- от автора Jose
Когда человек слышит такой диагноз, как рак поджелудочной железы, в его голове тут же назревает вопрос, связанный со сроками выживаемости.
Говорить, каковы прогнозы по сроку жизни можно лишь после комплексной диагностики организма пациента, которая позволяет определить степень поражения органов метастазами.
Точные данные ни один опытный врач озвучить не способен, а потому все указанные сроки в этой статье являются приблизительными.
Прогнозы при всех видах онкологии поджелудочной железы будут зависеть от того, насколько своевременно пациент обратился к доктору.
Лишь в 10 процентах случаев онкология определяется на раннем этапе. Объясняется данный факт тем, что болезнь не проявляется яркими симптомами, признаки дают о себе знать на более запущенных стадиях, когда возникают метастазы.
Конечно же, сроки выживаемости будут варьироваться в зависимости от этапа протекания патологии.
Узнав, сколько живут с раком поджелудочной железы, человек порадуется, если недуг был диагностирован на ранней стадии развития, т.е. тогда, когда опухоль не перешла за пределы одного органа, да и метастазы еще не стали активно развиваться в организме.
Если же говорить о том, какие прогнозы имеет рак поджелудочной железы 3 стадия и 4 стадия, то чаще всего летальность исхода избежать не удается. Наступает смерть спустя пару месяцев после постановки диагноза.
Когда онкология поджелудочной железы имеет минимальную выраженность, то есть максимальные шансы, что человек выздоровеет. В таких случаях атипичные клетки находятся на большом участке поджелудочной.
Если же болезнь была диагностирована рано, то примерно 2-5 процента пострадавших людей выздоравливают.
Курс лечения в таком случае предусматривает хирургическое вмешательство. Благодаря операции удается удалить очаг опухоли.
На самом деле ранее диагностирование патологии является затруднительным. Обусловлено это тем, что симптоматика не докучает человеку. Лишь во время проведения обследования по другому поводу удается обнаружить диагноз.
После проведения операции больной должен пройти курс заместительной терапии.
Нужно принимать ферментативные препараты, поддерживающие должный уровень процессов, связанных с переработкой поступившей пищи и усвоения полезных элементов.
Когда рак даже на первой стадии занимает труднодоступную часть железы или же имеет большие размеры, то операция не проводится.
Лечебный курс будет предусматривать использование иных способов – лучевая или же химиотерапия.
После конференции врачи выбирают курс. Они берут в учет оценку по отсутствию факта рецидива рака, распространения метастаз в иные органы.
Разбирая случай рака поджелудочной железы 2 стадии, нужно заметить, что прогнозы на выживаемость будут зависеть от размеров самой опухоли, структуры и очага локализации.
Рак имеет агрессивное течение, сопровождается быстрым появлением вторичных очагов в других органах, если был поставлен диагноз аденокарцинома головки поджелудочной железы.
А вот в случаях с ацинарным раком хвоста или же тела железы заболевание протекает скрытно, оно не сопровождается признаками сбоев в системе организма.
Все это усложняет обнаружение болезни на ранней стадии, а потому чаще всего патологию удается определить на позднем этапе развития, который не имеет благоприятных исходов на выживание.
Характеризуется патология 2 стадии тем, что рак не выходит за пределы первичной точки развития, но не обходит стороной структуру и ткани органа поджелудочной железы.
На 2 стадии рака поджелудочной железы очень часто проводят операции. Больше 50 процентов случаев требуют вмешательства хирурга.
После проведения операции выживаемость больных онкологией повышается. Но не стоит забывать, что после этого нужно до конца жизни использовать заместительную терапию с помощью специальных ферментных лекарств в больших дозах.
Обусловлено это тем, что удаляется при операции большая часть органа. В качестве дополнительного сопровождения терапии рекомендуется больному пройти курс химиотерапии и лучевой.
Это необходимая мера, которая помогает подавить активность злокачественных клеток, а также факт возможного поступления метастаз в другие органы.
К примеру, очень часто страдают от них лимфоузлы. Благодаря данному комплексному приему 20-30 процентов людей с диагнозом рак поджелудочной железы получают возможность продлить свою жизнь на 5 лет и больше.
Если поставлен диагноз рак поджелудочной железы 3 стадия, то говорить о прогнозах продолжительности жизни точно нельзя.
Сроки будут зависеть от компетентности лечащего врач аи взаимодействия с ним больного.
Только приложив все усилия, настроившись на позитив, можно достичь ремиссии и отодвинуть сроки наступления смерти на многие годы. Если же не делать этого, то прогнозы неутешительны, от пары месяцев до нескольких лет.
Показатель имеет прямую взаимосвязь с рядом факторов. В том числе сюда стоит отнести настроенность человека на противостояние недугу.
Многие люди, когда сталкиваются с подобным диагнозом, тут же теряют настрой на позитивный финал. Опустив руки, они принимают свою скоропостижную смерть.
Есть и другое развитие ситуации, когда человек отрицает болезнь и отказывается принимать меры по ее устранению.
Также не стоит отрицать тот факт, что важно, чтобы пациент имел доступность медицинской помощи.
Широко известно, что многие профильные онкологические центры находятся только в больших городах.
Если же человек живет в деревне, то добраться на прием к онкологу невероятно сложно. Болезнь удается диагностировать на 3-4 стадиях, что уже говорить о более плачевных прогнозах на будущее.
Данная стадия развития патологии получила название терминальной. Прогнозы, если у больного раком диагностированы метастазы, не позитивные.
Онкологи, родственники, да и сам пациент это прекрасно понимает. Характерные признаки данной стадии патологии сопровождаются постоянными интенсивными болевыми ощущениями в полости левой части живота.
Убрать данный синдром с помощью приема анальгетиков не удается. Пациент постоянно наращивает дозировку, меняет препараты, порой, приходиться переходить на сильные наркотические средства.
Больной теряет аппетит, ситуация становится критической, порой, ставится дополнительный диагноз – анорексия.
На фоне этих сбоев может наблюдаться приступ тошноты, повышенное газообразование, жжение в полости рта.
Возникают проблемы со стулом. Больные раком поджелудочной сталкиваются с частыми запорами или же диареей, начинают терять вес.
Все дело в том, что при онкологической интоксикации невозможно полноценно усваивать еду, а потому человек сильно худеет.
Метастазы разносятся током по крови, лимфе, поражая весь организм. В первую очередь, они наносят свой беспощадный удар по желудку, кишечнику, легким, органам малого таза.
Нужно отметить, что ни один даже самый лучший специалист с большим опытом работы не способен сказать, насколько уменьшиться жизнь человека с раком поджелудочной 4 стадии.
Кто-то живет 6 месяцев с момента постановки диагноза, но есть много случаев, когда люди перешагивают рубеж в 2-5 лет и более.
Пусть во многих случаях прогнозы неблагоприятны, шансов на излечения почти нет, никогда нельзя терять веры в собственные силы и надеяться на лучшее, совмещая эти приемы с рекомендациями лечащего врача.
Основной упор в лечении 4 стадии рака поджелудочной будет поставлен на применение химиотерапии.
Доктор приложит все усилия, дабы улучшить качество жизни своего пациента. Что касается оперативного вмешательства, то в данной ситуации оно не имеет целесообразности.
Процесс носит генерализованный характер, есть ряд вторичных очагов раковых поражений, а потому операция не предусматривается докторами.
Обращаясь к статистике, можно сделать вывод, что основная причина появления у человека рака поджелудочной будет связана с панкреатитом.
Больше 70 процентов случаев завершаются именно таким неблагоприятным исходом. Ныне больше 2/3 части от всех пациентов умирает на протяжении 5-ти лет развития патологии.
Еще одна причина заключается в том, что в организме человека случается генетический сбой.
Именно он провоцирует мутационные процессы в клетках, которые начинают делиться и образовывать низкодифференцируемые ткани.
Несмотря на то, что раку поджелудочной железы уделяется очень много времени в исследованиях специалистов, точные причины патологии выяснить еще не удалось.
К основным из них принято относить:
- злоупотребление спиртным и курением;
- нездоровое питание;
- адинамию и ожирение.
Не исключено, что триггерами рака поджелудочной железы станут такие показатели, как наследственный фактор, возрастная категория людей от 55 лет, наличие в организме аденом, кист и прочих доброкачественных образований, постоянное контактирование с вредными производственными веществами, а также расовая принадлежность.
Исходя из статистики, можно сделать вывод, что рак поджелудочной железы встречается у темнокожих гораздо чаще, нежели у азиатов или же европейцев.
Не исключено, что играет большую роль психосоматическая причина возникновения раковой патологии железы.
На фоне сильных переживаний может проявиться заболевание. Хотя многие врачи не согласны с данным утверждением.
Наряду с перечисленными выше факторами, ситуация усложняется еще и тогда, когда человек подвергается ряду патологий ЖКТ.
Это может быть острая или же хроническая форма панкреатита с развитием панкреонекроза, сбои в работе печени, холецистит калькулезной формы, проведение операций на желудке.
В таких случаях вероятность того, что может быть поставлен в последующем диагноз рак поджелудочной железы значительно выше.
Заниматься определением прогнозов непросто. Это сделать тяжело даже, если доктор провел комплексное обследование организма пациента.
Только при определении последних стадий рака, когда в организме были зафиксированы вторичные очаги развития патологии в виду обнаружения метастаз, можно полагать, что на поддерживающей терапии человек сможет прожить несколько месяцев, а потом его ждет смерть.
Конечно же, родные люди тут же начинают искать способы, как можно продлить жизнь больному.
В первую очередь, тут стоит заметить, что их забота и оказание психологической поддержки будет играть огромную роль.
Кроме разных лечебных комплексов, состояние пациента нужно улучшать позитивным настроем и мотивировать его на то, что еще ничего не потеряно, есть все шансы побороться за жизнь.
Если показано хирургическое паллиативное лечение, то часть поджелудочной железы нужно будет удалить.
Резекции подлежат и пораженные ткани. Таким образом, удается уменьшить размер опухоли и попытаться сократить число метастаз в организме больного.
Часто используется лучевая терапия. Она предусматривает под собой воздействие специального излучения, которое способствует уничтожению белков опухоли. Это позволяет остановить злокачественный процесс.
При химиотерапии больной использует цитостатики. Они делят раковые клетки и убивают их.
Курс лечения имеют разные сроки и воздействие. Все эти вопросы рекомендуется обговорить с химиотерапевтом.
Лечение непростое, нужно всегда быть рядом с больным. Он может измениться в поведении, часто капризничать.
Родным нужно набраться терпения и оказать ему поддержку в этом нелегком процессе лечения.
Использование наркотических средств предусмотрено при 4-ой стадии рака поджелудочной железы. Они помогают обезболить.
Синдром при прогрессировании рака нарастает, а потому данные средства являются одной из важнейших частей терапии на поддержании человека.
Могут быть применены и средства народной медицины. Как правило, больные пьют отвары трав.
Стоит заметить, что эти средства не способны заменить основной курс официальной медицины.
Но можно дополнять ними терапию, это поможет укрепить организм, силы нужны в противостоянии недугу.
Факторы, сказывающиеся на сроках выживаемости при онкологии железы
Под понятием выживаемости стоит понимать среднее число больных, выраженное в процентах, которое отражает определенное число времени после постановки диагноза рак поджелудочной железы разных стадии.
В онкологической сфере принято использовать 5-тилетний коэффициент выживаемости.
Конечно же, не стоит забывать, что медицина не стоит на месте. Текущие прогнозы могут быть намного выше, чем указаны в статистике, ведь расчеты были проведены 5 лет назад.
Что же касается вопроса, от чего зависит процент выживаемости, то тут стоит обозначить в первую очередь факт своевременного обращения к доктору.
В среднем продолжительность жизнь при диагнозе рака железы варьируется от 1 до 1,5 лет. Но если использовать особые виды лечения, то эти данные могут быть значительно выше.
На исход развития онкологии поджелудочной железы могут повлиять данные факторы: иммунитет человека, возрастные данные, расположение новообразования, развитие опухоли, факт ее прорастания в полости кишечника, проявление симптоматики.
Предсмертное состояние человека с раком поджелудочной железы
Родственников больного раком поджелудочной железы терминальной стадии волнует вопрос, как умирают при таком заболевании.
Это действительно очень непростой период, как для пациента, так и его близких людей. Стоит набраться мужества и терпения, чтобы обеспечить больному лучшие условия.
В последние недели и дни жизни человек может вести себя не совсем адекватно. Такое состояние получило название маразма.
Он развивается на фоне кахексии. Человек критически измучен. Его тело будет настолько истощено, что он не сможет самостоятельно передвигаться.
Некоторые люди не способны даже сидеть в кровати. На фоне этих событий наблюдаются тяжелые изменения в психике.
Пациент будет чувствовать себя подавленно, может проявлять агрессию к тем, кто его окружает.
Если есть проявление метастаз в полости головного мозга, больной может измениться в лице, наблюдается асимметрия. Также он может пострадать от нарушения голоса и речи.
При поражении метастазами дыхательной системы, могут быть сильные приступы сухого кашля, не дающие говорить человеку.
Это сопровождается отхаркиванием кровью, одышкой, которая может быть, если человек находится в спокойном состоянии.
Усиливается данное явление, если больной выполняет какое-то движение, даже самое минимальное.
Человек может потерять обоняние и вкус, у него будет полное равнодушие к еде. Он полностью потеряет силы, а потому станет беспомощным.
Больной не способен больше обслуживать себя, без помощи родных людей или же медперсонала.
Не исключено, что пациент с раком поджелудочной железы может умереть от сердечной, почечной, печеночной недостаточности.
У него будут видны увеличенные органы, а также могут наблюдаться признаки асцита, крайней стадии истощения.
Все дело в том, что в раковый процесс включаются все системы и органы тела.
В финале этой статьи нужно заметить, что лучшим способом профилактики онкопатологий будет ведение человеком здорового образа жизни и своевременные обследования у доктора.
Если замечены любые признаки ухудшения здоровья, нужно тут же записаться на прием к терапевту, который в последующем даст назначение к узкому специалисту.
Сколько живут с раком поджелудочной железы и можно ли вылечиться?
Злокачественное новообразование, формирующееся в клетках эпителия либо паренхимы поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, может иметь разнообразные симптомы и варианты течения. Каждому из них будет присущ свой прогноз выздоровления и выживаемости.
Влияние оказывает и стадия, на которой рак был диагностирован, и структура опухоли, ее размеры, а также возраст больного и исходные особенности его организма. Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватные лечебные мероприятия при раке позволяют существенно повысить шансы на благоприятный исход болезни.
Безусловно, сколько живут с раком поджелудочной железы, напрямую зависит от этапа течения заболевания. Так, прогнозы намного лучше, если рак диагностированной на ранней стадии, когда опухоль еще не вышла за пределы органа и отсутствуют метастазы. Тогда как на терминальном этапе рака летальный исход неизбежен и наступает через несколько месяцев от момента выявления болезни.
При раке поджелудочной железы минимальной выраженности – атипичные клетки затрагивают локальный участок органа, имеются максимальные шансы на выздоровление. Однако, ранняя диагностика болезни представляется затруднительной, поскольку отсутствуют какие-либо признаки и симптомы появления рака. Как правило, заболевание выявляется в ходе проведения медицинского исследования, проводимого по иному поводу.
Около 2–5% больных при раке поджелудочной 1 стадии достигают выздоровления, если им было своевременно проведено оперативное удаление первичного очага опухоли. В последующем человеку требуется заместительная терапия – прием ферментативных препаратов для поддержания должного уровня процессов усвоения пищи.
Если же рак сформировался в труднодоступной части поджелудочной железы, либо первичный очаг даже на 1 стадии имеет огромные размеры, оперативное вмешательство может не проводиться. В этом случае тактика лечения болезни заключается в адекватной лучевой и химиотерапии. Насколько полным будет лечение и какой ответ организма больного специалисты оценивают по отсутствию рецидива рака в поджелудочной железе, а также его метастазов в иных органах.
Выживаемость людей с раком в паренхиме поджелудочной железе на 2 стадии его течения уже несколько хуже, чем на раннем этапе болезни. Прогнозы по сроку жизни при раке уже зависят от размеров опухоли и ее структуры, а также локализации очага.
Так, аденокарцинома головки поджелудочной железы всегда отличается агрессивным течением и быстрым появлением вторичных очагов рака в отделанных частях тела человека. Тогда как ацинарный рак тела или хвоста поджелудочного органа формируется скрытно, практически не имеет явных признаков, потому диагностируется на позднем этапе.
Рак поджелудочной железы второй стадии характеризуется тем, что опухоль, как правило, еще не успевает выйти за пределы первичного очага. Однако, раковый процесс затрагивает все ткани и структуры железы.
Из всех случаев диагностированной болезни именно на 2 этапе ее течения, операбельными признаются около половины. После операции выживаемость у больных с раком намного повышается, но требуется пожизненная заместительная терапия ферментными лекарствами в больших дозах. Ведь удалять приходиться весь орган целиком.
Дополнительно при болезни обязательно рекомендуются курсы лучей и химиотерапии – с целью подавления раковой активности и возможного поступления метастазов в соседние структуры, к примеру, лимфоузлы. Комплексное лечение рака позволяет 20–30% пациентам прожить 5 лет и более.
Продолжительность жизни людей с раком в протоках либо паренхиме поджелудочного органа на предпоследнем этапе течения болезни составляет от нескольких месяцев до нескольких лет.
Влияние на этот показатель при раке оказывает множество факторов:
- локализация основной опухоли – рак головки поджелудочной диагностируется чаще, быстрее переходит к 3 этапе течения, тогда как в хвосте железы выявляется в 5–7% случаев;
- размеры раковой опухоли – мелкие очаги хуже видны при обследовании, зато лучше поддаются оперативному иссечению;
- возраст больного – рак в ткани поджелудочного органа угрожает жизни пожилых людей, перешагнувших рубеж в 65–75 лет, у лиц трудоспособного возраста болезнь диагностируется намного реже;
- доступность медицинской помощи – широко известен тот факт, что профильные онкологические центра далеко не всегда находятся в шаговой доступности для населения, если человек проживает где-то в глубинке, то ему крайне затруднительно своевременно попасть на лечение к онкологу, болезнь успевает достичь не только третьей, но и четвертой стадии;
- настроенность больного на борьбу с раком – услышав о своем грозном заболевании, многие опускают руки и смиряются со скорым летальным исходом, или же отрицают у себя наличие рака, что также усугубляет ситуацию.
Сколько можно прожить с раком в поджелудочной на 3 стадии, и какой будет выживаемость, напрямую зависит от слаженности взаимодействия больного и его лечащего врача. Приложив максимум усилий, вполне можно перевести заболевание в ремиссию, отодвинуть сроки наступления летального исхода на многие годы.
Количество времени, оставшегося для жизни больного раком в поджелудочных структурах, если уже были диагностированы метастазы и не подлежащая операции опухоль, минимально. Это понимают и сами онкольные, и специалисты, и родственники.
Характерным для этого этапа рака является максимальное количество симптомов и признаков, по которым выставить адекватный диагноз не составляет труда:
- постоянная интенсивная болезненность в левом отделе живота, плохо поддающаяся воздействию анальгетиков, требуется постоянное наращивание доз и мена препаратов, вплоть до наркотических средств;
- ухудшается аппетит – вплоть до полного его отсутствия, формирования анорексии;
- диспепсические расстройства – постоянное ощущение тошноты, метеоризма, горечи во рту;
- затрудненность со стулом – диарея либо частые запоры;
- неуклонная потеря веса – раковая интоксикация и невозможность полноценного усвоения пищи приводят к похуданию онкобольных, вплоть до кахексии;
- поражение множества органов и систем – метастазы с током крови и лимфы разносятся по всему организму, чаще всего страдает кишечник, желудок, легкие, структуры малого таза.
Ни один специалист не в состоянии точно сказать, насколько укорачивается срок жизни с раком в поджелудочном органе на терминальном его этапе. Кто-то достигает полугода от момента выставления диагноза, иные же перешагивают рубеж в 2–3 года. Однако, в большинстве случаев в прогностическом плане эта стадия крайне неблагоприятна, шансов на выздоровление практически не имеется.
С помощью комплексного лечения, основной упор в котором приходится на химиотерапию, врачи пытаются лишь улучшить качество больного с раком в пищеварительной системе, создать ему лучшие условия. Хирургическое вмешательство нецелесообразно, поскольку процесс носит генерализованный характер – вторичных очагов рака чересчур много.
Далеко не всем больным с диагностированным у них раковым очагом поджелудочной железе возможно проведение комплексного многоэтапного лечения. К примеру, если уже имеется декомпенсированное течение болезней почек, либо печени, это значительно ограничивает возможности медикаментозного воздействия на опухоль.
Формирование первичного очага рака в хвосте железы, или же его большие размеры, прорастание в ближайшие вены и артерии – также будет осложнять составление оптимальной схемы лечения. Без проведения оперативного иссечения рака в тканях поджелудочной железы люди живут не более 4–6 месяцев. Тогда как после хирургического вмешательства на 1–2 стадии болезни продолжительность жизни составляет более двух лет, при условии отсутствия рецидива рака.
Если же специалистами рекомендуется исключительно паллиативная схема терапии – витамины, гепатопротекторы, ферменты, седативные средства и анальгетики, жить человеку остается не более 2–3 месяцев. В этот период родственники должны оказывать ему всестороннюю поддержку и помощь. Поскольку самому ухаживать за собой больному становится все более затруднительным. Летальный исход он уже ожидает как избавление от мучительных болей и крайне плохого самочувствия.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Прогнозы срока жизни при раке поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы уверенно занимает одну из лидирующих позиций по количеству случаев заболевания среди других онкологических патологий.
Заболевание имеет несколько этапов развития (с нарастанием клиники) — 1, 2, 3, 4 стадию.
Чем характеризуются эти стадии, какова вероятность успешной операции и сколько может прожить больной с раком железы — эти вопросы часто мучают самого пациента и его родственников и друзей.
Эта разновидность онкологической патологии – злокачественное перерождение тканей органа, участвующего сразу в двух видах секреции:
- производстве панкреатического (пищеварительного) сока;
- производстве гормонов с различными направлениями воздействия на организм, главным из которых является регулирование углеводного обмена.
Источником происхождения злокачественного новообразования является либо железистая ткань, производящая панкреатический сок, либо структуры в составе островков Лангерганса, способные стать началом опухоли:
Морфология злокачественных новообразований также отличается разнообразием.
- ацинарный;
- железисто-плоскоклеточный;
- плоскоклеточный;
- недифференцированный (наиболее опасный).
Та же железа способна произвести несколько вариантов карцином:
- протоковую аденокарциному;
- гигантоклеточную аденокарциному;
- муцинозную цистаденокарциному.
По локализации различают рак:
В зависимости от условий и образа жизни больного (активного либо малоподвижного), наличия либо отсутствия вредных пристрастий, наследственности и наличия сопутствующих заболеваний (даже от психологического склада личности: оптимист или пессимист) болезнь протекает с различной скоростью, проходя в своем развитии ряд стадий:
- нулевую (0-стадию);
- I, имеющую IА и IБ фазы;
- II, где также выделяются фазы IIА и IIБ;
- III (предтерминальную);
- IV (терминальную, завершающую или финальную).
Время, проходящее с момента возникновения первых признаков заболевания до наступления финальной стадии, для каждого индивидуума различно.
Оно определяется темпом нарастания перерождения, областью поражения железы и задействованными в процессе структурами, от активности которых зависит состояние внутренней среды организма (от уровня pH до активности свертывающей системы крови), определяющей как быстроту нарастания самой болезни, так и темп метастазирования с поражением сначала близлежащих, а затем и отдаленных органов.
Так, при росте опухоли из протокового эпителия симптоматика будет зависеть преимущественно от проходимости протоков, определяющих степень пищеварительных расстройств.
При поражении же гормонально-активных структур расстройство функций организма будет более значительным, ибо речь идет о системах, осуществляющих в нем транспорт и связь между органами – о системах нервной и сосудистой.
Наличие прежде возникших (и отчасти ставших источником и причиной рака) хронического панкреатита и сахарного диабета также приводит к снижению уровня и без того низкого иммунитета и наступлению неоперабельного состояния органа.
Продолжительность каждой стадии болезни является различной для каждого пациента, как и время, отпущенное для протекания всего состояния вообще.
Учитывая отсутствие клинически значимых симптомов в 0 и I фазе, больной обычно игнорирует свое положение. Но это единственный период времени, когда оперативное вмешательство может быть успешным.
Наступление же следующих фаз (с выходом опухоли за пределы железы) с более выраженными проявлениями чревато гораздо меньшей эффективностью лечения либо уже вообще не имеет смысла (паллиативные методики способны привести лишь к незначительному продлению срока жизни пациента).
Прогноз зависит от стадии болезни (нахождении опухоли в границах органа либо за ним, вовлечения соседних органов и наличия в них метастазов), локализации опухоли в железе, состояния систем организма и степени оснащенности операционной необходимым оборудованием.
При наличии всех благоприятных условий в отношении рака могут быть предприняты меры:
- В 0 стадии – по радикальному иссечению опухоли с обязательным гамма-облучением вслед за операцией.
- В I – максимально радикальное вмешательство (либо с иссечением всей железы, либо ограничивающееся ее резекцией, либо с использованием методики Уиппла) с проведением лучевой терапии.
- На стадиях II и III могут быть проведены исключительно паллиативные операции для устранения механических препятствий, созданных для пищеварения самой железой или блоком из нее и соседних органов (для преодоления непроходимости протоков, кишечной непроходимости) либо предприняты меры по ушиванию перфораций желудка и кишечника.
- В IV стадии ввиду крайне тяжелого состояния больного, организм которого не способен перенести сколь-нибудь серьезную нагрузку, и метастазирования опухоли в отдаленные органы, онкологи пациенту предложить уже ничего не способны.
Таким образом, реально полное исцеление возможно лишь на 0 либо на начальных этапах I стадии.
Видеоматериал о раке поджелудочной железы:
Существует статистика для случаев с резектабельным и нерезектабельным раком железы.
В 0-I стадии после комплексного лечения прогноз благоприятный (процент 5-летней выживаемости от 65 до 60), в дальнейшем выживаемость определяется скоростью выхода новообразования за пределы капсулы железы с прорастанием в близрасположенные органы.
При достижении этого состояния (II А стадии) выживаемость в течение 5 лет реальна для 52-50% пациентов, получивших лечение по полной программе, в ином варианте (без оперативного вмешательства, но с использованием химио- и радиотерапии) этот показатель не превышает 15-12%.
На III стадии возможность для удаления существует лишь для 20% случаев (с показателем 5-тилетней выживаемости, равным 41%), при невозможности оперативного удаления статистика дает цифру в 3%.
Для IV стадии показателя 5-летней выживаемости как такового не существует – средний срок жизни пациентов без терапии не более 8 месяцев, при комбинированном лечении – 1,5 года либо 1 год. Но даже в ведущих онкологических клиниках мира при резектабельности рака этот показатель не превышает 16%.
Для нерезектабельного новообразования цифры 5-летнего срока выживаемости по стадиям I-IV составляют соответственно:
Ввиду практического отсутствия признаков при данной локализации процесса опухоль достигает неоперабельных размеров, посему прогноз является неутешительным.
Вследствие необходимости иссечения тела и хвоста железы вместе с желчным пузырем и селезенкой (чем восприимчивость к инфекциям повышается многократно) при выполнении вмешательства в сочетании с химиотерапией срок жизни составляет не более 12-10 месяцев, а процент пятилетней выживаемости колеблется между 8 и 5.
Видео от доктора Малышевой:
Они омрачены для ухаживающих и родственников наличием у больного картины маразма на фоне крайнего (ракового) истощения. Самостоятельное передвижение невозможно, желание присесть в кровати (с посторонней помощью) у пациента также отсутствует.
Помимо крайнего исхудания, бледности с глубоким желтушным прокрашиванием склер и кожи, налицо признаки глубокого изменения психики – она носит либо характер глубокой подавленности с уходом в себя, либо выражается агрессивным обвинением всего и вся в своем отчаянном состоянии.
Картина еще более усугубляется асимметрией лица (при поражении головного мозга), запахом гниения, исходящим изо рта больного, гнусавостью голоса, невразумительностью речи, а попытки крика пресекаются приступами сухого кашля, приводящего к кровохарканью.
Десны кровоточат, изменена окраска и структура языка, одышка не прекращается даже в состоянии полной неподвижности.
Извращение вкуса в терминальной стадии сменяется полным равнодушием к еде, ослаблением чувств вкуса и обоняния.
В положении лежа на спине отчетливо видны увеличенные селезенка и печень, налицо признаки асцита, а биологические выделения приобретают специфическую окраску: моча приобретает цвет, свойственный пиву, кал похож на белую глину.
В финальной стадии наступает полная беспомощность и невозможность простейшего самообслуживания, смерть же наступает вследствие развития полиорганной (печеночной, почечной и сердечной) недостаточности.