- от автора Jose
Причины развития остеохондроза 2 степени и особенности его лечения
Чем лечить поясничный остеохондроз 2 степени: симптомы, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение
Поясничный остеохондроз 2 степени сопровождается ярко выраженной симптоматикой. На приеме у врача пациент жалуется на ноющие, тупые или острые, простреливающие боли. Наблюдается скованность движений, а при наклонах и поворотах отчетливо слышится хруст в позвоночнике. Это типичные признаки прогрессирующего остеохондроза, поражающего поясничные межпозвонковые диски, тела позвонков, мышцы, связки, сухожилия.
Возникшие деструктивно-дегенеративные изменения необратимы. Поэтому терапия направлена на купирование патологии и устранения болезненных клинических проявлений. Особое внимание уделяется профилактике — регулярным занятиям лечебной физкультурой, массажным процедурам.
Особенности поясничного остеохондроза 2 степени
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степени диагностируется у пациентов в подавляющем большинстве случаев. На начальном этапе патология может клинически не проявляться вовсе. Только возникновение острых болей, характерных для остеохондроза 2 степени и снижающих качество жизни, становится поводом для обращения к врачу. Причина всех симптомов — уменьшение расстояния между телами позвонков. Это приводит к ущемлению, сдавлению спинномозговых корешков, мягких тканей и кровеносных сосудов. Вовлечение в патологический процесс нервной системы приводит к появлению симптомов, нетипичных для заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, нарушению мочеиспускания или снижению полового влечения.
Врачи сразу предупреждают пациента, что поясничный остеохондроз 2 степени плохо поддается консервативной терапии, а иногда сразу предлагают проведение хирургической операции. Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, устранить костные разрастания. Но с помощью определенных методов возможно укрепить мышечный корсет, стабилизирующий позвоночные сегменты, улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить дальнейшее распространение остеохондроза.
Клиническая картина
Ведущий симптом остеохондроза 2 степени поясничного отдела — боль в пояснице. Вначале она возникает только после физических нагрузок или переохлаждения, во время обострения хронических патологий, респираторных инфекций. Но вскоре боль становится постоянной, не ограничивается поясничным отделом, а иррадиирует в пах, бедра, голени. Причиной болевого синдрома становятся разросшиеся края тел позвонков, сдавливающих расположенные поблизости мягкие ткани. Поэтому его интенсивность значительно повышается при смене положения тела.
Боль усиливается при поворотах, наклонах вперед, назад, в стороны. Типичная ситуация для поясничного остеохондроза 2 степени — человек наклонился, а разогнуться может только с большим трудом, превозмогая острую боль в нижней части спины.
Для патологии характерно люмбаго, или «прострел». Так называется острая боль, возникающая в области поясницы, которая может быть как эпизодической, так и постоянной. В последнем случае не помогают даже сильные анальгетики, поэтому пациенту предлагается хирургическое вмешательство.
В клинической картине поясничного остеохондроза 2 степени присутствуют и такие признаки:
- нарушения чувствительности, возникающие из-за вовлечения в патологический процесс нервных сплетений. Пациент жалуется врачу на «ползающих мурашек», легкое жжение, покалывание в области поясницы, бедер, ягодиц. Иногда чувствительность снижается настолько, что человек не ощущает боли, например, при щипке;
- ограничение подвижности в поясничном отделе. При ущемлении нервных окончаний отмечается снижение мышечной силы, тугоподвижность. Именно при патологии 2 степени начинают постепенно атрофироваться мышцы, стабилизирующие позвоночные сегменты. Человек намеренно избегает движений, во время которых ощущается боль;
- хруст, щелчки, потрескивание при наклонах, поворотах, ходьбе. Причиной таких звуковых явлений становятся костные наросты, смещающиеся относительно друга.
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для поясничного остеохондроза 2 степени типично образование межпозвоночной грыжи. Если она локализована выше 2 позвонка, то происходит сдавление спинномозговых корешков с развитием синдрома «конского хвоста». А при ущемлении кровеносных сосудов возникают первые признаки миелопатии — слабость мышц ног, расстройство коленного рефлекса.
Диагностика
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия системных заболеваний в анамнезе. Для патологии характерен симптом Лагеса, появление которого спровоцировано раздражением спинномозгового корешка костными разрастаниями. При осмотре врач просит пациента лечь на спину и медленно поднимает его согнутую ногу вверх до угла 30 градусов. Дальнейшее движение вызывает сильнейшую боль, так как ущемляется нерв, находящийся в подвздошной мышце.
Среди инструментальных методов наиболее информативна рентгенография в 2 проекциях. На полученных изображениях отчетливо визуализируются специфические признаки развившегося остеохондроза:
- значительная деформация крючковидных отростков;
- субхондральный склероз замыкающих пластинок;
- уплотнение и истончение межпозвоночных дисков;
- уменьшение расстояния между позвонками;
- формирование большого количества остеофитов (костных наростов).
Для оценки развившихся осложнений проводится МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно судить о состоянии кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, связочно-сухожильного аппарата и мышц. МРТ и КТ также позволит выявить асептический воспалительный процесс, развивающийся в ответ на распад тканей.
Терапия
В период обострений, спровоцированных ущемлением нервных корешков, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткими вставками, предупреждающих смещение позвоночных структур. Назначаются обезболивающие средства в виде таблеток или инъекционных растворов. Спустя несколько дней рекомендованы массажные процедуры.
Дозированное воздействие на пояснично-крестцовый отдел способствует устранению мышечных спазмов, стимулирует ускорение кровообращения. В терапии остеохондроза используются классический, вакуумный, точечный массаж.
Клинико-фармакологическая группа препаратов, использующихся в лечении поясничного остеохондроза 2 степени | Терапевтическое действие |
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид) | Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование асептического воспалительного процесса |
Миорелаксанты (Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Баклофен) | Устранение мышечных спазмов и мышечной ригидности, улучшение периферического кровотока |
Хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин-Акос, Хондроксид) | Улучшение состояния связок, мышц, сухожилий, частичная регенерация хрящевых тканей |
Согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Артро-Актив) | Стимуляция кровообращения, устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в патологических очагах |
После купирования острой симптоматики пациент направляется к врачу ЛФК. Он составит индивидуальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нижней части спины. Во время занятий необходимо избегать излишней нагрузки на поясницу. Движения должны быть плавными, замедленными. Они стимулируют кровообращение в поврежденных тканях, но не становятся причиной их дальнейшего микротравмирования.
Цель лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени — достижение устойчивой ремиссии. Проводится комплексная терапия с использованием сразу нескольких оздоравливающих методик. Эффективность лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии зависит в основном от самого больного, понятия им механизма ее развития. Курсовой прием только обезболивающих препаратов неизбежно спровоцирует быстрое прогрессирование остеохондроза. Улучшить состояние позвоночных структур, предупредить рецидивы позволяет сочетание лечебной физкультуры с массажем и физиопроцедурами.
Причины, симптомы и лечение остеохондроза 2 степени
На второй стадии остеохондроза межпозвонковый диск деформируется, но ярко выраженные симптомы еще отсутствуют
Особенности 2 степени остеохондроза
Особенности остеохондроза на каждой стадии, с описанием:
- симптомов;
- диагностики;
- лечения;
- прогноза.
1 степень | 2 степень | 3 степень |
Симптомы: ограниченная, локальная боль в пораженном отделе позвоночного столба | Выраженная боль, которая усиливается при элементарных нагрузках, отдает в другие органы, вызывает симптомы, напоминающие другие болезни (стенокардию) | Скованность позвоночника, изменение осанки, нарушения функций внутренних органов, сильная боль и недостатки чувствительности в пораженной области |
Диагностика: на рентгеновских снимках определяется незначительное снижение высоты межпозвонковых дисков | Высота межпозвонковых дисков уменьшается, уплотняется кость, расположенная под хрящевой пластинкой, по краю позвонка появляются костные выросты | Все признаки становятся еще более выраженными, появляются межпозвоночные грыжи (середина межпозвонкового диска прорывается сквозь фиброзный слой наружу, в позвоночный канал) |
Лечение: лечебная физкультура | Медикаментозная терапия, вытяжение позвоночника (тракция), лечебная физкультура | Консервативные методы малоэффективны, но применяются (чтобы снять острые симптомы, подготовить больного к операции), операция |
Прогноз: заболевание можно приостановить | Заболевание можно приостановить, не допустив развития серьезных осложнений | Изменения необратимы, ближайшая перспектива – неподвижность пораженного участка позвоночника и возможная инвалидность |
Этапы образования межпозвоночной грыжи. Нажмите на фото для увеличения
Что это такое: характеристика заболевания данной стадии
Заболевание представляет собой разрушение межпозвоночных сегментов, в результате чего теряется эластичность и подвижность позвоночного столба.
На данном этапе заболевание прогрессирует, сопровождается выраженным болевым синдромом и прострелами в пояснице.
Вторая степень заболевания является переходным этапом. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, может развиться межпозвоночная грыжа.
Как возникает остеохондроз 2 степени, причины
Продолжению развития патологического процесса предшествуют изменения начальной (первой) стадии:
- Старение хрящевой пластинки, которая расположена между костной тканью тела позвонка и межпозвонковым диском.
- Недостаток поступления питательных веществ и воды к межпозвонковому диску.
Это приводит к тому, что водянистое ядро (состоит из воды на 70%)в центре межпозвонкового дискаутрачивает свои амортизирующие свойства. Оно больше не способно амортизировать: менять форму при нагрузке на позвонки и восстанавливать ее после того, как напряжение миновало.
Строение позвонков и межпозвоночных дисков. Нажмите на фото для увеличения
Поскольку факторы, влияющие на развитие заболевания на 1 стадии, никуда не делись (человек продолжает поднимать тяжести, работать в неудобной позе, стареть), заболевание переходит во 2 степень.
Механизм возникновения 2 степени остеохондроза:
- в плотном фиброзном кольце, которое окружает пульпозное ядро, при нагрузке на позвоночник появляются трещины;
- «усохшее» пульпозное ядро продавливается наружу (из центра к краю);
- грыжи еще не образовались (когда фрагмент пульпозного ядра окончательно прорвет фиброзное кольцо и выдавится наружу), но выпячивание межпозвонкового диска (протрузия) уже сильно раздражает прилежащие ткани и вызывает их асептическое воспаление;
- в процесс вовлекаются мышцы (напряжение), сосуды (нарушение кровоснабжения) и нервы (неврологические симптомы, например, онемение кончиков пальцев);
- костная ткань тела позвонка, которая расположена под хрящевой пластинкой, уплотняется и начинает разрастаться по краям (образовываются костные шипы).
Формирование грыжи межпозвонкового диска
Остеофиты тел позвонков
На этом этапе межпозвонковый диск теряет высоту, утрачивает эластичность и прочность. Если остеохондроз 2 степени поясничного отдела не лечить, следующим этапом болезни станет образование межпозвоночных грыж и усиление всех симптомов.
Стадии образования межпозвоночной грыжи
Основные причины развития, почему 1 степень остеохондроза переходит во 2
1 степень остеохондроза шейного, шейно-грудного, поясничного или пояснично-крестцового отделов переходит во 2 из-за ряда причин:
- факторов, которые не удалось устранить на предыдущей стадии, – нагрузки, возраста, старения хрящевой ткани, наследственной предрасположенности;
- несвоевременного обращения к врачу или сложности с диагностикой 1 степени заболевания;
- недостатков профилактики и лечения 1 степени заболевания – чаще всего больной не лечится или лечится, но продолжает нагружать позвоночный столб.
Гимнастика и физкультура
Физические нагрузки для позвоночника нужны, иначе скелетные мышцы не смогут справляться с нагрузками и начнут атрофироваться. Однако эти нагрузки должны быть нормированными.
ЛФК грудного отдела предполагает упражнения с задействованием рук.
Вот самые простые, но очень эффективные:
- Круговые вращения руками в плечевом суставе, при этом руки сомкнуты в кулаки, локтевой сустав напряжен.
- Ножницы – руки ставят перед грудью ладонями вниз, выполняя интенсивные перекрестные движения, имитирующие движение ножниц.
- Наклоны туловища вперед – следует подойти к спинке стула на 70-80 см, медленно наклониться, уперевшись руками в спинку, прогнуться в спине, тянуться грудью к полу.
- Бабочка – руки расставить в стороны и имитировать движение крыльев бабочки.
- Замок – свести ладони на уровне поясницы за спину и максимально прогнуться вперед.
ЛФК осуществляется в период спада острого периода.
Контролируется и сопровождается специалистом в области лечебной физкультуры.
Характерные симптомы
Симптомы 2 степени заболевания более выраженные, чем признаки предыдущей степени:
- Боли, которые раньше были локальными (в одной точке спины), теперь отдают в разные части тела и внутренние органы.
- Болезненные ощущения усиливаются – из-за неудобной позы, при резких движениях, при нагрузке на пораженный отдел позвоночника становятся нестерпимыми, жгучими при остеохондрозе второй (2) степени шейного отдела.
- У человека появляются ощущения покалывания, слабости, онемения рук и ног, кожи на спине.
- Процесс сопровождается скованностью, хрустом, напряжением мышц, расположенных вдоль хребта.
На этой стадии начинают формироваться изменения осанки. Позвоночник сглаживается в местах физиологических изгибов.
Виды нарушения осанки. Нажмите на фото для увеличения
Симптомы, характерные для остеохондроза разной локализации:
Боль в затылке, шее, области лопатки — ее трудно снять лекарствами, может усиливаться при наклоне, повороте головы.
Могут внезапно ослабнуть или отказать руки (паралич), появляются трудности с глотанием, немеют кончики пальцев.
При нагрузке появляется острая пронизывающая боль в пояснице – прострел.
Осложнение остеохондроза любого отдела позвоночника 2 степени – переход в 3 степень. Третью степень патологии лечить гораздо сложнее, и от ее проявлений можно избавиться только с помощью хирургии.
Домашние массажеры
Массаж хорошо сказывается на состоянии мягких тканей. Он способствует притоку крови, нормализации обменных процессов и расслаблению спазмированных мышц. Когда нет возможности посещать массажные кабинеты, которые являются достаточно дорогостоящей процедурой, на помощь придут массажеры для домашнего использования:
Космодиск – аппликатор из мягкого пластика, который повторяет контуры позвоночника, оказывая стимуляцию нервных клеток в его пределах. Цена – 4500-5000 рублей.
Роликовый массажер с ручкой – представлен в виде удобной ручки и валика с шипами, выполненными из пластика или дерева. В его помощью можно надавливать на область позвоночника, массажируя таким образом проблемные участки. Цена – 1000-1500 рублей. Вибромассажер Скарлет – имеет несколько насадок и режимов работы, а также удобную ручку, которая позволяет регулировать и устанавливать нужную длину. Цена – 3500-4000 рублей.
Диагностические признаки
Значимые диагностические признаки 2 степени остеохондроза на рентгенографических снимках:
- уменьшение высоты межпозвонкового диска;
- деформация отростков позвонка;
- формирование костных шипов по краю тела позвонка;
- уплотнение подхрящевого слоя костной ткани (субхондральный склероз).
Рентгенограмма при остеохондрозе позвоночника. Нажмите на фото для увеличения
Контрастная магнитно-резонансная томография покажет:
- разрушение (деструкция, распад на отдельные части) пульпозного ядра;
- рубцевание фиброзного диска (замена рабочей ткани фиброзными рубцами).
Пораженный позвоночник на снимке МРТ
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина имеет массу рецептов мазей и растирок, которые способствуют снижению воспалительного процесса при остеохондрозе.
Однако при необходимости использования этих методов следует предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку в комплексном лечении могут проявляться нежелательные эффекты.
Самыми популярными и доступными из них являются:
- Растирка из белой акации – на стакан водки берут 10-15 соцветий белой акации. Укладывают в стеклянную банку ингредиенты и дают настояться в холодильнике 2 недели. Идеальное средство для массажа.
- Мазь из нутряного жира и камфоры – на 2 столовые ложки растопленного жира берут 15 капель масла камфоры. Смешивают и дают застыть в холодильнике. Наносят, хорошо втирая в кожу, укутывая спину в тепло.
Методы лечения
Вторую степень остеохондроза вылечить невозможно. Однако с помощью консервативной терапии можно добиться продолжительной ремиссии (бессимптомного течения болезни).
В острый период пациент должен соблюдать постельный режим – такая разгрузка позвоночника поможет тканям межпозвонкового диска восстановиться (спать нужно на твердой поверхности).
Медикаментозное лечение
Группы медикаментов, препараты | Для чего назначают |
Нестероидные противовоспалительные лекарства (например, Мовалис) | Помогают снять воспаление, уменьшить боль |
Миорелаксанты (Сирдалуд) | Позволяет снять мышечное напряжение, улучшают кровоснабжение прилежащих тканей |
Хондропротекторы (Терафлекс, Дона) | Приостанавливают разрушение хрящевой ткани |
Диуретики (Торасемид) | Выводят лишнюю жидкость, быстро снимают отечность |
Витаминные комплексы (Мильгамма) | Сочетание витаминов группы В улучшает обмен веществ, уменьшает раздражение нервных окончаний, усиливает действие других лекарственных препаратов |
При сильных болях в ткани вокруг пораженного отдела позвоночника (или в спинномозговой канал) вводят обезболивающие средства (делают Новокаиновую блокаду).
Продолжительность лечения острой стадии остеохондроза медикаментами – от 2 до 3 недель.
Физиотерапия, гимнастика и другие методы
Методы лечения | Для чего назначают |
Физиотерапия – электрофорез, УФО, диадинамические токи, акупунктура, массаж | Чтобы улучшить обмен веществ, кровоснабжение и восстановление тканей, снять остаточные проявления болезни, предотвратить развитие осложнений |
Вытяжение позвоночника (тракция) | Помогает разгрузить межпозвонковые диски, снять мышечное напряжение и устранить боль |
Упражнения лечебной физкультуры | Позволяют укрепить мышцы спины, предотвратить их ослабление и атрофию на поздних стадиях |
Мануальная терапия – лечение кратковременным воздействием на разные точки позвоночника | Помогает восстановить правильное положение позвонков, предотвратить развитие осложнений, нарушение осанки |
Продолжительность восстановительного этапа лечения – примерно 6 месяцев.
Сухое вытяжение позвоночника. Нажмите на фото для увеличения
Диагностика недуга
Постановка предварительного диагноза основывается на жалобах пациента, первичном осмотре и дополнительных методах исследования. Пальпация выполняется в положении больного лежа, сидя, стоя и во время движения.
Из инструментальных диагностических мероприятий при остеохондрозе ГОП наиболее информативны:
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
Современная диагностика дискогенного радикулита не обходится без МРТ и КТ. Эти методики помогают выявить болезнь на начальной стадии и оценить не только костные разрушения, но и состояние периартикулярных тканей, нервных окончаний и сосудов.
Но главная роль в изучении позвоночника по-прежнему отводится рентгенографии, с помощью которой можно визуализировать уровень поражения, выявить скрытые патологии и выставить окончательный диагноз. Качественный снимок позволяет специалисту составить схему лечения и подобрать наиболее эффективные медикаменты.
Для оценки симптомов поражения костных структур на рентгенограмме используют классификацию Осна или Зекера.
Прогноз
Остеохондроз – очень распространенная патология. В группу риска входят:
- Люди профессий с тяжелой физической нагрузкой: грузчики, строители, разнорабочие.
- Люди, склонные к ожирению.
- Офисные работники, ведущие малоподвижный образ жизни.
Прогноз при 2 стадии остеохондроза все еще достаточно оптимистичный, а это значит: если заняться лечением и исключить провоцирующие факторы, патология переходит в стадию ремиссии (бессимптомного течения), которая может продолжаться годами.
Советы специалистов
- При появлении болевых ощущений в области поясницы не нужно заниматься самолечением, лучше сразу обратиться за помощью к ортопеду или неврологу. Это поможет избежать дальнейшего развития заболевания.
- Многие начинают использовать обезболивающие мази и таблетки, устраняя неприятные симптомы. Однако этим человек лишь вредит себе.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе не борются с заболеванием, а лишь маскируют симптомы. - Для успешного избавления от недуга нужно пройти комплексную диагностику с дальнейшим использованием правильно подобранной терапии.
Остеохондроз поясничного отдела 2 стадии — патология, при которой за болевыми ощущениями скрывается быстрое развитие дегенеративных изменений в позвоночнике. Профилактика, своевременные диагностика и лечение способны решить данную проблему.
Портативные физиоаппараты
Не всегда есть возможность воспользоваться физиоаппаратами в медицинском учреждении, поэтому на помощь приходят портативные аналоги, которые по качеству и проявляемым свойствам ничуть не хуже. Хорошо зарекомендовали себя такие портативные физиоаппараты, как:
Сонопульс – ультразвуковой прибор, способствующий снижению воспалительного процесса мягких тканей и регенерации хряща. Является точной копией промышленного агрегата, который используется в стационарах поликлиник. Цена – 280 000 рублей.
Алмаг – магнитный аппарат, представленный в виде пластин, соединенных между собой лентой. Оказывает противовоспалительное воздействие, способствует снижению мышечного спазма. Цена – 3000-4500 рублей.
Нуга-бест ковер магнитный – хлопчатобумажный ковер, который усеян проводками, излучающими электромагнитные волны. Цена – 50 000-52 000 рублей.
К сожалению, в последнее время участились случаи мошенничества, когда под маркой разрекламированного физиоаппарата продаю подделку.
Дабы избежать неприятных ситуаций и не стать жертвой мошенников рекомендуется приобретать подобную технику исключительно в сертифицированных точках продаж, где высокое качество будет зафиксировано соответствующими сертификатами.
Остеохондроз 2 степени. Одуванчик П – простое решение сложной проблемы
Остеохондроз 2 степени – патология опорно-двигательной системы, при которой деструкция позвоночника достигает опасной стадии. Если своевременно не предпринять необходимые меры, то велик риск провести остаток жизни в инвалидном кресле. К счастью, уже сейчас существуют средства, способные остановить процесс разрушения межпозвонковых дисков и улучшить двигательные функции.
Как развивается остеохондроз 2 степени?
Остеохондроз 2 степени может затрагивать все отделы позвоночника, однако чаще всего проявляется в самых подвижных – поясничном и шейном. Болевая симптоматика в данном случае носит ярко выраженный характер, сопровождаясь часто возникающими прострелами.
При поражении нижнего отдела позвоночника двигательная активность больного заметно ухудшается. Выполнять сгибания или повороты туловища становится все труднее, а при ходьбе очень быстро наступает утомляемость. Если же боль переходит на область паха или нижних конечностей, то это верный признак защемления нервов.
Остеохондроз 2 степени шейного отдела позвоночника проявляется болью в плечевых суставах, головокружением, приступами мигрени, тошнотой с рвотными позывами, быстрой утомляемостью, нарушением сна, а также периодически возникающим онемением рук.
Остеохондроз грудного отдела выявить достаточно сложно, поскольку эта часть позвоночника подвергается гораздо меньшей нагрузке. Если же при определенных обстоятельствах на нее оказывается повышенное давление, то боль, как правило, локализуется в грудной клетке, маскируясь под сердечную. Также у страдающих этим недугом наблюдается затруднение дыхания.
Остеохондроз 2 степени опасен тем, что деструкция межпозвонковых дисков в данном случае носит прогрессирующий характер, а потому любое промедление может иметь весьма плачевные последствия. Состояние больного осложняется появлением протрузий и грыж, усиливающих болевую симптоматику и скованность движений. Особенно тяжело в этом смысле приходится людям, страдающим от избыточного веса, который повышает нагрузку на позвоночник.
Организм пытается бороться с возникшей угрозой по-своему, выращивая остеофиты. Эти костяные наросты фиксируют позвоночник в строго вертикальном положении, что не дает хрящам разрушиться окончательно, но при этом сводит двигательную функцию позвоночника к минимуму. При этом всегда существует риск, что эти новообразования, возникающие в хаотичном порядке, рано или поздно могут повредить спинной мозг, приведя к инвалидности.
Можно ли вылечить остеохондроз 2 степени?
Остеохондроз 2 степени – это заболевание, при котором пресловутая точка невозврата уже пройдена, то есть добиться полного восстановления позвоночника и двигательных функций практически невозможно. Однако разрушительные процессы можно замедлить, повысив тем самым качество жизни больного.
Обычно для этих целей назначается целый комплекс препаратов, состоящий из анальгетиков, НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов, а в запущенных случаях еще и сильнодействующих обезболивающих средств с наркотическим эффектом. Само собой, организм от такого фармацевтического разнообразия находится, мягко говоря, в растерянности. В стремлении облегчить мучительные симптомы и вернуть былую подвижность, здоровью можно нанести ощутимый вред.
В частности прием НПВС не лучшим образом отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, повышая риск возникновения инфаркта. Хондропротекторы на основе хондроитина, глюкозамина или гиалуроновой кислоты обладают низкой степенью усвоения, при этом на рост хрящевой ткани воздействуют весьма незначительно. А сильнодействующие анальгетики гарантировано вызывают привыкание.
Консервативная терапия остеохондроза, кроме того, включает в себя физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, УВЧ и др.), а также курсы лечебной гимнастики и массажа. Хорошим подспорьем в этом деле будут и занятия по акваэробике, помогающие повысить мышечный тонус и нормализовать кровообращение, не подвергая позвоночник серьезной нагрузке.
Для дополнительной поддержки организма и улучшения функциональных возможностей органов опорно-двигательной системы можно порекомендовать комплекс натуральных средств: Одуванчик П, Дигидрокверцетин Плюс и Остеомед.
Одуванчик лекарственный относится к числу сильнейших природных хондропротекторов. В его корнях содержатся особые вещества тараксацин и тараксацерин, стимулирующие работу печени , которая, в свою очередь и воздействует на производство молодых клеток хряща. Препарат Одуванчик П производится по инновационной технологии криообработки, позволяющей сохранить эти и еще массу ценных веществ в неизменном состоянии.
Препарат Дигидрокверцетин Плюс обладает капилляропротекторным действием, улучшая кровоснабжение тканей суставов и тем самым способствуя их полноценной питательной поддержке.
Остеомед – витаминно-минеральный комплекс для нормализации обмена веществ, стимулирующий анаболические процессы в костной ткани. Доказано, что спусковым механизмом для возникновения большинства суставных патологий является нарушение минерального обмена в костях. В частности, выведенный из скелетной системы кальций проникает в полость суставов, провоцируя развитие воспаления, с последующим разрушением тканей хряща.
Причины развития остеохондроза 2 степени и особенности его лечения
КТ позвоночника при остеохондрозе: слева — здоровый позвоночник, справа — пораженный.
Поясничный остеохондроз 2 степени сопровождается ярко выраженной симптоматикой. На приеме у врача пациент жалуется на ноющие, тупые или острые, простреливающие боли. Наблюдается скованность движений, а при наклонах и поворотах отчетливо слышится хруст в позвоночнике. Это типичные признаки прогрессирующего остеохондроза, поражающего поясничные межпозвонковые диски, тела позвонков, мышцы, связки, сухожилия.
Возникшие деструктивно-дегенеративные изменения необратимы. Поэтому терапия направлена на купирование патологии и устранения болезненных клинических проявлений. Особое внимание уделяется профилактике — регулярным занятиям лечебной физкультурой, массажным процедурам.
Стадии болезни — что это значит?
В зависимости от степени прогрессирования патологии остеохондроз делится на 4 стадии:
- На первом этапе обычно нет выраженных симптомов, диски теряют упругость из-за потери влаги, на них появляются трещины, они начинают уменьшаться в высоте.
- Потеря влаги и эластичности продолжается, межпозвонковые диски начинают ссыхаться. В результате высота диска уменьшается, трещины углубляются. Пульпа ядра начинает выпячиваться – протрузия.
- Боль усиливается, протрузии сменяются грыжами.
- Диски и костная ткань позвонков начинают разрушаться, растут остеофиты. Неврологические нарушения особо выражены.
Характеристика симптомов
Течение остеохондроза всегда волнообразное – с рецидивами и ремиссиями. Обостриться заболевание может при усилении физических нагрузок. Симптоматика полностью зависит от степени развития заболевания.
Предлагаем посмотреть видео о симптомах грудного остеохондроза:
Многие думают, что грудной остеохондроз появляется только у пожилых людей в связи с износом соединительных тканей. На самом деле это заболевание встречается и у подростков, и у взрослых. Каковы причины возникновения, симптомы и признаки ГОХ, а также какой код болезни по МКБ-10 — читайте в наших материалах.
1- начало 2 стадии
Вначале появляются невыраженные болевые ощущения, которые полностью проходят, когда человек принимает удобную позу. Диагностируют патологию на этой стадии обычно случайно из-за неспецифичности симптомов:
- вялое недомогание;
- дискомфорт в спине;
- головные боли.
Все это очень похоже на переутомление. На 2 стадии потеря влаги в диске продолжается. Мышечный корсет пытается удержать стабильность позвоночника, что вызывает спазмы мышц и боли в спине, груди и конечностях. Резкий болевой синдром в спине пациенты описывают, как прохождение электрического тока. Характерны также головокружение и неврологические симптомы.
2, 3 и 4 период
На 2 стадии появляются четкие и постоянные болевые ощущения, поскольку запускается процесс разрушения хрящевой ткани. Они усиливаются при движениях. Процесс дегенерации продолжается и начинают сдавливаться нервно-сосудистые пучки.
На данной стадии боли еще можно снять анальгетиками. В этот период человек чаще всего уже обращается к врачу. Позвонки становятся чересчур подвижными и статичные позы вызывают дискомфорт в грудине.
Грудной остеохондроз 3 степени характерен более частыми болями, затруднением дыхания, небольшим нарушением работы сердца и головными болями. Из-за разрыва фиброзного кольца пульпозное ядро выпячивается наружу.
На 4 стадии хрящ уплотняется, сдвигается позвонок и появляются остеофиты – разрастания костной ткани. Неприятные ощущения и боли больше не беспокоят, но не из-за выздоровления, а из-за окаменелости суставов.
Как справиться с болью: лечение
Лечение остеохондроза поясничного отдела в стадии нарастания всегда проводится комплексно. Стандартная терапия включает медикаментозные методы, паравертебральные блокады, физиотерапевтические процедуры, массаж. Больному также назначается лечебно-оздоровительное питание, физкультура и санаторно-курортное лечение (в период стабильной ремиссии).
Лечение остеохондроза
Если вы хотите более подробно узнать, какие уколы избавляют от боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также рассмотреть виды и дозировку, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Препараты
Медикаментозное лечение остеохондроза 2 степени может длиться от 4 до 12 недель. Применение лекарственных препаратов оправданно и целесообразно как в остром периоде, так и во время затухания симптомов. Это необходимо для профилактики осложнений и купирования предупреждения дальнейшего разрушения студенистой пульпы и фиброзного кольца. Препараты для лечения подбираются индивидуально с учетом степени дистрофических и дегенеративных изменений и других факторов (возраст больного, сопутствующие диагнозы, наличие индивидуальных противопоказаний и т. д.).
«Ибупрофен»
Таблица. Стандартная схема лечения остеохондроза 2 степени.
Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
Анальгетики | Купирование острого болевого синдрома | «Анальгин», «Метамизол натрия», «Баралгин» |
Нестероидные противовоспалительные средства | Лечение хронической боли, купирование воспалительного процесса | «Нимесулид», «Ибупрофен», «Кеторол», «Долгит» |
Миорелаксанты (м-холинолитики) | Усиление периферического кровотока, расслабление гладкомышечной мускулатуры, блокирование спинномозговых рефлексов | «Толперизон», «Мидокалм», «Толизор», «Калмирекс» |
Хондропротекторы | Восстановление утраченных функций хрящевой ткани, улучшение питания хрящевых структур | «Глюкозамина сульфат», «Хондроитина сульфат», «Терафлекс», «Дона», «КОНДРОнова» |
«Терафлекс»
Для нормализации кровотока при выраженных застойных явлениях могут использоваться сосудорасширяющие препараты. Терапия также дополняется приемом витаминов и минералов (после лабораторного исследования).
Обратите внимание! При острых болевых приступах с высокой интенсивностью показано проведение паравертебральной блокады. Для нее используются анальгетические растворы («Ультракаин», «Лидокаин», «Новокаин»), а инъекция ставится непосредственно в пораженную область. Подобная манипуляция связана с достаточно высоким риском повреждения нервных окончаний и возможным инфицированием позвоночника, поэтому выполнять ее необходимо строго при наличии достаточных показаний.
Спинальная инъекция
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры позволяют добиться стабильного лечебного результата (уменьшения болей, восстановления подвижности поврежденных сегментов, замедления деструкции межпозвоночных дисков), но выполнять их можно только в период затухания острых симптомов. Во время физиотерапевтического лечения больному под кожу вводятся лекарственные препараты при помощи магнитных, ультразвуковых волн или низкочастотного тока. Наиболее эффективными способами лечения остеохондроза 2 степени являются:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультрафонофорез;
- иглорефлексотерапия.
Физиолечение при остеохондрозе поясничного отдела
Аппарат для электрофореза
Курс состоит из 5-10 процедур и может быть назначен повторно через 2 недели после завершения основного лечения.
Массаж
Массаж при остеохондрозе позволяет улучшить кровообращение, снять мышечный спазм, уменьшить болевой синдром. Выполнять его должен специалист, имеющий соответствующее образование и лицензию, так как неправильные действия могут навредить и ухудшить состояние больного. В домашних условиях массировать поясницу можно поглаживающими, растирающими движениями по ходу позвоночного столба.
Лечебный массаж поясницы
Важно! Самостоятельно запрещено использовать постукивание, пощипывание, хлопки и другие движения, которые могут травмировать поврежденные диски. Выполнять все действия необходимо спокойно, без спешки и силовых усилий. Эффект от массажа будет выше, если после процедуры на область поясницы надеть теплый пояс или платок из натуральной шерсти.
Ортезы для поясницы
Ортезы – это ортопедические изделия, позволяющие фиксировать позвоночник в анатомически правильном положении, что предотвращает смещение позвонков и связанные с этим боли и дальнейшую деформацию межпозвоночных дисков. Подобрать ортез правильно поможет врач ортопед в поликлинике или ортопедическом салоне. Носить такие изделия непрерывно нельзя – рекомендуемый срок использования обычно составляет от 2 до 4 недель.
Ортез для поясницы
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Гирудотерапия
Лечение пиявками (гирудотерапия) относится к методам нетрадиционного лечения остеохондроза, а основной ее целью является нормализации кровообращения и устранение застоя крови в венах и артериях, которое является одним из главных факторов дегенерации и деструкции межпозвоночных дисков (как результат нарушения их питания). Одна пиявка за раз высасывает от 5 до 15 мл крови, одновременно выделяя в нее свой секрет, который содержит большое количество биологически активных веществ, в том числе, гирудин – пептид с антикоагулянтными свойствами. Слюна пиявок обладает противовоспалительным, обезболивающим и сосудорасширяющим действием, поэтому многие представители традиционной медицины считают лечение пиявками эффективным способом для терапии хронического остеохондроза поясницы.
Лечение пиявками (гирудотерапия)
Лечебная физкультура
ЛФК – важнейший компонент комплексного лечения остеохондроза 2 степени, так как именно на данном этапе она наиболее эффективна. Упражнения для восстановления подвижности поясничного отдела позвоночника необходимо выполнять 3-4 раза в неделю. Темп – спокойный, дыхание ровное. Если во время занятий в пояснице или других отделах позвоночника появились болезненные или жгучие ощущения, или общее состояние ухудшилось (закружилась голова, потемнело в глазах, заложило уши), упражнение следует прекратить.
Комплекс для регулярных занятий при остеохондрозе 2 степени
Остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, предпосылки которого появляются уже в детском и подростковом возрасте. Чтобы снизить риск деформации межпозвоночных дисков, детям с детства необходимо объяснять основы физического воспитания и физической культуры. Большое значение в профилактике остеохондроза имеет питание: оно должно быть регулярным, сбалансированным по основным питательным веществам, витаминам, макро- и микроэлементам. Если остеохондроз уже диагностирован, необходимо принимать меры для предупреждения дальнейшего прогрессирования: скорректировать массу тела, отказаться от вредных привычек, обеспечить достаточный уровень физической нагрузки (в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями).
Видео — Как лечить остеохондроз поясничного отдела
Диагностика
Для выявления наследственности необходим полный сбор анамнеза. Основным способом диагностики остается рентгенография, при помощи которой можно определить стадию заболевания. На рентгене видно:
- изменения форм дисков (1-2 стадия);
- высоту и контуры дисков (2-3 стадия);
- размеры и локализацию грыж (3-4 стадия);
- наличие и размер остеофитов (4 стадия).
Применяются следующие виды исследований:
- Дискография – проводится с контрастом и дает возможность четко рассмотреть состояние пульпозного ядра.
- КТ – к ней прибегают очень редко из-за сильного облучения.
- ЭКГ – назначается при появлении симптомов поражения сердца для дифференциации патологии.
Что такое полисегментарная патология?
При полисегментарном остеохондрозе (ПСО) поражается одновременно несколько дисков разных сегментов позвоночника — шейного, пояснично-крестцового и грудного. В некоторых случаях изменениям подвержены сразу все отделы позвоночника.
Полисегментарный остеохондроз – самая сложная форма патологии, лечению она поддается плохо.
В каком случае к врачу?
К врачу пациент обращается при появлении постоянных болей в позвоночнике. Особенно часто это происходит при обострениях, то есть, когда появляется резкая боль. В этом случае требуется вызывать скорую помощь, поскольку речь может идти о госпитализации больного.
Остеохондроз второй степени грудного отдела позвоночника – как побороть недуг?
Шейные позвонки имеют анатомически разное строение, что особенно прослеживается на примере первых двух шейных позвонков, атланта и аксиса.
При остеохондрозе грудного отдела нередко наблюдается гастрологический синдром, который часто определяется как заболевание желудочно-кишечного тракта. Основная жалоба пациентов, зачастую обращающихся к гастроэнтерологу, – боль в эпигастральной области, которая, как правило, усиливается во второй половине дня после физической работы и стихает (или совершенно проходит) после полноценного ночного отдыха.
- тупая боль в межлопаточном пространстве;, парестезии, выпадение чувствительности зоны от шеи до II и III пальца, лопатки. Страдает трицепс, определяется его слабость, атрофия. Сдавления корешков С6-С7 приводит к гипотрофии мышц предплечья, кисти, преимущественно тенара.
- Лечебная тактикаНа второй стадии нарушается осанка, из-за смещения шейных позвонков. Нарушенная осанка провоцирует дальнейшее ухудшение обменных процессов пораженного отдела позвоночника. Формируются все условия для перехода остеохондроза из второй степени в третью.
- На первой стадии заболевания разрывается капсула межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника, происходят дегенеративные изменения мышечных тканей.Первым делом врач заботится о том, чтобы избавить пациента от болезненных симптомов и остановить развитие болезни. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Чаще всего отдают предпочтения Диклофенаку и его аналогу – Вольтарену.
Закаливание, занятия спортом
При остеохондрозе страдают межпозвонковые диски на уровне 7-11-го позвонков, боль – то сильная, приступообразная, то тупая, ноющая – распространяется в правое подреберье. Во время приступа больные нередко поступают в стационар с самыми различными диагнозами: острым калькулезным холециститом, опущением почки, панкреатитом, колитом, мочекаменной болезнью. И только в результате подробного медицинского обследования удается поставить правильный диагноз -
боль при подъеме правой или левой руки;
Лечение направлено на устранение болевых ощущений, отеков и воспалительных процессов, а также на нормализацию обмена веществ внутри хрящевой ткани, укрепление мышечного каркаса.
Остеохондроз прогрессирует очень быстро и очень важно вовремя начать лечение и не запустить заболевание
Также назначают препараты, запускающие восстановительные процессы. Можно использовать мази. При нанесении мази на область боли, активные вещества поникают под кожу и встраиваются в реакции. Согревающие мази увеличивают приток крови, за счет расширения сосудов.
Профилактика
Профилактика подразумевает проведение регулярной разминки, частой смены позы, исключение сильных нагрузок на позвоночник, нормализацию веса и питания.
Рекомендуется:
- не сидеть подолгу в неудобной позе;
- заняться плаванием;
- регулярно проводить гимнастику и упражнения;
- работать на стуле с поддержкой позвоночника;
- правильно организовать место для сна – ортопедический матрас и подушка;
- не поднимать тяжести;
- избегать переохлаждений.
Советы специалистов
Остеохондроз может возникнуть у любого человека, специалисты рекомендуют:
- При возникновении первых проявлений сразу посетить доктора и провести обследование.
- Раннее обращение к врачу поможет остановить разрушение позвонков и снять болевые синдромы.
- Кроме лечения, стоит пересмотреть свой образ жизни, питание и посещать регулярно врача.
Полностью восстановить функцию позвоночника при остеохондрозе практически невозможно, но задержать дегенеративные процессы сегодня медицине под силу. При этом параллельно происходит купирование боли, воспалений и неврологических симптомов. Заболевание позвоночника вредит всему организму и без лечения приводит к многим осложнениям.
Причины появления
К причинам формирования 2 степени остеохондроза в поясничном отделе доктора относят:
- Наследственный фактор;
- Малоподвижный образ жизни;
- Несоразмерная физическая нагрузка, либо объемная физическая нагрузка после длительного отдыха;
- Ожирение;
- Травмы спины;
- Сбой в обмене веществ организма, что приводит к неусваиваемости важных строительных компонентов клеток.
Также провоцировать остеохондроз могут заболевания воспалительного характера суставных частей: артрит, артроз, сколиоз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
К основным воздействующим факторам, которые способствуют развитию остеохондроза, добавляются переохлаждение, постоянно испытываемые стрессы, экологическая составляющая, несбалансированное питание.
В статье «Причины развития остеохондроза 2 степени и особенности его лечения» использованы материалы:
http://sustavlive.ru/osteohondroz/poyasnichnyj-2-stepeni.html
http://medspina.ru/pozvonochnik/osteohondroz-2-stepeni-shejnogo-otdela.html
http://osteomed.su/osteohondroz-2-stepeni/
http://stom46.ru/pozvonochnik/osteohondroz-pozvonochnika-2-stepeni.html