- от автора Jose
Основные причины дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника: причины, симптомы и лечение
Вследствие активного образа жизни у многих обывателей позвоночник подвергается стабильным и порой чрезмерным нагрузкам. Свою негативную роль играет и малоподвижная работа. В итоге различные заболевания позвоночника можно рассматривать в качестве одних из самых распространенных.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
Межпозвонковые диски могут подвергнуться воздействию разрушительных процессов по различным причинам: неправильное питание, чрезмерные нервные реакции, перенапряжение мышц, воспалительные заболевания и др. Все эти факторы приводят к нарушению обменных процессов, которое сказывается на состоянии межпозвоночных дисков.
И если брать во внимание признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, то стоит отметить, что они являются следствием развития трех ключевых заболеваний: спондилоартроза, остеохондроза и спондилёза. К старости подобные процессы наблюдаются у подавляющего большинства людей.
Спондилоартроз
Эта болезнь, по сути, является артрозом межпозвоночных суставов. Медики давно подтвердили тот факт, что дегенеративные процессы в периферических и межпозвоночных суставах не имеют принципиальных отличий. То есть спондилоартроз можно определить, как одну из разновидностей остеоартроза. Именно по этой причине для его лечения есть смысл использовать препараты, которые относятся к хондропротекторному ряду.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника в пожилом возрасте вызываются наиболее часто именно спондилоартрозом. При таком состоянии, в отличие от дискогенной боли, ощущения имеют двусторонний характер. Их локализация происходит паравертебрально. Чувство боли при разгибании и стоянии увеличивается, а во время ходьбы и в положении сидя стихает.
Остеохондроз
В этом случае речь идет о таком следствии дистрофических процессов, как уменьшение высоты межпозвоночного диска. Воспаления при этом отсутствуют. Итогом подобного заболевания является развитие сегментарной нестабильности (позвонки скользят назад при разгибании или вперед во время сгибания), а также изменение физиологической кривизны позвоночника. Происходит еще и сближение позвонков и, соответственно, суставных отростков. Возникающее в результате избыточное трение приводит к локальному спондилоартрозу.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, выражающиеся в форме остеохондроза, являются рентгенологическим диагнозом, но не клиническим. Этот процесс, по сути, является неизбежным фактором старения.
Спондилёз
В качестве ключевого признака данного заболевания можно определить появление краевых костных разрастаний. Они присутствуют как на верхних, так и на нижних краях позвонков, а в рентгенограмме отображаются в виде вертикальных шипов.
Клинический спондилёз имеет минимальное значение. Суть в том, что данное заболевание можно охарактеризовать как приспособительный процесс. Это означает следующий факт: дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, выражающиеся посредством остеофитов (краевых разрастаний), анкилоза фасеточных суставов, фиброза дисков и утолщения связок, ведут к иммобилизации того позвоночно-двигательного сегмента, который является проблемным. В итоге происходит расширение тел и опорной поверхности позвонков.
Основные симптомы дегенеративных изменений
При заболеваниях этой категории симптоматика проявляется тем ярче, чем сильнее разрушительные процессы, что вполне логично. По мере того, как развивается патологический процесс, больной начинает ощущать тяжесть и скованность в области поясницы. Но если рассматривать признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, равно как и других его областей, то в качестве ключевого симптома можно определить ощутимую боль во время ходьбы, при длительном сидении в одном положении, физических нагрузках и наклонах.
При этом болевые ощущения имеют волновой характер: быстро появляются, а после снижаются или вовсе проходят. Дегенеративный процесс, прогрессирующий в межпозвоночных дисках, может привести к серьезным проблемам. Поэтому, распознав симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.
Стоит отметить и тот факт, что дегенеративно-дистрофические изменения отдела позвоночника (любого) развиваются по стадиям.
Признаки начальной стадии
Как и писалось выше, заболевания позвоночника дают знать о себе посредством боли. Причем болевой синдром настолько сильный, что человек вынужден ограничивать свои движения. Это неизбежно сказывается на качестве жизни и, разумеется, работоспособности.
Вторая стадия
Последующее развитие заболевания имеет следующие признаки:
— «прострелы», которые чувствуются в нижней части позвоночника;
— так называемые мурашки или покалывания в ягодицах и конечностях;
— значительные ограничения подвижности.
Также для данной стадии характерно развитие корешкового синдрома. Речь идет о компрессии нервных корешков.
Как распознать третью стадию
На этом этапе дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к нарушению кровообращения, причиной которого является сдавливание корешкового сосуда. Подобный процесс способствует развитию ишемии.
Помимо такого симптома, как постоянно растущая боль, третью стадию можно определить по следующим признакам:
— временное или частичное онемение конечностей в нижнем поясе.
Четвертая стадия
Этот период имеет место быть только в том случае, если при появлении симптомов на предыдущих стадиях не было оказано квалифицированное лечение. Позволять болезни зайти настолько далеко — это рискованно, поскольку признаки четвертой стадии — это парезы и параличи.
Такие осложнения происходят в том случае, когда полностью нарушается кровообращение спинного мозга.
Данные стадии актуальны при заболеваниях любого отдела позвоночника
Разрушительные процессы в области шеи
Если говорить о такой проблеме, как дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, то стоит отметить, что выражаются они преимущественно в форме остеохондроза. Такой вид заболевания развивается из-за нарушенного питания межпозвоночных дисков, а также потери ими эластичности. В начальной стадии проявляется это заболевание посредством головокружения.
Это происходит по причине следующего процесса: сдавливается позвоночная артерия, что приводит к снижению кровоснабжения головного мозга. Со временем такие изменения не только стимулируют появление головной боли, но и способствуют нарушению зрительного восприятия, головокружению, шаткости походки, боли в спине и области шеи (при попытке повернуть голову) и шуму в ушах.
Что касается болевых ощущений при таком диагнозе, как дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, то они имеют тупой и сверлящий характер и могут отдавать даже в плечо, руку и лопатку. Наряду с этими симптомами, проявляется еще и физическая слабость рук, равно как и онемение пальцев.
Что касается лечения при такой проблеме, то ориентировано оно преимущественно на нейтрализацию болевого синдрома и факторов, ведущих к прогрессированию заболевания. Также проводятся лечебные мероприятия, направленные на стимуляцию тех процессов, которые ведут к естественному восстановлению структуры дисков.
Речь идет о ликвидации остеохондроза, нормализации полноценного кровоснабжения и возврате прежней двигательной способности шеи.
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника
Диски в данной области спины подвергаются минимальному риску травмирования за счет низкой подвижности и незначительной нагрузки. Именно по этой причине в данном отделе позвоночника некоторые разрушительные процессы протекают значительно медленней (грыжи и протрузии). А вот для развития остеохондроза в этом случае особых препятствий нет.
В тех частях грудного отдела, где подвижность сведена к минимуму, риск развития остеофитов достаточно высок. При этом нередко остеохондроз прогрессирует без ощутимых симптомов. Фактически возможно тотальное поражение заболеванием всего грудного отдела без проявления боли. Объяснить это можно тем фактом, что в области боковых и передних отделов позвонков отсутствуют нервные корешки и оболочки спинного мозга.
Однако при такой болезни, как спондилоартроз, возможен сильный болевой синдром. Происходит это вследствие компрессии нервных корешков и симпатических нервных волокон.
Когда развиваются дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, в большинстве случаев применяются консервативные методики лечения. Речь идет о различных комплексах мер. Начинается все, как правило, с отказа от активного образа жизни и постельного режима. Что касается медикаментозного воздействия, то при таком состоянии актуальны нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие отек, воспаление и снижающие компрессию нервных окончаний. Это «Диклофенак» – по 15 мг в сутки; «Ибупрофен» – суточная доза 1200 мг; «Кетопрофен» – по 300 мг в сутки; «Мелоксикам» – суточная доза составляет 15 мг. В итоге болевые ощущения исчезают.
Могут использоваться также анальгетики («Кеторолак», «Кетанов» и т. п.), но они не являются решением проблемы, а лишь помогают пережить боль. Дополняются эти меры применением различных физиотерапевтических методик.
Как проявляются проблемы в поясничном отделе
Одним из основных заболеваний, поражающих эту часть спины, является остеохондроз. Ключевые причины, которые способствуют таким процессам, — это хронические или сильные перегрузки, ведущие к образованию микротравм.
Проявляются дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника, как правило, посредством ноющей и тупой боли. При этом подвижность позвоночника остается прежней, что и опасно, поскольку больной не ощущает всей серьезности разрушительных процессов.
По ходу развития заболевания нарушаются амортизационные свойства позвонков. Хрящи начинают терять гибкость и упругость. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника приводят также к ущемлению нервных корешков и, как следствие, болевому синдрому. Клинически подобные процессы можно выявить посредством солевого состава лимфатической жидкости и крови.
Этот вид остеохондроза опасен тем, что может привести к сдавливанию крупных нервов, связанных с нижними конечностями и органами малого таза. Более того, возможно развитие выраженной дискогенной компрессии позвоночного канала. Речь идет о так называемом конском хвосте — структуре в нижней части позвоночника, которая содержит большое скопление нервов, регулирующих функции органов трети живота и малого таза. При ущемлении этого элемента появляются следующие симптомы:
— задержка выделения мочи и кала;
— болевые ощущения в промежности;
Таким образом, дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника являются частым явлением из-за постоянных и неграмотных нагрузок.
Что касается спондилоартроза, то он в большинстве случаев также является следствием перегрузок. При определенных условиях возможны даже костеобразования (спондилёз). Эти заболевания могут развиваться как отдельно, так и в сочетании друг с другом.
Если прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, лечение, по сути, подразумевает одни и те же методики, которые ориентированы на восстановление кровообращения, гибкости и подвижности. И лишь в том случае, когда традиционные терапевтические меры не помогают, может быть проведено хирургическое вмешательство.
В качестве итога стоит отметить, что заболевания позвоночника — это слишком серьёзная проблема, чтобы ее игнорировать или заниматься лечением самостоятельно.
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
- Основные сведения
- Виды ДДИП
- Причины
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностические меры
- Методы лечения
- Видео по теме
Позвоночник – это главная опорная структура нашего тела. Позвоночный столб выполняет следующие функции: опорная, двигательная, иннервационная. Кроме того, он обеспечивает гибкость. Эта структура довольно сложная (34 костных позвонка, соединенные хрящевой прослойкой), поэтому часто происходит преждевременное старение тканей. Развиваются дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника, которые грозят остеохондрозом и сильной болью.
Дегенеративные заболевания позвоночника (ДЗП) – это распространенное явление. Чаще всего их диагностируют у людей после 30 лет. Они вызывают неприятные симптомы, а при отсутствии лечения повышается вероятность потери работоспособности, а также инвалидизации. Поэтому важно вовремя выявить ДЗП и провести грамотную терапию.
Основные сведения
Многих пациентов интересует вопрос о том, что значит дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (ДДИП). Это целая группа заболеваний, при которых поражается хрящевая и костная ткань. Они возникают из-за того, что межпозвоночные диски (МПД) теряют свою эластичность.
Чтобы лучше понять, как развиваются патологии позвоночника, нужно изучить такие понятия, как дегенерация и дистрофия.
Дистрофия межпозвоночных дисков возникает из-за того, что нарушается их питание (возникает дефицит жидкости, кислорода, питательных веществ, витаминов, минералов). Фиброзно-хрящевое образование не имеет кровеносных сосудов, поэтому жидкость и питательные вещества поступают к нему только в результате обмена между фиброзным кольцом (наружная часть МПД) и окружающими его мышцами.
При дистрофии нарушается структура межпозвонковых дисков, возникает обезвоживание, а их функциональность нарушается. Они утолщаются, теряют свою форму, нарушается амортизационная функция. Тела позвонков, а также их отростков становятся пористыми, иногда покрываются остеофитами (наросты). Объем мышц снижается, после чего они неспособны проводить нервный импульс, сокращаться или расслабляться.
Дегенеративные изменения проявляются замещением здоровых тканей бесполезной соединительной, а также отложением солей. При этом их функциональность нарушается.
В норме хрящевая ткань межпозвонкового диска впитывает жидкость и отдает ее окружающим тканям. Поэтому она остается эластичной и обеспечивает хорошую амортизацию. При рубцевании фиброзное кольцо становится более твердым, тогда оно неспособно впитывать жидкость. На нем появляются известковые отложения, кальцинаты, поэтому повышается его хрупкость и ломкость.
Виды ДДИП
Чаще всего диагностируют следующие дегенеративные заболевания суставов и других частей позвоночного столба:
- Для остеохондроза характерно снижение эластичности и прочности межпозвонковых дисков. Кроме того, уменьшается их высота.
- При хроническом остеохондрозе на фоне деформации МПД разрывается фиброзное кольцо, а его содержимое (пульпозное ядро) выпирает наружу. Так возникает межпозвоночная грыжа. Пульпозное ядро сжимает нервные окончания спинного мозга, вызывая сильную боль.
- Артроз суставов позвоночного столба. Вследствие патологических изменений костной ткани высота МПД уменьшается, а давление на фасеточные (межпозвоночные) суставы увеличивается. Тогда поверхность суставов быстрее изнашивается и деформируется.
Справка. Артроз чаще повреждает коленные и тазобедренные суставы, а позвоночник – реже. В первом случае заболевание возникает в результате травмы или инфекции и сопровождается повреждением менисков (хрящевые образования в коленном суставе).
- При спондилоартрозе фасеточные суставы истончаются, разрушаются. К артрозу рано присоединяются дистрофические процессы в прилежащей к суставу кости, что грозит ограничением или полной неподвижностью сустава.
- Спондилез – это заболевание с хроническим течением, при котором по краям тел позвонков появляются шиповидные разрастания.
- При спондилолистезе один из позвонков смещается кпереди, кзади, вправо или влево.
- Спинальный стеноз – это хроническая патология, которая проявляется сужением центрального позвоночного канала, а также сдавливанием спинного мозга и корешков.
Эти дегенеративные заболевания позвоночника требуют своевременного, а также грамотного лечения.
Существует такая болезнь, как анкилозирующий спондилит (синдром Бехтерева). Эта редкая патология чаще встречается у мужчин среднего возраста и провоцирует опасные осложнения. Воспалительный процесс поражает межпозвонковые суставы, что грозит сращением сочленений. При отсутствии лечения повышается вероятность поражения тазобедренной кости, плечевого, коленного сустава, лодыжек, крестца.
Справка. ДДИ пояснично-крестцового отдела позвоночника диагностируется чаще, так как этот участок подвергается большей нагрузке, чем шейный или грудной. Поэтому врачи часто диагностируют остеохондроз L5-S1 (поражение между пятым поясничным и первым крестцовым диском). При этой болезни повышается вероятность формирования грыж межпозвоночного диска, а также паралича ног. Остеохондроз в сегментах L1-S1 встречается реже, он свидетельствует о поражении дисков во всем поясничном отделе. Эти патологии отличаются медленным прогрессирующим и хроническим течением.
Причины
ДЗП опасны тем, что они со временем приобретают хроническое течение. По статистике, у 85% пациентов с таким диагнозом появляется постоянная боль в спине и конечностях.
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (ШОП) возникают по следующим причинам:
- Растяжение мышц, которые сгибают спину вследствие длительного пребывания в полусогнутом состоянии.
- Снижение мышечного тонуса из-за того, что человек ведет пассивный образ жизни, например, работает за компьютером или управляет автомобилем длительное время.
- Патологически сформированные позвонки вследствие наследственной предрасположенности.
Чуть реже дегенеративные изменения возникают по таким причинам: травмы шейного отдела, нарушение обмена в межпозвонковых дисках, болезни сердца, сосудов, гормональный дисбаланс, неправильное питание, частые стрессы.
ДДИ грудного отдела позвоночника (ГОП) провоцируют следующие факторы:
- Малоподвижный образ жизни.
- Длительное злоупотребление алкоголем.
- Курение.
Это приводит к избыточному весу и ослаблению мышц.
Основные причины развития необратимых изменений ГОП:
- Врожденные патологии позвоночника, на фоне которых нарушается кровообращение.
- Нарушение осанки.
- Болезни, связанные с нарушением питания хрящевых тканей.
- Механические повреждения грудного отдела.
- Нарушение гормонального фона.
- Инфекция, воспалительные болезни, которые поражают позвоночный столб.
- Избыточные физические нагрузки, из-за которых появляются микротравмы.
Патологические изменения поясничного отдела возникают по таким причинам:
- Сидячий образ жизни.
- Травмы во время родов или на протяжении жизни.
- Непомерные физические нагрузки.
- Переохлаждение.
- Воспалительные заболевания позвоночника (например, артрит, анкилозирующий спондилит).
- Возрастные изменения организма, вследствие чего из хрящевых и костных тканей вымываются необходимые компоненты.
- Неправильное питание, из-за которого возникает ожирение.
Симптомы
При поражении шейного отела появляется боль в указанной области, которая может распространяться на плечи и затылок. Мышечный спазм сопровождается ограничением подвижности шеи, поэтому у пациента неестественно наклоняется голова.
Другие признаки дистрофических изменений позвонков шейного отдела:
- повышенная утомляемость, слабость;
- частые головные боли;
- вертиго (кружится голова);
- гипертония;
- расстройства слуха, зрения;
- рассеянность, ухудшение памяти;
- онемение кистей рук;
- тошнота.
Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков грудного отдела проявляются такими симптомами:
- болезненные ощущения в области спины, грудной клетки, пространстве между ребрами;
- ограничение подвижности;
- нарушение чувствительности конечностей, а также других частей тела;
- дискомфорт в области внутренних органов;
- эректильная дисфункция.
Клинические проявления дегенеративно-дистрофических нарушений поясничного сегмента:
- тупая или острая боль в области поясницы;
- появляется слабость в ногах;
- пациенту тяжело наклоняться и поворачиваться;
- расстройства стула, мочеиспускания;
- нарушение симметрии тела;
- отечность, покраснение кожи поясницы.
Выраженность симптоматики зависит от стадии патологического процесса. Начальное течение болезни стертое, тупая боль возникает только после физической деятельности. На 2 стадии возникают умеренные дегенеративно-дистрофические изменения: ограничение движений в пояснице, боль колющего характера. 3 этап считается острым, так как боль усиливается, возникает онемение ног и судороги. На 4 стадии повышается риск паралича нижних конечностей.
Дегенеративные изменения позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – группа патологических состояний костной и хрящевой ткани позвоночного столба, которые приводят к появлению болезненных ощущений.
Стоит понять, что дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это не самостоятельная болезнь, а синдром – то есть совокупность симптомов, которые объединены общим механизмом развития.
Дистрофия позвоночника встречается при таких заболеваниях, как спондилоартроз, остеохондроз, протрузия межпозвонкового диска, межпозвоночная грыжа. Дегенеративные изменения при этом могут предшествовать возникновению болезни или быть одной из стадий его развития.
Причины
Чтобы разобраться в чем причина возникновения синдрома, следует понять, что он из себя представляет. Дегенерация в контексте тканей позвоночника – это их разрушение, снижение плотности и функциональной структуры. А дистрофией называется патологический обмен веществ внутри костных и хрящевых клеток.
Что приводит к таким нарушениям в важнейшей структуре опорно-двигательного аппарата? Причины поражений следующие:
- Острый или хронический воспалительный процесс за счет инфекционного заболевания.
- Травмы, операции, приводящие к нарушению целостности кости или хряща.
- Чрезмерные нагрузки, вызывающие функциональную несостоятельность позвоночника.
- Сосудистые нарушения, при которых страдает кровоток в области позвоночника.
- Обменные заболевания, недостаток белка, кальция, витамина D, компонентов хрящевой ткани.
- Коллагенозы – системные заболевания соединительной ткани, поражающие весь организм.
Разобраться, какая именно причина привела к возникновению синдрома и развитию поражений, бывает непросто. Часто факторы усугубляют друг друга или возникают одновременно.
Признаки
Клинические проявления заболевания, жалобы, которые беспокоят пациента, зависят от преимущественного отдела позвоночника, в котором протекает патологический процесс.
Описываемый синдром включает следующие симптомы:
- Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника проявляются болью в шее и голове. Часто пациентов беспокоит головокружение, тошнота, изменения артериального давления. Из-за снижения мозгового кровотока может ухудшаться память и внимание, страдать работоспособность человека.
- Значительно отличаются по клинической картине дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Эта локализация поражений приводит к ограничению подвижности в грудной клетке, стреляющей болью по ходу ребра. Однако в большинстве случаев этот отдел позвоночника при поражении дает скудную симптоматику, так как не несет серьезной нагрузки тела.
- Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела имеют более яркую симптоматику. Боль, первоначально возникающая в области поясницы, отдает в ногу, ягодичную область. Пациент не может долго стоять или ходить, появление симптомов провоцирует поднятие тяжести. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела также проявляются чувством онемения, ползанья мурашек, покалывания в нижней конечности.
Тяжелым осложнением процесса будет поражение нервного образования конский хвост, при этом страдает функция мочеиспускания и дефекации.
Симптоматика прогрессивно ухудшается при развитии межпозвонковой грыжи, которая сдавливает нервный корешок, вызывает нарушение чувствительности и двигательной функции.
Диагностика
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника врачи наиболее часто диагностируют по наличию клинических проявлений заболевания. Получить достоверный диагноз можно, обратившись за помощью к таким специалистами, как ревматолог, травматолог-ортопед, хирург. Направление к ним можно получить у участкового терапевта.
Дистрофия позвоночника никак не проявляется в анализах крови и других биосубстратах, если только она не вызвана метаболическими системными нарушениями в организме. Для подтверждения диагноза используют следующие методы:
- Рентген.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Рентгеноконтрастные исследования.
При этом первые два метода являются наиболее распространенными.
Рентгенодиагностика
Дегенеративные заболевания позвоночника проявляются снижением минеральной плотности костной ткани, повышением риска возникновения переломов, изменением формы позвонков. Рентгенодиагностика часто помогает обнаружить перечисленные патологические изменения.
Метод является наиболее распространенным и широкодоступным, не требует серьезных экономических затрат и наличия специальной дорогостоящей техники.
Однако рентгеновский снимок обладает невысокой разрешающей способностью. Это означает, что полученное изображение не всегда достоверно визуализирует наличие изменений.
Для полноценной диагностики снимок пораженного отдела делают в нескольких проекциях, что позволяет получить наилучшую картину участка позвоночника.
Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображение в виде срезов различных участков позвоночника. При этом отлично визуализируется не только кость, но и хрящевые прослойки – межпозвонковые диски.
Метод основан на получении изображения различных по химической структуре и плотности тканей за счет помещения их в область магнитного поля. Поляризация молекул внутри костных и хрящевых тканей позволяет получить точное изображение, которое можно оценить даже в трехмерной плоскости.
Наиболее ценной в диагностическом плане является МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового участка позвоночника. Именно в этой зоне высока вероятность поражения нервных образований, включая конский хвост. Лечение осложнений дегенеративных заболеваний этой зоны – трудный процесс, поэтому полноценная диагностика очень важна.
Недостатком методики является высокая стоимость и невозможность проведения процедуры в небольших, провинциальных медицинских учреждениях, не имеющих нужного оборудования.
Лечение
Терапия дистрофических заболеваний позвоночника – сложный, комплексный процесс. Нередко лечение требует привлечения нескольких специалистов, а также пожизненного контроля состояния опорно-двигательного аппарата. К методам терапии относятся:
- Медикаментозное лечение.
- Физиопроцедуры.
- Массаж.
- ЛФК.
- Оперативное лечение.
Однако прежде чем приступать к каждому из этих методов, необходимо изменить образ жизни. Если не устранить повреждающий фактор (чрезмерная нагрузка, неправильное питание, высокий риск травматизации) весь процесс лечения будет напрасным.
В ходе терапии рекомендуется строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, чтобы свести к минимуму длительность острого периода и вероятность осложнений.
Медикаментозная терапия
Лечение дегенеративных процессов позвоночника трудно представить без применения лекарственных препаратов. При этом все медикаменты можно разделить на симптоматические (снимающие симптомы) и патогенетические (воздействующие на механизм) средства.
К первой группе препаратов относятся:
- Анальгетики в таблетках.
- Новокаиновые блокады.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Инъекции стероидных гормонов.
Эти препараты помогают избавиться от симптомов в основном болевого характера, однако на прогноз течения заболевания они не влияют.
К группе патогенетических препаратов относятся:
- Хондропротекторы – влияют на обмен веществ в хрящевой ткани, благоприятно воздействуют на межпозвоночные диски при остеохондрозе.
- Сосудистые препараты – направлены на активизацию кровотока.
- Миорелаксанты – снимают рефлекторный мышечный спазм.
- Препараты витамина D и кальция – направлены на минеральное обогащение костей позвоночника.
Решать, какие препараты назначить каждому конкретному больному, должен лечащий врач.
Физиопроцедуры
Потенцировать эффект медикаментозной терапии, снять симптомы болезни, улучшить общее состояние пациента помогают физиотерапевтические процедуры.
К ним относятся следующие методики:
- Иглорефлексотерапия.
- УВЧ.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Парафиновые аппликации.
- Электрофорез лекарственных средств.
- Фонофорез.
Каждая процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому назначать их должен опытный специалист.
Основным методом консервативной коррекции проявлений дегенеративных заболеваний позвоночника была и остается лечебная гимнастика. Именно физкультура позволяет избежать прогрессирования болезни.
Нужно начинать выполнять упражнения с небольших нагрузок на позвоночник, постепенно усложняя задачи. Проводить курс ЛФК должен специалист, который позволит освоиться пациенту, после чего занятия можно будет продолжить в домашних условиях.
Массаж
Снять рефлекторное мышечное напряжение, улучшить общее самочувствие помогает метод массажа. Квалифицированный мануальный врач поможет снизить симптоматику болезни, что приведет к снижению необходимой дозы обезболивающих средств.
Проводить массажные процедуры следует после регулярной лечебной гимнастики, чтобы избежать переутомления мышечных волокон.
Оперативное лечение
При возникновении осложнений болезни, прогрессировании симптомов, отсутствии эффекта от консервативных методов может понадобиться хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение включает замену позвонков на протезные конструкции, удаление грыжи диска или всего межпозвоночного хряща, декомпрессию нервных образований.
Основные причины дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Проблемы со здоровьем в наше время не является какой-то редкостью, скорее, они стали обыденностью, ведь многие люди не обращают внимания на проявления своего организма и не обращаются к врачу при возникновении каких-либо нарушений. Подобный подход нередко приводит к тому, что даже лёгкие заболевания оканчиваются серьёзными осложнениями, нередко появляются и необратимые последствия. Одной из подобных проблем являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые нельзя запускать, иначе вылечить их будет практически невозможно.
Под данным термином предполагаются нарушения, возникающие из-за снижения эластичности межпозвоночных дисков, чаще всего дегенеративно-дистрофические изменения становятся следствием ведения сидячего образа жизни, а также наличия лишнего веса и неправильной осанки. Эти проблемы всегда заканчиваются разрушением тканей связок, а также костей и суставов, в результате чего значительно нарушаются обменные процессы, а клетки перестают получать достаточное количество кислорода. По этой причине происходит значительное утолщение, а также потеря формы межпозвоночных дисков, могут появляться трещины и грыжи, происходить защемления нервных окончаний. Нередко позвоночник ограничивается в движениях, а человек даже может получить инвалидность из-за тяжёлого состояния.
Причины развития
Человеческий организм так устроен, что он может распределять любую физическую нагрузку на все отделы позвоночного столба, но при появлении проблем, связанных с осанкой, мышечный корсет перестает без труда всё выдерживать. По этой причине люди, которые пренебрегают спортом и любыми другими физическими нагрузками, имеют крайне слабые мышцы и связки, поэтому со временем и начинается разрушение межпозвоночных дисков. Но нельзя сказать, что спортсмены защищены от этого заболевания, ведь и чрезмерные нагрузки могут навредить организму.
Вот основные причины, из-за которых также могут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения:
- Существенное старение клеток организма;
- Генетическая предрасположенность к развитию проблем такого рода;
- Злоупотребление вредными привычками, а именно — курением и алкоголизмом;
- Избыточная масса тела, из-за которой на позвоночник создаётся дополнительная нагрузка;
- Сбои гормонального характера;
- Появление воспалительных процессов;
- Микротравмы мышц и связок позвоночника в результате негативного воздействия чрезмерных нагрузок;
- Различные инфекционные заболевания;
- Неправильное питание, характеризующееся недостатком важных микроэлементов, макроэлементов, а также витаминов и белков в рационе;
- Разовая резкая нагрузка, которая может появляться по причине поднятия тяжестей;
- Злоупотребление каким-либо спортом, связанным с обильными нагрузками на поясничный отдел (речь идёт про нагрузки, которые значительно превышают возможности определённого человека);
- Появление нарушений, связанных с обменными процессами, из-за чего в ткани позвоночного столба не попадают многие полезные вещества;
- Нарушение процесса кровообращения в районе межпозвоночных дисков (подобная проблема может наблюдаться или во всем позвоночнике, или только в нескольких его отделах).
Для того чтобы у вас не развивались дегенеративно-дистрофические нарушения требуется заниматься спортом, не связанным с серьёзными нагрузками на позвоночник, а также не поднимать тяжести и вести здоровый образ жизни.
Симптоматика
Все дегенеративно-дистрофические изменения начинаются довольно медленно, их развитие может затянуться даже не на несколько лет, поэтому определить все первые симптомы в одно время практически невозможно. В любом случае при выявлении хотя бы каких-то нарушений следует записаться на приём к специалисту, чтобы пройти диагностику. Ни в коем случае нельзя затягивать с приёмом, отдавая предпочтение народным методом. Дело в том, что многие люди думают, что хуже от этого уж точно не будет. На самом деле, пытаясь применить народные препараты, вы теряете время, которое можно было потратить на начало терапии и остановку процесса прогрессирования заболевания. Вот основные признаки, которые могут указать на появление проблем такого рода:
- Возникновение ноющие боли, которая чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночного столба, такая боль значительно усиливается при нахождении человека в положении сидя или при каких-либо нагрузках, утихает же такая боль ночью, следовательно, по утрам она не будет такой сильной;
- Возникновение болевых ощущений в районе ягодиц, а также нижних конечностей;
- Значительное повышение утомляемости, причём это далеко не всегда происходит при тяжелом умственном или физическом труде;
- Может ощущаться онемение ног или даже ягодиц, а также иногда присутствует покалывание в этих местах;
- Активность отделов позвоночного столба значительно снижается, а движения ограничиваются;
- Функции органов малого таза ухудшаются, из-за чего появляются соответствующие симптомы;
- Дегенеративно-дистрофические изменения также способны вызвать воспаление крестца и его значительное покраснение;
- В большинстве ситуаций также появляются нарушения, связанные с походкой, ещё во время неё может появляться дискомфорт.
Если вы заметите подобные проявления у себя, то следует максимально быстро обратиться к специалисту, который назначит вам рентгенография или же магнитно-резонансную томографию. Таким образом, удастся выявить изменения, возникающие в любом отделе позвоночного столба. Если же вы не приступите к лечению, то велик риск ухудшения процесса кровообращения, причём нередко всё заканчивается параличом или же парезом
Заболевания, возникающие из-за дегенеративно-дистрофических изменений
Появление дегенеративно-дистрофические изменения только всегда сопровождается развитием других нарушений и серьёзных заболеваний. Вот основные болезни, встречающиеся чаще всего:
- Остеохондроз. Про подобные нарушения, наверное, слышали все. Суть данного заболевания заключается в изменении высоты позвоночного столба, что как раз и объясняется дегенеративно дистрофическими изменениями, происходящими в нём. Остеохондроз никогда не сопровождается появлением воспалительных процессов, поэтому его диагностика нередко и затрудняется. При наличии такой болезни очень важно грамотно оказать пациенту медицинскую помощь, а если она будет своевременной, то патологические процессы удастся остановить. В противном же случае между сегментами будет значительно повышаться трение, а это, в свою очередь, вызовет серьёзные осложнения.
- Хондроз. Такое заболевание проявляется процессом разрушения позвонков, что основано на возникновении микротрещин. Хондрозу подвержены в основном молодые люди, которые постоянно испытывают серьезные нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски.
- Спондилёз. Ещё одним заболеванием, которое часто возникает при дегенеративно-дистрофических изменениях, можно считать спондилёз. Он характеризуется появлением костных наростов по краям позвонков, которые подвергаются окостенению и ограничивают подвижность.
- Спондилоартроз. Более опасным заболеванием, которое может быть вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями, является спондилоартроз. Его суть заключается в разрушении позвонков по причине поражения суставов. Проявлениями спондилоартроз похож на спондилёз, ведь при обоих этих недугах возникают костные выросты, следовательно, появляется боль при движениях.
- Грыжа. Межпозвоночная грыжа — это еще одна распространенная проблема, которая также может являться следствием дегенеративно-дистрофических изменений. Непосредственной же причиной образования грыжи можно считать разлом фиброзного кольца.
Лечение
Как уже упоминалось ранее, лечение дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе — это крайне тяжелый процесс, но современная медицина всё же позволяет справиться с этим, если, конечно, не запустить проблему слишком сильно.
Любая стратегия лечения, которую станут использовать специалисты, будет направлена на избавление от болевых ощущений, но только в первую очередь. После того как пациенту станет лучше, врач попытается выровнять участок позвоночного столба, который был повреждён. Для этого используется растягивание позвоночника, оно позволяет немного снизить декомпрессию его элементов.
Также обязательной частью лечение являются физиотерапевтические процедуры, а также ортопедический массаж. Дело в том, что на дегенеративно измененных участках важно улучшить кровообращение, создав для этого специальные условия. Только так можно будет восстановить обмен веществ в позвоночнике, чтобы в межпозвоночные диски попадали питательные компоненты. Практически всегда применяют хондропротекторы, так как это есть специальные медицинские препараты, способные стимулировать процессы регенерации межпозвоночных дисков.
К счастью, если уделять проблеме должное внимание и соблюдать все рекомендации специалистов, то можно изменить состояние позвоночника, но подобное лечение будет длиться на протяжении нескольких лет. В результате амортизация межпозвоночных дисков будет улучшена, да и с позвоночного столба удастся снять нагрузку, избежав появления многих опасных осложнений.
Профилактика
Как несложно догадаться, гораздо проще предотвратить появление дегенеративно-дистрофических изменений, нежели вылечить их. По этой причине специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- Каждый день следует уделять внимание выполнению упражнений для укрепления мышц спины;
- Старайтесь распределять на позвоночник нагрузку равномерно, стойте всегда на двух ногах;
- Контролируйте положение спины, стараясь держать ее в прямом состоянии;
- Грамотно выберите матрас, который обязательно должен быть ортопедическим, так как от здорового сна зависит очень многое, в его процессе происходит расслабление мышц и выравнивание позвоночника.
Возможные осложнения
Специалисты отмечают, что осложнения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба могут быть настолько серьёзными, что это повлияет на трудоспособность человека. По этой причине и важно обращаться к врачу при первых же нарушениях, даже если они не кажутся вам значимыми. Могут возникать:
- Повреждение нервов в результате ущемления в процессе сужения межпозвоночных дисков, что ведёт к выраженным болевым ощущениям (пациент может ощущать онемение конечностей, а также усталость в плечах, спине или шее);
- Изменения в схеме роста тканей позвонков, что происходит из-за попыток организма снизить нагрузки на них, это оканчиваться только остеохондрозом и еще более серьёзным защемлением нервов;
- Общие проблемы, связанные с ухудшением состояния, что выражается в повышенной утомляемости, а также в изменениях, связанных с походкой, и в постоянных болях в области позвоночника;
- При попадании инфекции также могут возникать и другие серьезные заболевания, например, артриты, остеохондропатии и прочее, в следствии происходит их трансформация в грыжи;
- Могут дегенеративно-дистрофические изменения закончатся и сколиозом, реже возникает смещение позвонков;
- В самых тяжелых случаях может наблюдаться ишемия, паралич конечностей или порезы.
В статье «Основные причины дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника» использованы материалы:
http://elemte.ru/diagnostika/degenerativno-distroficheskie-zabolevaniya-pozvonochnika
http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/degenerativnye-izmeneniya-pozvonochnika.html
http://sustavi.guru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-pozvonochnika.html