Отравление марганцовкой

Марганец – это металл, который в чистом виде на нашей планете не встречается. Его соли широко применяются в металлургии для придания стали высокой прочности, а также в производстве электрических и электронных изделий.

Марганец и его соединения очень токсичны. Отравления ими наблюдаются у рабочих сталеплавильной, горно-обогатительной и горнодобывающей промышленности, а также у занятых на производстве электродов и у сварщиков, то есть там, где в процессе работы осуществляется контакт с этим металлом.

Чаще всего марганец проникает в организм в виде пыли при вдыхании загрязненного воздуха. В меньшей степени он способен проникать через желудочно-кишечный тракт, слюнные железы и кожные покровы.

Марганцевая пыль откладывается в легочной ткани, что приводит к развитию рецидивирующих пневмоний и фиброза, такое состояние называется марганокониоз.

Из легких марганец частично проникает в кровоток, разносится по организму и депонируется в лимфатических узлах, поджелудочной и щитовидной железе, печени, почках, головном мозге, приводя к нарушению их функций.

К токсическому действию марганца очень чувствительна кора больших полушарий головного мозга, она поражается уже на ранних стадиях отравления. Затем в патологический процесс втягиваются и подкорковые образования, что служит причиной развития характерного для отравления марганцем состояния – марганцевого паркинсонизма.

Марганец относится к кумулятивным ядам, то есть симптомы отравления возникают спустя определенное время контакта с ним, когда концентрация его в организме будет достаточно высокой. Поэтому отравления марганцем имеют характер хронической интоксикации, в протекании которой можно выделить несколько периодов.

Эта стадия часто не диагностируется, так как ее симптомы носят общий для многих заболеваний характер. К ним относятся:

• повышенная утомляемость;
• ухудшение памяти;
• головная боль и головокружения;
• слабость мышц верхних конечностей;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• снижение полового влечения;
• нарушения потенции у мужчин и менструальной функции у женщин;
• боли в области эпигастрия;
• увеличение размеров щитовидной железы.

На этой стадии происходит токсическое поражение коры больших полушарий головного мозга. Клинически это проявляется следующими признаками:

• повышением мышечного тонуса;
• нарушениями походки;
• фиксированным взглядом;
• миганиями;
• замедленной и очень тихой речью;
• ослаблением выраженности рефлексов.

На этой стадии интоксикация приводит к грубым повреждениям подкорковых структур, что имеет следующие проявления:

• ригидность скелетной мускулатуры;
• нарушение функций мимических мышц, в результате чего лицо становится маскообразным;
• замедленность движений;
• монотонная и смазанная речь;
• расстройства интеллектуальной сферы.

Отравления марганцем носят хронический характер, поэтому необходимость в оказании пострадавшему первой доврачебной помощи отсутствует. При обнаружении первых признаков марганцевой интоксикации следует незамедлительно обратиться к врачу.

Медицинская помощь требуется в 100% случаев отравления марганцем.

Прежде всего, больной должен быть отстранен от дальнейшей работы на вредном производстве, чтобы прекратить дальнейшее поступление яда в организм.

Хорошим эффектом на стадии функциональных нарушений обладают внутривенные инъекции Аскорбиновой кислоты, Витамина B₁, раствора Глюкозы. Для лечения полиневритического синдрома показано внутривенное введение 0,5% раствора Новокаина и подкожное введение Прозерина.

Для ускорения выведения марганца из организма проводится комплексообразующая терапия комплексоном тетацина кальция (кальций динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты).

При развитии марганцевого паркинсонизма проводится симптоматическая терапия, направленная на ослабление выраженности патологических симптомов. Для этого используются Динезин, настойка корня белладонны, Скополамин, Корбелла, Тропацин.

Прогноз при отравлении марганцем всегда серьезен. Даже полное прекращение контакта с ядом и проведенное лечение не гарантирует устранение повреждения структур головного мозга.

При развитии токсической энцефалопатии и марганцевого паркинсонизма больные стойко утрачивают трудоспособность, в этом случае оформляется инвалидность.

При работе на производствах, где задействован марганец, важно тщательно соблюдать требования техники безопасности. В помещениях должна постоянно осуществляться приточно-вытяжная вентиляция, позволяющая уменьшить концентрацию в воздухе пыли марганца.

После окончания рабочей смены рабочие должны принимать душ, а рабочую одежду сдавать в стирку. Ежеквартально необходимо проходить медицинские осмотры.

Важно, чтобы рабочие, занятые на вредных производствах, правильно питались. Рацион должен быть сбалансирован по содержанию основных питательных веществ, включать в себя свежие фрукты и овощи в достаточном количестве. Такое питание позволяет предотвратить возникновение железодефицитной анемии, тем самым уменьшив восприимчивость организма к токсическому воздействию марганца.

Если при прохождении медосмотра у работника будет заподозрено возможное отравление марганцем, он немедленно должен быть отстранен от работы и направлен на лечение.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Проблемы со зрением испытывает немалая часть населения с давних времен. Ситуация усугубляется с развитием технического прогресса, совершенствованием компьютерны.

Отравление марганцем – тяжелое расстройство, включающее в себя нарушение работы органов дыхательной, нервной и пищеварительной системы, код по МКБ 10 — T57.2. Протекает в двух формах: острой и хронической. Согласно статистике, встречается среди лиц, занятых на производстве и работе с горными породами, поэтому относится к списку профессиональных патологий.

Марганец представляет собой элемент периодической таблицы Менделеева. Имеет серебристо-белый оттенок, принадлежит к металлам. Взаимодействует с кислородом, после реакции покрывается тонкой защитной пленкой.

Растворяется в воде, способен образовывать соединения с множеством ионов: галогенами, серой. При повышении температуры вступает во взаимодействие с азотом, фосфором, кремнием и бором.

Элемент и его производные широко применяют в металлургии, добавляют в различные сплавы, используют для удаления тех или иных ионов с поверхности предметов.

В медицинской практике марганец популярен в виде сложного соединения — перманганата калия (марганцовокислая соль). С его помощью проводят антисептические мероприятия, прижигание ран и промывание желудка от алкоголя, препаратов и прочих химических веществ.

Полезен в адекватных количествах для организма. Ионы металла принимают активное участие в формировании центральной нервной системы и их нормальном функционировании. Улучшают память, внимание, мышление, способствуют усвоению тиамина (витамина В1).

Интоксикация относится в большей степени к группе профболезней, которой страдают работники горнодобывающей промышленности, фабрик, производств, занимающихся сплавами металлов.

Элемент попадает в организм через два пути: дыхательную систему и пищеварительный тракт. В редких случаях при длительном контакте с марганцем возможно проникновение через кожные покровы.

Ионы способны накапливаться в организме, поэтому часто подобные отравления причисляют к хроническим заболеваниям. У человека фиксируются фиброзные изменения, воспалительные процессы, а также нарушения работы иммунной системы, проявляющиеся в виде аллергической реакции.

Патогенез сложен, базируется на нарушении водно-электролитного баланса и обмена веществ в тканях. Клиническая картина проходит три этапа, каждый из них отличается симптоматикой, течением. Все признаки подробно описаны чуть ниже.

Больной жалуется на чрезмерное потоотделение, повышенной утомляемостью при прежних физических нагрузках и слабостью. Проявления интоксикации следующие:

• головокружение;
• уменьшение сократительной способности скелетной мускулатуры, например, мышц верхних конечностей;
• нарушение менструального цикла;
• снижение аппетита;
• структурные изменения щитовидной железы.

На данном этапе врачи или сам пациент может подозревать всевозможные расстройства, только не отравление ионами металла.

Здесь выходят на первый план неврологические расстройства, так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к накоплению микроэлемента. Отмечается:

• замедление речи;
• увеличение мышечного тонуса;
• изменение походки;
• ослабление рефлексов.

Со стороны видны также поведенческие отклонения, редко наблюдаются слабые психические нарушения.

При последней стадии отравления происходит более глубокое поражение нервной системы, отражающееся на регуляции деятельности организма. Клиническая картина включает:

• эмоциональные всплески в виде плача, крика, хохота, ярости;
• снижение умственных способностей, человек перестает понимать элементарные вещи и не соблюдает логическую цепь в высказываниях;
• нарушение кратковременной памяти;
• уменьшение концентрации внимания.

Кроме того, опорно-двигательная система теряет функциональную активность за счет пареза и паралича мышц.

Характеризуется хронизацией процесса, активацией клеток соединительной ткани и появлением ряда патологий. Интоксикация марганцем опасна тем, что на начальных этапах протекает достаточно легко, незаметно, а на последних стадиях практически не лечится.

Клиническая картина также проходит три степени развития, не имеет каких-либо особенностей. Итогом становится стойкое психическое расстройство, энцефалопатия, пациент теряется как личность.

Возможны структурные изменения легких, которые считаются не как признаки интоксикации, а симптомы длительного воспаления. В ткани формируются плотные образования, гранулемы, в их состав входят ионы различных металлов, нейтрофилы, лейкоциты, фрагменты коллагеновых волокон.

К сожалению, пациенты обращаются к врачу слишком поздно. После общего осмотра пострадавшего и сбора анамнеза доктор выписывает ряд обследований, включающих:

• рентгенографию грудной полости;
• МРТ и КТ;
• электроэнцефалографию;
• миографию;
• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Иногда удается установить точную концентрацию марганца в биологических жидкостях, серьезное отклонение от нормы в большую сторону говорит о хроническом отравлении.

Обычно не требуется, так как процесс протекает длительно, месяцев 5–6. Конечно же, об экстренных мероприятиях не может быть и речи.

Методы терапии зависят от этапа развития интоксикации. На первой стадии достаточно лишь полного прекращения контакта с марганцем, пациентам обычно приходится менять место работы. Для восстановления адекватной функциональной активности органов врач назначает:

• витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пиридоксин);
• раствор глюкозы внутривенно;
• тетацин кальция для восстановления водно-электролитного баланса и нормальной работы мышц.

Иногда требуется симптоматическое лечение, при котором выписываются препараты для улучшения сна, снижения головных болей и прочих проявлений. Доктора рекомендуют несколько изменить свой рацион, сделать акцент на кисломолочных продуктах.

На второй, третьей стадии, когда развивается энцефалопатия, терапия выглядит следующим образом:

• очищение крови достигается с помощью форсированного диуреза или аппаратов (плазмаферез, гемодиализ);
• используются лекарственные средства для снижения выраженности симптоматики, дозировка, длительность приема, сам препарат подбираются в индивидуальном порядке;
• выписываются вещества, способные улучшить кровоснабжение головного мозга, его работу (Глицин, витамины группы В).

Врачи рекомендуют курсы физиотерапии, например, принимать ванны с минерализованной водой, проходить ультрафиолетовое облучение.

Осложнения возникают в 80% случаев, все изменения несут необратимый характер. К вторичным заболеваниям относятся:

• коматозное состояние;
• эпилепсия;
• паранойя;
• деменция;
• шизофрения;
• галлюцинации.

В некоторых источниках дополнительно выделяют бредовые расстройства, дыхательную недостаточность. Самым тяжелым последствием считается смерть пострадавшего.

При попадании марганца в желудочно-кишечный тракт интоксикация проходит в острой форме. Признаки передозировки следующие:

• повышенное отделение слюны в ротовую полость;
• боли в области живота;
• расстройство стула в виде диареи;
• эмоциональное возбуждение;
• судорожный синдром.

Кроме того, клиника может осложняться химическим ожогом слизистых оболочек, кожи вокруг губ, если концентрация марганца была очень высокой. Отмечается отек гортани, что сопровождается удушьем. Смертельная доза для взрослого человека составляет 500 мг на килограмм массы тела, для ребенка достаточно трех грамм.

Вот здесь неотложные мероприятия имеют место, все манипуляции должны быть направлены на улучшение самочувствия пострадавшего и снижение риска развития осложнений. Действия следующие:

• промыть желудок водой, содержащей небольшое количество соды, поваренной соли, нажав на корень языка;
• очистить полость рта салфеткой или ватным диском, пропитанным однопроцентным раствором аскорбиновой кислоты, которая считается специфическим антидотом;
• дать сорбент, имеющийся в аптечке.

Остальными процедурами после отравления марганцовкой занимаются врачи стационара или скорой медицинской помощи.

Терапия также вариабельна, зависит от состояния здоровья пациента. Обычно включает:

• введение кальция, его минеральных соединений внутривенно струйно или капельно;
• назначение лекарственных средств для стабилизации работы органов сердечно-сосудистой системы;
• использование анальгетиков при выраженном болевом синдроме;
• применение противосудорожных медикаментов;
• выписку препаратов, направленных на профилактику патологий печени и почек.

При тяжелом течении отравления иногда требуется сердечно-легочная реанимация.

Осложнения делятся на две подгруппы: ранние и поздние. К первым относятся расстройства со стороны сердца, сосудов, острая дыхательная недостаточность на фоне непроходимости верхних отделов, нейротоксикоз. Второй тип включает:

• марганцевый паркинсонизм;
• энцефалопатию;
• химический гастрит и язвенную болезнь желудка.

При стойких нарушениях функционирования органов пациент оформляет инвалидность.

При любой степени хронического отравления марганцем человек должен поменять место работы. При подозрении на развитие заболевания на период диагностики необходимо взять больничный лист. Иногда лишь наблюдение за пациентом в динамике дает объективные результаты.

Если патология подтвердилась, взаимодействие с микроэлементом нужно полностью прекратить. Лица при интоксикации второй и третьей степени, развитии последствий имеют право на инвалидность.

При работе с металлом нужно соблюдать технику безопасности, которая установлена на любом производстве. Рекомендации следующие:

• выполнять все манипуляции в проветриваемом помещении;
• надевать специальную одежду, средства индивидуальной защиты (респиратор);
• соблюдать правила личной гигиены;
• регулярно проходить диспансеризацию, медицинские осмотры;
• правильно питаться.

Чтобы снизить риск отравления перманганатом калия, хранить его нужно в недоступном для детей месте.

Причины отравления марганцовкой и помощь в случае появления симптомов

Отравление марганцовкой может негативно сказаться на здоровье человека, потому так важно знать причины и симптомы заболевания и правильно оказать лечение.

Марганец – это элемент, который играет важную роль в формировании множества систем человеческого организма, потому вещество в нормальных количествах содержится в теле. Если количество вещества допустимое, никаких неприятных последствий возникнуть не должно. Но, стоит только превысить допустимую дозу, и у пострадавшего обязательно проявляются неприятные признаки отравления, способные нанести серьезный вред здоровью.

Отравление марганцовкой, как правило, часто встречается у людей, работающих на производстве с данным элементом. Несоблюдение техники безопасности может привести к серьезным последствиям, исправить которые довольно трудно.

Марганцовки в чистом виде в природе не существует. Данное вещество можно получить только экспериментальным путем из разнообразных соединений металлов. Реакции с различными веществами у марганца очень активны, при этом вода неспособна его растворить, а вот кислоты с легкостью с этим справляются.

Интоксикацию организма с помощью марганца получить довольно сложно, так как даже при лечении различных видов отравления данное вещество нашло себе применение. Именно его растворяют в воде и дают выпить отравившемуся в случае, если необходимо вызвать рвоту. В небольших количествах элемент не несет опасности, но вот превышение дозы – часто целая проблема. Путей попадания вещества в организм может быть несколько:

• Несоблюдение мер безопасности на производстве может привести к тому, что отравлению будет подвержен не один человек, а несколько. Часто от неосторожных действий страдают целые цеха. Для исключения подобной вероятности всегда соблюдайте меры безопасности и относитесь к химикатам с осторожностью.
• Марганец имеет свойство накапливаться в человеческом организме, потому, даже при необходимости регулярной работы с веществом, проходите медицинское освидетельствование на предмет превышения дозировки, и старайтесь делать большие промежутки в работе.
• Марганцовка может попасть в организм и случайно вместе с пищей или жидкостью – если продукты питания хранились рядом с химикатами, или если при их производстве были нарушены правила, последствия могут быть самыми серьезными.

Симптомами при отравлении марганцовкой после ее попадания в желудок могут выступать следующие признаки:

1. Заметно усиливается выделение слюны.
2. В желудке наблюдаются неприятные ощущения.
3. Проявляется тошнота, начинается рвота с элементами крови в ней.
4. Появляется диарея.
5. Могут проявиться судороги и нервное возбуждение.

Слизистые оболочки могут покраснеть после попадания на них кристаллов марганцовки. При употреблении большого количества вещества возможно ощущение удушья. В случае сильного превышения дозировки через короткий промежуток времени наступает смерть.

Если кто-то из ваших близких или окружающих отравился марганцовкой, попавшей в организм с пищей или по неосторожности, необходимо оказать своевременную помощь пострадавшему, так как именно так вы, возможно, увеличите его шансы на скорое выздоровление и избавление от массы неприятных последствий.

Действия, которые необходимо предпринять при обнаружении симптомов, будут заключаться в следующем:

• Обязательным становится промывание желудка. Для этого необходимо дать пострадавшему большое количество теплой воды, после чего нужно вызвать рвоту. Важно понимать, что в данном случае раствор марганцовки не используется, так как может увеличить концентрацию и нанести большой вред здоровью. Промывать желудок нужно до тех пор, пока из него не начнет выходить чистая, прозрачная жидкость.
• Избавиться от последствий поможет слабый раствор аскорбиновой кислоты, которую нужно давать пострадавшему в больших количествах.
• Ротовую полость необходимо очистить от остатков марганца с помощью ватного диска или стерильной салфетки – так вы избежите отеков и воспалений.
• В помещении, в котором находится пострадавший, необходимо обеспечить поток свежего воздуха, при этом больного нужно уложить в постель и дать сладкий чай.

Многие люди задаются вопросом, можно ли отравиться парами марганцовки. Специалисты дают на этот вопрос положительный ответ, так как в этом случае вещество в высокой концентрации попадает в легкие и кровь человека, быстро разносится по всему организму с кислородом, оказывая негативное влияние на все важные системы и органы.

Симптомы подобного отравления будут проявляться в строгой зависимости от стадии заболевания.

1. Первая стадия – функциональные нарушения в организме. Заметить отравление на таком этапе довольно сложно, так как проявления слабые. У больного могут проявиться такие признаки, как резкое снижение аппетита, значительное ухудшение памяти, повышение выделения пота. Часто о заболевании человек узнает только после полного обследования у врача, при этом болезнь сопровождается увеличением щитовидной железы и проявлением признаков гастрита.
2. На второй стадии заболевание прогрессирует, при этом страдает большинство важных систем. При отсутствии лечения опознать заболевание можно по замедлению речи, ослаблению мимики, снижению множества рефлексов, изменению походки пострадавшего.
3. Сильное отравление, при котором страдает головной мозг, характеризует третью стадию заболевания. У больного замедляется речь, возникают проблемы с письмом, заметна сильная вялость. Нарушения заметны как со стороны нервной системы, так и всех важных для жизнедеятельности органов. Данная стадия без соответствующего лечения может привести к летальному исходу.

Видео: ребенок отравился марганцовкой.

Исключить любое неприятное отравление можно, для этого необходимо ответственно подходить к работе на производстве, лечению заболеваний и отравлений, использованию бытовой химии и продуктов питания.

Мерами профилактики при этом станут следующие действия:

• На производстве обязательно используйте средства защиты, постарайтесь не допускать прямого контакта с веществом.
• Обязательно проходите обследование у врача, сдавайте анализы.
• Делайте перерывы между работой с веществом и старайтесь их увеличивать.
• Не употребляйте в пищу продукты, которые находились рядом с химикатами.
• Не храните марганцовку рядом с продуктами питания.
• Убирайте вещество в недоступное для детей место – у ребенка отравление проявится гораздо сильнее.

Полностью избежать отравления часто сложно даже самому внимательному человеку. При этом ответственный подход к своей жизни и здоровью окружающих поможет максимально снизить риски, исключить вероятность интоксикации и сопутствующих заболеваний. Если все меры предосторожности соблюдаются, отравление вряд ли коснется вашей жизни даже при регулярном контакте с химическим веществом.