Plt анализ крови что это такое

Что такое показатель plt в анализе крови и о чем говорят отклонения от нормы

Название «тромбоцит» произошло от греческого о «θρόμβος», что означает «сгусток», и «κύτος», что означает «клетка». Тромбоцит является кровяной клеткой, которая, как и большинство кровяных клеток, созревает в миелоидной ткани красного костного мозга.

Задача тромбоцита состоит в том, чтобы запустить процесс агрегации в месте повреждения сосуда для устранения кровопотери и сохранения гемодинамики.

Процесс свертывания образуется в следствие высвобождения факторов агрегации крови, задействованных в её сворачивании. Всего существует 22 внутренних факторов сворачивания и 12 плазматических факторов свертываемости, которые содержатся непосредственно в плазме крови.

Образование тромба происходит в момент соприкосновения тромбоцита с поверхностью, отличающейся от эндотелия, тем самым активируя факторы свертываемости, вследствие чего позволяет поврежденной стенке сосуда закрыться и воспрепятствовать кровопотере.

Однако функции по остановке кровотечения при повреждениях работают не всегда так, как нужно, и не всегда во благо человека. Нередко полезное свойство оборачивается против своего обладателя и тромбоцит закупоривает кровеносные сосуды, приводя к развитию тромбов, являющимися предвестником развития атеросклероза.

Внимание! Любые количественные и функциональные различия тромбоцитов относятся к группе «тромбоцитопатий».

В неё входит уровень тромбоцитов, значение которых ниже доверительного интервала (тромбоцитопения), и уровень тромбоцитов, значение которых выше доверительного интервала, именуемый «тромбоцитозом». Обе группы имеют строго количественное различие по содержанию тромбоцита (PLT) в анализе крови. В свою очередь функциональные нарушения работы тромбоцита относятся к классу «тромбоастений».

Диагностика показателей тромбоцитов

Для установления количественных и качественных различий тромбоцитов используется общий анализ крови, состоящий из нескольких показателей крови. Для установления диагноза данный анализ является одним из основных, которые применяют для диагностики и дифференциации заболеваний.

Одним из таких показателей служит абсолютное содержание тромбоцитов (PLT) в анализе крови.

В зависимости от лаборатории, коэффициент отображения результата анализа может быть выражен такой единицей измерения как “109 клеток/л”, так и “тыс./мкл” или “x103 клеток/мкл”.

Количественное изменение показателя PLT в анализе как в большую, так и в меньшую сторону, — говорит о развитии патологии. В случае повышения тромбоцитов состояние имеет название «тромбоцитозом». При условии нехватки в крови числа тромбоцитов — состояние классифицируют как «тромбоцитопения».

PLT является обязательным для выяснения содержания тромбоцитов, но не единственным показателем. Количество тромбоцитов в крови, их функция и общее состояние рассматривается по отношению к другим показателям, исходя из клинического анализа крови.

Так, например, наряду с показателями PLT, также измеряется и тромбокрит (PCT), позволяющий установить процентное соотношение числа тромбоцитов в отношение к объему крови. В клиническом анализе доверительный интервал тромбокрита находится в диапозоне 0,1-0,4%.

Важно! Общий анализ крови позволяет узнать только количественное содержание тромбоцитов, но не соотношение их групп между собой.

Для выяснения качественных различий тромбоцитов в популяции необходимо произвести коагулограмму, анализ которой продемонстрирует общее состояние свертывания крови. Коагулограмму используют в совокупности с общим анализом крови.

Оценка показателей коагулограммы

Целью анализа служит установление скорости сворачивания венозной крови по методике Ли-Уйата. Данный показатель является необходимым для определения первой стадии гемостаза для оценки образования протромбиназы.

Метод включает в себя оценку содержания ферментов в крови, как тромбокиназа, посредством использования простых цифровых показателей.

Производится сбор 3 мл крови, которые разделяются на 3 пробирки по 1 мл. Кровь подогревается при температуре 37 градусов, после чего пробирка вставляется в штатив под углом наклона в пятьдесят градусов. После этого с помощью секундомера лаборант отсчитывает то время, за которое кровь свернется. Время измерения составляет в среднем 2-5 минут.

Процедура считается завершенной в момент, когда кровь окончательно свернется и перестанет вытекать при наклоне пробирок.

В связи специфики проведения исследования, на данный момент ни одна лаборатория не может дать абсолютную гарантию достоверного результата.

Важно! Нужно иметь в виду, что свертывание начинается в момент, когда кровь покидает кровеносное русло и попадает через иглу в пробирку.

Референсные значения

1. Норма интерпретации для детей варьируется от 200 до 500 (x109/л) в зависимости от пола и возраста.
2. Норма интерпретации результата для взрослых составляет 150-400 10 9/л независимо от пола.

Важно! Нужно иметь в виду, что у лиц женского пола во время менструаций количество тромбоцитов способно падать в связи с кровотечениями. Также уровень тромбоцитов способен падать при вынашивании плода.

Во всех остальных случаях изменения показателей крови служит поводом для того, чтобы обратиться к врачу.

Тромбоцитоз

Тромбоцитоз характеризуется повышением числа тромбоцитов в крови выше доверительного интервала.

• Неполный перечень возможных причин тромбоцитоза:
• Цирроз печени
• Гемолитическая анемия
• Реактивный тромбоцитоз в ответ на восстановление после лечения тромбоцитопении на фоне употребления B12 и фолиевой кислоты
• Онкологические заболевания
• Лимфогранулематоз

Стоит отметить, что группу в риска попадают лица в пожилом возрасте старше 60 лет, дети, новорождённые.

Внимание! Возможно изменение вследствие недавнего проведения хирургических операций или на фоне медикаментозного лечения, например, при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.

Неполный перечень симптомов тромбоцитоза:

• Головные боли
• Носовые и желудочные кровотечения, у лиц женского пола — маточные кровотечения.
• Снижения остроты зрения
• Покалывания или онемение конечностей
• Вегетососудистые расстройства
• Появление отёков

Тромбоцитопения

В данной статье мы не будем останавливаться на рассмотрении наследственной этиологии заболеваний, а перейдем к рассмотрению клиники вторичных тромбоцитопений.

Снижение числа тромбоцитов в крови может быть обусловлено следующими причинами:

Вирусные или бактериальные инфекции

• Заболевания инфекционной этиологии, такие как вирусные гепатиты, наличие грибков или паразитов
• Аутоиммунные заболевания
• Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты

• Образование гематом при незначительных ушибах и ссадинах
• Спонтанные кровотечения: носовые, маточные или желудочно-кишечные
• Повышенная кровоточивость десен
• В случае кровоизлияния в мозг — профузные, не купируемые кровотечения, которые могут стать летальными

Внимание! Возможно изменение показателей крови в следствие медикаментозного лечения, например, при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.

PLT в анализе крови: расшифровка у взрослых и детей

Кровь и ее составляющие представляют собой уникальную систему организма человека. Состав крови способен менять свои свойства в зависимости от многих факторов, в том числе экология, образ жизни, психическое состояние, область профессиональной деятельности и т. д. Уровень содержания PLT в крови и его качество являются одними из самых главных показателей здоровья человеческого организма.

PLT – это сокращенное название тромбоцитов. Функционирование организма без этих кровяных телец невозможно. Снижение или повышение их уровня неизбежно приводит к сбою всех систем и процессов, происходящих в нашем теле. Чаще всего изменение их содержания говорит о развивающемся серьезном заболевании.

Необходимо понимать, что такой компонент крови, как тромбоциты, очень важен вне зависимости от пола и возраста пациента. Но показатели нормы и допустимые отклонения от них, характерные для каждой возрастной и гендерной группы, свои. Именно поэтому важно осознанное отношение к расшифровке PLT в анализе крови.

Значение тромбоцитов

Нормальное содержание тромбоцитов и их правильная форма позволяют человеку сохранять бодрость духа, быть в хорошем настроении и наполняться энергией для своей деятельности. В случае, если уровень тромбоцитов падает или, наоборот, аномально вырастает, это неизбежно сказывается и на самочувствии человека. Основными проявлениями таких изменений считаются тошнота, головные боли, раздражительность, слабость, повышенная утомляемость и потеря сознания. Если у вас появились такие симптомы, стоит обратиться к врачу и за расшифровкой PLT в анализе крови.

Тромбоциты играют незаменимую роль в работе всего организма. Они представляют собой маленькие кровяные тельца в виде пластин. Основная сфера их деятельности – свертываемость крови. Если бы не было тромбоцитов, не осуществлялось бы восстановление поврежденных тканей, а остановка кровотечения стала бы невыполнимой задачей.

Что такое тромбоциты?

Нормальный вид PLT-клеток предполагает их овальную или круглую форму. Изменение внешнего вида клеток также может свидетельствовать о нарушениях в работе организма. У тромбоцитов нет ядра, однако присутствуют гранулы в большом количестве. За синтез тромбоцитов отвечает костный мозг. Чтобы они созрели и развились, нужна плазма мегакариоцитов.

Величина тромбоцитов может быть от 2 до 5 мкм. Этот показатель различается у пациентов разных возрастных групп и половой принадлежности. Количество и качество тромбоцитов, помимо прочего, зависит от индивидуальных особенностей человека, профессиональной сферы и экологии в области проживания. Расшифровка анализа крови на PL, несомненно, поможет каждому пациенту справиться с возникшими проблемами.

Где и как работают?

В основном, тромбоциты циркулируют по сердечным полостям и внутрисосудистому пространству. В этих областях они находятся в спокойном состоянии. Однако если сосудистая стенка подверглась повреждению ввиду полученной травмы, тромбоциты начинают активно действовать, останавливая кровопотерю.

Если ситуация экстренная и кровопотеря слишком высокая, тромбоциты отращивают специальные наросты, которые подчас больше них самих. Это помогает закрыть место повреждения и остановить кровь в кратчайшие сроки.

Помимо прочего, тромбоциты препятствуют проникновению в организм и кровь вредоносных микроорганизмов. Состав тромбоцитов включает в себя тромбин, тромбоксан и аденозиндифосфорат. Вкупе данные вещества губительно воздействуют на оболочки вредоносных бактерий и убивают их до того, как они попадают в кровоток.

При склеивании PLT-клеток внутри сосуда образуется тромб. Он имеет свойство рассасываться со временем, однако далеко не всегда, что может привести к инсультам и инфарктам, а также тромбозу глубоких вен в конечностях.

Бывали случаи наступления летального исхода в результате резкого скачка уровня тромбоцитов. Расшифровка анализа крови на PLT в таких случаях незаменима. Именно поэтому очень важно регулярно исследовать кровь на баланс всех входящих в нее элементов, включая тромбоциты.

Расшифровка PLT в анализе крови у взрослых

Особое значение имеют тромбоциты для женского организма. Они способствуют регенерации тканей после родов, а также помогают матке восстанавливаться после менструальных кровотечений.

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови.

Нормой у женщин при расшифровке PLT в анализе крови является 250 тыс./мкл. Допустимым считается снижение уровня тромбоцитов до 180 и повышение до 320.

Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч ед./мкл.

Для лиц пожилого возраста характерно снижение уровня тромбоцитов, а для подростков в пубертатный период, напротив, повышение, в некоторых случаях до 340 тыс./мкл.

Сильные эмоциональные потрясения и стрессы могут сказаться на показателях тромбоцитов. Это также имеет место во время беременности и менструации. Если человек испытывает сильное эмоциональное напряжение, то PLT повышается. В период гестации или менструации уровень тромбоцитов падает.

Причины отклонений от нормы у взрослых

Снизить уровень PLT-клеток способны различные патологические процессы в организме. В данном случае показатели могут достигать уровня 150-180 тыс./мкл. Это считается серьезным отклонением от нормы и довольно опасно, так как может вызвать осложнения для организма. Расшифровка общего анализа крови на PLT в таких случаях обязательна.

К основным причинам снижения уровня тромбоцитов специалисты относят следующие факторы:

1. Наличие наследственной предрасположенности к таким заболеваниям крови, как тромбоцитопения.

2. Инфекции различного генеза.

4. Гематологические онкозаболевания.

6. Радиоактивное облучение.

7. Повышенное содержание алкоголя в крови.

8. Осложнения после туберкулеза.

9. Отравление тяжелыми металлами.

10. Патологии в селезенке и почках.

11. Опухоли сосудов.

Наличие тромбоцитопении увеличивает риск возникновения кровоизлияния в головной мозг человека. Рекомендации врача в данном случае довольно единодушны – удаление селезенки. В ином случае проконтролировать процессы, происходящие при тромбоцитопении, не представляется возможным, что может привести к несчастному случаю и летальному исходу.

Чем опасно высокое значение PLT?

В отличие от нормы PLT при расшифровке анализа крови, завышенные показатели уровня PLT-клеток указывают на возможный тромбоцитоз. Это не менее опасное заболевание. Несвоевременное лечение может крайне негативно сказаться на организме и привести к нежелательным осложнениям. Повышенный уровень тромбоцитов в организме взрослого человека наиболее часто связывают со следующими состояниями:

1. Онкологические новообразования.

2. Сильная кровопотеря.

4. Реабилитационный период после проведенной операции.

5. Травмы и открытые раны.

6. Цирроз печени.

7. Нарушения костных структур.

8. Воспалительные процессы.

9. Прием кортикостероидных препаратов.

Виды тромбоцитоза

Выделяют два вида тромбоцитоза, а именно первичный и вторичный. Характерным для первичного типа является нарушение в работе стволовых клеток костного мозга. Этот вид тромбоцитоза характерен для пожилых людей.

Вторичный тип появляется как следствие воспалений, инфекций вирусного и бактериального генеза, а также на фоне хронических заболеваний в стадии обострения.

Практически все патологии, связанные с тромбоцитами? можно выявить, сдав общий анализ крови. Какова норма при расшифровке анализа крови на PLT у мужчин и женщин, нам уже понятно. Превышение показателя более 320 указывает на наличие патологического процесса в организме и требует дополнительного обследования.

Норма у детей

Детский организм является хрупкой структурой. Изменения любого характера воспринимаются организмом ребенка сложнее и острее, чем взрослым человеком.

Изменения состава и свойств крови ребенка неизбежно происходит как следствие роста и взросления. Но и для детского возраста предусмотрены определенные ограничения допустимого уровня тромбоцитов, отклонения от которых считаются признаком наличия патологии. Нормой у детей при расшифровке PLT в анализе крови являются следующие показатели допустимых границ тромбоцитов:

1. Новорожденные дети. Норма – 100-420 тыс./мкл.
2. Дети до года – 150-350 тыс./мкл.
3. Дети старше года – 180-320 тыс./мкл.

Поводом для беспокойства считаются показатели ниже 150 и больше 450 тыс./мкл. В этом случае необходимо посетить педиатра для консультации и дальнейшего обследования. Педиатр должен осмотреть ребенка и собрать анамнез, изучив симптомы и жалобы ребенка. В отдельных случаях специалист может направить ребенка на УЗИ, КТ, МРТ, рентген и прочие дополнительные исследования.

Причины отклонений PLT в детском возрасте

Тромбоцитопения в детском возрасте наиболее часто обусловлена наличием аллергической реакции. Понижение уровня тромбоцитов может быть вызвано и заболеваниями крови. В связи с этим нельзя затягивать с диагностикой, так как причиной отклонений показателей крови может быть онкологическая патология. Лейкоз в детском возрасте практически не поддается лечению. Своевременная диагностика дает определенные шансы.

Вирусные патологии и заражение паразитами также способны спровоцировать изменение в тромбоцитарных показателях. При любом варианте отклонение от нормы требует выяснения причин. А для этого необходимо регулярно проверять кровь. Расшифровка PLT в анализе крови у детей поможет лечащему врачу держать под контролем показатели тромбоцитов.

Довольно часто отклонения от нормы незначительны и требуют, к примеру, нормализации образа жизни. Сюда входит поддержка режима, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе и, конечно же, избегание стрессовых ситуаций.

Анализ крови на plt и расшифровка результатов

Анализ крови на plt – это определение количества тромбоцитов в крови. Это исследование проводится всем людям, начиная с рождения. Младенцам сразу после появления на свет проводят лабораторное исследование крови с определением различных показателей, в том числе и тромбоцитов.

Это необходимо для ранней диагностики врожденных и наследственных патологий. Взрослым людям данный анализ тоже необходимо периодически проводить, чтобы выявить патологии с хроническим и скрытым течением.

В статье вы узнаете все про plt в анализе крови и что это такое, а также все про расшифровку результатов анализа и норму тромбоцитов у взрослых и детей.

Что такое тромбоциты и их значение в организме человека

Каждый форменный элемент крови (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты) выполняет определенную функцию. При изменении количественного или качественного их состава происходит нарушение функционирования системы крови.

Тромбоциты – клетки крови, которые лишены ядра. Они маленькие и плоские, округлой формы. Именно поэтому их часто называют пластинами крови. Они образуются в красном костном мозге, жизненный цикл этих клеток весьма непродолжителен, всего 8 – 12 дней. Их гибель происходит в селезенке и печени, где они разрушаются.

Данные клетки крови выполняют значительную роль в организме человека. Выделяют 3 функции тромбоцитов:

• Основная их задача – остановка кровотечения (гемостатическая функция). Эти маленькие пластинки способны к склеиванию между собой, благодаря чему образуется сгусток крови – тромб. Он перекрывает поврежденный участок кровеносного сосуда;
• Регенерирующая функция. Тромбоциты способствуют восстановлению эндотелия. Это происходит за счет усиленного деления и развития клеток стенок сосудов;
• Питательная функция. Эти клетки крови доставляют необходимые питательные элементы к тканям сосудов. Благодаря этому они способны функционировать в обычном режиме.

Как проводится анализ

Определение уровня тромбоцитов проводится в общем анализе крови. При определении их количества необходимо учитывать возраст и физиологические особенности пациента, так как их количество зависит от данных факторов.

Забор крови проводится в лаборатории. Кровь берется из пальца, который предварительно обрабатывается кожным антисептиком. Необходимое количество крови набирается в капилляр с делениями. На ранку накладывается ватный шарик с антисептиком.

Специфическая подготовка не проводится, но все же есть несколько общих рекомендаций, которые позволят избежать искривления результата анализа:

• Исследование проводится в утренние часы;
• Перед забором крови не рекомендуется есть;
• За день до проведения диагностики следует отказаться от вредной пищи (жареные, соленые и жирные блюда);
• Исказить результат могут определенные группы лекарственных препаратов, поэтому если есть возможность, то необходимо отказаться от их приема за сутки до проведения анализа. Такое же влияние имеют алкоголь, кофеинсодержащие напитки и табак.

Норма тромбоцитов

Количество тромбоцитов нестабильно, оно меняется с возрастом. Даже в течение дня показатели могут меняться.

Норма тромбоцитов у взрослого человека составляет от 180 до 320 тысяч, подробнее — у женщин и мужчин. Однако стоит помнить, что у женщины этот показатель зависит от ее физического состояния. Норма plt в анализе крови для женщин, расшифровка:

• Во время менструального кровотечения значения резко снижаются и составляют от 80 до 150 тысяч;
• У беременных женщин показатели несколько повышаются или понижаются в зависимости от срока и физиологических особенностей: от 150 до 380 тысяч;
• Во время кормления грудью показатели такие же, как и при обычном физическом состоянии: 180 – 320 тысяч.

У детей количество тромбоцитов напрямую зависит от возраста:

• У новорожденных самые большие показатели: от 100 до 420 тысяч;
• У ребенка в возрасте от 1 до 3 месяцев: от 180 до 400 тысяч;
• У грудного ребенка (от 4 до 12 месяцев) показатели несколько снижаются и составляют от 150 до 350 тысяч;
• У детей старше года значения тромбоцитов приближаются к значениям у взрослых.

Подробнее про нормальный уровень тромбоцитов в крови у ребенка можно прочитать здесь.

Расшифровка результатов анализа

В условиях лаборатории проводится подсчет количества тромбоцитов. А вот расшифровкой полученных результатов занимается лечащий врач. Он оценивает их, опираясь на все вышеперечисленные факторы, способные повлиять на результат. Незначительные отклонения на десятки единиц не должны сильно пугать, а вот изменения на сотни и тысячи должны восприниматься серьезно (должен быть составлен план дальнейших диагностических мероприятий).

Может выявляться как повышенное, так и пониженное содержание эритроцитов в крови. Если у женщины детородного возраста обнаружено снижение этих кровяных клеток, то необходимо уточнить, не было ли у нее менструации на момент сдачи анализа. В этом случае необходимо назначить повторное лабораторное исследование для исключения патологического состояния.

Оцениваться результаты должны комплексно. Обращать внимание необходимо не на один интересующий показатель, а на все сразу. Изменение уровня тромбоцитов и лейкоцитов является явным показателем наличия патологии в организме.

Причины отклонений ниже нормы

Тромбоцитопения – это снижение количества тромбоцитов. Это состояние является довольно серьезным, так как в этом случае велика вероятность развития массивного кровотечения. Ведь при тромбоцитопении отмечается снижение свертываемости крови.

Причины низкого содержания тромбоцитов в крови:

• Патология щитовидной железы (тиреотоксикоз и гипотиреоз);
• Вирусные заболевания (ветряная оспа, корь, краснуха, ОРВИ, грипп);
• Гепатиты острого и хронического течения, цирроз печени;
• Системные заболевания: СКВ (системная красная волчанка), дерматомикозы, склеродермия;
• Патологические состояния почек, при которых отмечается уремия (интоксикация продуктами распада белков);
• Злокачественная патология костного мозга;
• Онкология с метастазами в костный мозг;
• Дефицит фолиевой кислоты с развитием анемии;
• Лучевая болезнь;
• Прием определенных препаратов (Аспирин, Левомицетин, Анальгин, Бисептол и другие);
• ДВС-синдром (внутрисосудистое диссеминированное свертывание крови);
• Массивная кровопотеря при менструации у женщин;
• Злокачественные заболевания крови.

Причины отклонений выше нормы

Тромбоцитоз – это снижение количества тромбоцитов в крови. При обнаружении повышенного уровня данных клеток в анализе крови необходимо пройти тщательное обследование. Этот лабораторный признак является показателем наличия в организме серьезного заболевания.

Тромбоциты повышаются по следующим причинам:

• Прием лекарственных препаратов, в этом случае в инструкции к препарату это должно быть указано;
• Генерализованные инфекции (сепсис – распространение инфекции по всему организму с током крови);
• После удаления селезенки (спленэктомия);
• Злокачественные новообразования в желудке;
• Наличие хронического заболевания в организме: колиты, туберкулез, артриты;
• Онкологические заболевания системы кроветворения;
• Открытые и закрытые переломы;
• Послеоперационный период;
• Аллергия у детей;
• Отравление организма различной природы (у детей).

Если plt повышено, то необходимо особое внимание уделить пациентам с заболеваниями сердца и сосудов:

• Ишемическая болезнь сердца;
• Варикозное расширение вен;
• Атеросклероз сосудов внутренних органов.

В этом случае тромбоцитоз может привести к образованию тромбов и развитию таких осложнений, как:

• Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
• Инфаркт миокарда;
• Инфаркт почки;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Тромбоз сосудов нижних конечностей.

Теперь вы узнали, что такое в общем анализе крови plt и как расшифровать результат исследования.