- от автора Jose
Описание и лечение миогелоза шейного отдела
Миогелоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, что это такое и чем лечить
Миогелоз позвонков шейного отдела и его лечение
Существует один из самых плохо переносимых человеком видов боли в затылочной части головы, который в медицине носит название миогелоз шейного отдела. При этом заболевании возможны следующие симптомы:
- у человека появляется ощущение давления на затылок;
- возникает шум в ушах;
- возможна острая боль в плечевых суставах, которая способна лишить человека возможности нормально работать;
- болезненные ощущения могут распространяться вверх по голове и доходить до макушки.
Причины и симптомы миогелоза шейного отдела
Сам процесс формирования миогелоза представляет собой переход мышечных аминокислот в гелеобразное состояние, что влечет за собой уплотнение мышечной ткани, а это в свою очередь ухудшает ее эластичность, и появляются боли. Почему же происходят такие изменения?
К подобному состоянию могут привести следующие факторы:
- Травмы мышцы. Сюда можно отнести не только те травмы, которые видны невооруженным глазом (при падении и ударе), но и микроповреждения, которые регулярно происходят при длительных чрезмерных нагрузках. Все зависит от того, каковы ресурсы организма, и как долго организм сможет безболезненно восстанавливать нарушенные элементы тканей.
- Переохлаждение мышцы. Длительное воздействие холода приводит к стойкому спазмированию мышцы. Холод может запустить и другие неприятные процессы в организме, в том числе и изменение структуры мышечного белка, что приведет к их уплотнению.
- Миозит. Если у человека диагностировали миозит, то высока вероятность получить миогелоз в качестве осложнения. Заболевание в этом случае будет вторичным.
- Сахарный диабет. Диабет ухудшает (понижает) проницаемость стенок кровеносных сосудов, отчего они теряют эластичность и уже не могут в достаточной мере доставлять питание ко всем тканям и клеткам. В области шеи это может проявиться в виде миогелоза. Сюда же можно отнести и воспалительные процессы в местных кровеносных сосудах.
Основные проявления этого заболевания таковы:
- болезненные уплотнения в мышцах, которые усиливаются при пальпации этих участков;
- постоянное ощущение компрессии затылка, «словно на него что-то давит»;
- боли в шее, которые могут доходить до макушки головы;
- острая боль в области плечевого сустава;
- в редких случаях – местная гиперемия.
Стрессы могут как вызывать некоторые заболевания, так и являться их следствием. Например, пациенты с миогелозом могут даже самую обычную ситуацию воспринимать как стрессовую. Также у таких пациентов нередко наблюдаются частые стрессы, не всегда адекватная оценка окружающего мира и депрессивное состояние. Получается, что от данного заболевания страдает не только сам человек, но и его окружение.
На фоне миогелоза часто нарушается психоэмоциональное состояние
Кажется, что все достаточно просто и понять, что у человека именно миогелоз шейного отдела, очень легко. На самом деле эта симптоматика схожа с клиническими проявлениями многих других заболеваний, что осложняет постановку диагноза даже для специалиста. Кроме того, пациент не всегда может точно сказать, где именно он чувствует болезненность, – в затылке или шее.
Поскольку в этих областях проходит огромное количество нервных окончаний, то все ощущения могут иррадиировать на смежные зоны. Нередки случаи, когда источник боли в области затылка становился причиной болезненности в шейном и позвоночном отделе.
Гимнастика для шейного отдела
Какие еще заболевания имеют схожую симптоматику:
- Остеохондроз. При остеохондрозе шейного отдела болевые зоны расположены в верхней части спины.
- Шейная мигрень. Заболевание формируется из-за воздействия поврежденных или воспаленных тканей хряща на проходящие в непосредственной близости артерии позвоночника.
- Шейный спондилез. При формировании трещин в межпозвонковых дисках шейного отдела у человека появляются сильные боли, а иногда и болевые приступы.
Именно поэтому очень важно полностью обследовать позвоночный столб, а также провести дополнительную диагностику, прежде чем приступать к терапии. Обычно правильно определить локализацию помогает блокада шейного нерва. Если болезненность отступает, то источник – в затылочной области головы (затылочная невралгия), а не миогелоз.
Наиболее распространенные причины цефалгии (головной боли) в области затылка
- Стрессовые ситуации. Причиной может быть как единовременный сильный стресс, так и частые, но менее сильные стресс-факторы.
- Мышечное перенапряжение – возникающее в результате интенсивных физических нагрузок (спортсмены) или длительного нахождения позвоночника в неудобном состоянии (работа за столом, компьютером, водители автотранспорта).
- Артериальная гипертония – чаще всего болевые ощущения проявляются в утреннее время.
- Патологии шейного отдела позвоночника – спондилез (разрастание остеофитов), остеохондроз и другие.
- Миогелоз шеи – изменение структуры мышечного белка, с его последующим уплотнением.
- Невралгия затылочного нерва – приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шейный отдел и нижнюю челюсть.
- Шейная мигрень (синдром позвоночной артерии) – постоянные или приступообразные болевые проявления, отдающие в область глазниц, виска и затылочную часть, сопровождающиеся нарушениями зрения (песок в глазах, резь), слуха (шум в ушах), головокружением.
Миогелоз шеи, проявляющийся болью в затылке, — коварное заболевание, при котором часто невозможно точно узнать истинную причину недуга. Пациент часто не может ответить врачу, где ощущает боль — в затылке или шее. Поэтому сначала надо локализовать болевые ощущения, что довольно сложно, так как в этих местах проходит много нервных окончаний, и боль в затылке может отдаваться в шейный и позвоночный отделы. Болевой синдром можно временно снять, выполнив точечный массаж шеи. Для установки диагноза надо обратиться в клинику.
Болезненность в области шейного отдела встречается довольно часто. Этот дискомфорт может быть вызван следующими причинами.
- Возникновение и развитие такого заболевания, как шейный остеохондроз. Он сопровождается болезненностью в затылочной области головы и в шее, при движении боль может резко усилиться;
- Миогелоз шеи — уплотнение ее мышц. Причины болезни — сквозняки, стрессы.
- Шейный спондилез — хроническое заболевание позвоночника, при котором в хрящевых дисках возникают трещины и возможно развитие межпозвонковой грыжи. При этом заболевании возникают острые приступы боли в шее, плечах и затылке.
- Шейная мигрень — возникает при воздействии поврежденных хрящей на проходящие рядом артерии позвоночник. Болезнь может привести к ухудшению слуха, головокружениям, резкой боли в висках и шее. Может произойти нарушение зрения больного.
Болезненные ощущения возникают из-за сдавливания нервных окончаний деформированными позвонками
Миогелоз шеи, проявляющийся болью в затылке, — коварное заболевание, при котором часто невозможно точно узнать истинную причину недуга. Пациент часто не может ответить врачу, где ощущает боль — в затылке или шее. Поэтому сначала надо локализовать болевые ощущения, что довольно сложно, так как в этих местах проходит много нервных окончаний, и боль в затылке может отдаваться в шейный и позвоночный отделы.
Лечебные мероприятия
Основной задачей терапии миогелоза является купирование болевого симптома, нормализация кровообращения в пораженной мышце, восстановление ее структуры с реабилитацией всех функций, а также предупреждение дальнейших осложнений.
Для того чтобы вылечить миогелоз, рекомендуются следующие способы лечения:
Мануальная терапия
При помощи специальных методик массажа вполне возможна активизация кровообращения, повышение эластичности мышц и восстановление их функциональности.
Гирудотерапия
Широко распространено лечение пиявками, которые выбрасывают в кровь пациента специальные вещества, разжижающие ее и оказывающие легкий обезболивающий эффект.
Пиявки располагаются вдоль позвоночного столба в шейном отделе. Для лучшего присасывания пиявки кожа смазывается раствором глюкозы
Лечебные грязи
Грязевые ванны способствуют активизации лимфотока, снижению воспалительного процесса и нормализации кровообращения.
Электрофорез
Лекарственные средства, глубоко проникающие в мышцы с помощью электрофореза, оказывают более быстрый эффект и снижают воспалительный процесс.
Ударно-волновая терапия
Акустические волны воздействуют на участки с уплотнениями, размягчая их и запуская процессы клеточной регенерации мышечных тканей.
Ударная волна при УВТ действует избирательно. Она проникает через мембрану здоровой клетки, не оказывая на нее негативного воздействия, в то же время убивая больные клетки
Медикаментозная терапия
В том случае, когда все вышеперечисленные способы не оказали должного эффекта, рекомендуется прибегнуть к приему медикаментозных средств:
Можете также почитать:Симптомы и лечение миозита шеи
- необходим прием НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак и т. д.). Важно учитывать противопоказания к приему этих препаратов, которыми являются заболевания ЖКТ, язвенная болезнь и гастриты. Некоторые лекарственные средства этой группы способны вызвать кровотечение;
- для эффективного снятия тонуса мышц врач может назначить прием миорелаксантов (Мидокалма, Мелликитина и т. д.);
- купирование болевого приступа выполняется с помощью обезболивающих средств (Пенталгина, Тригана и т. д.);
- при тяжелом течении заболевания назначаются стероидные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон и т. д.). При длительно не проходящей боли кортикостероиды могут быть введены непосредственно в шейный отдел (в виде блокады). Кроме того, возможно назначение антидепрессантов и противосудорожных средств;
- в качестве наружного лечения рекомендуется использование противовоспалительных мазей, гелей и кремов (Найза, Апизартрона, Быструмгеля, Випросала и т. д.). Положительное действие отмечается при использовании согревающих солевых компрессов и горячих ванн с добавлением лечебных трав и масел.
Как правило, миогелоз не представляет опасности для жизни пациента, однако присутствие боли после выполненного лечения предусматривает проведение дополнительного обследования для выявления серьезных патологий. Заболевание требует профессиональной помощи, поэтому при возникновении первых симптомов рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с врачом. При неэффективности всех проведенных мероприятий решается вопрос о выполнении хирургической операции.
Оперативное вмешательство
Если миогелоз невозможно вылечить с помощью традиционных методик, то используется хирургическое вмешательство. В этом случае проводится декомпрессия, которая позволяет снизить боль за счет корректировки сосудов, защемляющих и сжимающих нервное окончание.
При затылочной стимуляции нерва используется нейростимулятор, воздействующий на пораженную область электрическим импульсом, который блокирует возникновение болевого симптома. После оперативного вмешательства пациент наблюдается в стационаре 2-3 дня, после чего ему назначается амбулаторная терапия (7-10 дней).
Введение лекарственного препарата посредством шейной блокады выполняется исключительно врачом, так как требует высокого профессионализма и опыта
Признаки болезни
Патологии шейного отдела позвоночника, сопровождаемые ярким болевым синдромом и дискомфортом, причины имеют вполне обычные:
- Длительное пребывание в неудобной позе;
- Сквозняки и переохлаждения;
- Повышенные нагрузки;
- Вибрация и микротравмы.
Имеет значение неправильная осанка, в частности, сколиоз грудного отдела, патологический кифоз. В этом случае миогелоз можно рассматривать, как осложнение основной патологии.
Миозит (воспаление шейных мышц) тоже может выступать в качестве предвестника и провокатора миогелоза, особенно в том случае, если миозит диагностируют часто, и лечение пациент не доводит до конца.
Сложно избежать формирования уплотнений в мышцах людям, чья профессиональная деятельность вынуждает подолгу находиться в одном положении — это водители, и работники офисов, проводящие рабочий день за компьютером. В эту же группу можно причислить людей, занимающихся спортом профессионально. Им свойственны частые перенапряжения мышц, микротравмы, растяжения и разрывы связок.
Заболевание характеризуется в первую очередь болью. Боль, в свою очередь, бывает различной, но чаще возникают сильнейшие приступы. Понятно, что и локализация болевых ощущений определяется расположением узелков.
Шейный отдел позвоночника – одна из самых распространенных и часто встречающихся локализаций болезни. Пациент при обострении миогелоза может испытывать настолько сильные боли, что теряет сознание.
При пальпации в шейном отделе отчетливо прощупываются узелки разной величины, самые крупные можно сравнить по размеру с лесным орехом. Иногда подобные уплотнения прощупываются в икрах, а так же мышцах груди.
При надавливании на узелки боль усиливается, кроме этого ограничены двигательные функции.
Нелюбовь к физическим упражнениям, активному образу жизни также негативно сказывается на состоянии здоровья. Гиподинамия провоцирует самые разные заболевания, в т.ч. и миогелоз шейного отдела.
Причины болезни
Патологии шейного отдела позвоночника, сопровождаемые ярким болевым синдромом и дискомфортом, причины имеют вполне обычные:
- Длительное пребывание в неудобной позе;
- Сквозняки и переохлаждения;
- Повышенные нагрузки;
- Вибрация и микротравмы.
Имеет значение неправильная осанка, в частности, сколиоз грудного отдела, патологический кифоз. В этом случае миогелоз можно рассматривать, как осложнение основной патологии.
Миозит (воспаление шейных мышц) тоже может выступать в качестве предвестника и провокатора миогелоза, особенно в том случае, если миозит диагностируют часто, и лечение пациент не доводит до конца.
Сложно избежать формирования уплотнений в мышцах людям, чья профессиональная деятельность вынуждает подолгу находиться в одном положении — это водители, и работники офисов, проводящие рабочий день за компьютером. В эту же группу можно причислить людей, занимающихся спортом профессионально. Им свойственны частые перенапряжения мышц, микротравмы, растяжения и разрывы связок.
Нелюбовь к физическим упражнениям, активному образу жизни также негативно сказывается на состоянии здоровья. Гиподинамия провоцирует самые разные заболевания, в т.ч. и миогелоз шейного отдела.
Наиболее распространенные причины цефалгии (головной боли) в области затылка
Самые распространенные симптомы миогелоза следующие:
- возникновение напряжения в мышцах, разгибающих шею (они находятся над затылком);
- плохое самочувствие при любых поворотах головы или даже потеря сознания при этих движениях;
- перенапряжение мышц шеи и головы;
- болезненность при прикосновении к затылку;
- сдавливание верхних частей нервных окончаний спинного мозга или нервов самого затылка отдается болью в задней части головы;
- возникает повышенная чувствительность и боль в коже шеи и волосяном покрове;
- развитие таких болезней, как невралгия затылка, шейный спондилез и т. д.
Еще одним фактором, приводящим к боли в затылочной части головы, может быть артериальная гипертензия. Она развивается с увеличением возраста человека и зависит от следующих причин: злоупотребление алкоголем, курение, наследственная предрасположенность, частые стрессы, ожирение, малая физическая активность и сидячая работа.
Также симптомы затылочной боли могут проявиться при различных травмах головы. Это может быть при падении или ударе о твердую поверхность затылком. Возможно появление их и при неудачной операции на голове.
Болезнь имеет следующие симптомы:
- повышенная плотность мышц шейного отдела, при этом появляется сильная боль в затылочной части головы;
- возникновение боли в плечевом суставе и ограниченность в движениях самих плеч;
- частые головокружения;
- хронический или острый нервный стресс, после которого возникает напряжение нервных окончаний;
- перенапряжения из-за неправильной осанки при сидячей работе или после занятий физкультурой;
- боль в затылке при частых сквозняках.
Миогелозом страдают обычно женщины 25-35 лет, причем заболевание в дальнейшем может даже усилиться. Это происходит из-за того, что именно женщины чаще всего заняты рутинной работой. С увеличением возраста у них возникает тенденция к усилению боли в затылке. Этому сопутствует и развитие так называемой затылочной невралгии.
Основные симптомы затылочной невралгии следующие:
- возникновение пульсирующей боли и жжение, которые появляются в основании головы и передаются на ее кожный покров;
- болевые ощущения в одной или обеих половинах лица;
- возникновение повышенной чувствительности к свету;
- резь в глазах;
- болезненность при движениях шеи.
Причины возникновения затылочной невралгии пока не найдены. Само заболевание появляется при травме затылка, ущемлении его нервов или их воспалении. С затылочной невралгией связаны такие болезни, как:
- различные травмы затылка;
- напряжения в мышцах шеи или ее опухоль;
- остеоартрит;
- разные поражения шейных дисков позвоночника;
- инфекционные заболевания, подагра или диабет;
- воспалительные процессы в кровеносных сосудах шеи.
Точный диагноз врачи ставят по следующей методике:больного опрашивают об истории его болезни и перенесенных травмах, проводят общий анализ крови, делают обезболивание (блокаду) шейного нерва. Если боль проходит, то значит у пациента затылочная невралгия. Лечение болезни зависит от того, что вызывает боль — раздражение нервных окончаний затылка или их воспаление. Чтобы снять болевые ощущения, можно применить следующие методы:
- тепловой компресс на шею;
- отдых в изолированном тихом помещении;
- массаж мышц шейного отдела;
- лечение с помощью противовоспалительных препаратов (ибупрофен или напраксен) или антидепрессантов;
- возможно использование миорелаксантов и противосудорожных лекарств;
- применяются инъекции стероидов и краткосрочная блокада разных участков шейного отдела.
Если болезнь зашла слишком далеко, и консервативные способы не помогают, то используют лечение хирургическими методами. Один из них — микрососудистая декомпрессия. При этой процедуре боль уменьшают выявлением и корректировкой сосудов, которые вызывают защемление или сжатие нервного окончания.
После хирургических процедур пациент должен находиться в стационаре еще один-два дня. Потом его выписывают из больницы, и он находится дома под присмотром врача в течение недели. Если симптомы болезни проявились вновь, то следует продолжить лечение при помощи обезболивающих препаратов. Больной должен находиться в отдельном тихом помещении.
Затылочная невралгия для жизни не опасна, и большинство пациентов вылечиваются, соблюдая рекомендации врачей: прием обезболивающих и отдых. Но если болевые ощущения в шее и затылке не проходят и после курса лечения, то надо обратиться к врачу, так как причинами боли могут быть более серьезные заболевания.
Симптомы миогелоза могут быть похожими на другие заболевания, поэтому крайне важно провести полную диагностику для определения дальнейшей тактики лечения. Характерным признаком болезни является боль и напряжение шейных мышц позвоночного отдела, особенно часто поражаются мышцы, отвечающие за разгибание.
Заболевание сопровождается следующей симптоматикой:
- уплотнение мышц в шейной области с болевым симптомом в затылке;
- появление боли в области плечевого сустава с ограниченностью двигательной активности;
- головокружения и приступы тошноты;
- напряжение нервных окончаний вследствие стрессовых ситуаций;
- быстрая утомляемость мышц в результате нарушенной осанки или усиленной физической нагрузки;
- боли в шейных мышцах после сквозняков.
Кроме того, пульсирующая боль, появляющаяся у основания головы, способна вызвать повышенную кожную чувствительность и светобоязнь.
- заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, шейная мигрень, спондилит, спондилез и др.);
- заболевания шейных мышц (миозит, миогелоз);
- невралгия затылочного нерва;
- гипертоническая болезнь (повышение артериального давления);
- повышение внутричерепного давления;
- спазм сосудов мозга;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- чрезмерное мышечное напряжение при физической нагрузке;
- нарушения прикуса и заболевания височно-челюстных суставов;
- стрессовые состояния.
- Рентгенография позвоночника (записаться);
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
- Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться).
На практике, как правило, в первую очередь назначают рентгенографию позвоночника, которая позволяет выявлять спондилез и остеохондроз. Если же рентген (записаться) не помог выявить заболевание, то назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которые позволяют выявлять и остеохондроз, и спондилит, и спондилез.
- Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
- Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
- Общий анализ крови.
Как правило, врачи ограничиваются осмотром и ощупыванием болезненного участка, так как эти простые действия в сочетании с характерными симптомами в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать миозит. Так, пораженный участок – красный, отечный, горячий, его ощупывание вызывает очень сильную боль, а мышцы при прощупывании – плотные, напряженные, твердые. Анализы крови на ревматоидный фактор и общий анализ крови назначаются редко, в основном при нетипичном или затянувшемся течении миозита.
- Мануальный поиск болезненного уплотнения в мышце, дающего боли в затылке;
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Рентген позвоночника;
- Артериография сосудов очага повреждения;
- Миотонометрия;
- Электромиография (записаться).
Непосредственно для диагностики миогелоза врач применяет, главным образом, мануальный поиск болезненных уплотнений в мышцах, когда руками ощупываются мышцы шеи, воротниковой зоны и верхней части спины. Когда врач в ходе ощупывания мышц находит уплотнение, этакий бугорок размером от горошины до крупной вишни, он на него надавливает.
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
- Анализ крови на уровень калия, кальция, натрия и хлора в крови;
- Общий анализ мочи;
- Проба Зимницкого (записаться);
- Проба Нечипоренко (записаться);
- Измерение артериального давления;
- Электрокардиография (ЭКГ) (записаться);
- Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи (записаться) и почек.
При подозрении на гипертоническую болезнь назначаются все перечисленные исследования из вышеприведенного перечня, так как они необходимы для диагностики и отличения заболевания от других патологий, проявляющихся сходными симптомами.
- Рентген позвоночника;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
- Эхо-энцефалография;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ);
- Электронейрография.
Как правило, вышеперечисленные исследования редко применяются при подозрении на неврит затылочного нерва. А для диагностики неврита затылочного нерва производят только специальные неврологические обследования, и если у врача остаются сомнения в диагнозе, то наиболее часто назначается электронейрография.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника и головного мозга;
- Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ);
- Электроэнцефалография (ЭЭГ);
- Ультразвуковая допплерография сосудов головы (УЗДГ) (записаться).
- долгая работа в неправильной для позвоночника позе;
- нарушения осанки;
- пребывание на сквозняке, особенно после того, как человек вспотеет;
- сильный стресс.
- Тянущая или пульсирующая боль в шее и затылочной области и плечевого пояса.
- Трудность движений в плечевом отделе.
- Головокружение.
- Снижение эластичности мышечных волокон вплоть до контрактуры.
- Ощущение тяжести в затылке.
- Шум в ушах
- Резь в глазах и повышенная светочувствительность.
Боль при поворотах и вращениях головы – признаки миогелоз шейного отдела
Симптомы
Симптомы миогелоза могут быть похожими на другие заболевания, поэтому крайне важно провести полную диагностику для определения дальнейшей тактики лечения. Характерным признаком болезни является боль и напряжение шейных мышц позвоночного отдела, особенно часто поражаются мышцы, отвечающие за разгибание.
Заболевание сопровождается следующей симптоматикой:
- уплотнение мышц в шейной области с болевым симптомом в затылке;
- появление боли в области плечевого сустава с ограниченностью двигательной активности;
- головокружения и приступы тошноты;
- напряжение нервных окончаний вследствие стрессовых ситуаций;
- быстрая утомляемость мышц в результате нарушенной осанки или усиленной физической нагрузки;
- боли в шейных мышцах после сквозняков.
Кроме того, пульсирующая боль, появляющаяся у основания головы, способна вызвать повышенную кожную чувствительность и светобоязнь.
Рассуждение на тему профилактики
Теперь подумаем о том, как сделать так, чтобы симптомы миогелоза не затронули не только вас, но и ваших детей. Повальное увлечение гаджетами, продолжительное сидение у экрана монитора свойственно многим. Занятые родители не контролируют детей, позволяют им играть в компьютерные игры часами, благо создатели он-лайн развлечений позаботились о том, чтобы и дети, и взрослые проводили за этим занятием как можно больше времени.
Именно эти увлечения, олицетворяющие отдых в современных семьях, приводят к заболеванию чаще всего. И если на работе общение с компьютером ограничить нельзя, то в свободное время — вполне можно. Заполните вечера прогулками на воздухе, живым общением, походами в бассейн – и вам не придется читать о том, как проводится лечение миогелоза.
Профилактика
Важную роль в предупреждении развития заболевания играет профилактика. Предупредить миогелоз возможно при соблюдении следующих условий:
- необходимо следить за осанкой, особенно во время монотонной деятельности;
- избегать сквозняков и переохлаждений;
- рекомендуется делать небольшие перерывы при работе за компьютером (10 минут в течение каждого часа);
- предпочтительно спать на ортопедических матрацах и подушках;
- нужно избегать сильных физических нагрузок, стрессовых ситуаций и эмоциональных срывов.
При соблюдении этих нехитрых рекомендаций вполне возможно избежать развития миогелоза и мучительной головной боли. Не следует заниматься самолечением, недооценивая серьезность ситуации, так как болевой симптом является показателем воспалительного процесса в организме. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагностики и дальнейшей терапии. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает достаточно быстро.
Что же происходит в мышцах?
Каждая мышца человеческого организма составлена мелкими структурами – микрофибрилами. Их основное свойство – умение сокращаться и расслабляться. Возбудимость мышц обеспечивают нервные окончания, которые связывают их с центральной нервной системой. Мышечный тонус обеспечивают периферические нервы. Благодаря им мышцы все время испытывают небольшое напряжение.
Нервы, а так же кровеносные сосуды проникают в мышечную ткань через ворота мышц, обеспечивая их питание и иннервацию.
Немного о секретах
Осложнения и прогноз
Миогелоз только на первый взгляд кажется не столь значимой проблемой, ведь уплотнение в мышцах – это обратимый процесс, а значит, последствия его в какой-то степени «проще», чем, например, у другой распространенной суставной болезни – артроз. Но если расспросить пациента с миогелозом, как он себя чувствует, то он расскажет о постоянных головных болях, сильных настолько, что привычный ритм жизни нарушается очень серьезно.
Говорить о качестве жизни при таких обстоятельствах, конечно, не приходится. Эти пациенты чувствуют боль не только во время работы, но и отдыха, что очень опасно. К слову, у части больных миогелоз является провокатором гипертонии. К наиболее типичным осложнениям миогелоза можно отнести миофиброз. Чем различаются оба этих состояния? При миогелозе уплотнения в мышцах поддаются рассасыванию, а значит, они обратимые.
Миофиброз же отличается тем, что ткань меняет свою структуру на фиброзную. Она очень сильно напоминает ту, которая образуется при рубцах. Постепенно в процесс начинают вовлекаться и непосредственно элементы сочленения – хрящи, связки и сухожилия. Эта ткань отличается от мышечной тем, что она практически не эластична, а значит, может порваться при неудачном падении, ударе или движении.
Миогелоз шейного отдела позвоночника
Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.
В дословном переводе термин миогелоз шейного отдела обозначает уплотнение в мышцах. Понятно, что процесс локализуется в области шеи, создает определенные трудности при поворотах и наклонах головы. Рассмотрим подробно, отчего появляется миогелоз, какие симптомы для него характерны, и как при данной патологии проводится лечение шейного отдела позвоночника.
Зачастую люди, ведущие малоподвижный образ жизни, страдают от болей в шее и затылке. Однако боль может быть вызвана не только отсутствием физической активности, но и другими факторами, выявить которые самостоятельно не всегда возможно. Одной из причин неприятных ноющих и давящих ощущений может являться миогелоз шейного отдела позвоночника.
Следует помнить, что при подозрении на уплотнение мышц шеи, как и при других болях в затылке нужно избегать резких поворотов головы – они могут привести к растяжению связок, круговых движений головы, а также долгого нахождения с запрокинутой головой – есть риск «получить» травму межпозвоночных дисков. Тщательно контролируйте свою осанку.
1) Самостоятельно. Если врач не назначает иного курса, то для устранения симптомов достаточно регулярно выполнять комплекс упражнений, например, таких:
- Сесть с ровной спиной, руки, сцепленные в «замок», положить на затылок и, мягко надавливая, склонять голову вперед. Когда подбородок упрется в грудь, сосчитать до 20 и медленно поднять голову. Сделатьповторений.
- Нащупать на затылке самую болезненную точку, установить на ней подушечки больших пальцев и медленно сделатькруговых движений пальцами по часовой стрелке. Затем несильно надавить на «больную» точку в течение 1-1,5 минут. Отпустить, через 3 минуты повторить. Можно делать до 6 повторов.
- Сидя на стуле, максимально выпрямить позвоночник и вытянуть шею вверх. Напрячь мышцы пресса, задержать дыхание, макушкой стремясь к небу. Сосчитать до 15, медленно расслабиться. Повторить несколько раз.
Проделывая упражнения, внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, при сильной боли немедленно прекращайте манипуляции.
2) Массаж и мануальная терапия. Назначенный курс массажа или терапии нужно пройти полностью и только у квалифицированного специалиста. Часто массажисты применяют разогревающие эфирные масла, поэтому убедитесь заранее, что у вас нет на них аллергии.
3) Ударно-волновая терапия. УВТ – один из новейших методов физиотерапии, абсолютно безопасный для здоровья и поэтому применяющийся для лечения даже таких легкотравмируемых зон, как шейный отдел позвоночника.
Боль – один из симптомов различных заболеваний. Она может быть острой и тупой, сильной и незначительной, давящей или колющей (режущей), имеющей четкую локализацию и отраженной, когда пациент не может определить конкретно источник болевых ощущений. Если выбрать из этого списка самые мучительные моменты и те, которые считаются проблематичными в диагностическом плане, в голову приходит мысль заподозрить патологию, что при постановке диагноза будет звучать как миогелоз.
Диагностика
Диагностика миогелоза осложняется тем, что существует множество заболеваний со схожими симптоматическими признаками. Так, подобные состояния пациент может ощущать при следующих заболеваниях: патология шейного отдела позвоночника – спондилез, остеохондроз, гипертония, шейная мигрень, невралгия затылочного нерва.
Чтобы дифференцировать миогелоз, пациенту необходимо как можно полнее рассказать врачу о симптомах, времени усиления интенсивности боли и других моментах, относящихся к этой проблеме.
Наиболее правильно понять локализацию триггерных точек (уплотнений, из-за которых появляется боль) можно при мануальной диагностике. Специалист аккуратно ищет эти точки в зависимости от того места, которое у пациента болит. Например, боли в шее, затылке или в области воротника скорее всего говорят о наличии миогелоза в зоне лопатки.
Размер такого образования может быть различным, от небольшой горошины – до вишни. Образование между поясничным отделом и нижним ребром чаще всего отдает болью в нижней части грудного отдела. Если при прощупывании больного участка болевой синдром усиливается, то это еще раз доказывает наличие у пациента именно миогелоза.
Что еще может помочь в установлении диагноза? Рентгенография показывает лишь изменения в костной системе, а потому в данном случае ее результаты не будут показательными, хотя специалист скорее всего назначит ее для исключения других патологий. Полезной будет артериография. Это исследование схоже с рентгеном, но проводится с введением контрастного вещества.
Артериография помогает оценить состояние кровеносных сосудов в области напряженного мышечного участка. Анализы крови при том заболевании не столь информативны. Они могут указать наличие воспалительного процесса в организме, а значит, необходимо искать еще и воспалительный процесс в организме, а также проводить соответствующую терапию.
Также состояние мышечной ткани можно проверить с помощью электромиографии и миотонометрии
Осложнения и последствия
Основная задача врача при назначении терапии – избавить человека от боли. Для этого пользуются широко известными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Лекарства используются в виде таблеток и инъекций, мазей и гелей для наружного применения.
Лечение медикаментами дополняется применением препаратов из группы миорелаксантов. В обычной практике они назначаются длительными курсами, по определенным схемам с постепенным нарастанием дозировки. Когда острый болевой синдром купирован, рекомендуют курс физиотерапевтического лечения – применяют электрофорез, магнито — и лазеротерапию.
Миогелоз – патология, о которой не скажешь, что не так страшна сама болезнь, как ее последствия. Ведь в данной ситуации наличие болезненных тригерных точек само по себе настолько ухудшает качество жизни пациента, что даже не приходит мысль о том, что может быть еще хуже.
Острые периодически возникающие боли в мышцах шеи, плеч, спины, голени, ограничивающие возможность свободно двигаться, головные боли и головокружения при шейном миогелозе беспокоят пациента не только во время отдыха, не позволяя расслабиться, но и в рабочее время. Боль и затруднения, возникающие при поворотах головы, наклонах и других движениях, не могут не отразиться на трудоспособности пациента. А это еще одна причина не допускать осложнений.
Осложнением миогелоза считается переход болезни на следующую, более тяжелую стадию – миофиброз. Если при миогелозе происходит лишь обратимое уплотнение мышц, которое поддается разминанию и при правильном подходе к лечению постепенно приходит в норму, то миофиброз уже характеризуется необратимыми изменениями в микрофибрилах мышц.
Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! …
Альтернативные методы, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, акупунктура направлены на снятие мышечного напряжения.
Огромное значение придается режиму – пациент должен избегать нагрузок, вынужденных поз, выполнять лечебные упражнения.
Если лечение проводится неправильно (это часто случается, когда пациент, избавившись от приступа боли, пренебрегает дальнейшими рекомендациями), возможно развитие миофиброза. При этой патологии в мышечной ткани происходят необратимые изменения, и подвижность ограничивается уже навсегда.
Как забыть о болях в спине и суставах…
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»
Лечение и возможные осложнения
Основная задача врача при назначении терапии – избавить человека от боли. Для этого пользуются широко известными препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Лекарства используются в виде таблеток и инъекций, мазей и гелей для наружного применения.
Лечение медикаментами дополняется применением препаратов из группы миорелаксантов. В обычной практике они назначаются длительными курсами, по определенным схемам с постепенным нарастанием дозировки. Когда острый болевой синдром купирован, рекомендуют курс физиотерапевтического лечения – применяют электрофорез, магнито — и лазеротерапию.
Причины развития миогелоза шейного отдела
a) Сквозняк, переохлаждение (особенно разогретых мышц).
b) Длительное нахождение тела в напряженном, неудобном положении (работа за столом или компьютером, особенно напряженная, компьютерные игры).
c) Сильное или длительное мышечное перенапряжение (большая перегрузка на тренировке, работа грузчиков и т. д.).
d) Сильные или постоянные стрессовые ситуации.
e) Последствия неправильной осанки.
Важно понимать, что если своевременно не прибегнуть к лечению, процесс мышечного восстановления (регенерации) еще больше нарушается, миофибриллы разрушаются еще быстрее, а на их месте образуется соединительная ткань – так происходит развитие миофиброза.
Болезнь может развиться в результате нескольких факторов, одним из которых является остеохондроз в шейном отделе . При его развитии отмечается усиление боли даже при малейшем движении головы.
Второй по распространенности причиной развития болезни являются эмоциональные стрессы и сквозняки , которые ведут к уплотнению мышц. Переохлаждение, а также длительные и повышенные физические нагрузки приводят к растяжениям и надрывам мышечной ткани. Кроме того, достаточно часто заболевание возникает в результате осложнения после перенесенного миозита, а в некоторых случаях симптоматика заболевания может указывать на развитие миопатии.
Еще одна распространенная причина заболевания – спондилез , а также грыжи межпозвонковых дисков. Результатом этих проявлений так же становится сильная боль и шейная мигрень, сопровождающаяся мышечными спазмами и напряжением. Кроме того, многие специалисты считают провоцирующим фактором артериальную гипертензию, чаще всего развивающуюся в зрелом возрасте, а также сидячую работу и отсутствие физической нагрузки.
Болевой симптом достаточно часто возникает в результате образования позвоночных грыж, когда происходит смещение позвонков за счет сильного выпячивания стенок пульпозного ядра
Важно помнить, что любая боль всегда указывает на присутствие патологических процессов в организме, поэтому в начальной степени ее развития необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины развития патологии
Болезнь может развиться в результате нескольких факторов, одним из которых является остеохондроз в шейном отделе. При его развитии отмечается усиление боли даже при малейшем движении головы.
Второй по распространенности причиной развития болезни являются эмоциональные стрессы и сквозняки, которые ведут к уплотнению мышц. Переохлаждение, а также длительные и повышенные физические нагрузки приводят к растяжениям и надрывам мышечной ткани. Кроме того, достаточно часто заболевание возникает в результате осложнения после перенесенного миозита, а в некоторых случаях симптоматика заболевания может указывать на развитие миопатии.
Еще одна распространенная причина заболевания – спондилез, а также грыжи межпозвонковых дисков. Результатом этих проявлений так же становится сильная боль и шейная мигрень, сопровождающаяся мышечными спазмами и напряжением. Кроме того, многие специалисты считают провоцирующим фактором артериальную гипертензию, чаще всего развивающуюся в зрелом возрасте, а также сидячую работу и отсутствие физической нагрузки.
Болевой симптом достаточно часто возникает в результате образования позвоночных грыж, когда происходит смещение позвонков за счет сильного выпячивания стенок пульпозного ядра
Важно помнить, что любая боль всегда указывает на присутствие патологических процессов в организме, поэтому в начальной степени ее развития необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Общая информация
Заболеванием может проявить себя в любом возрасте под влиянием:
- постоянных стрессов;
- долгих и изнурительных физических нагрузок;
- недавно перенесенного миозита;
- миопатии;
- спондилеза;
- остеохондроза шейного отдела;
- переохлаждения;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- сквозняков;
- сидячего образа жизни и отсутствия какой-либо физической активности.
Миогелоз по своей симптоматике похож на многие другие заболевания, поэтому крайне важно правильно провести его дифференциацию, чтобы определить последующую тактику терапии.
Выделяют такие основные проявления миогелоза:
- Покраснение кожи над пораженной мышцей.
- Уплотнение в любом отделе позвоночника (чаще в шейном отделе) и болевой синдром в затылочной области.
- Частые головокружения, иногда сопровождающиеся тошнотой.
- Постоянное напряжение в мышце, невозможность её расслабить.
- Болезненность в плече с ограничением двигательной активности в нем.
Миогелоз шейного отдела
Для того чтобы понять, почему миогелоз шейного отдела вызывает развитие выраженных головных болей и как предотвратить его развитие, нужно знать и понимать механизм его образования.
Итак, миогелоз – нарушение восстановления мышечного белка, когда некоторые фибриллы (структурные единицы мышцы) и мышечные волокна теряют способность расслабляться (состояние контрактуры) и подвергаются окоченению, с частичным гиалиновым перерождением. Происходит это в результате интенсивных мышечных нагрузок, большого или длительного мышечного напряжения, сопровождающегося физико-химическими (нарушения лабильности и возбудимости) и физиологическими (нарушение мышечного кровообращения) изменениями.
Хирургическое вмешательство
Иногда бывает невозможно справиться с болезнью с помощью консервативных методов. Особенно это касается запущенных случаев. Тогда на помощь больному приходят хирурги. Они проводят микрососудистую декомпрессию, с помощью которой устраняется сжатие и защемление нервных окончаний и корректировка сосудов.
После хирургического вмешательства пациент находится в стационаре под наблюдением врача еще 1-2 дня. Если даже после операции боль ушла не до конца, подключают обезболивающие препараты.
Преимущества лечения миогелоза в Европе
Лечение за границей становится все более популярно и распространено благодаря целому ряду серьезных преимуществ. В европейских странах давно уже сложилось особое отношение к медицине, как к одной из важнейших сфер социального обслуживания.
Выбрав медицинское обслуживание в Европе, вы гарантированно получите:
- Лучшую и быструю диагностику своего заболевания.
- Консультацию лучших высококвалифицированных специалистов.
- Лечение, которое основано на современных протоколах с доступом к новейшим и эффективным разработкам европейской фармакологии.
Нужна консультация ортопеда или сосудистого хирурга? Свяжитесь с нами любым удобным способом!
Лечение
Основными направлениями лечения являются: устранение боли (местной – в затылочной части, и распространенной), нормализация нарушенного кровообращения пораженных мышц, восстановление нормальной мышечной структуры (устранение уплотнений), возвращение мышцам возможности нормального функционирования (способности сокращаться и расслабляться), предотвращение дальнейшего развития воспалительного процесса.
Для эффективного лечения используются:
- Мануальная терапия – специальные методики позволяют активизировать кровообращение, повысить мышечную эластичность и восстановить функцию.
- Гирудотерапия (лечение пиявками) – пиявки сосут кровь, активизируя кровоток и уменьшая отечность и воспаление, при этом они впрыскивают специальное вещество, что способствует обезболиванию и активизации обменных процессов в больном участке.
- Лечебные грязи – активизация токов лимфы, обменных процессов, кровообращения, купирование и устранение воспаления.
- Магнито-, лазеро- и электротерапия – глубоко проникают в мышечные ткани, способствуют устранению воспаления и активизации обменных процессов.
- Местное введение гомеопатических лекарственных препаратов, с помощью ультразвука и электротоков (электрофорез).
- Ударно-волновая терапия (лечение акустическими волнами) – активизирует кровообращение, устраняет плотные участки, запускает и активизирует процесс клеточного восстановления.
- Хороший терапевтический эффект в комплексной терапии оказывает применение гомеопатических препаратов , таких как «Траумель С», «Цель Т», «Коэнзим композитум» – они способствуют нормализации работы организма на клеточном уровне, активизируют обменные процессы в больных тканях и устраняют воспаление. Препараты имеют минимум побочных эффектов (индивидуальная чувствительность на какой-либо из натуральных компонентов).
Чем раньше начнется лечение, тем меньший вред успеет нанести развитие патологии и тем быстрее и с меньшими потерями удастся добиться выздоровления.
Лечение миогелоза в Бельгии
Основными задачами при лечении миогелоза является устранение боли, приведение в норму кровообращения в мышце, а так же реабилитация всех утраченных двигательных функций.
Чтобы вылечить миогелоз, врачи используют как немедикаментозную терапию, так и лечение с помощью препаратов.
К немедикаментозным способам лечения относят:
- Специальные методики массажа, направленные на активацию кровоснабжения, расслабление мышцы и полное или частичное восстановление их активности.
- Грязевые ванны, которые помогут устранить начавшийся воспалительный процесс.
- Ежедневные ванны с горячей водой, с добавлением лечебных трав и масел.
- Внедрение лекарственных веществ непосредственно в мышцу с помощью инструмента под названием электрофорез. Этот метод поможет быстро снизить воспалительный процесс и снять боль.
Медикаментозная терапия миогелоза за границей включает в себя:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы назначаются с особой осторожностью, так как они имеют множество противопоказаний к приёму и даже могут вызвать кровотечения.
- Стероидные препараты, которые назначаются только при тяжелом течении болезни. Если боли слишком сильные, возможно введение этих средств в виде блокады.
- Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
- Обезболивающие средства, позволяющие купировать болезненные ощущения.
- Седативные и успокоительные, антидепрессанты.
- Всевозможные гели и мази с противовоспалительным эффектом для наружного применения.
- Солевые компрессы, оказывающие тепловое воздействие на пораженную область.
Причины
Что такое миогелоз, по каким причинам он развивается? Это некое уплотнение мышц, расположенных в шее.
Провокаторами развития патологии способны стать:
- Стресс. Вызвать миогелоз способен единовременный фактор переживания, так и менее сильные, однако частые стрессовые ситуации.
- Мышечное перенапряжение. Проблема появляется после изнурительных спортивных нагрузок либо длительного пребывания в неудобной позе из-за профессиональной деятельности (офисная работа, водители).
- Артериальная гипертония. При таком факторе, спровоцировавшем патологию, болевые ощущения обычно проявляются после пробуждения.
- Заболевания позвоночника, поражающие шейную его область. К таким патологиям относятся остеохондроз, разрастание остеофитов и иные.
- Миогелоз шеи. Недуг, спровоцированный изменением белковой мышечной структуры, после которого она начинает уплотняться.
- Невралгия нерва на затылке. Проблема провоцирует приступообразную боль, которая отдает в нижнюю челюсть, шею и спину.
- Шейная мигрень. Так именуют синдром патологии позвоночной артерии, вызывающий постоянную либо приступообразную боль. Она отдает в висок, область глазниц или затылок, сопровождаясь головокружением, нарушениями слуха и зрения (рези в глазах, чувство попадания в них песка).
Описание и лечение миогелоза шейного отдела
Часто малоподвижная работа провоцирует возникновение в затылочной части черепа и шее болевой синдром. Хотя такое состояние провоцирует не только недостаточная активность, а и иные факторы, которые самостоятельно выявить достаточно затруднительно. Боли в этих зонах – признак такого заболевания, как миогелоз шейного отдела. Его лечение и меры профилактики необходимо знать каждому, кто вынужден из-за современных жизненных условий влачить малоподвижную жизнь.
Именно профилактика способна предотвратить необходимость терапии патологии. Если же она началась, требуется своевременное лечение, которое позволит предотвратить болевые ощущения, добиться устойчивой ремиссии заболевания. Тогда болезнь не осложнится серьезной проблемой, которой является миофиброз. При таком осложнении развиваются в мышечных волокнах уже необратимые изменения.
Причины
Что такое миогелоз, по каким причинам он развивается? Это некое уплотнение мышц, расположенных в шее.
Провокаторами развития патологии способны стать:
- Стресс. Вызвать миогелоз способен единовременный фактор переживания, так и менее сильные, однако частые стрессовые ситуации.
- Мышечное перенапряжение. Проблема появляется после изнурительных спортивных нагрузок либо длительного пребывания в неудобной позе из-за профессиональной деятельности (офисная работа, водители).
- Артериальная гипертония. При таком факторе, спровоцировавшем патологию, болевые ощущения обычно проявляются после пробуждения.
- Заболевания позвоночника, поражающие шейную его область. К таким патологиям относятся остеохондроз, разрастание остеофитов и иные.
- Миогелоз шеи. Недуг, спровоцированный изменением белковой мышечной структуры, после которого она начинает уплотняться.
- Невралгия нерва на затылке. Проблема провоцирует приступообразную боль, которая отдает в нижнюю челюсть, шею и спину.
- Шейная мигрень. Так именуют синдром патологии позвоночной артерии, вызывающий постоянную либо приступообразную боль. Она отдает в висок, область глазниц или затылок, сопровождаясь головокружением, нарушениями слуха и зрения (рези в глазах, чувство попадания в них песка).
Симптомы
Характеризуется миогелоз как затылочной и шейной мышечной болью, так и скованностью головы, плеч, сложностью поворота шеей, головокружением. Это происходит из-за недостаточного кислородного снабжения всех сосудов.
Диагностика
Миогелоз – осложнение воспалительного процесса в мышцах, именуемого миозитом. Из-за этого, когда присутствуют шейные мышечные боли, головокружение и скованность либо слабость мышц, относящихся к плечевому поясу – требуется немедленно посетить врачебную консультацию. Выполняя прощупывание мышц, доктор способен обнаружить в них небольшие уплотнения, которые отзываются болью в момент нажатия.
Даже обезболивающие процедуры не способны устранить болевые ощущения при надавливании, а тем более размягчить плотные участки.
Лечение
Когда появилось подозрение по поводу уплотнения шейных мышц либо возникли иные болевые синдромы в затылке, следует не допускать резких движений головой. Такие повороты чреваты растяжением связок. При круговых движениях, а также продолжительном пребывании в позе с запрокинутой назад головой можно «получить» повреждение межпозвоночных дисков. Из-за этого требуется тщательно контролировать собственную осанку.
Терапия заболевания выполняется несколькими методиками. Для достижения положительного результата применяют:
- Мануальную терапию. Благодаря использованию специальных методик активизируют кровообращение, восстанавливают функционирование мышц, повышая их эластичность.
- Гирудотерапия. Поскольку пиявки отсасывают у человека кровь, происходит активизация кровотока, снижается воспаление, спадает отечность. Одновременно пиявки впрыскивают больному специальное вещество, которое обезболивает, активируя метаболизм в пораженной зоне.
- Лечебные грязи. Воздействие целебных компонентов грязи активирует движение лимфы, нормализует метаболизм, кровообращения, устраняет воспалительный процесс.
- Лечение электротоком, лазером и магнитом. При глубоком проникновении внутрь мышечных тканей эти составляющие терапии помогают устранить воспаление, активируя метаболизм.
- Гомеопатия. Локальное введение лекарственных препаратов выполняется посредством использования электротоков либо ультразвука.
- Ударно-волновая терапия. Этот вариант лечения с использованием акустических волн, способствует активации кровообращения. Благодаря этому плотные мышечные участки расслабляются, начинается клеточное их восстановление.
Положительного результата можно добиться, используя в комплексном лечении гомеопатические препараты Траумель С, Коэнзим композитум либо Цель Т – они помогают восстановить функционирование клеток, активируя метаболизм в пораженных тканях. Одновременно эти препараты устраняют воспаление. Они отличаются минимумом нежелательных побочных эффектов, иногда лишь присутствует индивидуальная непереносимость определенного натурального ингредиента.
Когда доктор не назначает конкретного курса лечения, для устранения неприятных признаков достаточно постоянно выполнять следующие упражнения:
- Сесть, выровняв спину, положить сцепленные «замком» руки на затылок. Выполнять мягкое надавливание, постепенно наклоняя вперед голову. После упора подбородка в грудь, необходимо выполнить счет до 20, затем медленно поднимать подбородок вверх. Повторить занятие 15–20 раз.
- Нащупайте наиболее болезненную точку на затылке, подушечками пальцев выполняйте в этом месте круговые движения по ходу часов. Повторяйте манипуляцию 15–20 раз. Затем легко нажмите на место боли, продолжая такое надавливание 1,5 минуты. Потом отпустите затылок, повторите нажим спустя 3 минуты.
- Сядьте, максимально выпрямившись и вытянув вверх шею. Мышцы брюшины напрягите, задержите дыхание, стремясь вверх макушкой. После 15 секунд медленно расслабьтесь и снова несколько раз повторите упражнение.
Массаж
Назначенный курс процедуры массажа следует пройти полностью, обратившись лишь к квалифицированному специалисту. Поскольку при процедуре будут использованы эфирные масла для разогрева, заранее убедитесь в отсутствии на них аллергической реакции.
Ударно-волновое лечение
УВТ – новейший вариант физиотерапии. Он совершенно безопасен, из-за чего используется для лечения зоны, которую легко повредить – шеи.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие болезненных ощущений, провоцирующих миогелоз, врачи рекомендуют:
- Не допускать переохлаждений, избегать сквозняков;
- Контролировать осанку;
- При офисной работе регулярно организовывать перерывы для разминки;
- Спать только на ровной, желательно ортопедической кровати;
- Организовывать себе периоды физической активности;
- Избегать чрезмерных перегрузок;
- Предотвращать стрессовые ситуации.
Однако при возникновении проблемы ее решать следует, используя рекомендации квалифицированного доктора.
Миогелоз шейного отдела позвоночника и спины
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по МКБ-10
- Эпидемиология
- Причины
- Факторы риска
- Патогенез
- Симптомы
- Формы
- Осложнения и последствия
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Прогноз
Боль – один из симптомов различных заболеваний. Она может быть острой и тупой, сильной и незначительной, давящей или колющей (режущей), имеющей четкую локализацию и отраженной, когда пациент не может определить конкретно источник болевых ощущений. Если выбрать из этого списка самые мучительные моменты и те, которые считаются проблематичными в диагностическом плане, в голову приходит мысль заподозрить патологию, что при постановке диагноза будет звучать как миогелоз. Особенно если боли концентрируются в области затылка и плечевого пояса, в мышцах нижних конечностях, что бывает у спортсменов, и вдоль позвоночника.
[1]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Статистика говорит о том, что с развитием информационных технологий, изменяющих образ жизни человека в сторону гиподинамического, болезнь все более молодеет. Работа за компьютером и компьютерные игры способствуют тому, что патология начинает охватывать широкие слои молодого населения планеты. При этом одинаково страдают как женщины, так и мужчины.
Детей от болезни чаще всего защищает лишь большая подвижность и неспособность длительное время удерживать статическое положение. Тем не менее врачи иногда диагностируют миогелоз даже у грудничков. Причиной этого могут быть травмы и переохлаждение.
Причины миогелоза
По большому счету миогелозами называются нестерпимо болезненные уплотнения в мышцах. Они мучат пациента и в спокойном состоянии, но при пальпации еще более усиливаются, вызывая на лице человека гримасу боли.
Такие узелки или уплотнения мышечной ткани зачастую легко нащупать пальцами, несмотря на то, что боль от них может отдавать в различные части тела, но вот определить точную причину появления миогелоза бывает намного сложнее.
Наиболее изученными причинами сильных давящих болей в мышцах плечевого пояса, шеи и позвоночника считаются:
- Длительное нахождение в неудобной статической позе (чаще всего при работе на компьютере), которая вызывает сильное напряжение мышц.
- Переохлаждение мышц или пребывание на сквозняке (при этом вероятность развития миогелоза увеличивается, если тело в этот момент было влажным или потным).
- Стресс, вызывающий длительный спазм мышечной мускулатуры.
Свою лепту в развитие болезни мышц может внести и неправильная осанка, вызывая осложнения в виде миогелоза.
[2], [3], [4], [5]
Факторы риска
Факторами риска возникновения миогелоза можно считать и некоторые патологии. Например, шейный остеохондроз и шейная мигрень (плечевой пояс и шея), спондилез и грыжа межпозвоночных дисков (мышцы позвоночника), миозит, представляющий собой обобщенное название патологий мышц воспалительного характера, и даже гипертония. Все эти заболевания могут вызвать сильное напряжение и длительный спазм мышц, что проявляется в виде сильных болей.
Иногда в развитии патологии на первый план выходит травматический фактор, например, растяжение или разрыв мышц, что зачастую связано с непомерными физическими нагрузками или резкими движениями. Длительные нагрузки на определенные группы мышц (чаще мышцы нижних конечностей и плечевого пояса) могут стать причиной миогелоза у людей, профессионально занимающихся спортом.
Но вернемся к тому, что точно определить, какая причина вызвала такие изменения в мышечной ткани, очень и очень сложно. К тому же всегда есть вероятность того, что воздействовало одновременно несколько факторов.
[6], [7], [8], [9],
Патогенез
Мышцы – это сложный орган в человеческом теле, состоящий из множества структурных единиц (миофибрил). Они действуют как насос, постоянно сокращаясь и обеспечивая функциональность всего органа. Миофибрилы входят с состав мышечных волокон. Именно они обеспечивают сократительную функцию мышц. Благодаря им мышцы имеют способность сокращаться и расслабляться.
Каждая мышца в живом организме связана с ЦНС посредством определенных нервов (афферентного и эфферентного), обеспечивающих возбудимость мышц и их двигательную активность. Кроме этого к мышцам подведены симпатические нервы, отвечающие за тонус мышц (постоянное небольшое напряжение).
Вдоль мышц проходят также и кровеносные сосуды, обеспечивающие их питание и насыщение тканей кислородом. Нервные волокна и сосуды проникают в мышцу через так называемые ворота мышц.
Патогенез миогелоза состоит в следующем. Если в силу вышеуказанных причин мышца длительное время находится в постоянном напряжении и сдавливает сосуды и нервы, нарушается кровообращение и питание мышечной ткани, ухудшается прохождение нервных импульсов к мышцам, следствием чего становится некоторая ограниченность движений, начинается воспалительный процесс, в результате которого мышечный белок приобретает вид геля. Далее происходит уплотнение мышечной ткани, которая сдавливает нервные волокна. Появляется сильная боль, ограничивающая движения. А сами участки уплотненной ткани мышц прощупываются при пальпации в виде узелков различных размеров и плотности.
Симптомы миогелоза
Миогелоз – это патология, которую зачастую попросту невозможно заметить невооруженным взглядом, зато в большинстве случаев она прекрасно прощупывается пальцами. Осязательным симптомом болезни спазмированных мышц считается наличие мышечных уплотнений (узелков), размер которых может колебаться, но редко превышает размер боба или плодов лещины (лесной орех).
Такие узелки часто называют триггерными зонами. Они могут быть активными, с характерными спонтанными острыми болями, отдающими в соседние участки тела, или латентными, которые определяются и вызывают боль лишь при надавливании на них.
Основным и неизменным симптомом миогелоза является и боль. В каком месте она ощущается, зависит от локализации мышечных узелков и их вида. Если уплотнения локализуются в районе шеи и плечевого пояса (верхний край трапецевидной мышцы (trapecius)), боли могут отдавать в затылочную часть головы и даже в макушку. Если узелки расположены вдоль мышцы спины (pectoralis), боль часто ощущается в спине и поясничной области.
Мышечные уплотнения также можно обнаружить в области икроножных мышц, а также большой и малой грудной мышцы (erector trunci).
Помимо этого пациенты жалуются на напряженные мышцы в области затылка (при миогелозе шейного отдела позвоночника), чувство давления или сжимания в этой области, невозможность расслабления мышцы, находящейся в напряжении, трудности с поворотом головы. Иногда отмечают также шум в ушах и частые головокружения, если болезнью затронуты мышцы шеи.
Иногда врач может заметить небольшие участки гиперемированной кожи над триггерными зонами (точками). Во многих случаях отмечается повышение чувствительности кожного покрова в области затылка, включая боли от прикосновения к затылочной части головы.
И все же первыми, и самыми верными признаками развития миогелоза считаются: появлние небольших уплотнений в мышцах и связанные с ними боли разной локализации и интенсивности (обычно сильные и очень сильные, вплоть до нарушения работоспособности и потери сознания).
Формы
Самым распространенным видом болезни мышц считается миогелоз шейного отдела позвоночника, характеризующийся чувством давления в затылке, сильными затылочными и головными болями. Причиной шейного миогелоза в равной степени могут стать как длительное просиживание за компьютером в статической напряженной позе, так и переохлаждение.
Однако узелки уплотненных мышц, как уже упоминалось, могут появиться и в других частях тела. Например, в области плеча или в различных местах длинной мышцы, идущей вдоль позвоночника. Последний случай является в некотором роде профессиональной болезнью грузчиков, которым приходится постоянно напрягать мышцы плеч и спины при переноске тяжестей.
Если очень болезненные уплотнения появились на ногах в районе голени, речь также идет о миогелозе. Вот только наиболее частой причиной данной патологии становятся занятия спортом, точнее продолжительные усиленные тренировки.
Интенсивность симптомов любого из видов миогелоза зависит от стадии развития процесса. В большинстве случаев все начинается с воспаления мышцы (миозита), когда наблюдается постоянное напряжение определенной мышцы, сопровождающее болью и ограниченностью движений. При миогелозе боль становится уже нестерпимой, иногда приводя к потере сознания.
Осложнения и последствия
Миогелоз – патология, о которой не скажешь, что не так страшна сама болезнь, как ее последствия. Ведь в данной ситуации наличие болезненных тригерных точек само по себе настолько ухудшает качество жизни пациента, что даже не приходит мысль о том, что может быть еще хуже.
Острые периодически возникающие боли в мышцах шеи, плеч, спины, голени, ограничивающие возможность свободно двигаться, головные боли и головокружения при шейном миогелозе беспокоят пациента не только во время отдыха, не позволяя расслабиться, но и в рабочее время. Боль и затруднения, возникающие при поворотах головы, наклонах и других движениях, не могут не отразиться на трудоспособности пациента. А это еще одна причина не допускать осложнений.
Осложнением миогелоза считается переход болезни на следующую, более тяжелую стадию – миофиброз. Если при миогелозе происходит лишь обратимое уплотнение мышц, которое поддается разминанию и при правильном подходе к лечению постепенно приходит в норму, то миофиброз уже характеризуется необратимыми изменениями в микрофибрилах мышц. В процесс постепенно вовлекаются сухожилия и связки. Болезнь в большинстве случаев носит рецидивирующий характер и осложняется надрывами или разрывами мышечной ткани вследствие значительного снижения ее эластичности.
Диагностика миогелоза
Если пациент приходит к врачу с жалобами на пронизывающие невыносимые боли в области шеи, плеч, спины или голени, указывающие на патологические процессы в мышцах или суставах, задача врача заключается в первую очередь в определении причины, вернее источника боли.
В процессе диагностики врач не только изучает имеющиеся симптомы со слов пациента, но и опрашивает его об имеющих место в прошлом травмах, производит пальпацию больного места.
Показательными в этом плане являются методы мануальной диагностики миогелоза, основанные на поиске триггерных зон, размером от горошины до крупной вишни, по месту локализации боли, указанному пациентом.
Например, если больной жалуется на головные боли, боли в затылке, шее, области воротника или в руке, узелок миогелоза с большой вероятностью можно отыскать в углу лопатки в верхней части трапециевидной мышцы.
При локализации болей в области крестца или поясницы, местом расположения болезненного узелка становится крестцово-остистая мышца .
Если боль ощущается в нижней части грудного отдела, областью расположения узлов миогелоза считается угол образованный нижним ребром и поясничным отделом позвоночника.
Определив область поиска, врач прощупывает ее и при обнаружении узелка чувствительно давит на него. Если боль при манипуляции заметно усиливается, это подтверждает предположение о миогелозе, как источнике значительного дискомфорта для пациента.
Анализы (общий анализ крови и мочи) в данном случае проводятся преимущественно с целью безопасного назначения лечения миогелоза. Хотя они же могут помочь определиться и с причиной патологии, показав имеет ли место в организме воспалительный процесс или болезнь связана с другой причиной.
Некоторые узелки, расположенные глубоко внутри мышцы не проявляют большой активности в плане боли, и неприятные ощущения появляются лишь когда врач находит и надавливает на них.
Инструментальная диагностика при миогелозе не играет решающей роли. Тем не менее, рентгеновское обследование помогает выявить очаги воспаления и патологии суставов, которые также сопровождаются болевым синдромом. А артериография (рентгенография с применением контрастных веществ) дает возможность оценить состояние сосудов внутри напряженной мышцы, что особенно актуально на ранних стадиях патологии (миозите).
Состояние мышечного аппарата можно определить при помощи таких методов исследования, как миотонометрия и электромиография.
Дифференциальная диагностика
Большую роль при постановке диагноза врачи отводят дифференциальной диагностике заболевания. Особенно когда речь заходит о затылочных болях, на которые чаще всего и жалуются пациенты.
Но боль в затылке при миогелозе не является специфическим симптомом. О ней мы слышим и в связи с другими патологиями. Головные и затылочные боли наблюдаются:
- При артериальной гипертензии. Повышение давления зачастую сопровождается довольно сильными пульсирующими болями.
- При болезнях, касающихся верхнего (шейного) отдела позвоночника, таких как спондилез, остеохондроз и др.
- При невралгии затылочного нерва. Эта патология характеризуется приступами болей в области шеи, спины и нижней челюсти. Кстати, исключить эту патологию можно при помощи обезболивания шейного нерва: при миогелозе боль в тригерных зонах и уплотнение мышц остаются.
- При шейной мигрени. Боли могут распространяться на область глаз, висков, затылка, сопровождаются головокружениями, нарушениями зрения и слуха.
Затылочные боли могут возникнуть под действием стрессовой ситуации или перенапряжения мышц, при этом ощущается гипертонус всей мышцы или ее участка, а не отдельные небольшие узелки, хорошо различимые на фоне неизмененной ткани мышц. Боли в пояснице могут указывать на ревматизм или остеохондроз позвоночника, а в плечах и шее, например, на неврит плечевого нерва, которые к миогелозу могут не иметь никакого отношения.
Лечение миогелоза
Задачей врача при диагностике миогелоза является не только выявление самих триггерных зон с последующей постановкой диагноза, но и определение причины, вызвавшей изменения в мышечной ткани. Это необходимо для назначения терапии, соответствующей имеющемуся положению дел.
Если внутри мышцы наблюдается воспалительный процесс, то это повод подобрать эффективные противовоспалительные препараты и предотвратить дальнейшее патологическое изменение мышечной ткани. Если же перенапряжение мышцы вызвано воздействием стрессовой ситуации, полезным окажется назначение антидепрессантов.
Но первая и основная задача врача – это облегчить состояние больного путем снятия боли, которая влияет на все стороны жизни пациента. Для начала можно испробовать различные немедикаментозные методы. Например, дать возможность пациенту отдохнуть в изолированном от шума и суеты помещении, расслабив мышцы спины и шеи, или наложить на шею теплый компресс. Снятию болевых ощущений способствует и расслабляющий массаж пораженного места.
Если такое лечение не дает результата, прибегают к помощи лекарств, снимающих воспаление и боль: «Ибупрофен», «Нимесин», раствор «Бишофит» и мази с ним, «Диклофенак» в виде таблеток и мази, «Напроксен», «Мелоксикам», «Индометацин» и другие препараты с тем же действием.
При сильных болях и воспалении проводят инъекционное лечение кортикостероидами (чаще всего «Преднизолон» и «Гидрокортизон» вместе с анастетиками). Купировать приступы боли в области шеи можно проведением краткосрочной блокады соответствующего участка шейного отдела при помощи анестетиков («Лидокаин», «Дикаин», «Мезокаин», «Ксилонест», «Ксефокам» и др.).
Для снятия болевых спазмов, вызванных защемлением нерва внутри мышцы, можно использовать также и противосудорожные препараты. Но тут выбор препарата находится полностью в компетенции врача, он же решает вопрос целесообразности назначения данной группы препаратов.
Для улучшения кровообращения в пораженной области и снятия спастических болей применяют миорелаксанты (обычно «Мидокалм» или «Сирдалуд»). Они оказывают расслабляющее действие на все группы мышц, улучшают питание и снабжение мышечной ткани кислородом.
Что касается витаминов, то снять спазмированность мышц и болевые ощущения в них помогают витамины В2 и В6. А нормализовать сократительную функцию мышц помогут витамины А, D, Е и опять же группы В.
Популярные препараты при миогелозе
Снятие воспаления и болевого синдрома – одна из основных задач, решаемых посредством медикаментозной терапии при миогелозе. Решить эту задачу как нельзя лучше с минимальным количеством назначаемых лекарств помогут нестероидные противовоспалительные средства (НВПС).
«Напроксен» — препарат из группы НВПС, основным действующим веществом которого является одноименное вещество с анальгезирующим и противовоспалительным действием. При миагелозе можно применять препарат как в виде таблеток и суспензии для перрорального приема, так и в форме геля/мази или ректальных свечей (что немаловажно при воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ).
Способ применения и дозировка. Таблетки «Напроксен» можно принимать как во время еды, так и в другое время. Их проглатывают, не измельчая, и запивают водой. Принимать препарат рекомендуется дважды в день (лучше с утра и под вечер).
Обычно суточная дозировка препарата на острой стадии болезни составляет 500-750 мл, но не более 1,75 г с сутки при нестерпимой боли.
Суспензию с довольно приятным вкусом и ароматом чаще всего применяют для лечения маленьких пациентов. В таком случае дозировка определяется врачом-педиатром и зависит от веса ребенка.
Ректальные свечи применяют на ночь в количестве 1 суппозитория в течение недели. Гель и мазь желательно наносить на кожу в области пораженного места от 3 до 4 раз в день. Курс лечения -2 недели.
Противопоказаниями к приему прерроральных средств могут стать кровотечения и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, геморрагический диатез, период беременности, тяжелые поражения печени и почек, а также «аспириновая» астма из-за опасности возникновения спазма дыхательной системы, гиперчувствительность к препарату
Наружно препарат не применяют при повреждениях кожи, аллергических реакциях на составляющие препарата.
В педиатрии НПВС применяют для лечения детей старше 1 года.
Побочные эффект: при перроральном приеме могут появиться боли в области эпигастрии, изжога и другие диспепсические явления. Есть риск развития язвенных болезней ЖКТ и желудочных кровотечений. Также пациенты отмечали появление шума в ушах, нарушений зрения и слуха, сонливости, головокружений, затрудненного дыхания, чесотки и кожных высыпаний. У некоторых больных отмечалось развитие анемии и нарушения работы почек.
Эти и другие реже встречающиеся симптомы требуют отмены препарата и пересмотра назначения врача.
«Мелоксикам» — один из популярных бюджетных НПВС, эффективных при миогелозе. Выпускается в виде таблеток, раствора (для перрорального и наружного применения), инъекционного раствора, а также в форме ректальных свечей.
Способ применения и дозировка: Таблетки и перроральный раствор принимают один раз в день. Таблетки употребляют вместе с пищей, запивая стаканом воды. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг.
Наружно раствор наносится 2 раза в день и втирается в течение 3-4 минут.
Инъекционный раствор используют для внутримышечных уколов в той же дозировке.
Свечи используют ректально 1 или 2 раза в день в зависимости от дозировки.
Препарат имеет довольно большое число противопоказаний к применению. Его не применяют при беременности и грудном вскармливании, эрозивно-язвенных и воспалительных поражениях ЖКТ, тяжелых печеночных и почечных патологиях, аллергических реакциях на аспирин или иные НПВС, большой вероятности кровотечений, сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), после проведения аортокоронарного шунтирования.
Не назначают препарат и детям младше 15 лет, а также людям с непереносимостью компонентов лекарства.
Побочные эффекты идентичны реакциям после приема препарата «Напроксен».
«Индометацин» — еще один активный и недорогой нестероидный препарат, показанный при мышечных болях и назначаемый длительно в виде свечей, инъекционного раствора, таблеток и мази или геля.
Способ применения и дозировка. Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая водой. Доза назначается врачом индивидуально от 50 до 150 мг в сутки. Кратность приема – 2-3 раза в день. При длительном приеме доза впоследствии корректируется.
Внутримышечно «Индометацин» вводят 1 или 2 раза в день в течение 1-2 недель. Разовая доза составляет 60 мг.
Ректальные свечи используют 1 или 2 раза в день в дозировке 50 или 100 мг (не более 200 мг).
Местно препарат в виде мази или геля применяют дважды в день.
Противопоказания к применению те же, что и описаны в инструкции к другим НПВС. Кроме этого лекарство не применяют при тяжелых формах гипертонии, обострениях панкреатита, проктите и кровотечениях из ануса.
Запрещено применять НПВС в 3 семестре беременности, а также для терапии детей младше 14 лет.
Применение лекарства может сопровождаться головой болью, нарушениями аппетита и другими реакциями, свойственными для НПВС.
При нестерпимых болезненных спазмах проводится блокада мышц соответствующей области с применением анестетиков. Одним из часто применяемых для инъекционного обезболивания препаратов является «Пилокаин» (Он же «Ксилонекст» или «Цитанест»). Он отличается быстрым наступлением эффекта обезболивания и средней продолжительностью действия.
Для местной анестезии используют 2,3, или 4%-ный раствор, который вводят вместе с адреналином или фелиприссином.
Препарат не применяют при повышенной чувствительности к анестетикам амидной группы, а также метгемоглобинемии (как врожденной, так и идеопатической). Применение препарата для терапии детей и пожилых людей, а также в лечении беременных женщин должно сочетаться с особой осторожностью.
Снять напряжение в мышцах при проведении терапевтических мероприятий, направленных на лечение миогелоза, помогают препараты-миорелаксанты.
«Сирдалуд» — одно из таких эффективных средств, действие которого окажется полезным в терапии узелковых мышечных уплотнений, вызывающих спазмы мышц и их болезненность.
Подбор эффективной и безопасной дозы препарата должен осуществляться лечащим врачом особенно тщательно с учетом физиологических особенностей организма пациента. Обычно начальная доза препарата составляет 2 мг. В такой дозировке лекарство принимают 3 раза в день. При сильных болях разовую дозу можно увеличит вдвое, не уменьшая кратности приема. Дополнительно можно принять еще одну таблетку непосредственно перед сном, если болезненность мышц не позволяет пациенту отдохнуть.
Отмена препарата проводится с постепенным уменьшением дозировки.
Противопоказания к применению. Препарат можно применять у пациентов с нарушениями работы почек при соответствующей коррекции дозы, а вот при тяжелых патологиях печени «Сирдалуд» противопоказан.
Не рекомендуется применять препарат в педиатрии и для лечения пациентов с гиперчувствительностью к препарату.
Запрещен прием препарата в одновременной терапии с флувоксамином и ципрофлоксацином.
Очень часто прием препарата сопровождается следующими побочными действиями: головокружением и сонливостью, нарушениями сна, сухостью слизистых рта и расстройствами желудка, понижением АД, мышечной слабостью и утомляемостью, изменениями лабораторных показателей крови.
Но такие реакции со стороны организма не бывают опасными для жизни пациента и не требуют отмены лекарства.
Народное лечение
Вылечить миогелоз народными методами: натуральными мазями и травками, как мы их представляем, невозможно без применения массажных процедур и методов мануальной терапии, которая также считается элементом нетрадиционной медицины. Тем не менее, снять спазмы мышц и связанные с ними болевые ощущения народному лечению под силу.
Можно, к примеру, перед сном в течение 14 дней смазывать кожу в пораженном месте свежевыжатым соком лимона, и после высыхания, накрывать одеждой.
Или вот рецепт мази, снимающей мышечные спазмы. Она состоит из желтка куриного яйца, 1 ст.л. натурального яблочного уксуса и 1 ч.л. скипидара.
От спазмов и боли рекомендуется также использовать лавровое масло. Его легко приготовить, взяв 50 г измельченного лаврового листа и 200 мг домашнего постного масла. После двухнедельного настаивания лекарство можно применять для лечения мышц.
С болью и воспалением при миогелозе поможет справиться обычный цветочный мед. Нужно смазывать ним больные места несколько раз в течение дня, оставляя мед на коже на 15 и более минут. Курс лечения – 7 дней.
Эффективным в этом плане считается и лечение травами, такими как пустырник, ромашка, огуречная трава, адонис, лопух (листья и корни), мак (цветы). Из них готовят различные отвары и настои, которые употребляют внутрь или наружно.
Для приготовления лечебных снадобий используют также хрен, почки ивы и березы, картофель и даже свиное сало.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Гомеопатия
Гомеопатические средства при миогелозе в большинстве случаев оказываются не менее эффективными, чем их синтетические сородичи. Причем препараты, применяемые в гомеопатии, можно применять как перрорально, так и в виде лечебных и обезболивающих инъекций.
Речь идет о гомеопатическом препарате «Траумель С». Его вводят одновременно с анестетиком в область уплотнения мышц. Инъекции делают через день курсом в 5-10 сеансов. За один сеанс обкалывают от 2 до 8 болезненных точек (четное число).
В качестве противовоспалительного и обезболивающего внутреннего средства применяют препарат «Хомвио-Ревман» от 5 до 15 капель 1-3 раза в сутки. При сильных болях препарат в той же дозировке можно давать каждые 2 часа.
Не применяют препарата при гиперчувствительности к его компонентам, беременности и алкоголизме. Возможны повышение чувствительности к солнечному свету и аллергические реакции.
При мышечных болях полезными окажутся и такие препараты как Аконит, Рус токсикодендрон, Арника, применяемые в 6 разведении по назначению врача-гомеопата, а также Bellis perennis (препарат растения резуха) в потенции D2.
Полезными окажутся и такие фитопрепараты как «Реаниматор термо-гель» и «Маклюра», в виде геля-бальзама или настойки.
Гель «Реаниматор» наносится на пораженное место 2 или 3 раза в день тонким слоем. Его не применяют при гиперчувствительности к одному из компонентов этого многокомпонентного средства, включающего растительные масла, травяные экстракты, скипидар, камфору, метилсалицилат. Не используют в области открытых ран.
Мазь «Маклюра» на основе адамова яблока применяется 1 или 2 раза в сутки месячным курсом. Ее наносят тонким слоем на больное место, не втирая и не массажируя тело.
Противопоказаниями к применению мази служат сахарный диабет, беременность и грудное вскармливание.
Настойку маклюры применяют как внутрь (по 3 капли, кратность приема соответствует номеру недели: 1 неделя – 1 раз, 2-я – 2 раза и т.д. до 10 раз в день), так и наружно (на ночь).
Физиотерапетическое лечение
Поскольку основными задачами в терапии миогелоза являются уменьшение симптомов воспаления, восстановление нарушенного кровообращения в области пораженной мышцы и эластичности мышечной ткани, устранение уплотненных участков, физиотерапевтические методы подбираются, исходя из существующей проблемы.
Если имеет место воспалительный процесс, ставший причиной сильных болевых ощущений, эффективной окажется гирудотерапия, ведь лечебные свойства кровососущих речных жителей пиявок известны в медицине давно. Отсасывая кровь на пораженном болезнью участке, пиявки тем самым активизируют ток крови и уменьшают отечность, наблюдающуюся при воспалительном процессе. Кроме этого они, как и многие кровососы, впрыскивают в ранку специальный «анальгетик», который вырабатывается в их организме, который обезболивает и само место укуса, и окружающий участок тела. Это же вещество способно стимулировать обменные процессы в пораженных тканях.
Для уменьшения воспалительной реакции и активизации обмена веществ в мышечных волокнах применяют также электро-, магнито- и лазеротерапию, поскольку их воздействие охватывает и глубокие слои мышечной ткани, где также могут скрываться малоактивные в плане болевых ощущений узелки.
Для улучшения кровообращения и снятия симптомов воспаления применяется и грязелечение. Лечебные грязи оптимизируют лимфоток, метаболические процессы, протекающие в тканях организма, и успешно борются с воспалением.
Устранить уплотнения в мышцах можно при помощи ударно-волновой терапии. Воздействие производится волнами акустического спектра. Они также улучшают кровообращение, убирают уплотнения в мышце, стимулирует регенеративные процессы в тканях.
Кстати, те же цели преследует и мануальная терапия, а также массаж, способные достаточно эффективно бороться с узелками миогелоза, улучшая показатели эластичности мышц. Эти же процедуры активизируют кровообращение на пораженном участке, помогают восстановить нормальное функционирование мышц, обеспечивая достаточную подвижность шеи, конечностей, спины, поясницы.
Поскольку манипуляции мануальной терапии и массажа проводятся при помощи рук и требуют определенных знаний и навыков, проводить их должен специалист своего дела. В противном случае есть риск не столько не получить желаемое облегчение, сколько заработать новые проблемы со здоровьем.
Для снятия болевого синдрома самым эффективным методов является электрофорез, при котором анестетики (желательно натурального происхождения) и противовоспалительные лекарства вводятся при помощи электрического тока небольшой мощности, который позволяет подавать лекарство непосредственно к больному участку на разную глубину, не повреждая кожный покров и не создавая дополнительного дискомфорта, как при инъекционном введении.
При миогелозе применяются также квантовая и вакуум-градиентная терапия, которые без боли и повреждений кожного покрова улучшают эластичные свойства поврежденной мышцы, борются с застойными явлениями в ней, улучшают микроциркуляцию крови.
Хирургическое лечение
Лечение миогелоза совсем не обязательно должно заканчиваться хирургической операцией, ведь необратимых патологических изменений в мышцах, сосудах и нервах пока еще не происходит, как при следующей стадии патологии миофиброзе. Тем не менее, в некоторых случаях ни традиционное, ни народное лечение не приносят ожидаемого результата, либо он оказывается не стойким, с постоянными рецидивами болезни.
В таком случае врачи прибегают к хирургическому лечению миогелоза при помощи микрососудистой декомпресии. Суть операции заключается в освобождении нерва, который оказался зажатым воспаленной мышцей или проходящим рядом сосудом. Именно сжатие нервного корешка приводит к появлению сильных болей в месте появления небольшого уплотнения и в области, куда отходят ответвления сжатого нерва.
После хирургического вмешательства больному предстоит провести еще пару дней в стационаре, после чего он отправляется домой на долечивание под контролем врача. Обычно спустя неделю состояние больного стабилизируется, боль уходит. Если этого не происходит, нужно вновь продолжать лечение при помощи обезболивающих препаратов. То же самое придется сделать при рецидиве болезни.
Во время лечения и реабилитации пациенту желательно находится в спокойном расслабленном состоянии в отдельной комнате, защищенной от шума и лишнего движения.
Профилактика
В принципе профилактика миогелоза не является чем-то из ряда вон выходящим. Эти обычные меры предосторожности помогут предупредить множество других патологий, причем касающихся не только мышечной системы:
- Поскольку переохлаждение и сквозняки способны сами по себе спровоцировать воспалительный процесс в мышцах и образование в ней болезненных узелков, то необходимо, конечно же, их избегать. Особенно когда речь идет о нахождении на сквозняке в то время, когда тело разгоряченное или потное.
- Требование следить за своей осанкой актуально не только в детском возрасте. Оно поможет и взрослым предупредить многие патологии опорно-двигательного и мышечного аппарата.
- Тем, у кого сидячая работа, а также любителям комьютерных игр разного возраста, врачи советуют каждые 45-60 минут делать 15-минутный перерыв, в течение которого выполнять активную разминку, предупреждая застойные процессы во всем организме.
- Полноценный ночной отдых с пользой для здоровья можно получить лишь на правильной постели, которая должна быть ровной, достаточно жесткой и с невысокой, но плотной подушкой.
- Регулярное выполнение зарядки и специальных физических упражнений, как и занятие активными видами спорта, безусловно способно укрепить здоровье человека и предохранить его от многих патологий, включая и миогелоз. Однако переусердствовать тоже не стоит, поскольку усиленные тренировки могут приводить к перенапряжению мышц, ведущему к развитию того же самого миогелоза.
- Большие физические нагрузки нежелательны как в спорте, так и в быту, особенно если они работа производится в холодном помещении со сквозняками, что не может не привести к неприятным последствиям.
- Повышение стрессоустойчивости, как и избегание ситуаций, сопровождающихся сильным нервным напряжением, являются залогом счастливой и здоровой жизни, ведь не зря говорят, что все болезни от нервов.
Прогноз
Прогноз миогелоза, конечно же, зависит от степени тяжести процесса патологических изменений в мышцах. Если к врачу обратиться при первых признаках болезни, когда появились острые боли или пациент сам обнаружил узелки мышечной ткани, и выполнять все назначения и требования врача, от неприятных ощущений можно избавиться довольно быстро.
Но если ограничиваться лишь обезболивающими, ожидая, что все само по себе пройдет, есть все шансы запустить болезнь до состояния миофиброза, который требует более серьезного, чаще всего оперативного лечения, в то время как незапущенный миогелоз требует хирургического вмешательства лишь в редких случаях.
Что такое миогелоз
- Причины и симптомы миогелоза шейного отдела
- Диагностика
- Осложнения и прогноз
- Лечение
- Видео по теме
Дословный перевод медицинского термина «миогелоз» – уплотнение в мышцах. Появиться оно может в любой части туловища, однако наиболее часто подобное уплотнение локализуется в области шеи. Миогелоз шейного отдела – крайне неприятное заболевание, которое значительно снижает качество жизни человека. Как именно оно проявляется, и как его лечить?
Причины и симптомы миогелоза шейного отдела
Сам процесс формирования миогелоза представляет собой переход мышечных аминокислот в гелеобразное состояние, что влечет за собой уплотнение мышечной ткани, а это в свою очередь ухудшает ее эластичность, и появляются боли. Почему же происходят такие изменения?
К подобному состоянию могут привести следующие факторы:
- Травмы мышцы. Сюда можно отнести не только те травмы, которые видны невооруженным глазом (при падении и ударе), но и микроповреждения, которые регулярно происходят при длительных чрезмерных нагрузках. Все зависит от того, каковы ресурсы организма, и как долго организм сможет безболезненно восстанавливать нарушенные элементы тканей.
- Переохлаждение мышцы. Длительное воздействие холода приводит к стойкому спазмированию мышцы. Холод может запустить и другие неприятные процессы в организме, в том числе и изменение структуры мышечного белка, что приведет к их уплотнению.
- Миозит. Если у человека диагностировали миозит, то высока вероятность получить миогелоз в качестве осложнения. Заболевание в этом случае будет вторичным.
- Сахарный диабет. Диабет ухудшает (понижает) проницаемость стенок кровеносных сосудов, отчего они теряют эластичность и уже не могут в достаточной мере доставлять питание ко всем тканям и клеткам. В области шеи это может проявиться в виде миогелоза. Сюда же можно отнести и воспалительные процессы в местных кровеносных сосудах.
Основные проявления этого заболевания таковы:
- болезненные уплотнения в мышцах, которые усиливаются при пальпации этих участков;
- постоянное ощущение компрессии затылка, «словно на него что-то давит»;
- боли в шее, которые могут доходить до макушки головы;
- острая боль в области плечевого сустава;
- в редких случаях – местная гиперемия.
Стрессы могут как вызывать некоторые заболевания, так и являться их следствием. Например, пациенты с миогелозом могут даже самую обычную ситуацию воспринимать как стрессовую. Также у таких пациентов нередко наблюдаются частые стрессы, не всегда адекватная оценка окружающего мира и депрессивное состояние. Получается, что от данного заболевания страдает не только сам человек, но и его окружение.
Кажется, что все достаточно просто и понять, что у человека именно миогелоз шейного отдела, очень легко. На самом деле эта симптоматика схожа с клиническими проявлениями многих других заболеваний, что осложняет постановку диагноза даже для специалиста. Кроме того, пациент не всегда может точно сказать, где именно он чувствует болезненность, – в затылке или шее.
Поскольку в этих областях проходит огромное количество нервных окончаний, то все ощущения могут иррадиировать на смежные зоны. Нередки случаи, когда источник боли в области затылка становился причиной болезненности в шейном и позвоночном отделе.
Какие еще заболевания имеют схожую симптоматику:
- Остеохондроз. При остеохондрозе шейного отдела болевые зоны расположены в верхней части спины.
- Шейная мигрень. Заболевание формируется из-за воздействия поврежденных или воспаленных тканей хряща на проходящие в непосредственной близости артерии позвоночника.
- Шейный спондилез. При формировании трещин в межпозвонковых дисках шейного отдела у человека появляются сильные боли, а иногда и болевые приступы.
Именно поэтому очень важно полностью обследовать позвоночный столб, а также провести дополнительную диагностику, прежде чем приступать к терапии. Обычно правильно определить локализацию помогает блокада шейного нерва. Если болезненность отступает, то источник – в затылочной области головы (затылочная невралгия), а не миогелоз.
Диагностика
Диагностика миогелоза осложняется тем, что существует множество заболеваний со схожими симптоматическими признаками. Так, подобные состояния пациент может ощущать при следующих заболеваниях: патология шейного отдела позвоночника – спондилез, остеохондроз, гипертония, шейная мигрень, невралгия затылочного нерва.
Наиболее правильно понять локализацию триггерных точек (уплотнений, из-за которых появляется боль) можно при мануальной диагностике. Специалист аккуратно ищет эти точки в зависимости от того места, которое у пациента болит. Например, боли в шее, затылке или в области воротника скорее всего говорят о наличии миогелоза в зоне лопатки.
Размер такого образования может быть различным, от небольшой горошины – до вишни. Образование между поясничным отделом и нижним ребром чаще всего отдает болью в нижней части грудного отдела. Если при прощупывании больного участка болевой синдром усиливается, то это еще раз доказывает наличие у пациента именно миогелоза.
Что еще может помочь в установлении диагноза? Рентгенография показывает лишь изменения в костной системе, а потому в данном случае ее результаты не будут показательными, хотя специалист скорее всего назначит ее для исключения других патологий. Полезной будет артериография. Это исследование схоже с рентгеном, но проводится с введением контрастного вещества.
Артериография помогает оценить состояние кровеносных сосудов в области напряженного мышечного участка. Анализы крови при том заболевании не столь информативны. Они могут указать наличие воспалительного процесса в организме, а значит, необходимо искать еще и воспалительный процесс в организме, а также проводить соответствующую терапию.
Осложнения и прогноз
Миогелоз только на первый взгляд кажется не столь значимой проблемой, ведь уплотнение в мышцах – это обратимый процесс, а значит, последствия его в какой-то степени «проще», чем, например, у другой распространенной суставной болезни – артроз. Но если расспросить пациента с миогелозом, как он себя чувствует, то он расскажет о постоянных головных болях, сильных настолько, что привычный ритм жизни нарушается очень серьезно.
Говорить о качестве жизни при таких обстоятельствах, конечно, не приходится. Эти пациенты чувствуют боль не только во время работы, но и отдыха, что очень опасно. К слову, у части больных миогелоз является провокатором гипертонии. К наиболее типичным осложнениям миогелоза можно отнести миофиброз. Чем различаются оба этих состояния? При миогелозе уплотнения в мышцах поддаются рассасыванию, а значит, они обратимые.
Миофиброз же отличается тем, что ткань меняет свою структуру на фиброзную. Она очень сильно напоминает ту, которая образуется при рубцах. Постепенно в процесс начинают вовлекаться и непосредственно элементы сочленения – хрящи, связки и сухожилия. Эта ткань отличается от мышечной тем, что она практически не эластична, а значит, может порваться при неудачном падении, ударе или движении.
Лечение
Восстановление функциональных возможностей мышцы (контроль над сокращением и расслаблением) и смежных тканей возможно только при комплексном подходе к решению проблемы. В первую очередь врач должен постараться облегчить состояние больного. Конечно, в первую очередь используются анальгетики, которые могут применяться не перорально, а в виде инъекций, благодаря чему активный компонент поступает непосредственно к больному участку.
Некоторым пациентам помогает и хороший расслабляющий массаж. В самых крайних случаях, когда состояние больного очень плохо, помогают избавиться от боли инъекции анестезирующих средств (блокада). Здесь применяются такие препараты, как Лидокаин, Ультракаин, Ксефокам, Мезокаин и другие.
Лечение миогелоза шейного отдела состоит из:
- Приема фармацевтических препаратов. Обычно здесь применяют стандартную схему из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Быстро снизить болевые ощущения помогут и миорелаксанты, однако они должны приниматься под контролем специалиста (в условиях стационара). В самых крайних случаях применяют глюкокортикостероиды (Преднизолон и Гидрокортизон).
- Мануальной терапии. По-настоящему хорошие специалисты этого дела способны творить чудеса. Благодаря этим методикам можно повысить кровообращение и восстановить двигательную функцию шейного отдела без непосредственной физической активности со стороны пациента.
- Грязелечения. Аппликации грязью очень эффективно помогают бороться с различными уплотнениями. Грязевые ванны издавна славились рассасывающим эффектом, что так необходимо при миогелозе.
- Физиотерапии. Физиотерапевтические методы работают здесь крайне эффективно. Методы различные, все зависит от возможностей медицинского учреждения и непосредственно пациента. Обычно рекомендуют лечение лазером, электротоком, ультразвуком и магнитными волнами.
- Гирудотерапии. Этот метод до сих пор окончательно не изучен, и специалисты регулярно находят новые подтверждения положительного воздействия прикладывания пиявок к различным участкам тела. Приложенные к шее пиявки способствуют понижению свертываемости крови, что также помогает активизировать кровоток. Также пиявки впрыскивают натуральное обезболивающее вещество, благодаря чему пациент поле такой процедуры чувствует себя намного лучше.
- ЛФК. Гимнастику можно делать только тогда, когда разрешит врач. Первые сеансы обязательно проводить под контролем тренера, который укажет на ошибки в технике выполнения упражнений пациентом.
Сейчас во многих клиниках можно найти такую услугу, как гирудотерапия. Она используется в разных сферах медицины, начиная от гинекологии и заканчивая неврологией. Многие пациенты отмечают явное улучшение уже спустя 2-3 процедуры. Узнав диагноз, ни в коем случае не стоит резко начинать заниматься физкультурой, задействуя шею и голову. Резкие повороты и различные движения в таком состоянии чреваты растяжением связок.
Если все консервативные методы не подействовали, приходится применять оперативное вмешательство. Обычно используют локальную декомпенсацию, когда с помощью электрического импульса снимается спазм, устраняется болезненность и восстанавливается кровоток.
Профилактика заболевания очень проста – избегать сквозняков, сильной нагрузки и длительного неподвижного статичного положения тела. Регулярное проведение разминки будет способствовать поддержанию кровотока в хорошем состоянии.
В статье «Описание и лечение миогелоза шейного отдела» использованы материалы:
http://sustavi.guru/miogeloz-shejnogo-otdela-lechenie.html
http://ilive.com.ua/health/miogeloz-sheynogo-otdela-pozvonochnika-i-spiny_124054i15950.html