Метронидазол ципролет

Ципролет — инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Если при назначении антибиотика Ципролет назначают другие медицинские препараты, нужно соблюдать повышенную внимательность к реакции организма. Когда в комплексе назначают теофиллин или лекарства, его содержащие, наблюдают повышение уровня этого вещества в крови. Поэтому необходимо подбирать правильную дозировку во избежание превышения нормы и интоксикации.

Употребление Антацида может помешать усвоению Ципролета в желудке, а выведению антибиотика из организма препятствует вещество пробенецид.

Если принимать в комплексе ципрофлоксацин и Варфарин, вероятно усиление действия последнего.

Совместное употребление с Циклоспорином редко может спровоцировать накопление креатинина в крови. В таких случаях за больным необходим особый уход.

Разрешено совмещать Ципролет со следующими препаратами:

• пенициллины;
• аминогликозиды;
• цефалоспорины;
• Метронидазол;
• Азлоциллин;
• Цефтазидим;
• Мезлоциллин;
• изоксазолилпенициллины;
• Ванкомицин.

В случаях превышения дозировки необходимо своевременно обратиться в больницу, где проведут гемодиализ и перитонеальный диализ.

Употребление алкогольных напитков при лечении Ципролетом категорически противопоказано. Если больной не соблюдает рекомендаций лечащего врача, необходимо знать о возможных последствиях самолечения.

При совместимости ципрофлоксацина с этанолом возможно появление приливов крови, одышки, жара, депрессивного состояния, ночных кошмаров, проблем со сном. Возможны временные расстройства психики и усиление состояния опьянения. Опасно совмещение подобного типа еще и для почек.

Ципролет сильный и недорогой антибиотик. Он имеет ряд преимуществ и помогает в тех случаях, когда другие препараты неэффективны.

Но вместе с тем прием вещества требует высокого внимания со стороны как врача, так и пациента. Нельзя заниматься самолечением, превышать дозволенные дозы и совмещать с другими препаратами самостоятельно.

В случаях передозировки или при появлении побочных эффектов необходимо отказаться от приема препарата и немедленно обратиться к врачу.

Необходимо знать, что лекарство ципролет назначают с осторожностью, если применяется другая группа антибиотиков, потому что его относят также к антибиотикам. Кроме того, необходимо предупредит врача, сказав, что я пью то или иное средство.

Совместимость ципролета с другими лекарствами различна, поэтому нужно знать, какой именно нельзя, например:

• Диданозин. После него плохо всасывается ципрофлоксацин.
• Теофиллин слишком концентрирует препарат в крови, вызывая при этом отравление.
• Медикаментозные препараты, с ионами цинка, магния, железа, алюминия, наоборот мешают средству всасываться, поэтому нужно делать перерыв между их приемом. А вот, через сколько можно пить их, так это спустя не менее чем четыре часа. Таким образом, их совместимость не окажет негативного воздействия на организм.
• Циклоспорин усилит негативное влияние на почки.
• Другие лекарства против микробов усилят свои действия вместе с ципролетом.
• Нестероидные лекарства, снижающие воспаления, увеличат риск появления судорог.

Также аккуратно стоит использовать и другие препараты, особенно не зная их совместимость.

В случае с отдельными инфекциями, есть возможное сочетание таких комбинаций лекарственных препаратов:

• Стрептококковые. Мезлоциллин, Азлоциллин и другое средство, которое называется антибиотиком.
• Стафилококковые. Ванкомицин.
• Анаэробные. Метронидазол, клиндамицин.

Их совместимость с ципролетом оправдана.

Ципролет имеет такие показания к применению: воспаления в организме имеющие инфекционный характер, которые появляются из-за чувствительности различных микроорганизмов. Но все же от чего они? Они лечат такие инфекции:

• Ротовой полости, зубов, желудка.
• Уха, горла, носа.
• Дыхательных путей.
• Желчного пузыря.
• Мочевыводящих путей, почек.
• Костей и мышц.
• Кожи, слизистых оболочек.
• Послеродовые травмы.
• Инфекции половых органов.
• Перитонит.

Помимо того, раствор и таблетированная форма лекарства используют параллельно, когда у инфекционного больного низкий иммунитет.

Также если у женщины диагностирован цистит, ей проводится назначение антибактериальной терапии. Поэтому врачи рекомендуют ципролет при цистите у женщин. Однако средство от цистита необходимо принимать только под контролем доктора.

Многие женщины задаются вопросом: «Ципролет это лекарство антибиотик или же нет?» Как уже говорилось ранее, это средство относится к группе антибиотиков.

Лекарство ципролет имеет разный способ применения, в зависимости от формы выпуска.

• Таблетки для перрорального применения.

Их необходимо пить натощак (то есть до еды), запивать подходящим количеством воды. Дозировка и сколько дней будет проходить терапия, определяется врачом индивидуально. Принимая во внимание показания, разновидность патологии, хронические патологии, тяжесть развития недуга, возраст больного и его вес.

Для лечения определенных патологий, рекомендуют такие пропорции:

• При инфекции почек, дыхательных путей, мочеполовой системы разных форм: легкая ‒ ципролет 250 мг, тяжелая ‒ ципролет 500 мг, принимается два раза.
• При гонорейном заболевании ‒ 250 мг или 500 мг, за раз, до приема пищи.
• Тяжелые инфекционные гинекологические заболевания, простатит. Пить лекарство нужно два раза в день в пропорции 500 мг.
• Диарея ‒ два раза, по 250 мг.

Терапия длиться полторы недели. Когда симптомы полностью исчезнут, необходимо пить лекарство еще пару дней.

Если признаки заболевания почек слишком выражены, тогда дозу средства следует сократить в два раза, так гласит аннотация.

Если почечная недостаточность является хронической патологией, тогда доза будет зависеть от клиренса креатинина.

• Раствор для внутривенного вливания.

Это средство при помощи капельного введения вливают в вену, для этого, его необходимо смешивать с другими растворами. Дозировку также рассчитывают с учетом всех показаний больного.

Длительность введения рассчитывается так, чтоб за полчаса влилось 200 мг.

При различных тяжестях прописывают свои пропорции, например: средняя ‒ 400 мг, за два раза на протяжении дня, тяжелая ‒ 800 мг, за два раза. Лечиться необходимо четырнадцать дней, в некоторых случаях больше.

Острая форма гонореи, лечиться 100 мг раствора, единожды.

Главное, это средство следует беречь от детей. Хранить следует в сухом и темном месте, с температурой не выше двадцати пяти градусов. Глазные капли и раствор для внутривенного введения нельзя замораживать.

Таблетки ципролет и раствор годны на протяжении трех лет, а капли ‒ двух лет, дольше их хранить нельзя. После того, как был открыт флакон с глазными каплями, его следует использовать в течение одного месяца.

Ципролет отпускается только по рецепту врача. Производитель этого лекарственного препарата Индия.

Фармакологическая промышленность выпускает три лекарственные формы антибактериального препарата на основе ципрофлоксацина:

1. стерильный раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
2. таблетки для перорального приема (ципролет 500 и ципролет 250);
3. глазные стерильные капли для местного применения.

Основные показания к применению ципролета в виде инъекций:

• сепсис;
• поражения паутинной и серозной оболочек головного мозга патогенной микрофлорой;
• тяжелые формы заболеваний верхних дыхательных путей (пневмонии, бронхиты с обструкцией, плевриты);
• пиелонефрит и гломерулонефрит с тяжелой формой течения;
• аднексит;
• послеоперационная антибактериальная терапия;
• абсцессы брюшной полости.

При патогенных процессах воспалительного характера средней и легкой степени тяжести допускается применение ципролета в таблетированной форме. Чаще всего он назначается лицам с диагнозом:

• острый бронхит;
• острый трахеит;
• синуситы и поражения гортани;
• простатит, уретрит и цистит;
• гонорейные поражения половых органов и гортани;
• обострение хронического холецистита, бульбита, дуоденита и холангита;
• острые ревматоидные артриты и артрозы;
• сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф;
• осложнения периодонтита и кариеса.

Глазные капли ципролет показания к применению имеют аналогичные указанным в фармакологическом действии препарата. Это различные местные заболевания, поражающие слизистые оболочки век и глаза.

Это могут быть блефариты и конъюнктивиты, вызванные чувствительной к ципролету бактериальной микрофлорой. Также ципролет в виде глазных капель широко используется в офтальмологической хирургической практике.

Он может назначаться в послеоперационном периоде для профилактики развития воспалительных осложнений. Показано применение ципролета местно в виде капель и при травматических поражениях слизистых оболочек и мягких тканей глаза.

Прием таблеток не зависит от времени приема пищи. Запивать достаточным количеством жидкости. Не использовать одновременно с ацетилсалициловой и аскорбиновой кислотой. Они снижают степень всасывания действующего вещества этого препарата.

Антибиотик Ципролет нельзя принимать в следующих случаях:

• Если имеется наследственная патология – недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• При беременности и во время кормления грудью.
• При псевдомембранозном колите.
• Очень осторожно, только после обследования, препарат могут принимать пациенты, у которых выявлены атеросклеротические поражения сосудов головного мозга, при плохом мозговом кровообращении, при судорогах, психических расстройствах.
• Препарат нельзя принимать детям до 18 лет, пока у них активно формируется костная система. Если это крайне необходимо, антибиотик назначают детям старше 15 лет, но только под постоянным наблюдением лечащего врача.
• Тем, у кого выявлены заболевания печени и почек, этот препарат желательно не принимать.

Этот антибактериальный препарат очень редко дает побочное действие, но все равно в инструкции перечислены все возможные неприятности.

Как и любой антибиотик, Ципролет имеет ряд противопоказаний. Препарат не применяется:

• если есть аллергия на ципрофлоксацин;
• в период беременности;
• при кормлении грудью;
• в случае атеросклероза сосудов головного мозга;
• при плохом мозговом кровообращении;
• в случае судорог у больного;
• если есть психические расстройства;
• у детей до 18 лет, в редких случаях по рекомендации врача Ципролет применяют с 15 лет;
• при наличии почечных и печеночных патологий.

Ципрофлоксацин с осторожностью назначают людям пожилого возраста и тем, кто страдает эпилепсией. Во время приема антибиотика необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества воды.

Ципролет противопоказан при вождении автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Для того чтоб понимать как принимать препарат ципролет существует инструкция по его применению, которую необходимо прочитать перед приемом.

После этого больной узнает, ципролет назначают для чего именно. Помимо этого, ципролет занесен в рлс (регистр лекарственных средств российского производства).

Нельзя самостоятельно назначать себе средство, если ваш знакомый уже пил его, и оно ему помогло.

Ципролет имеет свои противопоказания, это:

• Нельзя пить ципролет при беременности.
• Непереносимость больным, одного из компонентов препарата.

Под строгим контролем врача следует пить ципролет во время атеросклероза, неправильного кровообращения и судорогах.

Также следует понимать, что каждая форма препарата имеет свои противопоказания, поэтому люди принимающие лекарство самостоятельно могут сильно подорвать свое здоровье.

Например, таблетки и раствор нельзя принимать при псевдомембранозном колите и до восемнадцати лет, это лекарство назначают только взрослым. С осторожностью рекомендуют эту форму препарата, людям с различными отклонениями, а также больным в возрасте.

Не рекомендуют использовать капли, если у пациента вирусный кератит, а также детям до одного года жизни.

Все формы препарата ципролет противопоказаны при наличии индивидуальной непереносимости его основного действующего вещества. Также препарат не применяется в педиатрической практике у лиц младше 15 лет.

Во время беременности и в период кормления грудью ципролет используется только в исключительных случаях, когда под угрозой находится жизнь будущей матери. С осторожностью следует использовать у больных с хроническими формами почечной и печеночной недостаточности.

У них допускается использование ципролета только при условии постоянного контроля параметров биохимического анализа крови.

Среди побочных действий ципролета чаще всего встречаются негативные проявления со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть диспепсии с болевым синдромом и нарушениями актов дефекаций. Часто развивается диарея, сопровождаемая тошнотой.

На сердечнососудистую систему побочное действие оказывается достаточно слабо и может выражаться в периодическом повышении уровня артериального давления, учащении пульса, приливах жара. Гораздо чаще побочное действие проявляется в виде существенных изменений биохимических показателей.

Это может быть повышение уровня билирубина и креатинина, что сопровождается сильным кожным зудом. Опасно состояние гипергликемии, особенно у больных сахарным диабетом.

Среди налогов ципролета есть препараты на основе идентичного действующего вещества: ципрофлоксацин;ципролак; ципросан; цитерал; циплокс; цифран.

В основе каждого из них лежит ципрофлоксацин. также есть группа препаратов, которые являются аналогами ципролета по факту принадлежности к фармакологической группе фторхинолонов. Для выбора аналога среди них для замены ципролета вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Антибиотик Ципролет представляет собой антимикробный препарат широкого диапазона действия, производимый известнейшей индийской фармкомпанией «Д-р Редди´с Лабораторис Лтд». Препарат принадлежит к группе антибиотиков фторхинолонов. Действующим компонентом медикамента является Ципрофлоксацин. Ципролет обладает бактерицидным эффектом. Механизм его действия обусловлен способностью влиять на передачу генетического материала в процессе деления микроба и последующего его роста, а также вызывать морфологические превращения клеточной оболочки, что ведет к скорейшей гибели бактерии.

Рис. 1. Упаковка таблетированной формы Ципролета.

На грамположительную флору антибиотик воздействует только в период деления, а на грамотрицательную – и в период деления, и в период покоя. Среди грамположительной флоры к Ципролету умеренно чувствительны пневмококк, энтерококк. Для подавления их патогенного действия требуется высокая концентрация антибиотика в крови и тканях.

Спектр грамотрицательной флоры значительно обширнее:

• Энтеробактерии – кишечная палочка (рис. 2), сальмонелла, шигелла, цитобактер, клебсиелла, протей, провиденция, морганелла и прочие бактерии;

Рис. 2. Микроскопический вид кишечной палочки.

• Внутриклеточные возбудители – легионелла (рис. 3), бруцелла, листерия, коринобактерии дифтерии, микобактерии туберкулеза;

Рис. 3. Микроскопический вид легионеллы.

• Прочие грамотрицательные возбудители – гемофильная палочка, синегнойная палочка (рис. 4), нейсерии и иные бактерии;

Рис. 4. Микроскопический вид синегнойной палочки.

• Препарат не активен в отношении большинства стафилококков (рис. 5), устойчивых к метициллину, бактероидов, уреаплазмы, клостридий, бледной трепонемы.

Рис. 5. Микроскопический вид золотистого стафилококка.

У Ципролета три формы выпуска – таблетированная по 250 мг и 500 мг, в виде раствора для инфузий с содержанием действующего вещества 2 мг в 1 мл (рис. 6) и в форме глазных капель – 15 мг в одном флаконе-капельнице (рис. 7).

Рис. 6. Ципролет раствор.

Отличительной особенностью антибиотика является медленное развитие к нему резистентности. Согласно крупнейшим российским исследованиям ПЕГАС I, ПЕГАС II и ПЕГАС III, проводимым на протяжении 10 лет в 20 научных центрах России, резистентность к Ципрофлоксацину среди возбудителей внебольничных инфекций такова:

• Гемофильная палочка сохраняет свою чувствительность к антибиотику полностью;
• Нейсерия гонорея устойчива к действию антибиотика на 7%, но необходимо отметить, что ввиду отсутствия специальных питательных сред в микробиологических лабораториях страны, достоверные сведения о чувствительности возбудителя к Ципролету практически отсутствуют;
• Кишечная палочка, наиболее частый возбудитель внебольничных инфекций мочевыводящих путей, не столь высокочувствительна к фторхинолону сегодня;
• Клеблиелла, второй по частоте возбудитель внебольничных инфекций мочевыводящих путей, также полностью чувствительна к Ципролету;
• Все штаммы шигелл не резистентны к обсуждаемому антибиотику, резистентность не превышает 5%;
• Все исследованные штаммы сальмонелл не активны в отношении Ципролета;
• Чувствительность пневмококка, стрептококка к фторхинолону Ципролету в данном исследовании не изучалась.

Рис. 7. Капли глазные Ципролет.

Что касается возбудителей внутрибольничных инфекций, то здесь данные по резистентности к антибиотику таковы:

• Резистентность бактерий семейства энтеробактер широко варьирует между отдельными стационарами и составляет от 6% для энтеробактера и до 13% для клебсиеллы, получены практически одинаковые данные по нечувствительности кишечной палочки и протея — 8,4% и 8,7% соответственно;
• Синегнойная палочка (рис. 4) отличается очень высоким уровнем устойчивости к антибиотику – порядка 30% штаммов не чувствительны к действию Ципрофлоксацина;
• Устойчивость штаммов ацинетобактер составляет 31,5%, а это означает, что каждому третьему пациенту назначение Ципрофлоксацина при высеве ацинетобактера бесполезно.

Данные о резистентности анаэробных бактерий к Ципролету отсутствуют.

Особенности взаимодействия с другими группами антимикробных средств

Сочетание Ципролета с другими группами антимикробных средств при тяжелых инфекциях с успехом применяется в клинической практике. Так, усиление положительного противомикробного действия наблюдается при комбинации Ципролета с бета-лактамными антибиотиками – пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, а также с аминогликозидами, антибиотиками группы линкомицина и рядом других антибактериальных синтетических средств, среди которых наиболее широко распространенным является метронидазол (рис. 8).

Рис. 8. Метронидазол.

Антибиотик Ципролет является препаратом резерва, лекарственным средством второй линии при заболеваниях воспалительного характера, вызванных чувствительными к медикаменту микробами, когда средства первого ряда неэффективны в данной клинической ситуации или состояние пациента крайне тяжелое:

• Инфекционный процесс в нижних дыхательных путях – тяжелое течение бронхита (рис. 9), бронхоэктатической болезни, осложненная пневмония, тяжелая форма муковисцидоза – тяжелейшего генетически обусловленного заболевания;

• Осложненные инфекции лор-органов – синуситы (рис. 10), тонзиллиты;

• Инфекционные процессы в почках и мочевыделительной системе;
• Кишечная инфекция;
• Инфекционный процесс с локализацией в мягких тканях и коже – инфицированные раны, язвы, ожоги;
• Воспалительный процесс микробного характера в костях и суставах (рис. 11);

Рис. 11. Воспаление в костях (Остеомиелит).

• В сочетании с метронидазолом применяется для лечения осложненных перитонитом внутрибрюшных ургентных инфекций;
• Септицемия;
• Неосложненная гонорея;
• Хроническая форма бактериального простатита (рис. 12).

Рис. 12. Бактериальный простатит.

Ципролет с успехом используется в профилактических целях:

• При наличии иммунодефицита, резвившегося в результате фармакотерапии иммунодепрессивными препаратами;
• Перед проведением ряда хирургических операций;
• При подтвержденной легочной форме сибирской язвы (рис. 13).

Рис. 13. Поражение шеи человека сибирской язвой.

В педиатрии единственным показанием для назначения антибиотика Ципролета с лечебной целью является инфицированность синегнойной палочкой при муковисцидозе, дозволенный возрастной диапазон применения – 5-17 лет, с профилактической — подтвержденная легочная форма сибирской язвы.

Предостережения и ограничения использования антибиотика Ципролет

Антибиотик Ципролет противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к нему и другим медикаментам из группы фторхинолонов. Не следует его применять детям и подросткам. Доказано, что препарат оказывает выраженное влияние на процесс костеобразования и формирования скелета. Антибиотик Ципролет не следует назначать беременным (рис. 14) и лактирующим женщинам.

Рис. 14. Ципролет не следует принимать беременным и лактирующим женщинам.

По классификации лекарственных средств, применяемых при беременности, он относится к категории C – использование препарата разрешено только по строгим клиническим показаниям и только в том случае, если польза для матери превышает риск. Особую осторожность следует соблюдать при наличии выраженного атеросклеротического поражения артерий головного мозга, нарушении мозгового кровообращения любого характера, эпилепсии, психических нарушениях, заболеваниях сердца, сердечной недостаточности, имеющихся в прошлом указаний на поражение сухожилий, связанных с приемом фторхинолонов. При наличии функциональной недостаточности органов экскреции (почек и печени) применение Ципролета возможно, но только после тщательного расчета его дозы.

Среди серьезных неблагоприятных побочных реакций Ципролета необходимо отметить спутанность сознания, галлюцинации, обморочные состояния, тромбозы артерий головного мозга, нарушения сердечного ритма с развитием желудочковой аритмии, возникновение панкреатита, гепатита, гепатонекроза, псевдомембранозного колита, присоединения грибковых инфекций, угнетения кроветворения с развитием агранулоцитоза, нейтропении, тромбоцитопении, усугубления почечной недостаточности, разрывов сухожилий (рис. 15).

Рис. 15. Разрыв сухожилий.

Очень редко возникают анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема, предсказать развитие которых невозможно.

Метронидазол – это синтетическое антибактериальное средство, которое входит в список жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он оказывает комбинированное антибактериальное и противопротозойное действие.

ЛС относится к группе синтетических антибактериальных средств — нитроимидазолов.

Нитрогруппа молекулы Метронидазола способна встраиваться в дыхательную цепь анаэробов и простейших, что приводит к их гибели. У некоторых штаммов Метронидазол ингибирует синтез нуклеиновых кислот. К ЛС чувствительны влагалищная трихомонада, гарднерелла вагиналис, кишечная лямблия, дизентерийная амёба, бактероиды, вейлонеллы, эубактерии, клостридии, пептострептококки, пептококки.

Метронидазол: аналоги препарата по действующему веществу

Акваметро , как и всё препараты метронидазола, противопоказан при органических поражениях центральной нервной системы, непереносимости нитроимидазолов, болезнях крови, в первых месяцах беременности и при кормлении грудью. Также к списку ограничений относятся заболевания печени, сопровождающиеся нарушением её функций. Таблетированную лекарственную форму допустимо запивать молоком. Длительная терапия не должна проходить без клинического анализа крови.

Ген-Золерол имеет обширный список побочный эффектов, в который входят спазмы кишечника, воспаление поджелудочной железы, депрессивные расстройства, аллергический ринит, изменение цвета мочи, тромбофлебит. Ген-Золерол в сочетании с этиловым спиртом может стать причиной тяжёлых дисульфирамоподобных реакций.

Зоацид широко применяется в инфектологии, дерматологии, гинекологии, венерологии, гастроэнтерологии и онкологии. Спектр действия включает грам- анаэробы, простейшие, анаэробные грам+ палочки и кокки. Детский возраст относится к противопоказаниям (исключение составляют случаи амёбной дизентерии).

Камезол при пероральном приёме быстро и полно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax достигается максимум через два часа. Камезол создаёт бактерицидные концентрации в семенной жидкости, слюне и влагалищной жидкости. Лактирующие женщины должны учитывать, что препарат проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Дефламон вызывает нарушения в спиралевидной структуре ДНК, что приводит к ингибированию синтеза нуклеиновых кислот. Дефламон назначают при инфекциях, вызванных анаэробами, сепсисе, абсцессах головного мозга и малого таза, гангрене и некрозе лёгкого, родильной лихорадке. В список противопоказаний входит дискразия.

Клион способен иммобилизировать Treponema, что приводит к ложноположительному TPI-тесту. При применении необходимо избегать попадания в глаза. Клион проходит через плаценту, поэтому его назначают во 2-3 триместрах беременности с особой осторожностью. Грудное вскармливание в период лечения приостанавливается. ЛС зачастую придаёт материнскому молоку горьковатый привкус.

Медазол активен в отношении трихомонад, гарднереллы вагиналис, жиардий, вейллонелл, превотелл, клостридий. Медазол назначают при инфекциях, спровоцированных бактероидами (инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата, менингит, абсцесс головного мозга, эндокардит бактериальной этиологии).

В таблице представлены аналоги Метронидазола с учётом цен: