз шейного отдела: как остановить развитие болезни и быть здоровым

Причины заболевания

Симптомы спондилоартроза

Стадии

Диагностика

Медикаментозное лечение

Физиотерапия

Термотерапия

Грязелечение

Лечение пиявками

Массаж

Народная медицина

Тренажер «Древмасс»

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника и его лечение

Характеристика заболевания

Проявление осложнений и возможные последствия

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Диагностика спондилоартроза

Этиология и патогенез

Причины образования

Кто входит в группу риска

Спондилоартроз — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Центр китайской медицины «ТАО»

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Отзывы

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Лечение медикаментозными препаратами

Установление диагноза

Народная медицина

Причины патологии

Причины появления спондилоартроза шеи

Подготовка к исследованию

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечебная физкультура

Народные рецепты

Лечебная гимнастика

Профилактические меры

Профилактика

Симптомы болезни

Симптоматические проявления

Классификация

Механизм развития

Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Что такое спондилоартроз

Причины появления спондилоартроза шеи

Как развивается шейный спондилоартроз

С чего начинается спондилоартроз

Диагностика спондилоартроза шейных позвонков

Методы лечения шейного спондилоартроза

Медикаменты

Физиотерапия

Массаж и ЛФК

Нетрадиционные методы лечения

Профилактика обострений

В статье «Методы лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника» использованы материалы:

Добавить комментарий Отменить ответ